特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
特种设备现场监督检查内容及记录表格
附件2
特种设备生产单位现场安全监督检查项目表
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1――使用单位安全管理
情况检查项目表）
（表2――锅炉使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表3――压力容器使用情况
检查项目表）
（表4――压力管道使用情况检查项目表）
（表5 ――电梯使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表9――场（厂）内专用机动车辆使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表10 ――气瓶（移动式压力
容器）充装情况检查项目表）
特种设备现场安全监督检查记录
检查人员: 记录员: 日期年月日
特种设备安全监察指令书
（）监特令［］第号
经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：
上述问题违反了________________________________ 第_____ 条
的规定，根据_____________________________________ 第条、
的规定，责令你单位（个人）于年月日前采取以下措施予以改
正或者消除事故隐患：_________________________________________
如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向 ________
________________ 申请行政复议，或者于6个月内向________ 人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
检查人员签名：
被检查单位（负责人）签名：
（特种设备安全监管部门公章或者安全监察专用章）
年月曰
备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
附件2:
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
（表1 使用单位安全管理情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2 ---- 锅炉使用情况检查项目表）
（表3――压力容器使用情况检查项目表）
（表4 电梯使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表5 起重机械使用情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表8 场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
附件4:
特种设备现场安全监督检查原始记录表
检查人员:。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表(安全管理情况)
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（安全管理情况）特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1――使用单位安全管理情况检查项目表）类检查项目别项目编号检查内容主要依据检查方法抽查设置安全管理机构、配备专兼职安全管理人员的相关见证材料，查看安全管理人员证件是否在有效期内，有无雇（聘）用单位盖章或法定代表人（授权人）的签字盖章。
检查情况1《特种设备安全法》第三十六条电梯、客运索道、大型游乐设施等为公众提供服务的特种设备的运营使用是否设置安单位，应当对特种设备的使用安全负责，设置特种设备全管理机构安全管理机构或者配备专职的特种设备安全管理人员；或配备专兼职管理人员其他特种设备使用单位，应当根据情况设置特种设备安全管理机构或者配备专职、兼职的特种设备安全管理人员。
《特种设备安全法》第三十四条特种设备使用单位应当建立岗位责任、隐患治理、应急救援等安全管理制度，制定操作规程，保证特种设备安全运行。
《锅炉使用管理规则》第十三条《压力容器使用管理规则》第十二条《压力管道安全技术监察规程》第一百条《电梯使用管理与维修保养规则》第六条《起重机械使用管理规则》第十一条《大型游乐设施安全监察规定》第二十一条《特种设备安全法》第六十九条特种设备使用单位应当制定特种设备事故应急专项预案，并定期进行应急演练。
单位机构安及制全度管理2是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制度抽查使用单位的安全管理制度和岗位责任制，查看相关制度是否建立，以及是否符合《特种设备安全法》等相关规定。
