2020最新护理核心制度重点环节教学课件ppt
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护理14项核心制度ppt课件
(三)分级护理制度
• (二)护理要求: • 1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。 • 2、根据患者病情,测量生命体征。 • 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 • 4、提供护理相关的健康指导。
(四)给药制度
• 1、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑 问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行
• 2、根据患者病情,测量生命体征。
(三)分级护理制度
• 3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 • 4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施 • 5、提供护理相关的健康指导。 • 四、三级护理。 • (一)病情依据: • 1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常
孕妇等。 • 2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 • 3、可以下床活动,生活可以自理。
(六)护理不良事件登记报告制度
• (6)医务处和护理部在听取医患详细介绍、查清事情经 • 过的基础上,上报并提请医院相关质量管理委员会进行 • 讨论、鉴定。 • (7)一般护理不良事件由科室护士长上报护理部。 • (8)主动上报不良事件的科室和责任人,根据给病人造成 • 的后果,经护理质量管理委员会讨论减轻或免于处罚。 • (9)对不良事件提出合理性建议者给予表扬 • (10)对隐匿护理过失不上报的科室和个人,护理部根据
• 9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 • 10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,
且标记清楚。用后用消毒液浸泡、清洗后晾挂备用。 11、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日 1~2次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1~2次。
(二)病房一般消毒隔离制度
• 12、重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监 • 护室(CU、CCU、N|CU等)导管介入治疗室、内镜室、 • 口腔科}、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。 • 13、特殊疾病和感染者按相关要求执行
十八项护理核心制度 ppt课件
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四、分级护理制度
• ⑤制定护理计划,认真细致做好各项基础 护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理 、气道护理及管路护理等,严防并发症, 实施安全措施确保患者安全; • ⑥保持患者的舒适和功能体位; • ⑦准确测量出入量,危重患者护理记录单 书写及时、准确、客观、完整; • ⑧实施床旁交接班。
PPT课件 26
• 8、病人入住后,当班护士必须热情向病人 介绍病区情况和住院病人须知,主管医生 也要主动向病人自我介绍。住院病人要穿 统一的病员服,出院时清点回收,按医院 规定清洁床位、更换床上用品。 • 9、病人住院期间不得随意外出,查房、治 疗时间不离开病房。如要外出,必须征得 主管医生或值班医生同意并填写《病人离 院责任书》,此单存放于病历。
PPT课件 23
四、分级护理制度
• ⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护 病情的患者; • ⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并 需要严密监护生命体征的患者; • ⑦持续高热、昏迷、中重度休克及极度衰 弱患者; • ⑧高危儿、子痫患者; • ⑨其他有生命危险,需要严密监护生命体 征的患者。
PPT课件 24
PPT课件 4
一、护理质量管理制度
• 4、每年定期对全院护理人员进行质量和安全 教育。 • 5、检查护理质量标准落实情况并有记录。 • (1)实施基础护理质量评价标准,基础护理 合格率≥90%。 • (2)实施专科护理质量标准,落实专科护理 常规,对危重、大手术和疑难病人作为重点管 理,专科护理到位。 • (3)危重病人有具体护理措施,记录完整规 范,危重病人护理合格率 ≥90%。 5 PPT课件
• ⑥根据病情做好一般护理记录。 PPT课件
31
• 4、三级护理 • (1)适用对象: • ①生活完全自理且病情稳定的患者:轻症 、一般慢性病、手术前检查准备阶段患者 等; • ②生活完全自理且处于康复期或即将出院 的患者。
护理核心制度 ppt课件
16 ppt课件 5、灭菌后:查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器
(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
ppt课件 6
护理值班、交接班制度
பைடு நூலகம்
9、交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集 中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头 交班、书面交班。集体早交班限定在 15—30 分钟完 成。
ppt课件
7
查对制度
(一)医嘱查对制度 1 、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时, 必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明 时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每次查 对后进行登记,参与查对者签名。 2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。 三查:操作前、操作中、操作后查对;七对:对床号、 姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
ppt课件 11
查对制度
三)、服药、注射、输液查对制度 (1)执行服药、注射、输液等治疗前必须严格执行三查 七对。 (2)备药前应检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质, 注射剂安瓿有无裂痕,有效期和批号,药品是否在有效 期内,凡不符合要求的药品,不得使用。 (3)药品备后,要有第二个人核对,准确无误后方可执 行。
ppt课件
14
查对制度
2、手术取下标本应及时登记,并查对科室、姓名、部位和 标本名称,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一 并送检。 3、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前清点纱布、纱垫、 棉球、器械、缝针和线轴数目是否与手术前相符。
ppt课件
15
