慢性支气管炎的治疗和护理
慢性支气管炎护理常规
慢性支气管炎护理常规一、概述慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
[临床表现]临床上凡慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上，排除其他心肺疾患者即可诊断。
感染是慢性支气管炎发生、发展的重要因素，其他主要致病因素有:吸烟、过敏因素、大气污染、气候因素、自主神经功能失调等。
[特殊检查] 血常规检查、痰液检查、胸部X线检查、呼吸功能检查等。
[治疗要点]急性发作期和慢性迁延期以控制感染为主，祛痰止咳、解痉平喘综合治疗;缓解期加强锻炼，增强体质，加强环境卫生，避免诱发因素。
二、护理诊断1、清理呼吸道无效与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。
2、睡眠型态紊乱与频繁咳嗽、咳痰有关。
三、护理措施1、病情观察密切观察咳嗽、咳痰、喘息症状及诱发因素，尤其是痰液性质和量。
评估临床分型分期。
保持呼吸道通畅，遵医嘱每天用硫酸庆大霉素、糜蛋白酶、沐舒坦等药物雾化吸入，指导病人采取有效咳嗽方式，护士或家属协助病人翻身、胸部叩击和体位引流，促进分泌物排出。
2、营养支持予充足水分和热量，每天饮水量在1500ml以上。
充足的水分有利于稀释痰液，使痰液容易咳出。
适当增加蛋白质、热量和维生素摄入，促进病变组织和创伤的修复，增强机体免疫力。
3、用药护理(1)用抗感染药物，观察用药后病人体温，咳嗽、咳痰，痰的颜色，肺部啰音等。
应用氨基糖甙类抗菌素时，密切注意用药的时间及剂量，定时检查听力和尿常规。
(2)应用祛痰止咳药物，观察用药后痰液是否变稀，容易咳出。
对呼吸储备功能减弱的老年人或痰量较多者，以祛痰为主，协助排痰，不选用强烈镇咳药物，以免抑制呼吸中枢，加重呼吸道阻塞和炎症(3)用解痉平喘药物后，观察病人咳嗽、气喘症状。
β₂一受体激动剂(如沙丁胺醇)常有心悸、心率加快、肌肉震颤等副作用，用药一段时间后症状可减轻。
茶碱引起的不良反应与其血浓度水平密切相关个体差异大，常有恶心、呕吐、头痛、失眠，严重者心动过速、精神失常、惊厥、昏迷等，严格掌握用药浓度及滴速。
慢性支气管炎急性发作期的症状护理分析
慢性支气管炎急性发作期的症状护理分析慢性支气管炎是指支气管黏膜进行性慢性炎症反应的疾病。
在急性发作期，患者的症状会加重，需要进行症状护理来缓解不适和提高生活质量。
以下是针对慢性支气管炎急性发作期的症状的护理分析：1. 咳嗽和咳痰：咳嗽和咳痰是慢性支气管炎急性发作期最常见的症状之一。
护理措施包括：- 鼓励患者多饮水，保持水分摄入量充足，使痰液稀化，便于咳出。
- 提供合适的咳嗽辅助措施，如进行背部拍击、体位引流等，帮助患者咳出痰液。
- 给予咳嗽抑制剂或镇咳药物，可缓解咳嗽症状。
- 建议患者使用盐水漱口或含漱剂来缓解咽部不适。
2. 呼吸困难：呼吸困难是慢性支气管炎急性发作期的另一个常见症状。
护理措施包括：- 给予支气管扩张剂，以帮助舒张支气管，减轻气道阻塞，改善呼吸困难。
- 建议患者进行呼吸训练，如深呼吸、腹式呼吸等，以改善肺功能和呼吸困难。
- 保持良好的室内空气质量，避免吸入刺激性气体和粉尘。
4. 疲乏和乏力：慢性支气管炎急性发作期患者常会感到身体疲乏和乏力。
护理措施包括：- 为患者提供充足的休息和睡眠时间，保持良好的精神状态。
- 鼓励患者进行适当的体育锻炼，如瑜伽、太极拳等，以增强体力和精神状态。
- 提供营养均衡的饮食，增加蛋白质和维生素摄入，增强患者的体力和免疫力。
5. 情绪不稳：慢性支气管炎急性发作期患者往往受到疾病的困扰和不适，情绪易波动。
护理措施包括：- 提供情绪支持和倾听，关注患者的情绪变化和心理健康。
- 鼓励患者积极参加社交活动和兴趣爱好，增强心理的积极性和幸福感。
- 转移患者的注意力，提供音乐疗法、艺术疗法等，缓解情绪不稳。
针对慢性支气管炎急性发作期的症状，症状护理的重点是缓解咳嗽和咳痰、改善呼吸困难、缓解胸闷和胸痛、减轻疲乏和乏力、关注情绪健康等。
通过以上护理措施的综合应用，可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，并有效控制疾病的进展。
慢性支气管炎护理措施
慢性支气管炎护理措施引言慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是气道慢性炎症和气道阻塞。
这种疾病不仅会对患者的生活质量造成影响，还可能导致一系列并发症。
因此，制定合理的护理措施对于慢性支气管炎患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常用的慢性支气管炎护理措施，以便患者和护理人员更好地管理这种慢性疾病。
护理措施1. 确定诱因并避免慢性支气管炎的发作往往与吸入有害气体或颗粒物、病毒感染等诱因有关。
因此，患者应尽量避免接触这些诱因，如尽量呆在空气清新的环境中，避免吸烟和被动吸烟，避免在污染严重的环境中工作或居住。
此外，患者还应定期清洁居所，保持室内空气流通。
2. 合理饮食患者应注意饮食的调理，尽量选择新鲜、卫生的食物。
建议患者多摄入蔬菜水果，增加维生素摄入，增强免疫力。
同时，患者应避免吃过多油腻、辛辣食物，避免食用寒凉食品，以免刺激气道，加重炎症。
3. 定期锻炼适度的体育锻炼可以提高患者的肺功能和体力，有助于改善慢性支气管炎患者的症状和减轻炎症。
推荐患者选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每天坚持锻炼30分钟以上。
4. 定期用药慢性支气管炎患者通常需要使用药物进行控制和治疗。
常见的药物包括支气管扩张剂、抗炎药、黏液溶解剂等。
患者应按照医生的指示定时服药，不能随意停药或增减剂量。
同时，患者应定期复诊，确保病情得到有效控制。
5. 改善生活习惯良好的生活习惯有助于改善患者的症状和减轻炎症。
首先，患者应保证充足的睡眠，每天保持7-8小时的睡眠时间。
其次，患者应避免精神紧张和情绪波动，保持良好的心态。
另外，患者还应避免过度劳累和过度用力，保持适度的休息。
6. 定期复诊慢性支气管炎是一种慢性疾病，需要定期复诊以监测病情和调整治疗方案。
患者应按照医生的要求定期前往医院复诊，如有需要，可以进行肺功能检查等辅助检查，以更好地了解患者的病情和疗效。
7. 加强自我管理慢性支气管炎患者应加强自我管理，学会合理应对疾病。
慢性支气管炎的护理措施
慢性支气管炎的护理措施慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统慢性疾病，主要特征是气道炎症、黏液过多和支气管收缩。
