儿童学习障碍的预防与矫正

儿童学习障碍的预防与矫正冷凌元（大桥小学江苏江阴 214400）[摘要]学习障碍是小学儿童比较常见的问题之一，也是目前关于学习障碍研究的一个热点问题。

对学习障碍的早期干预是帮助学习障碍儿童今后适应学习乃至适应社会的最佳途径。

本文通过文献研究、观察、个案分析等方法，探讨了儿童学习障碍的主要成因。

针对成因，本文提出解决儿童学习障碍的问题要依靠科学的综合干预，要在“全纳教育”中重视个别化的指导，要加强学校和家庭教育的配合。

[关键词]学习障碍；儿童；教育近年来，随着全社会对教育的重视，学习障碍成为我国教育工作者最常面临的一个问题，学术界对此问题也进行了大量的研究。

研究的重点集中在学习障碍儿童的认知特征、原因以及干预措施的探讨上。

理论上，这些研究丰富了人们对学习障碍问题的理解和认识，有助于消除人们对学习障碍儿童的歧视与误解。

实践上，这些研究为学习障碍儿童的教育矫治提供了科学的理论依据和方法论指导，有效推动了对学习障碍儿童的康复训练工作。

一、儿童学习障碍的涵义儿童学习障碍（Learning Dissability，LD）是指智力正常的儿童，在获得或运用听、说、读、写、推理和计算能力的一个或多个方面未能达到其适当的年龄和能力水平，出现明显困难，从而导致学习落后、学习成绩不理想的状态。

国内外报道，儿童学习障碍的患病率为6.5-17.8%。

研究者们把学习障碍划分为神经心理与发展障碍、学科与成就障碍、社会障碍。

二、儿童学习障碍的成因学习障碍的影响因素是多方面的，既包括生理因素，又包括心理和社会因素。

(一) 生理因素由于遗传因素在许多心理、行为的发展过程中起着关键作用，所以数学学习障碍的发生与遗传有密切的关系。

研究发现，第六染色体区域可能与儿童阅读障碍有关。

儿童一旦在阅读上有障碍，就会在解应用题时发生困难，进而导致数学学习障碍的发生。

据流行病学调查发现有数学学习障碍家族史的家族中，数学学习障碍的发病率比没有数学学习障碍的家族高45%。

同时，由于人工分娩造成的出生时前额叶的轻微损伤，容易导致儿童出现不安、多动、注意力分散等行为特征，而注意力分散就是导致数学学习障碍的一个主要因素。

(二) 心理因素学习障碍产生的心理因素主要包括个体自身的学习动机不足、情感与意志调控能力低下、学习能力低下、缺少灵活的解题策略等。

( 1) 学习障碍儿童的一个主要特点是缺乏正确足够的学习动机。

如果在学习中没有较强的学习动机，儿童学习时肯定会感觉比较吃力。

学习动机的强弱对学习效果有着非常重要的影响。

有学习障碍的儿童在学习动机上主要表现为学习动机缺乏、不稳定、持续时间短，而且大部分为外部动机。

在学习中，由于儿童的学习动机不足必将影响学习成绩，而学习成绩差又会导致儿童的学业成就感较低，进而又打击了儿童学习数学的积极性，长此以往就会形成对学习厌恶的恶性循环。

所以，学习动机不足是产生学习障碍的重要原因之一。

( 2) 情感与意志调控能力低下是导致儿童学习障碍的又一原因。

小学儿童的各种生理和心理机制发展还没成熟，很多小学生还不会正确调节自己的情绪，如果儿童经常产生焦虑、抑郁、紧张等负性情绪，就会对学习产生影响，进而导致学习障碍。

( 3) 缺少灵活的解题策略和学习的迁移能力也是儿童产生学习障碍的原因之一。

所谓解题策略是一系列解题方法和思路的总称。

人们在研究中发现，学习问题解决的成功与否，与学生的解题策略有很大的关系。

缺乏解题策略是小学生不能正确解决较复杂应用题的重要原因。

研究发现，在学习障碍儿童身上存在着明显的认知缺陷，在解题策略上与一般儿童也有很大的差异。

学习障碍儿童可以通过专门的解题思维训练掌握解题策略，但对于如何正确运用这些策略却显得缺乏灵活性，所掌握的解题策略也难以有效地迁移，以至于学习成绩并没有得到明显的改善。