3是否制定事故应急专项预案并有演练记录抽查特种设备专项应急预案，查看是否建立专项应急预案，有无应急演练见证材料等。
检查人：日期：类检查项目别项目编号检查内容主要依据检查方法检查情况4单位恩设备全系列档案管理《特种设备安全法》第三十五条特种设备采用单位应创建特种设备安全技术档案。
安全技术档案应包含以下内容：（一）特种设备的设计文件、产品质量合格证明、抽检设备档案，查阅设备与否创建设立加装及采用维护保养表明、监督检验证明等有关技术资档案与否创建，档案与否合乎对备档案，档料和文件；《特种设备安全法》第三十五案与否齐全（二）特种设备的定期检验和定期自行检查记录；条建议。
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
门、管道
符合□
状况
12 是否有肉眼可见的损坏（含炉墙）（注：同上) 基本符合□不符合□
是否按规定配备水处理设备或进行锅内水处理
水（介）
13
（注:作为一项既为安全又利于节能的措施应进
质
行水处理)
符合□ 基本符合□
不符合□
处理
是否有水（介）质化验记录(注：需定期进行化
符合□
14 验并向检验机构素要保存好记录)
记录，一般一月一次）
符合□ 基本符合□
不符合□
维保记录中是否记载吊钩、钢丝绳、主要受力件
符合□
6 的检查内容（注：企业内部的定期检查记录）
基本符合□不符合□
（表 6——场(厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
类别 检查项目
场 （厂) 内专
用 机
作业人员 合格标志
检查项 目编号
1
2
检查内容（及要求）
自查情况
电话或警铃有效）
不符合□
呼层、楼层等显示信号系统功能是否有效，指示是 5
否正确（注：应完好）
符合□ 基本符合□
不符合□
6 防夹装置是否可靠(注：按规定可靠)
符合□ 基本符合□
不符合□
自动扶梯和自动人行道入口处是否有安全开关并灵 7
敏可靠
符合□ 基本符合□
不符合□
是否有有效的维保合同，确认维保作业人员能否按 8 合同及时抵达电梯使用地点（注:应有合同，并要求
目编号
检查内容（及要求）
作业人员
现场司机、司索和指挥人员是否具有有效证件 1
（注：有起重机相应作业人员证并在有效期内）
自查情况
符合□ 基本符合□ 不符合□
合格标志 安全装置
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表(游乐设施情况)
运营使用单位
应当在大型游乐设施安装监督检验完成后
1 年内，向特种设备
检验机构提出首次定期检验申请；在大型游乐设施定期检验周
期届满 1 个月前，运营使用单位应当向特种设备检验机构提出
定期检验要求。
特种设备检验机构应当按照安全技术规范的要求进行定
期检验。
《特种设备安全法》第四十三条
客运索道、大型游乐设
施在每日投入使用前，其运营使用单位应当进行试运行和例行
（三）负责设备使用状况日常检查，排查事故隐患，发现
问题应当停止使用设备，并及时报告本单位有关负责人；
（四）负责组织设备自检，申报使用登记和定期检验；
（五）负责组织应急救援演习；
（六）负责组织本单位人员的安全教育和培训；
（七）负责技术档案的管理。
第二十八条 运营使用单位应当按照安全技术规范和使用
维护说明书要求，配备满足安全运营要求的持证操作人员，并
检查情况
检查人：
日期：
类 检查 别 项目
大 使用
型 登记
游 及
乐 警示
设 标志
施
项目 编号
2
3
检查内容
是否有安全 检验合格标 志，并按规 定固定在显 著位置，是 否在检验有
效期内
是否设有显 著的警示标 志，进出口 是否设有显 著的乘客须 知和身高标 尺等安全标
志
主要依据
《特种设备安全法》第四十条
特种设备使用单位应当按
加强对服务人员岗前培训教育，使其掌握基本的应急技能，协
助操作人员进行应急处置。
操作人员应当履行以下职责：
（一）严格执行操作规程和操作人员守则；
（二）每次运行前应当向乘客告知安全注意事项，对保护
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表(锅炉使用情况)
抽查锅炉液位计，查看液位计上是否有最高、最低安全液位和正常液位的标志等。必要时可以现场观察锅炉操作人员冲洗水位表，检验汽、水连管是否畅通。
4
安全阀是否有有效的校验报告或标记
《特种设备安全法》第三十九条特种设备使用单位应当对其使用的特种设备的安全附件、安全保护装置进行定期校验、检修，并作出记录。
抽查锅炉水位计、压力表，对照锅炉参数，查看水位计、压力表的数值是否在参数允许的范围内。
7
是否及时填写运行记录
《特种设备安全法》第十四条特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当严格执行安全技术规范和管理制度，保证特种设备安全。