慢性支气管炎患者的护理是非常重要的，有效的护理措施可以减轻症状、改善生活质量，并能够预防疾病的恶化。
本文将介绍一些常用的慢性支气管炎护理措施。
1. 保持良好的室内空气质量室内空气质量对于慢性支气管炎患者非常重要。
首先，保持室内通风，定期开窗通风，尽量避免潮湿和封闭的环境。
其次，避免接触有害气体和粉尘，如烟雾、工业废气等。
若有必要，可以安装适当的空气净化器。
2. 合理饮食良好的饮食习惯对于慢性支气管炎的预防和治疗非常重要。
建议患者避免食用过多的辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，并减少摄入糖分和高脂食物。
同时，增加蛋白质和维生素的摄入，如鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等。
合理饮食可以增强免疫力，减少炎症反应。
3. 定期锻炼适当的运动可以增强肺功能，改善呼吸道通畅，对于慢性支气管炎患者非常重要。
建议患者坚持每天进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，以增加肺活量和呼吸肌力。
避免剧烈的运动，以免引起症状加重。
4. 避免感染慢性支气管炎患者的免疫力一般较弱，容易受到细菌、病毒感染，从而导致病情恶化。
因此，保持良好的个人卫生习惯是非常重要的，如经常洗手、避免接触感染源等。
同时，避免与感染性疾病患者接触，避免到人群密集的场所。
5. 合理使用药物慢性支气管炎患者常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药物等。
在使用药物时，需要遵循医生的嘱托，按时按量使用。
同时，要注意药物的副作用，如心悸、失眠等，若出现不适，应及时向医生反馈。
同时，避免滥用抗生素，以免产生耐药性。
6. 定期随访定期随访是慢性支气管炎护理的重要环节。
患者应该按照医生的要求，定期前往医院进行复查。
定期检查肺功能、胸部X光、预防接种等，以便及时发现疾病的变化和并发症的发生。
7. 心理护理慢性支气管炎是一种慢性疾病，患者常常需要长期治疗和护理。
因此，患者的心理状态对于治疗和康复十分重要。
慢支气管炎护理措施
慢支气管炎护理措施概述慢支气管炎（chronic bronchitis）是一种慢性炎症性疾病，主要特征是气道炎症和黏液分泌增多。
患者常常伴有咳嗽、咳痰和气短等症状。
为了减轻患者的症状并改善生活质量，采取一系列的护理措施是至关重要的。
本文将介绍慢支气管炎的护理措施，并提供一些建议，以帮助患者更好地管理该病。
护理措施1. 吸入药物治疗•慢支气管炎患者应该定期使用吸入药物。
常见的吸入药物包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇）和抗嗜酸性粒细胞药物（如氨溴索）。
这些药物可以有效地扩张气道和减少炎症反应，从而改善呼吸功能。
2. 停止吸烟•吸烟是慢支气管炎的主要诱因之一，因此，患者必须尽量戒烟或避免吸二手烟暴露。
吸烟会加重气道炎症，并增加感染和呼吸困难的风险。
医生或护士可提供戒烟咨询和支持。
3. 加强运动•适量的有氧运动对于慢支气管炎患者来说是非常重要的。
运动可以增强肺部功能和呼吸肌肉力量，改善心血管健康状况，减轻气促和疲劳感。
常见的运动包括散步、游泳和骑自行车等。
4. 避免感染•慢支气管炎患者往往易感染呼吸道病毒和细菌。
为了预防感染，建议患者定期洗手，避免接触感染源，如避免与有感冒的人密切接触、避免去人多拥挤的地方。
同时，接种疫苗（如流感疫苗和肺炎球菌疫苗）也是预防感染的重要措施。
5. 避免过度劳累•慢支气管炎患者应避免过度劳累，避免长时间站立或进行剧烈运动，以免加重呼吸困难和病情恶化。
合理安排工作和休息时间，保持良好的作息习惯。
6. 健康饮食•健康的饮食对于慢支气管炎的管理也非常重要。
建议患者选择低脂、高纤维的食物，多食用新鲜的水果和蔬菜。
避免摄入过多的盐和含糖饮料，因为它们可能加重体液滞留和黏液分泌。
7. 定期随访•慢支气管炎患者应定期复诊，并依据医生或护士的建议进行相关检查和治疗。
定期随访有助于监测病情、调整治疗方案，以及提供必要的支持和指导。
小结慢支气管炎是一种需要长期管理的疾病，下面是一些重要的护理措施，以帮助患者减轻症状、改善生活质量： 1. 吸入药物治疗； 2. 停止吸烟； 3. 加强运动； 4. 避免感染； 5. 避免过度劳累； 6. 健康饮食； 7. 定期随访。
慢性支气管炎治疗方法有哪些
/慢性支气管炎治疗方法有哪些支气管炎是一种迁延不愈，容易反复发作的疾病，病情严重的可导致肺心病，危及患者生命。
因此及时治疗支气管炎是十分必要的。
治疗支气管炎的方法有哪些?下面小编就为大家介绍下治疗支气管炎的方法。
治疗支气管炎的原则有哪些?1、密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。
2、治疗支气管炎要去除病因：不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。
3、支气管引流的护理：首先应给予祛痰剂，使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。
指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。
支气管炎的用药治疗原则1、年幼体弱的支气管炎患儿轻症可口服磺胺类药物，如复方新诺明，每日每千克体重20毫克，分2次口服，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。
2、支气管炎的患儿可供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次，用药期间要给予易消化的食物，注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。
3、青霉素过敏的患儿、特异性体质患儿、容易引起过敏反应的患儿禁用青霉素类药物，可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25-50毫克，分3-4次服用。
化痰止咳药可选用化痰片，每次1/2-l片，每日3次。
4、慢性和多次发病的支气管炎患儿应供给维生素AD，每次1片，每日2-3次。
5、对磺胺类药物过敏的患儿用药后可发生皮疹、剥脱性皮炎等，可选用青霉素类药物，如阿莫西林，每日每千克体重40-80毫克，分3-4次饭后口服。
原文链接：/zqgy/2014/0314/156843.html。
慢性支气管炎的症状和治疗方法
慢性支气管炎的症状和治疗方法慢性支气管炎的症状主要包括持续性咳嗽、咳痰、气促、胸闷、咯血等。
