妇产科护理诊断和护理措施新
妇产科护理质量分析及整改措施
妇产科护理质量分析及整改措施妇产科护理是指对妇女在孕产期内以及产后提供相关护理服务的一门医学专业。
妇产科护理质量是评价医院妇产科护理水平的重要指标，其质量直接关系到孕产妇的健康和生育安全。
因此，对妇产科护理的质量进行分析和整改措施的制定，对于提高妇产科护理质量具有重要意义。
一、妇产科护理质量分析1. 人员培训和配备方面的问题首先，妇产科护理质量与医护人员的专业素养和技能密切相关。
在一些医院中，妇产科护理人员的培训和学历要求不够高，且对于孕产妇相关知识不够了解，无法提供及时、准确的护理服务。
此外，妇产科护理所需的人员配置也不够充足，导致护理人员分工不明确，无法及时有效地满足孕产妇的需求。
2. 护理环境和设施方面的问题妇产科护理环境和设施的良好与否，直接影响到孕产妇的护理体验和安全性。
然而，一些医院的妇产科护理环境存在许多问题，如床位拥挤、卫生环境差、设备陈旧等，无法提供舒适的护理环境。
此外，一些关键设备的维护和更新不及时，导致无法进行及时有效的检查和治疗，影响到孕产妇的治疗效果。
3. 护理流程和规范方面的问题妇产科护理需要遵循一定的流程和规范，确保护理过程的科学性和连贯性。
然而，一些医院的妇产科护理流程不规范，无法确保孕产妇的护理过程被充分记录和监测。
同时，一些医护人员在护理过程中存在一些操作不规范的情况，如采血、导尿等护理技术操作的守则不足，存在一定的风险。
二、妇产科护理质量整改措施1. 加强护理人员培训和学历要求医院应该加强妇产科护理人员的培训和学习，提高其专业素养和技能水平。
通过组织相应的培训班和学术交流会，提高护理人员的专业知识和实践经验。
同时，医院可以适当提高妇产科护理人员的学历要求，确保其具备较高的专业水平和护理技能。
2. 提供良好的护理环境和设施医院应该改善妇产科护理环境和设施，提供舒适、干净、安全的护理环境。
可以适当增加床位数量，改善卫生条件，及时维修和更新关键设备，确保护理过程的顺利进行。
妇科优质护理服务措施（精选5篇）
妇科优质护理服务措施（精选5篇）第一篇：妇科优质护理服务措施妇/神2科优质护理措施-一入院护理1.建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知师傅送第一瓶开水.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。
5 如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。
二晨间护理采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，手术衣。
腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱, 3 晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理整理床单元，必要时予以更换。
整理,理顺各种管道,健教.四饮食护理根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。
2 积极主动协助患者打饭，做好饮食指导。
根据病情观察患者进食后的反应。
五排泄护理做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。
每日会阴护理2次.六卧位护理根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.七舒适护理患者每周剪指、趾甲一次.生活不能自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.经常开窗通风，保持空气新鲜.5 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.八术前护理给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项.告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性.如需要给予备皮.4 做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.九术后护理准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道在位通畅.密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.十患者安全管理按等级护理要求巡视病房，了解病人九知道.有输液巡视卡并及时记录.对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施.危重病人使用腕带.患者外出检查，轻病人由护工陪检，危重病人由医务人员陪检.十一出院护理针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 听取患者住院期间的意见和建议.护送患者至电梯口.做好出院登记.对患者床单元进行消毒妇/神2科优质护理措施-2（一）按级别上岗，分工明确，责任到人护士的自我成就感增强，工作主动性、积极性提高。
妇产科常见病护理诊断
胎膜早破
一有感染的危险
措施1 嘱孕妇保持会阴清洁，每日两次用碘伏棉球擦洗会阴
2放置吸水性好的会阴消毒垫，勤换会阴垫，防止上行性感染
3 严密观察产妇的生命体征，
4 遵医嘱予抗生素抗感染
目标产妇未发生感染
二有胎儿受伤的危险
措施1 密切观察胎心率的变化，教会产妇自测胎动，1H，tid。
2 定时观察羊水性状，颜色，气味等等
3 遵医嘱予吸氧
4 嘱产妇左侧卧位，注意抬高臀部，以防脐带脱垂
目标胎儿无并发症发生
正常分娩
焦虑
1 提供良好的环境
2 提供信息
3 建立良好的护患关系
4 协助产妇获得社会支持
正常产后
一尿潴留
措施1 产后4小时内鼓励产妇及时排尿
2 如出现排尿困难，可采取以下方法：温开水冲洗会阴，热敷下腹部刺激膀胱肌收缩目标：产妇产后24小时内未发生尿潴留
二乳房胀痛
措施。
产科术后诊断护理措施
摘要：产科术后护理是保障母婴安全、促进产后康复的重要环节。
本文针对产科术后常见的护理诊断，提出了相应的护理措施，旨在提高产科术后护理质量，保障母婴健康。
一、引言产科术后护理是妇产科护理的重要组成部分，涉及到产后恢复、新生儿护理以及母亲心理支持等多个方面。
良好的产科术后护理有助于减少并发症的发生，促进母婴健康。
本文将对产科术后常见的护理诊断及相应的护理措施进行探讨。
二、产科术后常见护理诊断1. 伤口感染2. 产后出血3. 尿潴留4. 感染性休克5. 乳腺炎6. 心理障碍7. 营养失调8. 便秘三、产科术后护理措施1. 伤口感染（1）保持伤口清洁：术后及时更换敷料，观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出等异常情况，应及时报告医生。
（2）合理使用抗生素：遵医嘱使用抗生素，防止感染扩散。
（3）加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体免疫力。
2. 产后出血（1）密切观察生命体征：定时监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，如有异常，立即报告医生。
（2）加强宫缩：使用缩宫素等药物，促进子宫收缩，减少出血。
（3）心理支持：给予产妇心理安慰，减轻焦虑情绪。
3. 尿潴留（1）鼓励产妇多饮水：增加尿量，促进排尿。
（2）温水坐浴：刺激会阴部，缓解尿道括约肌痉挛。
（3）诱导排尿：协助产妇取舒适体位，按摩膀胱，促进排尿。
4. 感染性休克（1）密切观察生命体征：定时监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现休克症状。
（2）迅速给予抗休克治疗：遵医嘱使用抗生素、扩容剂等药物。
（3）保持呼吸道通畅：协助产妇取半卧位，保持呼吸道通畅。
5. 乳腺炎（1）保持乳房清洁：定期清洗乳房，预防感染。
（2）正确哺乳：指导产妇正确哺乳，避免乳汁淤积。
（3）局部热敷：乳腺炎初期，可进行局部热敷，促进血液循环，缓解症状。
6. 心理障碍（1）心理疏导：倾听产妇心声，给予心理支持，缓解焦虑情绪。
（2）家庭支持：鼓励家庭成员参与产后护理，给予产妇关爱。
（3）专业心理干预：必要时，请心理医生进行专业心理干预。
妇产科护理诊断和护理措施新
妇产科护理诊断和护理措施新在妇产科护理领域中，正确的诊断和护理措施是非常重要的。
通过正确的诊断和护理方案，可以提高妇产科患者的康复率和生育健康。
基本概念妇产科护理是指针对妇科以及产科疾病所提供的护理服务。
主要涉及到的有孕期保健、分娩后护理、产妇产后护理、产后恢复以及女性疾病的护理等方面。
护理诊断则是指对病情进行全面的分析和评估，以确定患者的特定健康问题和护理需求的过程。
它是长期护理计划的核心，是制定护理计划、规定护理措施、评价护理效果的基础。
护理措施是指护理人员针对患者的某一特定的护理目标，采取相应的措施进行干预、治疗和帮助患者恢复体力、增强体质。
其主要目的是预防并解决患者护理中出现的各种不良症状、保持和改善患者的生命质量。
妇科疾病的护理措施内分泌系统疾病内分泌系统疾病是妇科常见的疾病之一。
其中，以卵巢功能失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等最为常见。
对于这些疾病，护理要点包括：•饮食方面：建议患者饮食清淡，注意粗细搭配，戒烟戒酒，避免摄入大量高脂、高糖、高热量的食品。
•居住环境：保持空气流通干净，不机械通风，居室温度适宜，并保持相对湿度的平衡，避免患者寒热交替。
