心肺康复完整版本
心肺康复训练方法
心肺康复训练方法心肺康复训练是针对心脏病和肺部疾病患者的一种重要康复方式,通过适当的训练可以帮助患者提高心肺功能,增强身体素质,改善生活质量。
下面将介绍一些常见的心肺康复训练方法,希望对需要进行心肺康复训练的患者有所帮助。
1. 有氧运动。
有氧运动是心肺康复训练的重要组成部分,包括快走、慢跑、游泳、骑行等运动方式。
这些运动可以有效提高心肺功能,增强心脏和肺部的适应能力,促进血液循环,降低血压和血脂,减少心脏病和肺部疾病的发病风险。
2. 肌肉训练。
除了有氧运动,肌肉训练也是心肺康复训练中不可或缺的一部分。
通过肌肉训练,可以增强肌肉力量,改善身体姿势,减少关节疼痛,提高身体稳定性,降低跌倒风险。
常见的肌肉训练包括举重、器械训练、体操等。
3. 呼吸训练。
对于肺部疾病患者来说,呼吸训练是至关重要的。
通过深呼吸、吸气慢放、吹气练习等方法,可以增强肺部功能,改善肺活量,减少呼吸困难,提高生活质量。
4. 心理调适。
心理健康同样重要,心脏病和肺部疾病患者常常伴随着焦虑、抑郁等心理问题。
因此,心肺康复训练中也需要加强心理调适,通过心理咨询、心理疏导等方式,帮助患者缓解心理压力,树立信心,积极面对疾病。
5. 饮食调理。
良好的饮食习惯对于心肺康复同样至关重要。
患者需要控制饮食热量,减少摄入高脂肪、高糖、高盐食物,增加蔬菜水果的摄入,保持饮食均衡,有利于减轻心脏和肺部负担,促进康复。
6. 定期复查。
心肺康复训练并不是一劳永逸的过程,患者需要定期复查身体状况,根据医生的指导进行调整。
及时发现并处理可能出现的问题,有助于保持良好的康复状态。
总之,心肺康复训练对于心脏病和肺部疾病患者来说至关重要。
通过合理的运动、肌肉训练、呼吸训练、心理调适、饮食调理以及定期复查,可以帮助患者提高心肺功能,改善生活质量,预防疾病的发生和复发,是一种安全、有效的康复方式。
希望患者能够重视心肺康复训练,坚持不懈,早日恢复健康。
(完整版)心肺康复
心脏康复想以冠心病为例,肺康复以Copd慢性阻塞性肺病为例冠心病康复治疗一般分为三个阶段:急性(住院)阶段、恢复(门诊)阶段和社区(家庭)康复阶段。
有时可省略第二阶段。
1、第一阶段:急性(住院)阶段康复时间:一般在心肌梗塞后2~4天及冠状动脉旁路手术后1 天开始.(3周内)主要内容:是早期活动和早期离床,并控制活动强度在低水平,即大约为1~2代谢当量Mets (1Mets=3.5O2/kg/min)(床边活动:个人生活、进食、床边大小便、简单的上下肢被动和主动练习及床边椅坐位等)注意事项:任何时候心率都不低于50次/分或高于是120次/分,同时不应出现任何不适症状。
康复程序:2、第二阶段:恢复(门诊)阶段康复时间:一般为病后3个月内主要内容:二级梯负荷康复医疗方法3、第三阶段:社区(家庭)康复阶段康复时间:病后3个月或以上康复目的:改变生活方式,逐步恢复正常的生活和工作运动处方:1)处方前先进行心电运动试验:2)选择运动方式:有氧运动:行走、慢跑、功率车、太极拳等常用的心功能评定方法包括对体力活动的主观感觉分级(如心脏功能分级、自觉用力程度分级)、超声心动图、心脏负荷试验(如心电运动试验、超声心动图运动试验、核素运动试验、6分钟步行试验)等。
心脏负荷试验中最常用的是心电运动试验一般是通过做递增负荷试验配合生理指标加上主观感觉疲劳量表来确定心电运动试验的种类:1、按所用设备分为:跑台、功率自行车、台阶等。
2、按终止试验的运动强度分为:极量运动试验、亚极量运动试验、症状限制运动试验、低水平运动试验.3、按试验方案分类:单级运动试验、多级运动试验。
