护士基础礼仪规范ppt课件
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《护士仪容礼仪》课件
3 保持干净
保持手表的清洁,避免 污染工作环境。
如何处理化妆品和香水
适量使用
使用适量的化妆品和香水,以避免过度浓重的味道。
敏感患者注意
注意避免使用过多香水,以免引起患者过敏或不适。
定期更换
定期检查化妆品和香水的保质期,并及时更换。
饰品佩戴的掌握
适量佩戴简约的饰品可以为形象增添亮点,但要避免过多、夸张的饰品,以 免干扰工作和引起安全隐患。
发型、妆容、神态的搭配
发型
选择干净整洁、易于管理的发 型,例如整齐的丸子头。
妆容
淡妆为宜,注重面部清洁,提 神、专业。
神态
保持自信、专注的面部表情, 与患者建立良好的沟通和信任。
如何搭配服饰
1
服饰搭配
根据医院规定选择适合职业形象的颜色和样式的服装。
2
尺寸合适
选择合身的服装,保证舒适度和自信心。
3
1
急救
穿着干净整洁的急救制服,易于识别。
手术
2
穿着无菌、舒适的手术服,注意手术
场所的清洁和安全。
3
病房
根据医院规定选择适合病房工作的服 装,关注病人隐私和舒适。
交流礼仪的必备技能
倾听
学会倾听患者和同事的意见和需求,尊重对方的意见和感受。
语言
使用专业、礼貌的语言,避免冷漠或不恰当的言辞。
肢体语言
注意保持自己的肢体语言,传达友善和专业的形象。
眼镜的样式选择
1 专业样式
选择适合职业形象的成 熟、专业的眼镜样式。
2 舒适度
3 眼部护理
选购合适、舒适的眼镜, 以确保长时间工作的舒 适度。
定期清洁眼镜,保持眼 镜的清晰度和视野。
鞋子的选择及注意事项
护士仪容仪表规范ppt课件
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4
• 3、在患者面前的行为举止:
• ①当看见患者时,应点头微笑致礼,包括咨询的患者及陪 人,同时要主动向在场人都表示问候或点头示意。坐姿要 端正,身体微向前倾,不要翘“二郎腿”;
• ②要用积极的态度和温和的语气与患者交谈,患者谈话时, 要认真听,回答时,以“是”为先。眼睛看着对方,不断 注意对方的申请;
• ③站立时,上身要稳定,双手安放两侧,不要双手抱在胸 前,身子不要侧歪在一边。当有事起身或离席时,应同时 起立示意,当与患者初次见面或告辞时,要不卑不亢,不 慌不忙,举止得体,有礼有节;
• ④要养成良好的习惯,克服各种不雅举止。不要当着患者 的面,擤鼻涕、掏耳朵、剔牙齿、修指甲、打哈欠、咳嗽、 打喷嚏,实在忍不住,要用手帕捂住口鼻,面朝一旁,尽 量不要发出声音,不要乱丢果皮纸屑等。这虽然是一些细 节,但它们组合起来构成患者对你的总印象。
• 4、持物:治疗盘:头、肩、上身、两腿同行走要求。双 手持盘1/3或1/2处,肘关节成90°,治疗盘距胸前方约 5cm。病历卡:治疗盘:头、肩、上身、两腿同行走要求。 左手持病历卡1/3或1/2处,右手轻托病历卡右下角;
• 5、拾物:头略低,两肩、上身同站立要求。右腿后退半 步下蹲拾物,直立、右腿迈步行走;
• • 6、不要与患者发生争执,应避免使用触犯他人的语言和
自以为是的言论,多从患者角度着想,并多说“抱歉”及 安慰的话;——不应一味指责对方,用不当的言行激怒对 方导致事态扩大升级;
• 7、自己无法平息与患者的争执时,要及时报告科室负责 人或分管领导,必要时报告主管部门,并尽量保持沉 默;——不要对争执毫不在乎、听之任之甚至挑唆患者投 诉;