•情绪调节：鼓励患者多与家人亲密接触，多听音乐、看电影、读书，保持心情愉悦。
•运动保健：合理参加体育运动和体、力活动，去往负离子比较高的户外环境。
•注意休息：防止过度劳累，保证充足睡眠时间，建议将睡前茶换成牛奶或温牛奶。
生殖系统感染生殖系统感染是指生殖系统遭受各类病原体的感染导致生理功能障碍的疾病。
最常见的是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
护理应做到：•提供严密的医学隔离服务；•建立起医学记录与沟通机制；•保持合适的休息和日常活动；•提供特定的生活照顾与营养支持。
产科疾病的护理措施分娩前期护理产妇在分娩前期的疼痛、情绪、水肿、压力等都会增加，因此护理时需要注意以下几点：•为产妇创造一个温馨舒适的环境；•了解产妇的病情与需求，进行相应的护理干预；•给予产妇病情解释和心理支持；•提供营养与特别的口腔护理。
妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施(后附详)
妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施（后附详）第一节孕期一般护理【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、便秘措施：见护理计划No.23、体液过多措施：见护理计划No.34、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.45、自我形象紊乱措施：见护理计划No.56、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.67、性生活形态改变措施：见护理计划No.78、舒适性改变措施：见护理计划No.89、疲乏措施：见护理计划No.910、精神困扰措施：见护理计划No.1011、焦虑措施：见护理计划No.11第二节围产期护理【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、便秘措施：见护理计划No.24、活动无耐力措施：见护理计划No.145、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.46、性生活形态改变措施：见护理计划No.77、有感染的危险措施：见护理计划No.158、焦虑措施：见护理计划No.119、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.610、舒适性改变措施：见护理计划No.811、有组织灌注量不足的危险措施：见护理计划No.1612、有受伤的危险（母亲/胎儿）措施：见护理计划No.1713、有亲子依恋改变的危险措施：见护理计划No.18第三节新生儿及母乳喂养的护理【护理诊断及措施】1、母乳喂养无效措施：见护理计划No.192、母乳喂养中断措施：见护理计划No.203、母乳喂养有效措施：见护理计划No.214、婴儿喂养困难措施：见护理计划No.225、有窒息的危险措施：见护理计划No.236、有体温改变的危险措施：见护理计划No.247、有感染的危险措施：见护理计划No.158、有清理呼吸道无效的危险措施：见护理计划No.259、有皮肤完整性受损的危险措施：见护理计划No.2610、有脐带出血、感染的危险措施：见护理计划No.1711、气体交换受损措施：见护理计划No.2712、父母不称职措施：见护理计划No.28第四节异常妊娠的护理一、妊娠剧吐【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、体液不足措施：见护理计划No.29二、流产【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.115、预感性悲哀措施：见护理计划No.306、有组织灌注量改变的危险措施：见护理计划No.167、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31三、妊娠期高血压疾病【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、焦虑措施：见护理计划No.113、有受伤的危险（母亲及胎儿）措施：见护理计划No.174、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、体液过多措施：见护理计划No.36、有窒息的危险措施：见护理计划No.237、潜在并发症：胎盘早剥、DIC、心衰、肾衰、脑溢血四、异位妊娠【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、知识缺乏措施：见护理计划No.65、自尊紊乱措施：见护理计划No.326、预感性悲哀措施：见护理计划No.307、恐惧措施：见护理计划No.33五、妊娠晚期出血（前置胎盘、胎盘早剥）【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.115、躯体移动障碍措施：见护理计划No.346、个人应对无效措施：见护理计划No.357、恐惧措施：见护理计划No.338、潜在并发症：出血性休克、DIC、肾衰六、母儿血型不合【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.172、焦虑措施：见护理计划No.113、知识缺乏措施：见护理计划No.64、预感性悲哀措施：见护理计划No.30七、多胎妊娠、羊水过多【护理诊断及措施】1、舒适性改变措施：见护理计划No.82、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、焦虑措施：见护理计划No.114、潜在并发症第五节妊娠合并症的护理一、妊娠合并心脏病【护理诊断及措施】1、心输出量减少措施：见护理计划No.362、体液过多措施：见护理计划No.33、活动无耐力措施：见护理计划No.144、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、母乳喂养中断措施：见护理计划No.206、自理能力缺陷措施：见护理计划No.317、有感染的危险措施：见护理计划No.158、焦虑措施：见护理计划No.119、恐惧措施：见护理计划No.3310、潜在并发症：充血性心力衰竭、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息二、妊娠合并糖尿病【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、焦虑措施：见护理计划No.116、预感性悲哀措施：见护理计划No.30三、妊娠合并肝炎【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、知识缺乏措施：见护理计划No.63、母乳喂养中断措施：见护理计划No.20四、妊娠合并贫血【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6五、妊娠合并泌尿系感染【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、体温过高措施：见护理计划No.37六、受感染孕产妇的护理（淋病、梅毒、AIDS病毒感染）【护理诊断及措施】1、有感染的危险（胎儿）措施：见护理计划No.152、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.64、预感性悲哀措施：见护理计划No.305、社交孤立措施：见护理计划No.39七、高危妊娠【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（母亲/胎儿）措施：见护理计划No.172、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、恐惧措施：见护理计划No.334、功能障碍性悲伤措施：见护理计划No.40第六节分娩期并发症的护理一、异常分娩【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、有感染的危险措施：见护理计划No.155、有受伤的危险措施：见护理计划No.176、气体交换障碍措施：见护理计划No.277、有新生儿窒息的危险措施：见护理计划No.238、预感性悲哀措施：见护理计划No.309、疲乏措施：见护理计划No.910、恐惧措施：见护理计划No.3311、潜在并发症：子宫破裂、产后出血、胎儿宫内窘迫二、子宫破裂【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.72、体液不足措施：见护理计划No.223、焦虑措施：见护理计划No.124、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、预感性悲哀措施：见护理计划No.30三、胎膜早破【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.122、有感染的危险措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31四、羊水栓塞【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.372、体液不足措施：见护理计划No.293、有受伤的危险（胎儿窘迫）措施：见护理计划No.174、恐惧措施：见护理计划No.33五、胎儿宫内窘迫【护理诊断及措施】1、焦虑措施：见护理计划No.112、