患者常常感到胸部不适，呼吸困难，甚至影响到日常生活和工作。
由于症状较为隐匿，很多患者容易忽视或者误认为是感冒引起的咳嗽，导致延误治疗。
因此，一旦出现上述症状，建议及时就医，明确诊断并制定合理的治疗方案。
治疗慢性支气管炎的方法主要包括药物治疗、物理治疗和生活护理。
药物治疗方面，常用的药物包括抗生素、支气管扩张剂、祛痰药等。
抗生素主要用于治疗细菌感染引起的慢性支气管炎，支气管扩张剂可以扩张支气管，缓解气促症状，祛痰药则有助于排出痰液，减轻咳嗽、咳痰的症状。
物理治疗方面，常用的方法包括雾化吸入、氧疗、呼吸康复训练等。
这些方法可以改善肺部功能，增强呼吸肌力量，减轻呼吸困难。
生活护理方面，患者应避免接触有害气体和颗粒物，保持室内空气清新，避免烟雾等刺激性气味，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
除了药物治疗和物理治疗外，慢性支气管炎患者还应该注重预防和自我管理。
首先，要避免接触有害气体和颗粒物，如化学气体、粉尘、烟雾等，尤其是吸烟对慢性支气管炎的发展和恶化有着极为不利的影响。
其次，要保持室内空气清新，定期通风换气，避免潮湿和阴冷环境。
再者，要保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，避免过饱过饥。
此外，要保持适度的锻炼，增强身体素质，提高抵抗力，预防感冒和其他呼吸道感染。
总之，慢性支气管炎是一种顽固性疾病，需要患者重视并积极治疗。
在日常生活中，患者还需要注意预防和自我管理，以减轻症状，改善生活质量。
希望本文所介绍的慢性支气管炎的症状和治疗方法能对患者有所帮助，更多信息请咨询医生。
慢性支气管炎护理建议
慢性支气管炎护理建议慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，它可能导致气道狭窄、气道黏膜炎症等症状，严重影响患者的生活质量。
因此，正确的护理对于患者的康复至关重要。
本文将为您介绍一些慢性支气管炎的护理建议，帮助您更好地管理和控制这一疾病。
1. 养成良好的生活习惯养成良好的生活习惯是管理慢性支气管炎的基本要求。
保持房间通风，避免烟雾、尘埃和其他刺激物质。
保持室内空气湿润，可使用加湿器或其他湿化方法。
避免受凉，注意保暖，尤其是在冷天气时。
此外，定期锻炼和均衡饮食也是帮助控制慢性支气管炎的重要因素。
2. 规范用药，合理使用药物药物治疗在慢性支气管炎的管理中起着关键作用。
患者应根据医生的建议合理使用药物，包括支气管舒张剂、糖皮质激素等。
同时，患者也要注意药物的正确使用方法和剂量，遵循规定的时间和频率服药，并在停药前咨询医生。
3. 加强运动锻炼适度的体育锻炼可以加强患者的体质，提高呼吸系统的机能，从而有效缓解慢性支气管炎的症状。
建议选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、太极拳等，原则上应以轻度运动为主，并避免剧烈运动引起的呼吸困难。
4. 改善饮食习惯合理的饮食对于慢性支气管炎的管理同样重要。
建议患者避免摄入过多的高热量、高脂肪、高盐和高胆固醇的食物。
增加膳食中的蔬菜水果和全谷类食物的摄入，适量摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柠檬、橙子、花椰菜、菠菜等。
此外，饮食分为多次小餐也有助于减轻胃肠负担和呼吸困难。
5. 避免诱发因素慢性支气管炎的症状常常会由某些诱发因素引起，如空气污染、烟草烟雾、过敏原等。
患者应尽量避免接触和吸入这些致病因素，尽量减少外出时的空气污染和烟雾环境，避免与病猫、花粉等过敏原接触。
6. 定期体检和康复治疗患者应定期进行体检，重点关注肺功能和气道炎症的情况。
在医生的指导下，进行康复治疗，如物理治疗、呼吸训练、氧疗等，有助于改善慢性支气管炎的症状和预防并发症的发生。
7. 心理支持和压力管理患者应积极寻求心理支持，关注自身的情绪变化，并学会有效地管理和减轻压力。
慢性支气管炎护理要点
慢性支气管炎护理要点慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种常见的慢性疾病，主要特征是咳嗽、咳痰和气促。
针对慢性支气管炎的护理是至关重要的，它不仅可以帮助缓解症状，还能延缓疾病的进展。
本文将介绍慢性支气管炎护理的要点。
1. 药物治疗慢性支气管炎一般需要长期使用药物进行治疗。
常用的药物包括支气管扩张剂、吸入类固醇和黏液溶解剂。
支气管扩张剂可以帮助舒张支气管，改善呼吸道通畅性；吸入类固醇可以减轻炎症反应；而黏液溶解剂可以帮助稀释和清除痰液。
一定要按照医生嘱咐的剂量和使用方法使用药物，并定期复查以监测治疗效果。
2. 物理疗法物理疗法是慢性支气管炎护理的重要组成部分。
常见的物理疗法包括气管拍击和呼吸康复训练。
气管拍击通过仪器或手法在胸部轻拍，帮助清除痰液，减少支气管阻塞。
呼吸康复训练包括肌肉锻炼、呼吸操和体位引流等，可以提高肺功能和增强肺部的清理能力。
3. 饮食调理慢性支气管炎患者应遵循合理的饮食调理，以增加免疫力、促进康复。
建议摄入富含维生素C和E的水果和蔬菜，如柠檬、橙子、菠菜等，以增强抵抗力。
同时，患者应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、油炸食物和过冷过热的食物，以免刺激呼吸道。
4. 室内环境改善室内环境是慢性支气管炎患者居住的关键。
保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘、花粉等刺激物质。
使用空气净化器、加湿器或者空调等设备，保持室内湿度适宜，避免空气过干或过湿。
此外，定期清洁和消毒房间，减少细菌、病毒的滋生，也是很重要的。
5. 防感染慢性支气管炎患者由于呼吸道功能较差，容易感染其他病原体。
因此，保持良好的个人卫生，勤洗手、避免与患感冒、流感等上呼吸道感染的人接触，注意锻炼提高免疫力，对预防感染至关重要。
6. 定期随访定期随访是慢性支气管炎护理的重要环节。
患者应按医生的要求定期复查肺功能，评估疾病的进展情况，并根据情况调整治疗方案。
同时，定期咨询医生，及时了解最新的慢性支气管炎治疗和护理方法，使自己受益于科学、规范的护理措施。
慢性支气管炎病人的护理
慢性支气管炎病人的护理1.做好疾病的教育工作：护士应向患者和家属详细介绍慢性支气管炎的病因、症状、发展过程和需要采取的治疗措施等。
帮助患者了解自身病情，掌握合理的用药及呼吸康复训练的方法，提醒患者戒烟、避免过敏原等对疾病有利的措施。
2.保持呼吸道通畅：患者常伴有咳嗽、咳痰等症状，护士要监测患者呼吸道状况，及时采取有效措施，如提醒患者保持正常呼吸方式，教导正确的咳嗽方式和排痰方式等。
