孕妇用药禁忌一览表
育儿知识：孕期用药禁忌
孕期用药禁忌妊娠期间，胎儿与孕妇血脉相通，孕妇用药胎儿就成了被动用药者。
特别是妊娠前三个月，是器官发育时间，胎儿最易受到致畸原的影响。
为了保障母婴健康，提高人口素质，孕妇用药必须合理选择，原则上选用临床长期使用已知对胎儿无影响的药物为宜。
现列举一些临床常用的而对孕妇禁忌的药物。
1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类青霉素类：毒性较小，但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣；先锋霉素类：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗，孕妇忌用；氨基甙类：可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害；四环素类：毒性大，导致脂肪肝及肾病，还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色；氯霉素：易通过胎盘进入胎儿循环，可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血；磺胺类：可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。
长效磺胺使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。
喹诺硐类：氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍；利福平：可使胎儿致无脑儿，脑积水和四肢畸形；抗真菌药：灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用，硐康唑也禁用；抗病毒药：金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形；抗滴虫药：灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。
2.镇静催眠类安定、利眠宁可致畸胎，如唇裂、腭裂等；巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。
3.精神药物酚噻嗪类此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形；碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形；卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞；苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。
另外，解除精神药物锥体外系症状副反应的药物，如安坦、苯海拉明、金刚胺等，都有不同程度的致畸作用。
4.解热镇痛药有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂，肾、心血管、神经系统畸形；消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。
5.泻药凡泻药，在妊娠期均禁用，以免反射性子宫出血引起流产。
6.抗凝血病如肝素、双香豆素，均可能导致胎儿小头畸形，且可能引起胎儿或胎盘后出血，故在分娩前一个月禁用。
孕妇用药禁忌一览表
孕妇用药禁忌一览表孕妇用药禁忌有哪些？孕妇吃了禁忌药怎么办？妈妈怀孕期间，最好不要乱吃药。
这样很容易会导致胎儿流产的。
下面是孕妇孕期用药禁忌一览表，一起来看看。
孕妇用药禁忌1.抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒等类青霉素类：毒性较小，但过敏体质的孕妇使用可使新生儿患奶癣;先锋霉素类：头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗，孕妇忌用;氨基甙类：可经胎盘进入胎儿引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害;四环素类：毒性大，导致脂肪肝及肾病，还可致胎儿畸形、抑制骨骼发育、小儿乳齿染色;氯霉素：易通过胎盘进入胎儿循环，可致新生儿灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血;磺胺类：可致新生儿高胆红素血症、核黄疸。