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、预感性悲哀（家长）措施：见护理计划No.30六、新生儿窒息【护理诊断及措施】2、有胎儿受伤的危险措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.114、预感性悲哀（家长）措施：见护理计划No.30七、产后出血【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、活动无耐力措施：见护理计划No.142、疲乏措施：见护理计划No.93、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.11第七节产后妇女并发症的护理一、产褥感染【护理诊断及措施】1、体温过高措施：见护理计划No.372、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、母乳喂养中断措施：见护理计划No.205、舒适性改变措施：见护理计划No.86、营养失调措施：见护理计划No.17、疼痛措施：见护理计划No.128、恐惧措施：见护理计划No.339、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6二、产后子宫复原不全【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、疲乏措施：见护理计划No.93、有感染的危险措施：见护理计划No.154、体液不足措施：见护理计划No.295、营养失调措施：见护理计划No.16、焦虑措施：见护理计划No.117、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6第八节计划生育病人的护理【护理诊断及措施】1、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.63、寻求健康行为（特定的）措施：见护理计划No.414、有感染的危险措施：见护理计划No.155、有围术期受伤的危险措施：见护理计划No.426、恐惧措施：见护理计划No.33第九节女性生殖系统疾病的护理一、女性生殖系统炎症【护理诊断及措施】1、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.62、体温过高措施：见护理计划No.263、性生活形态改变措施：见护理计划No.104、舒适性改变：疼痛措施：见护理计划No.75、皮肤粘膜完整性受损措施：见护理计划No.266、焦虑措施：见护理计划No.117、睡眠形态改变措施：见护理计划No.48、疼痛措施：见护理计划No.129、有感染的危险措施：见护理计划No.1510、排尿异常措施：见护理计划No.1311、自尊紊乱措施：见护理计划No.3212、精神困扰措施：见护理计划No.10二、女性生殖系统肿瘤【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.292、营养失调措施：见护理计划No.13、体液不足措施：见护理计划No.294、疼痛措施：见护理计划No.125、压迫性尿失禁措施：见护理计划No.436、性生活形态改变措施：见护理计划No.77、焦虑措施：见护理计划No.118、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.69、预感性悲哀措施：见护理计划No.3010、有感染的危险措施：见护理计划No.1511、自我形象紊乱措施：见护理计划No.512、恐惧措施：见护理计划No.3313、舒适性改变措施：见护理计划No.814、潜在皮肤粘膜完整性受损措施：见护理计划No.2615、绝望措施：见护理计划No.4416、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31三、滋养细胞疾病【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.372、有感染的危险措施：见护理计划No.153、体液不足措施：见护理计划No.294、焦虑措施：见护理计划No.115、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、预感性悲哀措施：见护理计划No.307、自尊紊乱措施：见护理计划No.328、无能为力措施：见护理计划No.459、性生活形态改变措施：见护理计划No.710、角色紊乱措施：见护理计划No.4611、调节障碍措施：见护理计划No.4712、个人应对无效措施：见护理计划No.3513、有围术期损伤的危险措施：见护理计划No.4114、有口腔粘膜改变的可能措施：见护理计划No.4815、不合作措施：见护理计划No.4916、入厕处理缺陷措施：见护理计划No.3117、精神困扰措施：见护理计划No.1018、潜在并发症：脑、肺、阴道转移、子宫穿孔四、子宫内膜异位症【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、焦虑措施：见护理计划No.113、性生活形态改变措施：见护理计划No.74、体液不足措施：见护理计划No.295、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6五、月经失调【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、疼痛措施：见护理计划No.123、有感染的危险措施：见护理计划No.154、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、精神困扰措施：见护理计划No.107、有体液不足的危险措施：见护理计划No.508、营养失调措施：见护理计划No.19、社交障碍措施：见护理计划No.5110、功能障碍性悲伤措施：见护理计划No.3911、性生活形态改变措施：见护理计划No.712、舒适性改变措施：见护理计划No.813、有孤独的危险措施：见护理计划No.14、体液过多措施：见护理计划No.315、有感染的危险措施：见护理计划No.1516、焦虑措施：见护理计划No.11六、女性生殖器官发育异常及损伤性疾病【护理诊断及措施】1、排尿异常措施：见护理计划No.132、有感染的危险措施：见护理计划No.153、性生活形态改变措施：见护理计划No.74、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、组织完整性受损措施：见护理计划No.267、舒适性改变措施：见护理计划No.88、疼痛措施：见护理计划No.129、社交孤立措施：见护理计划No.38七、不孕症【护理诊断及措施】1、精神困扰措施：见护理计划No.102、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.64、社交孤立措施：见护理计划No.385、慢性疼痛措施：见护理计划No.52八、妇科腹部手术的护理【护理诊断及措施】1、自理能力缺陷措施：见护理计划No.312、活动无耐力措施：见护理计划No.143、疼痛措施：见护理计划No.124、有围术期受伤的危险措施：见护理计划No.415、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.46、焦虑措施：见护理计划No.117、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.68、自我形象紊乱措施：见护理计划No.59、有感染的危险措施：见护理计划No.1510、自理能力缺陷措施：见护理计划No.3111、活动无耐力措施：见护理计划No.1412、潜在并发症：出血九、妇科阴道式手术的护理【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、排便方式改变：便秘措施：见护理计划No.24、有感染的危险措施：见护理计划No.155、性生活形态改变措施：见护理计划No.76、自尊紊乱措施：见护理计划No.327、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.48、自理能力缺陷措施：见护理计划No.319、活动无耐力措施：见护理计划No.1410、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.611、潜在并发症十、妇科恶性肿瘤化疗的护理【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、口腔黏膜改变措施：见护理计划No.533、腹泻措施：见护理计划No.74、疲乏措施：见护理计划No.95、焦虑措施：见护理计划No.116、有感染的危险措施：见护理计划No.157、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.68、自我形象紊乱措施：见护理计划No.5护理计划 No.1护理诊断潜在/实际营养失调□低于机体需要量□高于机体需要量相关因素□感染□甲状腺功能亢进□恶心/呕吐/腹泻□肿瘤□摄入量超过代谢需要量□食欲下降□缺乏饮食知识□其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.2护理诊断潜在/实际排便方式改变□便秘相关因素□饮食改变□药物□活动减少□疾病本身□摄入液体减少□括约肌失控□排便疼痛□妊娠*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.3护理诊断潜在/实际体液过多相关因素□液体摄入量过多 □心功能不全 □钠盐摄入量过多 □肾功能不全/衰竭 □静脉回流受阻 □肝脏疾病*I—开始护理措施 RI—加强护理措施 D/C—停止护理计划 No.4护理诊断Array潜在/实际睡眠形态紊乱相关因素□呼吸受损□长期卧床(具体) □环境改变(具体) □哺乳□排泄改变(具体) □药物□疼痛□慢性疾病*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.5自我形象紊乱相关因素□体态改变□化疗/激素副作用□身体某些部位残疾□脱发□暂时携带可见的管子□面部缺损畸形护理诊断Array潜在/实际知识缺乏（特定的）相关因素□诊断/预后（详述）□治疗方法（详述）□随访□所用药物（详述）潜在/实际性生活形态改变相关因素□躯体形象紊乱（具体）□整体系统紊乱（具体）□药物（具体）□知识缺乏（特定的）□疾病限制□运动/感觉紊乱*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.8潜在/实际舒适性改变：相关因素□知识缺乏（特定的）□食欲欠佳□体重改变□身体重心改变□紧张、焦虑□便秘*I—开始护理措施 RI—加强护理措施 D/C—停止护理计划 No.9护理诊断 疲乏 相关因素□躯体活动量过多□躯体不适 □睡眠不足 □其他（具体）*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.10潜在/实际精神困扰相关因素□精神挫折□疾病晚期*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.11潜在/实际焦虑相关因素□陌生环境□对疾病的诊断、检查、治疗、预后等缺乏理解□运动/感觉功能改变□经济困难*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.12潜在/实际疼痛相关因素□急性□慢性□整体系统失调（具体）□咳嗽□外科手术（具体）□长期卧床□外伤□诊断性操作（具体）*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.13潜在/实际排尿异常□尿潴留□尿道刺激征□尿失禁□其他相关因素□疼痛□疾病□感染□产程过长□药物(具体) □括约肌无力□膀胱膨出*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.14潜在/实际活动无耐力相关因素□忧虑（详述）□虚弱/疲劳□外科手术□疾病（心、肺、血管）□心律失常□老年□疼痛□妊娠□肿瘤□其他RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.15护理诊断Array潜在/实际有感染的危险相关因素□皮肤缺损组织损伤□免疫反应受抑制□营养不良护理计划 No.16有体液不足的危险相关因素□年龄过大（小）□药物□液体摄入量不足□其他*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.17潜在/实际有受伤的危险相关因素□头晕/眩晕/晕厥□骨质疏松□意识改变□疾病□疲乏/无力□其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.18护理诊断潜在/实际有亲子依恋改变的危险相关因素□照顾者身体有疾病 □照顾者缺乏护理知识□照顾者没有经验 □经济困难*I —开始护理措施 RI —加强护理措施 D/C —停止护理计划 No.19护理诊断潜在/实际母乳喂养无效相关因素□早产、婴儿畸形 □母乳喂养中断 □知识缺乏（特定的） □婴儿含接姿势不正确 □母亲乳房畸形、受伤 □其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.20护理诊断潜在/实际母乳喂养中断相关因素 □母亲/婴儿患病 □需要突然断奶 □母亲喂养禁忌*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.21护理诊断潜在/实际母乳喂养有效 相关因素□有基本的母乳喂养知识 □乳房结构良好 □其他 □有支持资源 □婴儿胎龄大于34周护理计划 No.22护理诊断潜在/实际婴儿喂养困难相关因素□早产儿 □神经受损或迟缓 □疾病所致的吸吮无力或拒奶护理计划 No.23护理诊断有窒息的危险相关因素 □呼吸肌痉挛/□认知/感知障碍 □喂哺方式不正确 □全身麻醉 □安全措施不当 □肿瘤压迫*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.24护理诊断有体温改变的危险相关因素□体重过重或过轻 □不活动或剧烈活动□年龄过大或过小 □脱水□环境过次或过热 □疾病或创伤影响了体温调节。
妇产科护理常规
1、帮助孕妇了解妊娠的正常生理过程，各期出现的症状和体征在临产先兆出现后应及时住院，教导孕妇抚养孩子的知识和技能。
2、告知孕妇若为早孕、高危孕妇，以及孕期第20、24、28、32、36、37、38、39、40周，应增加产前检查次数。
3、推算预产期，依末次月经推算，月份减3或加9，日数加7.4、孕妇应保持心情舒畅，情绪改变会影响胎儿发育，帮助孕妇树立妊娠分娩的信心，解除对妊娠和分娩的焦虑、恐惧心理。
5、若出现阴道流水现象，应嘱孕妇平卧，以免脐带脱垂危及胎儿生命。
6、指导用药，妊娠期间应避免乱用药物以免对胎儿有害。
7、孕妇在妊娠各期获得丰富营养、足够热量、蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等。
健康教育：（一）妊娠早期1、外阴要清洁卫生，以清水淋洗，每月1---2次。
2、经常洗澡以保持舒适，促进血液循环及皮肤排泄。
3、做好口腔卫生，选用软毛刷刷牙。
4、孕妇不可吸烟、饮酒，避免接触有害物质。
（二）妊娠中、晚期1、自计胎动，了解胎动的正常值。
2、乳房护理，每日用温水清洗乳头及皮肤皱褶处，防止发炎，皲裂，扁平或凹陷者可于擦洗时用手捏住乳头根部往外牵拉。
3、适当的活动或运动。
其中散步和体操是最佳活动方式，休息时采取左侧卧位。
4、指导孕妇进行胎教。
正常孕产妇分娩期的护理措施：1、帮助产妇办好入院手续，介绍待产室及产房的环境。
采集病史并完成护理书写。
2、加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系，及时提供产程进展信息，给予产妇支持和鼓励，缓解、消除其紧张和恐惧心理，协助其生活护理。
3、观察生命体征，胎心音、产程进展，指导产妇正确运用腹压。
4、做好新生儿护理，协助胎盘娩出并检查。
预防产后出血，留产房观察2h,注意产妇子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈否，阴道出血量及有无阴道壁血肿。
仔细检查软产道，正确及时进行会阴切开缝合术或会阴裂伤修补术。
5、帮助母婴进行皮肤早接触、早吸吮，提高母乳喂养成功率。
6、提供良好的舒适的环境，给予消炎，易消化流质饮食，帮助产妇恢复体力。
妇科护理诊断及措施
3、出院指导
（1）患者在术后1～2周内，阴道可有少量血性分泌物，一般无需处理。应注意会阴部的清洁，保持会阴部清洁，出院后可每日用温水清洗外阴，勿坐浴，勤换内裤。
6、鼓励病人多饮水，进食清淡、易消化、高热量饮食，以补充机体消耗的热量和水分。
7、加强口腔护理，及时翻身。
十一、营养失调：低于机体需要量
[相关因素]
⑴术后不能进食。
⑵伤后机体修复，需要量增加。
1、评估病人的营养状况，教会病人或家属有关营养知识。
2、根据病情设计合理的膳食结构，向病人或家属推荐食物营养成分表和热量要求。
6、遵医嘱检查血红蛋白、白蛋白、血清钙，并追查检查结果，以指导治疗。
护理诊断
护 理 措 施
十七、躯体移动障碍
[相关因素]
⑴因术后麻醉，不能有目的移动躯体。
⑵因切口疼痛和不适，不愿移动躯体。
1、保持病人舒适体位。
2、翻身拍背，每2小时1次。
3、做好生活护理。口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食；大小便后及时清洁肛周及会阴。
1、医生向患者本人及家展讲清病情及处理方案，指导患者保持良好的
心态。
2、介绍异位妊炭的原因、预后及对末来妊辰的影向。
3、帮助患者正视现实，以积极的心态投入术后的康复。
护理诊断
护 理 措 施
四、感染的危险：
[相关因素]
与手术留置尿管及手术切口、失血后抵抗力下降。
1、遵医属给予抗生素控制染。
2、根据腹部伤口情况给予换药，保持料干洁，固定深，观察伤口数料情况，严格执行无菌技术操作规程
产科常用护理诊断及护理措施
欢迎阅读新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识 2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关 3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关 4、 1.2.3.4.12腹痛或腰痛等临产先兆，应及时报告医务人员。
胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、 有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关2、焦虑：与胎儿有危险有关【预期目标】1、胎儿情况改善，胎心正常2、孕妇能有效应对焦虑【护理措施】1、2、1、2、3、4、1、2、3、4、【护理措施】1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。
2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。
