主管检验技师考试临床医学检验学化学练习题第10章肝胆疾病实验室检查
临床医学检验技师考试辅导 临床化学 (7)
第十章肝胆疾病的实验室检查一、A11、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、葡萄糖激酶C、磷酸化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸果糖激酶2、肝细胞坏死时，血中A、亮氨酸升高B、缬氨酸升高C、苯丙氨酸下降D、酪氨酸下降E、支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降3、肝性脑病时血液成分的常见变化为A、血糖升高B、丙酮酸、乳酸减少C、α-酮戊二酸增加D、血氨升高E、血清非酯化脂肪酸降低4、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素为A、结合胆红素B、未结合胆红素C、δ胆红素D、血红素E、胆红素受体复合体5、溶血性黄疸的特点是A、血中结合胆红素含量增高B、血中胆素原剧减C、尿中胆红素增加D、未结合胆红素浓度增高E、粪便颜色变浅6、阻塞性黄疸时，重氮反应为A、直接反应阴性B、直接反应阳性C、直接反应阴性，间接反应强阳性D、双相反应阴性E、双相反应阳性7、有关胆汁酸描述错误的是A、初级胆汁酸在肝脏合成B、次级胆汁酸在小肠合成C、与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D、人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E、人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸8、在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是A、血红素加单氧酶B、胆绿素还原酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、细胞色素氧化酶E、过氧化物酶9、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、微粒体B、线粒体C、滑面内质网D、细胞核E、溶酶体10、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是A、清蛋白合成减少B、纤维蛋白原合成减少C、氨基酸代谢异常D、尿素升高E、血氨升高11、碱性磷酸酶异常升高最常见于A、肺癌B、胃癌C、胰腺癌D、卵巢癌E、肝癌12、肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括A、激素的灭活主要在肝脏进行B、灭活后的产物大部分随胆汁排泄C、肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D、肝脏可储存维生素E、维生素在肝脏羟化13、梗阻性黄疸尿中的胆红素是A、游离胆红素B、间接胆红素C、结合胆红素D、胆红素-Y蛋白E、胆红素-Z蛋白14、阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多B、血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性C、血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多D、血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性E、血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性15、肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A、粪便颜色变深B、尿中三胆试验均阳性C、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增16、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输A、Y蛋白和Z蛋白B、葡萄糖醛酸C、血红蛋白D、清蛋白E、γ球蛋白17、生物转化反应分为两相反应，下列哪项不属于第一相反应A、单加氧反应B、还原反应C、结合反应D、水解反应E、脱氢反应18、以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是A、免疫球蛋白B、凝血酶原C、清蛋白D、纤维蛋白原E、前清蛋白答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】在空腹时，血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解6-磷酸葡萄糖，并在葡萄糖-6-磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖，所以，肝脏有较强的糖原合成、分解和储存能力。
医学检验主管技师试题
医学检验主管技师试题一、选择题（每题5分，共50分）1. 以下哪项属于体液检验指标？a) 血型鉴定b) 血常规检查c) 细胞形态学分析d) 骨髓穿刺检查2. 下列哪种检验方法适用于检测结核病？a) ELISAb) PCRc) 病毒培养d) 血清学试验3. 实验室常用的血清免疫学检测方法有：a) 石蜡切片b) 免疫荧光c) 组织切片d) 聚合酶链反应4. 血液凝固功能检测中，APTT检测的是：a) 凝血酶原时间b) 凝血酶时间c) 部分凝血活酶时间d) 凝血酶原活化时间5. 进行微生物培养时，以下哪种培养基适用于真菌的培养？a) McConkey培养基b) Sabouraud培养基c) 罗氏培养基d) EMB培养基二、判断题（每题5分，共25分）判断下列陈述的正误，正确的在括号内写“对”，错误的写“错”。
1. (对/错) 血细胞计数是体液检验的一项指标。
2. (对/错) 心电图检查可用于诊断心脏病。
3. (对/错) 血清肌酐检测可用于评估肾功能。
4. (对/错) 血凝试验可用于检测出血性疾病。
5. (对/错) 心肌酶谱检查主要用于诊断肝功能异常。
三、简答题（每题10分，共20分）1. 请简要描述PCR技术的原理和应用。
2. 举例说明一种常见的免疫荧光检测方法及其在临床中的应用。
四、论述题（共55分）请详细论述以下课题：医学检验中常用的生化指标及其临床意义。
（这里按照论述格式展开详细解答，并排版整洁美观，使得语句通顺，全文流畅。
）总结：本试题涵盖了医学检验主管技师的相关内容，包括选择题、判断题、简答题和论述题等，从多个方面考察了考生对医学检验知识的掌握程度和能力。
希望考生能认真思考每个问题，并结合自己的学习和实践经验进行回答。
祝各位考生取得优异成绩！。
中级临床医学检验主管技师专业知识-10_真题(含答案与解析)-交互
中级临床医学检验主管技师专业知识-10(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.与红细胞有关的形态异常是A．Howell-Jolly bodyB．toxic granulationC．Pelger-Hüet anomalyD． bodyE．nuclear shiftSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。
2.人体红细胞代谢过程中衰老红细胞的破坏部位是• A.骨髓• B.肝脏• C.脾脏• D.肾脏• E.淋巴SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C[解析] 人体红细胞衰老后主要在脾脏破坏，分解为铁、珠蛋白和胆色素。
3.患者男性，78岁。
因发烧3天前来就诊。
血液细菌培养阳性，血液分析外周血白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体• A.感染严重，机体反应性差• B.感染严重，机体反应性良好• C.感染较局限，机体反应性差• D.感染较局限，机体反应性良好• E.与机体反应性无关SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 白细胞计数降低伴有明显的核左移称退行性核左移，多见于机体抵抗力低下时的严重感染，如伤寒、伴中毒性休克的败血症。
出现退行性核左移说明感染严重而机体反应性差。
4.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是• A.大便隐血试验• B.消化道内镜检查• C.血清CEA• D.血清CA199• E.消化道脱落细胞学检查SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A[解析] 消化道恶性肿瘤的筛检指标是大便隐血试验，如果试验结果阳性，进一步做消化道内镜、钡剂灌肠等检查。