《锅炉安全技术监察规程》8.1.5锅炉使用管理记录
锅炉及燃烧和辅助设备运行记录、水处理设备运行及汽水品质化验记录、交接班记录等。
抽查锅炉运行记录，查看运行记录是否建立，有无交接班人员签字。
检查人：日期：
类别
检查
项目
项目编号
检查内容
主要依据
检查方法
检查情况
锅炉
水（介）质
处
理
8
是否有水（介）质化验记录和定期水质化验报告
《特种设备安全法》第十四条特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当严格执行安全技术规范和管理制度，保证特种设备安全。
检查内容
主要依据
检查方法
检查情况
锅炉
安全附件及安全保护装置
3
液位（面）计是否有最高、最低安全液位标记
《特种设备安全法》第十四条特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员应当严格执行安全技术规范和管理制度，保证特种设备安全。
《锅炉安全技术监察规程》6.3水位测量与示控装置
2019年特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
2019年特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表背景为了保障特种设备在使用过程中的安全，2019年特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表应运而生。
此文档将详细介绍特种设备现场安全监督检查项目的要求以及记录表的填写方法。
特种设备现场安全监督检查项目要求特种设备现场安全监督检查项目主要包括以下几个方面的内容：设备基本信息设备基本信息包括以下几个方面的内容：1.设备名称2.设备型号3.制造单位4.使用单位5.检验单位6.许可证号设备安全保护装置设备安全保护装置包括以下几个方面的内容：1.安全阀2.爆破片3.压力表4.水位计5.温度计6.传感器7.控制按钮8.电气元件9.防爆器10.其他安全保护装置设备压力容器设备压力容器包括以下几个方面的内容：1.容器管道、法兰连接是否牢固2.容器壳体、法兰、罐腑等是否有裂纹、腐蚀、夹板变形等缺陷3.容器是否带有安全阀、压力表等安全保护设备4.蒸汽管路控制设备是否完好5.水位计、温度计等指示设备是否灵敏6.是否盖有安全阀盖，并有安全阀拦板7.是否按规定进行了年度压力容器检测设备蒸汽发生器设备蒸汽发生器包括以下几个方面的内容：1.鼓风机、引风机、烟囱等是否完好2.炉膛、烟管、热风道、灰槽是否清洁3.锅炉是否有安全水位指示器、水处理设备、安全阀等安全保护装置4.锅炉烟道膜式氧含量测量仪是否正常5.是否严格按规定进行了锅炉年度检查6.锅炉是否有熄火、爆炸、燃烧过程异常等异常情况的处理措施设备电梯设备电梯包括以下几个方面的内容：1.电梯是否带有限速器、安全保护开关等安全装置2.电梯门是否正常开启和关闭，并且门灵敏度是否正常3.电梯钢丝绳、缆绳是否有断丝、磨损、腐蚀等缺陷4.防坠器、悬吊装置、配重装置等是否正常、完好5.电梯轿厢、井道外部是否有抓夹、切割等破坏迹象6.电梯轿厢内部的按钮是否正常、完好；报警系统是否有效设备压力管道设备压力管道包括以下几个方面的内容：1.压力管道是否完整，有无渗漏，异响等异常情况2.压力管道及其附属设备检查时应检查管道的管径、壁厚、材质是否符合要求3.管道的支吊架是否稳固、牢固4.管道接口是否完整，管道焊缝是否符合规范要求5.工作环境是否存在危险气体，有毒物质，易燃易爆等危险场所，是否有防护措施6.压力管道零部件、管道泄漏修补是否符合要求设备起重机械设备起重机械包括以下几个方面的内容：1.起重机的工作部位是否垂直上升下降，是否左右平稳运行2.是否具有起重机械主缆断绳、钢丝绳滑动安全钩等安全装置3.起重机移动时是否平稳，是否有噪音、振动、卡滞等异常情况4.起重机控制按钮、遥控器是否灵敏，是否显示在正确位置5.起重机是否经过年度安全检查记录表填写方法记录表是特种设备现场安全监督检查项目的重要组成部分，以下是其填写方法：1.填写单位、检查日期、检查人员等基本信息2.分别按照设备基本信息、设备安全保护装置、设备压力容器、设备蒸汽发生器、设备电梯、设备压力管道、设备起重机械的检查内容填写记录表3.对于每个设备的检查项目，填写检查结果、存在问题、处理意见、整改情况等内容4.在记录表最后填写检查人员的签名和盖章特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表是特种设备安全管理中的重要组成部分，对保障设备在使用过程中的安全具有重要意义。
特种设备现场安全监督检查表(生产单位)
被检查单位名称
检查日期
检查内容
检查情况记录
检查许可证是否在有效期内
许可证有效期：
检查特种设备管理人员、检测人员专业技术人员作业人员是否有相应资格
抽查上述人员证件，查看工作类别与证书项目是否一致：是否
被抽查人员是否有工资证明：是否
抽查设计制造、安装、改造、重大修理档案是否建立