运动量由运动强度、时间、频率组成运动强度指标:50%~70%VO2max或低于8Mets或70~85%Hrmax(靶心率)运动时间:一般30分钟左右,其中达到靶心率的时间不少于10~15分钟运动频度:一般隔天1次或每天1次,间隔时间不应超过3~4天。
4)运动程序:准备活动、训练运动、结束运动最大心率如果无法做实验测得,也可估算210-年龄患者评估营养咨询戒烟限酒控制体重运动治疗控制血压调节血脂控制血糖心理咨询除了运动方法,以上也都包含在心脏康复的内容中肺康复的机理1.提高机体能量储备,改善或维持体力,增强运动耐力.(外周效应)2。
心肺功能康复训练模板.ppt
是主要的呼吸肌之一, 横膈收缩时,胸腔内压
横膈的肌纤维起源于
力下降,肺容量增大,
三组:
同时挤压腹部,使腹压
第一组起源于脊柱、腰大 肌和腰方肌外周筋膜;
增加。 独特的几何形状造成在
第二组起自于下部6根肋骨; 第三组起自胸骨剑突的后
大多数情况下,收缩时 能使胸腔扩张。
方。
呼气末位时,收缩早期
心肺功能的康复训练
.精品课件.
1
呼吸肌的解剖和生理
呼吸训练定义、作用、目标 呼吸肌的训练方法
.精品课件.
2
正常呼吸的实施 必须具备的条件
完整而扩张良好的胸廓 健全的呼吸肌 富有弹性的肺组织及与之相匹配的肺血循环 畅通的气道 调节灵敏的呼吸中枢与神经传导系统
.精品课件.
3
呼吸肌(muscles of respiration)
每天进行阻力吸气数次。每次训练时间逐渐 增加到20分钟,30分钟,以增加吸气肌耐力。
当患者的吸气肌力/耐力有改善时,逐渐将 训练器的管子直径减小。
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21
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22
膈肌呼吸(腹式呼吸)
方法:
1、患者处于舒适放松姿势, 斜躺坐姿位。
2、治疗师将手放置于前肋骨 下文的腹直肌上。
3、让患者用鼻缓慢地深吸气, 患者的肩部及胸廓保持平 静,只有腹部鼓起。
.精品课件.
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呼吸训练的定义:
呼吸训练(breathing training)是肺疾病患 者整体肺功能康复方案的一个组成部分。 患者开始训练之前,必须掌握正确的呼吸 技术,此技术训练要点是建立膈肌呼吸, 减少呼吸频率,协调呼吸(即让吸气不在 呼气完成前开始),调节吸气与呼气的时 间比例。
肺康复完整版本
二 肺康复--- 呼吸肌训练
前倾位 腹式呼吸训练 控制性深呼吸训练 缩唇呼吸训练
2021/6/7
二 肺康复--- 呼吸肌训练
前倾位
坐位时保持躯干往前倾斜20 ~ 45°,增加膈 肌活动度及吸气效率
为保持平衡患者可用上肢支撑于自已的膝盖 或桌上,立位或散步时也可采用前倾位,用 手杖或扶车支撑,固定胸腔上部,达到放松, 并降低呼吸功。
肺康复
我们在行动
三病室 重丁症云 医学科
2021/6/7
一 一 肺康复简介
1974年,美国胸科医师学会(ACCP)首次提出肺康复定义 1997年,美国ACCP/ACCVP发表首部肺康复循证医学指南 2007年,美国ACCP/ACCVP更新了肺康复指南
2021/6/7
一
肺康复 (Pulmonary Rehabilitation)
上腹最大膨隆
03
经唇慢呼气,呼气时尽力收缩腹肌,
04
呼吸期间保持胸廓最小活动度
2021/6/7
二 肺康复--- 呼吸肌训练
腹式呼吸训练目的
增加膈肌的收缩能力和收缩效率,变患者的 胸式呼吸为腹式呼吸
严重COPD患者,膈肌 受过度膨胀肺的挤压而 下降,膈面变平坦,活 动度减弱,膈肌收缩的 效率降低
2021/6/7
