泌尿系统疾病病人护理
泌尿系统感染的的护理
泌尿系统感染的的护理
（一）一般护理
1．合理休息：急性发作时应增加休息与睡眠，为病人提供安静、舒适环境。
疼痛明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯腰，必要时遵医嘱给予止痛剂。
尿频者提供床边小便用具。
高热病人时应卧床休息，体温超过39℃时可采用冰敷、酒精擦浴等措施进行物理降温。
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可引起粒细胞减少等，服用时应多饮水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征；或口服碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效。
2．疗效评价：尿路感染的疗效评价标准为：
①见效：治疗后复查菌尿转阴。
②治愈：完成抗菌药物疗程后，菌尿转阴，于停用抗菌药物后1周和1个月分别复查1次，
如无菌尿，则可认为尿路感染已治愈。
③治疗失败：治疗后持续菌尿或复发。
（四）尿细菌学检查的护理
尿细菌培养标本采集方法：①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本。
②取清晨第一次尿液（保证尿液在膀胱内停留6～8h以上），弃掉前段尿，取清洁、新鲜的中段尿送检。
③留取尿标本时严格无菌操作，充分清洗会阴部，消毒尿道口，再留取中段尿。
④尿液应在1h内作细菌培养，否则容易造成污染。
指导病人放
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复发；定期做尿常规检查和细菌培养。
内科护理学第五章泌尿系统疾病病人的护理
射精障碍的护理
详细讨论射精障碍的类型和治疗方法，着重强调心理支持和沟通的重要性。
性功能减退的尿失禁的辅助措施
介绍尿失禁患者可采用的辅助措施，包括选择适合的尿布、加强盆底肌肉锻 炼和改变饮食习惯。
疼痛管理
讨论泌尿系统疾病病人的疼痛管理策略，包括药物治疗、物理疗法和心理支持。
内科护理学第五章泌尿系 统疾病病人的护理
泌尿系统疾病是内科护理学的重要内容之一。本章介绍了泌尿系统常见疾病 的护理措施，以帮助病人恢复健康。
疾病概述
详细介绍泌尿系统疾病的类型、病因和临床表现，同时讨论相应的护理措施。
尿路感染的护理
解释尿路感染的原因、症状以及护理原则，包括药物治疗和预防感染的方法。
描述尿毒症的症状和并发症，重点介绍透析和肾移植等治疗方法，以及病人 在饮食和日常生活中的注意事项。
尿泡炎的护理
探讨尿泡炎的发病机制和护理措施，包括药物治疗、正确的用药方式和鼓励病人增加饮水量等。
膀胱炎的护理
详细介绍膀胱炎的症状和治疗原则，包括药物治疗、保持个人卫生和避免刺激性食物等。
肾上腺素过多症的护理
解释肾上腺素过多症的病因和症状，着重强调压力管理和生活方式的调整。
糖尿病肾病的护理
讨论糖尿病肾病的预防和治疗策略，包括控制血糖、减少肾脏负担和维持合理的饮食习惯。
肾传染病的护理
介绍肾传染病的病因和护理策略，包括合理用药、加强个人卫生和定期检查。
非特异性尿道炎的护理
解释非特异性尿道炎的症状和治疗方法，强调药物治疗和保持良好的卫生习 惯。
肾结石的护理
说明肾结石的形成原因、症状和治疗方法，重点讨论预防复发和保持良好的 饮食习惯。
肾炎的护理
介绍肾炎的不同类型，以及相应的护理措施和药物治疗。强调病人定期复查 和稳定情绪的重要性。
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题引言泌尿系统疾病是一类常见的疾病，包括尿路感染、结石、尿失禁等。
护士在护理患者时，需要通过护理诊断明确患者的护理问题，并制定相应的护理计划。
本文将介绍泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题。
护理诊断及护理问题1. 高危因素高危因素高危因素- 护理诊断：高危因素导致泌尿系统疾病- 护理问题：患者存在患泌尿系统疾病的高危因素，如长期憋尿、残留尿、尿路感染等，需要采取相应的护理措施，预防泌尿系统疾病的发生。
2. 尿路感染尿路感染尿路感染- 护理诊断：尿路感染- 护理问题：患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，需要采取护理措施，如保持尿道卫生、增加水分摄入、避免过度用力排尿等，促进尿路感染的康复。
3. 泌尿结石泌尿结石泌尿结石- 护理诊断：泌尿结石- 护理问题：患者出现腰痛、血尿等症状，需要采取护理措施，如增加水分摄入、控制饮食、配合药物治疗等，促进结石的排出和疾病的康复。
4. 尿失禁尿失禁尿失禁- 护理诊断：尿失禁- 护理问题：患者出现尿失禁，影响生活质量和心理状态，需要制定个性化的护理计划，如定时排尿、训练盆底肌肉等，帮助患者恢复自主排尿功能。
5. 泌尿系统手术后泌尿系统手术后泌尿系统手术后- 护理诊断：泌尿系统手术后- 护理问题：患者进行泌尿系统手术后，需要进行特殊护理，如监测排尿情况、定期更换尿管、观察手术切口情况等，预防并发症的发生。
结论护理诊断是护士进行护理工作的基础，针对不同的护理诊断，制定相应的护理计划能够满足患者的护理需求，有效地促进患者疾病的康复。
以上介绍了泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题，希望对护士在实际工作中有所帮助。
内科护理学第5章泌尿系统疾病病人的护理
（四）护理措施
2.皮肤护理 ❖观察皮肤有无异常情况发 生，如潮红、破损或脓肿 等。长期卧床者，注意预 防压疮。
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（四）护理措施
病情观察：
❖注意观察水肿情况，有无胸水、腹 水或心包积液；
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❖记录24小时出入量，尤其注意监测
尿量的变化；
❖监测血压的动态变化；
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（一）概述
急性肾小球肾炎是一组起病 急，以血尿、蛋白尿、水肿 和高血压为特征的肾脏疾病 ，可伴有一过性肾功能损害 。