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5
鼻 饲 操 作 时
护士服务规范与礼仪培训课件PPT
护士蹲姿 下蹲的姿势,多用于拾物、帮助别人或照顾自己时使用。基本方法:单膝点地式;双腿高 低式主要禁忌:面对他人、背对他人、双腿平行叉开
2 护士举止礼仪 Nurses etiquette training
护士的行姿
以站姿为基础,脚尖朝向正前方,收腹挺胸,两眼平视,双肩平衡略后展,两臂自然摆 动或持物在胸前,步履轻捷,弹足有力,柔步无声,充满活力。
1 护士仪表礼仪 Nurses etiquette training
护士的化妆-淡妆上岗
淡妆上岗是自尊自爱、热爱生活的直接的体现,能创造和挖掘自 身的魅力,体现积极健康的人生态度。
护理人员淡妆上岗既能使她自身容光焕发,充满活力,又可以让 病人从心底感到很舒畅,唤醒他追求美的天性,树立战胜疾病, 回归社会的信心。
操作治疗的礼仪
1
护士举止要端庄、大方、热情、友好,充分体现对病人的尊重和 关心,让病人能感觉到亲切和温暖。
治
2
操作前,耐心地给病人做好解释安慰工作,以取得病人的配合。
疗
3
输液前周到细致的解释礼仪。
礼
仪
4
上班期间不携带手机或将手机调至静音状态。
5
操作中通知你接电话,应请转告对方一会儿给他回电话,并按原 操作速度有条不紊地完成操作。
站姿 禁忌
手脚随意活动 表情自由散漫
2 护士举止礼仪 Nurses etiquette training
护士的坐姿和蹲姿
护士坐姿 取站立姿态,右脚后移半步,单手或双手捋平衣裙, 轻稳落座在椅面的前2/3处,两眼平 视,挺胸抬头,躯干与大腿、大腿与小腿均呈90°;双脚平稳放在地面上,足尖向前;双 手掌心向下,两手相叠置于一侧大腿中部。
病人出院礼仪
2 护士举止礼仪 Nurses etiquette training
护士的行姿
以站姿为基础,脚尖朝向正前方,收腹挺胸,两眼平视,双肩平衡略后展,两臂自然摆 动或持物在胸前,步履轻捷,弹足有力,柔步无声,充满活力。
1 护士仪表礼仪 Nurses etiquette training
护士的化妆-淡妆上岗
淡妆上岗是自尊自爱、热爱生活的直接的体现,能创造和挖掘自 身的魅力,体现积极健康的人生态度。
护理人员淡妆上岗既能使她自身容光焕发,充满活力,又可以让 病人从心底感到很舒畅,唤醒他追求美的天性,树立战胜疾病, 回归社会的信心。
操作治疗的礼仪
1
护士举止要端庄、大方、热情、友好,充分体现对病人的尊重和 关心,让病人能感觉到亲切和温暖。
治
2
操作前,耐心地给病人做好解释安慰工作,以取得病人的配合。
疗
3
输液前周到细致的解释礼仪。
礼
仪
4
上班期间不携带手机或将手机调至静音状态。
5
操作中通知你接电话,应请转告对方一会儿给他回电话,并按原 操作速度有条不紊地完成操作。
站姿 禁忌
手脚随意活动 表情自由散漫
2 护士举止礼仪 Nurses etiquette training
护士的坐姿和蹲姿
护士坐姿 取站立姿态,右脚后移半步,单手或双手捋平衣裙, 轻稳落座在椅面的前2/3处,两眼平 视,挺胸抬头,躯干与大腿、大腿与小腿均呈90°;双脚平稳放在地面上,足尖向前;双 手掌心向下,两手相叠置于一侧大腿中部。
病人出院礼仪
护士职业礼仪规范PPT课件
长发 短发
佩戴护士圆帽时的发式