患者的呼吸运动被迫由肋 间肌和辅助呼吸肌(斜角 肌、胸锁乳突肌等)来负 担,变成胸式呼吸。因为 胸廓的扩张度小,辅助呼 吸肌又容易疲劳
二 肺康复--- 呼吸肌训练
训练控制呼吸的频率、深度和部位,有意识地进行 慢而深的呼吸。
控制性深呼吸
训练有意识地控制吸气、呼气时间的长短,在吸气 末停顿1~3秒再行呼吸。
每次15~30分钟 循序渐进,持续
新冠心肺康复手册
新冠心肺康复手册XX医院康复医学科新冠康复手册一、认识新冠/I二、新冠的康复原则/2三、重症患者康复的注意事项/2四、居家康复及防护策略/2五、针对心肺功能障碍的康复/31. 呼吸训练/42. 气道管理/113. 体位管理/124. 床上活动/145. 能量节省技术/156. 中医康复/167. 心理康复/188. 饮食指导/209. 出院指导/21六、参考文献/22一、认识新冠在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
潜伏期:1-14天,多为3-7天症状:①以发热、干咳、乏力为主②少数有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹泻等临床表现③严重者出现呼吸困难/低氧血症预后:多数患者预后良好,老年人和有慢性基础疾病者预后较差。
儿童病例症状相对较轻急性期重中之重是防控,切断传播途径,救治危重 患者。
急性期不推荐康复治疗。
居家康复势在必行。
牢记4S 原则: Simple (简单):康复方法简单,不需要康复人员协助; Safe (安全):方法安全,不需要监测和协助; Satisfy (满意):康复效果让患者、医务人员满意; Save (节省):康复方法能节省费用。
匕二D重症患者存在呼吸困难的症状,活动后加重,在药物治疗和氧 疗的同时需要卧床休息,但长时间卧床和制动会让患者心肺和神经 系统功能下降、关节僵硬、肌肉萎缩无力、形成血栓和压疮的风险 显著增加。
住院期间,在医务人员的指导下,变换体位,适当活动, 提高机体的免疫力,预防卧床和制动对身体造成的进一步损害,可 以帮助患者早日康复。
强调隔离、佩戴口罩、室内通风、自我适度运动训练增加机体免疫、咳嗽咳痰的方法改进以尽可能减少飞沫传播、分泌物吐 出后的密封以及消毒、居家物品的消毒、心理康复等措施。
2. 3.4.五、针对呼吸功能障碍的康复---------- \1.改善呼吸困难/气短治疗目标2.保持/提升肺通气功能3.保持/提高肺容量4.减少/避免痰液潴留r呼吸呼吸 训练1—■ ——r 气道1 4气道 管理-— —1♦r 体位 r 体位, 1 :iJ活动r能量r L 能量 节省1kI—*r 中■LT ■康I M ."♦r心理•心^k I ——142饮^食饮很指导J 在家里我们可以做什么?呼吸训练改善您的肺功能呼吸功能训练是哪家门派武功?――指保证呼吸道通畅、提高呼吸功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换率的一种训练方法可不是什么武林绝学,它是一种帮助我们肺部康复的训练方法?为什么要进行呼吸功能训练呢?1、通过对呼吸运动的控制和调节,可以改善我们的呼吸功能2、通过增加呼吸肌的随意运动,可以提高呼吸容量,改善氧气的吸入和二氧化碳的排出3、通过训练还可改善我们胸廓的顺应性,提高心肺功能和体力活动能康复训练的基本原则①针对疑似、轻型和普通型患者,需在隔离病室或居家隔离患者、进行呼吸训练②患者生命体征平稳,呼吸功能损害不再加重即可介入呼吸康复③根据患者的临床表现,排除呼吸训练的禁忌证,如病程进展时,第一部分呼吸功能训练 第一节放松呼吸训练目的:通过机体主动放松来增强对自我控制的有效手段,这是一种自我调整方法。
