【实用】-子宫肌瘤护理常规
子宫肌瘤护理常规
类别护理常规生效日期 2010.3部门妇科病区修改日期 2010.4题目子宫肌瘤病护理常规页数 1/4主任签名:护士长签名:一、定义子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。
好发年龄:30岁-50岁。
二、病因和发病机制确切的发生原因尚未最后确定。
但与女性激素有关。
依据有以下几点:1、多发生在生育年龄妇女。
2、妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长迅速。
3、抗雌激素治疗有效。
4、绝经后肌瘤停止生长或萎缩。
5、肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正常子宫肌组织。
三、临床表现1、症状多无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现。
症状出现与肌瘤部位,生长速度及肌瘤变性关系密切,与肌瘤大小,数目多少关系不大。
常见的症状有:(1)月经改变:为最常见症状。
表现:月经周期缩短,经期延长,经量增多或不规则阴道流血.(2)下腹包块:质地坚硬,形态不规则。
(3)白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔内膜面积增大,内膜腺体分泌增加,并伴盆腔充血致白带增多。
(4)压迫症状:压迫膀胱时出现尿频,排尿障碍,尿潴留等。
压迫输尿管可致肾盂积水,压迫直肠可致排便困难等。
(5)不孕(约为25%—40%):压迫输卵管使之扭曲致宫腔变形,影响精子运行,妨碍受精卵着床。
(6)贫血:长期月经量过多可导致继发性贫血,贫血严重可有贫血性心脏病2、体征与肌瘤大小,数目,位置以及有无变性有关,较大的浆膜下肌瘤可与腹部扪及,盆腔检查发现子宫为不规则或均匀增大,表面呈结节状,质硬,无压痛。
粘膜下肌瘤突于宫颈口或阴道内,呈红色,表面光滑,伴有感染时表面则有渗出液覆盖,或形成溃疡。
题目子宫肌瘤病护理常规页数 2/4四、病情观察要点1、观察患者有无异常子宫出血2、观察患者有无腹部包块3、观察患者疼痛情况4、观察患者白带增多情况5、观察患者有无压迫症状6、观察患者有无不育或自然流产的情况7、观察患者有无继发贫血8、观察患者的心理社会问题五、治疗原则根据病人年龄,症状,肌瘤大小,数目,生长部位及对生育功能的要求等情况进行全面分析后选择处理方案.1、非手术治疗(1)保守治疗:(随访观察 ) 肌瘤小,症状不明显,或已近绝经期的妇女,可每3-6个月定期复查。
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规
1、热情接待患者,安置床位,测生命体征。
2、入院宣教:介绍本科有关规章制度,主管大夫、责任护士,讲解与本病有关的基本知识。
3、完善各项检查,说明各项检查的注意事项,以取得配合。
(1)查血、尿、便常规、肝功。
(2)APTT、 PT、 HIV、 PRP。
(3)胸透、心电图。
4、术前准备
(1)备皮。
(2)心理护理:介绍同病室成功的手术病例,消除患者的紧张、恐惧心理。
(3)术前12小时禁食、6小时禁水。
(4)术前晚及术晨各清洁灌肠一次。
(5)留置尿管。
(6)肌注术前针。
5、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次,直至平稳。
(2)卧位及饮食:术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位,待引流尿管拔除后可下床活动;肠功能恢复后可先进少量流食,以后逐渐改为半流食到普食;避免进食易产气、不易消化的食物。
(3)遵医嘱给予止血、抗炎、对症治疗。
(4)保持引流尿管通畅,观察颜色、尿量,防止扭曲、拔除。
(5)早期下床活动,以防发生肠粘连和下肢静脉血栓的形成。
6、健康指导
(1)注意休息,劳逸结合;三月内避免重体力劳动。
(2)加强营养,增强体质。
(3)保持外阴及切口清洁卫生,禁止盆浴及性生活两月。
(4)定期复查。
子宫肌瘤的护理
玻璃样变, 囊性变, 红色样变, 肉瘤样变, 钙化
【护理评估】
(一)健康史 询问病人年龄,既往月经史、生育史,是否有不孕、
流产史;询问有无长期使用雌激素类药物。 (二)身心状况