长发佩戴护士帽(后位)
长发佩戴护士帽(后位)
短发佩戴护士帽(正位与后位)
护士佩戴圆帽(正位)
男性:不准剃光头、留长发、梳小辫,前不过 额头、后不及领口,原则上不准蓄胡须。
女性:不提倡留披肩发,前不遮挡双眼、后 不过肩部。
护士肢体修饰
手臂的修饰
仪容美的三层含义:
仪容的自然美 仪容的修饰美 仪容的内在美
仪容美应当是三个方面的高度统一
仪容礼仪的基本原则
适度性原则 协调性原则 表现个性原则 仪容与素质统一原则
仪容礼仪的基本原则
协调性原则
与服装协调 与年龄协调 与身份、职业相协调 与季节、时间协调 与场合、环境相协调
上下楼梯 进出电梯 出入房门 搀扶帮助 通过走廊 下蹲姿势的使用
护士持病历夹
护士端治疗盘
行走时右下右上
护士陪同引导患者
上下楼梯护士在前
五 护理言谈礼仪
护理工作中的言谈礼仪
使用礼貌准确的语言 选择恰当的谈话内容 运用有效的沟通技巧
一、基本手姿:
垂放:双手自然下垂,掌心向内,叠放或相握于腹前; 双手自然下垂,掌心向内,分别贴放于大腿两 侧。
背手:双臂伸到身后,双手相握。 持物:用手拿物品。
夸奖:竖起大拇指,指尖向上, 指腹面向被称道者。
指示:右手或左手抬至一定高度, 五指并拢,掌向上,以肘 部为轴,朝向目标伸出手 臂。
使用多种途径进行礼仪规范的学习 注重理论联系实际 努力提高自身修养
护理礼仪的原则
尊敬的原则 宽容的原则 自律的原则 从俗的原则
真诚的原则 平等的原则 适度的原则
佩戴护士圆帽时的发式
长发佩戴护士帽(后位)
长发佩戴护士帽(后位)
短发佩戴护士帽(正位与后位)
护士佩戴圆帽(正位)
男性:不准剃光头、留长发、梳小辫,前不过 额头、后不及领口,原则上不准蓄胡须。
女性:不提倡留披肩发,前不遮挡双眼、后 不过肩部。
护士肢体修饰
手臂的修饰
仪容美的三层含义:
仪容的自然美 仪容的修饰美 仪容的内在美
仪容美应当是三个方面的高度统一
仪容礼仪的基本原则
适度性原则 协调性原则 表现个性原则 仪容与素质统一原则
仪容礼仪的基本原则
协调性原则
与服装协调 与年龄协调 与身份、职业相协调 与季节、时间协调 与场合、环境相协调
上下楼梯 进出电梯 出入房门 搀扶帮助 通过走廊 下蹲姿势的使用
护士持病历夹
护士端治疗盘
行走时右下右上
护士陪同引导患者
上下楼梯护士在前
五 护理言谈礼仪
护理工作中的言谈礼仪
使用礼貌准确的语言 选择恰当的谈话内容 运用有效的沟通技巧
一、基本手姿:
垂放:双手自然下垂,掌心向内,叠放或相握于腹前; 双手自然下垂,掌心向内,分别贴放于大腿两 侧。
背手:双臂伸到身后,双手相握。 持物:用手拿物品。
夸奖:竖起大拇指,指尖向上, 指腹面向被称道者。
指示:右手或左手抬至一定高度, 五指并拢,掌向上,以肘 部为轴,朝向目标伸出手 臂。
使用多种途径进行礼仪规范的学习 注重理论联系实际 努力提高自身修养
护理礼仪的原则
尊敬的原则 宽容的原则 自律的原则 从俗的原则
真诚的原则 平等的原则 适度的原则
《护士仪容礼仪》课件
仪容礼仪要求更加严格。
快速应对
保持高度警惕,随时准备应对 紧急情况,确保患者得到及时 救治。
沉着冷静
面对紧急情况时,保持冷静、 不慌张,迅速作出判断和应对 。
关心患者
给予患者关心和安慰,注意保 护患者隐私,尊重患者意愿。
病房护士礼仪
总结词
病房护士与患者接触时间较长,其仪 容礼仪对于患者的康复和心理状态有 重要影响。
关注和回应。
举止规范
01
02
03