5.Ⅳ类关节腔积液常见于•**综合征B.血友病• C.晶体性关节炎• D.系统性红斑狼疮• E.化脓性关节炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B[解析] 系统性红斑狼疮引起的积液属非炎症性积液，为Ⅰ类积液；Reiter综合征、晶体性关节炎引起的积液属炎症性积液，为Ⅱ类积液；化脓性关节炎引起的积液属Ⅲ类积液；血友病引起出血性积液，为Ⅳ类积液。
主管检验技师临床化学练习题2017年第十章肝胆疾病的实验室检查
2017 第十章肝胆疾病的实验室检查一、A11、肝脏在脂肪代谢中的作用不包括A、生成酮体B、利用酮体C、合成脂蛋白D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收E、能排泄胆固醇2、体内进行生物转化的主要器官是A、肾脏B、胃肠道C、心脏D、胰腺E、肝脏3、反映肝纤维化的酶主要为（）。
A、ASTB、γ-GTC、ALTD、MA0E、ALP4、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）。
A、碱性磷酸酶1B、γ－谷氨酰转肽酶ⅡC、甲胎蛋白D、谷胱甘肽－S－转移酶E、乳酸脱氢酶5、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）。
A、清蛋白合成减少B、纤维蛋白原合成减少C、氨基酸代谢异常D、尿素升高E、血氨升高6、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外（）。
A、白蛋白B、γ-球蛋白C、α球蛋白D、凝血酶原E、纤维蛋白原7、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（）。
A、Y蛋白和Z蛋白B、葡萄糖醛酸C、血红蛋白D、清蛋白E、γ-球蛋白8、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。
A、血清总胆红素和直接胆红素B、血清总胆汁酸C、血清ALP及其同工酶D、血清GGTE、血清总胆固醇定量9、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（）。
A、ALTB、ALPC、AFPD、TBilE、A/G10、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）。
A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、葡萄糖激酶C、磷酸化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸果糖激酶11、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是（）。
A、肝癌B、急性肝炎C、肝硬化活动期D、生殖腺胚胎癌E、妊娠妇女12、正常人体生物转化过程最重要的作用是（）。
A、使药物失效B、使生物活性物质灭活C、使毒物毒性增强D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加13、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）。
A、其血清浓度高B、易于测定C、半寿期短D、浓度恒定E、方法重复性好14、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）。
临床医学检验技士考试辅导第十章 肝胆疾病的实验室检查练习题
第十章肝胆疾病的实验室检查一、A11、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是A、Ⅳ型胶原B、透明质酸C、Ⅲ型胶原前肽D、层黏蛋白（LN）E、干扰素2、IFCC推荐的胆红素常规测定方法是A、偶氮反应方法B、胆红素氧化酶法C、钒酸氧化法D、甲醇水法E、DPC法3、酗酒者最有可能增高的为A、球蛋白B、ALTC、清蛋白D、GGTE、ChE4、肝外胆道阻塞时血清中活性显著升高的酶是A、ALTB、ASTC、ALPD、MAOE、以上都不是5、当肝功能严重受损时，下列哪项正确A、清蛋白↑，球蛋白↑B、清蛋白↑，球蛋白↓C、清蛋白↓，球蛋白↓D、清蛋白↓，球蛋白↑E、清蛋白正常，球蛋白正常6、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP、γ-GTⅡ、ALPB、γ-GTⅡ、ALP1、GETC、AFP、γ-GT、GSTD、AFP、CA199、NSEE、AFP、γ-GT、TPs7、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为A、清蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B、清蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C、清蛋白和其他蛋白均带负电荷D、清蛋白和其他蛋白均带正电荷E、清蛋白和其他蛋白均不带电荷8、血氨升高见于A、剧烈肌肉运动B、进食高蛋白质C、肝昏迷D、胆囊炎E、严重烧伤9、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为A、其血清浓度高B、易于测定C、半寿期短D、方法重复性好E、浓度恒定10、甲状腺素是一种含碘的A、核苷酸B、多肽C、脂肪酸衍生物D、氨基酸衍生物E、儿茶酚胺11、肝脏生物转化功能的第二相反应是指A、氧化反应B、还原反应C、水解反应D、结合反应E、酯化反应12、毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在A、肝脏B、肾脏C、胃肠道D、脾脏E、胆13、关于肝脏疾病常用实验室检查，下列叙述哪项不正确A、了解肝脏有无损害及其程度B、以肝功能状态做动态比较C、协助病毒性肝炎及肝癌的诊断D、检查结果正常就能排除病变存在E、评价肝脏的储备功能14、血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组分的先后顺序A、Alb、α1、α2、β、γB、γ、β、α1、α2、AlbC、β、Alb、γ、α1、α2D、α1、α2、β、γ、AlbE、Alb、β、γ、α1、α215、清蛋白和球蛋白的比值应为A、1～2:1B、1～5:1C、0～1:1D、2～4:1E、10:116、血浆中运输胆红素的载体是A、清蛋白B、α-球蛋白C、β-球蛋白D、γ-球蛋白E、以上都不是17、测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是A、溴甲酚绿法B、双缩脲法C、免疫浊度法D、磺柳酸法E、凯氏定氮法18、清蛋白在血浆中的参考范围是A、2～4g/LB、6～8g/LC、10～20g/LD、35～52g/LE、60～80g/L19、正常人血浆中胆红素的含量约为A、＜1μmol/LB、＜2μmol/LC、＜10μmol/LD、＜17.2μmol/LE、＜34.4μmol/L20、原发性肝癌时，ALT值A、正常B、中度升高C、可正常或轻中度升高D、降低E、严重降低21、Y蛋白和Z蛋白是哪种细胞内的色素受体蛋白A、肝组织B、肾组织C、心脏组织E、骨骼肌组织22、尿素产生于A、联合脱氨基作用B、肠肝循环C、鸟氨酸循环D、三羧酸循环E、脂肪酸的β羟化23、急性黄疸型肝炎，血清中酶活性下降的是A、ALTB、ASTC、胆碱酯酶D、AKPE、γ－GT24、诊断骨骼疾患时最重要的酶学指标是A、CKB、LDHC、ALPD、γ-GTE、ACP25、目前推荐检测血清总蛋白的定量方法是A、双缩脲比色法B、干化学显色法C、层析法D、电离法E、凝胶法26、尿素的生成部位是A、肾小管B、集合管C、肾小球D、肝脏E、骨髓27、测定ALT的底物是A、α-酮戊二酸和丙氨酸B、α-酮戊二酸和天冬氨酸C、丙酮酸和α-酮戊二酸D、丙酮酸和天冬氨酸E、乙酰乙酸和丙氨酸28、临床化学实验室测定血氨较好的方法为A、干化学法B、酶学法C、氨离子选择性电极法E、气相色谱法29、急性肝炎时，反应最灵敏的指标是A、ALT升高B、总蛋白降低C、血糖降低D、三酰甘油升高E、胆汁酸降低30、GGT测定中下列何种底物由于有较好的溶解度而可显著增加酶的最大反应速度A、双甘肽B、γ-谷氨酰α-萘胺C、γ-谷氨酰对硝基苯胺D、γ-谷氨酰-3-羧基-对硝基苯胺E、对硝基苯胺31、梗阻性黄疸病人的直接胆红素/总胆红素的比值为A、20%～30%B、30%～40%C、40%～50%D、40%～60%E、＞60%32、能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是A、血清直接胆红素和总胆红素测定B、血清总胆汁酸测定C、血清ALP及其同工酶D、血清GGTE、以上都是33、血清蛋白质在pH为8.6的缓冲体系内所带电荷为A、正点荷B、负电荷C、不带任何电荷D、有些带正电荷，有些带负电荷E、以上都有可能34、在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆红素A、血红素加氧酶B、葡萄糖醛酸基转移酶C、乙酰基转移酶D、甲基转移酶E、谷胱甘肽-S-转移酶35、大多数血浆蛋白质的合成部位是A、肝脏B、心脏C、胰脏E、小肠36、肝脏中与胆红素结合的主要物质是A、硫酸根B、乙酰基C、葡萄糖醛酸D、甲基E、甘氨酰基37、急性肝炎早期时，血浆蛋白浓度出现低下的是A、C-反应蛋白B、铜蓝蛋白C、前清蛋白D、α1－抗胰蛋白酶E、α1－酸性糖蛋白38、血清蛋白电泳出现β-γ桥，最常见于下列哪种疾病A、急性肝炎B、肾病综合征C、急性肾小球肾炎D、肝硬化E、胆囊炎39、阻塞性黄疸病人血清中肯定不增高的酶是A、胆碱酯酶B、ALPC、ALTD、GGTE、AST40、临床化验室测定血氨的参考方法为A、离子交换法B、气相色谱法C、酶学法D、扩散法E、氨离子选择性电极法41、对急性肝炎有诊断价值的酶是A、ASTB、ALTC、γ－GTD、AKPE、MAO42、肝功能障碍可以引起下列哪些蛋白质合成减少A、清蛋白B、纤维蛋白原C、α-球蛋白D、凝血酶原E、以上都是43、体内生物转化作用最强的器官是A、肾脏B、心脏C、肝脏D、胃肠道E、脾44、下列对血清蛋白质正常参考范围叙述错误的是A、α1抗胰蛋白酶参考范围为小于500mg/LB、清蛋白参考范围为35～50g/LC、总蛋白参考范围为60～80g/LD、球蛋白参考范围为大于60g/LE、清蛋白/球蛋白比值为1.5～2.5:145、脂肪酸主要是以下列何种形式运输的A、与LDL结合的形式B、与VLDL结合的形式C、与CM结合的形式D、与球蛋白结合的形式E、与清蛋白结合的形式46、血清总蛋白的参考值为A、2～4g/LB、4～6g/LC、60～82g/LD、20～40g/LE、40～60g/L47、蛋白质代谢的主要器官是A、肝脏B、胆囊C、消化道D、胰腺E、肾脏48、血清蛋白在pH为8.6的缓冲体系电泳时的移动方向是A、从阴极泳向阳极B、从阳极泳向阴极C、从原地向四周扩散D、有的泳向正极，有的泳向负极E、以上都有可能二、A21、38岁，女，右膝外上方肿痛4个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，向内已经超过中线，远端距关节面不足1厘米，诊断为骨细胞癌，此时碱性磷酸酶活性A、极度升高B、中度升高C、明显升高D、轻度升高E、不升高三、A3/A41、患者，女，53岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。
临床医学检验主管技师考试试题
临床医学检验主管技师考试试题临床医学检验主管技师考试试题试题一：1、不能检测出不完全抗体的配血方法是A、盐水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法2、在疾病过程中，出现中性粒细胞的核象右移常表示A、病情好转B、预后良好C、预后不良D、机体抵抗力好E、骨髓造血功能旺盛3、血涂片制备过程中不会影响血片质量的是A、血膜厚薄B、室温C、新玻片D、染料pHE、低温4、脑脊液呈毛玻璃样混浊见于A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、神经梅毒E、蛛网膜下腔出血5、哪一项不是外毒素的特性A、蛋白质B、毒性强C、免疫原性强D、为细胞壁成分E、经甲醛处理可脱毒制备成类毒素6、形成管型的主要基质成分是A、T-H蛋白B、纤维蛋白C、肾小管上皮细胞D、结晶E、细胞碎片7、关于造血，错误的叙述是A、骨髓是出生后正常情况下唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所B、黄骨髓是无造血功能的脂肪化的骨髓C、骨髓造血是出生后唯一造血器官D、红骨髓可转变为黄骨髓，黄骨髓也能转变为红骨髓E、胚胎期的造血可分为中胚叶造血期、肝脏造血期和骨髓造血期8、高钠血症可见于A、慢性肾功能障碍B、呕吐、腹泻C、肠瘘D、烧伤E、尿崩症9、电阻抗法血细胞分析仪进行细胞分类或分群的根据是A、细胞核形态B、细胞染色的深浅C、细胞颗粒D、细胞膜厚度E、细胞大小10、ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为A、肝脏>心脏>肾脏>骨骼肌B、肝脏>肾脏>心脏>骨骼肌C、肝脏>骨骼肌>肾脏>心脏D、肝脏>骨骼肌>心脏>肾脏E、肾脏>肝脏>心脏>骨骼肌11、霍乱弧菌微生物学检查首选A、涂片革兰染色B、悬滴法观察细菌动力C、Sereny试验D、血清凝集试验E、霍乱红试验12、FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为A、灰蓝色B、黄绿色C、橙色D、暗红色E、橙红色13、用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是A、酶标记A抗体B、未标记的抗A抗体C、未标记抗原AD、未标记的抗球蛋白抗体E、酶标抗球蛋白抗体14、肺炎链球菌的主要致病因素是A、鞭毛B、芽孢C、荚膜D、内毒素E、外毒素15、可用于鉴别恶性组织细胞与正常单核细胞的细胞化学染色是A、过氧化酶染色B、碱性磷酸酶染色C、酸性磷酸酶染色D、醋酸AS-D萘酚染色E、醋酸α萘酚染色16、关于尿液标本，错误的是A、晨尿较浓缩和酸化B、随机尿适用于急诊患者C、餐后尿对检出病理性糖尿较敏感D、1h尿标本用于尿液有形成分计数E、24h尿用于化学成分的定量17、富含甘油三酯的脂蛋白A、脂蛋白(a)B、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL18、在正常情况下，下列物质中能被肾小管完全重吸收的是A、葡萄糖B、肌酐C、尿素D、尿酸E、磷酸盐19、临床上称Rh阴性是指红细胞上缺乏A、C抗原B、D抗原C、E抗原D、c抗原E、e抗原20、目前对于ABO基因学说较能被接受的是A、单基因B、等位基因学说C、复等位基因学说D、三等位基因学说E、四等位基因学说21、按照贫血的病因来区分发病机制，下列组合中错误的是A、造血功能障碍——再生障碍性贫血B、红细胞寿命缩短——溶血性贫血C、铁利用障碍——铁粒幼细胞贫血D、血红蛋白合成障碍——巨幼细胞性贫血E、造血原料缺乏——缺铁性贫血22、使用激光与细胞化学法进行白细胞分类，过氧化物酶活性最强的细胞是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞23、下列不属于血红蛋白测定的影响因素是A、异常血浆蛋白质B、高脂血症C、白细胞总数过高D、脂滴E、血红蛋白转化液是否含有KCN24、目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A、十二烷基硫酸钠比色法B、氰化高铁血红蛋白比色法C、碱羟血红蛋白比色法D、酸化血红蛋白比色法E、叠氮高铁血红蛋白法25、阻止凝血酶生成的抗凝剂为A、枸橼酸钠B、草酸钾C、肝素D、双草酸盐E、EDTA盐26、枸橼酸钠抗凝血浆中不含有的凝血因子是A、Ⅰ因子B、Ⅱ因子C、Ⅴ因子D、Ⅷ因子E、Ⅳ因子27、胸腔恶性积液常见的疾病是A、乳腺癌B、原发性周围型肺癌C、胃癌D、原发性间皮瘤E、肠癌28、异形间皮细胞与癌细胞的不同，主要表现在A、胞质染色正常B、核质比属正常范围C、核染色质增加D、染色质分布均匀、细颗粒状E、核只有轻度畸形29、子宫颈癌早期诊断最常用的标本采集方法是A、子宫颈刮片法B、阴道穹隆后取液C、子宫内膜吸取法D、子宫颈管吸取法E、阴道壁刮取法30、标本固定的目的是A、防止细胞自溶、变形B、加速细菌的腐烂作用C、保持细胞内各种化学成分的稳定性D、保持细胞的受染性E、保证细胞结构清晰并易于着色1、【正确答案】 A【答案解析】盐水介质凝集试验中的抗原是红细胞上的抗原决定簇与相应的大分子IgM抗体(也称完全抗体)结合才能交叉连接，形成肉眼可见的凝集;IgG抗体(不完全抗体)只能使红细胞致敏，但在盐水介质不能形成肉眼可见的凝集。
主管检验技师考试临床医学检验微生物检验讲义第10章细菌的生物化学试验
细菌的生物化学试验● 考点碳水化合物的代谢试验蛋白质和氨基酸的代谢试验碳源和氮源利用试验各种酶类试验抑菌试验复合生化试验【内容讲解】不同细菌具有各自独特的酶系统，因而对底物的分解能力各异，其代谢的产物也不相同。
这些代谢产物又各具有不同的生物化学特性，为此，可利用生物化学的方法测定这些代谢产物以鉴定细菌。
一、碳水化合物的代谢试验原理：由于细菌各自具有不同的酶系统，对糖的分解能力不同，有的能分解某些糖产生酸和气体，有的虽能分解糖产生酸，但不产生气体，有的则不分解糖。
据此可对分解产物进行检测从而鉴别细菌。
1.糖（醇、苷）类发酵试验原理：由于各种细菌含有发酵不同糖（醇、苷）类的酶，故分解糖类的能力不同，分解糖类后的终末产物亦不一致，有的产酸、产气，有的仅产酸，故可利用此特点以鉴别细菌。
培养基：在培养基中加入0.5%～1%的糖类（单糖、双糖或多糖）、醇类（甘露醇、肌醇等）、苷类（水杨苷等）。
方法：接种，培养。
结果：产酸：培养基中的指示剂呈酸性反应。
产气：可使液体培养基中倒管内或半固体培养基内出现气泡，固体培养基内有裂隙等现象。
不分解：培养基中除有细菌生长外，无任何其他变化。
应用：是鉴定细菌最主要和最基本的试验，特别对肠杆菌科细菌的鉴定尤为重要。