常与肌瘤的生长部位、大小、数目及并发症生长 速度及肌瘤变性关系密切,其中特别是肌瘤的生 长部位。
•女性生殖器官最常见的良性肿瘤 •多见于育龄妇女:30~50岁
【病因及诱因】
子宫肌瘤确切的发病因素尚不清楚提 示其发生、生长可能下列因素有关
1. 雌激素可以使子宫肌细胞增生肥大,肌层变化,子宫增大。 2.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂,促进肌瘤生长。 3. 神经中的调节控制也可影响卵巢功能及激素代谢,从而促 进子宫肌瘤的发生和生长。
1、月经改变
肌壁间肌瘤-------子宫收缩不良或子宫内膜增生过长, 月经周期缩短,经量增多,经期延长。
黏膜下肌瘤------可致子宫内膜面积增大,月经量 过多、或不规则阴道流血。
浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤------常无明显月经改变。
常表现为月经量增多、经期延长、或不规则阴道流血尤以 黏膜下肌瘤明显,其次为肌壁间肌瘤,如长期多量出血, 可导致继发性贫血。
血流有无变性。 2.宫腔镜检查:主要用于观察黏膜下肌瘤的大小、
位置。 3.腹腔镜检查 主要用于观察肌壁间肌瘤和浆膜下肌
瘤的大小、位置。 4.诊断性刮宫 了解有无子宫内膜病变
(四)心理社会评估 恐惧或无助;烦躁、焦虑不安。
治疗
可根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、 生长部位及对生育功能的要求等情况选择治疗方案,
合并妊娠者护理
多能自然分娩,不需急于干预,
要预防产后出血,
若肌瘤阻碍胎先露下降 ,或使产程异常发生难 产时 应按医嘱做好剖宫产术 前准备及术后护理。
子宫肌瘤护理诊断以及护理措施有哪些
子宫肌瘤护理诊断以及护理措施有哪些子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤,简称子宫肌瘤。
目前该疾病的发病因素尚不明确,雌激素是肌瘤生长的主要促进因素,孕激素对肌瘤的发生起协同作用,且该疾病拥有一定的遗传特性。
1.子宫肌瘤临床表现主要的症状如下:(1)月经改变。
经量增加,经期延长,周期缩短,不规则的阴道出血;(2)下腹部肿块。
当肌瘤逐渐增加导致子宫超过妊娠3个月大小时,可于下腹正中扪及肿块,尤其是在膀胱充盈的状态下;(3)白带增多。
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌物增加,盆腔充血导致白带增多;(4)腰酸、腹痛以及下腹部坠胀。
通常无腹痛,常常为腰酸、下腹坠胀感强烈,尤其在经期间有加重趋势。
当肌瘤发生蒂扭转时,会伴随有急性腹痛;肌瘤红色变性时,腹痛剧烈且伴随发热;(5)不孕或流产。
影响精子进入宫腔,宫腔变性,妨碍受精卵受精。
2.子宫肌瘤的治疗2.1保守治疗保守治疗主要包括这几个方面:(1)随访观察。
肌瘤小,症状不明显,或临近绝经期的妇女,可每3-6个月进行复查,加强随访观察,必要时再考虑进一步治疗措施;(2)药物治疗。
肌瘤小于2个月妊娠子宫大小,症状轻,临近绝经期或全身情况不适用手术治疗的患者,可以利用药物进行对症治疗。
2.2手术治疗手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法,手术途径可以经腹、经阴道或采用宫腔镜以及腹腔镜进行,具体包括:(1)肌瘤切除术。
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下的年轻妇女,希望保留生育功能者;(2)子宫切除术。
肌瘤大,个数多,症状明显,肌瘤有恶性变可能者,又无生育要求的病人,可以进行子宫切除术。
3.护理诊断主要包括:(1)疼痛。
和病情进展和手术切口有关;(2)有感染的危险。
与长期反复出血造成贫血、机体抵抗力下降有关;(3)焦虑。
与反复阴道流血,担心预后有关;(4)知识缺乏。
子宫肌瘤患者该如何进行日常护理
子宫肌瘤患者该如何进行日常护理子宫肌瘤在女性生殖器官疾病中是最常见的良性肿瘤。
在青春期以后,其发生几率和激素水平等相关。
子宫肌瘤并非不治之症,一旦患上却难以根治对于年轻女性生殖会影响生育。
正所谓,药补不如食补,在生活中多加保健,控制饮食,养成良好的生活习惯,比药物可能来的更为健康。