查对制度
(五)、供应室查对制度 1、回收器械物品时查对名称、数量,初步处理情况,器物完好 程度。 2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒 时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。 3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。 4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是 否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。
ppt课件 6
护理值班、交接班制度
பைடு நூலகம்
9、交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集 中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头 交班、书面交班。集体早交班限定在 15—30 分钟完 成。
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查对制度
(一)医嘱查对制度 1 、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时, 必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明 时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每次查 对后进行登记,参与查对者签名。 2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。 三查:操作前、操作中、操作后查对;七对:对床号、 姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
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查对制度
三)、服药、注射、输液查对制度 (1)执行服药、注射、输液等治疗前必须严格执行三查 七对。 (2)备药前应检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质, 注射剂安瓿有无裂痕,有效期和批号,药品是否在有效 期内,凡不符合要求的药品,不得使用。 (3)药品备后,要有第二个人核对,准确无误后方可执 行。
ppt课件
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查对制度
2、手术取下标本应及时登记,并查对科室、姓名、部位和 标本名称,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一 并送检。 3、凡体腔或深部组织手术,要在缝合前清点纱布、纱垫、 棉球、器械、缝针和线轴数目是否与手术前相符。
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查对制度
(五)、供应室查对制度 1、回收器械物品时查对名称、数量,初步处理情况,器物完好 程度。 2、清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度;浸泡消毒 时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。 3、包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。 4、灭菌前:查对器械敷料包装规格是否符合要求,装放方法是 否正确;灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。
护理核心制度培训新ppt课件
★发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相 符。
★开饭时,在病员床前再查对一次。
编辑版pppt
24
查对制度
• (六)供应室查对制度
• 打包时,要查对品名、数量、质量及清 洁度。
• 发消毒灭菌物品时,要查对名称、消毒 灭菌日期、有效期及灭菌标志。
• 回收物品时,要查对数量、质量及清洁 处理情况。
编辑版pppt
编辑版pppt
4
护理核心制度
护理文 书书写 规范
查对 制度
核心 制度
抢救工 作制度
安全输 血制度
交接班 制度
分级 护理
编辑版pppt
5
主要内容
◆护理核心制度
●交接班制度 ●查对制度 ●安全输血制度 ●分级护理制度 ●抢救工作制度 ●护理文书书写制度
编辑版pppt
6
交接班制度
1.值班人员必须坚守工作岗位,认真履行职责。
• 4、整理医嘱、治疗、服药单后,须经2人 查对。
• 5、护士长每周总查对医嘱1—2次。
编辑版pppt
16
查对制度
• (二)服药、注射、输 液查对制度
• 三查:操作前、操作中、 操作后查。
• 七对(十对):对床号、 姓名(反查对) 、药名、 剂量、浓度、时间和用 法。(性别、年龄、药 品质量及有效期)
25
查对制度
• (七)查对要求
• 1.在抽血、给药或输血等各种操作时,应至少要求同时 使用二种查对的方法(不包括仅以房号、床号作为查对的 依据),并要求患者自行说出本人姓名(反查对),经核 对无误后方可执行。
• 2.与患者沟通。在实施任何介入或其它有创高危诊疗活 动前,操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查 对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。 (患者参与安全目标)
★开饭时,在病员床前再查对一次。
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查对制度
• (六)供应室查对制度
• 打包时,要查对品名、数量、质量及清 洁度。
• 发消毒灭菌物品时,要查对名称、消毒 灭菌日期、有效期及灭菌标志。
• 回收物品时,要查对数量、质量及清洁 处理情况。
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护理核心制度
护理文 书书写 规范
查对 制度
核心 制度
抢救工 作制度
安全输 血制度
交接班 制度
分级 护理
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5
主要内容
◆护理核心制度
●交接班制度 ●查对制度 ●安全输血制度 ●分级护理制度 ●抢救工作制度 ●护理文书书写制度
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交接班制度
1.值班人员必须坚守工作岗位,认真履行职责。
• 4、整理医嘱、治疗、服药单后,须经2人 查对。
• 5、护士长每周总查对医嘱1—2次。
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查对制度
• (二)服药、注射、输 液查对制度
• 三查:操作前、操作中、 操作后查。
• 七对(十对):对床号、 姓名(反查对) 、药名、 剂量、浓度、时间和用 法。(性别、年龄、药 品质量及有效期)
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查对制度
• (七)查对要求
• 1.在抽血、给药或输血等各种操作时,应至少要求同时 使用二种查对的方法(不包括仅以房号、床号作为查对的 依据),并要求患者自行说出本人姓名(反查对),经核 对无误后方可执行。
