布氏杆菌病 PPT
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布氏杆菌病ppt课件
病原学（Etiology）
布氏杆菌-- G-阴性多形性球杆状细菌，无鞭毛，无芽孢，无荚膜，不运动 根据储存宿主菌种的不同分6个种： 羊布氏杆菌 （马尔他布氏杆菌） 致病力最强 牛布氏杆菌 （流产布氏杆菌） 致病力最弱 猪布氏杆菌 致病力次强 犬布氏杆菌 隐匿发病，复发/慢性化 绵羊附睾布氏杆菌 沙林鼠布氏杆菌
流行病学 （Epidemiology）
传染源（source of infection） ： 病畜，以羊为主，包括绵羊、山羊、其次为牛（黄牛、水牛、奶牛）及猪。我国主要为羊布氏杆菌病 传播途径（route of transmission）： 主要经皮肤黏膜接触传播，亦可经消化道、呼吸道传播。 易感人群（susceptible population）： 普遍易感，病后有一定免疫力，再次感染发病率2%-7%。
发病机制复杂，细菌、毒素和变态反应均参与 累及范围广，以单核巨噬细胞系统、骨关节系统、神经系统最常见 机体免疫功能正常，可通过细胞免疫和体液免疫清除病菌而痊愈 机体免疫功能低下/感染菌量大、毒力强，则部分细菌逃逸免疫，被吞噬细胞带入新的组织器官形成新感染灶--多发性病灶阶段。感染灶的细菌再次入血导致复发。
世界各地均有发病 WHO统计：>50万人/年 中国： 地区分布： －常见于牧区，20~60年代，6000人次/年 －近年增多，主要在内蒙、新疆、青海、甘肃、宁夏、山东等地有流行区 主要流行类型： －羊型，其次为牛型，少数为猪型。 流产布氏杆菌、马尔他布氏杆菌为主要病原体
地区性: 牧区最多，半农半牧区次之， 农业区又次之，城市最低 职业性：兽医、畜牧者、屠宰工人 季节性：春末夏初，家畜流产高峰后 1-2个月最多。
流行特点 （epidemic characteristics）
猪布氏杆菌病(共8张PPT)
猪布氏杆菌病 脐带水肿出血
猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行
猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管
（后肢破行
猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 因椎部有瘘管，发生后肢破行 猪布氏杆菌病 皮下脓肿
猪布氏杆菌病 皮下脓肿
猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀
猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra） 猪布氏杆菌病 皮下脓肿 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 膝关节因感染布氏杆菌而肿胀 猪布氏杆菌病 病猪胸椎和腰椎变形，中部有一瘘管（自Hutyra）
布病培训ppt演示课件
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1. 地区分布：
20世纪，疫情主要分布在新疆、内蒙、河南、 山东、山西及西北、东北的广大地区（图3）. 近年来，我国人间布病疫情持续扩散，2008 年，有病例报告的县已由1999年的127个增加 到763个，增加了5倍（图5）9.10.
21世纪，疫情主要分布在内蒙、山 西、黑龙江、河北、陕西、吉林、 辽宁、河南、新疆9个省份（图4）， 所报病例数占全国报告病例数的 98%以上。
除台湾、江苏、贵州、海南情况不明外，其他地区都有不同 程度的流行
畜间疫情
羊2～2.5亿 ，感染率0.5%亿，占世界首位 全球18亿 牛 1亿， 感染率 0.4 ～1.0% 全世界13亿
人间疫情 调查了28个省 ，感染率3.0%
6
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20世纪50～60年代，我国人间布病严重流行 （1/10万）；70年代疫情逐渐下降，1992年疫情最 低（0.018/10万）；90年代中期疫情持续上升，人 间布病成为报告发病数上升最快的疾病之一， 2008年（2.15/10万），创历史新高，在甲、乙类传染病中位居第8，部分地区已 ～ 位居当地各类传染病之首。疫情主要分布在内蒙、山西、 黑龙江、河北、陕西、吉林、辽宁、河南、 新疆。见图2
15
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90年代中期以来疫情迅猛上升并不断攀 升的原因： 畜牧业迅猛发展，辽宁成为第8畜牧大 省 防制工作不能适应畜牧业的快速发展 落后的生产方式， 人畜共居一院、一室 羊种菌在流行菌种中的比例显著上升
控制的根本就是改变落后的生产方式，科学、规范化、现代 化规模化养殖等。
16 .