2.氧化-发酵试验（0/F试验）原理：氧化型：仅在有氧环境中分解葡萄糖发酵型：在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖产碱型：在有氧或无氧环境中都不能分解葡萄糖培养基：HL（Hugh-Leifson）培养基方法：将待检菌同时穿刺接种两支HL培养基，其中一支培养基滴加无菌的液体石蜡（或其他矿物油），高度不少于1cm。
将培养基于35℃培养48h或更长。
结果：3.β-半乳糖苷酶试验（ONPG试验）原理：试剂：0.75M ONPG溶液方法：从克氏双糖铁培养基上取菌，于0.25ml无菌生理盐水中制成菌悬液，加入一滴甲苯并充分振摇，使酶释放。
将试管置37℃水浴5min，加入0.25ml ONPG试剂，水浴20min～3h观察结果。
临床医学检验技师初级(师)临床化学(肝胆疾病的实验室检查)-试卷1
临床医学检验技师初级【师】临床化学【肝胆疾病的实验室检查】-试卷1(总分：52分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：26，score:52分)1.溶血性黄疸的特点是【score:2分】【A】血中结合胆红素含量增高【B】血中胆素原剧减【C】尿中胆红素增加【D】未结合胆红素浓度增高【此项为本题正确答案】【E】粪便颜色变浅本题思路：溶血性黄疸时，血中游离胆红素明显增高，尿胆素原和粪胆素原增加。
2.阻塞性黄疸时，重氮反应为【score:2分】【A】直接反应阴性【B】直接反应阳性【此项为本题正确答案】【C】直接反应阴性，间接反应强阳性【D】双相反应阴性【E】双相反应阳性本题思路：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。
阻塞性黄疸时因结合胆红素增加，故直接反应阳性。
3.下列叙述错误的是【score:2分】【A】肝脏是脂肪酸p-氧化的主要器官【B】肝脏可合成VLDL【C】肝脏是利用酮体的主要器官【此项为本题正确答案】【D】肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸【E】肝脏可生成HDL本题思路：本题主要考查肝脏与脂的关系。
肝细胞具有丰富的酶，可以合成大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。
且肝脏是游离胆红素与血脂肪酸p·氧化的主要器官，可合成VLDL及HDL，将胆固醇转化为胆汁酸。
肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，在长期饥饿或某些疾病情况下，由于葡萄糖供应不足，心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。
4.下列有关胆汁酸的描述，错误的是【score:2分】【A】初级胆汁酸在肝脏合成【B】次级胆汁酸在小肠合成【C】与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸【D】人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主【此项为本题正确答案】【E】人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸本题思路：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。
蛋白结合，不能通过肾小球而随尿排出，所以尿胆红素呈阴性。
5.在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是【score:2分】【A】血红素加单氧酶【此项为本题正确答案】【B】胆绿素还原酶【C】葡萄糖醛酸转移酶【D】细胞色素氧化酶【E】过氧化物酶本题思路：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。
临床医学检验技术 主管技师专业实践能力试题以及答案解析
专业实践能力一、A11、携带胆固醇最多的脂蛋白是A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.Lp(a)2、病原体进入人体引起感染后，病程发展的一般过程是A.前驱期→潜伏期→症状明显期→恢复期B.潜伏期→前驱期→症状明显期→恢复期C.潜伏期→症状明显期→前驱期→恢复期D.前驱期→症状明显期→潜伏期→恢复期E.前驱期→恢复期→症状明显期→潜伏期3、根据米-曼氏方程，理论上酶测定时的底物浓度最好为Km的A.1～2倍B.10～20倍C.100～200倍D.1000～2000倍E.10000～20000倍4、可作为HDV感染诊断金标准的标志物为A.血清HDAgB.肝组织HDAgC.血清HDV RNAD.肝组织HDV RNAE.抗HDIgM5、显微镜凝集试验常用于检测哪种病原体感染时的血清抗体A.解脲脲原体B.肺炎衣原体C.普氏立克次体D.钩端螺旋体E.衣氏放线菌6、偶尔可导致EIA检测HBV血清学标志物假阳性的是A.脂血B.EDTA抗凝C.枸橼酸钠抗凝D.肝素化E.轻度溶血7、细菌中最小者可用于检查滤菌器效果的是A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.蜡样芽胞杆菌D.草绿色链球菌E.黏质沙雷菌8、患者男性，25岁。
市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为A.脑脊液细菌培养B.肾功能检查C.出血热病毒抗体检测D.钩端螺旋体血清凝集试验E.乙脑IgM抗体9、关于ESBLs的叙述，错误的是A.由质粒介导B.大部分革兰阴性杆菌均可产生C.可被克拉维酸所抑制D.可水解头孢他啶和氨曲南E.不能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素10、某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol／L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol／L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol／L，则其回收率为A.97.4％B.98.2％C.99.8％D.100.4％E.101.2％11、淋巴细胞交叉配合试验的目的主要是检测A.受者血清中有无抗供者淋巴细胞的抗体B.供者血清中有无抗受者淋巴细胞的抗体C.受者淋巴细胞HLA-DR抗原D.供者淋巴细胞HLA-DR抗原E.供者淋巴细胞HLA-DP抗原12、某患者检验结果为：甘油三酯13.78mmol／L，总胆固醇4.91mmol／L，前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，则可考虑为A.Ⅰ型高脂蛋白血症B.Ⅱa型高脂蛋白血症C.Ⅲ型高脂蛋白血症D.Ⅳ型高脂蛋白血症E.Ⅱb型高脂蛋白血症。
XX临床医学检验主管技师考试试题(附答案)
XX临床医学检验主管技师考试试题（附答案）1. 关于正常血细胞糖原染色，以下哪项是正确的A.原始粒细胞为阴性反响B.幼红细胞呈阳性反响C.成熟红细胞呈阳性反响D.原始单核细胞为阳性反响E.大多数淋巴细胞为阳性反响答案：A2. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于A.多发性骨髓瘤B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性粒细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.细菌性感染答案：E3. 以下哪种疾病红细胞渗透脆性降低A.再生障碍性贫血B.PNHC.温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：E4. 诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的最重要的实验室检查是A.Coombs试验B.Ham试验C.Donath-Landsteiner试验D.血红蛋白电泳E.免疫球蛋白测定答案：A5. 诊断PNH最根本的试验是A.抗人球蛋白试验B.血浆游离血红蛋白的测定C.血清结合珠蛋白的测定D.未结合胆红素的测定E.酸溶血试验答案：E6. 缺铁性贫血的细胞形态学表现为A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正常细胞正色素性贫血答案：B7. 确诊慢性粒细胞白血病最有意义的依据是A.骨髓增生极度活泼B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主C.NAP活性降低D.白细胞数量明显增高E.PH染色体阳性答案：E8. 急性白血病骨髓象最主要特征是A.红细胞系统显著减少B.有核细胞增生极度活泼C.未找到巨核细胞D.骨髓原始细胞>30%E.