长效磺胺使幼鼠发生先天性异常，不用为宜。
喹诺硐类：氟哌酸等动物试验证实对软骨发育有障碍;利福平：可使胎儿致无脑儿，脑积水和四肢畸形;抗真菌药：灰黄霉素对胚胎有毒性和致突变作用，硐康唑也禁用;抗病毒药：金刚烷胺可致胎儿单心室、肺闭锁、骨骼畸形;抗滴虫药：灭滴灵有致细菌基因突变和对子代致癌影响。
?2.镇静催眠类安定、利眠宁可致畸胎，如唇裂、腭裂等;巴比妥类长期应用能使新生儿成瘾。
3.精神药物酚噻嗪类此类常用的药物如氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪可致先天性畸形;碳酸锂可致二尖瓣心血管畸形;卡马西平会引起新生儿神经管缺陷以及多指和精神发育迟滞;苯妥英钠会导致多发性先天性缺陷。
另外，解除精神药物锥体外系症状副反应的药物，如安坦、苯海拉明、金刚胺等，都有不同程度的致畸作用。
4.解热镇痛药有报道说阿斯匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂，肾、心血管、神经系统畸形;消炎痛则可致动脉导管过早关闭、心力衰竭。
5.泻药凡泻药，在妊娠期均禁用，以免反射性子宫出血引起流产。
6.抗凝血病如肝素、双香豆素，均可能导致胎儿小头畸形，且可能引起胎儿或胎盘后出血，故在分娩前一个月禁用。
7.激素类糖皮质激素因能抑制蛋白质合成，促进蛋白质分解，妊娠早期禁用;性激素，如乙烯雌酚、克罗米芬、炔孕硐、炔雌二醇、甲羟孕硐、甲基睾丸素、同化激素等对胎儿亦有致畸作用。
孕妇慎用药及可用药表
孕妇慎用药及可用药慎用药：注射剂：注射用头孢匹胺钠注射用头孢噻肟钠注射用苄星青霉素注射用头孢西丁钠注射用头孢唑肟钠注射用五水头孢唑啉钠注射用氨苄西林钠注射用阿洛西林注射用克林霉素磷酸酯注射用头孢美唑钠注射用美洛西林注射用阿莫西林克拉维酸钾注射用头孢唑啉钠注射用氨曲南注射用头孢哌酮舒巴坦钠注射用头孢曲松钠注射用青霉素注射用头孢哌酮他巴坦唑钠注射用阿昔洛韦阿奇霉素注射液注射用甲钴胺丹参注射液盐酸肾上腺素注射用血塞通盐酸氯丙嗪银杏达莫注射液硝酸毛果芸香碱注射用氨溴索法莫替丁注射液甲磺酸酚妥拉明舒血宁注射液注射用多索茶碱肝素钠注射液盐酸异丙嗪注射液注射用盐酸胺碘酮硝酸甘油注射液硫酸庆大霉素注射液复方甘草酸苷注射液门冬氨酸钾镁氯化琥珀胆碱注射液注射用甲泼尼龙琥珀酸钠注射用尼莫地平重酒石酸去甲肾上腺素注射液口服药：阿昔洛韦克拉维酸钾片头孢地尼分散片麦迪霉素片阿莫西林胶囊琥乙红霉素颗粒克罗己新片头孢氨苄胶囊氨苄西林丙磺舒胶囊阿奇霉素片利巴韦林颗粒头孢泊肟脂胶囊阿莫西林氨苄西林胶囊克拉霉素胶囊头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊头孢氨苄颗粒盐酸吗啉瓜片阿莫西林双氯西林钠胶囊奥硝唑胶囊利福平胶囊酚酞片羟苯磺酸钙胶囊马来酸依那普利片地高辛碳酸氢钠片维U颠茄镁兰索拉唑胶囊碳酸氢钠片复核乳酸菌素胶囊斯达舒多潘立酮片胸腺肽肠溶片肌苷片多酶片辅酶Q10片地塞米松片氢氯噻嗪片泼尼松龙片甲泼尼龙片地氯雷他定片地氯雷他定干混悬剂依巴斯汀片乌苯美司片右旋糖酐铁分散片盐酸小檗碱片阿昔洛韦片对氨基水杨酸片盐酸异丙嗪片马来酸罗格列酮片氨茶碱片硫酸特布他林片盐酸氨溴索分散片盐酸氨溴索颗粒克感敏片快克胶囊西地碘含片多索茶碱片复方丹参片银杏叶胶囊玉屏风口服液玉屏风胶囊复方感冒灵片复方南板蓝根片感冒消炎片清火栀麦片感冒灵颗粒除翳明目片复方双花糖浆复方甘草片复方川贝精片桉柠蒎肠溶软胶囊香菊胶囊急支糖浆肺力咳合剂稳心颗粒复方甘草酸苷胶囊藿香正气水藿香正气软胶囊柑桔冰梅片咽康含片双黄连口服液风寒感冒颗粒风热感冒颗粒玄麦柑桔颗粒桂附理中丸归脾丸明目地黄丸六味地黄丸杞菊地黄丸知柏地黄丸补中益气丸冠心丹参滴丸可用药：针剂类：维生素B6注射液维生素C注射液复方氨基酸注射液脂肪乳注射液灭菌注射用水多烯磷脂酰胆碱注射液氯化钾注射液注射用水溶性维生素口服类：口服补液盐Ⅰ乳果糖口服液蒙脱石散多烯磷脂酰胆碱胶囊钙尔奇D片维生素B1维生素B2 维生素B6 维生素B12维生素C片叶酸片维生素E胶囊。