抽查设备名称：
是否有生产过程质量记录：是否
是否有工序流转单：是否
抽查设计图样审批手续是否符合要求
抽查设备名称：
是否有相应的审批手续：是否内部审批流程是否符合质保体系要求：是否
抽查产品生产过程资料是否保存完整，特种设备出厂是否附有相关文件和资料，特种设备安装、改造、修理竣工后是否移交相关技术资料文件
抽查设备档案资料，特种设备出厂是否附有相关文件和资料：是否特种设备交工后是否在30日内移交相关技术资料文件：是否
抽查型式试验、监督检验资料是否完整
被抽查设备型式试验资料是否完整： 是否被抽查设备监督检验资料是否完整： 是否
最近一次评审提出的整改项目是否整改
是否
抽查是否存在超出许可范围和许可有效期生产的情况
抽查设备ห้องสมุดไป่ตู้称：
抽查出厂销售台账，查看设备技术参数是否有超许可范围生产行为：是否
检查生产单位法定代表人、名称、产权生产场地等变更是否及时申请变更
许可证是否与营业执照相符： 是否
监察人员（签名）：
被检查单位（人）对检查情况的意见及签名：
特种设备现场监督检查内容及记录表格
特种设备现场监督检查内容及记录表格一、前言特种设备作为常见的大型机械设备，在社会生产、建设等方面扮演着越来越重要的角色。
为了保障人员和设备的安全，特种设备的监管和检查显得尤为必要。
本文将介绍特种设备现场监督检查的内容与记录表格。
二、内容1. 机器设施针对机器设施，现场监督检查应包括以下内容： - 设备是否符合相关标准和规定？ - 设备是否进行过有效的检测和维护？ - 设备预防措施是否到位，如安全装置是否完善、是否有足够的警示标志等。
2. 操作过程针对操作过程，现场监督检查应包括以下内容： - 操作人员是否经过专业培训和持证上岗？ - 操作人员是否遵守操作规程，进行设备的正常运转？ - 紧急情况下，操作人员是否知道如何正确的停止设备？3. 环境质量针对环境质量，现场监督检查应包括以下内容： - 设备周边是否有足够的通风环境？ - 是否有放置可燃物或易燃物的区域？ - 环境是否干净整洁，无作业杂物和垃圾，无须污染物等。
4. 特殊情况针对特殊情况，现场监督检查应包括以下内容： - 设备在特殊情况下的运转模式和控制机制是否正常？ - 对于特定设备，如压力容器、锅炉等，是否进行定期水压试验、内部检验和安全保养等？三、记录表格针对以上内容，特种设备现场监督检查的记录应包括以下项： - 检查时间 - 检查人员 - 检查设备名称 - 检查内容和结果记录表格如下：检查时间检查人员设备名称检查内容和结果2021.9.1 张三、李四压力容器设备外观无变形、无渗漏。
压力表读数正常。
2021.9.2 王五石化装置设备周围无可燃物、无垃圾。
有足够的通风空间。
2021.9.3 张三、李四起重机钢丝绳无损伤、无积泥。
电线是否损坏，制动器是否灵活。
记录表格的使用可以方便管理人员进行统计、分析和跟进对应的设备和管理人员，保障特种设备的安全生产。
四、特种设备的现场监督检查是安全生产的必要环节，检查内容包括机器设施、操作过程、环境质量和特殊情况等多个方面。
特种设备现场监督检查记录(模板)
9、不能提供有效期内的压力表检定证书、无封签或封签已失效；39/83
检
10、压力容器安全联锁保护装置不完整；39/83
查
情
11、压力容器爆破片未按照铭牌要求的期限定期更换；39/83
况
及
12、所抽查设备档案中无检验报告，不在定期检验有效期内；32、40/84
发
现
13、起重机械未将检验合格标志置于显著位置；40/83
题 指示等显示信号系统功能无效，指示不正确，使用单位未与维保单位签订维保合同，合同
不在有效期内，电梯维保记录，维保记录未经安全管理人员确认；45/88
24、特种设备使用单位未制定特种设备事故应急专项预案；69/83。
不符合《特种设备安全检查条例》部分： 1、无锅炉及其系统日常节能检查记录；27/83 2、锅炉未按要求进行定期能效测试；26/83
签 名： 日 期：
年月日
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检查人员：
记录员：
日 期： 年 月 日
附件 4
特种设备安全监督检查记录表（附页）
被检查单位：
话，站房或在站房附近无外线电话或不能保持通讯可靠，沿线广播不正常，未按规定定进
行设备运营前试运行检查、日常检查和维护保养、定期自行检查；43/87
20、大型游乐设施未设置显著的警示标志，进出口未设置显著的乘客须知和身高标尺
况 锅炉 1 台（产品编号：）。
及
发
经检查，你单位在特种设备使用管理方面存在以下问题（安全隐患），与特种设备相
现 关规定不相符： 的
问
1、未对特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员进行安全教育和技能培训；13/86
题 2、使用未取得相应资格的人员从事特种设备安全管理、检测和作业；14/86