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（一）概述
多见于链球菌感染后引起的免 疫反应所致，好发于儿童,男性居 多，常于前驱感染后1～3周（潜 伏期平均约10天）起病，皮肤感 染者发病的潜伏期较呼吸道感染 者稍长。
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一、概述
尿 路 感 染 （ urinary tract infection，UTI）简称尿感，是由于 各种病原微生物感染所引起的尿路急 、慢性炎症。
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一、概述
感染 途径
上尿路感染--如肾盂肾炎
下尿路感染--如膀胱炎和尿 道炎
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一、概述
（二）护理评估
【治疗要点】
4.避免加重肾损害的因素
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（三）常用护理诊断/问题
1.体液过多 与水钠潴留，大量蛋白尿导致低蛋白血 症有关。
2.营养失调：低于机体需要量 与蛋白丢失过多、 限制蛋白摄入等有关。
3.焦虑 与疾病逐渐恶化、预后不良等有关。 4.潜在并发症：慢性肾衰竭。
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（二）护理评估
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题：深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结：泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时，我们需要对常见症状或体征有深入的了解，并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨，向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征，并为护理人员提供了一份有价值的教案，帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿：多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一，如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标，定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡，避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间，以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿：少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等，可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足，护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频：尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量，加强个人卫生习惯，以减少感染的风险。
饮食宜清淡，避免辛辣食物和饮品，如咖啡、茶等。
2. 尿急：尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练，尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精，保持充足的饮水量。
3. 尿痛：尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡，避免辛辣食品和饮品，同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品，如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液，减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛：泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物，并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息，避免过度运动。
2. 背痛：背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统疾病病人护理 ppt课件【233页】
评估病人
一.病因和发病机制
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应 急性肾小球肾炎
二.临床表现
1．尿液改变：尿量减少，血尿常为首发症状， 绝大多数病人有蛋白尿，往往不是大量蛋白尿。 2．水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼睑水 肿，面部肿胀。
3．高血压：70%～90%的病人有不同程度的高 血
压，多为轻、中度高血压。 4．肾功能异常：常为一过性轻度氮质血症。 5．并发症：少见。
2．多尿 多尿指24h尿量超过2500ml 多尿分为肾性和非肾性两类 肾性多尿见于各种原因所致的肾小管功能不
全，非肾性多尿见于糖尿病、尿崩症等。
3．夜尿增多 夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜
间尿量多于750ml。持续夜尿增多，且尿比 重低于1.018，提示肾小管浓缩功能减退。
（四）蛋白尿
24h尿蛋白含量持续超150mg，蛋白质定 性 阳性反应，称蛋白尿。 1．肾小过球性蛋白尿 2．肾小管性蛋白尿 3．混合性蛋白尿 4．溢出性蛋白尿 5．组织性蛋白尿 6．生理性蛋白尿