端庄大方
护士在工作中应保持端庄 大方的仪态,不要有任何 不雅或不得体的行为。
保持微笑
微笑是建立良好护患关系 的重要手段,护士应保持 微笑,展现亲和力。
尊重患者隐私
在护理过程中,护士应注 意保护患者隐私,不要随 意谈论患者病情或个人信 息。
沟通技巧
善于倾听
观察非言语暗示
熟悉手术室规章制度和操作规程,严格遵 守无菌原则。
密切配合
关心患者
与手术医生、麻醉师等密切配合,确保手 术的顺利进行。
在手术过程中,给予患者关心和安慰,缓 解其紧张情绪。
05
护士仪容礼仪的实践与提升
实践方法
日常实践
在日常工作中,护士应时刻注意自己的 仪容仪表,保持整洁、得体的形象,展
现专业素养。
起源
护士仪容礼仪起源于古代的医护传统 ,随着医学和护理学的发展,逐渐形 成了现代的护士职业形象。
发展
随着医疗技术的不断进步和患者需求 的多样化,护士仪容礼仪也在不断发 展和完善,以适应时代的变化和患者 的需求。
02
护士仪容规范
发型规范
总结词
整洁、规范、得体
详细描述
护士的发型应保持整洁,避免过于花哨或怪异的发型。长发护士应将头发束起 或盘起,短发护士应保持鬓角整洁。同时,应避免在工作时间佩戴过多的头饰 ,以免影响工作。
快速应对
保持高度警惕,随时准备应对 紧急情况,确保患者得到及时 救治。
沉着冷静
面对紧急情况时,保持冷静、 不慌张,迅速作出判断和应对 。
关心患者
给予患者关心和安慰,注意保 护患者隐私,尊重患者意愿。
病房护士礼仪
总结词
病房护士与患者接触时间较长,其仪 容礼仪对于患者的康复和心理状态有 重要影响。
关注和回应。
举止规范
01
02
03
端庄大方
护士在工作中应保持端庄 大方的仪态,不要有任何 不雅或不得体的行为。
保持微笑
微笑是建立良好护患关系 的重要手段,护士应保持 微笑,展现亲和力。
尊重患者隐私
在护理过程中,护士应注 意保护患者隐私,不要随 意谈论患者病情或个人信 息。
沟通技巧
善于倾听
观察非言语暗示
熟悉手术室规章制度和操作规程,严格遵 守无菌原则。
密切配合
关心患者
与手术医生、麻醉师等密切配合,确保手 术的顺利进行。
在手术过程中,给予患者关心和安慰,缓 解其紧张情绪。
05
护士仪容礼仪的实践与提升
实践方法
日常实践
在日常工作中,护士应时刻注意自己的 仪容仪表,保持整洁、得体的形象,展
现专业素养。
起源
护士仪容礼仪起源于古代的医护传统 ,随着医学和护理学的发展,逐渐形 成了现代的护士职业形象。
发展
随着医疗技术的不断进步和患者需求 的多样化,护士仪容礼仪也在不断发 展和完善,以适应时代的变化和患者 的需求。
02
护士仪容规范
发型规范
总结词
整洁、规范、得体
详细描述
护士的发型应保持整洁,避免过于花哨或怪异的发型。长发护士应将头发束起 或盘起,短发护士应保持鬓角整洁。同时,应避免在工作时间佩戴过多的头饰 ,以免影响工作。
护士职业礼仪规范PPT课件
第一部分 护士仪容
仪表外观五禁: ❖ 一禁残破 ❖ 二禁污渍 ❖ 三禁异味 ❖ 四禁粘有脏物 ❖ 五禁褶皱不平
着装要求
工作服是一种职业礼服, 展示着职业圣洁典雅、沉稳严谨的气质。
上岗过分装饰,会影响职业可信度
上岗装饰规定:过度装饰影响诚信形象
❖ 禁止佩戴戒指、指环、手链、手镯 ❖ 禁止佩戴耳坠、耳环、耳钉 ❖ 禁止留长指甲及涂染指甲 ❖ 禁止涂抹浓郁气息的香水 ❖ 禁止戴夸张的项链,提倡不戴项链 ❖ 禁止化浓妆,上班要化淡妆