中药配伍禁忌--妊娠中药用药禁忌
妊娠中药用药禁忌
妊娠用药禁忌：某些能损害胎元以致坠胎的药物，妊娠期间应避免应用，称为妊娠用药禁忌。
根据药物对胎元和孕妇损害程度的不同，通常可分禁用和慎用两类。
1、禁用类：大多是毒性较强，或峻泻，破瘀，走窜等药性猛烈的药物，如斑蝥，巴豆，牵牛，大戟，商陆，甘遂，芫花，水蛭，虻虫，干漆，三棱，莪术，麝香之类。
2、慎用类：大多是能祛瘀通经，破气行滞，辛热滑利动胎的药物，如桃仁，红花，牛膝，蒲黄，大黄，芒硝，附子，干姜，肉桂，枳实，冬葵子，瞿麦之类。
不论禁用，慎用的药物，在没有特殊必要时，都应尽量避免使用。
但若遇孕妇患严重疾病，不用上述药物而病不去者，则应抓住主要矛盾，酌情使用，迅速而谨慎的消除病邪，才更有利于母子健康，这就是有故无殒的道理。
妊娠禁忌歌
1、元斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。
2、野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通。
3、硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。
妊娠、哺乳期妇女用药禁忌表
小金丹 玉真散 失笑散 苏合香丸
四环素
烟碱 抗癌药 抗癫癎药 链霉素 氯霉素 抗甲状腺药 抗凝血药 降压药 过量维生素 牛黄解毒丸 大活络丸 小活络丸 紫金丹 黑汤丹 开胸顺气丸
巴比妥酸环素 卡马西平 氯霉素 氯喹 多粘茵素E
可的松类药物
氟哌啶醇 去甲阿密替林 苯妥英钠 扑癎酮 丙基硫脲嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 噻嗪类利尿药 氨砜噻片 万古霉素 紫霉素
苯丙胺类 奎宁
雄激素
止痛药
口服抗凝药
强镇痛药 利血平
抗癌药
止喘药
阿斯匹林（长期或大量
用）
麻醉药
氯霉素
制酸药
已烯雌酚
抗甲状腺药
链霉素
噻嗪类利尿 药 弱安定药
口服抗凝剂
卡马西平 氯霉素
碘化物
巴比妥
万古霉素 环磷酰胺
烟碱
氢化物
紫霉素
麦角胺
呋喃妥英
口服降糖药（三个月
以后）
性激素
卡马西平 氯喹 多粘茵素E
大量维C应用 无味红霉素 大量维K应用 海洛因
妊娠哺乳期妇女用药禁忌表孕前三个月用药哺乳期用药安全避免使用的药物遵医嘱使用的药物完全避免使用的药物遵医嘱服用的药的性激素复方当归注射液苯丙胺类促蛋白合成药苯丙胺类奎宁雄激素止痛药苯丙胺类磺胺类雄激素风湿跌打酒抗癌药阿斯匹林口服抗凝药强镇痛药利血平抗癌药十滴水口服抗凝药苯氧苯丙酸麻醉药链霉素口服抗凝剂阿斯匹林口服避孕药小金丹巴比妥酸环素噻嗪类利尿药卡马西平阿托品孕酮卡马西平庆大霉素抗甲状腺药弱安定药氯霉素巴比妥促进蛋白质合成失笑散氯霉素消炎痛碘化物巴比妥万古霉素环磷酰胺秋水酰碱苏合香丸氯喹烟碱氢化物紫霉素麦角胺咖啡因环磷酰胺呋喃妥英卡马西平无味红霉素水合氯醛四环素可的松类药物烟酰胺氯喹海洛因氯丙嗪烟碱氟哌啶醇口服降糖药性激素放射性碘可的松样药物抗癌药磺胺甲基异恶唑磺胺类可的松类药物异烟肼安定苯妥英钠甲氧苄胺嘧啶四环素环磷酰胺抗凝血药利血平藿香正气丸磺胺药轻泻药降压药链霉素弱安定类药过量维生素噻嗪类利尿药防风通圣丸麻醉药硫脲嘧啶苯妥英钠牛黄解毒丸大活络丸万古霉素氨苄青霉素乙胺嘧啶小活络丸紫霉素苯妥英钠红霉素利血平紫金丹链霉素噻嗪类利尿药开胸顺气丸丙基硫脲嘧啶孕49个月用药应完全避免使用的药物肾炎急心性损害仅在必要时使用有潜在性损害尽量避免减少使用可能存在损害阿斯匹林长期或大量用大量维c应用口服降糖药三个月以后大量维k应用大剂量维生素d大课题维生素c
孕妇慎用禁用预览表
无副作用
×
×
×
黄体激素
妊娠素
+
女婴阴蒂肥大，外阴男性化
○
○
○
19去甲淄类（除下记合成药物）
++
女婴阴蒂肥大，外阴男性化
×
×
×
黄体酮
-
?
○
○
○
17－羟孕酮
-
?
○
○
○
己酸孕酮
-
?
○
○
○
甲地孕酮
-
?
○
○
○
氯地孕酮
-
?
○
○
○
烯丙雌烯醇
-
?
○
○
○
6－去氢逆孕酮
-
?
○
○
○
ห้องสมุดไป่ตู้肾上腺
氢化可的松
+ -
动物大量用发生腭裂
×
×
×
蕃泻甙
-
?2
○
○
○
酚酞
-
?
○
○
○
磺琥辛酯钠
-
?
