综合医院科室设置
二级综合医院基本标准
二级综合医院基本标准一、床位:住院床位总数100至499张;二、科室设置:一临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地医疗机构设置规划可不设传染科;二医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库可与检验科合设、理疗科、消毒供应室、病案室; 三、人员:一每床至少配备0.88名卫生技术人员;二每床至少配备0.4名护士;三至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;四各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师;四、房屋:一每床建筑面积不少于45平方米;二病房每床净使用面积不少于5平方米;三日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米;五、设备:一基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平X光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪B超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备恒温箱、净化台、干燥箱二病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他与一级综合医院相同;床1张,床垫 1.2条,被子1.2条,褥子1.2条,被套2条床单2条,枕芯2个,枕套4个,床头柜1个,暖水瓶1个面盆2个,痰盂或痰杯1个,病员服2套;三有与开展的诊疗科目相应的其他设备;六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用;七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定;。
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部一级综合医院设置标准
一、床位:
住院床位总数20至99张
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;
(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员:
(一)每床至少配备0.7名卫生技术人员;
(二)至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员;
(三)至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机气管插管
电动吸引器必要的手术器械
妇科检查床离心机
电冰箱万能手术床
恒温培养箱显微镜
紫外线灯X光机
洗胃器药品柜
呼吸球囊高压灭菌设备
冲洗车洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
(二)病房每床位单元设备:
床1张
床垫 1.2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套2条
床单2条
枕芯2个
枕套4个
床头柜1个
暖水瓶1个
面盆2个
痰盂或痰杯1个
病员服2套
(三)有开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
二级综合医院内科科室设置基本标准
二级综合医院内科科室设置基本标准1. 引言本文档旨在规范二级综合医院内科科室的设置基本标准,以提高医疗服务质量和效率。
内科科室是医院重要的临床科室之一,负责诊断和治疗内科疾病,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
2. 科室设置2.1 人员配置:- 科主任:拥有内科相关专业背景,具备丰富的临床经验和管理能力。
- 副主任医师:至少两名,具备内科专业医师资格,熟悉内科临床工作。
- 主治医师:至少五名,拥有内科专业医师资格,能够独立诊断和治疗内科疾病。
- 住院医师和实医师:根据需要适当配置。
2.2 诊疗设备:- 心电图机:用于心血管疾病的诊断和监测。
- 呼吸机:用于呼吸系统疾病的治疗和支持。
- 血常规仪:用于常规血液检查,包括血细胞计数、血红蛋白测定等。
- 电子血压计:用于测量患者的血压。
- 血气分析仪:用于分析和监测血液中的气体和酸碱平衡。
2.3 诊室和病房:- 科室至少配备两间诊室,用于接诊患者、开展门诊工作。
- 病房数量根据医院规模和患者需求确定,床位数不少于30张。
3. 科室管理3.1 临床路径和规范:- 制定内科疾病的临床路径,明确治疗和护理流程,提高诊疗效率。
- 严格遵守相关医疗规范和操作规程,确保医疗质量和患者安全。
3.2 科室会诊和合作:- 配合其他科室进行会诊,提供专业的内科意见和建议。
- 积极参与医院内科协作组,开展科室间的合作和病例讨论。
4. 结论本文档提出了二级综合医院内科科室设置的基本标准,包括人员配置、诊疗设备和科室管理等方面。
遵守这些标准能够提高医疗服务质量和效率,更好地满足患者需求。
医院应按照实际情况进行调整和补充,以确保科室的顺利运行和发展。
2023年综合门诊部设置标准
综合门诊部设置标准综合门诊部设置标准一、诊疗科目综合门诊部应具备以下诊疗科目:1.内科、外科、妇科、儿科、五官科、口腔科等常见病、多发病的诊疗科目。
2.应至少设置两个中医临床科室,并确定重点专科。
3.可根据需要设置相应的医技科室。
二、床位综合门诊部应设置一定数量的住院床位,其数量应符合当地卫生行政部门的规定。
三、科室设置综合门诊部应设置以下科室:1.急诊室:应24小时对外开放,具备急诊抢救和急诊观察床位,急诊药品和抢救设备等。
2.临床科室:应根据当地常见病、多发病的发病情况,设置相应数量的临床科室,如内科、外科、妇科、儿科等。
3.中医科室:应设置中医门诊和中医临床科室,确定重点专科,并具备中医临床药事服务能力。
4.医技科室:应设置相应的医技科室,如检验科、影像科、手术室等。
5.其他科室:可根据需要设置相应的科室,如健康管理科、医疗美容科等。
四、人员配备综合门诊部的人员配备应符合以下要求:1.医生:医生应具有国家认可的执业资格证书,并具备相应的专业背景和临床经验。
2.护士:护士应具有国家认可的护士执业资格证书,并具备相应的临床经验。
3.药师:药师应具有国家认可的药师执业资格证书,并具备相应的药学服务能力。
4.其他技术人员:如检验师、影像师等应具有国家认可的相关资格证书,并具备相应的专业技能和经验。
五、设备和设施综合门诊部应具备以下设备和设施:1.基本设备:包括诊疗床、观察床、心电图机、超声仪器、给氧装置、电动吸引器、呼吸机等。
2.急救设备:包括急救药品、急救器械等。
3.检验设备:包括生化分析仪、尿常规分析仪、血细胞分析仪等。
4.辅助设备:包括病历柜、药品柜、抢救车等。