制定计划
四、治疗要点
1.饮食调整 见护理措施
2.降压治疗 控制高血压是延缓进展至慢性肾衰竭的重
要措施。低盐饮食、降压、利尿。 3.血小板解聚药 4.避免加重肾损害的因素
实施护理
五、护理诊断及措施
（一）护理诊断
1．体液过多 与肾小球滤过下降导致水钠潴留 有关。
2．营养失调：低于机体需要量 与摄入量减少、 肠道吸收障碍有关。
3．有感染的危险 与大量蛋白丢失，抵抗力下 降有关。
（二）护理措施
1.休息与活动：轻度活动，避免劳累。 2.饮食护理：肾功能减退：予低蛋白、低磷饮食；
明显水肿、高血压：应限盐的摄入（2～ 3g/d）、控制液体入量（前一日尿量 +500ml）。予高维生素、高热量饮食。戒烟 酒。
泌尿外科护理常规
泌尿外科护理常规一、术前准备1.了解患者的病史和体征，包括泌尿系统疾病、过敏史、手术史等。
2.患者需要进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
3.检查患者是否有感染，如泌尿道感染等，必要时进行抗感染治疗。
4.做好围手术期的准备工作，包括患者的皮肤准备、手术器械和药品的准备等。
二、术中护理1.根据医嘱，解释手术过程和操作步骤给患者，消除患者的紧张情绪。
2.帮助患者协助操作，如配合手术台位置调整、解除内源性尿道阻力、协助手术器械的适当使用等。
3.根据手术类型和手术进程，做好备份工作。
在手术中根据医生的要求，准备好需要的手术器械、药品和相关卫生材料。
4.术中做好卫生控制，保持手术器械、药品和护理工作的无菌，确保手术安全。
5.密切观察患者术中病情变化，如出血情况、术中并发症等，及时向医生汇报。
三、术后护理1.根据患者的手术情况，给予相应的治疗，如镇痛治疗、抗感染等。
2.观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、体温等，及时发现并处理异常情况。
3.密切观察患者的术后症状，如伤口出血、感染等，并及时处理。
4.教育患者术后护理注意事项，如伤口清洁、饮食控制、药物使用等。
5.协助医生对患者进行相关检查，如伤口护理、拆线等。
四、术后康复护理1.安排患者进行康复锻炼，如尿道伸展操、盆底肌肉锻炼等，促进患者的康复。
2.指导患者进行饮食控制，如饮食宜忌、饮水量控制等，避免影响术后恢复和再发。
3.重要时期定期复查，如尿路造影、B超、CT等，及时发现并处理疾病的复发或并发症。
综上所述，泌尿外科护理常规包括术前准备、术中护理、术后护理和术后康复护理。
护士需要熟悉泌尿外科疾病的护理知识，掌握相应的护理技能，为患者提供全方位的护理服务，确保患者的安全和康复。
泌尿科疾病护理常规
泌尿科疾病护理常规
一、疾病预防
1. 保持良好的个人卫生惯，勤洗手、勤换衣物等。
2. 饮食健康，多食用新鲜蔬菜水果，适量摄入高纤维食物，限
制盐和糖的摄入。
3. 定期进行体检，及时发现和治疗可能存在的疾病。
二、泌尿系统感染护理
1. 多饮水，维持良好的尿液排泄，避免尿液浓缩。
2. 注意个人卫生，保持阴部的清洁干燥。
3. 及时治疗泌尿感染，按照医生的指导正确使用抗生素。
三、泌尿结石护理
1. 适量饮水，确保尿液量充足，促进结石的排出。
2. 注意饮食，避免高嘌呤和高草酸盐含量的食物，如肝脏、脑、肾脏、动物内脏等。
3. 遵循医生的建议，进行药物治疗或手术治疗，避免结石引发
的并发症。
四、泌尿系统肿瘤护理
1. 注重养成良好的生活惯，不吸烟，限制酒精摄入。
2. 定期进行体格检查和筛查，及时发现肿瘤的早期症状。
3. 遵循医生的治疗方案，进行药物治疗、手术治疗或放射治疗。
五、尿失禁护理
1. 加强盆底肌肉锻炼，维持盆底肌肉的力量和功能。
2. 控制饮食，避免摄入过多的刺激性食物，如辣椒、咖啡等。
3. 遵循医生的建议，进行药物治疗、物理疗法或手术治疗。
六、前列腺疾病护理
1. 饮食健康，减少高脂肪和高盐食物的摄入。
2. 定期进行前列腺相关检查，如前列腺抗原（PSA）的检测。
3. 遵循医生的治疗方案，进行药物治疗或手术治疗，如前列腺
摘除术。
以上是泌尿科疾病护理的常规措施，具体的护理方法应根据患
者的具体情况和医生的建议来确定。
护士在泌尿系统疾病护理中的专业技能和知识要求
护士在泌尿系统疾病护理中的专业技能和知识要求引言泌尿系统是人体的重要组成部分，负责排除废物和维持内环境的平衡。
泌尿系统疾病是一类常见疾病，对患者的健康和生活质量有着重要影响。
作为护理团队中的重要成员，护士在泌尿系统疾病护理中扮演着重要的角色。
护理流程1.了解患者病史：护士需要详细了解患者的病史，包括既往疾病、手术史、家族病史等，以便制定个性化的护理计划。
2.监测病情变化：护士需要定期监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现病情变化并采取相应的护理措施。
3.给予药物治疗：护士需要熟悉泌尿系统疾病的常用药物，了解药物的作用机制和副作用，并按照医嘱正确给予患者药物治疗。
4.饮食护理：护士需要根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食方案，避免影响泌尿系统的功能。
5.疼痛管理：泌尿系统疾病常常伴随着疼痛，护士需要评估患者的疼痛程度，并提供相应的疼痛缓解措施，如按摩、热敷等。
6.术后护理：护士需要在患者手术后提供专业的护理，包括伤口护理、引流管护理等。
7.患者教育：护士需要向患者提供相关的健康教育，包括饮食、生活方式、药物使用等，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
技能要求1.专业知识：护士需要具备扎实的医学基础知识，熟悉泌尿系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2.技术操作：护士需要掌握相关的护理技术和操作方法，如静脉穿刺、导尿管插入、护理性灌注等。
3.观察和评估：护士需要具备敏锐的观察力和准确的评估能力，能够及时发现患者的病情变化和不适，以便采取相应的护理措施。
4.沟通和协作：护士需要与医生、患者及其家属等多方进行有效的沟通和协作，以便更好地了解患者的需求和提供个性化的护理服务。
5.心理支持：泌尿系统疾病常常对患者的心理产生一定的影响，护士需要提供温暖的陪伴和积极的心理支持，帮助患者顺利度过困难时期。