特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表(四)气瓶充装单位现场监督检查项目要求及记录表编号： 单位名称 现场地址 单位负责人 许可证编号 许可的范围 检查 项目联系电话 许可证有效期 检查内容 检查方法和要求 检查结果□符合 查阅许可证和气瓶充装记录，审 1.1 许可证是否在有效期内，是 □不符合 查许可证的有效期，以及其充装 否有超出许可范围充装现象。
□有缺陷 是否在许可范围内。
□无此项 □符合 1.2 管理人员、 技术人员、 作业人 查阅人员资质清单，审查人员资 □不符合 员的资质、数量是否符合有关法 质、数量。
□有缺陷 规要求。
1 □无此项 许可 □符合 资格 查看其设备、 设施、 场地等， 审查 1.3 单位的设备、 设施、 场地等条 □不符合 其条件和压力容器、压力管道等 件是否符合有关法规要求。
□有缺陷 设备的定期检验报告。
□无此项 □符合 1.4 是否具有一定的气体储存能 查阅气瓶技术档案，查看气体储 □不符合 力和足够数量的自有产权气瓶。
存现场。
□有缺陷 □无此项 □符合 2.1 是否建立健全了质量保证体 查阅质量体系文件、安全管理制 □不符合 系和安全管理制度，质量体系文 度、 各级责任人员任命文件等， 审 □有缺陷 件是否及时修订。
查其是否齐全，是否及时修订。
□无此项 2 管理 2.2 是否对充装作业人员和充装 □符合 前检查人员进行了相关知识培训 查阅培训记录， 询问作业人员， 审 □不符合 和安全教育，充装作业人员和检 查安全教育情况。
□有缺陷 查人员是否持证操作。
□无此项1 / 102.3 是否有充装技术档案不在本 □符合 充装单位的气瓶（非自有产权气 查看气瓶充装记录台账，抽查核 □不符合 瓶） 的现象 （车用气瓶、 呼吸用气 对单位气瓶技术档案。
□有缺陷 瓶、灭火用气瓶除外） 。
□无此项 共 检查 项目 检查内容 2.4 是否有对使用过的非重复充 装气瓶再次进行充装的现象。
特种设备监督检查记录表(压力管道安装)
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此
1.10安装单位资质等级是否符合要求
注：GA1、GC1单位应当具有施工承包资质或者工程施工总承包一级或者二级资质等级
查阅建筑业企业资质证书
2.遵守许可制度情况
2.1压力管道安装许可证是否在有效期内，是否有超出许可范围安装压力管道的情况
查阅检验记录
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
5.8所抽查压力管道的焊接工艺是否根据焊接工艺评定制定，所抽查产品是否按照焊接工艺施焊，施焊焊工是否有相应的资格
查阅焊接工艺文件，抽查1份焊接工艺评审报告，查阅施焊记录，查阅压力管道单线图
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
5.9应当进行热处理的管道焊接接头和管道受压元件（在弯曲和成形后），是否按照工业管道标准的规定进行了热处理，是否编制热处理了工艺文件，热处理装置是否配有自动记录曲线的测温仪表
注：GA1、GC1单位总数不少于40人，其中GC1单位氩弧焊工不少于7人，GA1单位持下向焊项目或自保护半自动焊项目焊工不少于20人
查焊工名单及持证项目，查劳动合同、必要时查工资单，抽查工程档案
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
检查项目、内容与要求
检查方法
检查见证
问题说明及记录
检查结果
1.5现有无损检测人员是否持有质检部门颁发的无损检测人员资格证书，其数量及持证项目是否满足生产需要
□不符合
□有缺陷
□无此
3.8是否建立了合同评审程序，是否明确了合同评审的职责及合同修订的程序，合同评审程序的执行情况是否符合程序的规定
调阅评审记录了解投标合同制、修订信息传递到相关职能部门的过程是否受控
特种设备现场安全监督检查记录
特种设备现场安全检查基本要求一、特种设备现场安全检查由地方各级质量技术监督部门的安全监察人员实施。
二、现场安全检查的对象包括：特种设备生产单位(含设计、制造、安装、改造、维修，下同)，气体充装单位，特种设备使用单位，特种设备检验检测机构以及鉴定评审机构。
三、现场安全检查的内容是，被检查对象执行《特种设备安全监察条例》、有关特种设备地方性法规、规章和安全技术规范的情况。
四、现场安全检查分为日常检查和专项检查两类。
五、市级质量技术监督部门负责对以下单位组织实施日常检查：（一）未开展制造过程监督检验的特种设备制造单位；（二）特种设备使用单位；（三）特种设备安装改造维修单位；（四）气体充装单位；（五）上级交办检查、有关部门移送检查或者被举报投诉的单位。
县级质量技术监督部门的检查任务由市级质量技术监督部门下达。
县级质量技术监督部门接到举报投诉，应当及时将检查情况报告市级质量技术监督部门。