心肺康复完整版本PPT文档56页
走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。 22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。 23、要改变命运,首先改变自己。 24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。心肺康复完整版本心肺疾病的康复 康复医学科 29 心脏康复 呼吸康复 康复医学科治疗项目
《义务教育数学课程标准》在课程基本理念中指出:教师教学应该以学生的认知发展水平和已有的经验为基础,面向全体学生,注重启发式和因材施教。教师要发挥主导作用,处理好讲授与学生自主学习的关系,引导学生独立思考、主动探索、合作交流,使学生理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法,获得基本的数学活动经验。接下来我就谈谈如何根据这一理念教学小数乘小数的计算方法。 在学习小数乘小数的计算方法之前,学生已掌握了整数乘整数、小数乘整数、积的变化规律及小数点位置移动引起小数大小变化的规律等知识。本课主要是让学生从已有的经验和知识出发,在自主探究学习和合作交流的氛围中,通过观察、猜测、交流、归纳、反思等活动,让学生掌握小数乘小数的计算方法。为了一改以往计算教学时学生枯燥无味的感觉,我对教学过程作了些许修改。 一、在“情境”中引发问题 学生对计算学习感觉枯燥,往往是因为所计算的内容与学生的实际生活相脱离,对计算内容的学习缺乏热情和兴趣。所以在教学中创设恰当的、与学生紧密联系的教学情境,可以起到激发学生学习热情,提高学习兴趣,提高课堂教学效果的作用。 我在第一环节的教学中,适当地修改了教材中的例题,将例题中的两个房间更改为教师的五个房间,并让学生根据每个房间的长、宽数据列出计算面积的算式,让学生体会到今天所学的知识可以解决一些实际问题。再通过学生对每个房间面积算式的交流讨论分类,自
心肺康复训练方法
心肺康复训练方法1.有氧运动:有氧运动是心肺康复训练的核心。
有氧运动包括快走、跑步、游泳、骑自行车等。
这些运动可以增强心肺功能,提高耐力和肌肉力量。
患者可以根据自己的身体状况和医生的建议选择适合自己的有氧运动,开始时可以逐渐增加运动强度和时间。
2.呼吸训练:心肺康复过程中,呼吸训练是非常重要的一环。
患者可以通过深呼吸、气道清理和咳嗽等方式训练肺部功能,减少呼吸困难和感染的风险。
另外,还可以进行肺容量和通气功能的评估,并根据评估结果进行相应的训练。
3.强度递增:在训练过程中,逐渐增加运动的强度是非常关键的。
患者可以从低到高逐步增加运动的时间、强度和频率,以提高心肺功能。
需要注意的是,要根据自己的身体状况和医生的指导合理安排锻炼计划,避免过度训练带来的负面影响。
4.动力训练:动力训练可以提高肌肉力量和耐力,对于心肺康复非常重要。
患者可以进行一些简单的力量训练,如举重、俯卧撑等,以提高肌肉骨骼系统的功能。
同时,可以结合有氧运动和力量训练,进行综合训练,以达到更好的康复效果。
6.饮食调理:良好的饮食习惯对于心肺康复非常重要。
患者可以选择低脂、低盐、高纤维的饮食,避免高糖和高脂肪的食物。
同时,应避免饮酒和吸烟,以保护心血管健康。
7.定期检查和评估:心肺康复训练过程中,定期进行身体检查和心肺功能评估是必不可少的。
通过定期检查和评估,可以了解训练效果和身体状况,及时调整训练计划,并对康复进展进行监测。
总之,心肺康复训练方法是多种多样的,可以根据患者的个体差异和具体情况进行选择。
患者在进行心肺康复训练时,应遵循医生的建议,并根据自身情况调整训练计划。