结论护士在泌尿系统疾病护理中扮演着不可或缺的角色，要求具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。
泌尿系统疾病病人的护理(A1_A2型题1)
泌尿系统疾病病人的护理（A1_A2型题1）1.无尿即每日尿量少于A.30mlB.50mlC.80mlD.100mlE.200ml答案:D2.尿毒症患者最常见的并发症是A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案:B3.提示前列腺有炎症是在前列腺液白细胞数每高倍视野大于A.2个B.3个C.5个D.8个E.10个答案:E4.表示成人肾小球滤过功能下降是内生肌酐清除率低于A.150ml／minB.100ml／minC.80ml／minD.60ml／minE.30ml/min答案:C5.肾病综合征尿液检查大量尿蛋白为24小时尿蛋白大于A.2gB.3.5gC.3gD.6gE.2.5g答案:B6.肾绞痛发作的患者下列护理措施不正确的是A.卧床休息，深呼吸B.肌肉放松以减轻疼痛C.解痉止痛药物D.遵医嘱应用抗炎药物E.跳台阶运动答案:E7.对肾盂肾炎诊断有价值的是A.白细胞管型B.红细胞管型C.尿蛋白少量D.血肌酐升高E.肾浓缩功能减退答案:A8.能鉴别肾实质肿块与囊性病变的检查中，最简单易行的是A.X线B.B超C.CTD.MRIE.IVP答案:B9.膀胱刺激征为A.尿痛、排尿困难B.尿急、脓尿、多尿C.尿频、尿急、尿痛D.血尿、脓尿、尿频E.尿频、血尿答案:C10.最常见乳糜尿的疾病是A.肿瘤B.结核C.丝虫病D.结石E.梗阻答案:C11.全程血尿提示病变在A.膀胱或其以上部位B.膀胱颈部或尿道C.膀胱颈部、三角区或后尿道D.前尿道E.膀胱三角区答案:A12.尿毒症必有的临床表现是A.高血压B.贫血C.出血D.食欲不振E.骨酸痛答案:B13.与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A.肾小球坏死B.肾小管坏死C.肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E.血氨对肾脏的毒性答案:D14.肾盂肾炎的主要感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴系统播散D.直接感染E.呼吸系统感染答案:A15.尿中红细胞管型常见于A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性出血性膀胱炎D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案:A16.肾小球疾病的发生机制主要为A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病答案:E17.慢性肾炎最特征性的尿异常是A.血尿B.蛋白尿C.脓尿D.多尿E.少尿或无尿答案:B18.初始血尿提示病变在A.膀胱颈部、三角区或后尿道B.膀胱颈部或尿道C.膀胱或其以上部位D.肾脏E.输尿管答案:B19.镜下血尿是指尿镜检离心后每高倍视野红细胞超过A.5个B.4个C.3个D.2个E.1个答案:C20.手术后尿路感染常继发于A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.前列腺炎D.尿潴留E.生殖道炎症答案:D21.以蛋白尿、血尿、高血压及水肿为主要临床表现的疾病是A.慢性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾盂肾炎E.急性肾衰竭答案:C22.下列临床表现不符合肾病综合征诊断的是A.高脂血症B.高血压C.大量蛋白尿D.低血浆白蛋白E.水肿答案:B23.肾衰竭病人出现少尿、无尿时，护理措施中最重要的是A.卧床休息B.控制水的摄入C.保证饮食总热量D.限制蛋白质摄入E.预防感染答案:E24.肾小球疾病作为一组疾病，主要特点是A.病因相同B.发病机制相同C.临床表现相同D.病理变化相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球答案:E25.关于慢性肾盂肾炎，不正确的是A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显答案:D26.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列正确的是A.肾素-血管紧张素水平增高B.血容量扩张C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D.激肽系统的作用E.交感神经兴奋性改变答案:C27.有关影响尿量减少的因素，错误的是A.出汗多时尿量减少B.饮水多时尿量增多C.剧烈运动时尿量减少D.食物中蛋白质增多时尿量减少E.茶与咖啡有利尿作用答案:D28.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是A.发热等全身症状B.尿急、尿频、尿痛等C.腰痛、脊肋角压痛D.影像检查示肾盂肾盏变形、扩张E.尿细菌培养阳性答案:D29.急性肾衰竭时，下列情况需紧急血液透析的是A.血尿素氮>20.4mmol/LB.持续呕吐C.血钾>6.0mmol／LD.急性肺水肿E.动脉血气分析pH＜7.35答案:D30.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先选用A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂答案:E31.下列不会引起肾病综合征的疾病是A.急慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮肾炎E.过敏性紫癜肾炎答案:B32.尿路感染常见致病菌是A.变形杆菌B.副大肠杆菌C.大肠杆菌D.粪链球菌E.葡萄球菌答案:C33.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是A.尽早采用B.水肿明显时C.血压明显增高时D.血肌酐增高时E.尿毒症期答案:A34.能控制肾小球内高压的药物是A.α受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACEI类药物答案:E35.需严格限制植物蛋白摄入的是A.尿毒症B.糖尿病C.肝硬化D.甲亢E.肺性脑病答案:A36.下列对诊断尿路感染最有意义的是A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/mlD.清洁中段尿白细胞>5/HPE.血白细胞总数升高答案:C37.静脉肾盂造影对下列疾病最有诊断价值的是A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾衰竭答案:C38.下列选项中，肾病综合征引起水肿的原因是（）。
