【实用】-尿路感染护理常规

尿路感染护理常规

【护理评估】

1．询问患者是否急性起病，起病前有无尿路结石、性生活、器械检查，是否长期卧床、留置导尿管等诱因。

2．评估患者的主要症状和体征，有无尿频、尿急、尿痛、腰痛、肋脊角压痛和（或）叩痛等；有无全身感染中毒症状，如寒高热、低血压等。

3．评估患者对疾病的认知程度和心理状态。

【护理问题】

1.体温过高：与急性肾盂肾炎发作有关。

2.排尿形态异常：尿频、尿急、尿痛，与炎症刺激膀胱有关。

3.焦虑：与疾病反复发作、担心预后有关。

4.潜在并发：肾乳头坏死、肾周脓肿、中毒性休克。

【护理措施】

1．急性期应卧床休息，各项治疗操作集中进行，避免加重病人不适，慢性期维持适当的运动和休息。

2．饮食护理：鼓励患者多饮水，轻症患者给予清淡、易消化和富含维生素的饮食，发热或全身症状明显者给予流质或半流质饮食，消化道症状明显者可给予静脉补液。

3．密切观察生命体征，注意体温波动，每4小时测体温一次，高热病人给予物理降温。加强病情观察，排尿方式有无异常（有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等），观察尿液颜色及尿量。

4．指导病人正确留取尿液常规、清洁中段尿、药敏试验和尿液细胞学标本。

5．遵医嘱给予抗生素治疗，及时评估病情变化和药物的疗效。讲解药物作用、疗程、使用方法等。

6．做好生活护理，协助病人满足生活需要，高热病人及时更换衣物及床单，做好口腔护理，保持口腔清洁。

7．心理护理：本病易反复发作，久治不愈，安抚病人的焦虑情绪，保持乐观开朗，树立战胜疾病的信心。

【健康指导】

1．指导患者注意个人卫生，防止上行感染。

2．指导患者坚持适量饮水预防尿路感染，即饮水＞2000ml/d，保持每天尿量在1500ml以上，每2～3小时排尿1次。

3．嘱咐患者遵医嘱服药，保证疗效，定期复诊。

【护理评价】

1．物理降温后体温下降，高热伴随症状减轻或消失，患者舒适。

2．尿路刺激征是否及时有效缓解。

3．病人情绪稳定，配合治疗。

4．病人有无并发症发生，发生后是否能及时发现和处理。