帮助患者保持呼吸道通畅，预防气道堵塞。
3.规律用药：护士要做好患者用药的指导工作，包括药物的名称、用法、副作用等的详细解释，指导患者正确使用药物。
并定期进行药物复查，了解患者的用药情况，监测药物疗效和不良反应。
4.保持良好的室内空气质量：护士应监测患者居住环境的温度、湿度、空气流通情况等，并指导患者保持良好的通风环境，避免空气中有害物质的污染。
如患者有过敏史，应避免接触过敏原。
5.饮食调理：护士应为患者制定合理的饮食方案，推荐低盐、低脂、高纤维等营养平衡的饮食，增加免疫力，促进炎症的消退。
此外，要提醒患者避免进食辛辣刺激性食物，避免饮酒，戒烟。
6.呼吸康复训练：护士要引导患者进行适当的呼吸康复训练，例如深呼吸、吐气操、口腔抽气等，有助于改善肺功能，增强呼吸肌的力量，减轻症状。
7.心理支持：慢性支气管炎可能给患者带来负面情绪，如焦虑、抑郁等。
护士要与患者建立良好的沟通关系，倾听患者的心声，提供情绪上的支持和安慰，引导患者积极面对疾病，保持良好的心态。
8.定期随访：护士应定期进行患者随访，了解患者的病情发展及用药情况，解答患者的疑问，及时调整治疗方案。
通过定期随访，护理人员可以认识到患者的变化，并对患者采取相应的护理措施。
总之，慢性支气管炎患者的护理需要综合治疗，包括正确用药、科学合理的饮食、良好的呼吸康复训练、健康的生活习惯等。
通过护理干预措施，可以有效控制疾病的进展，提高患者的生活质量，减轻疾病对患者的影响。
慢性支气管炎的护理问题及措施
慢性支气管炎的护理问题及措施慢性支气管炎是临床上常见且多发的一种呼吸系统疾病，其作为一种慢性非特异性炎症疾病，具有病程长、反复发作、迁延不愈的特点，所以该疾病也困扰着广大患者，影响着患者的身体健康和生活质量。
作为一种慢性疾病，其仅仅靠药物治疗是不够的，还需要从饮食、生活方面进行干预，才有利于促进疾病更快更好地康复。
所以对于慢性支气管炎，加强护理干预十分重要。
为了提高慢性支气管炎的护理质量和效率，本文就慢性支气管炎的护理问题进行详细分析，并提出有效的护理措施。
1.什么是慢性支气管炎慢性支气管炎是由支气管黏膜被细菌和微生物感染后引起的支气管黏膜充血和水肿的一种炎症疾病。
慢性支气管炎的临床症状包括咳嗽、喘息、咳痰等。
若患者存在以上临床症状，且每年发病持续3个月，连续2年以上发病，则可判定为慢性支气管炎。
慢性支气管炎的病程较长，气道在慢性炎症反应下不仅会受到损伤，长期发展还会导致慢性阻塞性肺疾病的发生。
导致慢性支气管炎发生的病因有很多，除感染外，吸烟、过敏等都容易导致该疾病发生。
目前临床上治疗慢性支气管炎主要以药物治疗为主，包括镇咳、祛痰、平喘等治疗。
1.慢性支气管炎的护理问题有哪些科学合理的护理对提高慢性支气管炎治疗效果和预后效果，以及促进患者疾病康复都具有重要的意义。
慢性支气管炎的护理干预包括方方面面，如生活护理、饮食护理、运动护理等。
由于慢性支气管炎护理具有一定的复杂性、系统性，所以在具体实施中也存在一定的护理问题。
首先，患者对疾病认知度不高，缺乏正确的护理意识，是慢性支气管炎护理中较为突出的问题。
很多患者仅仅知道慢性支气管炎需要治疗，却不知道疾病也需要正确护理，更不知道慢性支气管炎的护理知识与方法，这显然不利于患者疾病的有效预后。
其次，很多患者在慢性支气管炎护理中存在不规律用药的情况，对疾病往往存在侥幸、掉以轻心的心态。
要促进慢性支气管炎疾病恢复健康，用药治疗是必须的，而在用药治疗过程中，规律、坚持、科学用药是关键。
慢性支气管炎的治疗方法
慢性支气管炎的治疗方法
1. 药物治疗。
慢性支气管炎的药物治疗主要包括抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素等。
抗
生素可以用于治疗慢性支气管炎急性发作期间的细菌感染，但需要根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。
支气管扩张剂可以帮助扩张气道，减轻支气管痉挛，改善呼吸困难。
糖皮质激素可以减轻气道炎症，缓解呼吸道症状。
在使用药物治疗时，患者应该严格按照医嘱使用药物，避免滥用和不当使用药物。
2. 生活方式调整。
生活方式调整对于慢性支气管炎的治疗非常重要。
患者应该戒烟，避免吸入有
害气体和颗粒物，保持室内空气清新。
适当锻炼可以增强身体的免疫力和呼吸功能，但需要避免剧烈运动引起的呼吸困难。
保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜水果，避免过度饮酒和暴饮暴食。
此外，患者还应该避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，减少过敏反应的发生。
3. 预防措施。
预防是治疗慢性支气管炎的重要环节。
患者应该接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗，预防呼吸道感染的发生。
定期进行肺功能检测和胸部影像学检查，及时发现病情变化。
避免接触有害气体和颗粒物，保持良好的室内通风。
定期复诊，接受医生的指导和治疗。
总结，治疗慢性支气管炎是一个长期而复杂的过程，需要患者和医生共同努力。
药物治疗、生活方式调整和预防措施是治疗慢性支气管炎的重要手段，患者应该积极配合医生的治疗，注意日常护理和预防，提高生活质量，减少疾病的发作和加重。
希望患者能够早日康复，重拾健康的生活。
慢性支气管炎的护理
慢性支气管炎的护理1。
一般护理（1）饮食起居调理：食物不可太咸，忌油炸、易产气的食物，应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食，如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等.此外，应少量多次饮水，每日饮水量不少于1500毫升,以稀释痰液，利于排出。
秋季自然界一切生物代谢相对减缓，人也应该顺应自然“早卧早起，与鸡俱兴",保持情志安宁。
（2）戒烟：香烟可致气道免疫功能下降,吸烟时间越长,吸烟量越大，患病率也越高。
烟酒可以使支气管上皮受损，容易刺激呼吸道导致咳嗽,对老年慢性支气管炎的治疗及预后不利。
另外，应加强室内通风，避免有害粉尘、烟雾和有害气体吸入.（3）预防感染：“老慢支”易因上呼吸道感染而复发或恶化，甚至容易引发肺炎，因此患者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染,流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定作用。
同时应进行耐寒锻炼，如用冷水洗脸，避免刺激性气体对呼吸道的影响，避免冷空气直入气管。
