胰岛素的用法用量 - 360文档中心

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在L （180mg/dl）以下，最多也不超过L（200 mg/dl），餐后2小时又回到L（140 mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值；x 10换算每升体液中高于正常血糖量；x 是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,；病情轻，；病情重，应激状态，不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

预混胰岛素用法与用量

预混胰岛素用法与用量文章目录*一、预混胰岛素用法与用量*二、胰岛素的副作用是什么*三、胰岛素注射部位是哪里预混胰岛素用法与用量1、预混胰岛素用法与用量预混胰岛素的用法与用量是起始剂量一般为0.2-0.4单位/每千克体重每天,按1:1的比例分配于早、晚餐前。

再根据晚餐前血糖调整第2天早餐前胰岛素剂量,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素剂量。

2、胰岛素的剂量调整2.1、如果早晨空腹血糖7.0mmol/L,在排除夜间低血糖所引起的苏木杰反应后,血糖每增高1.0mmol/L,需增加晚餐前或睡前胰岛素1单位;空腹血糖在5.0-7.0mmol/L时不增不减;空腹血糖在3.0-5.0mmol/L时,晚餐前或睡前胰岛素应减少2-4单位。

2.2、餐后血糖控制不佳要相应增加餐前短效胰岛素的剂量。

餐后2小时血糖10.0mmol/L,血糖每增高2.0mmol/L,胰岛素增加1单位,但一次加量不要超过6单位。

2.3、晚餐前血糖控制不佳可考虑增加早餐前中效胰岛素的剂量。

2.4、有三点需要注意:一定要在饮食、运动以及情绪保持相对稳定的前提下调整胰岛素的剂量。

两次调整的间隔时间不宜太短,每次调整幅度不宜过大,以防出现严重低血糖或使得血糖大幅波动,当出现高血糖或低血糖时,不要只想到只想到调整胰岛素的用量,而应详细分析有无干扰糖代谢的其他因素,一旦发现应尽快去除,而胰岛素用量未必需要调整。

3、预混胰岛素的特点3.1、疗效:预混胰岛素能突出地表现出兼顾患者对于基础和餐时胰岛素的需求。

比如,双时相门冬胰岛素30含有的30%门冬胰岛素,可以满足餐时胰岛素需求;而其余是70%的精蛋白门冬胰岛素,它可以满足基础胰岛素需求。

仅用一种胰岛素制剂就可以全面控制空腹及餐后血糖。

3.2、安全性:相比于预混人胰岛素,预混胰岛素类似物在有效控糖的同时还降低了重度及夜间低血糖的风险,大量研究证实,每日三次注射预混胰岛素类似物,与基础-餐时胰岛素治疗方案疗效相似,且不增加低血糖发生率及胰岛素使用剂量,使其成为了一个简单而有效的胰岛素强化治疗方案。