5.信息化设备:包括计算机、打印机、投影仪等。
六、管理制度综合门诊部应建立健全以下管理制度:1.医疗质量安全管理制度。
2.医疗废物管理制度。
3.医院感染管理制度。
4.消防安全管理制度。
一级综合医院设置规范
一、床位住院床位总数在 20 至 99 张。
二、科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、医学影像科(放射、 B 超、心电图)、手术室、储血室或者血库(可与检验科合设) 、营养室、消毒供应室。
(三)其他:医务科(含病案室、统计室)、护理部、感染办。
三、人员(一)医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,从事临床工作 5 年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。
(二)每一个床位平均至少配备0.88 名卫生技术人员。
所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
(三)每一个床位平均至少配备 0.4 名护士,护师占护理人数 30%以上。
所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
(四) 各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师,其中临床科室至少有 3 名具有副主任医师以上职称的专业医师。
麻醉科至少有 1 名从事麻醉专业工作 5 年以上的主治医师以上职称的医师。
(五)高级职称人员占全院人员比例不低于 5%,本科学历以上人员比例不低于 60%。
(六)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员) 占卫生技术人员总数的比例不低于 2%。
四、建造、设施与环境医院要有良好的采光通风,建造设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求,体现以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,创造和谐的就医和人文环境。
(一)医院应有独立楼房,与同类医疗机构的直线距离不少于 2 公里。
(二) 业务用房的总建造面积 = 床位数×100(平方米)。
每床平均占地面积不少于 130 平方米,病房每床使用面积不少于 8 平方米,绿化面积占总占地面积至少达 35%,每 100 床位至少配有 30 个停车位。
(三)各诊室相对独立,使用面积不少于 10 平方米。
(四)医院的基础设施,包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器(如消毒炉、高压氧等) 、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
一级综合医院设置规范
一级综合医院设置规一、床位住院床位总数在20至99。
二、科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、医学影像科(放射、B超、心电图)、手术室、储血室或血库(可与检验科合设)、营养室、消毒供应室。
(三)其他:医务科(含病案室、统计室)、护理部、感染办。
三、人员(一)医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。
(二)每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。
所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
(三)每个床位平均至少配备0.4名护士,护师占护理人数30%以上。
所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
(四)各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师,其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。
麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。
(五)高级职称人员占全院人员比例不低于5%,本科学历以上人员比例不低于60%。
(六)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光通风,建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求,体现以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,创造和谐的就医和人文环境。
(一)医院应有独立楼房,与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。
(二)业务用房的总建筑面积= 床位数×100(平方米)。
每床平均占地面积不少于130平方米,病房每床使用面积不少于8平方米,绿化面积占总占地面积至少达35%,每100床位至少配有30个停车位。
(三)各诊室相对独立,使用面积不少于10平方米。
(四)医院的基础设施,包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器(如消毒炉、高压氧等)、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
综合医院科室设置及标准
附件十五: 综合医院科室设置及技术标准 第一部分 三级和二级医院科室设置及技术标准 一、科室设置 (一)临床科室设置 1.内科系统:内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。
2.外科系统:普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。
3.妇产科系统:妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。