辽宁省流行概况
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《布氏杆菌病》PPT课件_OK
及不育等。 • ③实验室诊断 • 细菌学检查：用流产胎儿、胎衣及生殖道
分泌物染色。 • 血清凝集试验 • 羊用变态反应试验
6
• 平板凝集试验
• ①取洁净玻璃板一块，根据被检血清份数的多少，用玻璃铅笔划成约4cm2的 小格若干个。
• ②用0.2mL吸管或可调移液器将每份血清分别以0.08、0.04、0.02、0.01mL放入 小格，血清对照格内滴加0.02mL相应样品的血清；抗原对照格内不加血清。 另取吸管或吸嘴，分别向每一个小格内加入布鲁氏杆菌凝集抗原0.03mL；但
物。 • ④胃肠和膀胱浆膜下可能有点状或线状出血。 • ⑤皮下呈出血性浆液性浸润。 • ⑥淋巴结、脾脏和肝脏有不同程度的肿胀，有的
散有炎性坏死灶。 • ⑦胎儿和新生犊可见有肺炎病灶。 • ⑧公牛精囊内有出血点和坏死灶。 • ⑨睾丸和附睾发生炎性坏死灶和化脓灶。
5
• 诊断 • ①流行病学。 • ②流产、胎儿胎衣病理变化、胎衣滞留以
• ＋＋：50%菌体凝集，有可见凝集块或颗粒，液体不甚透明。
• ＋：25%菌体被凝集，可见少量颗粒，液体不透明。
• －：完全不凝集，液体不透明，均匀混浊。
• 牛血清0.02mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.04mL处呈＋＋,判为可疑。羊血 清0.04mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.08mL处呈＋＋,判为可疑。
• ②定期检疫，每年春秋两次检疫，阳性牛朴杀、深埋或火 化。
• ③犊牛于6月龄进行检疫，阴性牛免疫接种，并于1个月后 检查凝集价，阴性牛或可疑牛进行第二次免疫接种，直到 呈阳性为止。
• ④经多次检疫和隔离慢性病牛后，对病牛污染的环境、分 泌物、粪尿、厩舍、用具等用10%～20%石灰乳、3%苛性 钠、3%来苏儿等消毒。
分泌物染色。 • 血清凝集试验 • 羊用变态反应试验
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• 平板凝集试验
• ①取洁净玻璃板一块，根据被检血清份数的多少，用玻璃铅笔划成约4cm2的 小格若干个。
• ②用0.2mL吸管或可调移液器将每份血清分别以0.08、0.04、0.02、0.01mL放入 小格，血清对照格内滴加0.02mL相应样品的血清；抗原对照格内不加血清。 另取吸管或吸嘴，分别向每一个小格内加入布鲁氏杆菌凝集抗原0.03mL；但
物。 • ④胃肠和膀胱浆膜下可能有点状或线状出血。 • ⑤皮下呈出血性浆液性浸润。 • ⑥淋巴结、脾脏和肝脏有不同程度的肿胀，有的
散有炎性坏死灶。 • ⑦胎儿和新生犊可见有肺炎病灶。 • ⑧公牛精囊内有出血点和坏死灶。 • ⑨睾丸和附睾发生炎性坏死灶和化脓灶。
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• 诊断 • ①流行病学。 • ②流产、胎儿胎衣病理变化、胎衣滞留以
• ＋＋：50%菌体凝集，有可见凝集块或颗粒，液体不甚透明。
• ＋：25%菌体被凝集，可见少量颗粒，液体不透明。
• －：完全不凝集，液体不透明，均匀混浊。
• 牛血清0.02mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.04mL处呈＋＋,判为可疑。羊血 清0.04mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.08mL处呈＋＋,判为可疑。
• ②定期检疫，每年春秋两次检疫，阳性牛朴杀、深埋或火 化。
• ③犊牛于6月龄进行检疫，阴性牛免疫接种，并于1个月后 检查凝集价，阴性牛或可疑牛进行第二次免疫接种，直到 呈阳性为止。