○
○
○
其他
抗组胺药（尤其敏克静、塞克利嗪）
+
兔唇、腭裂
×
△
△
口服糖尿病药（尤其甲磺丁脲）
++
儿畸形
×
△
△
抗甲状腺药（他巴唑、硫氧嘧啶）
+
甲状腺肿，智能障碍，呆小症，很少畸形（用量减半无妨）
△
△
△
碘剂
-
长期连用引起先天性甲状腺功能降低或甲状腺肿
△
△
△
孕妇用药禁忌
银杏叶胶囊（月经期禁用）、安神补心胶囊（月经期禁用）、痛风定胶囊
麻仁软胶囊、地奥心血康胶囊
外用制剂
消痛贴膏、马应龙痔疮膏、京万红烫伤膏
皮肤康洗液、麝珠明目滴眼液
注射剂
丹参注射液（月经期禁用）
表3哺乳期妇女需禁用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
喷剂
西瓜霜喷剂
注射剂
柴胡注射剂、醒脑静注射液
表2妊娠期妇女需慎用的中成药品种
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
除痰止嗽丸、舒肝丸、牛黄清心丸、牛黄上清丸、沉香舒气丸、知柏地黄丸、连翘败毒丸、活血消炎丸、乌鸡白凤丸、舒肝止痛丸、气管炎丸、加味保和丸、防风通圣丸、黄氏响声丸、越鞠保和丸、摩罗丹、清咽滴丸
片剂
脂必妥片
新清宁片
胶囊剂
复方芦荟胶囊
平肝舒络丸、地榆槐角丸、牛黄降压丸、参苓白术丸、石斛夜光丸、清音丸、养阴清肺丸、石斛明目丸、通宣理肺丸、羚羊清肺丸
片剂
丹参片、活血通脉片、脂必妥片
消炎利胆片
口服液/膏剂/喷剂
舒心口服液（经期慎用）、金喉健喷剂
复方鲜竹沥液、鼻渊舒口服液、养阴清肺膏
颗粒剂
口炎清颗粒、气滞胃痛颗粒、枣仁安神颗粒
乐脉颗粒、乙肝清热解毒颗粒、银翘解毒颗粒、胃苏颗粒、养血清脑颗粒
表1妊娠期妇女需禁用/忌用的中成药品种20080917整理
剂型
说明书(标明)
2005年版中国药典一部《临床用药须知》收载
丸剂
大活络丸、复方小活络丸、牛黄清胃丸、麻仁润肠丸、金匮肾气丸、牛黄解毒丸、益肾蠲痹丸、栀子金花丸、脑立清丸、左归丸、华佗再造丸、西黄丸、木香顺气丸
孕妇用药（附50种孕妇禁用药品）
孕妇用药（附50种孕妇禁用药品）药动学特点妊娠妇女由于新生命的孕育，其心血管、消化、内分泌等系统都将出现各种各样的生理变化，导致此时药物的吸收、分布代谢及排泄都可能出现与正常人有所不同。
吸收胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降；早孕呕吐也影响药物吸收；妊娠晚期血流动力学发生改变，可能影响皮下或肌内注射药物的吸收。
分布血浆容积增加约50%，体重增长，体液总量和细胞外液都有增加，药物分布容积明显增加。
药物还会经胎盘向胎儿分布。
妊娠期药物剂量应高于非妊娠期；血容量增加使血浆白蛋白浓度降低;某些药物的蛋白结合能力下降，造成游离浓度增高。
如苯妥英、地塞米松、地西泮在妊娠26至29周时游离药物达高峰。
代谢激素分泌改变，药物代谢也受影响，这种影响比较复杂，且不同的药物可能产生不同的结果，如蛋白结合能力的下降使药物游离浓度增加，则药物被转运到肝脏代谢的量增多。
许多研究证实妊娠期间需要适当增加苯妥英、苯巴比妥的给药剂量。
排泄肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加，使药物经肾脏的消除加快，如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低。
为了达到抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。
药物通过胎盘的影响因素胎盘是由胚胎的绒毛组织与母体子宫内膜形成的母子间交换物质的过渡性器官，在妊娠12周前后完全形成。
胎盘附着在子宫壁上，建立起母体和胎儿两套血液循环，两者互不相通，藉由胎盘屏障进行母体与胎儿间的物质交换。
胎盘中含有大量的能影响药物代谢的酶，妊娠8周的胎盘便能参与药物的代谢。
(1)大多数药物通过被动扩散透过胎盘，药物扩散的速度与胎盘表面积呈正比，与胎盘内膜的厚度呈反比。
(2) 药物转运的部位在胎盘的血管合体膜，妊娠晚期血管合体膜的面积仅为妊娠振早期的1/10 ，而绒毛面积却为中期妊娠的12倍，故随着妊娠月份的增长，其药物的转运能力也随之增加。
(3)药物的脂溶性、分子量、离子化程度、母体与胎儿体液中的pH不同都会影响药物的通透速度，脂溶性高、分子最小、离子化程度高的药物容易透过。
孕妇用药禁忌一览表
FDA颁布的药品对妊娠的危险性等级标准FDAA类：对照研究显示无害。
已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B类：对人类无危害证据。
动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C类：不能除外危害性。
动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类：对胎儿有危害。