4.儿科专业(含新生儿) 5.眼科专业 6.口腔科专业 7.耳鼻喉科专业 8.皮肤科专业 9.麻醉科专业 10.急诊科专业 11.中医科专业 12.传染科 13.医疗美容科 (二)医技科室设置 1.药剂科 2.检验科 3.放射科 4.病理科 5.核医学科 6.临床功能检查科 7.营养科 二、技术水平 (一)临床科室应开展的诊疗项目: 1、内科系统 (1)内科心血管专业: 【三级重点专科】 顽固心律失常的诊治(全套临床生理检查) 心源性休克(主动脉内气囊反搏) 心脏监护CCU,RCU(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定) 冠状动脉成形术(气囊扩张)(可选) 冠状动脉造影术 左心导管检查及造影 二尖瓣(气囊扩张术)(可选) 核素心肌显像 右心导管检查及造影 埋藏式永久起博 【三级一般专科】 顽固心律失常的诊治Holtei,食道调博) 急性大面积心肌梗塞的抢救 心肺监护CCU或RCU 右心导管检查及造影(可选) 心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验) 【二级重点专科】 顽固心衰诊疗 静脉临时起博 埋藏式永久起博(可选) 急性心肌梗塞合并症的诊治 【二级一般专科】 心衰诊疗 心脏骤停的抢救 心源性休克 心肺监护(CCU) 静脉临时起博(可选) 风湿性心脏病的诊治 高血压和高血压性心脏病的诊治 急性心肌梗塞的诊治 (2)内科呼吸专业 【三级重点专科】 经支气管肺活检技术 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 设备完备,管理科学的呼吸监护室 各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气形式) 肺血栓栓塞的诊治(包括检查,血流灌注,通气扫描,抗凝及溶栓治疗等。
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部一级综合医院设置尺度
一、床位:
住院床位总数20至99张
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;
(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员:
(一)每床至少配备0.7名卫生技术人员;
(二)至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员;
(三)至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:
每床建筑面积很多于45平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机气管插管
电动吸引器需要的手术器械
妇科检查床离心机
电冰箱万能手术床
恒温培养箱显微镜
紫外线灯 X光机
洗胃器药品柜
呼吸球囊高压灭菌设备
冲洗车洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
(二)病房每床位单元设备:
床 1张
床垫 1.2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套 2条
床单 2条
枕芯 2个
枕套 4个
床头柜 1个
暖水瓶 1个
面盆 2个
痰盂或痰杯 1个
病员服 2套
(三)有开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操纵规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部分确定。
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部规定,一级综合医院的床位数量应在20至99张之间。
科室设置方面,临床科室至少应包括急诊室、内科、外科、妇(产)科和预防保健科;医技科室至少应包括药房、化验室、X光室和消毒供应室。
医院人员配备方面,每张床位至少应配备0.7名卫生技术
人员。
医生、护士和其他卫生技术人员应该不少于3名、5名
和相应数量。
此外,至少应该有1名具有主治医师以上职称的医生。
医院的房屋建筑面积应该每张床位不少于45平方米。
设
备方面,医院应该配备基本设备,如心电图机、气管插管、电动吸引器、手术器械、妇科检查床、离心机、电冰箱、万能手术床、恒温培养箱、显微镜、紫外线灯、X光机、洗胃器、药品柜、呼吸球囊、高压灭菌设备、冲洗车和洗衣机。
医院的病房每张床位单元应该配备床、床垫、被子、褥子、被套、床单、枕芯、枕套、床头柜、暖水瓶、面盆、痰盂或痰杯以及病员服等。
最后,医院应该制订各项规章制度和人员岗位责任制,并有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
一级综合医院设置规范
一级综合医院设置规范一、床位住院床位总数在20至99张。
二、科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、医学影像科(放射、B超、心电图)、手术室、储血室或血库(可与检验科合设)、营养室、消毒供应室。
(三)其他:医务科(含病案室、统计室)、护理部、感染办。
三、人员(一)医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。
(二)每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。
所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
(三)每个床位平均至少配备0.4名护士,护师占护理人数30%以上。
所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
(四)各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师,其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。
麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。
(五)高级职称人员占全院人员比例不低于5%,本科学历以上人员比例不低于60%。
(六)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光通风,建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求,体现以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,创造和谐的就医和人文环境。
(一)医院应有独立楼房,与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。
(二)业务用房的总建筑面积 = 床位数×100(平方米)。
每床平均占地面积不少于130平方米,病房每床使用面积不少于8平方米,绿化面积占总占地面积至少达35%,每100床位至少配有30个停车位。
(三)各诊室相对独立,使用面积不少于10平方米。
(四)医院的基础设施,包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器(如消毒炉、高压氧等)、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部一级综合医院设置标准
一、床位:
住院床位总数20至99张
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;
(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室.