• ④经多次检疫和隔离慢性病牛后，对病牛污染的环境、分 泌物、粪尿、厩舍、用具等用10%～20%石灰乳、3%苛性 钠、3%来苏儿等消毒。
布氏杆菌病的科普知识课件
结语
通过合理的预防和治疗措施， 布氏杆菌病可以得到有效控制 和管理。
谢谢您的观赏聆听
传播途径
传播途径
动物传播：通过接触感染动物 的血液、组织或体液而传播， 如乳汁、精液等。 食物传播：食用未经煮熟或未 经消毒的动物产品，如牛奶、 奶制品、肉类等。
传播途径
职业暴露：与感染动物密切接触的职业 人员容易受到感染，如兽医、农民等。
母婴传播：妊娠期感染布鲁氏菌，通 过胎盘传递给胎儿。
布氏杆菌病的 科普知识课件
目录 背景介绍 传播途径 症状和诊断 预防和治疗 结语
背景介绍
背景介绍
什么是布氏杆菌病：布氏杆菌 病是一种由布鲁氏菌引起的传 染病，可感染多种动物和人类 。
病原体特点：布鲁氏菌是一种 革兰氏阴性杆菌，具有强烈的 耐酸性和抵抗力。
背景介绍
世界范围内的分布：布氏杆菌病是全球 性的动物感染病，在一些国家和地区有 较高的发病率。
预防措施：预防布氏杆菌病的 主要措施包括正确处理和烹饪 食物、加强职业暴露的防护、 避免与感染动物密切接触等。
治疗方法：布氏杆菌病的治疗 通常采用抗生素，如多西环素 、链霉素等。同时，合理的支 持治疗也很重要。
结语
结语
布氏杆菌病是一种全球性的感染病，对 人类和动物健康造成严重威胁。
加强对布氏杆菌病的科普宣传，提高大 众对这一疾病的认识和预防意识，有助 于减少疫情的发生和传播。
症状和诊断
症状和诊断
早期症状：布氏杆菌病的早期 症状包括发热、乏力、关节疼 痛等，类似于流感。
长期感染：如果未被及时治疗 ，布氏杆菌病可能导致长期感 染，症状可能包括关节炎、肺 炎、心包炎等。
症状和诊断
诊断方法：常用的诊断方法包括血清学 检测、细菌培养和分离、PCR等。
布氏杆菌病ppt课件
2019
-
9
抵抗力
与其他不能产生芽胞的细菌相似。例如，巴氏灭菌法 10－15min杀死；0.1％升汞数分钟；1％来苏儿或2％福 尔马林或5％生石灰乳15min，而直射日光需要0.5-4h。 在布片上室温干燥土壤内 37d死亡，在冷暗处，在胎儿体 内可活6个月。
2019
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流行病学
易感动物：牛、羊、猪，其次马、鹿、骆驼。人亦 易感，家禽较少感染。 成年动物易感性比幼年动物高，易发病，母畜比公 畜高，人可感染牛、猪、羊、犬四型布鲁氏菌，其中以 羊型菌对人的毒力最强，有全身性病变，可发生波浪热。 传染来源：除发病动物，野生偶蹄兽、啮齿类可成 为本病的传染来源。
断
临诊症状、病变，不能作为诊断依据，有很多病原
数公猪发生睾丸炎，接着大批母猪发生流产。
2019 12
2019
-
13
症
状
发病动物，有些体温升高，也有些不升高（如牛）。 部分眼结膜发炎，腱鞘炎，滑液囊炎。 怀孕母畜流产，牛怀孕6～8月，羊怀孕后3 ～ 4月， 猪怀孕后1 ～ 3月，流产前2 ～ 3天，母畜不安，阴道水 肿，阴道流出分泌物，流产的胎儿有死胎，快到产期流产 胎儿可能是弱胎，产后1 ～ 2天死亡，不死亡者，长期带 菌，易死亡。流产后，胎盘常常滞留不下，长时间流恶露， 由于胎盘滞留而导致子宫及其附近器官的急性和慢性炎症。
牛种菌产次之，
猪种菌较大； • 布鲁氏菌没有鞭毛， 不形成芽胞和夹膜。
2019
-
6
染 色
• 涂片染色检查多为单个排列，少见成对短链排列。
• 布鲁氏菌可被碱性染料着色； • 革兰染色阴性； • 柯兹罗夫斯基提出用0.5%沙黄水溶液染色，加热出现 气泡，水洗后用 0.5% 孔雀绿或 1% 美兰复染，布鲁氏 菌呈红色，其它细菌呈绿色和兰色。
布氏杆菌病讲座PPT课件
12
布氏杆菌病
（三） 人群易感
流行病学
人群普遍易感，病后有一定的免疫力。
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布氏杆菌病