❖ 诚恳礼貌的谈吐 ❖ 优雅端庄的举止 ❖ 和谐得体的妆容 ❖ 规范整洁的衣装 ❖ 熟悉工作场合的礼仪规
范
和谐得体的仪表语言
一、仪表仪容
❖ 和谐得体的衣装和妆容 ❖ 是病人感受到护士良好
的职业素质
莎士比亚强调: 服装可以表现人格
第一部分:护士仪表仪容
规范着装
❖ 燕尾帽:整洁无皱褶,高低始终,短发前不遮眉, 后不过衣领,侧不掩耳,长发要挽发髻,发饰素雅 庄重。不准长发过肩,流海过长
护士职业礼仪规范
护士职业礼仪--是现代护理职业礼仪的发展方向 是护士综合素质最直观的展示
礼仪篇
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
不学礼,无以立
(论语) 释义:学礼则品节详明,而德性坚定,故 能立。
只有以礼待人,才能以理服人
礼貌
指人际交往中互相表示敬意、友善得体的态 度和风范
外部表现为语言和行为的文明
核心是谦虚恭敬的表现
礼节
雅自然的良好感染体现标准规范、有礼有度 的职业素养
护士的形体语言风范
行姿 手势
站姿 蹲姿 鞠躬 坐姿
行姿
❖ 行姿:行走的过程中要 抬头、挺胸、收腹、提 臀、以胸带步、自然摆 臂、步履轻捷、而不左 顾右盼、步履紧张有序
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(四)乘梯礼仪
❖ 先下后上。 ❖ 在电梯内面向门站立,站成“凹”字型。 ❖ 男士、晚辈或下属应站在电梯开关处提供服务,
让女士、长辈或上司先行进入电梯后,自己再进 入。与患者一起搭乘电梯时,应为患者按键,下 电梯时可以先下,扶住电梯并指明方向。 ❖ 电梯内不可吸烟、大声喧哗。 ❖ 人多时,可请他人代劳按指示键,要致谢。
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二、服饰
❖ 护理职业着装:整洁、合体, 衣扣整齐,内衣不外露,穿白 色低跟、软底、防滑的护士鞋, 不应有过多配饰。
❖ 着装要注意细节
14
三、仪态
❖ 神态:人与人沟通效果=词语+声音+表情 ❖ 目光:不正确的眼神:斜视、扫视
正确的目光:正视、直视 时间、部位 ❖ 微笑:既悦己又悦人 学会微笑——松、翘、齿、声、心 善用微笑 自信的微笑
先女后男。 ❖ 平辈、朋友、熟人间握手以先伸手为礼;
与女士、贵宾、老人握手应等对方先伸手 ❖ 握手时应掌握好时间和力度。 ❖ 握手时应身体微向前倾,面带笑容,注视
对方眼睛,避免东张西望、漫不经心。 ❖ 控制界域:亲密距离
个人距离 46~76CM 社交距离 1.2~2.1M 公众距离
20
(三)电话礼仪
3
什么是职业礼仪
❖ 职业礼仪:是就职业人员而言,是指 各行业的职业人员,在因为工作需要 的人际交往中,应遵守的交往的艺术。 是职业人员必须要讲究的自尊敬人的 行为规范。
❖护士职业礼仪
4
什么是职业礼仪
神
形象
形
韵
5
什么是职业礼仪
形象
修养 内在 外在 仪容
素质
仪态 语言
仪表
气质.风度
服饰
6
职业形象的重要性
护士基础礼仪规范
导语
❖ 2002年开展感动服务
内强素质 外树形象
❖ 护理礼仪是外树形象最直接最有效的外延
❖先后受邀在同仁医院、 武警医学院、广 东东莞卫生局、河北省立医院、云南蒙自
州立医院、山东滨州中心医院等军内外十 几家医院授课千余人次
2
护理礼仪的目标:塑造良好的护士职业形象
❖什么是职业礼仪? ❖为什么要塑造良好的护士形象? ❖怎样塑造良好形象?