• 2.与患者沟通。在实施任何介入或其它有创高危诊疗活 动前,操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查 对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。 (患者参与安全目标)
护理核心制度ppt课件
研究过程
要求严格按照科研计划实施,及时记录实验数据和观察结果,确保 数据的真实性和完整性。
成果总结与评价
要求对研究成果进行全面总结和评价,提出改进和推广的建议。
护理培训制度
培训目标
旨在提高护理人员的专 业知识和技能水平,提 高护理质量和安全水平 。
培训内容
包括基础护理知识、专 科护理技能、急救技能 、沟通能力等方面的培 训。
跟踪验证
医院需对反馈问题的整改情况进行跟踪验证,以确保问题得到有 效解决。
持续改进
医院应建立持续改进机制,鼓励科室主动发现并改进护理质量问 题,以不断提升护理质量水平。
CHAPTER 06
护理科研与培训制度
护理科研制度
科研选题
要求选题应具有科学性、创新性、实用性和可行性,旨在解决护 理工作中的实际问题。
病人住院护理制度
01
02
03
04
晨间护理
每天早晨为病人进行整理床单 位、测量生命体征等。
饮食护理
根据医嘱为病人准备饮食,协 助病人进食,观察病人进食情
况。
夜间护理
夜间巡视病房,观理护理
与病人沟通,了解心理状况, 提供心理支持。
病人出院护理制度
通知制度
通知病人及家属出院时间 ,做好出院准备。
中的问题。
04
05
开展护理科研和教学工作, 推动护理技术的创新和发展
。
护理部工作流程
01
制定年度护理工作计划 ,明确工作目标和计划 。
02
根据工作计划,分阶段 实施各项护理工作。
03
对护理工作进行监督和 评估,及时调整工作计 划。
04
定期召开护理工作会议 ,总结工作经验,分享 护理技术和管理经验。
要求严格按照科研计划实施,及时记录实验数据和观察结果,确保 数据的真实性和完整性。
成果总结与评价
要求对研究成果进行全面总结和评价,提出改进和推广的建议。
护理培训制度
培训目标
旨在提高护理人员的专 业知识和技能水平,提 高护理质量和安全水平 。
培训内容
包括基础护理知识、专 科护理技能、急救技能 、沟通能力等方面的培 训。
跟踪验证
医院需对反馈问题的整改情况进行跟踪验证,以确保问题得到有 效解决。
持续改进
医院应建立持续改进机制,鼓励科室主动发现并改进护理质量问 题,以不断提升护理质量水平。
CHAPTER 06
护理科研与培训制度
护理科研制度
科研选题
要求选题应具有科学性、创新性、实用性和可行性,旨在解决护 理工作中的实际问题。
病人住院护理制度
01
02
03
04
晨间护理
每天早晨为病人进行整理床单 位、测量生命体征等。
饮食护理
根据医嘱为病人准备饮食,协 助病人进食,观察病人进食情
况。
夜间护理
夜间巡视病房,观理护理
与病人沟通,了解心理状况, 提供心理支持。
病人出院护理制度
通知制度
通知病人及家属出院时间 ,做好出院准备。
中的问题。
04
05
开展护理科研和教学工作, 推动护理技术的创新和发展
。
护理部工作流程
01
制定年度护理工作计划 ,明确工作目标和计划 。
02
根据工作计划,分阶段 实施各项护理工作。
03
对护理工作进行监督和 评估,及时调整工作计 划。
04
定期召开护理工作会议 ,总结工作经验,分享 护理技术和管理经验。
护理核心制度解读PPTppt课件
瘫痪病人的病情,如:病人的意识、生命体征、症状 和体征、与疾病密切相关的检查结果;治疗、护理措
施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性
状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗 漏);仪器运行是否正常、病人的心理变化,病人对 疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
床头交接班规范
床头交接顺序
错误的床号和病人。
安全用药之5个“正确”
• 药物治疗管理中的5个“正确”— 正确的病人
(right patient)、正确的药物(right drug)、
正确的剂量(right dose)、正确的途径(right
route)和正确的时间(right time )。
(三)输血查对制度
•
• • • •
情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别 的护理。
• 分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三
级护理。
卫生部2009.3月重新修订后颁布,7.1开始执行
特级护理
• • • • • •
分级护理制度
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 重症监护患者 各种复杂或者大手术后的患者 严重创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生 命体征的患者 • 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
工作的规律和特点。而护理核心制度是护理规章制度的核心部 分,其中分级护理制度、查对制度、交接班制度在临床工作中
至关重要,是护理工作安全和质量的重要保证, 也是医护人员
工作中必须遵守的工作规则。
护理核心制度
• 分级护理制度 • 查对制度 • 交接班制度
一、分级护理制度
施及效果(如各种引流管是否通畅,引流液的色、性
状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗 漏);仪器运行是否正常、病人的心理变化,病人对 疾病的态度,家庭、单位的态度和支持情况等。
床头交接班规范
床头交接顺序
错误的床号和病人。
安全用药之5个“正确”
• 药物治疗管理中的5个“正确”— 正确的病人
(right patient)、正确的药物(right drug)、
正确的剂量(right dose)、正确的途径(right
route)和正确的时间(right time )。
(三)输血查对制度
•
• • • •
情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别 的护理。
• 分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三
级护理。
卫生部2009.3月重新修订后颁布,7.1开始执行
特级护理
• • • • • •
分级护理制度
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 重症监护患者 各种复杂或者大手术后的患者 严重创伤或大面积烧伤的患者 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生 命体征的患者 • 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
工作的规律和特点。而护理核心制度是护理规章制度的核心部 分,其中分级护理制度、查对制度、交接班制度在临床工作中
至关重要,是护理工作安全和质量的重要保证, 也是医护人员
工作中必须遵守的工作规则。
护理核心制度
• 分级护理制度 • 查对制度 • 交接班制度
一、分级护理制度
护理核心制度PPT课件
2、保持消防通道通畅,有明显的标识,不
堆堵杂物。
3、消防设施完好(灭火器等)。
4、组织进行消防安全知识学习,熟练应用
5、用氧安全管理
“四防”标志明显 对用氧患者做好宣教工作
6、防盗安全管理
做好宣教,贵重物品不放在病区 晚9:00劝导探视人员离开,锁大门。最好 每个病区有保安值班。现代化医院要实施 门禁系统管理; 加强巡视,发现可疑人员,及时报告。
手术安全 核查
查对 制度 贯穿 于护 理工 作的 全过 程?