市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类：妊娠期禁用。
在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
常用药物的等级标准一、抗组胺药：扑尔敏（B）、西米替丁（B）、苯海拉明（B）、异丙嗪（C）。
二、抗感染药：1．驱肠虫药：龙胆紫（C）；2．抗疟药：氯喹（D）；3．抗滴虫药：甲硝唑（B）；4．抗生素：丁胺卡那霉素（C）、庆大霉素（C）、卡那霉素（D）、新霉素（D）、头孢菌素类（B）、链霉素（D）、青霉素类（B）、四环素（D）、土霉素（D）、金霉素（D）、杆菌肽（C）、氯霉素（C）、红霉素（B）、林可霉素（B）、多粘菌素B（B）、万古霉素（C）；5．其他抗生素：复方新诺明（B/C）、甲氧苄胺嘧啶（C）、呋喃唑酮（C）、呋喃妥因（B）；6．抗结核病药：乙胺丁醇（B）、异烟肼（C）、利福平（C）、对氨水杨酸（C）；7．抗真菌药：克霉唑（C）、咪康唑（C）、制霉菌素（B）；8．抗病毒药：金刚烷胺（C）、阿糖腺苷（C）、病毒唑（X）、叠氮胸苷（C）、无环乌苷（C）。
三、抗肿瘤药：博来霉素（D）、环磷酰胺（D）、瘤可宁（D）、顺铂（D）、阿糖胞苷（D）、更生霉素（D）、噻替哌（D）、柔红霉素（D）、阿霉素（D）、氟尿嘧啶（D）、氮芥（D）、马法兰（D）、氨甲蝶呤（D）、长春新碱（D）。
四、植物神经系统药：1．拟胆碱药：乙酰胆碱（C）、新斯的明（C）;2．抗胆碱药：阿托品（C）、颠茄（C）、普鲁苯辛（C）;3．拟肾上腺素药：肾上腺素（C）、去甲肾上腺素（D）、麻黄碱（ C）、异丙肾上腺素（C）、间羟胺（D）、多巴胺（C）、多巴酚丁胺（C）、间羟舒喘宁（B）、羟卞羟麻黄碱（B）。
孕妇用药禁忌的种类
孕妇用药禁忌的种类孕妇是一个特殊敏感的群体，孕妇如果在怀孕期间，用药方面不加注意，使用不当的话很容易会导致腹中胎儿畸形。
在怀孕期间女性应该尽量减少用药或者尽可能的不使用药物，尤其对胎儿不好的药品一定要注意。
孕妇用药禁忌的种类一定要知道，而且要牢记，用一个健康的身体等待新生儿的降生。
孕妇用药禁忌一览表妊娠期用药美国药物和食品管理局FDA 颁布的对妊娠的危险性等级标准，孕妇用药禁忌的种类：★抗感染药：驱肠虫药：龙胆紫C2．抗疟药：氯喹D3．抗滴虫药：甲硝唑B4．抗生素：丁胺卡那霉素C、庆大霉素C、卡那霉素D、新霉素D、头孢菌素类B、链霉素D、青霉素类B、四环素D、土霉素D、金霉素D、杆菌肽C、氯霉素C、红霉素B、林可霉素B、多粘菌素BB、万古霉素C5．其他抗生素：复方新诺明B/C、甲氧苄胺嘧啶C、呋喃唑酮C、呋喃妥因B6．抗结核病药：乙胺丁醇B、异烟肼C、利福平C、对氨水杨酸C7．抗真菌药：克霉唑C、咪康唑C、制霉菌素B8．抗病毒药：金刚烷胺C、阿糖腺苷C、病毒唑X、叠氮胸苷C、无环乌苷C★抗肿瘤药：博来霉素D、环磷酰胺D、瘤可宁D、顺铂D、阿糖胞苷D、更生霉素D、噻替哌D、柔红霉素D、阿霉素D、氟尿嘧啶D、氮芥D、马法兰D、氨甲蝶呤D、长春新碱D ★植物神经系统药：1．拟胆碱药：乙酰胆碱C、新斯的明C2．抗胆碱药：阿托品C、颠茄C、普鲁苯辛C3．拟肾上腺素药：肾上腺素C、去甲肾上腺素D、麻黄碱C、异丙肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺C、多巴酚丁胺C、间羟舒喘宁B、羟卞羟麻黄碱B★中枢神经系统药物：1．中枢兴奋药：咖啡因B2．解热镇痛药：乙酰水杨酸C/D、非那西丁B、水杨酸钠C/D3．非甾体抗炎药：吲哚美辛B/D4．镇痛药：可待因B/D、吗啡B/D、阿片B/D、哌替啶B/D、纳洛酮C5．镇静，催眠药：异戊巴比妥C、戊巴比妥C、苯巴比妥B、水合氯醛C、乙醇D/X、安定D、硝基安定C6．安定药：氟哌啶C、氯丙嗪类C对于孕妇怀孕期间的禁忌有很多，尤其用药方面的禁忌一定要掌握好，孕妇用药禁忌的种类一定要好好的遵守，对孕妇安全的使用药物的认识一定要提高，还是建议好好对待孕期，怀孕期间能不吃药就不要吃。
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项
妊娠期合理用药的禁忌与注意事项在妊娠期间，女性的身体会发生一系列的变化，这些变化对母体和胎儿的健康都有重要影响。
因此，在怀孕期间，合理用药尤为重要。
一些药物可能对胎儿造成潜在的危害，甚至引发畸形、流产等严重后果。
本文将重点介绍妊娠期合理用药的禁忌与注意事项，帮助准妈妈们在妊娠期间正确用药。
一、妊娠期合理用药的禁忌1. 非处方药禁忌：大部分非处方药虽然可以缓解一些妊娠期不适，但它们并非绝对安全，仍有一定风险。
准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的非处方药。
常见的非处方药禁忌包括感冒药、解热镇痛药和咳嗽药等。
这些药物可能会对胎儿的神经发育和器官发育造成损害。