流行病学
布氏杆菌病的流行环节图
14
布氏杆菌病
15
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
发病机制
发病机制复杂，细菌、毒素以及变态反应均 不同程度地在发病中起作用。
感染过程大致分以下几个阶段
淋巴源性迁徙阶段（原发病灶形成）； 菌血症阶段； 多发性病灶形成阶段； 慢性布病阶段； 慢性纤维化阶段
及时治疗者病程大为缩短。如不及时治疗， 易由急性转为慢性，反复发作，迁延数年，严 重影响劳动能力，甚至病灶纤维化后形成瘢痕， 引起内脏器官的器质性改变或骨关节的变形强 直，终生不愈。
53
布氏杆菌病
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布氏杆菌病
治疗
(一) 急性期治疗
l. 一般治疗和对症治疗 包括休息等。高热患者应用 物理降温。头痛、关节疼痛剧烈者应用镇痛剂。中毒症 状明显和睾丸炎严重者，可适当应用肾上腺皮质激素。
阳性。
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布氏杆菌病
诊断与鉴别诊断
3、布病与结核相鉴别
结核病与布病都可以有淋巴肿大的表现：淋巴结核 多粘连成块，破溃流脓形成瘘道有瘢痕，布病性淋 巴腺炎很少有破溃发生；
结核病人消瘦，结核中毒症状明显，但结核病很少 有肝脾肿大。
代偿失调的结核病人血沉一定增快，痰内查到结核 杆菌，胸部X线的检查对肺结核常有着决定性意义。
在自然环境中生活力强，在奶及乳制品、皮 毛、冻肉等中能长时间生存（2个月以上）。
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布氏杆菌病
9
布氏杆菌病
本病为全球性疾病。
流行病学
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江和新疆、 西藏等牧区。其他各省均有病例发生。
布氏杆菌病课件ppt课件
学习汇报
1
病例分享
• 女性，49岁，农民，慢性病史 • 主诉：腹部隐痛2年余 • 现病史：患者近2年来无诱因间断反复腹部隐
痛，位于平脐偏右为主，以平躺症状明显，行 走、活动均可缓解，伴轻度乏力，无放射痛， 无其他伴随症状，体重无下降。 • 既往体健。发现白细胞升高2年，白细胞高于 14.0*10~9/L，既往骨穿未见异常。
代谢产物、内毒素等 物质不断进入血流
机体致敏
毒血症反复发作
29
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
5、慢性纤维化
当病灶部位的T淋巴细胞被细菌致敏并再次接 触抗原后，能释放细胞因子，趋化和激活巨噬细 胞聚集于布氏菌周围，不断吞噬和杀灭布氏菌， 形成包裹感染灶的肉芽肿。部分患者肉芽组织发 生纤维硬化性变，临床出现后遗症。
肉芽肿性淋巴结炎 （形成原发病灶）
发病机制与病理解剖
26
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖Байду номын сангаас
2、菌血症
布氏菌在原发 病灶大量繁殖
冲破淋巴 屏障进入 淋巴流和 血流
病原体 血行播散
吞噬
当释放出的细菌超过 细胞的吞噬反应能力
吞噬细胞
临床上出现发热 、疼痛等症状
细胞外繁殖 菌体破坏
菌血症
释放内毒素 形成毒血症
破坏白细胞等 ，释放内源性 致热物质
15
布氏杆菌病
病原学
生长特性：
布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素 ，少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般 生长缓慢，从人体内分离细菌时常需1周以上 ，有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原 。因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。