我们可以在日常生活以及饮食上怎么样注意呢,下面我们就一起来了解一下:一、子宫肌瘤的日常护理措施1、均衡饮食,合理营养高脂肪食物进入人体后,促进女性雌激素的分泌和储存,而子宫肌瘤的发生与长期的雌激素水平过高导致内分泌失调相关。
应调整饮食结构,坚持低脂肪饮食,多吃五谷杂粮,多食新鲜的蔬菜、水果,避免食用高脂、辛辣的食物,以减少子宫肌瘤的发生。
2、积极避孕,注意月经期保健人工流产可能损伤子宫颈或子宫,增加女性患子宫肌瘤的风险。
女性应在日常生活中做好避孕措施,减少人流的次数,降低子宫肌瘤的发病率。
注意经期保健,有助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象,减少严重并发症的发生。
3、注意个人卫生患有子宫肌瘤的女性一定要做好个人卫生,勤洗外阴,而且内裤尽量选择透气性比较良好的棉质材料,不要穿一些紧身衣裤,在穿衣上尽量穿一些宽松,肥大,透气性良好的衣服。
另外如果平时白带过多的话,一定要注意随时冲洗外阴。
4、坚持复查患者出院以后也要养成定期去医院复查的好习惯,如果肌瘤生长缓慢或者是没有长大的迹象,那么患者可以半年去医院复查一次,但是如果发现肌瘤有明显的增长的现象,应该立刻考虑手术治疗的方式,避免疾病加重。
5、避免过度劳累如果劳累过度,会导致身体的抵抗力下降,容易造成疾病的入侵,因此预防子宫肌瘤的办法就是要多注意休息,避免劳累,注意劳逸结合。
适当的进行体育锻炼,增强患者的体质,提高女性的抵抗力。
6、饮食禁忌(1)不要吃辣女性痛经量多,如果还吃辛辣温热、刺激性强的食品,就可能导致盆腔充血、炎症、子宫肌肉过度收缩。
我们常见的辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜都属于辣性食物,不要吃辣也是保护子宫,(2)不要吃酸我们都知道酸性对人体固涩收敛作用,能使人体的血液涩滞,这样对经血的畅行和排出不利,所以子宫肌瘤的患者应尽量不在经期使用此类食物。
医院管理妇科子宫肌瘤护理常规
医院管理妇科子宫肌瘤护理常规
子宫肌瘤为子宫良性肿瘤的一种,由平滑肌和结缔组织组成,多数见于30~50岁的妇女,尤其多见于不孕的妇女。
主要表现与肌瘤的生长部位有关,而与肌瘤大小和个数关系较小。
主要症状为子宫出血、腹部肿块、压迫症状(如发生尿频、排尿困难或尿潴留)、疼痛、白带增多、不育。
可选用非手术和(或)手术治疗两种。
手术治疗有子宫肌瘤摘除术:适用于年轻而希望生育患者,争取生育机会;子宫切除术:如无特殊需要,凡40岁以下妇女,应保留双侧卵巢,45-50 岁以上的妇女可以切除一侧或双侧卵巢。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施
(一)同妇科腹部或腹腔镜手术前后护理。
(二)健康宣教
1、保守治疗的患者注意随访观察,每3~6个月复查1次,有症状者随时就医,以考虑下步治疗方案。
2、药物治疗者,遵医嘱服药,并告知患者用药后可能出现的不良反应。
三、主要护理问题
(一)知识缺乏缺乏子宫肌瘤相关知识。
(二)应对无效与选择子宫肌瘤治疗方案的无助感有关。
子宫肌瘤护理常规
子宫肌瘤护理常规
(一)定义
子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤之一,由平滑肌及结缔组织组成。
(二)症状体征
1.经量增多及经期延长:子宫肌瘤常见症状。
多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。
2.下腹包块:肌瘤增大使子宫超过3个月妊娠子宫时可从腹部触及。
3.白带增多:肌壁间肌瘤使宫腔面积增大致使白带增多;粘膜下肌瘤一旦感染可有大量浓样白带。
坏死后,产生大量脓血性排液,伴臭味。
4.腰酸、下腹坠胀、腹痛:浆膜下肌瘤蒂扭转时可出现急性腹痛;肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5.压迫症状:压迫膀胱:尿频、尿潴留;压迫输尿管:肾积水;压迫直肠:便秘、里急后重、大便不畅。
6.不孕或流产:宫腔变形妨碍受精卵着床。
(三)护理问题
1.疼痛与手术有关。
2.腹胀与手术、炎症刺激、低钾有关。
3.肩背部酸痛,肋季下胀痛与腹腔腔内冲入CO2气体有关。
4.潜在并发症:出血、泌尿系损伤、刀口愈合不良、跌倒、下肢静脉血栓、感染。
(四)护理措施