长效胰岛素的用法用量

长效胰岛素的用法用量长效胰岛素的用法用量：胰岛素是一种重要的激素，它在调节血糖水平、促进葡萄糖进入细胞并参与脂肪与蛋白质的代谢过程中发挥着关键作用。

在治疗糖尿病的过程中，长效胰岛素是一种非常有用的药物。

长效胰岛素的使用方法和剂量是非常重要的，它们直接影响着胰岛素的效果和患者的血糖控制。

本文将介绍长效胰岛素的用法用量，帮助患者正确地使用和控制胰岛素。

长效胰岛素是由人工合成的胰岛素，其作用时间更长，可以提供一天或更长时间的血糖控制。

它通常在晚餐前或睡前注射，以模拟人体胰岛素的自然分泌模式。

下面是长效胰岛素的用法用量的详细介绍：1. 选择注射部位：选择注射部位非常重要，常见的注射部位包括腹部、臀部和大腿。

为了避免在同一部位连续注射，患者应该在不同的部位轮换注射。

2. 准备胰岛素：在注射前，患者首先应该对胰岛素瓶进行摇晃以充分混合胰岛素的悬浮液，然后使用短针注射器抽取所需的剂量胰岛素。

3. 注射技巧：在注射时，患者应该将注射器的针头从皮肤的表面刺入。

注射器的针头应该刺入皮肤下脂肪层，而不是肌肉层。

同时，在注射时应该保持皮肤的收紧，以避免胰岛素泄漏。

4. 剂量调整：长效胰岛素的剂量需要根据患者的血糖控制情况和个体特征进行调整。

通常，医生会根据患者的体重、年龄、身体活动水平、饮食和其他药物使用情况来确定初始剂量。

然后，患者需要根据自己的血糖水平和食物摄入量来调整剂量。

5. 注意事项：在注射胰岛素前，患者应该清洁注射部位以避免感染。

此外，在注射胰岛素后应该保持规律的饮食和运动，以帮助胰岛素的吸收和降低血糖水平。

总结起来，正确的用法和用量是长效胰岛素治疗糖尿病的关键。

患者需要根据医生的建议和自己的情况来进行剂量调整，并且掌握正确的注射技巧和注意事项。

通过正确使用长效胰岛素，患者可以更好地控制血糖水平，减少糖尿病相关的并发症的风险，提高生活质量。

同时，患者应该定期向医生报告自己的血糖水平和剂量调整情况，以便根据需要进行进一步的调整。

胰岛素输液用量计算公式

胰岛素输液用量计算公式胰岛素输液是治疗糖尿病的重要手段之一，它能够帮助患者控制血糖水平，预防并发症的发生。

然而，正确计算胰岛素输液用量对于患者的治疗效果至关重要。

在进行胰岛素输液用量计算时，需要考虑患者的体重、血糖水平、饮食情况等因素，以确保给予患者适当的胰岛素用量。

胰岛素输液用量计算公式通常是根据患者的体重和血糖水平来确定的。

一般来说，成人每公斤体重需要0.5-1.0单位的胰岛素，而血糖水平每升高1mmol/L，需要额外增加2-4单位的胰岛素。

根据这些参数，可以使用以下公式来计算胰岛素输液用量：胰岛素用量 = (体重×基础用量) + (血糖偏差×血糖系数)。

其中，体重为患者的体重（单位，kg），基础用量为每公斤体重所需的基础胰岛素用量（单位，单位/kg），血糖偏差为血糖水平与目标血糖之间的偏差（单位，mmol/L），血糖系数为每单位血糖偏差所需的额外胰岛素用量（单位，单位/mmol/L）。

举个例子，如果一个体重为70kg的患者的目标血糖为5.0mmol/L，而其当前血糖为10.0mmol/L，基础用量为0.6单位/kg，血糖系数为3单位/mmol/L，那么其胰岛素输液用量可以计算如下：胰岛素用量 = (70kg × 0.6单位/kg) + (5.0mmol/L × 3单位/mmol/L) = 42单位 + 15单位 = 57单位。

因此，这个患者需要使用57单位的胰岛素来调整血糖水平至目标范围内。

需要注意的是，这只是一个简单的例子，实际情况可能会更为复杂，因此在计算胰岛素输液用量时，建议患者在医生的指导下进行。

除了体重和血糖水平外，患者的饮食情况也会对胰岛素输液用量的计算产生影响。

通常来说，饮食越高糖分，患者需要的胰岛素用量就会越多。

因此，在计算胰岛素输液用量时，还需要考虑患者的饮食情况，以确保给予患者足够的胰岛素来控制血糖水平。

此外，还需要注意的是，胰岛素输液用量的计算只是一个参考值，实际使用时还需要根据患者的具体情况进行调整。

(完整版)胰岛素的用法用量及注意事项

一、正常值空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)，餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。

二、初始用量（1）初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

方法一：按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量；× 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

（为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

其他方法：●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（2）分配胰岛素用量：1.注射时间：三餐前15--30分钟注射2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。

（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。

胰岛素的剂量和用法

胰岛素的剂量和用法文章目录*一、胰岛素的剂量和用法*二、注射胰岛素时的注意事项*三、胰岛素的作用胰岛素的剂量和用法1、胰岛素的剂量算法1.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