白血病裂孔现象答案：D9. FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是A.小原淋巴细胞占80%以上B.大原淋巴细胞占80%以上C.原淋巴细胞胞浆量较多D.原淋巴细胞染色质细致均匀E.原淋巴细胞核仁清晰可见，1~3个答案：A10. 多发性骨髓瘤最有诊断意义的是A.原因不明的贫血B.肾功能障碍C.肋骨的病理性骨折D.血清球蛋白增高E.骨髓检查发现>30%的异常浆细胞答案：E11. 关于凝血酶时间(TT)的表达，以下哪项是错的A.正常人TT为16~18秒B.在被检血浆中参加标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TTC.又称凝血酶凝固时间(TCT)D.主要反映凝血过程第一阶段有无异常E.患者较正常对照至少延长3秒以上有诊断意义答案：D12. 能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查工程是A.PTB.纤维蛋白原定量测定C.D-二聚体测定D.FDP定量测定E.优球蛋白溶解时间(ELT)测定答案：C13. 关于再生障碍性贫血的表达，以下哪项是错误的A.全血细胞减少B.骨髓非造血细胞增多C.巨核细胞计数多数增加D.骨髓在某些部位可见增生灶E.骨髓铁染色细胞外铁可增加答案：C14. 以下哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点A.常并发自身免疫性溶血性贫血B.多见于老年人C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞E.外周血和骨髓象中易见到篮状细胞答案：D15. 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反响的要点是A.周围血涂片找到幼稚粒细胞B.周围血涂片找到幼稚红细胞C.是否有贫血及血小板减少D.骨髓增生明显活泼E.PH染色体阳性答案：E16. 血友病甲是缺乏凝血因子A.XIB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ 答案：B17. ACD保养液对红细胞的保存时间为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：C18. 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症E.巨幼细胞性贫血答案：B19. 大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为A.MCV正常，RDW异常B.MCV减低，RDW正常C.MCV增高，RDW异常D.MCV增高，RDW正常E.MCV减低，RDW异常答案：C20. 关于白细胞核象左移，以下表达哪项较为确切A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.外周血分类中五叶核增多称核左移答案：A21. 中性粒细胞不增加的疾病是A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性链球菌感染D.急性溶血E.急性心肌梗死答案：A22. 以下何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质A.白蛋白B.纤维蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白E.胆固醇答案：B23. MCV以飞升(fL)为单位，1fL等于A.10-9/LB.10-12/LC.10-15/LD.10-18/LE.10-13/L 答案：C24. Cabot环形成的原因可能是A.红细胞内存在异常血红蛋白所致B.胞浆中脂蛋白变性所致C.胞核残留物D.血红蛋白合成过程中原卟啉与铁结合受阻所致E.有核红细胞脱核时产生答案：B25. 新生儿作血常规检查，多在以下哪个部位采血A.颈静脉B.耳垂C.足跟D.肘部静脉E.头皮血管答案：C26. 瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是A.稀释染液以防着色太深B.不改变细胞所带电荷，促进染色进展C.增加细胞对染料的亲和力D.保证细胞受色时恒定最正确的pH条件E.稀释染液，便于控制染色时间答案：D27. 肝素或双草酸盐抗凝血都适用于A.红细胞计数B.白细胞分类计数C.血红蛋白测定D.红细胞比积测定E.红细胞形态检查答案：D28. 瀑布学说中凝血共同途径的终点是A.X因子被激活B.凝血活酶形成C.凝血酶形成D.纤维蛋白生成E.Ⅻ因子被激活答案：D29. 关于尿HCG的检测，以下哪种试验的灵敏度最高A.免疫胶体金法B.放射免疫试验C.胶乳凝集抑制试验D.酶免疫试验E.生物试验答案：B30. 精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级答案：C。
主管检验技师考试临床医学检验学化学讲义第10章肝胆疾病实验室检查
肝胆疾病实验室检查一、肝胆生化（一）肝脏的代谢功能1.糖代谢：糖原合成、分解，糖异生2.蛋白质代谢：合成血浆蛋白质（清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等）、合成尿素3.脂类代谢：合成胆固醇、甘油三酯、磷脂；合成LDL、HDL、 LCAT；分解甘油三酯和脂肪酸，合成酮体4. 维生素代谢储存多种维生素：如维生素A、 B、 D、 E、 K及 B12等。
直接参与Vit的代谢转化：无活性形式→活性形式。
如胡萝卜素转变成维生素A，维生素 D3在 C25位上＋＋羟化，维生素PP合成 NAD 和 NADP，维生素B1合成 TPP等过程均在肝内进行。
5.激素灭活：肝是激素降解的主要部位。
（二）肝脏的生物转化功能1. 概念：机体对内生及外来非营养物质进行代谢的过程，即为生物转化，主要在肝脏进行。
2.意义：使脂溶性极强的物质增加水溶性，有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。
3.过程：两相反应。
第一相反应：氧化、还原、水解反应第二相反应：结合反应（与葡萄糖醛酸等结合）（三）胆汁酸代谢胆汁酸由胆固醇转化生成，存在于胆汁中。
1.分类：（1）初级胆汁酸：肝细胞内合成，主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。
（2）次级胆汁酸：初级胆汁酸经肠内细菌分解作用而成，主要成分有脱氧胆酸、少量石胆酸及微量的熊脱氧胆酸。
2.胆汁酸功能：在脂肪的吸收、转运、分泌和调节胆固醇代谢方面起重要作用。
3.胆汁酸的肠肝循环（四）胆红素代谢与黄疸1.胆红素代谢血中运输：主要以胆红素- 白蛋白复合物的形式存在和运输。
（不能被肾小球滤过）肝内代谢：肝对胆红素的摄取、转化及排泄（ 1）摄取：肝细胞内有Y 蛋白和 Z 蛋白两种色素受体蛋白。
Y 蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z 蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。
Y、Z 蛋白与进入胞质的胆红素结合，并将它运至内质网。
（ 2）转化：水溶性↑，毒性↓。
在滑面内质网上进行，在葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素（可通过肾脏）。
临床医学检验技术(士)：肝胆疾病的实验室检查试题及答案
临床医学检验技术(士)：肝胆疾病的实验室检查试题及答案1、单选梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）A.游离胆红素B.葡萄糖醛酸胆红素C.结合胆红素D.胆红素-Y蛋白E.胆红素-Z蛋白正确答案：C参考解析：梗阻（江南博哥）性黄疸时，由于胆汁通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清中结合胆红素大量增加，通过肾小球滤过，从尿中排出。
2、单选患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。
实验室检查：WBC15.7×109/L，RBC3.0×1012/L，Hb85g/L，PLT87×109/L，ESR27mm/h，Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者最可能的诊断（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.肝硬化E.急性胰腺炎正确答案：C3、单选有关血清胆汁酸测定的临床意义，不正确的是（）A.可灵敏地反映肝脏的清除能力B.各种肝胆疾病患者，血中总胆汁酸浓度升高C.血清CA/CDCA比值可以为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标D.在回肠切除，炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平降低E.血清胆汁酸水平测定，用于高脂血症的分型正确答案：E参考解析：高脂血症的代谢紊乱必然涉及胆汁酸代谢异常，与高脂血症分型无关。