（4)呼吸肌锻炼:呼吸肌锻炼可使呼吸肌,尤其是膈肌强壮有力,提高呼吸效率，促进痰液排出，可以调动全身免疫系统活力，减少支气管、肺部反复感染和炎症急性发作。
患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。
2.症状的观察和护理（1)咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，出现的时间和节律；观察痰液的性质、颜色、气味和量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。
鼓励病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。
同时，还可采取体位引流等措施排痰。
（2)喘:病人主诉喘憋加重，呼吸费力,不能平卧，此时应采取半卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量。
慢性支气管炎的个人保健慢性支气管炎通常指一年中持续咳嗽3个月以上、且连续出现两年或两年以上的症状，以50岁以上患者较多，故又称为“老慢支”。
临床上常表现为咳嗽、咳痰，或伴有气短、喘息等，严重者可并发肺气肿、肺心病和中毒性休克等。
慢性支气管炎的护理
慢性支气管炎的护理作者：南京解放军454医院慢性支气管炎的护理?慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特性炎症。
也是一种常见的多发病，患者主要以五十岁以上的人群，对于病情严重者，症状会常年存在，所以日常的护理工作显得十分重要。
慢性支气管炎的护理应该如何进行呢?专家表示慢性支气管炎的日常护理应该注意以下几方面：1、一般护理室内保持空气流通、新鲜，冬季应有取暖设备，避免病人受凉感冒，以加重病情。
饮食上给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，若食欲欠佳，可给予半流或流质饮食，注意食物的色香味，并鼓励病人多饮水，每日至少饮3000m1。
2、症状的观察和护理(1)咳嗽、咳痰：仔细观察咳嗽的性质，出现的时间和节律;观察痰液的性质、颜色、气味和量，并正确留取痰标本以便送化验室检测。
鼓励病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出时，有条件时可使用超声雾化吸入，无条件时，可根据医嘱服用化痰药物，以稀释痰液，便于咳出。
同时，还可采取体位引流等措施排痰。
(2)喘：病人主诉喘憋加重，呼吸费力，不能平卧，此时应采取半医学教|育网搜集整理卧位并给予吸氧，正确调节吸氧流量。
3、药物治疗的观察和护理此类疾病最主要是控制感染，应按照医嘱针对致病菌的类别和药物敏感性合理应用抗生素，严密观察病人的体温及病情变化，耐心倾听病人的主诉。
在药物治疗的同时，应注意营养支持，注意痰液的稀化和引流，这是缓解气道阻塞，有效控制感染的必要条件。
4、健康教育帮助病人加强身体的耐寒锻炼，气候变化时注意衣服的增减，避免受凉，耐寒锻炼需从夏季开始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾拧干后擦头面部，渐及四肢。
体质好、耐受力强者，可全身大面积冷水摩擦，持续到9月份，以后继续用冷水摩擦面颈部，最低限度冬季也要用冷水洗鼻部，以提高耐寒能力，预防和减少本病的发作。
同时，应避免尘埃和煤烟对呼吸道的刺激、有吸烟嗜好应戒除。
以上就是对“慢性支气管炎的护”的相关介绍，希望对患者有所帮助。
慢性支气管炎护理小常识
慢性支气管炎护理小常识慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症和黏液分泌增多，进而发生呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
慢性支气管炎治疗过程中，需要进行综合治疗和维护治疗。
但慢性支气管炎疾病特殊，在治疗中护理是不可忽视的重要环节。
本篇文章将介绍一些慢性支气管炎的护理小常识，以帮助护理人员更好地照顾患者，提高患者的生活质量和治疗效果。
一、慢性支气管炎的护理基本原则（1）保持环境卫生慢性支气管炎患者对环境的适应能力较差，特别是对空气污染、气温变化等刺激更加敏感，因此需要保持周围环境的卫生和清洁。
护理人员应该经常开窗通风、清扫地面和物品、清洗床单被罩等，以保持室内空气的新鲜和卫生。
（2）坚持合理饮食合理科学的饮食对于慢性支气管炎患者的康复非常重要。
护理人员应该帮助患者选择清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、粥类等，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，以减轻胃肠负担和减轻呼吸道的刺激。
（3）合理用药慢性支气管炎患者需要长期使用药物进行治疗，而不合理的用药可能会诱发与引起副作用，同时减弱药物治疗效果。
护理人员应该对患者的用药情况进行监督和指导，以保证药物的正确使用和发挥疗效。
（4）定期复诊慢性支气管炎患者需要定期复诊以便掌握病情变化和疗效评估。
护理人员应该帮助患者合理安排复诊时间，协助患者完成医嘱和检查，及时向医生反馈患者的情况，以便医生能够对病情进行观察及用药调整。
（5）营养支持慢性支气管炎患者常常伴有身体虚弱、食欲不振等情况，这会导致营养不良和身体状况的进一步恶化。
护理人员应该根据患者的营养需求和身体状况，制定合适的膳食计划，帮助患者补充足够的营养物质。
二、护理常见问题及处理（1）突发加重慢性支气管炎患者常常会出现病情突然加重的情况，如呼吸困难、咳嗽加剧等。
护理人员应该及时观察患者病情变化，采取相应的处理措施，如给予吸氧、支气管扩张药物等，帮助患者缓解症状。
慢性支气管炎的护理
慢性支气管炎的护理关键信息项：1、护理目标：缓解症状、预防急性发作、提高生活质量。
2、护理措施：包括生活护理、饮食护理、心理护理、病情观察等。
3、患者教育：疾病知识、用药指导、康复训练等。
4、责任与义务：护理人员的职责、患者及家属的配合义务。
1、护理目标11 缓解慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰、喘息等症状，减轻呼吸困难程度。
12 预防慢性支气管炎的急性发作，减少发作频率和严重程度。
13 提高患者的生活质量，增强其日常活动能力和社会适应能力。
2、护理措施21 生活护理211 保持室内空气清新，定时通风换气，温度和湿度适宜。
212 协助患者保持舒适的体位，如半卧位或端坐位，以利于呼吸。
213 鼓励患者适量运动，如散步、太极拳等，但避免剧烈运动和劳累。
214 保证患者充足的睡眠，规律作息。