查对制度
1、医嘱应班班查对、每日
总对,并设总查对登记本。 2、任何医嘱经查对无误后 方可执行。 3、对医嘱有疑问时,经核 实后方可执行。 4、单线班处理的医嘱,由 下一班查对。 5、医嘱处理后应再次核对 并签名。
发药/注射/输液查对制度
、发生“护理不良事件”的处理?
• 原则:采取 积极的补救 措施,最大 限度的降低 对患者的损 害。
• 注意事项:各 种有关记录、 检验报告及造 成患者损害的 药品、器具均 因妥善保管, 不得擅自处理, 相关标本须保 留,以备鉴定。
• 责任归属:凡 实习、进修人 员发生的护理 缺陷或安排护 理员、卫生员、 陪人进行职责 范围以外的工 作而发生的缺 陷,均由带教 老师及安排者 承担责任。
2)手术后或者治疗期间需要严格卧床 的患者。 3)生活完全不能自理且病情不稳定的 患者。 4)生活部分自理,病情随时可能发生 变化的患者。
理
(2)护理要求
1)每1小时巡视患者,观察患者病情变化。
2)根据患者病情,测量生命体征。
护理核心制度(PPT36页)
科室、住院号、姓名、血型、血液成分、交叉配血结果 献血者编码、血型、储血号及血液有效期、血袋及血液质量。 输血前:两名医护人员持病历、交叉配血报告单、血袋共同核对患者 姓名、住院号、血型、血液成分、输入量、交叉培训结果、献血者血 型及血液有效期,并让患者自述姓名和血型,无误后方可输入。 输血后血袋在冰箱保留24小时,以备必要时查对。
让自己更加强大,更加专业,这才能 让自己 更好。 2021年 1月上 午5时2 8分21 .1.505 :28Ja nuary 5, 2021
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2021 年1月 5日星 期二5时 28分5 7秒05 :28:5 75 January 2021
科学,你是国力的灵魂;同时又是社 会发展 的标志 。上午 5时28 分57秒 上午5 时28分 05:28: 5721. 1.5
九、病区药品管理制度(2)
4.毒、麻、限制药应每班清点,交接班应当面点 清,如有误差,应立即查清。设专用剧毒药清点单, 数字准确,填写清晰。 5.各班使用毒、麻、限制药后,应随时将患者姓 名, 用药名称,剂量,登记在剧毒药请领单上,。 6.任何人不得擅自借用毒麻限制药品。 7.若当班期间,发现数目不准、遗失,应及时报告。
医嘱、处置、给药、注射、输液(3)
对有疑问的医嘱,不可自作主张或盲目执行,必须问清 后再执行。
医师不签名及没有医嘱时间的医嘱不能执行。 医嘱处理执行后一定要签名,并写清处理执行时间。 一般情况下不执行口头医嘱; 紧急抢救时的口头医嘱,护士必须复诵一遍,无误后方
可执行。 使用抢救药品时,必须由医师、护士共同核对后方可执
行,用后保留安瓿,抢救结束后及时补写医嘱。
医嘱、处置、给药、注射、输液(4)
重新整理后的医嘱,必须经第二人核对,方 可执行。
让自己更加强大,更加专业,这才能 让自己 更好。 2021年 1月上 午5时2 8分21 .1.505 :28Ja nuary 5, 2021
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2021 年1月 5日星 期二5时 28分5 7秒05 :28:5 75 January 2021
科学,你是国力的灵魂;同时又是社 会发展 的标志 。上午 5时28 分57秒 上午5 时28分 05:28: 5721. 1.5
九、病区药品管理制度(2)
4.毒、麻、限制药应每班清点,交接班应当面点 清,如有误差,应立即查清。设专用剧毒药清点单, 数字准确,填写清晰。 5.各班使用毒、麻、限制药后,应随时将患者姓 名, 用药名称,剂量,登记在剧毒药请领单上,。 6.任何人不得擅自借用毒麻限制药品。 7.若当班期间,发现数目不准、遗失,应及时报告。
医嘱、处置、给药、注射、输液(3)
对有疑问的医嘱,不可自作主张或盲目执行,必须问清 后再执行。
医师不签名及没有医嘱时间的医嘱不能执行。 医嘱处理执行后一定要签名,并写清处理执行时间。 一般情况下不执行口头医嘱; 紧急抢救时的口头医嘱,护士必须复诵一遍,无误后方
可执行。 使用抢救药品时,必须由医师、护士共同核对后方可执
行,用后保留安瓿,抢救结束后及时补写医嘱。
医嘱、处置、给药、注射、输液(4)
重新整理后的医嘱,必须经第二人核对,方 可执行。
新版护理核心制度PPT课件
(四)急危重患者抢救制度
2、对急危重患者严格执行首诊负责制, 不得以任何借口推迟抢救,必须全力 以赴,分秒必争,各种记录及时全面, 对有他科病情由主诊科负责邀请有关 科室参加抢救。
(四)急危重患者抢救制度
3、参加危重患者抢救的医护人员必须明确分 工,紧密合作,各司其职,坚守岗位,严格执 行操作规程和各项规章制度,要无条件服从主 持抢救人员的指挥及 医嘱,但对抢救病人 有益的建议,可提请 主持抢救人员认定后 用于抢救病人。
无误后方可执行。 3、非紧急抢救情况下,
不接受口头医嘱。
(一)查对工作制度
4、紧急抢救时医师下达口头医嘱,执行者须 复诵一遍,待医师确认无误后方可执行。
5、抢救时执行的口头医嘱须 在6小时内补记。
6、病区定期核对医嘱。
(一)查对工作制度
三、输血查对制度 1、查对输血单与血袋标签上供血者的
姓名、 血型、血袋号及血量是否相符, 交叉配血报告。 2、查对采血日期及 血液有无凝血或溶血。
(四)急危重患者抢救制度
9、不参加抢救工作的医护人员一般不进入 抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。
10、抢救工作中,药房、检验、放射或其 他辅科室及后勤部门,应满足临床抢救工 作的需要,要给予充分的支持和保证。
(四)急危重患者抢救制度
抢救完毕,抢救器材及时消毒,及时补 充、定点放置、定量储存、定人保管, 以保证应急使用。