1.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

1.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

1.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。

一般一个“+”需4μ胰岛素。

2、胰岛素的用法按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。

3、胰岛素的注射方法3.1、注射前要洗净双手。

3.2、注射的如果是混悬型胰岛素,需充分混匀。

可以把胰岛素放在两只手掌中间,水平滚动10次,然后再通过肘关节和前臂再上下翻动10次。

以上动作需重复多次直到把胰岛素转变成均匀一致的云雾状白色液体。

3.3、注射前需排净药液以及针头里面的气体。

注射角度:注射时宜提起皮肤,使针头成90度或45度角快速进针,以降低对组织的损伤。

皮下组织比较薄的患者,在使用较长的针头注射时,宜采用45度角,免得注射至肌层。

胰岛素治疗的用法用量

胰岛素治疗的用法用量胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病等疾病。

它通过调节血糖水平，维持机体的正常代谢功能。

在使用胰岛素治疗时，需要根据病情、个体差异和其他因素来确定用法和用量。

下面将详细介绍，并举例说明。

首先，关于胰岛素的用法，主要有以下几点：1.注射方法胰岛素主要通过皮下注射给药，可以使用胰岛素注射笔、注射器或泵等设备。

注射时需要保持良好的注射技巧，选择合适的注射部位，并轮换注射点以避免局部脂肪增生。

同时，需要注意避免血管和神经的损伤，避免过深或过浅的注射。

2.注射时机胰岛素的注射时机要根据个体的胰岛素分泌能力和血糖控制情况来确定。

一般来说，早餐前、午餐前和晚餐前都是常见的注射时机，可以根据个体的饮食情况和血糖监测结果来调整注射时间。

3.注射部位常用的注射部位有腹部、臀部和大腿外侧等。

腹部注射胰岛素吸收较快，对餐后血糖控制更有利；臀部和大腿外侧注射胰岛素吸收较慢，适合长效胰岛素的注射，可以提供全天的血糖控制。

接下来，关于胰岛素的用量，需要根据个体差异、病情和医生的建议来确定。

常见的用量调控包括以下几方面：1.胰岛素种类根据病情和需要，胰岛素可以分为快速作用型、中长效型和混合型。

快速作用型胰岛素适用于餐后血糖控制，中长效型胰岛素适用于基础血糖控制，混合型胰岛素适用于既需要餐后又需要基础血糖控制的情况。

2.个体差异每个人的胰岛素需求量是不同的，需要根据血糖监测结果和病情调整用量。

一般来说，胰岛素用量在起始阶段较低，随着时间的推移，在医生的指导下逐渐增加。

3.饮食调控胰岛素的剂量需要根据饮食情况来调整。

饮食中含有碳水化合物的食物会导致血糖升高，因此需要根据餐前血糖和食物的碳水化合物含量来决定胰岛素的用量。

举例来说，假设患者A是一位糖尿病患者，需要使用胰岛素进行治疗。

医生建议他在早餐前注射快速作用型胰岛素。

患者A每天早餐摄入的碳水化合物量平均为50克，葡萄糖水平在目标范围之外。

在医生的指导下，初始胰岛素剂量为4单位。

胰岛素计算用法与用量

胰岛素计算用法与用量
一、胰岛素计算用法与用量二、胰岛素的作用原理三、胰岛素分泌不足病人的特点
胰岛素计算用法与用量1、胰岛素计算用法与用量
1.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2(100为血糖正常值;×10换算每升体液中高于正常血糖量;×0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1)为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

1.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1。

1.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8/kg;病情轻,0.4--0.5/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0/kg。

1.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算。

1.5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

2、短效胰岛素的用法
一般为皮下注射,1日3～4次医学教育网搜集整理。

早餐前的1次用量最多。

午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。

有时肌注。

静注只有在急症时(如糖尿病性昏迷)才用。

因病人的胰岛素需要量受饮食热量和成分、病情轻重和稳定性、体型胖瘦、体力活动强度、胰岛素抗体和受体的数目和亲和力等因素影响,使用剂量应个体化。

可按病人尿糖多少。

胰岛素用量计算方法

胰岛素用量计算方法胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一，正确的用量计算对于控制血糖水平至关重要。