22 饮食护理221 给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
222 鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于 1500 毫升，以利于痰液稀释和排出。
223 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。
224 戒烟戒酒，避免吸入二手烟。
23 心理护理231 关心患者的心理状态，倾听其倾诉，给予安慰和支持。
232 向患者讲解疾病的相关知识和治疗进展，增强其战胜疾病的信心。
233 帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪，鼓励其积极参与社交活动。
24 病情观察241 密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，有无呼吸困难加重。
242 观察咳嗽的性质、程度、频率，痰液的颜色、量、气味。
243 监测体温、血压、心率等生命体征的变化。
244 注意有无并发症的出现，如肺炎、肺气肿、肺心病等。
3、患者教育31 疾病知识311 向患者介绍慢性支气管炎的病因、发病机制、临床表现、治疗方法和预后。
312 告知患者慢性支气管炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理，提高其对疾病的认识和重视程度。
32 用药指导321 向患者讲解所用药物的名称、剂量、用法、作用和不良反应。
慢性支气管炎的诊疗及护理
慢性支气管炎的诊疗及护理慢性支气管炎，俗称“老慢支”，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。
可由于急性气管炎反复发作或治疗不当引起，也可由于其他因素所致，多见于老年人，寒冷季节易发作。
【主要表现】⑴症状：主要有慢性咳嗽、咳白痰、气喘，晨起为重，合并急性感染则可由白痰转为黄色脓痰，偶带血丝，可有体温升高、全身乏力等症状。
(2)体征：肺部可闻及干、湿性啰音，长期反复发作可有桶状胸、肋间隙变宽等肺气肿体征。
(3)辅助检查：发作期血常规检验，白细胞计数增多，中性粒细胞比例升高。
X线胸部透视，可见肺纹理增多、紊乱，合并感染时肺纹理增强，或有斑点状模糊阴影。
以上发作时间每年不少于3个月，连续2年以上就可确定慢性支气管炎的诊断。
【治疗与护理】⑴抗感染治疗：发作期症状轻者，可口服阿莫西林片，成人剂量0.5~1克/次，3~4次/日，口服;或红霉素，成人剂量0.25克/次，3~4次/日。
严重感染者，常用氨年青霉素，成人剂量1~2克/次，3~4次/日，静脉滴注。
(2)止咳祛痰药：可用复方甘草合剂，成人剂量10毫升/次，3次/日，口服。
止咳糖浆，成人剂量10毫升/次，3次/日，口服。
(3)平喘药：常用氨茶碱，成人剂量0.1~0.2克/次，3次/日，口服；或沙丁胺醇(舒喘宁)，成人剂量2~4毫克/次，3~4次/日，口服。
⑷中药治疗：可用枇杷膏，成人剂量1匙/次，2次/日，口服；或梨膏，成人剂量1匙/次，2次/日，口服；或清气化痰丸，成人剂量6~9克/次，2次/日，口服，适用于咳嗽、痰多、发热者；消咳喘，成人剂量10毫升/次，3次/日，口服，适用于痰多气喘者。
⑸氧气吸人：呼吸困难、气喘者，可给予氧气吸入，一般可用鼻导管吸氧，氧流量1~2升/分钟，吸氧时间每日不少于15小时。
⑴护理措施：①适当休息，冬季注意保暖，保持室内空气清新，提高室内湿度。
②卧床时头胸部可拾高些，利于呼吸道通畅。
③鼓励病人咳嗽、咳痰。
④如有条件可进行家庭氧疗，可用鼻导管吸氧1~2升/分钟，吸氧时间每日不少于15小时。
慢性支气管炎的护理
慢性支气管炎的护理慢性支气管炎是一种由于反复感染、长时间化学或物理刺激，导致气管、支气管粘膜以及周围组织发生的慢性炎症，这种疾病不仅影响患者的情绪及生活质量，也在一定程度上威胁着患者的健康。
有调查表明，慢性支气管发病率约为3-5%，北方发病率高于南方，吸烟者高于不吸烟人员。
基于此，在对慢性支气管炎患者进行治疗过程中做好恰当的护理，有利于减轻患者病情，降低反复发作率。
1.慢性支气管炎护理方法1.1心理护理慢性支气管炎具有病程长、反复发作等特点，患者极易出现焦虑、急躁等不良情绪。
多数老年患者缺少子女的陪伴，导致患者孤独感增强。
护理人员可依据患者文化水平等开展心理护理，加强与患者之间的交流，由专人对患者开展心理疏导，鼓励患者积极应对疾病，有利于缓解患者的不良情绪。
向患者讲解疾病知识相关知识，在患者康复过程中扮演着主动的角色，通过视频、电话沟通等方法给予患者家庭关怀，提升患者对治疗及护理工作的依从性。
如果患者长时间存在焦虑、急躁等不良情绪，要多给予患者一些关心、陪伴，促使其产生情感依赖，提升患者的安全感。
指导患者加强与病友之间的交流，扩大在医院环境下的社交范围，消除自身的孤独感，对于缓解不良情绪、疾病转归发挥着重要的作用。
1.2环境护理慢性支气管炎患者应居住在室温相对稳定的房间内，通常18-20o C为宜，冬季应配备取暖设备。
如果采用煤炉进行取暖，切忌室温忽高忽低，避免患者受凉感冒，导致病情加重的情况。
室内定期通风换气是确保慢性支气管炎复发的重要方法，如果室内空气湿度低，应采用洒水、加湿器等方法增加室内空气湿度。
1.3饮食护理患者忌食用辛辣、刺激性食物，食用这些食物极易生燥热，导致出现呼吸道粘膜充血、水肿的情况，导致患者症状加重。
忌患者食用高糖、高盐类食物，例如：奶油蛋糕、巧克力等，上述食物会增加湿热及气道分泌物，导致咳嗽及咳痰症状加重。
禁止吸烟、饮酒，烟草内含有大量焦油、尼古丁等有害物质，会对患者气道黏膜产生不良刺激，导致气道黏膜受损。
慢性支气管炎急性发作期的症状护理分析
慢性支气管炎急性发作期的症状护理分析慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，它常常表现为多次反复的急性发作。
慢支急性发作期的症状护理非常重要，下面将从病情观察、呼吸道管理、氧疗和药物治疗四个方面进行分析。
1. 病情观察慢支急性发作期病情观察要及时、全面。
护理人员应密切观察患者的症状变化，包括呼吸困难程度、气道痰液的改变（如痰液颜色、黏稠度）以及心率、血压等指标的变化。
还要观察患者的意识状态、皮肤颜色等，以及其他伴随症状，如发热、咳嗽、咳痰等。
若患者出现症状加重、进行性呼吸困难、意识改变等情况，应及时通知医生进行处理。
2. 呼吸道管理慢支急性发作期的患者呼吸道痉挛严重，需采取相应的呼吸道管理措施。
首先需要保持患者呼吸道通畅，摆正患者体位，尤其是头部抬高。
通过呼吸道护理，如使用超声雾化吸入药物、气道振动等方法，可改善气道通畅，促进痰液排出。