六、总局或者省级质量技术监督部门负责对以下单位组织实施专项检查：（一）已开展制造过程监督检验的特种设备制造单位；（二）检验检测机构；（三）鉴定评审机构；（四）事故高发设备生产、使用单位。
市级质量技术监督部门的检查任务由省级质量技术监督部门下达。
七、日常检查应当符合以下时限要求：（一）对列入监控的重点特种设备实施检查，一年不得少于一次。
（二）对举报投诉、上级交办和有关部门移送案件的检查，应当做到每件必查。
（三）对未开展制造过程监督检验的制造单位实施检查，在一个许可周期内不得少于一次。
（四）对特种设备使用单位的检查，每年不得少于检查单位总数的80%。
八、专项安全监督检查应当符合以下时限要求：（一）对检验检测机构和开展制造过程监督检验的制造单位实施检查，在一个许可周期内不得少于一次。
（二）对鉴定评审机构和事故高发设备生产、使用单位的检查，根据总局或者省级质量技术监督部门的安排进行。
九、在规定的时限内，对同一单位的检查应避免重复进行，一般一年内不得超过2次（举报投诉除外）。
市场监管局特种设备检查项目表
案 管Leabharlann 所抽查的设备是否按规定进行日常维护保养或者 6
理
定期自行检查并有记录
抽查安全管理人员和作业人员证件是否在有效期 人员档 7
内 案
8 是否有特种设备作业人员培训记录
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表
类 检查 检查项 别 项目 目编号
检查内容
1 是否设置安全管理机构或配备专兼职管理人员
机构及
是否按规定建立安全管理制度和岗位安全责任制
2
制度
度
单
3 是否制定事故应急专项预案并有演练记录
位 4 是否建立设备档案，档案是否齐全
安
设备档 5 所抽查设备是否在定期检验有效期内 全
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.4单位技术人员、技术工人、制造条件、检测手段是否符合有关法规要求。
查阅人员资质和设备仪器清单，审查人员资质、数量，查看制造现场，审查其条件。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2
管理
2.1质量管理制度是否健全，质量体系文件是否及时修订；质量保证体系运转是否正常，产品质量是否满足标准、技术规范要求。
查看转包、分包合同。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.3安装维修改造单位发生更明、产权变更、法人或授权代理人变更、地址变更等应申报事项时，是否及时申报。
审查单位的注册、登记等证书，并现场察看落实，是否有应申报的变更事项而未申报的情况
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.4单位技术人员、技术工人、装备条件、检测手段是否符合有关法规要求。
查阅人员资质和设备仪器清单，审查人员资质、数量，查看固定的办公地点、资料档案室、仪器设备室和仓库，审查其条件。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2
管理
2.1质量管理制度是否健全，质量体系文件是否及时修订；质量保证体系运转是否正常，产品质量是否满足标准、技术规范要求。
查阅质量手册、程序文件和管理制度、责任人员任命文件等，审查其是否齐全，是否及时修订。抽查5份产品档案，审查其质量记录是否符合技术标准、规范，签字是否齐全。
编号：
单位名称
现场地址
单位负责人
联系电话
许可证编号
许可证有效期
许可的Байду номын сангаас围
检查项目
检查内容
检查方法和要求
检查结果
1
许可资格
1.1许可证是否在有效期内，是否有超出许可范围安装改造维修的现象；
查阅许可证和安装改造维修档案目录，审查许可证的有效期，以及其产品是否在许可范围内。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.2是否有涂改、转让或变相转让许可等现象。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.3产品是否按规定接受了检验机构的监检，是否有涂改、伪造监督检验证明的现象。
查阅产品目录和档案，审查是否有未经监检出厂的产品。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
检查项目
检查内容
检查方法和要求
检查结果
2
管理
2.4制造单位在产品出厂时，是否附有技术规范要求的质量证明文件。
抽查5份产品档案，审查其是否有规范要求的设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、监督检验证明等文件。
单位名称
现场地址
单位负责人
联系电话
许可证编号
许可证有效期
许可的范围
检查项目
检查内容
检查方法和要求
检查结果
1
许可资格
1.1许可证是否在有效期内，是否有超出许可范围安装改造维修产品的现象；