胰岛素用量的计算方法因人而异，需要根据个体的情况来确定。

下面将介绍一些常用的胰岛素用量计算方法，希望能够为您的治疗提供一些帮助。

首先，确定胰岛素初始用量。

通常情况下，胰岛素初始用量的计算可以根据患者的体重来确定。

根据医生的建议，一般情况下，每千克体重需要0.5-1单位的胰岛素。

因此，一个70公斤的病人可能需要35-70单位的胰岛素。

但需要注意的是，这只是一个初步的估算，具体的用量还需要根据患者的血糖水平、饮食习惯、运动情况等因素来确定。

其次，根据饮食来调整胰岛素用量。

饮食对于胰岛素用量的影响非常大。

通常情况下，餐前血糖水平较高的患者需要增加胰岛素的用量，而餐前血糖水平较低的患者则需要减少用量。

此外，饮食中碳水化合物的含量也会影响胰岛素的用量。

在进餐前，患者可以根据饮食的碳水化合物含量来调整胰岛素的用量，以保持血糖水平的稳定。

再次，根据运动来调整胰岛素用量。

运动对于胰岛素的敏感度有一定的影响。

通常情况下，运动后的血糖水平会下降，因此可以适当减少胰岛素的用量，以避免低血糖的发生。

但需要注意的是，运动的时间和强度对于血糖水平的影响是不同的，因此在调整胰岛素用量时需要根据具体情况来确定。

最后，根据血糖监测来调整胰岛素用量。

血糖监测是确定胰岛素用量的关键。

通过监测血糖水平的变化，可以及时调整胰岛素的用量，以保持血糖水平的稳定。

一般情况下，餐前、餐后和睡前的血糖监测是非常重要的，可以根据监测结果来确定胰岛素的用量。

总之，胰岛素用量的计算是一个复杂而又关键的问题，需要综合考虑患者的体重、饮食、运动和血糖监测等因素。

希望通过本文介绍的方法，能够帮助患者正确地计算胰岛素的用量，从而更好地控制血糖水平，保持健康。

注射胰岛素的具体用量

注射胰岛素的具体用量胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。

下面小编带你了解注射胰岛素的具体用量，希望对你有帮助!注射胰岛素的具体用量1、皮下注射胰岛素用量一般每日三次,餐前15-30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。

剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2-4单位)开始,逐步调整。

1型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5-1单位,根据血糖监测结果调整。

2型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5-10单位,一般约20单位,肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。

在有急性并发症(感染、创伤、手术等)情况下,对1型及2型糖尿病患者,应每4-6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。

2、静脉注射胰岛素用量主要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷的治疗。

可静脉持续滴入每小时成人4-6单位,小儿按每小时体重0.1单位/kg,根据血糖变化调整剂量;也可首次静注10单位加肌内注射4-6单位,根据血糖变化调整。

病情较重者,可先静脉注射10单位,继之以静脉滴注,当血糖下降到13.9mmol/L(250mg/ml)以下时,胰岛素剂量及注射频率随之减少。

在用胰岛素的同时,还应补液纠正电解质紊乱及酸中毒并注意机体对热量的需要。

不能进食的糖尿病患者,在静脉输含葡萄糖液的同时应滴注胰岛素。

人体适合注射胰岛素的部位糖尿病专家介绍,人体适合注射胰岛素的部位是腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4处。

主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而且没有较多的神经分布,注射时不舒适的感觉相对较少,其中,腹部是胰岛素注射优先选择的部位。