对于存在大量痰液阻塞的患者，可进行胸部物理治疗，如胸部拍打、震荡等，有助于痰液松动排出。
3. 氧疗慢支急性发作期患者常伴有低氧血症，需要进行氧疗。
氧疗可提供充足氧气，缓解患者缺氧症状。
在氧疗时，要密切观察患者的氧饱和度，避免给予过高浓度的氧气而导致二氧化碳潴留。
可根据患者的氧饱和度调整氧疗浓度和流量。
4. 药物治疗慢支急性发作期的药物治疗主要包括支气管扩张剂和抗炎药。
支气管扩张剂可通过舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，改善呼吸道通畅。
常用的支气管扩张剂有短效β2激动剂和抗胆碱药物，可通过雾化吸入或者吸入器给予。
抗炎药物包括激素和非激素类药物，可减轻支气管黏膜炎症反应，缓解症状。
激素通常通过静脉给药，非激素类药物可通过口服或吸入给药。
慢支急性发作期的症状护理要从病情观察、呼吸道管理、氧疗和药物治疗等方面综合考虑，以提供全面、及时的护理措施。
护士应与医生密切配合，及时反馈病情变化，共同制定和调整治疗方案，以提高患者的治疗效果和生活质量。
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慢性支气管炎得治疗与护理慢性支气管炎(chronic bronchitis)就是气管、支气管黏膜及其周围组织得慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。
排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状得其她疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
【病因与发病机制】本病得病因尚不完全清楚,可能就是多种因素长期相互作用得结果。
1.有害气体与有害颗粒如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)。
这些理化因素可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退,巨噬细胞吞噬能力降低,导致气道净化功能下降。
同时刺激黏膜下感受器,使副交感神经功能亢进,使支气管平滑肌收缩,腺体分泌亢进,杯状细胞增生,黏液分泌增加,气道阻力增加。
香烟烟雾还可使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,抑制抗胰蛋白酶系统,破坏肺弹力纤维,引发肺气肿得形成。
2.感染因素病毒、支原体、细菌等感染就是慢性支气管炎发生发展得重要原因之一。
病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒与呼吸道合胞病毒为常见。
细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡她莫拉茸与葡萄球菌等。
这些感染因素同样造成气管、支气管黏膜得损伤与慢性炎症。
3.其她因素免疫、年龄与气候等因素均与慢性支气管炎有关。
寒冷空气可以刺激腺体增加黏液分泌,纤毛运动减弱,黏膜血管收缩,局部血循环障碍,有利于继发感染。
老年人肾上腺皮质功能减退,细胞免疫功能下降,溶菌酶活性降低,从而容易造成呼吸道得反复感染。
【病理】支气管上皮细胞变性、坏死、脱落,后期出现鳞状上皮化生,纤毛变短、粘连、倒伏、脱失。
黏膜与黏膜下充血水肿,杯状细胞与黏液腺肥大与增生、分泌旺盛,大量黏液潴留。
浆细胞、淋巴细胞浸润及轻度纤维增生。
病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下与支气管周围纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,进一步发展成阻塞性肺疾病。
【临床表现】(一)症状缓慢起病,病程长,反复急性发作而病情加重。
主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息。
急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。
急性加重得主要原因就是呼吸道感染,病原体可以就是病毒、细菌、支原体与衣原体等。
1.咳嗽一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。
2.咳痰一般为白色黏液与浆液泡沫性,偶可带血。
清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
3.喘息或气急喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合伴支气管哮喘。
若伴肺气肿时可表现为劳动或活动后气急。
(二)体征早期多无异常体征。
急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。
如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
(三)实验室检查1.X线检查早期可无异常。
反复发作引起支气管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化,表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。
2.呼吸功能检查早期无异常。
如有小气道阻塞时,最大呼气流速一容量曲线在75％与50％肺容量时,流量明显降低。
3.血液检查细菌感染时偶可出现白细胞总数与／或中性粒细胞增高。
4.痰液检查可培养出致病菌。
涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌,或大量破坏得白细胞与已破坏得杯状细胞。
【诊断】依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其她慢性气道疾病。
【鉴别诊断】1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征,灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽,常有家庭或个人过敏疾病史。
对抗生素治疗无效,支气管激发试验阳性可鉴别。
2.嗜酸细胞性支气管炎临床症状类似,X线检查无明显改变或肺纹理增加,支气管激发试验阴性,临床上容易误诊。
诱导痰检查嗜酸细胞比例增加(≥3％)可以诊断。
3.肺结核常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状。