三、人员:
(一)每床至少配备0。
7名卫生技术人员;
(二)至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员;
(三)至少有1名具有主治医师以上职称的医师.
四、房屋:
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机气管插管
电动吸引器必要的手术器械
妇科检查床离心机
电冰箱万能手术床
恒温培养箱显微镜
紫外线灯X光机
洗胃器药品柜
呼吸球囊高压灭菌设备
冲洗车洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
(二)病房每床位单元设备:
床1张
床垫1。
2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套2条
床单2条
枕芯2个
枕套4个
床头柜1个
暖水瓶1个
面盆2个
痰盂或痰杯1个
病员服2套
(三)有开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用.
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定.。
卫生部一级综合医院设置标准
卫生部一级综合医院设置标准
一、床位:
住院床位总数20至99张
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;
(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员:
(一)每床至少配备0.7名卫生技术人员;
(二)至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员;
(三)至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机气管插管
电动吸引器必要的手术器械
妇科检查床离心机
电冰箱万能手术床
恒温培养箱显微镜
紫外线灯X光机
洗胃器药品柜
呼吸球囊高压灭菌设备
冲洗车洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
(二)病房每床位单元设备:
床1张
床垫 1.2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套2条
床单2条
枕芯2个
枕套4个
床头柜1个
暖水瓶1个
面盆2个
痰盂或痰杯1个
病员服2套
(三)有开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
一级综合医院设置规范-1
卫生部一级综合医院设置标准
一、床位:住院床位总数20至99张
二、科室设置:
(一)临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科;
(二)医技科室:至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员:
(一)每床至少配备0.7名卫生技术人员;
(二)至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员;
(三)至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备:
(一)基本设备:
心电图机气管插管电动吸引器必要的手术器械妇科检查床离心机电冰箱万能手术床恒温培养箱显微镜紫外线灯X光机洗胃器药品柜呼吸球囊高压灭菌设备冲洗车洗衣机常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
(二)病房每床位单元设备:床1张床垫 1.2条被子 1.2条褥子 1.2条被套2条床单2条枕芯2个枕套4个床头柜1个暖水瓶1个面盆2个痰盂或痰杯1个病员服2套
(三)有开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
2021年卫生部一级综合医院设置标准
2021年卫生部一级综合医院设置标准卫生部规定一级综合医院的设置标准:
1.床位:住院床位总数应在20至99张之间。
2.科室设置:
临床科室:必须设有急诊室、内科、外科、妇(产)科和预防保健科。
医技科室:必须设有药房、化验室、X光室和消毒供应室。
3.人员:
每床至少配备0.7名卫生技术人员。
至少有3名医师、5名护士以及相应的药剂、检验、放射
等卫生技术人员。
至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
4.房屋:每床建筑面积不少于45平方米。