有时,一些医生会主张患糖尿病多年的朋友,最好不要在腹部外的部位注射胰岛素。

那是因为这类病人的抵抗力较差,感染后需要在臀部等注射抗生素,所以应该将这个位置留给抗生素使用。

而从各个部位对胰岛素吸收的速度来讲,腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。

胰岛素用量计算方法

胰岛素用量计算方法胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病等疾病。

正确计算和调整胰岛素用量对于患者管理血糖水平至关重要。

以下是针对不同类型的糖尿病患者的胰岛素用量计算方法和一些实际应用的举例。

1.1型糖尿病患者：对于1型糖尿病患者，胰岛素用量计算较为简单。

他们通常需要依赖外源性胰岛素来控制血糖。

首先，需要计算基础胰岛素用量，即维持血糖稳定的基础胰岛素。

通常情况下，每天需要注射0.5-1U/kg的胰岛素。

然后，根据饮食、运动和血糖监测结果来计算胰岛素盖度，即进餐前需要额外注射的胰岛素。

胰岛素盖度通常为每10g碳水化合物需要注射1U胰岛素。

举个例子，如果一名1型糖尿病患者在就餐前测量血糖为10mol/L，计划摄入40g碳水化合物的饭食，那么他需要额外注射4U的胰岛素。

2.2型糖尿病患者：对于2型糖尿病患者，胰岛素用量的计算需要考虑到胰岛素抵抗和胰岛素分泌情况。

首先，计算基础胰岛素用量，该用量通常为每日0.1-0.2U/kg。

然后，根据目标血糖浓度和胰岛素敏感性来计算胰岛素盖度。

胰岛素盖度通常为每10g碳水化合物需要注射0.5-1U胰岛素。

除此之外，还需要根据个体情况考虑其他因素，如饮食、运动、体重和血糖控制情况等。

举个例子，一名2型糖尿病患者的目标血糖为6.0-7.0mol/L，计划进餐摄入30g碳水化合物，他的胰岛素盖度可以根据自身需求在0.5-1U之间调整。

3.混合型糖尿病患者：混合型糖尿病患者需要在1型和2型糖尿病患者的计算方法之间进行平衡。

首先，他们需要计算基础胰岛素的用量，根据体重和胰岛素抵抗程度来确定每日所需胰岛素的大致量。

其次，需要计算胰岛素盖度来控制进餐后血糖的波动。

最后，还需要根据个体情况和需求进行微调。

例如，一位混合性糖尿病患者在就餐前测量血糖为8.0mol/L，计划摄入50g碳水化合物，他可以根据自身需求在1型和2型糖尿病患者的胰岛素盖度之间进行调整。

总结：胰岛素用量计算方法涉及多个因素，包括个体情况、体重、胰岛素抵抗程度、胰岛素分泌情况、饮食计划和运动等。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式胰岛素是一种重要的药物，用于治疗糖尿病和其他胰岛素分泌异常的疾病。

正确的使用胰岛素是保证治疗效果的关键。

本文将详细介绍胰岛素的用法、用量公式以及一些相关的实际例子，帮助您更好地了解胰岛素的使用。

一、胰岛素的用法胰岛素可以通过皮下注射、皮肤贴片和胰岛素泵等方式使用。

其中，皮下注射是最常见的给药方法，也是最经济实用的方式。

具体使用步骤如下：1. 首先，需要准备好注射器或胰岛素笔、胰岛素药瓶、棉球、酒精等工具和材料；2. 洗净双手，选取注射部位，通常可以选择腹部、大腿外侧或上臂外侧；3. 使用酒精棉球清洁注射部位，待干燥；4. 在注射器或胰岛素笔上装上针头，把胰岛素药瓶摇匀，抽取所需剂量的胰岛素；5. 轻轻捏起注射部位的皮肤，将针头迅速插入皮下，并按下注射器活塞或胰岛素笔的按钮，将胰岛素注射进入皮下组织；6. 留针5秒钟，然后缓慢拔出针头，用棉球轻压注射部位，以防止渗血；7. 扔掉已使用过的针头，并妥善处理注射器或胰岛素笔。

二、胰岛素的用量公式胰岛素的用量需要根据患者的血糖水平、食物摄入情况和生活习惯等因素进行调整。

胰岛素剂量的计算通常使用的是“基础胰岛素”和“餐后胰岛素”的概念。

1. 基础胰岛素：基础胰岛素是指用于控制空腹血糖的胰岛素剂量，通常被称为长效胰岛素。

对于新病例患者，一般建议初始基础胰岛素剂量为每千克体重0.2-0.4单位/小时。

以此为基础，根据患者的血糖水平和胰岛素需求，逐步调整剂量，直到达到理想的空腹血糖水平。

2. 餐后胰岛素：餐后胰岛素是指用于控制餐后血糖的胰岛素剂量，通常被称为快速或短效胰岛素。

在计算餐后胰岛素剂量时，需要考虑以下因素：a. 预估食物的碳水化合物含量：每克碳水化合物一般需要0.05-0.1单位胰岛素；b. 血糖目标值：正常人的血糖范围为3.9-7.8mmol/L，糖尿病人血糖目标值一般为4-8mmol/L；c. 胰岛素敏感性：不同人的胰岛素敏感性不同，同一剂量的胰岛素在不同人体内的效果不同。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式 Ting Bao was revised on January 6, 20021胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140mg/dl）。

胰岛素怎样计算用量（一）怎样估算其初始用量：糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（二）怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素的用法和用量