3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入，每日测体重。
4、指导病人左侧卧位，每日吸氧3次，每日30分钟。
5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。
6、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，及时通知医师紧急处理。
7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心变化，出现产兆及时送护至产房。
81、2、3、4、1、2、3、1、2、遵医嘱监测血糖。
3、监测胎心，自述胎动。
4、保持卫生，适当运动。
正常分娩产妇【护理诊断】1、潜在的并发症：出血与分娩宫缩乏力等有关2、潜在的并发症：感染与分娩损伤、体质虚弱有关3、尿潴留：与产时损伤、活动减少有关4、母乳喂养低效：与母乳喂养知识缺乏，乳汁不足有关。
【预期目标】1、产妇生命体征正常2、3、1、2、3、4、5、6、1、潜在的并发症：出血与宫缩乏力等有关2、潜在的并发症：感染与手术损伤有关3、母乳喂养低效：与母乳喂养知识缺乏，乳汁不足有关。
【预期目标】1、产妇生命体征正常2、产妇没有大出血3、产妇母乳喂养成功【护理措施】1、提供整洁舒适的环境，保持空气流通，保持床单位整洁，保证产妇合理饮食和充足睡眠。
2、每日测生命体征，发现体温超过38℃，及时通知医生。
3、4、5、。
(实用版)妇产科常见护理诊断与措施
(实用版)妇产科常见护理诊断与措施一、前言妇产科护理工作涉及到女性生殖系统从青春期到老年期的各个阶段，包括月经、怀孕、分娩、产褥期等。
妇产科护理诊断与措施对于确保母婴安全，提高产妇生活质量具有十分重要的意义。
本手册旨在为妇产科护理人员提供一份实用的护理诊断与措施参考。
二、妇产科常见护理诊断1. 孕前期- 护理诊断：营养不良、焦虑、睡眠障碍- 措施：提供营养指导，减轻焦虑，改善睡眠质量2. 孕期- 护理诊断：贫血、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压、糖尿病- 措施：输血、胎监、控制血压、血糖监测3. 分娩期- 护理诊断：产痛、产后出血、产后感染、胎儿窘迫- 措施：无痛分娩、子宫按摩、抗生素预防感染、紧急剖宫产4. 产褥期- 护理诊断：感染、产后出血、尿潴留、乳腺炎- 措施：抗感染治疗、子宫按摩、导尿、乳腺按摩三、妇产科常见护理措施1. 孕前期- 营养指导：建议孕妇每日摄入足够的蛋白质、热量、矿物质和维生素。
- 心理支持：为孕妇提供心理辅导，帮助她们建立信心，减轻焦虑。
- 睡眠改善：建议孕妇保持良好的作息时间，适当进行运动，提高睡眠质量。
2. 孕期- 贫血治疗：根据贫血程度，给予药物治疗、输血等治疗。
- 胎儿宫内发育迟缓：定期进行超声检查，评估胎儿生长发育情况。
- 妊娠高血压治疗：控制血压，避免并发症发生。
- 糖尿病管理：控制血糖，预防并发症。
3. 分娩期- 产痛缓解：提供无痛分娩、呼吸技巧训练等缓解产痛的方法。
- 产后出血处理：子宫按摩、药物治疗、必要时进行手术治疗。
- 产后感染预防：保持伤口清洁，定期更换卫生巾，观察体温、白细胞变化。
- 胎儿窘迫处理：密切观察胎心变化，必要时进行剖宫产。
4. 产褥期- 感染治疗：抗感染治疗，保持会阴部清洁。
- 产后出血处理：子宫按摩、药物治疗、必要时进行手术治疗。
- 尿潴留处理：鼓励患者多饮水，按摩膀胱，必要时导尿。
- 乳腺炎处理：乳腺按摩，抗生素治疗，排空乳汁。
四、总结妇产科护理工作具有高度的专业性和挑战性，护理人员需要熟练掌握各种护理诊断和措施，为产妇提供全面的护理服务。
产科护理诊断及措施
产科护理诊断及措施引言产科护理是指对孕妇、分娩妇女及新生儿进行全面、科学、系统的护理。
在产科护理中，诊断的准确性以及相应的护理措施的实施对于确保母婴的安全和健康非常重要。
本文将探讨产科护理中常见的诊断以及相应的护理措施，旨在提高护理人员的专业水平和能力。
产科护理诊断一：胎儿窘迫胎儿窘迫是指胎儿在子宫内受到各种不良因素的侵害而导致胎儿生命和健康受到威胁的状态。
产科护理的诊断主要包括基于胎儿监护的结果以及母亲的病史和体征。
在诊断为胎儿窘迫的情况下，应采取以下护理措施：•观察胎儿心率和胎动情况，及时发现异常情况并采取相应的措施；•监测母亲的血压、心率和体温，维持母亲的稳定状态；•给予母亲充分的休息和营养，保证胎儿的正常发育；•如有必要，进行胎儿保护措施，如剖宫产等。
产科护理诊断二：阵痛阵痛是产程中最典型的症状之一，它是子宫肌肉的强烈收缩和膨胀的结果。
产科护理的诊断主要根据孕妇的病史和体征进行判断。
在诊断为阵痛的情况下，应采取以下护理措施：•观察阵痛频率、持续时间和强度，以及宫颈扩张情况；•给予孕妇情绪上的支持和安慰，缓解疼痛和焦虑；•提供合适的姿势和活动，缓解疼痛并促进产程进展；•监测孕妇的血压、心率和体温，及时发现并处理产生的并发症。
产科护理诊断三：产后出血产后出血是指分娩后出血量超过500毫升的情况。
产科护理的诊断主要根据分娩过程中的观察以及产后出血量的测量。
在诊断为产后出血的情况下，应采取以下护理措施：•监测孕妇的血压和心率，定期测量产后出血量；•实施产后出血的护理措施，如压迫子宫、给药等；•提供孕妇的饮食和营养咨询，增加身体的抵抗力；•监测孕妇的恶露情况，及时发现异常情况并处理。
产科护理诊断四：新生儿窒息新生儿窒息是指新生儿在出生后不能适应环境而导致呼吸困难的状况。
产科护理的诊断主要根据新生儿的呼吸、循环和颜色等情况进行判断。
在诊断为新生儿窒息的情况下，应采取以下护理措施：•迅速清除新生儿的呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；•采用适当的呼吸辅助措施，如面罩通气、胸外按压等；•监测新生儿的呼吸、循环和饮食情况，及时发现并处理异常情况；•为新生儿提供温暖的环境和照顾，维持新生儿的体温和水电解质平衡。
妇产科护理诊断和护理措施新
目次一.正常临蓐的护理诊断与护理措施 (1)二.剖宫产的护理诊断与护理措施 (3)三. 宫外孕的护理诊断与护理措施 (5)四.子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7)五.妊高症的护理诊断与护理措施 (9)六.产后出血的护理诊断与护理措施 (11)七.子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)第一章正常临蓐的护理诊断与护理措施一.运动无耐力：与临蓐后身材衰弱无力有关护理措施1.供给优越的进餐情形,饮食应色喷鼻味俱全,高蛋白.高热量.高维生素饮食,多进汤类,如：鸡汤.鱼汤.猪蹄汤等,并勉励少量多餐.2.在开端运动之前给以恰当的协助,如洗澡.如厕.照顾婴儿,逐渐地进行运动;（1）6-8小时床上翻身,并自行哺乳.（2）试下床运动,将床头举高,在开端站立时赐与支撑.（3）第一次下床运动,时光不超出15分钟,并实时歇息,第二天开端天世界床运动三次,运动时光天天增长15分钟,勉励穿舒适且合适走路的鞋子.（4）指点病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,以免焦炙加重疲惫.二.睡眠形态杂乱：与情形噪杂.哺乳.照顾婴儿有关护理措施：1.供给安静舒适的睡眠情形如病房按时熄灯,开地灯,嘱病人勿大声鼓噪等.2.夜间治疗和护理操纵应有筹划分散,削减不须要的治疗程序.3.协助照顾婴儿,睡前喂饱并改换尿布,并让婴儿睡小床.4.夜间可距离3小时哺乳一次.5.婴儿吸吮后仍不克不及排尽乳房,可儿工挤奶,清除奶胀.6.与婴儿同步歇息,增长白日睡眠时光.三.有沾染的安全：与会阴侧切.阴道流血有关护理措施1.勉励产妇进食高蛋白.高热量.高维生素饮食,如蛋.奶.鱼.瘦肉等,多饮汤类利于乳汁排泄,如鱼汤.蔬菜汤.面汤等,增长机体抵抗力.2.嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤.3.遵医嘱赐与会阴护理,天天两次.4.遵医嘱给以抗生素.5.多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便通行,以免排便时腹压过大造成伤口裂开.6.讯问病人伤口痛苦悲伤有无加重.有无肛门坠胀感, 实时发明血肿.四.母乳豢养无效：与母乳豢养常识控制不敷有关护理措施：1.增长母亲母乳豢养常识的宣教,改正母亲对母乳豢养的错误不雅点.2.对第一次喂奶母亲赐与指点和协助,教会母亲人工挤奶的办法.3.教会产妇每次母乳豢养后挤乳汁涂于乳头上并保持湿润.4.多饮汤类,促进乳汁排泄 .5.包管睡眠,天天8-9小时为宜.第二章剖宫产的护理诊断与护理措施一.自理才能缺点：与剖宫产手术.麻醉的影响以及术后输液.留置导尿管.痛苦悲伤的影响有关护理措施1.协助病人进食.洗漱和穿着,实时改换会阴垫纸,保持床单整洁.舒适.2.将呼叫器及生涯用品放在伸手可及之处.3.亲密不雅察伤口有无渗血及阴道流血情形,保持输液管及导尿管的通行.4.待病人双下肢恢复知觉后,协助翻身或侧卧.5.协助母乳豢养,做好婴儿护理.6.勉励早下床运动,扶行入厕.二.痛苦悲伤：与剖宫产术后麻醉感化消掉以及子宫压缩有关.护理措施1.采纳舒适卧位,硬膜外麻醉时去枕平卧6小时后可取半卧位.2.实时系腹带,减轻伤口张力.3.遵医嘱赐与止痛剂.4.护理操纵应轻柔.分散,削减移动病人.5.采纳各类措施,转移病人对痛苦悲伤的留意力.三.舒适的转变：腹胀：与剖宫产手术.麻醉致肠蠕动削弱剖宫产术后翻身.运动削减有关.护理措施1.术后6小时内禁食,6小时后可进食温开水.米汤等,禁食糖类及牛奶等产气食物.2.勉励病人勤翻身.下肢恢复知觉后留意运动下肢,勉励早下床运动,以促进肠蠕动.3.