1.术前
根据手术方式执行开腹或腹腔镜或宫腔镜手术前的护理常规
2.术后
根据手术方式执行开腹或腹腔镜或宫腔镜手术后的护理常规
(五)健康宣教
1.合理使用激素类药物避免雌孕激素的长期和过度刺激。
2.保持心情舒畅。
3.中年及绝经前妇女要定期检查(包括妇科检查和B超检查),早发现早治
疗。
4.饮食方面,平衡膳食,禁食辛辣刺激性食物,可以多吃一些食海藻类食物,少吃含雌激素的食物。
妇科子宫肌瘤护理常规
妇科子宫肌瘤护理常规
1、非手术期护理:
⑴执行妇科一般护理常规。
⑵协助医师做血常规及凝血机制检查。
⑶密切观察阴道流血情况,如有感染者按医嘱给予抗生素治疗。
⑷注意观察阴道流血情况,并保留会阴垫,估计出血量。
⑸给予静脉输液,必要时输血,并注意观察输液、输血反应。
⑹对症进行处理及护理。
2、手术期护理:
⑴术前护理:
①执行妇科腹部手术前护理常规。
②术明3日做阴道冲洗或擦洗,每日1次。
③准备腹部皮肤及外阴皮肤,按腹部手术备皮范围。
④术前1日晚餐给易消化清淡饮食,术前6小时禁食、禁饮。
⑤术前1日上午给服缓泻剂,多饮水。
⑵术后护理:
①执行妇科腹部手术后护理。
②执行麻醉术后护理。
③术后6小时可过清淡流质饮食1-2日,待胃肠功能恢复后改半流质,4-5天后改为软食或普食。
④保持外阴清洁,每日擦洗外阴1-2次。
子宫肌瘤护理计划单
子宫肌瘤护理计划单子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内的良性肿瘤。
对于患有子宫肌瘤的患者,制定一个周全的护理计划,可以更好地管理和控制疾病的进展,并提高患者的生活质量。
以下是一个子宫肌瘤的护理计划单,供参考。
-向患者详细介绍子宫肌瘤的病因、症状和治疗方法。
-向患者解释子宫肌瘤的成因和易发因素,如遗传因素、激素水平和肥胖。
-向患者提供饮食、运动和生活方式方面的指导,以帮助控制子宫肌瘤的发展。
-解答患者关于子宫肌瘤的问题,并提供心理支持。
2.疼痛管理:-根据患者的疼痛程度评估并记录疼痛指数。
-配合医生开具合适的镇痛药物,并监测药物疗效和副作用。
-应用热敷或冷敷帮助缓解疼痛和不适。
-鼓励患者尝试放松技巧,如深呼吸和冥想,以减轻身心压力。
3.饮食调整:-向患者提供健康饮食习惯的指导,包括减少饮食中的饱和脂肪和糖分,并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。
-建议患者每日摄取足够的蛋白质,以帮助恢复和维持身体功能。
-推荐适当补充维生素和矿物质,如维生素D、钙和铁。
4.运动指导:-鼓励患者进行适当的有氧运动,如散步、游泳或骑自行车,以帮助维持健康体重和改善循环系统功能。
-提供针对子宫肌瘤患者的运动建议,如避免剧烈运动和重物提起。
-提供适当的休息和恢复时间,以避免过度疲劳和肌肉损伤。
5.医学检查和监测:-定期监测患者的子宫肌瘤大小和数目,以评估疾病进展情况。
-监测患者的月经周期和血流量,以便及时发现任何异常。
-配合医生进行必要的检查和筛查,如B超、MRI或活体组织检查,以帮助明确诊断和治疗方案。
6.早期干预:-根据患者的病情和医生的建议,考虑采取药物治疗、内镜手术或介入治疗。
-监测治疗效果,并及时调整治疗方案。
7.定期随访:-定期与患者进行随访,了解疾病的进展和症状的变化。
-感知患者的身体和心理需求,提供适当的支持和关怀。
-鼓励患者参与支持小组或寻求其他社会支持,以获得更多的信息和心理支持。
制定一个有效的子宫肌瘤护理计划,可以帮助患者更好地管理疾病,减轻不适症状,并提高生活质量。
医院护理部妇科子宫肌瘤健康教育
医院护理部妇科子宫肌瘤健康教育
(一)术前指导
L心理指导:介绍手术的方式和术前术后配合,消除紧张情绪。
2 .饮食指导:术前晚进清淡易消化半流质,如稀饭、面条等;术前禁食12小时,禁饮4小时。
3 .休息与活动指导:注意休息,急性出血者应绝对卧床休息。
4 .术前准备指导:备皮、清洁脐部、更衣,术前晚、术日晨分别予1%肥皂水清洁灌肠各1次,术前导尿。
(二)术后指导
L心理指导:关心安慰患者,保持情绪稳定。
2 .饮食指导:暂禁食,术后6小时开始进食米汤、面汤、白萝卜汤等流质,逐步增加饮食,从稀到稠,由少到多。
3 .休息与活动指导:术后6小时内去枕平卧、头偏向一侧,协助床上活动四肢;术后6小时协助翻身,可取半卧位,鼓励早期下床活动。