2. 孕期禁用的药物：在妊娠期间，一些药物被严格禁止使用，包括某些抗生素、抗抑郁药、抗癫痫药等。
这些药物可能会对胎儿产生不可逆转的损害，并增加流产和先兆早产的风险。
3. 老年妇女的药物禁忌：对于年长的准妈妈来说，妊娠期合理用药尤为重要。
因为她们可能携带着一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等。
在怀孕期间，某些药物可能会加重这些疾病或增加胎儿的风险。
二、妊娠期合理用药的注意事项1. 咨询医生：在怀孕期间，无论是处方药还是非处方药，准妈妈们都应该咨询医生。
医生会根据个体情况评估药物的安全性，并给出合适的用药建议。
2. 定期产检：定期产检是保障母体和胎儿健康的重要措施。
通过产检，医生可以随时关注准妈妈的身体状况，并及时调整用药方案。
3. 避免自行用药：准妈妈们应避免自行购买和使用未经医生指导的药物。
即使是一些看似无害的保健品，也可能对胎儿造成潜在风险。
4. 注意药物剂量：在用药过程中，准妈妈们要严格按照医生的建议用药，并注意遵循药物的剂量，不可随意减少或增大剂量。
5. 了解药物副作用：不同药物会有不同的副作用，准妈妈们需要了解药物的副作用信息，以便在用药过程中及时发现异常反应。
结语：在妊娠期合理用药中，遵守禁忌与注意事项是至关重要的。
准妈妈们应该重视用药安全，并与医生保持密切联系。
妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
双子参洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
个别患者皮损处出现潮红
复方双花藤止痒搭剂
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
尚不明确
金百洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
慎 用 药 品 一 览 表 药剂科编
药品名称
注意事项
禁 忌
不良反应
注射用头孢地秦钠
妊娠期和哺乳期妇女不宜使用
对头孢茵素类有过敏史者禁用
过敏、恶心、呕吐、腹泻
注射用克林霉素磷酸脂
少于4岁的儿童和哺乳期妇女慎用
少于1个月的新生儿禁用,对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用
过敏、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、偶见中性粒细胞减少或血小板减少等
苯酰甲硝唑胶囊
1、患者在用药期间应戒酒 2、服用本品后尿液可能呈暗色 3、急症病例的开始治疗应慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用
口中异味、舌苔、肠胃不适、头痛、皮疹、瘙痒等
奥硝唑分散片
1、妊娠早期慎用；治疗期间不适宜于哺乳 2、不宜和下例药物合用：雷尼替丁、西咪替丁、巴比妥类药
禁用于脑和脊髓发生病变的患者
头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应等
经期、孕期禁用
尚不明确
复方黄松洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时,应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
尚不明确
除湿止痒洗液
1.禁止内服 2.孕妇慎用
对本品过敏者禁用
外阴灼痛、瘙痒、恶心、头痛、胃痛等
我院孕妇禁用药物大全
我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。
庆大霉素片：40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。
孕妇55种药物禁忌
1．青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
2．链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
3．土霉素、强力霉素：使胎儿短肢。
4．氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀 (即“灰婴综合征”)。
如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
5．卡那霉素：致耳聋。
6．红霉素：致先天性白内障、四肢畸形、脑膨出。
7．庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
8．磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
9．海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