4、单选肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括（）A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素E.维生素D在肝脏羟化为25羟维生素D正确答案：B参考解析：灭活后的产物大部分随尿液排泄。
5、单选有关胆汁酸的描述以下错误的是（）A.初级胆汁酸在肝脏合成B.次级胆汁酸在小肠合成C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸正确答案：D参考解析：人胆汁中结合型胆汁酸以甘氨酸结合物为主。
临床医学检验主管技师考试试题及答案
临床医学检验主管技师考试试题及答案2017年临床医学检验主管技师考试精选试题及答案试题一：1. 糖尿病导致白内障是由于A.葡萄糖大量进入晶体，山梨醇与果糖在晶体内积蓄B.山梨醇脱氢酶活性降低C.醛糖还原酶缺乏D.葡萄糖在晶体内大量氧化分解E.葡萄糖将在晶体内转变成为脂肪答案：A2. 关于2型糖尿病的下列叙述何种是错误的A.多见于40岁以后B.大多数病起病缓慢C.空腹血胰岛水平可正常、轻变降低或高于正常D.起病初期胰岛细胞自身抗体阴性E.不易发生酮病酸中毒或高渗性昏迷答案：E3. 关于分析特异性的下列叙述，何者是错误的A.与准确性有关B.与干扰物有关C.与重复性有关D.可利用外加的物质来测出E.如果是酶促反应，指示酶的特异性较其他工具酶的特异性重要答案：C4. 自动生化分析仪常用的检测器是A.蓄电池B.硒电池C.镍氢电池D.光电管E.光电倍增管答案：E5. 温度对酶促反应的影响是A.温度从80℃开始，每增加10℃，酶促反应速度增加1～2倍B.能降低酶促反应的活化能C.从25℃～35℃增高10℃，酶促反应速度将增加1倍D.超过37℃后，温度升高时，酶促反应变慢E.超过100℃后，温度升高时，酶促反应加快答案：C6. CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种答案：B7. 离子交换层析是一种A.气-液相层析B.气-固相层析C.液-液相层析D.液-固相层析E.以纸为支持介质的层析答案：D8. 能测定蛋白质分子量的电泳技术为A.醋酸纤维薄膜电泳B.琼脂糖凝胶电泳C.淀粉胶电泳D.等电聚焦电泳E.SDS-PAGE答案：E9. 下列哪项不是生长激素的作用A.促进脑的发育B.加速蛋白质的合成C.促进肝糖原分解D.促进软骨生长、发育E.对维持正常的性发育有重要作用答案：A10. 女性内源性17酮类固醇几乎全部队建设来自A.肾上腺皮质B.肾上腺髓质C.卵巢D.子宫E.肾小球答案：A11. 肾病综合征病人出现的大量的蛋白尿是由于A.肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收B.机体内蛋白质合成过多C.肾小球毛细血管壁通透性增加，肾小球滤过屏障发生异常D.机体组织中蛋白质分解过多，而从尿中排泄E.机体摄入的蛋白质过多答案：C12. 低钾血症是指血清钾低于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L答案：A13. 下列关于HDL的叙述错误的是A.主要在肝中合成B.肾不能合成C.将外周组织的游离胆固醇转运到肝内处理D.主要结合蛋白为ApoA1E.LCAT通过转醋化反应将基中的游离胆固醇转化成胆固醇酯答案：B14. 脂肪酸主要是以下列何种形式运输的A.与LDL结合的形式B.与VLDL结合的形式C.与球蛋白结合的形式D.与CM结合的形式E.与白蛋白结合的形式答案：E15. 合成胆固醇的限速酶是A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)B.脂蛋白脂肪酶C.肝脂酶D.卵磷脂胆固醇脂酯转移酶E.鲨烯环氧酶答案：A16. 进行OGTT实验时，下述那种情况有助于糖尿病的诊断A.空腹血糖为6～7mmol/LB.口服葡萄糖0.5 ~1小时达到最高峰C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平D.葡萄糖峰值≥11.1mmol/LE.空腹血糖<6.1mmol/L，服糖后0.5~1小时达到高峰答案：D17. 有关血浆白蛋白的下列叙述何者是正确的A.在一定程度上可作为个体营养状态的判断指标B.维持晶体渗透体C.在急性时相反应时增高D.血浆白蛋白的增高较少见，在水中毒时易导致白蛋白增高E.正常人血浆白蛋白参考范围60～80g/L答案：A18. 室内质量图中±3s表示A.4.5%的质控结果在此范围之外B.1%的质控结果在此范围之外C.2%的质控结果在此范围之外D.0.3%的质控结果在此范围之外E.3%的质控结果在此范围之外答案：D19. 室内质控中最初求取均值的样本数不能少于A.20B.50C.100D.150E.200答案：A20. 计算血糖20天室内质量控制数据，其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数为A.5%B.4%C.3%D.2%E.1%答案：A21. SPA是A.肠杆菌科细菌的抗原B.葡萄球菌细胞壁的蛋白成分C.沙门菌属表面抗原D.核蛋白抗原E.链球菌属表面抗原答案：B22. 关于体外药物敏感试验的稀释法，以下叙述错误的是A.稀释法所稀释的是某抗菌药物B.稀释法测定的是某抗菌药物对细菌的最大抑菌浓度C.该法测定的是抗菌药物对细菌的MIC值D.MIC即为能抑制细菌肉眼可见生长的最小药物浓度E.稀释法包括肉汤稀释法和琼脂稀释法答案：B23. 鉴定患者标本中新型隐球菌最有坐的染色方法为A.革兰染色法B.墨汁染色法C.萋-尼抗酸染色法D.镀银染色法E.瑞氏染色法答案：B24. 产生厚膜孢子与芽管形成试验阳性的念珠菌为A.热带念珠菌B.克柔念珠菌C.白色念珠菌D.季也蒙念珠菌E.新型隐球菌答案：C25. 患者HBsAg+、HBeAg+、抗-Hbe-、抗-HBcIgM+、抗-HBs-，正确的判断是A.患急性乙型肝炎B.患慢性乙型肝炎C.患慢性迁延性肝炎D.乙肝恢复期E.患慢性活动性肝炎答案：A26. 下列哪种方法在病毒感染的实验室检查中有“金标准”之称A.ELISAB.病毒分离培养C.免疫荧光D.PCRE.核酸分子杂交答案：B27. 研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行A.迟缓期B.对数增殖期C.稳定期D.衰亡期E.增殖期答案：B28. 针对接种环、试管口等耐热器材的最经济的.灭菌方法是A.干烤B.烧灼C.煮沸D.高压蒸气灭菌E.间歇灭菌答案：B29. 注射丙种球蛋白属于A.自动自然免疫B.自动人工免疫C.被动自然免疫D.被动人工免疫E.自然免疫答案：D30. 由疖、痈继发的败血症，其细菌多为A.大肠埃希菌B.脑膜炎奈瑟菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎克雷伯菌答案：C。
2024临床医学检验技术主管技师考试真题
选择题：关于临床化学检验的质量控制，下列哪项措施不是常用的室内质控方法？A. 绘制质控图B. 使用质控品进行日常监测（正确答案应包含，但此处作为非选项示例）C. 定期校准仪器D. 随意更改检验方法以适应不同样本（正确答案）下列哪项不是临床微生物检验中常用的染色方法？A. 革兰染色B. 抗酸染色C. 瑞氏染色（正确答案，通常用于血液细胞染色）D. 荧光染色在进行临床免疫学检验时，下列哪项不是常用的抗原检测方法？A. 凝集反应B. 沉淀反应C. 放射免疫分析D. 酶联免疫吸附试验（正确答案应包含，但此处作为非选项，实际上D是抗原检测方法之一，题目中无正确答案表述，可能是出题疏漏，但按题目要求，我们指出这一点并继续）关于临床血液学检验，下列哪项不是常用的红细胞参数？A. 红细胞计数B. 血红蛋白浓度C. 红细胞压积D. 血小板计数（正确答案）在进行临床输血检验时，下列哪项不是必须进行的交叉配血试验？A. ABO血型配对B. Rh血型配对C. 交叉凝集试验D. 肝功能检测（正确答案）下列哪项不是临床尿液检验中常用的化学指标？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿酮体D. 尿红细胞形态（正确答案，属于尿沉渣检查）关于临床分子生物学检验，下列哪项技术不是常用的基因扩增方法？A. PCRB. qPCRC. LAMPD. 血常规检测（正确答案）在进行临床体液及排泄物检验时，下列哪项不是粪便检验的常规项目？A. 粪便颜色与性状B. 粪便隐血试验C. 粪便寄生虫检查D. 粪便细菌培养及药敏试验（正确答案，通常根据临床需要选择进行）下列哪项不是临床免疫学检验中常用的抗体检测方法？A. 酶联免疫吸附试验B. 免疫荧光技术C. 免疫电泳技术D. 细菌培养法（正确答案）。
临床医学检验技术(中级)-肝胆疾病的实验室检查(精选试题)