胰岛素的用法和用量胰岛素是大分子肽，在消化道内会被蛋白分解酶分解、消化，失去生理学活性;另外胰岛素分子较大，有很强的分子间聚合趋势，形成较大分子量的寡聚体，难以通过消化道黏膜进入循环发挥效应。

故目前胰岛素口服制剂尚在临床试验阶段。

胰岛素经皮下和静脉注射后，先经毛细血管、静脉系统回心脏，再经动脉系统到肝脏代谢及全身各效应细胞发挥作用，使胰岛素在外周血管滞留较长，不能模仿生理性胰岛素分泌。

而体内胰岛素从胰岛b细胞分泌后经门脉系统到肝脏代谢,经下腔静脉回心脏，再经动脉系统到全身各效应细胞发挥作用。

胰岛素的使用方法：一般情况下，胰岛素均应采用皮下注射给药。

现在广泛采用特殊的胰岛素注射器（此注射器的刻度为一格一个单位），笔式注射器和胰岛素输注泵。

笔式注射器现有诺和诺德公司出品的诺和笔，礼来公司的优伴，但均得使用为之配套的卡瓶式胰岛素。

使用时装入“笔”内，旋转笔帽即可调节注射的胰岛素单位,调节时可发出响声，有利于盲人或视力不佳者；其注射的针均较细，故注射时基本没有疼痛。

（1）补充治疗：当口服降糖药后，空腹血糖仍高（当药物在夜间减弱或有黎明现象时）可采用胰岛素补充治疗。

睡前使用中效胰岛素能减少夜间肝糖原的产生和降低空腹血糖；中效胰岛素最大降糖效果出现在注射后8小时，晚10时注射后，正好抵消在6：00-9：00之间逐渐增加的胰岛素抵抗（黎明现象）；最低的血糖水平常出现在7Am，此时病人已醒，易于监测血糖，也便于进食避免低血糖。

补充治疗的方法：继续使用口服降糖药物，晚10时使用中效胰岛素皮下注射，开始剂量为0.2u/kg,3日后根据血糖调整剂量，每次调整量在2-4u，空腹血糖应控制在4-8mmol/L。

（2）替代治疗：当外源性胰岛素用量接近生理剂量时，改用替代治疗，替代治疗胰岛素用量估计：1型糖尿病0.7-0.8u/kg/d2型糖尿病大于1.0u/kg/d三次注射疗法：用于1型糖尿病尚存部分内生胰岛功能或2型糖尿病有条件自我监测血糖者。

胰岛素的临床用量

• 如果超过 3.3 mmol/L，那么可以考虑增加 2 U 的餐时胰岛素。
示例
• 如果两餐之间的血糖差值出现负值，那么说明这 11 U 的胰岛素对于消化这一餐来说有过量，下一次需要减少 2 U 胰岛素，并且需要测量餐后第 3 小时的血糖，预防低血糖的出现。
THANKS!
• 在开始治疗后，基础胰岛素可以每 2 ~ 3 天调整 1 次，直到空腹血糖达到控制目标。
第二步：确定起始剂量
• 如果空腹血糖测量值一直在 10 mmol/L 以上，每次胰岛素调整单位剂量 + 4U。
• 如果测量血糖值在 7 ~ 10 mmol/L 之间每次调整单位剂量是 + 2U。
• 如果患者胰岛素敏感性很高，或血糖已经接近比较严格的控制目标，则每次调整剂量为 + 1U。
第三步：计算餐时胰岛素的量
• 允许患者根据自己进食的量来调整胰岛素剂量 • 需要了解食物的醣类计算方法以及醣类 / 胰岛素比值计算方法。 • 比如：患者的餐食剂量是 7 U，打算吃一顿大餐，那么剂量应该调整为 7 + 3 = 10 U，并在吃饭前 15 min 开始注射。
餐时胰岛素的调整
第四步：结构性监测血糖，微调胰岛素
第三步：计算餐时胰岛素的量
• 计算餐时的基本起始剂量 • 餐时胰岛素剂量 = 0.1 U/kg/餐 • 例如：70 kg 的人可能需要的餐时剂量为 7 U 的速效。
第三步：计算餐时胰岛素的量
• 明确胰岛素注射的时间 • 速效胰岛素应该在吃饭前 15 min 注射。 • 如果在吃饭前血糖已经低于 4.5 mmol/L，那么在吃第一口饭之前再注射胰岛素。
• Basal dose：基础胰岛素剂量 • Bolus dose：餐时胰岛素剂量 • TDD （ total daily dose）：每日胰岛素总量