此外,坚持规律的运动、合理的饮食和生活习惯,对于心肺康复的效果也是非常重要的。
心肺运动康复训练方法
心肺运动康复训练方法心肺运动康复训练是指针对心肺疾病患者进行的一种特殊训练方法,旨在通过运动来帮助患者改善心肺功能,增强身体适应能力,提高生活质量。
以下是关于心肺运动康复训练方法的50条详细描述:1. 有氧运动:心肺运动康复的核心是有氧运动,如散步、跑步、游泳、骑自行车等,能够提高心肺功能,增强心脏和肺部的功能。
2. 强度控制:康复训练的运动强度应该由专业康复医师根据患者的具体情况调整,逐步递增,避免过度负荷导致不适。
3. 定期锻炼:进行心肺康复训练要坚持定期进行,将其作为日常生活中不可或缺的一部分。
4. 适量运动:避免过度运动或过度休息,合理控制训练量,避免对心肺功能造成过大负担。
5. 长时间持续运动:心肺康复训练应当以长时间、持续性的有氧运动为主,有助于提高心肺功能。
6. 间歇训练:在有氧运动的基础上,可以适当进行间歇训练,有利于提高心肺适应能力。
7. 功能性训练:结合日常生活需要进行功能性训练,如上下楼梯、家务劳动等,有助于提高心肺功能。
8. 慢性运动:要求运动慢慢进行,避免剧烈运动引起心脏负荷过大。
9. 呼吸训练:进行特定的呼吸训练,有助于改善肺部功能,增强呼吸肌肉力量。
10. 心肺协调训练:通过有氧运动,逐渐提高心肺协调性,提高身体的耐受力。
11. 低氧适应训练:在适当的情况下,可以进行低氧适应训练,促进身体的适应能力。
12. 逐渐增加运动时间:从短时间的有氧运动开始,逐渐增加运动时间,提高有氧功能。
13. 合理饮食:结合运动康复训练,合理搭配饮食,保证能量供给,促进康复进程。
14. 间接耗氧训练法:通过进行间接耗氧训练法,促进心肺功能的改善。
15. 避免过快运动:避免过快的运动,否则可能导致心率急剧上升,对心脏负荷过大。
16. 弹力带训练:利用弹力带进行适当的肌肉训练,配合有氧训练,提高心肺适应能力。
17. 轻度自由训练:在康复训练初期,可以进行轻度的自由训练,如健身操等,逐渐适应运动强度。
康复训练心肺运动介绍
康复训练心肺运动介绍咱今儿个就来唠唠“康复训练心肺运动介绍”,这可不是什么高大上的话题,就是咱老百姓自己的身体健康咯。
想想看,咱平常忙得像陀螺似的,家务、工作、孩子,哪一样不得操心?可身体呢?身体就像那老牛拉车,拉得久了,喘不上气来,那可就遭了。
心肺功能就是咱这身体的发动机,出了毛病,啥也干不成。
小时候,咱村里有个老李头,六十多岁了,身体硬朗得像铁打的,可有一天他突然喘得像拉风箱似的,吓得全村人都以为他要归西了。
后来一检查,医生说他的心肺功能不行了,得好好调养。
老李头不服气,他说:“我这辈子没干啥坏事,怎么就得受这罪?”医生笑着说:“大爷,您这身体就像一辆老车,跑了这么多年,不保养保养怎么行?”于是,老李头开始了康复训练,医生给他安排了一套心肺运动计划。
每天早上,老李头就跟村里的小年轻们一起,慢跑、快走,忙得不亦乐乎。
起初,他跑得像个老乌龟似的,气喘吁吁的,村里人都笑着说他像个“老气球”,一跑就漏气。
可是,慢慢地,老李头的身体有了变化。
有一天,他跑了整整一圈,脸不红气不喘,村里人都惊得目瞪口呆。
他笑着说:“这不就是那啥,‘人老心不老’嘛!”老李头的例子告诉我们,康复训练可不是闹着玩的,咱得用心去做。
医生说,心肺运动就像给身体打气,慢慢地,气儿足了,身体自然就硬朗了。
我有个朋友小刘,以前是个‘宅男’,整天窝在家里,玩游戏,吃外卖,身体虚得像纸糊的。
后来,他也开始了康复训练,坚持每天骑自行车上班。
刚开始,他骑得像个蜗牛,累得直喘气,但慢慢地,他骑得越来越快,脸上的笑容也越来越多。