10．度冷丁(杜冷丁)：致新生儿窒息。
11．吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
12．阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少而出血及肝脏的解毒与排泄功能障碍。
13．非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
14．消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
15．巴比妥类：影响胎儿脑细胞发育。
16．苯妥英钠：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
17．扑痫酮：可致胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
18．安眠酮：致畸形。
19．安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
20．反应停：使胎儿无肢或短肢、无眼、无耳、唇裂、肠管闭锁、心脏畸形。
21．苯丙酸诺龙：引起腭裂。
22．胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
23．黄体酮：使女胎男性化。
24．可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
-25．孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。
26．维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
27．维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。
孕期、哺乳期用药禁忌与用药指南
孕期、哺乳期用药禁忌与用药指南
1、孕妇的用药指南
（1）妊娠期3个月内的用药指南
一般在妊娠期两个月内是用药最为关键的时刻，假如在这个阶段对药物使用不当就会造成对胎儿的损伤亦或是导致胎儿发育畸形，其原因有很多，主要是药物促使发生基因突变的现象或者是造成染色体畸形等。
必须禁止使用的药物主要有以下这些：抗肿瘤药物、抗生素药物、激素类的药物、抗癫痫以及惊厥的药物、抗过敏性药物、镇静的药物以及抗忧郁的药物等。
（2）妊娠期4-9个月内的用药指南
在此阶段用药对于胎儿的大脑发育、神经发育以及生殖器官的发育都具有严重的影响，并且在生育前的一周用药也需要特别的注意，假如使用不当会造成胎儿在分娩的过程中出现各种不良的反应。
并且在新生儿的出生后期，会出现药物的代谢，但是由于幼儿的代谢不完全性，不能及时有效的将药物排出体外，就会使幼儿产生药物过敏的反应，对于早产儿而言，更是一种巨大的威胁。
必须禁止使用的药物主要有以下这些：能够促进蛋白质合成的药物、四环素类的药物、性激素药物、烟草、降压药物、抗凝药物、磺胺药物、氯霉素以及碘化物等。
遵照医嘱可以使用的药物：维生素类的药物、苯丙胺类药物、麻醉药物、卡那霉素药物、抗甲状腺药、腹泻药、苯妥因纳、利血平、链霉素以及去甲阿米替林等。
2、哺乳期妇女用药
哺乳期妇女用药后，有些药物分布至乳汁，一般药物在乳汁的浓度含量较少，不足用药量的1％～2％，对授乳儿可视为无害。
但是，有些药物从乳汁排出量较大，如红霉素、氯霉素、林可霉素、青霉素类、巴比妥盐、地西泮、水合氯醛、溴化物、卡马西平、甲巯咪唑、环磷酰胺等，这些药物可能对乳儿产生不良反应。
孕期禁用慎用药物一览表
△
△
△
利血平（萝芙木类）
-
抑制儿发育、鼻塞，呼吸障碍
△
△
△
肼苯达嗪
?
——
○
○
○
神经节阻断药（六甲溴胺）
-
儿低血压引起死亡，麻痹性肠梗阻
×
×
×
止血药、抗凝血药
肝素
-
对儿无害（因不通过胎盘）
○
○
○
香豆素、双香豆素、茚满二铜
-
由出血引起儿死亡，颅内出血
×
×
×
尿激酶
-
对儿无害（因不通过胎盘）
○
○
○
抑肽酶
-
对儿无害（因不通过胎盘）
△
△
△
卡那霉素
—
儿听力障碍
△
△
△
紫霉素
—
儿听力障碍
△
△
△
卷曲霉素
—
儿听力障碍
△
△
△
环丝氨酸
—
母痉挛，精神障碍
×
×
×
利福平
—
母暂时性肝障碍
△
△
△
乙胺丁醇
—
母视力障碍，下肢麻木感
×
×
×
乙硫异烟肼
—
鼠胎死亡及畸形
×
×
×
吡嗪酰胺
＋—
母肝障碍，关节痛
△
△
△
降压利尿药
氯噻嗪（噻嗪类）
-
儿血小板减少，儿死亡，母胰腺炎
孕期禁用慎用药物一览表
孕期禁用慎用可用药物一览表
分类
药品名
致畸性
对胎儿的副作用
孕妇禁忌用药表