轻轻按摩腹部促进排气.4.遵医嘱赐与新斯的明肌肉打针.四.母乳豢养无效：与母亲疲惫.痛苦悲伤,缺少母乳豢养的信念和常识有关.护理措施1.剖宫产术后回病房30分钟内,进行母婴皮肤接触及早吸吮30分钟.2.宣教母乳豢养常识,指点母亲豢养技能,示范及解释婴儿觅食反射.3.指点母亲按需哺乳,两侧乳房均做到有用吸吮.4.母亲包管足够的睡眠,天天8-9小时,并保持心境高兴,勿过度疲惫,包管足够的液体入量,如多饮鸡汤.鱼汤,包管乳汁排泄.5.对于乳头痛苦悲伤或皲裂的母亲,在哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持湿润.6.奶胀时,教会其人工挤奶的办法.7.因疾病临时不克不及哺乳的母亲,应教会其人工排空乳房的技巧,以包管康复后母乳的正常供给.第三章宫外孕的护理诊断与护理措施一.组织灌注量缺少:与腹腔内出血甚至出血性休克有关护理措施1.去枕平卧位,保暖,须要时吸氧.2.敏捷输液,配血,做好输血预备,备好急救药.3.亲密不雅察血压,脉搏,呼吸,体温及一般情形.4.做好手术预备,如备皮,留置尿管,药物过敏实验等.5.手术后亲密不雅察病情变更,每15分钟不雅察性命体征及氧饱和度的变更,不雅察尿量及性状,面色.意识等全身症状.二.痛苦悲伤：与输卵管怀胎导致输卵管膨胀有关.护理措施1. 留意腹痛的变更,不雅察面色有无惨白,血压降低等内出血现象.2.尽量削减忽然转变体位和增长腹压的动作.3.制止灌肠,腹痛时禁用麻醉止痛剂.4.准时翻身,协助患者采纳舒适卧位.5.封闭照明灯.心电监护报警声等.6.疏散患者留意力,如听音乐.看电视等.7.做各类操纵时动作轻柔.三.恐怖：与性命受到威逼与放心不克不及再次怀胎有关护理措施1.合营大夫向患者本身及家眷讲清病情及处理筹划,指点患者保持优越的心态.2.介绍异位怀胎的原因.预后及对将来怀胎的影响.3.帮忙患者正视实际,以积极的心态投入术后的康复.四 .沾染的安全：与手术留置尿管及手术瘦语.掉血后抵抗力降低有关护理措施1.遵医嘱赐与抗生素控制沾染.2.依据腹部伤口情形赐与换药,保持敷料干洁,固定稳妥,不雅察伤口敷料情形,严厉履行无菌技巧操纵规程.3.保持床单位整洁,做好留置导尿管时尿道口护理,会阴护理天天两次.4.进步病人抵抗力,肛门排气后,勉励进食高蛋白.高热量.易消化饮食,如蛋.鱼.瘦肉等.第四章子宫肌瘤的护理诊断与护理措施一．焦炙：与缺少子宫肌瘤的相干常识,畏惧手术,放心预后有关.护理措施：1.患者入院时向其做好健康教导,介绍病区情形,床位大夫.2.懂得患者对疾病和手术的熟悉,赐与安慰,解除挂念和恐怖,实时与大夫沟通肯定手术日期.并勉励患者介入决议计划进程.3.多与病人攀谈以增长信念,随时为病人解答疑问使其积极合营手术.4.强巡查,为患者供给安静舒适的情形.二．痛苦悲伤：与手术瘦语有关.护理措施：1. 多于病人交换,疏散留意力,保持舒适体位.2.心理支撑,卖力倾听患者的感触感染,肯定患者的应对才能3.据病情须要采取手术或抗炎对症治疗,减轻患者痛苦悲伤.4.人咳痰时协助或指点其双手按住手术瘦语轻咳,痰液粘稠,不轻易咳出,遵医嘱赐与雾化吸入.5.后运用镇痛泵或止痛药.三．潜在并发症：沾染：与术前预备不充分,术后患者抵抗力降低有关.护理措施：术前1.遵医嘱协助完成各项检讨,指点患者高蛋白,高维生素,低脂肪饮食,改正贫血,以加强体质.2..做好肠道阴道的预备,术前晚20：00和术前晨6：00赐与干净灌肠,术前三天赐与干净阴道2次/日,手术日晨再次干净阴道.3.术前赐与备皮,严厉按外科备皮规模,特殊留意脐部的干净,留意保暖,防止伤风.4术前赐与保存导尿,懂得手术日有无月经来潮,体温升高级情形,并与手术室护士做好查对.术后1..亲密不雅察体温变更,如°应通知大夫实时处理.2.遵医嘱运用抗生素预防沾染.3.保持床单位整洁,做好会阴部卫生,会阴擦洗每日二次 .6小时协助患者取半卧位,勉励患者床上翻身,按摩局部受压皮肤.5.协助患者取半卧位,勉励深呼吸并有用咳嗽.6．协助患者床上擦浴,改换内衣,以保持干净.四.潜在并发症：出血：与手术有关护理措施：1.心电监护,每15分钟不雅察性命体征及氧饱和度的变更,不雅察尿量及性状,面色.意识等全身症状.2.保持瘦语敷料湿润,不雅察有无瘦语渗血渗液情形.3.留意不雅察阴道出血或阴道排泄物的性质.量.色彩,以断定瘦语残端的愈合情形.第五章妊高症的护理诊断与护理措施一.体液过多：水肿:与下腔静脉受增大子宫榨取使血液回流受阻或养分不良性的低蛋白血症有关护理措施1.歇息与体位：嘱病人多卧床歇息,下肢举高,增长静脉回流.2.饮食护理：低盐高蛋白易消化饮食,告诉其主要性,恰当限制液体摄入量.3.情监测：按期测体重,记载24小时出入量及尿蛋白含量.4.持床单位整洁,指点病人改换体位,穿宽松的衣服,保持皮肤干净,不雅察水肿部位有无发红.破溃现象二.常识缺少：缺少本病有关常识和自我护理常识护理措施1.疾病的常识指点：解释本病病因病程,罕有症状,治疗目标办法及预后,勉励病人建立信念合营治疗2.用药指点：解释本病罕有治疗药物用法,留意事项及不良反响3.自我护理指点:指点病人包管足够的养分供给,勉励病人依据体力调剂运动量,防止沾染.外伤.严寒刺激.精力主要等身分三.焦炙：放心胎儿安全有关护理措施1.介绍情形,安慰病人及家眷,增长病人安然感.2.在治疗进程中赐与病人恰当的信息,使其对病情有所懂得.四.有胎儿受伤的安全：与血压过高有关护理措施1.B超监测胎盘功效及胎儿宫内发育情形.2.指点病人左侧卧位吸氧三十分钟bid.嘱病人削减运动,多歇息.3.会病人自数胎动一小时tid,如发明平常实时报告请示.4.嘱精确运用硫酸镁及胎儿肺成熟药物.5.指点病人发明阴道流血,腹痛实时报告请示.6.持心境高兴,削减生涯压力五.潜在并发症：子痫：与妊高征治疗不实时有关护理措施1.削减刺激,置患者于单人暗室,保持绝对安静,恰当限制探视.2. 分散操纵及治疗,防止干扰.3.绝对卧床歇息,加强生涯护理4.防止受伤,予以专人护理,加用床档,以防患者从床上跌落.如有假牙应掏出,并于高低臼齿之间放置一缠以纱布的压舌板,以防咬伤唇舌5.预兆子痫设专人护理6.低流量吸氧,加强胎儿监护,留意不雅察有无阴道出血及宫底上升,腹痛等7.亲密不雅察性命体征变更,须要时终止怀胎.六..潜在并发症：肾功效衰竭.胎盘早期剥离护理措施1.给病人讲授胎盘早期剥离.肾功效衰竭的早期症状.2.亲密不雅察尿量变更,须要时进行肾功效检讨3.亲密不雅察阴道有无流血流液4.如有不适实时告诉医师第六章产后出血的护理诊断与护理措施一.组织灌注量转变或血容量缺少：与产后阴道大出血,丧掉过多体液有关.护理措施1.敏捷建立通路,遵医嘱快速填补血容量,保持体液.2.合理调剂补液速度,精确记载尿量,评估组织灌注.3.亲密不雅察头晕.心悸.四肢冰冷.出汗.晕厥等掉血性休克的症状.4.遵医嘱赐与催产素,留意宫高情形,产后阴道流血.二.有沾染的安全：与掉血后抵抗力降低及手术操纵有关护理措施1.赐与预防性的抗生素.2.保持会阴部干净,其留意事项：（1）天天用甲硝氯已定清洗会阴二次,每次大便后最好加洗一次.尽量保持会阴部干净与湿润.（2）会阴垫用消毒的纸或卫生巾,要勤改换.（3）若会阴有显著水肿,可用硫酸镁溶液湿敷.（4）会阴有侧切刀口者,应尽量向对侧卧位,防止恶露流入瘦语.3.不雅察恶露的性质,留意其质和量.色彩及气息的变更以及子宫复旧情形.5.监4.严厉履行无菌操纵,操纵前后要洗手.6.周密监测性命体征的变更,如有平常实时报告请示大夫.三.运动无耐力：与大量掉血,体质衰弱有关.护理措施1.供给安静舒适的情形,留意保暖;2.经常讯问患者的需求,实时予以知足;3.吩咐产妇卧床歇息至出血停滞,保持充足的睡眠和歇息,保持心境舒服;4.协助病人日常根本生涯,做好生涯护理.四.焦炙.恐怖：与大出血危及性命,放心畏惧预后有关.护理措施1.指点病人增长养分,进食高养分.高热量.富含铁剂的食物,以加强机体抵抗力.2.前提许可时遵医嘱静脉输血.填补铁剂,以加强机体抵抗力.3.勉励家眷赐与心理安慰.4.讲授阴道流血的护理常识及同类患者治疗.预后.5.尽可能陪在病人身边,赐与同情与安慰,以增长安然感;在治疗进程中,运用通俗易懂的说话向病人及家眷解释有关病情和实行各类处理措施的目标,让产妇认为病情好转,以合营治疗增长康复第七章子宫内膜癌的护理诊断与护理措施一.焦炙.恐怖：与住院情形生疏及接收的诊治手腕.放心手术后果有关.护理措施：1.热忱地向病人做好入院宣教,清除对情形的生疏感.2.供给一个安静舒适的情形,包管充足睡眠.3.做恶意理护理,介绍手术大夫的技巧及以往手术的成功率.4.耐烦解答病人各类疑问,关怀.勉励.支撑病人,为其供给术后有关性生涯的材料.二.常识缺少：与缺少关于子宫内膜癌术前预备.术后功效锤炼等常识有关.护理措施：1.向病人介绍疾病的相干常识及预后.2.具体介绍术前预备目标,及其主要性.3.具体介绍术后应留意和合营的事项如：术后需做深呼吸.咳嗽.翻身和床上运动双下肢,预防下肢静脉血栓.促进肠蠕动,促进食欲.预防坠积性肺炎等.4.讲授各类引流管留置的目标及留意事项,保持引流畅畅.三.运动无耐力: 与手术创伤.术落后食少有关护理措施1.与病人合营评估进食.入厕等根本运动的耐力,并具体系体例定相干措施.2.依据肠功效恢复情形,制订饮食筹划,逐渐增长养分的摄入.如：手术当日禁饮食,术后一日进流质饮食,肛门排气落后半流质饮食,排便落后通俗饮食.遵守少食多餐,由少到多,由稀到厚的原则,逐渐增长养分摄入.达到机体须要量.3.宣教适量运动的利益.4.依据其耐受力与病人合营制订渐进式运动筹划;5.视须要供给有关协助.四.痛苦悲伤：与术后瘦语痛苦悲伤有关.护理措施1.做恶意理护理：耐烦倾听病人的诉说,并对其痛苦悲伤不适暗示懂得,每日评估其情感状况和痛苦悲伤的程度,作出处理.2.与病人合营商量痛苦悲伤发生发火的诱因及纪律性,解释痛苦悲伤与情感状况有关,保持稳固情感.3.列举以往治疗成功的相似病例,以增长其治疗信念,大胆面临,积极合营.4.术后留置镇痛泵,会缓解痛苦悲伤.术后24小时痛苦悲伤会逐渐缓解.须要时遵医嘱运用镇痛药物,缓解痛苦悲伤.五.腹胀：与术中肠管受到激惹使肠蠕动削弱有关.护理措施1.术前三天予无渣半流质饮食,术前晚和术日晨行干净灌肠,使肠道处于空虚状况.2.术后六小时床上翻身运动,24小时下床运动,促进肠蠕动恢复.3.肛门排气前,禁食牛奶.豆乳.糖等产气食物.4.假如术后48小时肠蠕动仍未恢复,可热敷下腹部,或针刺足三里,或遵医嘱皮下打针新斯的明.肛管排气等.。