❖ 形象塑造是中国传统文化要求的需要 ❖ 形象塑造是护士职业特性的需要 ❖ 形象塑造是护士社会价值的体现
7
怎样塑造良好的护士职业形象
外在
形象
内在
❖ 内在:修养、文明程度等 ❖外在: 仪容、仪态、语言、服饰
8
一、仪容
❖ 个人卫生:注意细节,不留过长指甲,工作期 间不佩戴首饰,不喷过浓香水。
❖ 发型:整洁不留发尾、不滥加发饰,固顶帽子 的发卡应以白色或者黑色为宜
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(五)名片礼仪
❖递名片: ➢ 地位低者先给地位高者递名片。 ➢ 双手递交,名字面向对方。 ➢ 配以礼貌话语。 ❖接名片: ➢ 双手接过,认真读出对方的名字。有不认识的
字立即请教。 ➢ 看完后郑重地放在名片夹中,切忌随手一放。
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姿态
❖ 姿态:是人的体态语言 站姿:基本站姿、标准站姿、沟通站姿 坐姿:优雅 行走:迅捷、轻盈、打招呼 手势:原地指路、伴随引路、近距离指示、 召唤他人 其它:蹲姿、推治疗车、端治疗盘、持病历夹、 开关门等
❖妆面:淡妆上岗——端庄 简约 清丽 素雅 ❖ 个人仪容的保健
9ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
二、服饰-女士
❖ 套裙:色彩以冷色调为主,与 “流行色”保持距离,以显示庄 重。可以带有适当的图案。尺寸 上衣不宜过长,下裙不宜过短, 以下摆达小腿最丰满处为宜。
❖ 衬衫:单色为宜,与套裙相协调, 下摆塞入裙腰之内。
10
二、服饰-女士
❖ 配饰:不宜佩戴过度张扬的配 饰,尤其不宜佩戴胸针。
❖ 鞋袜:以黑色皮鞋最为正统, 中跟鞋,不宜穿高跟鞋,袜子 颜色应与鞋相配,并应干净、 完整、无洞、无跳丝,不可将 袜口暴露于外。
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二、服饰-男士
❖ 西装礼仪:正式场合尽量选取单 色西装,“格子”图案的西装仅 在非正式的场合穿。
❖衬衫:穿西装时应搭配正装衬衫, 单一色彩。
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站姿
基本站姿
标准站姿
沟通站姿
点头礼
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手势
原地指路
手势
伴随引路
近距离指示
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召唤他人
姿态
蹲姿
推治疗车
端治疗盘
持病历夹
开关门
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结束语
中国自古就是礼仪之邦,源远流长的 礼仪文明是先人们留给我们的宝贵财 富,孔子曰:不学礼,无以立。随着 当代社会经济的不断发展和信息化社 会的到来,讲礼节、重仪表已经涉足 到交际的各个领域,成为决定个人、 集体、国家乃至整个民族兴衰成败的 关键因素。
礼貌的微笑 真诚的微笑
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四、语言
❖ 语言是人类特有的沟通工具,是人们之间传递信 息、交流思想的桥梁和纽带,语言既是一门科学 又是一门艺术,护士因为职业需要每天要和各种 打交道,要讲究语言的艺术性。
❖ 语音:清晰、大小适度 ❖ 语速:相对缓慢 ❖ 语气:亲切、面带微笑 ❖ 语调:低一度
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交谈的技巧
(一)介绍礼仪
❖ 1、自我介绍:恰当介绍自己的职务 ❖2、介绍他人:
➢介绍的顺序原则: ➢把男士介绍给女士 ➢把晚辈介绍给长辈 ➢把职位低者介绍给职位高者 ➢把公司同事介绍给客户 ➢把非官方人士介绍给官方人士 ➢把本国同事介绍给外籍同事
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(二)握手礼仪
❖ 注意双手卫生。 ❖ 握手顺序:先贵宾、老人,后同事、晚辈,
❖打电话礼仪 时间适宜 内容简练
表现文明
何时通话为佳 通话多久为宜 事先准备 简明扼要 适可而止 语言文明 态度文明 举止文明
3分钟原则
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(三)电话礼仪
❖接听电话礼仪 请面带微笑,及时接听。 接听电话时应首先自报家门。 回答电话时要确定对方是谁,怎样称呼。 不要三心二意。 挂断电话前要说再见。
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❖领带:穿西装时一般应打领带, 休闲场合可不打领带,不穿西装 的场合,一般不宜打领带。领带 颜色不宜超过三色。领带夹不宜 外露。
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二、服饰-男士
❖ 口袋:不宜放置过多物品,只宜 放置手帕、笔、怀表、名片、钱 夹等,不可放厚大物品。
❖鞋袜:黑牛皮鞋最佳,不宜穿磨 砂皮鞋、翻毛皮鞋;袜子以深色 单色为宜,最好是黑色,且干净、 完整、无洞、无跳丝,袜子的长 度不宜低于踝骨。
❖ 真诚的交谈。 ❖谦恭适度的交谈 尽量用商量的语气。 ❖ 从他人的角度出发来说话,见人择言。 ❖ 学会聆听和打断。 ❖ 学会说不,尽量不要直接说行或不行 ❖ 记住名字,善用尊称。
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交谈的技巧
❖ 善于使用美好的语言,避免伤害性语言。 ❖ 讲普通话,语言要通俗。 ❖ 交谈要幽默。 ❖ 沟通的外延
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