鼠疫防治知识讲座56801 ppt

（2）所有公民是鼠疫疫情的义务报告人。 病人家属、邻居，所在工矿、企事业单位、机 关、团体、部队、学校等单位负责人，开门见 山人所在交通工具（车、船、飞机等）和公共 场所（车站、码头、机场、旅社等）负责人均 为义务报告人，发现疑似鼠疫病人或急死病人 应立即报告。
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（3）疑似鼠疫病人及其接触 者，不应亲自外出报告，应委托他 人报告。
玉门市鼠疫防治健康教育 知识讲座
玉门市疾控中心 二○一六年四月
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什么是鼠疫？
鼠疫是由鼠疫菌引起的一种烈性传染病，发病 急、病程短、传染性强、病死率高。鼠疫本来 是一种动物传染病，其病原体为鼠疫菌存在于 旱獭体中，主要通过跳蚤的吸血活动造成动物 鼠疫的传播流行，保持世代延续。人类感染鼠 疫主要是由于被染疫跳蚤叮咬，或直接接触染 疫旱獭或野兔引起，鼠疫在人间的流行可以看 做是动物间鼠疫流行的波及。
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人间鼠疫的流行特征及人群易感性：
人对鼠疫菌普遍易感，没有天然免疫力。人不分种 族、性别、年龄、职业对鼠疫菌都具有高度感受性，流行 病学上表现出的差异与接触传染源的机会和频次有关；
（1）、地区性：鼠疫首发病例的传染源主要是各种 染疫动物，因此人间鼠疫病例大部分发生在鼠疫自然疫源 地内或其毗邻地区。
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（3）、护目镜或面罩：使用弹性佩戴法，视野宽阔，透 亮度好，有较好的防溅性能。
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（4）、手套：为医用乳胶手套或医用一次性乳胶手套， 质量要好，可戴一层或两层。
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（5）、胶鞋：可使用长筒或中腰胶鞋，也可使用防水、 防污染鞋套。
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黄鼠狼 -
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（2）、季节性：人间鼠疫的流行具有明显的季节性， 这种季节性特点与疫源地所处的自然条件、宿主动物及其 蚤类的生态学特征有密切关系。旱獭于9~10月入蛰，次年 4~5月出蛰，5月开始运行鼠疫流行，6~7月流行高峰，而 人间鼠疫流行高峰出现在7~9月。
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（3）、人群分布：甘肃省鼠疫病人以 男性青壮年为主，职业上以农、牧民为多， 主要是由于该组人群进入疫区猎捕旱獭而造 成感染。
传染源：鼠疫染疫旱獭、鼠疫病人，染疫 动物中自然感染鼠疫的动物较多，都可作为人 间鼠疫的传染源，包括旱獭等啮齿类动物（鼠 类）、野生食肉动物（狐狸、狼、猞猁、鼬）、 野生偶蹄动物（黄羊、岩羊、马鹿等）、家畜 （犬、猫、藏系绵羊等）。
鼠疫病人：主要是肺鼠疫病人，在疾病 早期即有传染性。
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传播途径：
（1）、跳蚤叮咬 （2）、直接接触：人类通过猎捕、剥皮、宰杀及食肉等方 式直接接触染疫动物时，也极易感染鼠疫。甘肃省绝大部分 人间鼠疫病例都是由于猎捕和剥食旱獭引起的，因此猪獭活 动应视为重要的流行病学线索。 （3）、飞沫传播：腺鼠疫及其他型鼠疫由于未治疗或治疗 不当发展为继发性肺鼠疫时，呼吸道分泌物中会含有大量鼠 疫菌，病人在呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中，形 成细菌微粒及气溶胶，造成人间肺鼠疫暴发。 （4）、经消化道传播 （5）、菌液溅入眼内：鼠疫实验室工作人员或医疗救治人 员，在防护不当或操作不规范的情况下，可因菌液溅入眼内 感染鼠疫。
（4）、临床病型：无论跳蚤叮咬或直 接接触感染，首发病例多为腺鼠疫，但腺肿 部位随感染部位和疫源地类型不同而异。直 接接触感染者，腺肿多发生在腋下；跳蚤叮 咬感染时，以股淋巴结和腹股沟淋巴结受染 机会居多。
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报告方法与途径：
（1）发现疑似鼠疫病人或急死病人，各 级医疗卫生人员均为法定报告人，必须立即报 告所属单位、疾病预防控制机构或当地政府。
（4）发现疑似鼠疫病人或急 死病人时，疾控人员尚未到达前， 当地负责人应制止无关人员与患者 接触，劝阻接触者不要外出活动。
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个人防护用品及穿脱顺序：
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鼠疫的病原体及鼠疫菌的形态特征：
引起鼠疫的病原体是鼠疫菌，自然疫 源性疾病的病原中，人只要接触染疫动物， 就有可能被感染，鼠疫菌是在1894年，日本 人北里柴三郎和法籍瑞士人耶尔森在我国香 港发现了鼠疫的病原体——鼠疫菌。鼠疫菌 在细菌分类学上属肠杆菌科，耶尔森菌属。 典型的鼠疫菌为两端钝圆、两极浓染的卵圆 形小杆菌，菌体长1~2um，宽0.5~0.7um， 有荚膜，无鞭毛，无芽孢，革兰氏染色阴性。
1、防护用品 2、防护用品的穿脱顺序
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1、防护用品
（1）、防护服：可使用带有帽子、上衣、裤子组成 的连体式或分体式结构的防护服，穿脱方便，结合部 严密。袖口、脚踝口应为弹性收口，帽子面部收口和 腰部可采用弹性收口或拉绳收口。也可使用鼠疫强毒 服。
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（2）、防护口罩：可使用N95口罩或16层以上纱布口罩。
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鼠疫菌
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鼠疫菌在普通培养基上即能生长， 最适 培养温度为28℃~30℃，最适PH为6.9~7.1。 在牛肉浸液琼脂培养基或赫金格尔培养基上 培养24h后形成肉眼可见的圆形、淡灰色、 中央隆起、中心发暗、有粗糙颗粒的成熟菌 落，周围有锯齿状不整齐的透明花边。
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显微镜下蚤 -
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传染源：