胰岛素用法与用量

胰岛素用法与用量文章目录*一、胰岛素用法与用量*二、胰岛素使用的准备*三、胰岛素的副作用胰岛素用法与用量1、胰岛素的用量正常人每天可分泌40单位的胰岛素,因此在患者血糖不是很高,病情较轻的情况下,可按照0.3~0.5单位/千克的标准来估算注射;如果血糖较高,病情较重,可按0.5~0.8单位/千克的标准来估算注射;即使患者在应激状态或者病情很重的情况下,胰岛素注射剂量最好也不要超过1.0单位/千克。

2、胰岛素的用法以2平方厘米为一个注射区,而每一个注射部位可分为若干个注射区,注射区的意思是每次注射应在一区域。

每次注射,部位都应轮换,而不应在一个注射区几次注射。

注射的轮换可按照以下原则:选左右对称的部位注射,并左右对称轮换注射。

待轮完,换另外左右对称的部位;如先选左右上臂,并左右对称轮换注射。

等轮完后,换左右腹部。

这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

同一注射部位内注射区的轮换要有规律,以免混淆。

3、胰岛素的种类第一,速效胰岛素,作用迅速,起效快,一般用于抢救糖尿病急症或快速降低餐后血糖。

第二,预混胰岛素,与人体分泌的胰岛素相似,用于1型、2型糖尿病经正规治疗效果不佳者,而且个人使用最多的一种,但价格较贵。

第三,长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素),可以与短效胰岛素合用,降糖效果也不错,相当来说价格较便宜。

第四,甘精胰岛素,一般晚上九点左右注射效果较好,可以阿卡波糖合用,降糖效果好,餐后血糖也较平稳。

但价格较贵。

胰岛素使用的准备洗手。

混匀胰岛素,可用不同方法混匀:将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动，将胰岛素瓶上下颠倒几次，将胰岛素瓶轻轻摇动。

如果启用新瓶,将橡皮塞上的保护层去掉,但千万不可将橡皮塞打开。

用酒精棉球轻擦橡皮塞。

取掉注射器针头的保护盖,轻拉推柄,让推柄的黑色标志达所需注射的胰素的刻度,使空气抽吸入针筒。

将针头插入胰岛素瓶内并确定针头在瓶内,轻压推柄将空气注进瓶内。

将瓶底向上,针筒在下,且针头在瓶内胰岛素液面下,一手拿瓶,一手拿注射器,轻拉推柄使胰岛素慢慢进入针筒内,达所需注射量的单位刻度线。

胰岛素一天的用法用量

胰岛素一天的用法用量文章目录*一、胰岛素一天的用法用量*二、胰岛素的分类*三、2型糖尿病的胰岛素治疗胰岛素一天的用法用量胰岛素一天的用法用量1、胰岛素一天的用法用量在抗体浓度明显增高的患者,必要时可试服强的松,30mg～40mg/d,分3次服,大多也可于1～2周内使胰岛素剂量明显减少,见效后渐减,停强的松。

治程中,须密切观察病情和血糖,以免在抗药性消退时发生反复严重的低血糖症。

胰岛素治疗肾病只能说是降糖的,患者在使用的时候,一定要经常检测血糖,一旦发现低血糖现象,应该及时调整胰岛素用量。

2、胰岛素的影响因素血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。

口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。

早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。

早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。

3、正确注射胰岛素的3个步骤第一步消毒,患者需要使用湿润酒精的医用棉签清洁注射部位或给药瓶的橡皮膜消毒。

并且一定要等到酒精彻底挥发之后再进行注射。

这一点很重要,因为酒精会加剧疼痛。

此外,注射前洗手对于避免感染的发生也很重要。

第二步是药液混匀。

所有外观浑浊的胰岛素,不管是瓶装还是预充笔型制剂,都需要在注射前通过翻转或水平滚动的方法进行充分混匀。

第三步注射,一次性注射器用前排尽空气,注射时一手捏起注射部位的皮肤并固定,一手持针,呈45度角倾斜或垂直快速刺入皮下。

胰岛素的分类1、胰岛素制剂按照来源不同可分为猪胰岛素、牛胰岛素及人胰岛素。

猪胰岛素是从猪胰脏提取的;牛胰岛素是从牛胰脏提取的;人胰岛素并不是从人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,主要的生产方法有:①将动物胰岛素进行化学处理,而使其转变为人胰岛素,如将猪胰岛素b链30位的丙氨酸换成苏氨酸,即为人胰岛素。