有一次,小刘骑车上班,路上碰到个老太太摔倒了,他二话不说就过去扶,扶起来后,气都不喘一声。
老太太感激得不得了,说:“小伙子,你这身体真棒!”小刘笑着说:“阿姨,这都是康复训练的功劳!”康复训练的关键在于持之以恒,就像种地一样,得天天浇水施肥,慢慢地,庄稼才能长得好。
咱不能指望一夜之间就变成铁人,得一步一步来。
咱这心肺运动,不光是跑步、骑车,还有很多花样。
心肺康复流程
心肺康复流程心肺康复是一项重要的康复治疗,适用于心肺疾病患者、手术后恢复以及体力较弱的人群。
心肺康复流程包括评估患者状况、制定个性化康复计划、进行康复训练、定期评估进展以及提供支持和指导等步骤。
下面将详细介绍心肺康复的流程。
一、评估患者状况在开始心肺康复之前,首先需要对患者进行全面的评估。
这包括了解患者的病史、症状、体格检查以及相关的实验室检查。
通过评估,可以了解患者的身体状况、康复需求以及潜在的风险因素,为制定个性化的康复计划提供依据。
二、制定个性化康复计划根据评估结果,康复团队将制定一个个性化的康复计划。
该计划将考虑患者的具体情况和目标,包括康复训练的类型、频率、强度以及持续时间等。
个性化康复计划可以使康复训练更加针对性和有效性。
三、进行康复训练康复训练是心肺康复的核心环节。
根据康复计划,患者将进行一系列的训练活动,包括有氧运动、肌力训练、灵活性训练以及呼吸训练等。
有氧运动可以提高心肺功能,肌力训练可以增强肌肉力量,灵活性训练可以提高关节灵活性,呼吸训练可以改善呼吸肌肉功能。
康复训练旨在逐渐增加运动强度和时长,帮助患者逐步恢复体力和功能。
四、定期评估进展在康复训练进行的过程中,定期评估患者的进展是非常重要的。
通过定期评估,可以了解患者的康复效果,及时调整康复计划。
评估包括对患者的体能、心肺功能以及生活质量进行评估。
根据评估结果,康复团队可以为患者提供有针对性的指导和建议,帮助患者更好地进行康复训练。
五、提供支持和指导心肺康复过程中,患者可能面临一些困难和挑战。
康复团队将提供必要的支持和指导,帮助患者克服困难,保持积极的康复态度。
支持可以包括康复训练中的监督和指导,心理支持,营养指导以及教育资料等。
通过提供全方位的支持和指导,可以提高患者的康复效果和生活质量。
总结心肺康复流程包括评估患者状况、制定个性化康复计划、进行康复训练、定期评估进展以及提供支持和指导等步骤。
通过这个流程,可以帮助患者改善心肺功能,增强体力,提高生活质量。
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灸法治疗
艾灸疗法可显著增加组织血液灌 注量,增加细胞新陈代谢,通过 神经-内分泌系统反射性调节全身 器官功能的协调运作。
中药治疗
传统中药汤剂 应用广泛,在 治疗多种心脑 血管系统、消 化系统及内分 泌系统、增强 机体免疫力等 方面有不容忽 视的能力。
心理康复与睡眠中心
睡眠 中心
心理 康复
睡眠中心诊疗范围
呼吸康复作用机理
提高机体能量储备 改善肺功能及心理状态 解除气道阻塞中的可逆因素 提高机体免疫力,改善全身状况
康复评定
Click to add Text 康复评定
呼吸困难程度简易分级法:
0级:如常人,活动不受限,无症
临 床 表 现
影 像 学 检 查
状12时34级级级级。气::::短一 较 行 说呼吸功能检查。般快走话劳行百、动走米穿时、气衣气上短轻心功能分级短坡。微。或活上动下时楼气血气检查梯短。
心肺疾病的康复
康复医学科
1 心脏康复 2 呼吸康复 3 康复医学科治疗项目
心脏康复
心脏康复概况
心脏病康复学起源于冠心病的康复,已有40 余年的历史,近30年来发展迅速,康复对象从开 始的无合并症心肌梗死病人扩展到几乎所有心 脏病病人,包括介入疗法及手术后的病人。