痰液找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。
4.支气管肺癌多数有数年吸烟史,顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽史,近期咳嗽性质发生改变,常有痰中带血。
有时表现为反复同一部位得阻塞性肺炎,:经抗菌药物治疗未能完全消退。
痰脱落细胞学、胸部CT及纤维支气管镜等检查,可明确诊断。
5.肺间质纤维化临床经过缓慢,开始仅有咳嗽、咳痰,偶有气短感。
仔细听诊在胸部下后侧可闻爆裂音(Velcro啰音)。
血气分析示动脉血氧分压降低,而二氧化碳分压可不升高。
6.支气管扩张典型者表现为反复大量咯脓痰,或反复咯血。
X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。
高分辨螺旋CT检查有助诊断。
【治疗】1.急性加重期得治疗(1)控制感染:抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类或磺胺类口服,瘸隋严重时静脉给药。
如左氧氟沙星0.4g,每日 l次;罗红霉素0.3g,每日2次;阿莫西林(amoxicillin)2～4g／d,分2～4次口服;头孢呋辛l.Og／d,分2次口服;复方磺胺甲基异嗯唑(SMZ-co),每次2片,每日2次。
如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。
(2)镇咳祛痰:可试用复方甘草合剂lOml,每日3次;或复方氯化铵合剂l Oml,每日3次;也可加用祛痰药溴己新8～1 6mg,每日3次;盐酸氨溴索30mg,每日3次;桃金娘油0.39,每天3次。
干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬、那可丁或其合剂等。
(3)平喘:有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱(aminophyllin)0.1 9,每日3次,或用茶碱控释剂,或长效l32激动剂加糖皮质激素吸入。
2.缓解期治疗(1)戒烟,避免有害气体与其她有害颗粒得吸入。
(2)增强体质,预防感冒,也就是防治慢性支气管炎得主要内容之一。
(3)反复呼吸道感染者,可试用免疫调节剂或中医中药,如细菌溶解产物、卡介茵多糖核酸、胸腺肽等,部分患者可见效。
【预后】部分患者可控制,不影响工作、学习;部分患者可发展成阻塞性肺疾病'甚至肺心病,预后不良。
应监测慢性支气管炎得肺功能变化,以便及时选择有效得治疗方案,控制病情得发展。
【慢性支气管炎得护理】1、一般护理(1)饮食起居调理:食物不可太咸,忌油炸、易产气得食物,应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食,如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜与水果等。
此外,应少量多次饮水,每日饮水量不少于1500毫升,以稀释痰液,利于排出。
秋季自然界一切生物代谢相对减缓,人也应该顺应自然“早卧早起,与鸡俱兴”,保持情志安宁。
(2)戒烟:香烟可致气道免疫功能下降,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。
烟酒可以使支气管上皮受损,容易刺激呼吸道导致咳嗽,对老年慢性支气管炎得治疗及预后不利。
另外,应加强室内通风,避免有害粉尘、烟雾与有害气体吸入。
(3)预防感染:“老慢支”易因上呼吸道感染而复发或恶化,甚至容易引发肺炎,因此患者要积极预防并及时治疗上呼吸道感染,流感疫苗对预防上呼吸道感染有一定作用。
同时应进行耐寒锻炼,如用冷水洗脸,避免刺激性气体对呼吸道得影响,避免冷空气直入气管。
(4)呼吸肌锻炼:呼吸肌锻炼可使呼吸肌,尤其就是膈肌强壮有力,提高呼吸效率,促进痰液排出,可以调动全身免疫系统活力,减少支气管、肺部反复感染与炎症急性发作。
患者平时可进行控制性深呼吸锻炼、腹式呼吸锻炼、缩唇呼气等锻炼。
(腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量,减少慢性支气管炎得发作,预防肺气肿、肺原性心脏病得发生。
具体方法:吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。
每天锻炼2～3次,每次10～20分钟。
)2、症状得观察与护理(1)咳嗽、咳痰:仔细观察咳嗽得性质,出现得时间与节律;观察痰液得性质、颜色、气味与量,并正确留取痰标本以便送化验室检测。
鼓励病人有效地咳嗽、咳痰,有痰不易排出时,有条件时可使用超声雾化吸入,无条件时,可根据医嘱服用化痰药物,以稀释痰液,便于咳出。
同时,还可采取体位引流等措施排痰。
(2)喘:病人主诉喘憋加重,呼吸费力,不能平卧,此时应采取半卧位并给予吸氧,正确调节吸氧流量。
3、慢性支气管炎得个人保健漫长而寒冷得冬季,对老年慢性支气管炎病人来说就是一个“关口”。
有老慢支病史得人,冬季容易因受寒感冒、烟雾尘埃污染、化学品过敏等因素导致复发。
因此,在日常生活中需注意以下几点:1、起居方面:冬天外出戴口罩与围巾,预防冷空气刺激及伤风感冒,尤其注意预防细菌感染,细菌感染就是“老慢支”发作得诱因。
同时尽量避免与感冒发热病人得接触,少去人群拥挤、空气混浊得场所,可以定期进行食醋蒸熏消毒以杀灭空气中得多种传染病原体。
另外,坚持锻炼、天气好时适当到户外活动,呼吸新鲜空气,可以提高呼吸道御寒与适应能力。
锻炼强度以不感到劳累、舒适为宜,选择自己合适得项目,可进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸,如体操、打拳、气功、散步与慢跑等,但不要过早起床锻炼,以免受凉。
2、饮食调理上:宜选择清淡易消化营养食物。
俗语说“肉生痰、鱼生热、青菜萝卜保平安”。
多吃蔬菜与水果,忌食虾、蟹、鱼、海产品以及菠萝等易引起过敏得食品。
“形寒冷饮则伤肺”,要吃温热食品,不要吃地瓜、土豆、韭菜及未加工得黄豆等,这些食品易产气引起腹胀、膈肌提高,肺活量受限,不利于气管炎等呼吸道疾病得康复。
3、接种疫苗:预防接种气管炎疫苗可有效预防由上呼吸道感染引起得慢性支气管炎、支气管哮喘、哮喘性支气管炎得发生与发作。
但如果发热38摄氏度以上及患有活动性肺结核、活动性肝炎、湿疹得患者,不能使用该疫苗。
高血压、心脏病及支气管扩张患者、严重肺气肿或长期使用激素者,使用疫苗时应遵医嘱注射。
此外,保持稳定得情绪,乐观得精神状态,避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素得刺激,也就是非常重要得。