(四)急危重患者抢救制度
参与抢救的护理人员应及时、全面、客观、 准确记录危重患者护理记录,紧急 情况下可在6小时内补记。
(四)急危重患者抢救制度
8、因纠纷、殴斗、交通或生产事故、自 杀、他杀等原因致伤的病员及形迹可疑的 伤病员,除应积极进行抢救工作外,同时 执行特殊情况报告制度,在正常工作日应 向医务科和保卫科汇报,非工作日向医院 总值班汇报,必要时报告公安部门。
护理核心制度PPT课件(00001)
• 4、保护约束患者时,应根据情况向患者 及家属说明保护约束目的和必要性,使 患者消除恐惧和敌对行为,并取得家属 的理解和配合。
• 5、对于严重冲动而体格强壮的患者,当 班力量无法进行保护约束时应寻求帮助, 必要时报告总值班进行协调。
• 6、患者保护约束期间,应安置在监护室 内,做到体位舒适,松紧适度,每15分 钟巡视记录一次,观察患者肢体的血液
• 9、医师书面医嘱后的24小时之内,病 区应当通知患者的监护人(患者的监护 人放弃知情权除外),并在病程记录中 记载约束的理由及告知的患者的监护人 的姓名、与患者的关系、电话号码、告 知的内容、患者的监护人的意见等。
• 10、实施约束的工作人员应当接受过约 束技巧等方面的培训
• 4:护理交接班制度
• 1.根据病情安置患者于指定病室,I级并 “严防患者”,15分钟巡视观察1次,其 余患者30分钟巡视观察1次,并记录。 发现危急征兆和病情变化及时报告医生
进行处理,同时进行相应护理干预,必 要时书面交班。
• 2.根据医嘱正确实施治疗,落实相关护 理措施,每日监测T、P、R一次,每周 测BP一次,每月测体重一次。
• 二、I级护理分级依据及服务要求 • (一)分级依据 • 1.有发生自杀、自伤、冲动、伤人、毁
物及出走行为者;兴奋躁动、行为紊乱 者;木僵、拒食者。
• 2.精神症状及躯体疾病导致生活不能完 全自理者。
• 3.药物副作用明显者。 • 4.实施特殊治疗,如无抽搐电休克治疗
者。
• (二)护理服务要求
病情有变化,或异常体征,或有不适主诉
等,应及时告知医生,及时处理,并做好 记录。
4、根据病情,按精神科分级护理要求定 时巡视,一级护理:15-30min巡视一次; 二级护理:1小时巡视一次;三级护理1.5 小时巡视一次。
护理工作核心制度汇编PPT课件(60页)
• 高浓度电解质制剂 :10%氯化钾注射液 、 10%氯化钠注射液 、25%硫酸镁注射液
• 抗心律失常药:盐酸利多卡因注射液 、盐 酸胺碘酮注射液
• 胰岛素制剂
• 其他:脂肪乳注射液 、硫酸阿托品注射液 氨茶碱注射液 、地高辛片、甘露醇
2020年8月16日星期日
17
(三)手术患者查对制度
• 手术室与临床科室交接患者时,双方确认实施前准备皆已完成, 主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房护士一起,根据 “术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、 住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称、 及部位及其手术部位标识、术前用药、输血前八项结果、药物 过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、 物品。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。
• 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史 • 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量,并
留下安瓿,经另一人核对并在药袋或药瓶上签 名后方可使用。
。
2020年8月16日星期日
12
(二)服药、注射、输液查对制度
• 使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机 构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》,护 士要经过反复核对,用后安剖及时交回药房。
✓ B、医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及 各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交 代清楚。
✓ C、查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、 危重患者、特殊检查治疗用药患者、多重耐药菌感染患 者等,昏迷、瘫痪患者有无压疮,基础护理完成情况, 以及各种导管固定和通畅情况。
✓ D、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器 的数量、技术状态等,并签全名。
二、护理交接班制度
• 服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗工 作准确及时地进行。
• 抗心律失常药:盐酸利多卡因注射液 、盐 酸胺碘酮注射液
• 胰岛素制剂
• 其他:脂肪乳注射液 、硫酸阿托品注射液 氨茶碱注射液 、地高辛片、甘露醇
2020年8月16日星期日
17
(三)手术患者查对制度
• 手术室与临床科室交接患者时,双方确认实施前准备皆已完成, 主动邀请患者参与确认。手术室护士要与病房护士一起,根据 “术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、 住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称、 及部位及其手术部位标识、术前用药、输血前八项结果、药物 过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、 物品。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。