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第五单元泌尿系统疾病病人的护理
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第五单元泌尿系统疾病病人的护理[单选题]1.少尿是指24小时尿量少于()。
A.70mLB.100mLC.200mLD.300mL（江南博哥）E.400mL正确答案：E参考解析：少尿是指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升，主要见于心、肾疾病和休克病人。
[单选题]2.无尿即每日尿量少于()。
A.100mLB.110mLC.120mLD.150mLE.200mL正确答案：A参考解析：成年人24小时总尿量少于400mL称为少尿，不足100mL为无尿。
[单选题]3.下列哪种疾病不会引起肾病综合征？()A.系统性红斑狼疮肾炎B.急慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾盂肾炎E.过敏性紫癜肾炎正确答案：D参考解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。
继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。
[单选题]4.下列哪项是尿路感染常见致病菌？()A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.葡萄球菌正确答案：C参考解析：尿路感染致病菌以肠道细菌最多，大肠杆菌约占60%～80%，其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等，偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。
[单选题]5.肾小球疾病作为一组疾病，主要特点包括()。
A.病理变化相同B.病因相同C.临床表现相同D.发病机制相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球正确答案：E参考解析：肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病。
[单选题]6.下列哪项是引起肾炎性水肿的主要机制？()A.抗利尿激素分泌过多B.全身毛细血管通透性增加C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.肾小球滤过率下降E.血压增高引起急性心衰正确答案：D参考解析：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失衡”，引起水、钠潴留，毛细血管静水压增高而出现水肿。
泌尿系统疾病患者的护理ppt课件
18
二、尿石症患者的护理
1.病因 尿PH值改变：磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性 尿中形成，尿酸结石和胱氨酸结石易易在酸性尿中 形成。 尿中钙、草酸或尿酸排出量增加。 尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足。
2019/2/3
19
二、尿石症患者的护理
2.临床表现 上尿路结石：与活动有关的血尿和疼痛；当结 石在肾盂输尿管嵌顿时，可出现肾绞痛，并向肩部、 输尿管、下腹部及会阴部放射。 膀胱结石：排尿突然中断是其典型症状，改变 体位可继续排尿。 尿道结石：表现为排尿困难，点滴状及尿痛。 （与前列腺增生鉴别）
脓尿
2019/2/3
3
本章节内容小结
1 2 3
泌尿系统损伤
泌尿系统结石
泌尿系统结核
4
5 6
2019/2/3
泌尿系统肿瘤
良性前列腺增生
肾移植患者的护理
4
一、泌尿系统损伤病人的护理
肾损伤
膀胱损伤
尿道损伤
2019/2/3
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肾损伤
1. 病因 2. 临床表现 3.护理 腹部或腰背部受到外力冲撞或挤压是 肾损伤病人应绝对卧床休息 血尿 是肾损伤的常见症状，也是诊 2~4周； 断肾损伤的重要依据。 肾损伤最常见的原因。根据损伤程度分 动态观察尿液颜色的变化； 为肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和 肾蒂损伤或合并其他脏器损伤时，因 多饮水，保持尿路通畅； 肾蒂损伤。其中肾挫伤最常见，且多数 创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 严重损伤致肾脏切除后，病人应注意保 可经非手术治疗而治愈。 护对侧肾脏。
巩固练习
1.关于肾癌的描述，错误的是（ C ） A 是最常见的肾脏恶性肿瘤 B 50~60岁为高发年龄 C 多累及双侧肾脏 D 亦称肾细胞癌 E 男女发病比约为2:1
泌尿外科护理常规措施有哪些
泌尿外科护理常规措施有哪些泌尿外科是专门治疗泌尿系统疾病的医学科目，包括泌尿系统的各种疾病和损伤。
泌尿外科护理是对泌尿外科患者进行的一种重要的护理工作，其目的是帮助患者尽快康复，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
泌尿外科护理常规措施包括术前准备、术后护理、并发症预防等多个方面，下面将详细介绍。
术前准备。