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布氏杆菌病
病原学
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病例分享
• 女性，49岁，农民，慢性病史 • 主诉：腹部隐痛2年余 • 现病史：患者近2年来无诱因间断反复腹部隐
痛，位于平脐偏右为主，以平躺症状明显，行 走、活动均可缓解，伴轻度乏力，无放射痛， 无其他伴随症状，体重无下降。 • 既往体健。发现白细胞升高2年，白细胞高于 14.0*10~9/L，既往骨穿未见异常。
代谢产物、内毒素等 物质不断进入血流
机体致敏
毒血症反复发作
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布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
5、慢性纤维化
当病灶部位的T淋巴细胞被细菌致敏并再次接 触抗原后，能释放细胞因子，趋化和激活巨噬细 胞聚集于布氏菌周围，不断吞噬和杀灭布氏菌， 形成包裹感染灶的肉芽肿。部分患者肉芽组织发 生纤维硬化性变，临床出现后遗症。
肉芽肿性淋巴结炎 （形成原发病灶）
发病机制与病理解剖
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布氏杆菌病
发病机制与病理解剖Байду номын сангаас
2、菌血症
布氏菌在原发 病灶大量繁殖
冲破淋巴 屏障进入 淋巴流和 血流
病原体 血行播散
吞噬
当释放出的细菌超过 细胞的吞噬反应能力
吞噬细胞
临床上出现发热 、疼痛等症状
细胞外繁殖 菌体破坏
菌血症
释放内毒素 形成毒血症
破坏白细胞等 ，释放内源性 致热物质
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布氏杆菌病
病原学
生长特性：
布氏菌属生长繁殖时需要多种氨基酸及维生素 ，少数菌种培养时需加入5%~10%CO2。一般 生长缓慢，从人体内分离细菌时常需1周以上 ，有时需1个月。由于各型之间具有共同抗原 。因此可用毒力弱的菌株制备弱毒活菌苗。
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布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌病--ppt课件
*
ppt课件
流行病学资料对诊断有重要价值： 在疫区居住，有牛羊接触史，皮毛肉奶加工工人，牧民等易感染，近年来，农区发病率较高。 典型的临床特点有利于早期诊断： 波状热，多汗，游走性关节痛，腰骶神经根炎，坐骨神经痛，肝脾淋巴结肿大等。 实验检查为确诊依据： 血、骨髓、浓液细菌培养，血清凝集试验、酶标法血清测定以及布氏杆菌PCR法检测等，均有助于诊断。
病原治疗：与急性和亚急性期相同。必要时重复治疗几个疗程。 菌苗疗法：疗效差已不用。 其他：水解素及溶菌素，疗效不佳。封闭疗法适用于固定性关节痛及神经痛。理疗或药浴等。
诊断标准
*
ppt课件
急性期应与下列疾病鉴别: 风湿热、伤寒与副伤寒、肺与淋巴结核、败血症、疟疾。 慢性期应与下列疾病鉴别：风湿性关节炎、结核性关节病、睾丸与附睾结核、老年性关节炎、神经官能症。
*
ppt课件
急性期、亚急性期： (一)抗生素治疗 首选方案： 多西环素100mg 口服 2/日，联合利福平 600-900mg 口服 1/日，6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周，联合链霉素 15mg/Kg肌注1/日 2-3周 次选方案： 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合复方新诺明 2片 口服 2/日 6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合妥布霉素 1-1.5mg/kg 1/8h 1-2周