查阅许可证和产品档案目录，审查许可证的有效期，以及其产品是否在许可范围内。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.2是否有涂改、转让或变相转让许可等现象。
查阅委托合同，并审查相应的监控、校验和调试纪录。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
问题记录（包括未在“检查内容”栏目中列出的其他问题）：
处理意见：
安全监察员：日期：
单位负责人员：日期：
检查单位：
附件3-2:上海市区、县
特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
承压类安装、改造、维修单位现场监督检查项目要求及记录表
向有关使用单位了解产品质量情况。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
3
备注
问题记录（包括未在“检查内容”栏目中列出的其他问题）：
处理意见：
安全监察员：日期：
单位负责人员：日期：
检查单位：
附件3-3:上海市区、县
特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
机电类安装维修改造单位现场监督检查项目要求及记录表
编号：
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.2是否有涂改、转让或变相转让许可等现象。
查看转包、分包合同，审查转包、分包单位的资质。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.3制造单位发生更明、产权变更、生产场地变更等应申报事项时，是否及时申报。
审查单位的注册、登记等证书，并现场察看落实，是否有应申报的变更事项而未申报的情况
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.5是否有因产品质量问题造成重大人身伤亡事故或设备事故的情况。
向有关使用单位了解产品质量情况。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
3
电梯制造单位特殊内容
3.1电梯制造单位在委托或同意其他单位进行电梯安装、改造、维修活动时，是否对其安装、改造、维修活动进行监控；安装、改造、维修结束后，是否对电梯进行了校验和调试。
查阅质量手册、程序文件和管理制度、责任人员任命文件等，审查其是否齐全，是否及时修订。抽查5份产品档案，审查其质量记录是否符合技术标准、规范，签字是否齐全。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.2锅炉、气瓶、氧舱和客运索道、大型游乐设施的设计文件是否经过鉴定。
查阅设计文件，审查其是否经核准的检验检测机构鉴定。
查看转包、分包合同，审查转包、分包单位的资质。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.3安装改造维修单位发生更明、产权变更、生产场地变更等应申报事项时，是否及时申报。
审查单位的注册、登记等证书，并现场察看落实，是否有应申报的变更事项而未申报的情况
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
1.4单位技术人员、技术工人、固定的场地条件、检测手段是否符合有关法规要求。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.2安装改造维修是否办理相关手续。
查阅开工告知书，审查是否符合、是否齐全。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.3安装改造维修是否按规定接受了检验机构的监检，是否有涂改、伪造监督检验证明的现象。
查阅安装改造维修目录和档案，审查是否有未经监检的产品。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
附件3-1:上海市区、县
特种设备现场安全监督检查项目要求及记录表
制造单位现场监督检查项目要求及记录表
编号：
单位名称
现场地址
单位负责人
联系电话
许可证编号
许可证有效期
许可的范围
检查项目
检查内容
检查方法和要求
检查结果
1
许可资格
1.1许可证是否在有效期内，是否有超出许可范围设计产品的现象；
查阅许可证和产品档案目录，审查许可证的有效期，以及其产品是否在许可范围内。
检查项目
检查内容
检查方法和要求
检查结果
2
管理
2.4安装改造维修单位在施工结束后，是否附有技术规范要求的质量证明文件。
抽查5份施工档案，审查其是否有规范要求的施工方案、安装改造维修质量合格证明、监督检验证明等文件。
□符合
□不符合
□有缺陷
□无此项
2.5是否有因产品质量问题造成重大人身伤亡事故或设备事故的情况。