第2章人体形态的评定

2. 翼状肩 肩胛骨内侧缘和内角凸
起，并偏向断横面 前锯肌部分或完全瘫痪
3.脊柱侧弯 “C”形 “S”形
“C”形 1、肩膀高度不一致 2、肩胛骨与脊柱不等距 3、双侧肩胛下角不等高 4、双侧髂脊不等高 5、手臂与躯干的距离不等距
“S”形
身体姿势评定——异常姿势
➢异常姿势的影响 肌肉和韧带失平衡 关节负重增加和压力分布异常 继发性功能障碍 诱发疼痛
1．头向前倾斜 外耳位于重心线之前 颈部伸肌紧张、屈肌拉长
2.肩向前 肩缝位于重心线之前 肩胛骨外展并常有上提 胸大肌、胸小肌、前锯肌紧张 胸背部肌、斜方肌、菱形肌薄弱
肌肉力量不 平衡
2．胸脊柱后凸（驼背）
来自百度文库
身体姿势评定——异常姿势
➢后面观
1．肩下垂 双肩不在同一水平上 侧方竖脊肌短缩、菱形肌、背阔肌紧张
体成分评定
体成分测定
组成人体各组织、器官的总成分即为身体成 分。 根据各个成分的生理功效的不同，常把体重 划分为体脂重/脂肪重和去脂体重/瘦体重 1. 水中称重法 2.皮脂厚度的测量 3.生物电阻抗法
1.皮脂厚度测量 上臂部：上肢自然下垂，在右上臂肩峰顶 与尺骨鹰嘴突连线中点，肱三头肌的肌腹处 ，顺直捏起皮褶。
身体姿势评定——正常姿势
➢后面观
头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都 应处于一条垂直线上
与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对 称地处于垂直脊柱的水平线上
身体姿势评定——正常姿势
➢侧面观
耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、 踝应五点一线，位于一条垂直 线上
脊柱的4个正常生理弯曲
身体姿势评定——异常姿势
➢侧面观
离。
大腿残端长度 ✓ 测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，
健侧下肢伸展。 ✓ 测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末
端的距离
小腿残端长度 ✓ 测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，
健侧下肢伸展。 ✓ 测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢末
端的距离。
➢肢体围度的测量 1.四肢围度的测量 上臂围度——肘伸展位、肘屈曲位 ✓ 测量体位：上肢在体侧自然下垂，肘关节 伸展。 ✓ 测量点：在上臂的中部、肱二头肌最膨隆 部测量围度。
男性成人的肱三头肌皮肤皱壁厚度大于10.4mm， 女性大于17．5mm属于肥胖。
背部：在右肩胛骨下角的下方约1cm处，皮褶方 向向外下方，与脊柱成45°角。
8、10、12cm处测量围度，在记录测量结果时 应注明测量的部位。
截肢残端围度的测量 1．上臂残端围度 ✓ 从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次
围度。 2．前臂残端围度 ✓ 从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量
一次围度。
一天中身高变化模拟曲线图
体重：是人体横向生长、围度、厚度及重量 的整体指标，反映人体骨骼、肌肉、皮下脂 肪及内脏器官的发育状况和人体的充实程度。
2.体格评定
体格评定：是对人体的整体的量度和各部 位的长度、围度及宽度等进行测量。
身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指 标是体格评定的常用指标。
2.体格评定
➢ 测量时注意事项
1．检查项目的选择要有针对性 2．测量应按规定的方法操作 3．向被测量者说明测量目的和方法，以获得充分配
合。 4．使用仪器测量时，每次测量前应对仪器进行校正。
使用皮尺进行测量时，应选择无伸缩性的皮尺。
➢体表标志的确认
2.体格评定
2.体格评定
➢肢体长度的测量 1.上肢长度的测量 上肢的体表标志
肱骨头
大结节
小结节
关 节 盂
喙突
上角
冈上窝 肩胛切迹
肩胛冈 肩胛下窝
冈下窝
下角
肩峰 解剖颈 外科颈
桡神经沟
肱 前面观-右
骨
小
内侧髁
头
后面观-右
鹰嘴窝
外侧髁
尺神经沟
外侧髁
髁间隆起 内侧髁 胫骨粗隆
后面观
内踝
外侧髁 腓骨头 腓骨颈
外踝
3.截肢残端长度的测量 上臂残端的长度 ✓测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 ✓测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。
前臂残端的长度 ✓ 测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。 ✓ 测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距
儿童和青少年的体重指标： ✓ 7～12岁：标准体重（kg）= 年龄× 2﹢8 ✓ 13～16岁：标准体重（kg）=（身高cm－100）
×0.9 ✓ 体重超过标准体重20%～30%为轻度肥胖，超
过30%～50%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖。
成人理想体重 ✓理想体重（kg）=（身高cm－100）（165以下） ✓理想体重（kg）=（身高cm－105）（166-175cm） ✓理想体重（kg）=（身高cm－110）（176-185cm） ✓理想体重上下10%——正常 ✓超过理想体重10%-19%——超重 ✓超过20%——肥胖
➢ 身体质量指数（body mass index, BMI） 1）BMI的计算公式：
BMI＝体重（kg）/身高的平方(㎡) 2）我国临床目前常用的成人肥胖诊断指标 （1）消瘦： BMI < 18.5 （2）正常： BMI 18.5～24.9 （3）超重： BMI 25 ～30 （4）肥胖：BMI >30
肱骨滑车
桡骨头
桡骨粗隆
前 面 观 -右
桡 骨 茎 突
鹰嘴 滑车切迹 桡切迹
尺骨茎突
前臂长 ✓ 测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自
然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节 中立位。 ✓ 测量点：从肱骨外上髁到桡骨茎突。
大转子
前 面 观
股骨头 股骨颈 小转子 臀肌粗隆
粗线
髁间窝
内侧髁
后 面 观
第二章 人体形态的评定技术
人体形态评定技术
身体姿势评定
体格的评定
3 体成分评定
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体型评定
1、身体姿势评定
一、正常姿势及其评定 二、常见的异常姿势及其评定 三、异常姿势的影响
身体姿势评定——正常姿势
➢前面观
双眼——平视前方 耳屏上缘——同一水平面 眶下缘中点——同一水平面上 髂前上棘——同一水平面上
前臂围度——前臂最大 围度
✓ 测量体位：前臂在体侧 自然下垂。
✓ 测量点：在前臂近端最 膨隆部测量围度
前臂围度——前臂最小围度 ✓ 测量体位：前臂在体侧自然下垂。 ✓ 测量点：在前臂远端最细部位测量围度
大腿围度 ✓ 测量体位：下肢稍外展，膝关节伸展位。 ✓ 测量点：分别从髌骨上缘起向大腿中段取6、