(三) 社会因素( 1) 家庭因素。

家庭是儿童的启蒙学校，父母是孩子的第一任老师。

家庭环境不良也可以导致儿童数学学习障碍。

首先，有的父母对孩子保护过度或家庭环境的限制，造成了儿童早期发展经验的剥夺。

早期发展经验的剥夺是指在婴幼儿时期被不当地限制，而剥夺婴幼儿应有的感官探索和动作发展，如视觉、听觉的刺激和爬行等。

台湾学者简淑真的研究表明，由于家庭环境的限制，造成幼儿在动作发展阶段未能充分发展，将会导致大量儿童感觉统合失调。

而感觉统合失调的儿童在入学以后就会导致学业不良，甚至成为学习障碍儿童。

而一般的有学习障碍的学生都会有数学学习障碍。

其次，父母的文化素质和家庭气氛等在很大程度上影响儿童的学习质量，包括父母的学习习惯，思维习惯及家庭学习环境等。

如果父母本身就不爱学习数学，平时的话语中总渗透着数学难学、数学太抽象等信息，这些信息就会在无意之中传染给儿童，从而使儿童在学习数学时产生畏难情绪，造成数学学业不良，甚至是数学学习障碍。

( 2) 学校因素。

儿童入学以后，学校环境对其影响逐渐增强。

数学教师的言行、教法是否得当，将直接影响儿童对数学的学习。

尤其是对那些数学学业不良的儿童，教师应给以足够的耐心和鼓励。

教师要相信那些数学学习困难的儿童的学习能力并对他们怀有较高的期望，那么他们就会对教师产生好感和信任，同时也会激发他们对数学学习的自信心。

反之，如果数学教师对数学学习困难儿童忽视甚至歧视的话，就会打击他们的自信心和成就动机，会使他们逐渐失去对数学的学习兴趣，进而产生数学学习障碍。

三、儿童学习障碍的预防矫正（一）从单一地采用某种技术到综合干预我国早期认为学习障碍形成的主要原因是轻微的脑功能失调或感知—运动障碍，因此我国曾经有一段时期感觉统合训练盛行一时。

这种方法认为感觉信息的整合，即感觉统合作为神经系统的关键功能，认为以前庭系统失常为核心的感觉统合障碍造成患者对肌肉运动的控制不良对空间认知不足，及身体感觉信息的输入与处理受损，因而发生听读写算及交往的障碍，并且使之难于从一般性的干预训练中受益。

只有通过感觉训练，改善对感觉信息的组织，才能克服学习障碍的问题。

上个世纪80年代以后，有心理学家对感觉统合理论的训练进行了总结性研究，发现总体上感觉统合训练与学习成绩的提高无关。

随着认知心理学为研究学习障碍定义中内隐的、难于量化的“心理过程”提供了一种全新的思维方式和研究手段，对学习障碍的研究成果颇多，学习障碍儿童在挑选本应引起他们注意的重要信息方面存在困难，注意力极易分散，很少能坚持把一件事做得有始有终。

在记忆中存在缺陷，主要发生在信息获取、信息储存、信息提取以及监控等方面。

存在着解决问题和推理能力失调，包括抽象能力的受损、解决问题行为冲动、按次序排列信息有困难。

学习障碍儿童在听知觉、长时记忆、语言表达、阅读能力、理解能力、视-动统合能力、逻辑推理能力等方面异常发生率明显高于正常组，尤其是听觉广度异常、长时记忆异常、视知觉异常是造成儿童学习障碍的主要原因。

中山大学附三院编制了学习障碍儿童视听认知训练软件进行视听认知训练和测试，包括言语能力训练、视结构认知训练、注意力集中及手眼协调训练、记忆能力训练4 个大部分，其中有视结构临摹训练、图形推理训练、结构辨认训练、拉力训练、注意力训练、手眼协调训练、注意与编码训练、表情认知、短时记忆训练、听理解训练、言语理解训练、叠加字图训练和左右脑激活训练等14 个训练项目，以此来提高视觉记忆、视动协调、视觉推理和理解、听觉分辨力、听广度、听觉理解力、听觉注意和视觉注意能力、加强行为的控制能力。