1. 了解患者病史，护理人员应该详细了解患者的病史，包括既往病史、家族病史等，以便为手术做好准备。
2. 心理护理，术前焦虑是患者常见的心理问题，护理人员应该与患者进行沟通，了解其心理状态，并进行相应的心理疏导工作。
3. 皮肤护理，术前应对患者进行皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，以减少手术感染的风险。
4. 饮食护理，术前应指导患者进行禁食，以避免手术中出现呕吐等并发症。
术后护理。
1. 观察患者生命体征，术后护理人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
2. 疼痛管理，术后患者常常会出现疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗。
3. 导尿护理，术后患者常常需要留置导尿管，护理人员应定期观察导尿管的引流情况，及时更换导尿袋。
4. 伤口护理，术后患者的伤口需要定期更换敷料，护理人员应做好伤口护理，防止感染的发生。
5. 饮食护理，术后患者需要根据医嘱进行饮食护理，包括逐渐恢复正常饮食，避免刺激性食物等。
并发症预防。
1. 深静脉血栓预防，术后患者需要卧床休息，容易出现深静脉血栓，护理人员应进行被动活动，定时翻身，使用抗凝药物等预防措施。
2. 尿路感染预防，术后患者常常需要留置导尿管，容易出现尿路感染，护理人员应加强导尿管的护理，保持导尿通畅，预防感染的发生。
3. 术后并发症预防，术后患者可能出现各种并发症，护理人员应密切观察患者的情况，及时发现并处理各种并发症。
总之，泌尿外科护理是一项综合性的工作，需要护理人员具备丰富的临床护理经验和专业知识，才能做好相关的护理工作。
泌尿外科疾病知识及观察护理要点
泌尿外科疾病知识及观察护理要点泌尿外科是专门研究泌尿系统疾病的临床学科，主要包括肾脏、尿路、泌尿器官等疾病的诊断和治疗。
在进行泌尿外科病人护理时，医护人员需要掌握相关疾病的知识以及观察护理的要点，以确保患者得到及时有效的治疗和护理。
常见的泌尿外科疾病有肾结石、尿路感染、肾癌、膀胱炎等。
以下是一些泌尿外科疾病的知识及观察护理要点：1.肾结石：-知识：肾结石是泌尿外科常见疾病，主要由尿中过多的草酸钙、草酸氨、尿酸、胱氨酸和氧化钙等物质沉积所致。
可导致肾绞痛、血尿等症状。
-观察护理要点：观察病人是否出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状，并及时记录病情变化。
鼓励病人多饮水、多排尿，促进结石排出。
配合医生进行药物治疗或手术治疗。
2.尿路感染：-知识：尿路感染是一种常见的泌尿外科疾病，主要由细菌感染引起。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
-观察护理要点：观察病人是否出现尿路感染的症状，并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗，促进病情恢复。
鼓励病人多饮水，维持良好的尿液排泄。
3.肾癌：-知识：肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤之一，多数为肾细胞癌。
常见症状包括腰部肿块、血尿、腹痛等。
-观察护理要点：观察病人是否出现腰部肿块及是否有血尿等症状。
监测病人的血常规、肝肾功能等指标，及时发现异常状况。
术后定期做CT检查，评估病情。
4.膀胱炎：-知识：膀胱炎是膀胱的炎症，常见病因包括细菌感染、尿路感染等。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
-观察护理要点：观察病人是否出现尿频、尿急、尿痛等症状，并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗，促进病情恢复。
饮食注意清淡、多饮水。
此外，还需要注意以下几个方面：-观察病人的生命体征，包括体温、心率、血压等指标，及时发现异常情况。
-定期监测病人的尿量、尿色、尿液清洁度等指标，及时发现尿路问题。
-关注病人的饮食及排便情况，如有需要，可进行膳食指导和排便辅助。
-提供心理支持和教育，解答病人的疑问，帮助他们正确对待疾病，积极配合治疗。
泌尿系病人的心理护理和护理措施
泌尿系病人的心理护理和护理措施泌尿系疾病是由泌尿系统发生的疾病，涵盖了肾脏、尿管、膀胱、输尿管和尿道等部位。
患有泌尿系疾病的患者需要进行相应的治疗和护理，同时需要给予心理支持和护理。
以下将结合泌尿系疾病的特点和治疗护理，探讨泌尿系病人的心理护理和护理措施。
一、心理护理1.教育和宣传泌尿系病人在接受治疗期间，需要了解疾病的原因、进展和治疗方法，以及护理和康复的重要性。
护士需要提供详细的教育和宣传，以帮助患者理解疾病和治疗的过程，增加他们的信心和积极性，以及增加他们的自我管理能力，以提高治疗效果和康复质量。
2.心理治疗泌尿系疾病是一种慢性、复杂的疾病，患者可能会感到沮丧、焦虑和绝望。
护士应该是有关心理问题的专业人员，提供心理支持和心理治疗，以帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁等不适感。
常用的心理治疗方法包括咨询、行为疗法和认知疗法等。
3.家庭支持泌尿系疾病患者的家庭成员需要了解患者的生理和心理状态，并为患者提供适当的支持和帮助。
护士应该鼓励患者与家人交流，让他们参与到治疗和护理中来，以加强家庭支持和wq加强患者的自信和自尊心。
二、护理措施1.营养护理泌尿系疾病患者应该注意饮食，按照医生的建议饮食。
护士应当监测患者的饮食情况，确保他们按时、按量、按质地进行饮食，促进身体康复。
2.药物治疗泌尿系疾病患者的治疗通常依赖于药物，护士应确保药物的量和用药时间的准确性。
护士还应告知患者药物的作用和副作用，以及如何注意药物的不良反应和如何进行自我管理。
3.感染控制泌尿系疾病患者容易感染，护士需要采取有效的措施来控制感染并防止其传播，如妥善清洁护理和使用消毒液。
4.保持舒适泌尿系疾病患者常常出现不适感，如打呼噜、尿痛、排尿困难等，护士应该尽可能地为患者提供舒适的环境和护理，以缓解不适症状。
结语：泌尿系疾病患者在治疗和护理过程中需要得到全面的治疗和关注，护士应该给予他们足够的心理和护理支持，以帮助他们克服压力、焦虑和抑郁等不适感，加快康复进程。