5.设备:
必备设备:心电图机、气管插管、电动吸引器、必要的手术器械、妇科检查床、离心机、电冰箱、万能手术床、恒温培养箱、显微镜、紫外线灯和X光机。
其他设备:洗胃器、药品柜、呼吸球囊、高压灭菌设备、冲洗车、洗衣机、常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统等。
每张床还应配备床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、枕套4个、床头柜1个、暖水瓶1个、面盆2个以及痰盂或痰杯1个和病员服2套。
以上是卫生部规定的一级综合医院设置标准。
医院应该按照这些标准进行建设和管理,以保障患者的医疗安全和健康。
二级综合医院设置标准
二级综合医院一、床位:住院床位总数100至499张。
二、科室设置:(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。
三、人员:(一)每床至少配备0.88名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:(一)每床建筑面积很多于45平方米;(二)病房每床净使用面积很多于5平方米;(三)日平均每诊人次占门诊建筑面积很多于3平方米。
五、设备:(一)基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机胃镜妇科检查床冲洗车万能产床产程监护仪婴儿保温箱裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜电冰箱恒温箱分析天平X光机离心机钾钠氯分析仪尿分析仪B超冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机器械柜紫外线灯手套烘干上粉机蒸馏器高压灭菌设备下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)(二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他与一级综合医院相同;(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操纵规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部分确定。
一级综合医院设置规范
一级甲等临床科室技术水平一、床位住院床位总数60张。
二、科室设置〔一〕临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
〔二〕医技科室:至少设有药剂科、检验科、医学影像科〔放射、B超、心电图〕、手术室、储血室或血库〔可与检验科合设〕、营养室、消毒供给室。
〔三〕其他:医务科〔含病案室、统计室〕、护理部、感染办。
三、人员〔一〕医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册,从事临床工作5年以上,身体健康并能亲自主持医疗工作。
〔二〕每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。
全部医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
〔三〕每个床位平均至少配备0.4名护士,护师占护理人数30%以上。
全部护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
〔四〕各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师,其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。
麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。
〔五〕高级职称人员占全院人员比例不低于5%,本科学历以上人员比例不低于60%。
〔六〕工程技术人员〔技师、助理工程师及以上人员〕占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、建筑、设施与环境医院要有良好的采光通风,建筑设计、设施应满足诊疗和治理工作的要求,表达以病人为本的原则,符合卫生学和美学的要求,制造和谐的就医和人文环境。
〔一〕医院应有独立楼房,与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。
〔二〕业务用房的总建筑面积 = 床位数×100〔平方米〕。