4 .用药护理:遵医嘱用消炎、止血、补液等药物,注意用药后的不良反应。
5 .管道指导:管道妥善固定于床旁,嘱患者勿折叠、扭曲,保持引流通畅,注意观察引流液的颜色、量、性状,每口予0.5%碘伏棉球消毒尿道口2次,术后第1天拔除,保持外阴清洁。
症瘕(子宫肌瘤)护理常规
癥瘕(子宫肌瘤)护理常规癥瘕为妇女胞中结块,伴有或痛或胀或满或出血者,成为癥瘕。
癥者,坚硬不移,痛有定处;瘕者,推之可移,痛无定处。
病位在胞宫、胞脉,涉及肝、脾、肾。
一、临床表现以妇女下腹有结块、胀满、疼痛,或伴有出血,或月经失调、痛经,或伴腰酸肛坠、坚硬不移,痛有定处为癥;推之可移,痛无定处为瘕。
二、一般护理1、按中医妇科一般护理常规进行。
2、病室空气新鲜,阳光充足,安静舒适。
3、体虚伴有阴道出血者、发热者,需卧床休息。
三、临证护理1、炎性包块可遵循医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠,注意经期停用。
2、手术治疗者,按妇科手术护理常规进行。
四、饮食护理1、饮食宜富含高蛋白,如瘦肉、禽、蛋类食物,以增强体质。
2、忌生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品,以免损脾凝血。
3、血瘀者,可多食活血化瘀,消积除癥之品,如海带、木耳、山楂等食物。
五、情志护理给与患者精神安慰,调畅情志,消除紧张、忧虑、恐惧等心理,使其保持心情舒畅,以利癥瘕消散。
六、用药护理1、中药汤剂宜空腹热服,注意观察药后不良反应。
2、血瘀者服用化瘀消癥药后,不可随意外出,以免阴道突然出血,发生意外。
七、健康指导1、注意防寒保暖,可参加轻微活动,禁止剧烈运动。
2、注意经期、产后卫生,勤换内裤,保持外阴清洁。
3、调畅情志,避免劳累和七情刺激,节制房事,禁止饮酒。
4、35岁以上妇女,定期妇科检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
5、若腹部有包块,应定期复诊、注意观察、肿块物的生长速度性质变化。
癥瘕(子宫肌瘤)健康指导一、生活起居指导1、应注意外阴清洁,避免重体力劳动加重出血症状,尤其在月经期以防止感染避免重体力劳动加重出血症状等并发症的发生。
2、需要手术治疗的病人,术前应注意休息,必要时使用镇静剂,术后加强生活护理,防止压疮发生,做肢体按摩。
二、情志指导1、使病人对子宫肌瘤有正确的认识,避免精神过度紧张而影响休息。
三、饮食指导1、摄入均衡的营养饮食,增强机体免疫力,如增加鱼类、豆类制品、瘦肉、海藻类、家禽、蔬菜、水果等摄入。
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规子宫肌瘤病人的护理常规一.术前护理1、入院宣教:介绍住院环境、住院须知、主管医师、护士,以解除病人的陌生感。
2、心理护理:与病人交谈,了解病人的感受,解除病人对手术的恐惧和顾虑。
3、术前一日准备腹部皮肤,剔除阴毛,特别注意脐部清洁,避免损伤皮肤;术前一日和术日晨各阴道擦洗。
4、术前一日晚餐进流质,术日晨禁饮食。
5、保证病人术前晚充分睡眠,必要时遵医嘱给镇静安眠药。
6、肠道准备:为清除肠内积粪与积气,便于手术操作,防止肠胀气,术前一日用1%肥皂水灌肠1-2次。
7、术前日晚及术晨测T、P、R,如病人发热或月经来潮即通知医师,决定是否延期手术。
因月经期盆腔充血,手术导致出血量增加,甚至危及生命。
8、术日晨留置导尿管协助病人更衣,术前30分钟注射术前针。
9、病人如有假牙及贵重物品,去手术室前应取下,妥善保管。
二、术后护理1、术后去枕平卧6小时后改半卧位。
2、术后半小时测血压一次,连测四次,平稳后逐渐延长间隔时间,术后三日每日测T、P、R 2次。
3、将留置导尿管接无菌引流袋,保持尿管通畅,注意尿量、尿色,如发现尿少、血尿应及时报告医师进行处置,尿管一般于术后24-48小时拔出(广泛性子宫全切除式、会阴修补术除外)。
4、术日禁食,术后第一日遵医嘱进流质饮食,但忌食牛奶及含糖物质,因易产气加重腹胀。
5、观察刀口有无渗液、渗血,腹部刀口疼痛时,可遵医嘱注射镇痛剂,如杜冷丁、强痛定。
6、一般术后第二日可自行排气,如腹部胀气,可行热敷、针灸、肛管排气或按医嘱给予促进肠蠕动药物,如新斯的明等。
7、如病人呼吸道分泌物多,需协助排痰,双手按压腹部刀口两侧,让病人将痰咳出,以防肺部感染。