• 易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史 • 输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量,并
留下安瓿,经另一人核对并在药袋或药瓶上签 名后方可使用。
。
2020年8月16日星期日
12
(二)服药、注射、输液查对制度
• 使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机 构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》,护 士要经过反复核对,用后安剖及时交回药房。
✓ B、医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及 各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交 代清楚。
✓ C、查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、 危重患者、特殊检查治疗用药患者、多重耐药菌感染患 者等,昏迷、瘫痪患者有无压疮,基础护理完成情况, 以及各种导管固定和通畅情况。
✓ D、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器 的数量、技术状态等,并签全名。
二、护理交接班制度
• 服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗工 作准确及时地进行。
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标签是否清晰, 药液有无浑浊等
是否在有效期内
2&备药时检查药品用 物质量,任何一项不 合要求不得使用·
单击事此件1处:编辑母版标题样式
• 4月19日医生A陪同患者到门诊药房购买白蛋白2瓶,药 房将药递给医生A,医生A顺手转交给患者·
• 4月19日护士B为患者输注1次; • 更换液体时,护士C揭开患者床头柜上的“白蛋白”的
2&已备血病人,查配血报告· 3&查无菌包灭菌标志,以及手术器械是否齐全· 4&凡体腔或深部组织手术,在缝合前核对手术巾、纱布、缝
针、器械的数目,是否与术前相符· 5&手术取下标本,应由洗手护士与手术者核对后填写病理检
验单送检·
单击此(处六编)辑供母应室版查标对题样式
1&准备器械包时,要查 对品名、数量及合理存 放·
单击此处编辑母版标题样式
1、首诊负责制度
9、查对制度
医 2、三级医师查房制度 10、交接班制度
院 3、疑难病例讨论制度 11、分级护理制度
核 4、会诊制度
12、新技术、新业务准入制度
心 5、危重患者抢救制度 13、会诊转诊制度
制 6、手术分级管理制度 14、病案管理制度
度 7、术前讨论制度
15、临床输血管理制度
4&抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主 管医师重新核对,确认无误后处编辑母版标题样式
取血查对: 三查:查血液的有效期、血液的质量、
血液的包装是否完好无损
根据输血医嘱八,对护:士对姓凭名取、血床证号到、住血院库号取、血血,袋号并、和血库人员
做好“三查八血对型”、·交叉配血实验结果、血液的种类、
查清后方可执行· 4&抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍
,经核实无误,方可执行·用过的安瓿,必须经两人核对 后方可弃去· 5&整理医嘱单后,必须经第二人查对· 6&每周总大查对医嘱两次·
(单二)击服此药处、编注辑射、母输版液标查题对样制度式
1&严格执行“三查八对一注意”· 三查:操作前、操作中、操作后查· 八对:床号、姓名、浓度、药名、剂量、用法、时 间、有效期 一注意:用药后反应·
A型血·
查对
• 某日19:10,需再输血,A护士去血库取血· 不全
先入 为主
• 一进血库,值班人员就说“你们科的血在那·”A护士看见台面上有6袋
血浆,血交叉单血型栏为“A”,于是将血浆取回·
• B护士输血前请A护士核对,A护士说:“我刚才取血时已核对了”,
•
于19是:查评B4护0对判科士意性室为识思病患强维例者,讨输论血结浆束· ,C护士自相来己信到未他护核人士对站,患者媳妇问:“查识今对欠天意缺
8、死亡病例讨论制度
单击此处编辑母版标题样式
单击此处编辑母版标题样式
每一位工作 人员都有关
单击此处二编、辑查母对制版度标题样式
(一)医嘱查对 (二)服药、注射、
输液查对 (三)输血查对
(四)标本采集查对 (五)手术查对 (六)供应室查对
(一)医嘱查对制度
单击此处编辑母版标题样式
1&医嘱应做到班班查对· 2&处理和执行医嘱者、查对者,均须签全名· 3&临时医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,
7&输液瓶加药后要在瓶签上 注明药名、剂量,并留下 安瓿,经另一人核对后方 可使用·
单击此(三处)编输辑血母查版对制标度题样式
备血查对:
1&认真查对交叉配血单,患者血型化验单·
2&抽血前须贴好标签或条形码,标签要清晰无误 ·
3&抽血时两名护士核对无误后方可执行·晚夜班 如只有一名护士时请医生协助核对
单如何击理此解处三编查辑母版标题样式
人人 查对 三个环节
• 查对三次? • 有三人查对? • 查对三个环节?