由于学习困难学生的具体情况各不相同，因此没有一种策略、技术或干预措施可以满足他们所有的需求。

随着关于学习障碍的术语、涵义、研究对象及特征等的日趋一致，干预方式逐渐地由单一的某种技术到采用综合利用多种干预技术。

如王淑玉、赵丽等将认知行为训练、感觉统合训练、心理治疗多种方式综合利用起来，增加了儿童视听注意能力，解决了精细运动协调能力，使感觉运动能力方面得到较大改善，但理解能力提高不显著。

有研究者将医疗和教育（学校、家庭）有机结合后，能在短时间内改善学习障碍儿童的神经心理功能，增强自信心和环境适应能力，提高学习成绩。

钟世彪等采用系统的视、听认知训练、心理治疗和药物治疗对26例学习障碍儿童进行综合干预，大多数儿童注意力趋向集中，学习情绪较为活跃，不仅提高了他们的学习兴趣和动机，还增强了学习自信心，综合干预的效果显著。

（二）在全纳教育中重视个别化的教育指导对不同类型学习障碍儿进行教育指导的目标、内容和方法要有针对性。

不同类型学习障碍儿的表现往往差异很大，因而必须仔细观察其实态，因人而异，有的放矢，确定相应的教育指导目标、内容和方法，才能收到明显的教育指导效果。

由于学习障碍儿童表现多种多样，制定个别化教育指导方案，采取多种形式的教育和训练，给以他们切实有效的援助，使其内在的潜能得到充分发挥显得尤为重要。

个别化教育指导方案的设计针对教育对象的概况，确立有可能达到的目标，根据学习障碍儿童的障碍类型、障碍程度、接受能力、性格等，选择适合每一个学习障碍儿童的教育指导内容，明确教育指导要点，考虑教育指导的顺序性和阶段性。

在每一个单元学习结束后，要根据单元学习所要求达到的目标，对其进行客观公正的评价，以达到最佳教育指导效果。

1994年6月10日在西班牙萨拉曼卡召开的《世界特殊需要教育大会》上通过的一项宣言中提出的一种新的教育理念和教育过程，即“全纳教育”。

它容纳所有学生，反对歧视排斥，促进积极参与，注重集体合作，满足不同需求，是一种没有排斥、没有歧视、没有分类的教育。

随着全纳教育理念的影响，在普通学校开展对学习障碍儿童的个别化教育指导成为值得探讨的重要课题。

建议在普通学校里，提供能够对学习障碍儿童进行个别化教育指导的条件，如心理辅导室的老师进修特殊教育的课程，添设对学习障碍儿童进行个别化教育指导的设施等，让学习障碍儿童随班就读，这对于改善其症状是有益的。

（三）加强学校教育和家庭教育的配合提高学习障碍儿童的学习能力，不仅需要对儿童进行有针对性的、个别化的学习能力综合训练和培养，而且需要解决影响学习障碍儿童学习能力提高的外在因素。

引起学习障碍的因素很多，许多研究发现，父母家教不当和家庭环境是学习障碍的重要因素。

我国学生所面临的压力因素与欧美等国家的一个显著不同在于，父母把学习作为他们的主要任务，并为使其取得好成绩而施以较大的压力。

同时，不良的环境能引起儿童心理卫生问题的发生，继发学习障碍。

因此，在对学习障碍儿童进行干预训练时，对学习障碍儿童家庭应给予具体的支持与援助，帮助父母以正确的方式对待自己的孩子，并进行家庭指导与训练，开展学习障碍儿童父母心理咨询，提供与专业人员进行对话与讨论的机会。

对家长进行心理知识的宣传和辅导，帮助其树立正确对待学习障碍儿童的教养态度，接纳他们。

改善家庭学习氛围，消除孩子不安和恐惧心理，使之有一个适合自己发展的良好的生活空间。