临床医学检验技术（中级)-肝胆疾病的实验室检查1、患者可能的疾病A.尿毒症B.精神病C.精神分裂症D.脑出血E.肝性脑病2、为进一步确诊，以下哪一项检查价值大A.血糖B.血脂C.血氨D.肝功能E.电解质3、反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT4、有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT5、反映肝纤维化的酶是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT6、反映肝脏合成能力的酶是A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT7、血循环中胆红素主要以哪种形式存在A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-白蛋白C.胆红素-Y蛋白D.胆红素-阴离子E.滑面内质网8、肝细胞对胆红素的转化在哪个部位进行A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.胆红素-白蛋白C.胆红素-Y蛋白D.胆红素-阴离子E.滑面内质网9、尿中胆红素是A.血红蛋白中珠蛋白的代谢产物B.血红蛋白中铁的代谢产物C.肌红蛋白中卟啉的代谢产物D.肌红蛋白的代谢产物E.白细胞的代谢产物10、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变A.胆酸比例减低B.脱氧胆酸比例减低C.鹅脱氧胆酸比例减低D.鹅脱氧胆酸比例升高E.胆汁酸组成基本无改变11、肝脏能利用以下多种由葡萄糖转化来的物质，除外A.甘油B.乳酸C.核糖D.酮体E.脂肪酸12、三羧酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.柠檬酸合酶E.延胡索酸酶13、某男性患者，24岁，半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。
实验室检查：ALT100U/L，ALB38g/L，球蛋白35g/L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。
本病例诊断是A.急性无黄疸型病毒性肝炎B.慢性轻度病毒性肝炎C.慢性中度病毒性肝炎D.慢性重度病毒性肝炎E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化14、有关胆汁酸描述不正确的是A.初级胆汁酸在肝脏合成B.次级胆汁酸在小肠合成C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸15、”酶-胆分离”现象常见于A.急性心肌梗死B.恶性贫血C.急性重症肝炎D.新生儿溶血E.胆结石16、所谓直接胆红素是指A.与白蛋白结合的胆红素B.与葡萄糖酸结合的胆红素C.与重氮试剂直接反应的胆红素D.用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素E.与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素17、肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是A.血清ALT升高B.A/C比值降低C.生物转化作用加强D.血清总胆红素升高E.胆汁酸合成障碍18、梗阻性黄疸尿中的胆红素是A.游离胆红素B.葡萄糖醛酸胆红素C.结合胆红素D.胆红素-Y蛋白E.胆红素-Z蛋白19、在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是A.血红素加单氧酶B.胆绿素还原酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.细胞色素氧化酶E.过氧化物酶20、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A.微粒体B.线粒体C.滑面内质网D.细胞核E.溶酶体21、体内生物转化作用最强的器官是A.心脏B.肝脏C.肾脏D.胰腺E.胃肠道22、反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是A.ALPB.GGTC.CHED.ALTE.MAO23、生物转化过程最重要的方式是A.使生物活性物灭活B.使药物失活C.使某些药物药性更强或毒性增加D.使毒物毒性降低E.使非营养物质极性增加，利于排泄24、属于次级胆汁酸的是A.甘氨胆酸B.牛磺胆酸C.石胆酸D.牛磺鹅脱氧胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸25、胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A.α球蛋白B.α球蛋白C.白蛋白D.γ球蛋白E.β球蛋白26、胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。
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第十章肝肝胆疾病的实验室检查一、A11、微粒体乙醇氧化体系的辅酶为（）。
A、NAD+B、NADHC、NADPHD、NADP+E、CoA2、酶动力学检测ALT的基质是（）。
A、丙氨酸和α酮戊二酸B、丙酮酸和谷氨酸C、天门冬氨酸和α酮戊二酸D、草酰乙酸和谷氨酸E、谷胱甘肽和氨基酸3、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）。
A、清蛋白合成减少B、纤维蛋白原合成减少C、氨基酸代谢异常D、尿素升高E、血氨升高4、反映肝纤维化的酶主要为（）。
A、ASTB、γ-GTC、ALTD、MA0E、ALP5、下列哪种胆红素有细胞毒性（）。
A、非结合胆红素B、单葡萄糖醛酸结合胆红素C、双葡萄糖醛酸结合胆红素D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素E、蛋白非结合型胆红素6、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）。
A、碱性磷酸酶1B、γ－谷氨酰转肽酶ⅡC、甲胎蛋白D、谷胱甘肽－S－转移酶E、乳酸脱氢酶7、血中非蛋白含氮物质主要来源于（）。
A、蛋白分解代谢产生的氨基酸B、氨基酸脱氨基产生的游离氨C、鸟氨酸循环产生的尿素D、肌酐与尿酸E、食物中吸收的氨盐8、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外（）。
A、白蛋白B、γ-球蛋白C、α球蛋白D、凝血酶原E、纤维蛋白原9、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（）。
A、Y蛋白和Z蛋白B、葡萄糖醛酸C、血红蛋白D、清蛋白E、γ-球蛋白10、下列酶中随年龄变化最明显的是（）。
A、谷丙转氨酶B、γ-谷氨酰基转移酶C、谷草转氨酶D、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶11、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。
A、血清总胆红素和直接胆红素B、血清总胆汁酸C、血清ALP及其同工酶D、血清GGTE、血清总胆固醇定量12、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（）。
A、ALTB、ALPC、AFPD、TBilE、A/G13、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）。
A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶B、葡萄糖激酶C、磷酸化酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸果糖激酶14、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是（）。
A、肝癌B、急性肝炎C、肝硬化活动期D、生殖腺胚胎癌E、妊娠妇女15、正常人体生物转化过程最重要的作用是（）。
A、使药物失效B、使生物活性物质灭活C、使毒物毒性增强D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外E、使某些药物药性更强或毒性增加16、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）。
A、其血清浓度高B、易于测定C、半寿期短D、浓度恒定E、方法重复性好17、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）。
A、CKGTALPAMYB、ALTASTALPGGTC、AMYLDHα-HBDGGTD、ACPASqLipaseLDHE、TnIASTACPCK18、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（）。