单八击对此处编辑母版标题样式
• 01床 王美丽 5% G.S 100ml ivdrip QD
• 床号 姓名 浓度 药名 剂量 用法 时间 • 有效期
单击此处编辑母版标题样式 包装是否完好
盖子后,核对发现是丙种球蛋白· • 药房发药环节? • 医生取药环节? • 护士输液环节?
单击此处编辑母版标题样式
3&备药后经第二人核对 ,方可执行·
4&麻醉药使用后要保留 空安瓿,同时在毒、麻 药品管理记录本登记并 签名·
单击此处编辑5&母使用版多种标药品题时,样注式意有
无配伍禁忌·
6&发药注射时,患者如提出 疑问,应及时检查,核对 无误后方可执行·
输血前查对:
血量
输血前需与另一个护士再次进行核对,确定无误并检查血
液无凝块后方可输血·
输血时查对:
将用物携至患者床旁,再次与另一位护士按取血时的“三 查八对”内容逐一核对后,两人签全名方可输入·
输血完毕:
将输血袋返回血库并保留24小时,以便必要时检验·
单事击件此2:处编辑母版标题样式
• 21床患者“某某”住院半年多,因多次输血,医务人员知道该患者为
单击此处编辑母版标题样式
(三)值班者必须在交班前完成本班各项工作,写
好交接班报告及各项护理记录,整理好物品·遇 到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同做 好后方可离去·日班要为夜班做好物品准备,如 敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服 等·
单击此处编辑母版标题样式
单击此处编辑母版标题样式
单击一此、处概述编与辑医母院版核标心制题度样式
病区护士
病区医生 诊断医生 质控医生
医生
门诊护士
护士
医技护士
临床药师 药剂
患者
财务
行政后 勤
设备 水电
药房
医 技
检验科
影像科 核医学
供应 食堂
每单个岗击位此都处是编患辑者母安版全标链题上样的一式部分
单击各此司处其编职辑,母互版相标协题作样式
老爷子输几袋血啊?”C护士即去治疗室查看,见治疗台上摆有5袋血
浆,觉得不可能,立即查看血交叉单,发现交叉单上科室、床号、姓
名均为ICU一患者的信息,但此时已有一袋血浆输给了21床“某某”
单击(此四处)编标辑本采母集版查标对题制度样式
(五)手术病人查对制度
1&接收病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断 、手术名称及部位(左或右)、术前用药、药物过敏实验 结果等·
2&使用器械包时,要查 对名称、消毒有效日期及 灭菌标志·
3&器械包使用后,查对 数量、质量及清洁处理情 况·
单击三此、处值编班辑、母交接版班标制题度样式
(一)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各 项护理工作准确及时地进行·
(二)每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到 科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确 交班内容前,交班者不得离开岗位·
是否在有效期内
2&备药时检查药品用 物质量,任何一项不 合要求不得使用·
单击事此件1处:编辑母版标题样式
• 4月19日医生A陪同患者到门诊药房购买白蛋白2瓶,药 房将药递给医生A,医生A顺手转交给患者·
• 4月19日护士B为患者输注1次; • 更换液体时,护士C揭开患者床头柜上的“白蛋白”的
2&已备血病人,查配血报告· 3&查无菌包灭菌标志,以及手术器械是否齐全· 4&凡体腔或深部组织手术,在缝合前核对手术巾、纱布、缝
针、器械的数目,是否与术前相符· 5&手术取下标本,应由洗手护士与手术者核对后填写病理检
验单送检·
单击此(处六编)辑供母应室版查标对题样式
1&准备器械包时,要查 对品名、数量及合理存 放·
单击此处编辑母版标题样式
1、首诊负责制度
9、查对制度
医 2、三级医师查房制度 10、交接班制度
院 3、疑难病例讨论制度 11、分级护理制度
核 4、会诊制度
12、新技术、新业务准入制度
心 5、危重患者抢救制度 13、会诊转诊制度
制 6、手术分级管理制度 14、病案管理制度
度 7、术前讨论制度
15、临床输血管理制度
4&抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应与主 管医师重新核对,确认无误后处编辑母版标题样式
取血查对: 三查:查血液的有效期、血液的质量、
血液的包装是否完好无损
根据输血医嘱八,对护:士对姓凭名取、血床证号到、住血院库号取、血血,袋号并、和血库人员
做好“三查八血对型”、·交叉配血实验结果、血液的种类、
查清后方可执行· 4&抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复诵一遍
,经核实无误,方可执行·用过的安瓿,必须经两人核对 后方可弃去· 5&整理医嘱单后,必须经第二人查对· 6&每周总大查对医嘱两次·