产科常用护理诊断及护理措施PPT课件
好状态。
宫口扩张情况
检查宫口的扩张程度，判 断胎儿是否能够顺利通过
产道。
羊水情况观察
注意羊水的颜色、量和性 状，以及时发现并处理异
常情况。
胎儿娩出时辅助技巧
正确的胎位引导
通过手法或体位调整，帮助胎儿以最有利的胎位 娩出。
呼吸与用力指导
教导产妇在娩出胎儿时如何正确呼吸和用力，以 减轻疼痛并加速产程。
产科常用护理诊断及护理措施
汇报人：xxx 2024-05-23
目录
• 产妇基础护理 • 产前护理诊断与措施 • 产中护理诊断与配合操作 • 产后恢复期护理 • 新生儿护理诊断及技巧 • 出院指导和随访服务
01
产妇基础护理
入院评估与记录
评估产妇身体状况
包括身高、体重、BMI等指标 的测量，了解其基础健康状况
01
02
03
窒息复苏处理
熟练掌握新生儿窒息复苏 技术，遇到紧急情况时能 迅速采取有效措施。
病理性黄疸诊治
密切观察新生儿皮肤黄染 情况，及时发现并处理病 理性黄疸。
先天性异常筛查
对新生儿进行先天性异常 疾病筛查，做到早发现、 早干预、早治疗。
06
出院指导和随访服务
出院前健康教育内容
产后恢复知识
教育产妇了解产后生理 变化，包括子宫收缩、 恶露排出等，并提供相 应的恢复指导。
提供心理支持，耐心倾听孕妇 诉求，解答疑问。
指导孕妇运用放松技巧，如深 呼吸、冥想等减轻焦虑。
必要时请心理专业人员进行心 理疏导。
疼痛评估与缓解方法
定期评估孕妇疼痛情况，包括疼痛部位、性质、持续时 间等。
提供非药物性疼痛缓解措施，如热敷、按摩、针灸等。
(实用版)妇产科常见护理诊断与措施
(实用版)妇产科常见护理诊断与措施1. 产前期护理诊断与措施1.1 妊娠期反应- 诊断：妊娠早期出现的恶心、呕吐、乏力等症状。
- 措施：提供情绪支持，建议多进食少量的分散餐，避免过度劳累，保持充足的休息。
1.2 妊娠高血压综合征- 诊断：妊娠期血压升高、蛋白尿、水肿等症状。
- 措施：监测血压、尿量和体重，提供良好的休息环境，控制钠盐摄入，遵循医嘱服药。
1.3 妊娠糖尿病- 诊断：妊娠期患者血糖水平升高。
- 措施：定期监测血糖水平，控制饮食，加强体育锻炼，必要时给予胰岛素治疗。
2. 产时期护理诊断与措施2.1 产程进展缓慢- 诊断：产程超过正常时限，宫口开张进展缓慢。
- 措施：提供情绪支持，鼓励行走和改变体位，监测宫缩情况，必要时考虑使用催产药物。
2.2 胎儿窘迫- 诊断：胎儿心率异常，胎心监护异常。
- 措施：立即通知医生，改变孕妇体位，提供氧气吸入，准备剖宫产手术。
2.3 产后出血- 诊断：产后出血超过正常范围。
- 措施：按压子宫，促进子宫收缩，检查出血原因，必要时给予输血。
3. 产后期护理诊断与措施3.1 产后抑郁症- 诊断：产后情绪低落、焦虑、失眠等症状。
- 措施：提供心理支持，鼓励与家人交流，建议规律作息，必要时就医咨询。
3.2 乳房炎- 诊断：乳房红肿、疼痛、发热等症状。
- 措施：正确哺乳姿势，按摩乳房，保持乳房清洁，必要时给予抗生素治疗。
3.3 会阴伤口感染- 诊断：会阴伤口红肿、渗液、疼痛等症状。
- 措施：保持会阴伤口清洁，定期更换卫生巾，必要时给予抗生素治疗。
以上仅为妇产科常见护理诊断与措施的简要介绍，具体的护理措施应根据患者的具体情况和医生的指导进行制定。
妇产科护理常规
危重病人护理常规危重病人病情重而复杂、变化快，随时可能发生生命危险，护士应全面、仔细地观察病情，判断疾病转归。
加强各方面的护理，预防并发症的发生，减轻病人的痛苦，促进早日康复。
必要时设专人护理，并于护理记录上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施。
【危重病人常见的护理诊断】1、有误吸的危险：与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有关。
2、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、营养不良、意识障碍等有关。
3、营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。
4、自理缺陷：与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。
5、尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。
6、有受伤的危险：与意识障碍有关。
7、完全性尿失禁：与意识障碍有关。
8、便秘：与摄入量减少、不活动等有关。
9、大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。
10、焦虑：与面临疾病威胁有关。
【护理措施】1、根据病人病情执行分级护理制度，安臵病人适宜卧位。
2、严密观察病情变化，做好抢救准备：护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况，及时、正确地采取有效的救治措施。
3、保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
并通过咳嗽训练、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。
4、加强临床护理，落实生活护理，做到“三短九洁”。
（1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
（2）口腔护理：保持口腔卫生，增进食欲。
对不能经口腔进食者，应先做好口腔护理，防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。
（3）皮肤护理：做到“六勤一注意”，即：勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。
5、肢体被动训练：病情平稳时，应尽早进行被动肢体运动，每天2－3次，肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。
(全面版)妇产科常见护理诊断与措施
(全面版)妇产科常见护理诊断与措施妇产科护理工作具有专业性强、要求高的特点，护理诊断与措施的正确性直接关系到患者的安全和康复。
本文档旨在提供一份全面的妇产科常见护理诊断与措施指南，以供护理人员在实际工作中参考。
一、护理诊断妇产科护理诊断主要包括孕前、孕期、分娩期、产后期和妇科疾病的护理诊断。
1.1 孕前护理诊断- 营养不良- 心理压力- 生殖系统疾病1.2 孕期护理诊断- 妊娠期高血压- 妊娠期糖尿病- 贫血- 胎儿发育异常1.3 分娩期护理诊断- 产道异常- 胎儿窘迫- 产后出血1.4 产后期护理诊断- 产褥感染- 乳腺炎- 产后抑郁1.5 妇科疾病护理诊断- 生殖道炎症- 子宫肌瘤- 卵巢囊肿- 子宫内膜异位症二、护理措施针对不同的护理诊断，护理人员应采取相应的护理措施。
2.1 孕前护理措施- 营养指导- 心理辅导- 生殖系统检查2.2 孕期护理措施- 血压监测- 血糖监测- 贫血治疗- 胎儿监护2.3 分娩期护理措施- 产道观察- 胎儿监护- 产后出血处理2.4 产后期护理措施- 抗感染治疗- 乳腺按摩- 心理辅导2.5 妇科疾病护理措施- 抗炎治疗- 手术治疗- 药物治疗三、护理注意事项- 严格执行无菌操作规程，防止感染。
- 密切观察患者病情变化，及时报告医生。
- 做好患者心理护理，提供全方位的关爱和支持。
- 加强护理人员自身业务学习，提高护理质量。
本指南旨在为妇产科护理工作提供参考，护理人员在实际工作中应根据患者的具体病情和需求，灵活调整护理诊断与措施。
希望这份指南对您的工作有所帮助。
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目录一、正常分娩的护理诊断与护理措施 (1)二、剖宫产的护理诊断与护理措施 (3)三.宫外孕的护理诊断与护理措施 (5)四、子宫肌瘤的护理诊断与护理措施 (7)五、妊高症的护理诊断与护理措施 (9)六、产后出血的护理诊断与护理措施 (11)七、子宫内膜癌的护理诊断与护理措施 (13)第一章正常分娩的护理诊断与护理措施一、活动无耐力：与分娩后身体虚弱无力有关护理措施1、提供良好的进餐环境，饮食应色香味俱全，高蛋白、高热量、高维生素饮食，多进汤类，如：鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等，并鼓励少量多餐。
2、在开始活动之前给以适当的协助，如沐浴、如厕、照料婴儿，逐渐地进行活动；（1）6-8小时床上翻身，并自行哺乳。
（2）试下床活动，将床头抬高，在开始站立时给予支持。
（3）第一次下床活动，时间不超过15分钟，并及时休息，第二天开始每天下床活动三次，活动时间每天增加15分钟，鼓励穿舒适且适宜走路的鞋子。
（4）指导病人照顾婴儿，学会哺乳，换尿裤等，以免焦虑加重疲劳。
二、睡眠形态紊乱：与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关护理措施：1、提供安静舒适的睡眠环境如病房按时熄灯，开地灯，嘱病人勿大声喧哗等。
2、夜间治疗和护理操作应有计划集中，减少不必要的治疗程序。