运动疗法(有氧运动)的生理作用
冲击波治疗仪
骨质疏松治疗仪
物理因子治疗
微波治疗仪
超短波治疗仪
传统康复
针灸
中药
推拿
功法 体操
电针、火针、温针疗法
中医特色 治疗 方法
隔物灸、拔罐、放血疗法 中药内服、外敷疗法 正骨、推拿疗法
穴位贴敷、埋针疗法
针灸治疗
针刺治疗可双向调节 平滑肌运动;扩血管 ,增加局部血液灌注 量,增加组织代谢; 促进5羟色胺的生成而 达到止痛、镇静的作 用。
阶段性康复治疗
(二)院外恢复阶段 心肌修复阶段,维持早期活动的效果。约为发病后6
周。 (三)院外训练阶段
是有氧运动的主要阶段,以症状限制性运动试验开始 ,然后制定个体化的运动处方,阶段性调整,循序渐进。 (四)维持阶段
运动强度达平台阶段,选择易于坚持的运动形式,持 之以恒,维持疗效。
运动处方(有氧运动)
运动处方(有氧运动)
(二) 运动持续时间 70%HRmax:20min~30min
(三) 运动频率 低强度,短时间,高频率 高强度,长时间,低频率
(四) 运动形式 大肌群参与,节律性重复,耐力运动
(五) 运动程序 热身运动,运动训练,整理运动
(六) 坚持运动训练的时间
呼吸康复
呼吸康复概况
呼吸康复医学出现于40年代末,当时主要用 于肺结核及小儿麻痹症引起的呼吸肌麻痹。随着 呼吸康复医学的发展,呼吸康复目前广泛应用于 各种疾病所引起的呼吸功能障碍,尤以COPD、 神经肌肉及脊髓疾患为多见。
主 观 感 觉 量 化 评 定
临 床 常 规 检 查
阶段性康复治疗
住院阶段
院外恢复 阶段
பைடு நூலகம்
院外训练 阶段
维持阶段
阶段性康复治疗
以急性心肌梗死后康复治疗为例
(一)住院阶段
1. 监护室
2~5天,1~1.5 METs
待生命体征稳定、意识清醒合作,开始康复治疗。床
上肢体主动助力活动~主动活动,各关节活动 5~10次; 床上、床边坐位训练 5~10 min,bid。
运 动 试 验
生 活 质 量 评 价
5级:安静时气短,不能平卧。
呼吸康复治疗
1993年,美国健康研究院在肺康复的研讨会 上提出的呼吸康复概念是:“呼吸康复应是多层 次、多方面为呼吸功能障碍的患者及其家属提供 连续性的直接服务,这种服务是通过由不同专家 组成的小组进行实施,其目标是达到和维持个体 最佳独立生活能力并回归社会”。
各类睡眠 障碍
各类情绪 障碍
躯体形式 障碍
特色 治疗
诊治 范围
各类心理 障碍
慢性躯体疾病 伴发心理障碍
心理康复
❖ 心理治疗在于早期发现问题,及 时干预,否则,恶性的情绪对患 者全身的状况和各方面的功能都 有负面影响。
❖ 严重或迁延不愈的手术患者可能 出现术后抑郁症,治疗以心理干 预和药物为主。
❖ 与患者建立友好的、彼此信任的 融洽的医患关系,给予言语的鼓 励、精神的慰藉,以增强患者战 胜疾病的信心。
呼吸康复治疗
呼吸控制技术(呼吸操) 呼吸肌肌力训练 清除气道分泌物 吸入治疗及氧疗
躯干运动及物理治疗
呼吸康复治疗
运动训练(有氧运动) 提高体力活动的耐受性,增强体质,提高日
常生活能力和生存质量。 1. 上肢运动训练 2. 下肢运动训练 3. 呼吸肌肌力训练
呼吸康复治疗
呼吸控制技术(呼吸操) 用于纠正异常呼吸模式,降低呼吸做功,以
提高机体最大耗氧量 ,改善体力
提高最大心输出量,降低 运动时的心率
运动疗法
降低冠心病的发病率 及心肌梗死后的复发
率
降低安静和亚极量运动时 的心肌耗氧量
促进冠状动脉侧支循 环的建立
延缓和改善冠状动脉 病变的进程
康复评定
Click to add Text 康复评定
常用的方法有:
运 动 试 验