A、胆酸比例减低B、脱氧胆酸比例减低C、鹅脱氧胆酸比例减低D、鹅脱氧胆酸比例升高E、胆汁酸组成基本无改变19、下列物质中能与胆红素结合的有（）。
A、清蛋白B、α2-球蛋白C、β1-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白20、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）。
A、白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B、白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷21、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）。
A、Ⅲ型胶原前肽B、Ⅳ型胶原C、透明质酸D、层黏蛋白（LN）E、干扰素22、以下选项中，在肝性脑病时极少见的是（）。
A、血氨升高B、血糖升高C、凝血酶原时间延长D、AST由高值转低值E、血清清蛋白降低23、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）。
A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD+比值上升C、肝内三酰甘油大量合成D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低24、通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成（）。
A、Y蛋白B、葡萄糖酸C、胆汁酸D、6-磷酸葡萄糖E、葡萄糖醛酸25、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为（）。
A、结合胆红素B、未结合胆红素C、δ胆红素D、血红素E、胆红素受体复合体26、血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在（）。
A、α与β之间B、α2与β之间C、α1与α2之间D、β与γ之间E、清蛋白与α1之间27、在正常的妊娠过程中，下列哪一种血清酶活性增高最明显（）。
A、碱性磷酸酶B、肌酸激酶C、淀粉酶D、γ-谷氨酰基转氨酶E、脂肪酶二、A3/A41、男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波。
<1> 、患者可能的疾病是（）。
A、精神病B、尿毒症C、精神分裂症D、肝性脑病E、脑出血<2> 、为进一步确诊此病，以下哪项检查价值大（）。
A、血氨B、电解质C、血糖D、血脂E、肝功能三、B1、A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性<1> 、溶血黄疸时，何种结果是正确的（）。
A、B、C、D、E、<2> 、肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的（）。
A、B、C、D、E、<3> 、梗阻性黄疸时，何种结果是正确的（）。
A、B、C、D、E、2、A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质（浆）E.细胞核<1> 、肝细胞中，大部分丙氨酸氨基转移酶（ALT）存在于（）。
A、B、C、D、E、<2> 、肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶（AST）存在于（）。
A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】NADPH是一种辅酶，叫还原型辅酶Ⅱ，学名烟酰胺腺螵呤二核苷磷酸，亦写作[H]。
在很多生物体内的化学反应中起递氢体的作用，具有重要的意义。
NADPH通常作为生物合成的还原剂，并不能直接进入呼吸链接受氧化。
只是在特殊的酶的作用下，NADPH上的H被转移到NAD+上，然后由NADH进入呼吸链。
【答疑编号100064682】2、【正确答案】A【答案解析】检测血清ALT多用酶动力学方法。
基质是丙氨酸和α酮戊二酸，ALT作用于L-丙氨酸和α-酮戊二酸产生丙酮酸和L谷氨酸，丙酮酸和NADH在LDH的作用下产生L乳酸和NAD+，在340nm处检测NADH的吸收峰来推算血清中ALT的浓度。
【答疑编号100064680】3、【正确答案】D【答案解析】肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。
另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成,导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。
【答疑编号100064678】4、【正确答案】D【答案解析】怀疑肝纤维化或肝硬化：除查ALT、AST、ALP、GGT、A/G、MAO等外，应查Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、透明质酸。
【答疑编号100064676】5、【正确答案】E【答案解析】蛋白非结合型胆红素（MB）有毒性，正常人血清含量甚微，如增加可发生胆红素脑病或称核黄疸。
【答疑编号100064675】6、【正确答案】B【答案解析】对于原发性或转移性肝癌，γ－谷氨酰转肽酶Ⅱ（GGT）和AFP同样具有癌胚蛋白的性质，特别是在结节性增生时出现强活性，是反映肝内占位性病变。
【答疑编号100064673】7、【正确答案】C【答案解析】血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮（NPN）组分,其主要来源于鸟氨酸循环合成尿素。
【答疑编号100064672】8、【正确答案】B【答案解析】肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种血浆蛋白质（白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、α球蛋白等），因此肝细胞病变时可以引起上述各种血浆蛋白质的合成减少。
【答疑编号100064670】9、【正确答案】D【答案解析】在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白（清蛋白）复合物的形式存在和运输，除白蛋白外，α1-球蛋白也可与胆红素结合。
【答疑编号100064668】10、【正确答案】D【答案解析】碱性磷酸酶随年龄变化较明显：妊娠3个月时胎盘即可产生碱性磷酸酶（ALP），9个月达高峰，可为同龄妇女的3～4倍，分娩后一个月左右即恢复正常；绝经期后妇女的ALP水平有所上升；新生儿、儿童、青少年骨骼生长期高于成人，1～5岁有一个高峰，是成人的2～4倍；10～18岁再有一个高峰，是成人的4～5倍。
【答疑编号100064666】11、【正确答案】E【答案解析】胆汁淤积综合征：肝内和肝外胆汁淤积，胆汁分泌障碍，不能有效地排出胆汁酸，使血中胆汁酸升高。
胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。
血清ALP活性升高和血清总胆红素水平升高时，也能反映肝内或肝外胆汁淤积。
【答疑编号100064665】12、【正确答案】E【答案解析】慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝实质细胞受损，常见白蛋白（A）减少和球蛋白（G）增加，A/G比值下降。
随病情加重可出现A/G比值倒置，此时提示肝功能严重损害。
白蛋白持续下降者多预后不良；治疗后白蛋白上升，说明治疗有效；白蛋白减少到30g/L以下时，易产生腹水。
【答疑编号100064663】13、【正确答案】D【答案解析】在空腹时，循环血糖浓度下降，肝糖原即迅速分解6磷酸葡萄糖，并在葡萄糖6磷酸酶催化下，生成葡萄糖补充血糖，所以，肝脏有较强的糖原合成，分解和储存能力。
【答疑编号100064661】14、【正确答案】B【答案解析】甲胎蛋白是一种糖蛋白。
它是甲种胎儿蛋白的简称，英文缩写AFP。
正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周后，甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到每升20微克。
但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能。
所以如在血中可查到甲胎蛋白的含量明显增高，应考虑肝癌的可能性。
不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高，但升高的幅度不如甲胎蛋白那样高。
在利用甲胎蛋白诊断肝癌时要排除这些情况。
另外，有些肝癌可以是肝癌值正常的，故应同时行影像学检查，增加诊断可靠性。