3、协助照料婴儿，睡前喂饱并更换尿布，并让婴儿睡小床。
4、夜间可间隔3小时哺乳一次。
5、婴儿吸吮后仍不能排尽乳房，可人工挤奶，排除奶胀。
6、与婴儿同步休息，增加白天睡眠时间。
三、有感染的危险：与会阴侧切、阴道流血有关护理措施1、鼓励产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，如蛋、奶、鱼、瘦肉等，多饮汤类利于乳汁分泌，如鱼汤、蔬菜汤、面汤等，增加机体抵抗力。
2、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。
3、遵医嘱给予会阴护理，每天两次。
4、遵医嘱给以抗生素。
5、多食粗纤维蔬菜以防便秘，保持大便通畅，以免排便时腹压过大造成伤口裂开。
6、询问病人伤口疼痛有无加重、有无肛门坠胀感，及时发现血肿。
四、母乳喂养无效：与母乳喂养知识掌握不够有关护理措施：1、增加母亲母乳喂养知识的宣教，纠正母亲对母乳喂养的错误观点。
2、对第一次喂奶母亲给予指导和协助，教会母亲人工挤奶的方法。
3、教会产妇每次母乳喂养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。
4、多饮汤类，促进乳汁分泌。
5、保证睡眠，每天8-9小时为宜。
第二章剖宫产的护理诊断与护理措施一、自理能力缺陷：与剖宫产手术、麻醉的影响以及术后输液、留置导尿管、疼痛的影响有关护理措施1、协助病人进食、洗漱和穿着，及时更换会阴垫纸，保持床单整洁、舒适。
2、将呼叫器及生活用品放在伸手可及之处。
3、密切观察伤口有无渗血及阴道流血情况，保持输液管及导尿管的通畅。
4、待病人双下肢恢复知觉后，协助翻身或侧卧。
5、协助母乳喂养，做好婴儿护理。
6、鼓励早下床活动，扶行入厕。
二、疼痛：与剖宫产术后麻醉作用消失以及子宫收缩有关。
护理措施1、采取舒适卧位，硬膜外麻醉时去枕平卧6小时后可取半卧位。
2、及时系腹带，减轻伤口张力。
3、遵医嘱给予止痛剂。
4、护理操作应轻柔、集中，减少移动病人。
5、采取各种措施，转移病人对疼痛的注意力。
三、舒适的改变：腹胀：与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱剖宫产术后翻身、活动减少有关。
护理措施1、术后6小时内禁食，6小时后可进食温开水、米汤等，禁食糖类及牛奶等产气食物。
2、鼓励病人勤翻身、下肢恢复知觉后注意活动下肢，鼓励早下床活动，以促进肠蠕动。
3、轻轻按摩腹部促进排气。
4、遵医嘱给予新斯的明肌肉注射。
四、母乳喂养无效：与母亲疲劳、疼痛，缺乏母乳喂养的信心和知识有关。
护理措施1、剖宫产术后回病房30分钟内，进行母婴皮肤接触及早吸吮30分钟。
2、宣教母乳喂养知识，指导母亲喂养技巧，示范及解释婴儿觅食反射.3、指导母亲按需哺乳，两侧乳房均做到有效吸吮。
4、母亲保证足够的睡眠，每天8-9小时，并保持心情愉快，勿过度疲劳，保证足够的液体入量，如多饮鸡汤、鱼汤，保证乳汁分泌。
5、对于乳头疼痛或皲裂的母亲，在哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干燥。
6、奶胀时，教会其人工挤奶的方法。
7、因疾病暂时不能哺乳的母亲，应教会其人工排空乳房的技术，以保证病愈后母乳的正常供应。
第三章宫外孕的护理诊断与护理措施一、组织灌注量不足:与腹腔内出血甚至出血性休克有关护理措施1、去枕平卧位，保暖，必要时吸氧。
2、迅速输液，配血，做好输血准备，备好急救药。
3、密切观察血压，脉搏，呼吸，体温及一般情况。
4、做好手术准备，如备皮，留置尿管，药物过敏试验等。
5、手术后密切观察病情变化，每15分钟观察生命体征及氧饱和度的变化，观察尿量及性状，面色、意识等全身症状。
二、疼痛：与输卵管妊娠导致输卵管膨胀有关。
护理措施1、注意腹痛的变化，观察面色有无苍白，血压下降等内出血征象。
2、尽量减少突然改变体位和增加腹压的动作。
3、禁止灌肠，腹痛时禁用麻醉止痛剂。
4、定时翻身，协助患者采取舒适卧位。
5、关闭照明灯、心电监护报警声等。
6、分散患者注意力，如听音乐、看电视等。
7、做各种操作时动作轻柔。
三、恐惧：与生命受到威胁与担心不能再次妊娠有关护理措施1、配合医生向患者本人及家属讲清病情及处理方案，指导患者保持良好的心态。
2、介绍异位妊娠的原因、预后及对未来妊娠的影响。
3、帮助患者正视现实，以积极的心态投入术后的康复。
四、感染的危险：与手术留置尿管及手术切口、失血后抵抗力下降有关护理措施1、遵医嘱给予抗生素控制感染。
2、根据腹部伤口情况给予换药，保持敷料干洁，固定稳妥，观察伤口敷料情况，严格执行无菌技术操作规程。
3、保持床单位整洁，做好留置导尿管时尿道口护理，会阴护理每天两次。
4、提高病人抵抗力，肛门排气后，鼓励进食高蛋白、高热量、易消化饮食，如蛋、鱼、瘦肉等。
第四章子宫肌瘤的护理诊断与护理措施一．焦虑：与缺乏子宫肌瘤的相关知识，害怕手术，担心预后有关。
护理措施：1.患者入院时向其做好健康教育，介绍病区环境，床位医生。
2.了解患者对疾病和手术的认识，给予安慰，解除顾虑和恐惧，及时与医生沟通确定手术日期。
并鼓励患者参与决策过程。
3.多与病人交谈以增加信心，随时为病人解答疑问使其积极配合手术。
4.强巡视，为患者提供安静舒适的环境。
二．疼痛：与手术切口有关。
护理措施：1. 多于病人交流，分散注意力，保持舒适体位。
2. 心理支持，认真倾听患者的感受，肯定患者的应对能力3. 据病情需要采用手术或抗炎对症治疗，减轻患者疼痛。
4. 人咳痰时协助或指导其双手按住手术切口轻咳，痰液粘稠，不易咳出，遵医嘱给予雾化吸入。
5. 后应用镇痛泵或止痛药。
三．潜在并发症：感染：与术前准备不充分，术后患者抵抗力下降有关。
护理措施：术前1.遵医嘱协助完成各项检查，指导患者高蛋白，高维生素，低脂肪饮食，纠正贫血，以增强体质。
2..做好肠道阴道的准备，术前晚20：00和术前晨6：00给予清洁灌肠，术前三天给予清洁阴道2次/日，手术日晨再次清洁阴道。
3.术前给予备皮，严格按外科备皮范围，特别注意脐部的清洁，注意保暖，防止感冒。
4术前给予保留导尿，了解手术日有无月经来潮，体温升高等情况，并与手术室护士做好核对。
术后1..密切观察体温变化，如T>38.5°应通知医生及时处理。
2.遵医嘱应用抗生素预防感染。
3.保持床单位整洁，做好会阴部卫生，会阴擦洗每日二次 .4.术后6小时协助患者取半卧位，鼓励患者床上翻身，按摩局部受压皮肤。
5.协助患者取半卧位，鼓励深呼吸并有效咳嗽。
6．协助患者床上擦浴，更换内衣，以保持清洁。
四、潜在并发症：出血：与手术有关护理措施：1、心电监护，每15分钟观察生命体征及氧饱和度的变化，观察尿量及性状，面色、意识等全身症状。
2、保持切口敷料干燥，观察有无切口渗血渗液情况。
3、注意观察阴道出血或阴道分泌物的性质、量、颜色，以判断切口残端的愈合情况。
第五章妊高症的护理诊断与护理措施一、体液过多：水肿:与下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻或营养不良性的低蛋白血症有关护理措施1、休息与体位：嘱病人多卧床休息，下肢抬高，增加静脉回流。
2、饮食护理：低盐高蛋白易消化饮食，告知其重要性，适当限制液体摄入量。
3、情监测：定期测体重，记录24小时出入量及尿蛋白含量。
4、持床单位整洁，指导病人更换体位，穿宽松的衣服，保持皮肤清洁，观察水肿部位有无发红、破溃现象二、知识缺乏：缺乏本病有关知识和自我护理知识护理措施1.疾病的知识指导：解释本病病因病程，常见症状，治疗目的方法及预后，鼓励病人树立信心配合治疗2、用药指导：解释本病常见治疗药物用法，注意事项及不良反应3、自我护理指导:指导病人保证足够的营养供给，鼓励病人根据体力调整活动量，避免感染、外伤、寒冷刺激、精神紧张等因素三、焦虑：担心胎儿危险有关护理措施1.介绍环境，安慰病人及家属，增加病人安全感。
2.在治疗过程中给予病人适当的信息，使其对病情有所了解。
四、有胎儿受伤的危险：与血压过高有关护理措施1、B超监测胎盘功能及胎儿宫内发育情况。
2、指导病人左侧卧位吸氧三十分钟bid.嘱病人减少活动，多休息。
3、会病人自数胎动一小时tid，如发现异常及时汇报。
4、嘱正确使用硫酸镁及胎儿肺成熟药物。
5、指导病人发现阴道流血，腹痛及时汇报。
6、持心情愉快，减少生活压力五、潜在并发症：子痫：与妊高征治疗不及时有关护理措施1.减少刺激，置患者于单人暗室，保持绝对安静，适当限制探视。
2. 集中操作及治疗，避免干扰。
3.绝对卧床休息，加强生活护理4.防止受伤，予以专人护理，加用床档，以防患者从床上跌落。
若有假牙应取出，并于上下臼齿之间放置一缠以纱布的压舌板，以防咬伤唇舌5.先兆子痫设专人护理6.低流量吸氧，加强胎儿监护，注意观察有无阴道出血及宫底上升，腹痛等7.密切观察生命体征变化，必要时终止妊娠。
六、.潜在并发症：肾功能衰竭、胎盘早期剥离护理措施1、给病人讲解胎盘早期剥离、肾功能衰竭的早期症状。
2、密切观察尿量变化，必要时进行肾功能检查3、密切观察阴道有无流血流液4、如有不适及时告知医师第六章产后出血的护理诊断与护理措施一、组织灌注量改变或血容量不足：与产后阴道大出血，丢失过多体液有关。
护理措施1、迅速建立通路，遵医嘱快速补充血容量，维持体液。
2、合理调整补液速度，准确记录尿量，评估组织灌注。
3、密切观察头晕、心悸、四肢冰冷、出汗、晕厥等失血性休克的症状。
4、遵医嘱给予催产素，注意宫高情况，产后阴道流血。
二、有感染的危险：与失血后抵抗力降低及手术操作有关护理措施1、给予预防性的抗生素。
2、保持会阴部清洁，其注意事项：（1）每天用甲硝氯已定清洗会阴二次，每次大便后最好加洗一次。
尽量保持会阴部清洁与干燥。
（2）会阴垫用消毒的纸或卫生巾，要勤更换。
（3）若会阴有明显水肿，可用硫酸镁溶液湿敷。