(Q生活质量评定OL)64运(运最m0动 测 动 大i0nm负定负心或步自觉劳累程度分级 荷指荷率1行2试标、、试mi验:最心验n步持大肌心功能分级行续耗耗试时氧氧验间量量、、)感觉功能评定
cpm治疗仪
日常生活能力训练
功能性作业治疗
应用Bobath技术以抑制患者肢体的异常模式, 合理地设计作业训练内容
ADL训练
对患者进行翻身、进食、转移、穿脱衣物、入 厕及沐浴等训练,提高患者的生活自理能力
自助具的应用
积极地ADL训练后功能仍达不到要求,可使用自 助具帮助患者完成日常生活活动,以提高自理能力
物理治疗
呼吸做功
弹性阻力
气道阻力
气体交换
呼吸功能
心肺康复的目标
增强心 肺功能, 提高运 动耐力
减少用 药量, 治疗并 发症, 缩短住 院日
提高日 常生活 自理能 力,提 高生存 治疗
减轻精 神症状 如压抑、 紧张等
开展科间康复治疗流程
邀请 康复 医学 科会 诊
康复 医师 团队 前来 会诊
康复 师为 患者 进行 康复 评定
感知认知训练
结合日常活动和其他训练内容对患者进行感知—认知 的训练,如知觉训练、注意训练、记忆及思维训练等
日常生活能力训练
手部精细活动训练
物理因子治疗
红外线、紫外线治疗 超声波、冲击波治疗 低频、中频、磁振热治疗
微波、超短波治疗 蜡疗、药浴治疗
物理因子治疗
超声波治疗仪
磁振热治疗仪
物理因子治疗
(一) 运动强度 1.耗氧量: 50%~70%VO2 max
TMETs=METsmax× (60~70+METsmax)% 2.心率:60%~80%HRmax
Karvonen公式 : THR=(HRmax-HRrest) × 60~80%+HRrest 或比安静时增加20~30次/分 3.自觉劳累程度分级(RPE): 3~5级
高效的呼吸方式获得最佳的肺泡通气和气体交换 。 1. 膈肌(腹式)呼吸 2. 缩唇呼气 3. 深呼吸 4. 局部扩张呼吸
呼吸康复治疗
气道分泌物清除治疗 清洁呼吸道,保持呼吸道通畅,清除细菌培养基 ,包括: 1、控制性咳嗽, 2、哈气技术, 3、叩击法, 4、摇震法, 5、体位引流。
呼吸康复治疗
胸部物理治疗
关节活动度训练
主要用于改善关节功能,预防 粘连,防治关节挛缩,促进肿 胀消退,减轻疼痛,提高 肢体活动能力。
肌力与耐力训练
主要作用为促进运动功能恢 复,增强肌力,防止肌肉萎 缩,提高心肺功能等。
下肢功率车
平衡与步态训练
主要用于改善肢体活动能 力和步行能力,增强步行 的稳定性和安全性。
持续关节活动度训练
体外反搏治疗仪
体外反搏是一种无创的用于减轻和消除心绞痛 治疗方法,机理是通过在堵塞的心脏动脉周围扩 张微血管网络以建立新通道,以此增加心肌血供 及减轻心脏的负荷。
该疗法对慢性稳定性心绞痛有较好的疗效。
身心反馈治疗仪
多导睡眠监测仪
睡眠治疗仪
心理治疗室
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患者 签署 康复 治疗 知情 同意 书
进行 康复 治疗
我我院康院复康科复开展科的 常用治疗项目
我科康复项目
关节松解训练 站立训练 转移训练
物理因子治疗
关节rom训练 牵张训练 行走训练
合并症处理
肌力训练 平衡训练 ADL训练 情绪的纠正
运动疗法
关节粘连松动术
在出现关节活动障碍时用 于减轻疼痛,松解粘连, 增加关节活动范围。
增加ADL:床上自行翻身、进食、刷牙、洗脸、梳头 、床旁便桶。
阶段性康复治疗
2.普通病房
1.5~3.5METs,约为2周
床边站、行走、体操、踏车,bid。
心率增加15~20次/min,RPE:2~4级。
训练前、中、后,监测HR、BP、RPE、心电图、有 关症状及体征。
3.出院前 测定低强度运动试验 制定出院后早期康复计划 康复教育,指导掌握运动强度