8、鼓励病人早期离床活动,手术后第一天停尿管后可下床活动,体弱或大手术可延期离床时间。
对需卧床休息的病人,应鼓励并协助每15分钟进行一次下肢活动,每2小时翻身做深呼吸1次,有助于改善循环和呼吸功能。
9、一般术后七天拆线,如出现阴道流血者及时报告医师进行处理。
子宫肌瘤护理措施.doc
子宫肌瘤护理措施.doc
子宫肌瘤的患者,应该从注意饮食、定期复查、防止感染等方面进行护理。
1.注意饮食:子宫肌瘤患者饮食应以清淡、营养、易消化为主,可以适量吃一些豆类、瘦肉、鸡肉、豆腐、紫菜等,以补充机体所需多种营养物质,增强抵抗力。
2.定期复查:出现子宫肌瘤时,应该定期复查,防止肌瘤体积过大对周围组织产生压迫,也要避免肌瘤生长过快,防止发生恶性病变。
3.防止感染:患有子宫肌瘤的女性,应该注意保持清洁,防止细菌等微生物上行感染,引起子宫内膜的炎症,加重对子宫的刺激。
如果出现子宫肌瘤时,建议患者及时就医,在医生的指导下采取合理的方法进行治疗,避免延误病情。
子宫肌瘤的护理措施
子宫肌瘤的护理措施子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤之一,其治疗和日常护理对于患者的康复至关重要。
在子宫肌瘤的护理过程中,需注意以下几个方面的措施。
一、生活护理1.保持良好的饮食习惯:合理膳食对子宫肌瘤患者的治疗十分重要。
建议饮食以清淡为主,多摄入富含蛋白质、维生素和纤维的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。
避免摄入过多的油腻食物和刺激性食物,如辛辣调料、咖啡等。
2.保持良好的生活习惯:避免熬夜、过度劳累和情绪波动。
积极参与运动,如散步、瑜伽等,有助于减轻子宫肌瘤的症状和促进康复。
3.定期观察和记录:患者应密切观察自身身体变化,如月经周期和流量变化等,并及时记录。
这些信息对医生的诊断和治疗决策非常重要。
二、药物治疗护理1.遵医嘱服药:患者需按照医生的指示规定时间和剂量服用药物。
如药物有不良反应或副作用,应及时与医生沟通并调整药物方案。
2.规范药物存储和使用:药物应存放在阴凉、干燥、避光的地方,避免孩童接触。
患者应遵循药物说明书,正确服用,不可随意更改用药方案。
三、情绪护理1.心理疏导:子宫肌瘤的诊断可能给患者带来焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪。
对于这些情绪,患者可寻求心理专家的帮助,进行心理咨询和疏导。
2.亲友支持:患者可寻求家人和朋友的支持和理解,分享自己的情感和经历。
亲近的人的关怀和鼓励对心情的调节有积极作用。
四、月经护理1.保持月经卫生:患者应定期更换卫生巾或使用卫生棉条,保持外阴清洁。
注意避免使用过于刺激的护肤品,避免热水浸泡,以免造成感染或加重炎症。
2.避免过度劳累:经期期间避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重子宫肌瘤的症状。
五、定期复查和随访1.定期复查:患者应按照医生指示定期进行子宫肌瘤的复查,如超声检查、妇科检查等。
这有助于监测病情变化并调整治疗方案。
2.积极配合随访:患者应根据医生的要求进行定期随访,及时向医生反映自身病情变化和治疗效果。
子宫肌瘤的护理措施对于患者的康复至关重要。
良好的生活习惯、规范的药物治疗、有效的情绪护理、合理的月经护理以及定期复查和随访,都有助于缓解症状、控制疾病进展,并提高患者生活质量。
子宫肌瘤的护理常规
子宫肌瘤的护理通例一.护理评估1.术前评估:①心理状况:对疾病的熟悉程度,有无焦炙.是否知晓病情.自我形象的接收程度.②一般评估:意识.性命体征.皮肤完全性.饮食.渗出睡眠情形等.③专科评估:不雅察阴道流血量.色彩和状况.收聚会会议阴垫以准确评估出血量.周密不雅察性命体征,懂得有无头晕.目眩等症状.④养分状况:有无贫血.瘦削.低蛋白血症等.⑤懂得有无归并症:有无高血压.心脏病.糖尿病及慢性支气管炎等.⑥安然治理:评估摔倒.坠床.压疮.导管等高危身分等.2.术后评估:①手术情形:手术方法.术中情形.麻醉情形等.②一般评估:意识.性命体征.皮肤完全性.静脉穿刺情形及手术带回液体(血).镇痛泵等.③专科评估:如:有无腹痛,及其部位.性质.有无肛门坠胀感;有无阴道流血.流液情形,及其量.性状.有无异味等.④重点评估:瘦语敷料情形;痛苦悲伤情形等.