每床平均占地面积不少于130平方米,病房每床使用面积不少于8平方米,绿化面积占总占地面积至少达35%,每100床位至少配有30个停车位。
〔三〕各诊室相对独立,使用面积不少于10平方米。
〔四〕医院的根底设施,包含消防、环境爱护、放射卫生、压力容器〔如消毒炉、高压氧等〕、电梯要经相应的消防、环保、疾病操纵、质量技术监督等部门检测验收合格。
二级综合医院设立标准
二级综合医院设立标准说明:凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。
一、床位:住院床位总数100张至499张。
二、科室设置:(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。
三、人员:(一)每床至少配备0.88名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师;(四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋:(一)每床建筑面积不少于45平方米;(二)病房每床净使用面积不少于5平方米;(三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。
五、设备:(一)基本设备:给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、万能产床、产程监护仪、婴儿保温箱、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、电冰箱、恒温箱、分析天平、X光机、离心机、钾钠氯分析仪、尿分析仪、B超、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、洗衣机、器械柜、紫外线灯、手套烘干上粉机、蒸馏器、高压灭菌设备、下收下送密闭车、常水热水净化过滤系统、冲洗工具。
净物存放消毒灭菌密闭柜、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)。
(二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1 台外,其他与一级综合医院相同;(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
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附件十五:综合医院科室设置及技术标准第一部分三级和二级医院科室设置及技术标准一、科室设置(一)临床科室设置1.内科系统:内科心血管专业、内科呼吸专业、内科肾病专业、内科消化专业、内科血液病专业、内科内分泌专业、内科神经内科专业。
2.外科系统:普通外科专业、肝胆外科专业、胃肠外科专业、痔瘘外科专业、心胸外科专业、骨科专业、神经外科专业、泌尿外科专业、整形外科专业、烧伤科专业。
3.妇产科系统:妇科专业、产科专业、生殖健康与不孕专业。
4.儿科专业(含新生儿)5.眼科专业6.口腔科专业7.耳鼻喉科专业8.皮肤科专业9.麻醉科专业10.急诊科专业11.中医科专业12.传染科13.医疗美容科(二)医技科室设置1.药剂科2.检验科3.放射科4.病理科5.核医学科6.临床功能检查科7.营养科二、技术水平(一)临床科室应开展的诊疗项目:1、内科系统(1)内科心血管专业:【三级重点专科】顽固心律失常的诊治(全套临床生理检查)心源性休克(主动脉内气囊反搏)心脏监护CCU,RCU(血液动力学监测:动态血压,腔内压测定)冠状动脉成形术(气囊扩张)(可选)冠状动脉造影术左心导管检查及造影二尖瓣(气囊扩张术)(可选)核素心肌显像右心导管检查及造影埋藏式永久起博【三级一般专科】顽固心律失常的诊治Holtei,食道调博)急性大面积心肌梗塞的抢救心肺监护CCU或RCU右心导管检查及造影(可选)心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验)【二级重点专科】顽固心衰诊疗静脉临时起博埋藏式永久起博(可选)急性心肌梗塞合并症的诊治【二级一般专科】心衰诊疗心脏骤停的抢救心源性休克心肺监护(CCU)静脉临时起博(可选)风湿性心脏病的诊治高血压和高血压性心脏病的诊治急性心肌梗塞的诊治(2)内科呼吸专业【三级重点专科】经支气管肺活检技术支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查设备完备,管理科学的呼吸监护室各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气形式)肺血栓栓塞的诊治(包括检查,血流灌注,通气扫描,抗凝及溶栓治疗等。