(单二)击服此药处、编注辑射、母输版液标查题对样制度式
1&严格执行“三查八对一注意”· 三查:操作前、操作中、操作后查· 八对:床号、姓名、浓度、药名、剂量、用法、时 间、有效期 一注意:用药后反应·
A型血·
查对
• 某日19:10,需再输血,A护士去血库取血· 不全
先入 为主
• 一进血库,值班人员就说“你们科的血在那·”A护士看见台面上有6袋
血浆,血交叉单血型栏为“A”,于是将血浆取回·
• B护士输血前请A护士核对,A护士说:“我刚才取血时已核对了”,
•
于19是:查评B4护0对判科士意性室为识思病患强维例者,讨输论血结浆束· ,C护士自相来己信到未他护核人士对站,患者媳妇问:“查识今对欠天意缺
8、死亡病例讨论制度
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单击此处编辑母版标题样式
每一位工作 人员都有关
单击此处二编、辑查母对制版度标题样式
(一)医嘱查对 (二)服药、注射、
输液查对 (三)输血查对
(四)标本采集查对 (五)手术查对 (六)供应室查对
(一)医嘱查对制度
单击此处编辑母版标题样式
1&医嘱应做到班班查对· 2&处理和执行医嘱者、查对者,均须签全名· 3&临时医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,
7&输液瓶加药后要在瓶签上 注明药名、剂量,并留下 安瓿,经另一人核对后方 可使用·
单击此(三处)编输辑血母查版对制标度题样式
备血查对:
1&认真查对交叉配血单,患者血型化验单·
2&抽血前须贴好标签或条形码,标签要清晰无误 ·
3&抽血时两名护士核对无误后方可执行·晚夜班 如只有一名护士时请医生协助核对
单如何击理此解处三编查辑母版标题样式
人人 查对 三个环节
• 查对三次? • 有三人查对? • 查对三个环节?
单八击对此处编辑母版标题样式
• 01床 王美丽 5% G.S 100ml ivdrip QD
• 床号 姓名 浓度 药名 剂量 用法 时间 • 有效期
单击此处编辑母版标题样式 包装是否完好
盖子后,核对发现是丙种球蛋白· • 药房发药环节? • 医生取药环节? • 护士输液环节?
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3&备药后经第二人核对 ,方可执行·
4&麻醉药使用后要保留 空安瓿,同时在毒、麻 药品管理记录本登记并 签名·
单击此处编辑5&母使用版多种标药品题时,样注式意有
无配伍禁忌·
6&发药注射时,患者如提出 疑问,应及时检查,核对 无误后方可执行·
输血前查对:
血量
输血前需与另一个护士再次进行核对,确定无误并检查血
液无凝块后方可输血·
输血时查对:
将用物携至患者床旁,再次与另一位护士按取血时的“三 查八对”内容逐一核对后,两人签全名方可输入·
输血完毕:
将输血袋返回血库并保留24小时,以便必要时检验·
单事击件此2:处编辑母版标题样式
• 21床患者“某某”住院半年多,因多次输血,医务人员知道该患者为
单击此处编辑母版标题样式
(三)值班者必须在交班前完成本班各项工作,写
好交接班报告及各项护理记录,整理好物品·遇 到特殊情况,必须详细交班,并与接班者共同做 好后方可离去·日班要为夜班做好物品准备,如 敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服 等·
单击此处编辑母版标题样式
单击此处编辑母版标题样式
单击一此、处概述编与辑医母院版核标心制题度样式
病区护士
病区医生 诊断医生 质控医生
医生
门诊护士
护士
医技护士
临床药师 药剂
患者
财务
行政后 勤
设备 水电
药房
医 技
检验科
影像科 核医学
供应 食堂
每单个岗击位此都处是编患辑者母安版全标链题上样的一式部分
单击各此司处其编职辑,母互版相标协题作样式
老爷子输几袋血啊?”C护士即去治疗室查看,见治疗台上摆有5袋血
浆,觉得不可能,立即查看血交叉单,发现交叉单上科室、床号、姓
名均为ICU一患者的信息,但此时已有一袋血浆输给了21床“某某”
单击(此四处)编标辑本采母集版查标对题制度样式
(五)手术病人查对制度
1&接收病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断 、手术名称及部位(左或右)、术前用药、药物过敏实验 结果等·
2&使用器械包时,要查 对名称、消毒有效日期及 灭菌标志·
3&器械包使用后,查对 数量、质量及清洁处理情 况·
单击三此、处值编班辑、母交接版班标制题度样式
(一)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各 项护理工作准确及时地进行·
(二)每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到 科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确 交班内容前,交班者不得离开岗位·