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泌尿系统疾病复习题A1型题1.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐2.肾病综合征大量蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染3.肾病综合征水肿的特点是A.下肢水肿明显B.眼睑、面部水肿为主C.水肿呈低垂性水肿D.无胸腹水发生E.水肿一般不严重4.肾盂肾炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E.真菌5.尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值A.白细胞>3/HPB.白细胞>4/HPC.白细胞>5/HPD.白细胞>2/HPE.白细胞>3-5/HP6.慢性肾衰竭最早的表现是A.尿量减少B.疲乏无力C.食欲减退D.贫血E.血压增高7.急性肾衰竭少尿期一般持续A.5-7天B.6-9天C.7-14天D.14-20天E.20-28天8.正常成人安静时的双肾血流量约为EA.600ml/minB.700ml/minC.800ml/minD.900ml/minE.1000ml/min9.属于单纯性肾病综合征并发症的是AA.高胆固醇血症B.严重循环充血C.高血压脑病D.高钾血症E.低钙血症10.符合急性肾炎临床表现的是A.高度凹陷性水肿B.血清补体正常C.血胆固醇增高D.血浆蛋白下降E.肉眼血尿A2题型11.患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者查各项生化指标异常，下列情况需首先处理的是A.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血钾7.2mmol/LD.Cr445μmlo/LE.CO2 CP18mmol/L12.患者男性，30岁。
尿蛋白（++++），全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。
引起其水肿最主要的因素为A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.全身毛细血管扩张13.患者男性，76岁。
确诊为糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L.此时最宜采取的治疗措施是A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、扩血管治疗14.患者男性，48岁，诊断为慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。
非显性失液量是指A.尿量B.呕吐物液量C.粪便液量D.呼吸、皮肤蒸发的水分E.人体代谢所需水分15.患者女性，20岁，游泳后出现腰疼、发热，T390C，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞>5/HP，此患者最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.隐匿性肾炎16.患者男性，22岁，因尿蛋白（+++），下肢水肿入院，查血胆固醇升高，血白蛋白23g/L，诊断为肾病综合征，其水肿的原因是A.肾小球滤过膜通透性增高B.肾小管内皮细胞通透性增高C.肾小管受刺激后产生的蛋白尿D.肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液E.肾小管对蛋白质吸收能力未变17.患者男性，26岁。
全身高度水肿，尿少，尿蛋白（++++），血浆白蛋白14 g/L.用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为（++++）。
下一步的治疗方案是A.激素+吲哚美辛B.加大激素用量C.激素+双嘧达莫D.激素+环磷酰胺E.继续延长疗程18.患者女性，32岁，因反复出现蛋白尿（+～++）、镜下血尿，轻度水肿入院，查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎19.患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600ml/d,血压90/60mmHg，双肺湿啰音，查血肌酐402μmol/L，尿素氮每日约上升36-71mmol/L，血钾轻度升高，诊断为急性肾衰竭，可能的病因是A.休克B.肾前性急性肾衰竭C.双侧肾盂输尿管梗阻D.肾性急性肾衰竭E.肾后性急性肾衰竭20.患者男性，19岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白（+++）入院，查血清蛋白20 g/L，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物A.环孢素AB.泼尼松C.长春新碱D.安西他滨E.阿霉素21.患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb 60 g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是A.胃肠道症状B.代谢性酸中毒C.氮质血症D.神经症状E.贫血22.患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+++），胆固醇轻度升高，血清蛋白20 g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是A.感染B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.心功能不全E.心力衰竭23.患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708μmol/L，Hb 80 g/L，肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况A.感冒B.体内毒素作用C.营养不良D.