⑤养分状况:进(禁)食情形,有无恶心.吐逆等.⑥用药情形:药物名称.药物感化及不良反响等.⑦特别检讨成果:如病理及各类特别检讨成果等.⑧心理情形:焦炙.重要.消极或泄气等各类不良的心理状况.⑨自理才能状况评估.⑩安然治理:评估摔倒.坠床.压疮.导管脱落等高危身分.二.术前护理:1.心理护理:①应建立优越的护患关系,勉励病人说出对心理感触感染,赐与心理支撑.②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮忙患者加强信念和安然感,保持心境舒服.③告诉术前术后留意事项,帮忙患者以优越的心态接收手术.2.术前健康指点:指点患者戒烟酒.演习深呼吸.有用咳嗽.床上排便等.3.饮食指点:术前12小时开端禁食,4小时开端禁饮.4.通例检讨:协助医师完美患者须要的化验和检讨.如宫颈刮片细胞检讨,阴道干净度检讨,还应留意心电图.B型超声及胸部x线摄片检讨情形,并告诉阳性检讨成果.5.通例预备:①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试.备皮.备血.洗澡等.②手术当日晨排空大小便,改更衣服,去除身上的饰物及假牙等.③医护人员依据须要留置尿管,并告诉留置尿管的目标.④测性命体征.核查手术部位.做好身份辨认.性命体征若有平常及时告诉大夫并记载.⑤遵医嘱给术前针运用,并告诉用药名称及目标;待入手术室.⑥)阴道预备:经腹全子宫切除术者,术前3天每日用0.2%碘伏液冲洗阴道,每日1次,共3次;手术当日须再次阴道冲洗,冲洗后拭干.⑦胃肠道预备:术前1天晚饭减量,进软食,22:00时后禁食;睡前予番笕水或心理盐水灌肠1次,也可用口服番泻叶水代替;手术当日晨再次灌肠.6.用药情形:告诉病人药物名称.药物感化及不良反响等.7.安然治理:依据风险评估成果采纳响应的安然措施.三.术后护理:1.体位:依据麻醉和手术部位安顿适合体位.2.病情不雅察:①术后亲密不雅察性命体征,记载按麻醉护理及病情变更请求.②亲密不雅察瘦语情形,保持敷料干净.湿润等.③做好尿管护理:实时做好标识.妥当固定.保持通行,每日不雅察.记载引流液的色彩.性质和量.④留意不雅察伤口渗血情形,阴道流血情形.⑤痛苦悲伤的护理:依据病人具体情形,实时赐与止把柄理,以包管病人在舒适状况下合营完成护理运动.运用镇痛泵者应周密不雅察其后果,卖力听取病人主诉.3.用药情形:告诉病人药物名称.感化及不良反响等.4.饮食:术后第1天进流质饮食,肠蠕动恢复落后有养分清淡易消化饮食.5.运动.歇息及功效锤炼:①卧床歇息,呼吸艰苦者,以半卧位酌情吸氧.②做好基本护理和专科护理:a卧床歇息,依据病情逐渐增长运动量及运动规模.b做好基本护理和专科护理:保持病室干净.做好外阴干净护理,留意保持外阴干净湿润,勤换会阴垫,用0.2%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次,排便后清洗,预防沾染.③勉励病人早期运动:讲授术后早期运动的意义,指点病人作深呼吸,多翻身,进行穿上肢体运动,以防产生压疮.肺部沾染及下肢静脉栓塞等并发症.嘱病人渐进性增长运动量,每日加强自理才能.6.心理护理:向病人及家眷介绍术中冰冻陈述,以清除病人及家眷的恐怖心理,解除挂念,建立克服疾病的信念.7.安然治理:依据风险评估成果采纳响应的安然措施.四.健康教导:1.保守治疗者,宣扬月经的有关常识,指点准确运用性激素,加强妇女自我保健意识,按期接收妇科检讨.2.术后病人出院后1个月到门诊复查,懂得术后康复情形.术后3个月内禁盆浴及性生涯,6个月内防止重体力劳动.。
子宫肌瘤护理查房
子宫肌瘤护理查房子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,可引起月经不调、痛经、不孕等一系列症状,严重影响女性的生活质量。
护理查房是对患者进行全面观察、评估和记录,以及根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
下面将针对子宫肌瘤护理查房的内容进行1200字以上的详细介绍。
一、患者情况观察:1.记录患者的一般情况,如年龄、性别、民族、职业等。
2.观察患者的精神状态、自理能力、意识状态和沟通能力。
3.评估患者的疼痛程度,包括部位、性质、频率和强度,并给予相应的疼痛缓解措施。