伊布曲特、地尔硫卓（注射剂禁用）、卡维地洛、美托洛尔（中晚期禁用）、索他洛尔（中晚期禁用）、比索洛尔、阿罗洛尔、丁咯地尔、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、非诺贝特、辛伐他汀、阿西莫司、氯贝丁酯、非诺贝特、普萘洛尔（中晚期禁用）、吲哒帕胺（妊娠高血压者禁用）、尼索地平、尼群地平、非洛地平、马尼地平、阿折地平、赖诺普利（中晚期禁用）、卡托普利、依那普利、咪达普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利、希腊普利、雷米普利、喹那普利、佐芬普利、氯沙坦（中晚期禁用）、缬沙坦、厄贝沙坦（中晚期禁用）、替米沙坦、奥美沙坦酯、坎地沙坦西酯、依普罗沙坦、特拉唑嗪、肼屈嗪、盐酸乌拉地尔、利血平、曲匹地尔（初始3个月禁用）、盐酸米多君、前列地尔
抗变态反应药及免疫调节药
苯海拉明（妊早期禁用）、茶苯海明（妊早期妊晚期）、西替利嗪（妊早期禁用）、左西替利嗪、异丙嗪（临近分娩禁用）、依巴斯汀、司他斯汀、左卡巴斯汀、青霉胺、环孢素、他克莫司、硫唑嘌、咪唑立宾、匹多莫德（初始3个月禁用）、来那度胺、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、来氟咪特、吗替麦考酚酯、干扰素、重组人白细胞介素Ⅱ、雷公藤多苷
孕妇禁忌用药表
类别
药物
抗感Байду номын сангаас药物
链霉素、盐酸大观霉素、依托红霉素、琥己红霉素、氯霉素（妊晚期禁用）、米诺环素、多西环素、喹诺酮类抗菌药、磺胺嘧啶（临近分娩禁用）、磺胺甲噁唑（临近分娩禁用）、磺胺异噁唑（临近分娩禁用）、甲硝唑(初始三个月禁用)、呋喃唑酮、利福平（初始三个月禁用）、伊曲康唑、阿糖胞苷、利巴韦林、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿巴卡韦、依非韦伦、甲苯咪唑、盐酸左旋咪唑、阿苯达唑、噻苯唑、噻嘧啶、乙胺嘧啶、沙利度胺、司他夫定、奎宁、盐酸氯喹、喷他脒、阿糖胞苷
抗肿瘤药物
孕妇禁用药品
屈螺酮炔雌醇片
硝基呋喃类
抗心绞痛药
盐酸曲美他嗪
炔雌醇环丙孕酮
呋喃唑酮
抗高血压药
利血平
枸橼酸氯米芬
呋喃妥因（妊娠后期）
盐酸贝那普利
达那唑胶囊
硝基咪唑类
卡托普利
促性腺激素
尿促卵泡素
甲硝唑
厄贝沙坦
重组人促卵泡激素
替硝唑（妊娠三个月内）
缬沙坦
注射用尿促性素
抗真菌药
氟康唑
氯沙坦钾
复方磺胺氧化锌软膏
岩鹿乳康胶囊
盐酸哌甲酯片
阿达帕林凝胶
五官科中成药
双料喉风散
肝胆辅助药
联苯双酯滴丸
正骨水
喉咽清口服液
甘草酸二铵注射液
跌打镇痛膏
补益类中成药
壮腰健肾丸
维生素类
维生素K1注射液（临产前禁忌）
麝香追风膏
内科中成药
血府逐瘀丸
解热镇痛药
美敏伪麻（妊娠三个月内）
坎离砂
腹可安片
吲哚美辛
消炎镇痛膏
复方甘草口服溶液
药物类别
药物名称
降糖药
阿卡波糖片
妇科中成药
丹莪妇康颗粒
镇静催眠抗焦虑药
苯巴比妥
马来酸罗格列酮
妇科千金胶囊
地西泮
格列吡嗪片
复方益母胶囊
咪达唑仑
盐酸二甲双胍片
杏香兔耳风软胶囊
艾司唑仑
生化制剂
注射用骨肽
致康胶囊
抗震颤麻癖药
左旋多巴
皮肤科外用药
维A酸乳膏（妊娠三个月内禁忌）
乳腺中成药
乳癖散结胶囊
抗抑郁药
盐酸哌甲酯缓释片
妇炎清洗剂
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G6PD缺乏症常用药用药要点
禁用：
磺胺嘧啶、SMZ、SMZ—TMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特灵）、伯氨喹、帕马喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺蓝、萘啶酸、呋喃西林、蚕豆（胡豆）、珍珠粉、美蓝、奈（不接触臭丸）。
慎用：
链霉素、氯霉素、磺胺异恶唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙碱、
氯奎、奎宁、异烟肼、乙胺嘧啶、保泰松、丙磺舒、阿斯匹林、醋氨酚（扑热息痛、对乙酰氨基酚、百服宁、泰诺、泰诺林、必理通、散列痛）、消炎痛、非那西汀、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬、氨基比林（安乃近、安痛定）、安替比林、苯妥英钠、左旋多巴、安坦、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、安他唑林、苯海拉明、VitC（维C银翘片、水溶性维生素）、VitK3、VitK4、百乐君、对氨苯甲酸、吡苄明、各种退热止痛药（何济公、小儿退热散）、薄荷（感冒灵颗粒、感冒清热颗粒、保济丸）、樟脑、川莲、牛黄（牛黄解毒丸、牛磺酸颗粒、小儿咽扁颗粒、小儿速效感冒灵、小儿清热宁颗粒）、腊梅花、熊胆（清开灵）、开口茶、七里散、婴儿素、穿琥宁、炎琥宁、氨茶碱。
可用：
双黄连、鱼腥草、柴胡针、小柴胡颗粒、藿香正气丸、抗病毒口服液、小儿咳喘灵、小儿化痰止咳颗粒、细辛脑、思密达、小儿速泻停、654—2、北豆根。