主管检验技师考试临床医学检验学化学练习题第10章肝胆疾病实验室检查

第十章肝肝胆疾病的实验室检查

一、A1

1、微粒体乙醇氧化体系的辅酶为（）。

A、NAD+

B、NADH

C、NADPH

D、NADP+

E、CoA

2、酶动力学检测ALT的基质是（）。

A、丙氨酸和α酮戊二酸

B、丙酮酸和谷氨酸

C、天门冬氨酸和α酮戊二酸

D、草酰乙酸和谷氨酸

E、谷胱甘肽和氨基酸

3、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是（）。

A、清蛋白合成减少

B、纤维蛋白原合成减少

C、氨基酸代谢异常

D、尿素升高

E、血氨升高

4、反映肝纤维化的酶主要为（）。

A、AST

B、γ-GT

C、ALT

D、MA0

E、ALP

5、下列哪种胆红素有细胞毒性（）。

A、非结合胆红素

B、单葡萄糖醛酸结合胆红素

C、双葡萄糖醛酸结合胆红素

D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素

E、蛋白非结合型胆红素

6、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是（）。

A、碱性磷酸酶1

B、γ－谷氨酰转肽酶Ⅱ

C、甲胎蛋白

D、谷胱甘肽－S－转移酶

E、乳酸脱氢酶

7、血中非蛋白含氮物质主要来源于（）。

A、蛋白分解代谢产生的氨基酸

B、氨基酸脱氨基产生的游离氨

C、鸟氨酸循环产生的尿素

D、肌酐与尿酸

E、食物中吸收的氨盐

8、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少，除外（）。

A、白蛋白

B、γ-球蛋白

C、α球蛋白

D、凝血酶原

E、纤维蛋白原

9、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输（）。

A、Y蛋白和Z蛋白

B、葡萄糖醛酸

C、血红蛋白

D、清蛋白

E、γ-球蛋白

10、下列酶中随年龄变化最明显的是（）。

A、谷丙转氨酶

B、γ-谷氨酰基转移酶

C、谷草转氨酶

D、碱性磷酸酶

E、乳酸脱氢酶

11、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。

A、血清总胆红素和直接胆红素

B、血清总胆汁酸

C、血清ALP及其同工酶

D、血清GGT

E、血清总胆固醇定量

12、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义（）。

A、ALT

B、ALP

C、AFP

D、TBil

E、A/G

13、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有（）。

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、葡萄糖激酶

C、磷酸化酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、磷酸果糖激酶

14、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是（）。

A、肝癌

B、急性肝炎

C、肝硬化活动期

D、生殖腺胚胎癌

E、妊娠妇女

15、正常人体生物转化过程最重要的作用是（）。

A、使药物失效

B、使生物活性物质灭活

C、使毒物毒性增强

D、使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外

E、使某些药物药性更强或毒性增加

16、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为（）。

A、其血清浓度高

B、易于测定

C、半寿期短

D、浓度恒定

E、方法重复性好

17、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当（）。

A、CKGTALPAMY

B、ALTASTALPGGT

C、AMYLDHα-HBDGGT

D、ACPASqLipaseLDH

E、TnIASTACPCK

18、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变（）。

A、胆酸比例减低

B、脱氧胆酸比例减低

C、鹅脱氧胆酸比例减低

D、鹅脱氧胆酸比例升高

E、胆汁酸组成基本无改变

19、下列物质中能与胆红素结合的有（）。

A、清蛋白

B、α2-球蛋白

C、β1-球蛋白

D、β-球蛋白

E、γ-球蛋白

20、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为（）。

A、白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷

B、白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷

D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷

E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷

21、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是（）。

A、Ⅲ型胶原前肽

B、Ⅳ型胶原

C、透明质酸

D、层黏蛋白（LN）

E、干扰素

22、以下选项中，在肝性脑病时极少见的是（）。

A、血氨升高

B、血糖升高

C、凝血酶原时间延长

D、AST由高值转低值

E、血清清蛋白降低

23、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）。

A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加

B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH/NAD+比值上升

C、肝内三酰甘油大量合成

D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

E、肝中脂肪酸氧化降低

24、通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成（）。

A、Y蛋白

B、葡萄糖酸

C、胆汁酸

D、6-磷酸葡萄糖

E、葡萄糖醛酸

25、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合，在血中滞留时间长的胆红素称为（）。

A、结合胆红素

B、未结合胆红素

C、δ胆红素

D、血红素

E、胆红素受体复合体

26、血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在（）。

A、α与β之间

B、α2与β之间

C、α1与α2之间

D、β与γ之间

E、清蛋白与α1之间

27、在正常的妊娠过程中，下列哪一种血清酶活性增高最明显（）。

A、碱性磷酸酶

B、肌酸激酶

C、淀粉酶

D、γ-谷氨酰基转氨酶

E、脂肪酶

二、A3/A4

1、男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波。