)肺间质性疾病的诊断与治疗气道高反应性测定气胸的各种处理支气管动脉插管诊疗技术(PAI)唾眠呼吸疾病的诊治(SAS)血和支气管肺泡灌洗液淋巴细胞亚群检查和血自身抗体检查军团菌抗体和支原体抗体的检查肺变态反应性疾病检查【三级一般专科】纤维支气管镜检查肺功能检查:弥散,残气测定肺炎的正确诊断(病原学)和抗菌素的合理应用常见弥漫性肺疾病的鉴别诊断支气管肺癌的诊断及正确内科治疗肺脓肿的诊治肺结核原菌及人型菌培养胸膜活检的应用急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊治和呼气末正通气的应用【二级重点专科】肺功能检查:一般通气功能纤维支气管镜的正确使用血液气体分析重症肺炎的诊治重症哮喘的救治重症肺源性心脏病诊治急性呼吸衰竭的诊断治疗气管插管及呼吸机的正确使用【二级一般专科】肺功能检查:一般通气功能大咯血诊治自发性气胸的救治呼吸衰竭的诊治心肺复苏术肺源性心脏病诊治肺炎、支气管扩张、肺脓肿、脓胸的诊断和内科治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断,鉴别诊断和治疗,肺结核的诊断和治疗(3)内科消化专业:【三级重点专科】消化道激素测定,内分泌试验小肝癌诊断(肝血管造影)选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊疗(可配合外科)治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法急诊内镜止血术粘膜切除法(早期胃、结肠癌)(可选)乳头肌切开取石,胆道内外引流术食道狭窄扩张术,内支架置放术(可选)超声或CT导向下胰腺穿刺术经颈内静脉肝内静脉内支架分流术(TIPS)(可选)消化道动力学测定(液体,固体)【三级一般专科】逆行胰胆管造影(ERCP)肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影)早期胃癌的发现胆道镜检查(可配合肝胆外科)经皮经肝PTC,PTCD超声或CT导向下肝穿刺术急诊内镜检查【二级重点专科】胆道镜检查(可配合肝胆外科)(可选)经皮肝PTC PTCD(可选)急诊内镜检查超声或CT导向下肝穿刺术缺血性肠病的诊治重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治【二级一般专科】常规内镜检查黄疸的鉴别诊断上消化道出血诊治肝昏迷,肝功衰竭的诊治急性出血性坏死胰腺炎的诊治急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治急性弥温性腹膜炎的诊治(4)内科血液病专业:【三级重点专科】出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治免疫性血液病的实验室检查及诊治血浆置换术在血液病应用单克隆抗体的临床应用骨髓移植(造血于细胞移植)疑难,罕见血液病诊断急性白血病诊治(包括MIC分型)【三级一般专科】T细胞亚类测定(可选)骨髓异常增生综合症诊治免疫性血液病诊治(可选)多发性骨髓瘤病诊治再生障碍性贫血的诊治(骨髓活检病理诊断)【二级重点专科】疑难,罕见血液病诊断(可选)出血及血栓性疾病的诊治急性白血病诊治(组织化学染色或免疫学确定亚型)淋巴瘤的诊治急性粒细胞减少或缺乏的诊治【二级一般专科】常见营养性,缺,溶血性贫血的诊治白血病诊治再生障碍性贫血的诊治出血性疾病诊治(5)内科内分泌专业:【三级重点专科】垂体瘤的诊治代谢性骨病的诊治侏儒症的诊治性腺功能低减及性分化异常症的诊治异位内分泌综合征的诊治激素测定:GH,PRL,FSH,LH ACTH,T,E217羟孕酮,DTH,降钙素,血游离钙尿羟脯氨酸排量,血尿儿茶酚胺,FT3,FT4性染色体测定骨密度测定内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描【三级一般专科】肾上腺皮质功能危象,高钙及低钙血症诊治嗜铬细胞瘤,高血压危象,垂体卒中的诊治原发性醛固酮增多症的诊治肾上腺皮质测定:血皮质醇,醛固酮TSH尿游离皮质醇尿17羟,17酮皮质类固醇尿甲氧基4羟苦杏仁酸(VMA)甲状腺吸I131功能检查内分泌腺B超检查血糖化血红蛋白(HABLC)尿蛋白排率,血胰岛素及C肽测定开展糖尿病系统性,有效性地防治及宣传【二级重点专科】24小时羟皮质类固醇,24小时尿游离皮质醇测定(可选)甲状腺功能测定TT4,TSH测定【二级一般专科】糖尿病酮症酸中毒及高渗性非酮症高血糖昏迷的处理,地方性甲状腺肿及克汀病的防治(6)内科肾病专业:【三级重点专科】继发性肾脏病的诊治肾性高血压的诊治急性肾功能衰竭的诊治血液净化,血液透析,血浆置换肾脏移植术,术后的处理肾脏活检(经皮与直视)及肾组织的病理检查光镜,电镜及免疫病理【三级一般专科】原发性肾小球疾病的诊治肾小管疾病的诊断与处理间质性肾脏病的诊治继发性肾脏病的诊治.