胰岛素用量计算公式

胰岛素用量计算公式文章目录*一、胰岛素用量计算公式1. 胰岛素用量的计算2. 什么是胰岛素3. 胰岛素的用法*二、胰岛素的作用*三、胰岛素的危害胰岛素用量计算公式1、胰岛素用量的计算根据体重估计:一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。

根据病情轻重估计:每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。

用法为餐前30min 皮下注射,一日3次。

按照尿糖排出量估计:每2g糖用1U胰岛素。

按照血糖浓度估计:血糖计算公式:胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。

例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。

注,此只是大约估计。

应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。

2、什么是胰岛素胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人体内有好几种。

在正常情况下,血糖升高时,β细胞的胰岛素分泌增加,血糖下降,而后始终保持在一种相对恒定的水平上。

体内肝、脂肪、肌肉组织的细胞都含有一种特殊的蛋白质,叫“胰岛素受体”,它能与胰岛素结合,受体与胰岛素的关系可比喻为锁与钥匙。

只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为人体提供能量。

3、胰岛素的用法睡前用一次中效胰岛素,白天口服降糖药:身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后容易发胖。

此类患者若血糖不太高,白天可口服3次双胍类降糖药,以降糖、降脂、降体重,然后睡前再注射一次中效胰岛素,以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。

一天用一次中效胰岛素:中效胰岛素其药效持续的时间约为12小时,故一般糖尿病患者每天需要注射两次。

但若患者的胰岛功能损害较轻,仅仅是白天三餐后的血糖较高,而夜间不进食情况下的空腹血糖控制得较好,可于早餐前注射一次中效胰岛素。

相反,若患者白天的血糖控制的较好,仅空腹血糖高,如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的糖尿病患者,可在睡前注射一次中效胰岛素,注射的剂量按每公斤体重0.2单位计算。

胰岛素注射剂量

1胰岛素生理分泌量24小时分泌24个单位），三餐每餐约8个单位。

研究发现，当成人胰腺全部切除后，每日胰岛素的生理需要量为48U左右。

因此，从理论上讲，即使胰岛功能完全丧失，每日胰岛素用量也只需48U左右。

但是，体内外许多因素可影响胰岛素的用量，而且药用胰岛素不同于内生胰岛素，个体对药用胰岛素的敏感性不同，故胰岛素用量宜从小剂量开始，一般先用24~30U/d,每隔2~3天调整一次剂量，直至血糖控制良好。

21u胰岛素可以降低多少血糖浓度对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L.计算方法：正常情况下，1U胰岛素可降低2-3克葡萄糖，葡萄糖的分子量是180,即可降低11.1-16.65mmol葡萄糖。

除以血容量5L,即可降低血糖2.22-3.33mmol/L,取其平均值为2.7mmol/L.胰岛素1单位可消化糖10~15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。

经典的Sliding Scale换算方法：血糖201-250mg/dl 皮下注射RI 3U血糖251-300mg/dl 皮下注射RI 6U血糖301-350mg/dl 皮下注射RI 8U血糖351-400mg/dl 皮下注射RI 10UUCSF Medical Center在正常情况下，胰岛素促进1克糖原合成约需0.36mmol的钾。

3胰岛素初始用量的估算与调整糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mmol/L）*18-100]*10*体重（公斤）*0.6÷1000÷2100为血糖正常值（mg/dl）；*18为mmol转为mg/dl的系数；x10换算每升体液中高于正常血糖量；x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

胰岛素的用法用量及注意事项

一、正常值空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)，餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。

二、初始用量（1）初始用量估算糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。

而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。

方法一：按空腹血糖估算：每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L× 10换算每升体液中高于正常血糖量；× 0.6是全身体液量为60%；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

（为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。

）方法二：按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。

其他方法：●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。

●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。

（2）分配胰岛素用量：1.注射时间：三餐前15--30分钟注射2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。

（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。