4.观察患者的皮肤黏膜、黏膜出血、浅表静脉曲张等情况,了解患者的肿瘤出血情况。
5.观察患者的气管插管、导尿管、鼻饲管等管道的畅通情况,并采取相应的护理措施。
二、生命体征观察:1.听诊患者的心脏、肺部,观察患者的呼吸、心率和心律,及时发现异常情况。
2.测量患者的血压、体温、脉搏等生命体征,记录并及时报告异常情况。
3.观察患者的皮肤颜色、温度、湿度等情况,了解患者的皮肤循环状况。
三、消化系统观察:1.评估患者的饮食习惯、食欲和进食情况,了解患者的营养状况。
2.观察患者的口腔黏膜、牙床、牙齿等情况,及时发现口腔病变。
3.观察患者的胃肠功能,常规进行腹部触诊,评估肠鸣音情况,及时发现胃肠道症状。
四、泌尿系统观察:1.观察患者的排尿情况,如排尿频率、尿量、尿色等,发现异常情况及时记录并报告。
2.观察患者的尿道、膀胱、肾脏等情况,了解患者的泌尿系统状况。
3.制定适当的饮水计划,保证患者的水分平衡,并根据患者的具体情况进行尿液管理。
五、生殖系统观察:1.查房时向患者询问月经周期、经血量、经血颜色等情况,判断患者的月经状况。
2.观察患者的外阴、阴道、宫颈等情况,发现异常情况及时记录并做好相应的处理。
3.关注患者的性生活状况和生育要求,提供相应的性教育和生育指导。
六、心理社会观察:1.倾听患者的病情反应以及对治疗的期望和恐惧,提供心理支持和安慰。
2.观察患者的家庭情况和社会支持网络,了解患者的家庭和社会背景。
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子宫肌瘤护理常规
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。
常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。
1.护理评估
1.1健康史评估病人有关疾病不适的主诉,如发现月经改变的时间、月经量的变化,有无腹痛腰痛、下腹坠胀及肿瘤压迫症状,
1.2身心情况多数病人可感觉不适,月经量增多可有贫血症状;肌瘤长大压迫邻近脏器时,向前方突起压迫膀胱可致排尿困难、尿潴留。
病人因对疾病知识的缺乏,当得知患有子宫肌瘤时,首先害怕患了恶性肿瘤,随之会为选择处理方案而显得无助,或因接受手术治疗而恐惧、不安。
1.3相关检查
1.3.1妇科检查通过双合诊或三合诊发现,可见子宫为增大,无压痛。
黏膜下肌瘤突于宫颈口或阴道内,表面光滑。
1.3.2 超声检查可了解子宫是否肌瘤的大小、个数,附件及盆腔等情况。
2.护理问题
2.1知识缺乏
2.2营养失调
2.3个人应对无效
3.护理措施
3.1心理护理为病人提供表达内心顾虑、惊恐、感受和期望的机会与环境,帮助病人减轻无助感。
使病人确信子宫肌瘤属于良性肿瘤,消除其不必要的顾虑,增强康复信心。
3.2需接受手术治疗者,按腹部手术病人常规进行护理。
3.3积极处理,缓解不适
3.3.1出血多需住院治疗者,应严密观察并记录其生命体征变化情况,按医嘱给与止血药和子宫收缩剂,维持正常血压并纠正贫血状态。
3.3.2协助医师完成血常规及凝血功能检查,测血型、交叉配血以备急用。
3.3.3巨大肌瘤病人出现局部压迫致尿、便不畅时应予导尿,或用缓泻剂软化粪便,以缓解尿潴留、便秘症状。
3.3.4若肌瘤脱出阴道内,应保持局部清洁,防止感染。
4.健康指导
4.1饮食指导贫血严重者常食欲不佳,鼓励病人摄入高蛋白、高维生素和含铁量丰富的食物。
4.2用药指导口服铁剂宜饭后服用。
避免同时饮用牛奶、茶等饮料。
在服药期间,粪便颜色变黑系铁剂所致。
口服铁剂3周后,若血红蛋白无明显增加,应及时查找原因。
4.3保守治疗的病人出院后,应加强营养,适当活动,注意劳逸结合,月经期间应多休息,避免疲劳,对老年病人应有文字交待。
嘱病人按约定随访时间接受医疗检查和指导。
4.4手术治疗全子宫切除的病人术后可有少量暗红色阴道流血,血量渐减少,若术后7、8天出现阴道流血,多为阴道残端肠线吸收所致。
术后1个月应到医院随访,检查伤口愈合情况。
5.护理评价
5.1病人认真接受药物治疗或主动配合手术前后护理。
出院时,病人生活完全自理。
5.2病人显示出对改善营养情况的积极需求,注意营养的摄入,食欲正常,感觉活动后的疲乏减轻或消除。
5.3病人能讲述观察阴道流血的方法和出血性休克的早期症状,能正确评估疾病的严重程度,接受医护人员的治疗指导,避免发生出血性休克。