慢性肾功能衰竭的诊断与非透析治疗血液净化——血液透析肾脏活检及肾组织的病理检查肾小球功能(肌配清除率,尿蛋白分析)肾小管功能(浓缩等)检查【二级重点专科】原发性与继发性肾小球疾病的诊治肾性高血压的诊治慢性肾功能衰竭的诊治(包括结肠,腹膜透析)肾功能测定(血肌酐,尿素氮,肌酐清除率)泌尿系统超声,核素及影像学检查【二级一般专科】急性肾小球肾炎诊治.肾病综合征的诊治泌尿系统感染的诊治(7)内科传染病专业:【三级重点专科】乙型肝炎HBV—NA,DNA—的检测及PCR法检测HBV—NA,丙型肝炎抗体检测。
HCV,RNA的检测丁型肝炎HDV检测甲型,戊型肝炎粪便检测产现毒颗粒(可选)经皮经肝PTC,PTCD流行性出血热肾衰的血液透析疗法B超或CT引导下肝细胞穿刺诊断【三级一般专科】乙型肝类五项血清学指标检测甲型肝炎抗— .HAV IgM检测丙型肝炎抗— .HCV丁型肝炎抗— .HDV检测(可选)肝穿细胞学诊断流行性出血热的透析疗法(可选)纤维结肠镜鉴别诊断菌痢与阿米巴痢疾。
【二级重点专科】乙型肝炎五项血清学指标检测黄疸的鉴别诊断(酶学:AKP,R—P,AFP)与影像学检查(B超,X线)感染中毒性休克与DIC的诊治和抢救传染病抗感染药物的合理应用肝性脑病及急性肾衰的诊治重症脑膜炎和脑炎的诊治MOF的诊治和抢救【二级一般专科】中毒性痢疾,暴发性流脑,流行性乙型脑炎,流行性出血热,病毒性肝炎的临床诊治。
传染病抗菌素的合理应用传染病合并消化道出血的诊治(8)内科神经内科专业【三级重点专科】重危顾客(昏迷,危象,癫痫持续状态)的监护和抢救选择性全脑血管造影二维或三维经颅多普勒超声(TCD)诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图、眼震电图等检查肌肉、周围神经,脑组织活检脑血管病的鉴别诊断、预防和治疗研究【三级一般专科】脑血管病的鉴别诊断和治疗颅内高压对症治疗及病因追查神经系统脱髓鞘疾病诊断(诱发电,血CSF免疫学检查)炎性疾病的鉴别诊断和治疗脑电图、肌电图等检查、脑脊液细胞学检查:细胞学、酶链扩增技术及病毒抗体监测【二级重点专科】颅内高压对症治疗及初步病因检查(可选)脑血管病的鉴别诊断和治疗癫痫的病因诊断和治疗神经系统炎性病变的诊断和治疗脑电图,脑脊液检查(包括压力、常规生化、细胞学检查)【二级一般专科】脑血管病的诊断和治疗颅内高压对症治疗及初步病因检查中枢神经系统炎性疾病的诊断和治疗脑电图,脑脊液检查癫痫的病因诊断和治疗2、外科系统(1)普外(肝胆)专业【三级医院重点专科】复杂胰腺癌、胆道癌根治术肝脏肿瘤、左右半肝切除术腹腔内肿瘤脏器联合切除术全结肠切除术胃癌根治切除术胆道腔镜检查及取石术(可选)RPT(内镜括约肌切开)复杂肝内胆管狭窄或结石手术胰管空肠内引流术(可选)胰管切开取石术(可选)腹主动脉瘤切除术经腹腔镜胆囊切除术腹内恶性肿瘤介入治疗胆囊癌根治术(包括方叶切除)胆石病综合治疗技术(包括碎石、溶石、排石,各种器械取石技术的组合)【三级医院一般科室】肝部分切除术胰体尾、胰岛肿瘤切除术PTC和PTCD技术胰十二指肠镜切除术门静脉高压症分流术门静脉高压症断流术重症胰腺炎及其并发症救治及手术处理先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术胆囊癌根治术胃癌根治切除术复杂肠漏的手术处理迷走神经手术(TV、SV、HSV)(可选)胃肠吻合器应用TPN()用于临床ERCP(经十二指肠胆管逆行造影)【二级医院重点专科】胆道成形术(胆肠吻合术)左外侧肝叶部分切除术全胃切除术胸腹联合损伤救治直肠癌根治切除术结肠癌根治切除术乳癌根治术甲状腺癌根治术甲亢甲状腺次全切除术门静脉断流术(可选)胰腺囊肿内引流术复杂腹外伤的救治【二级医院一般科室】常见外科急腹症的手术处理腹外伤的救治和一般手术胆总管切开引流术肠部分切除吻合术胃大部切除术肝包囊虫手术(可选)胆囊切除术甲状腺部分切除术乳癌根治术(2)心胸外科专业【三级医院重点专科】复杂性先天性心脏病的外科治疗(包括法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并肺动脉高压的左向右分流的先心病等)。
心脏多瓣膜置换术瓣膜成形术冠状动脉搭桥术(可选)胸主动脉瘤切除(包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Benta11手术等)复杂纵隔肿瘤切除术气管支气管成形术(包括隆凸切除术)颈及胸上段食管癌切除术复杂食管癌切除术【三级医院一般科室】体外循环下常见心脏病心内直视手术,如房间隔缺损,室间隔缺损、单瓣膜替换等。