肾性骨病E.摔伤24.患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天A.测量血压1次B.留尿常规1次C.准确记录出入液量D.测量体温四次E.做心电图1次25.患者女性，27岁，银行职员，每天工作10小时，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，体温38.50C，诊断肾盂肾炎，最可能的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴系统播散D.直接感染E.呼吸系统感染26.患者男性，58岁，反复蛋白尿、水肿5年，近日查血红蛋白60g/L，血肌酐807μmol/L，尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.血液透析过程失血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制27.患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90 g/L，夜尿增多，该患者可能患了AA.慢性肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病28.患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90 g/L，夜尿增多，该患者应采取的治疗措施是BA.使用庆大霉素抗感染B.使用ACEI类降压药C.给予高钙饮食D.血液透析E.腹膜透析29.患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90 g/L，夜尿增多，该患者应采取的护理措施为AA.遵医嘱记录24小时尿量B.给予高蛋白饮食C.每日运动1小时D.使用庆大霉素抗感染E.住单人房间30.患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（++），尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb90 g/L，夜尿增多，对患者应采取的健康教育是AA.嘱患者预防感冒B.嘱患者可以妊娠C.饮食无特殊要求D.保持卫生，每日洗澡E.每周测量血压1次31.患者男性，28岁，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg，此时应立即A.肌注苯巴比妥B.静点硝普钠C.口服呋塞米D.肌注利舍平E.静注20%甘露醇32.患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，应采取的治疗原则主要是A.休息和对症治疗B.激素治疗C.免疫抑制剂治疗D.鼓励患者多饮水E.饮食治疗33.患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至600ml/d，查血钾55mol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。
应采取的措施是AA.严格控制钠、水摄入量，维持水、电解质平衡B.给予高蛋白饮食C.用强利尿剂D.用速效强心剂E.鼓励多饮水34.患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至600ml/d，查血钾55mol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。
针对尿量变化，护理措施中最重要的是BA.卧床休息B.控制水的摄入C.保证饮食总热量D.限制蛋白质摄入E.预防感染35.患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120 mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，护士应着重强调的教育内容是BA.防止受凉，预防感冒B.遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素C.给予高蛋白饮食D.鼓励多饮水E.可以吃鱼肉罐头36.患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380μmol/L，尿素氮120 mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5 mmol/L，当前护士应重点观察的内容是AA.水、电解质平衡B.血压的变化C.心律的变化D.有无恶心、呕吐E.有无剧烈头痛37.患者男性，42岁，肾功能不全2年，近日因受凉后出现病情加重，血肌酐390μmol/L，血WBC11×109/L，血钾3.8 mmol/L，呼吸深慢，PH7.30，患者出现的酸碱平衡紊乱为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒38.患者女性，18岁，2天前感冒后，出现尿频、尿急和排尿痛，体温390C，给予抗生素等治疗，2周后患者康复，请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为A.症状消失B.症状消失+尿常规转阴C.症状消失+尿培养1次转阴D.症状消失+每周复查一次尿常规及培养，共2-3次连续阴性E.6周后尿培养阴性39.患者女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（++），血肌酐408μmol/L，尿比重1.012，其中最能反映肾功能不全的指标是DA.大量蛋白尿B.尿中红细胞增多C.尿中颗粒管型增多D.尿比重E.白细胞管型40.患儿男，4岁，水肿，尿少一个月。
查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白（++++），每高倍镜视野红细胞1-2个，目前患儿最主要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量B.潜在并发症：药物副作用C.有感染的危险D.体液过多E.焦虑A3题型（41-42题共用题干）患者男性，54岁。