*
ppt课件
睾丸炎 20~40%，单侧 鞘膜积液 个别 卵巢炎 输卵管炎 子宫内膜炎 流产
*
ppt课件
急慢性布病患者都可以发生骨关节与肌肉疼痛。 急性期呈游走性，主要在大关节，疼痛剧烈。 慢性期局限于某一部位，以骶、髂、膝、肩、肘、踝等处常见，常因劳累或气候变化而加重。 头痛、脑膜刺激症状、眼眶内痛和眼球胀痛。 神经痛：腰骶神经、肋间神经、坐骨神经、三叉神经等。
ppt课件
流行病学资料对诊断有重要价值： 在疫区居住，有牛羊接触史，皮毛肉奶加工工人，牧民等易感染，近年来，农区发病率较高。 典型的临床特点有利于早期诊断： 波状热，多汗，游走性关节痛，腰骶神经根炎，坐骨神经痛，肝脾淋巴结肿大等。 实验检查为确诊依据： 血、骨髓、浓液细菌培养，血清凝集试验、酶标法血清测定以及布氏杆菌PCR法检测等，均有助于诊断。
病原治疗：与急性和亚急性期相同。必要时重复治疗几个疗程。 菌苗疗法：疗效差已不用。 其他：水解素及溶菌素，疗效不佳。封闭疗法适用于固定性关节痛及神经痛。理疗或药浴等。
诊断标准
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ppt课件
急性期应与下列疾病鉴别: 风湿热、伤寒与副伤寒、肺与淋巴结核、败血症、疟疾。 慢性期应与下列疾病鉴别：风湿性关节炎、结核性关节病、睾丸与附睾结核、老年性关节炎、神经官能症。
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急性期、亚急性期： (一)抗生素治疗 首选方案： 多西环素100mg 口服 2/日，联合利福平 600-900mg 口服 1/日，6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周，联合链霉素 15mg/Kg肌注1/日 2-3周 次选方案： 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合复方新诺明 2片 口服 2/日 6周 多西环素100mg 口服 2/日 6周联合妥布霉素 1-1.5mg/kg 1/8h 1-2周
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睾丸炎 20~40%，单侧 鞘膜积液 个别 卵巢炎 输卵管炎 子宫内膜炎 流产
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急慢性布病患者都可以发生骨关节与肌肉疼痛。 急性期呈游走性，主要在大关节，疼痛剧烈。 慢性期局限于某一部位，以骶、髂、膝、肩、肘、踝等处常见，常因劳累或气候变化而加重。 头痛、脑膜刺激症状、眼眶内痛和眼球胀痛。 神经痛：腰骶神经、肋间神经、坐骨神经、三叉神经等。
布鲁氏菌病.ppt
3.羊布氏杆菌5#苗
• 简称M5，马耳他布鲁氏菌5号弱毒活苗，是我国 选育的一种布鲁氏菌苗，可用于绵羊、山羊、牛 和鹿的免疫。免疫期为1年。怀孕动物、种公畜及 体弱的动物不宜使用。 • 方法：皮下注射、气雾、饮水或喂服几种方法。 牛：皮下注射250亿活菌，室内气雾250亿，室外 气雾400亿； • 羊：皮下注射10亿，室内气雾25亿，室外气雾50 亿，饮服或喂服250亿。 • 本菌对人有较强的感染力，使用时应加强对工作 人员的防护。
• 本病广泛分布于世界各地，可引起不同程度的流行。
二、病原学
• 1.布鲁氏菌的生物型及形态染色：
• 2.致病性： • 3.抵抗力：
1.布鲁氏菌的生物型及形态染色
• 本菌分：牛型、羊型、猪型、沙林鼠型、 绵羊型和犬型布鲁氏菌。 • 在我国人、畜中有牛、羊、猪和犬4种布鲁 氏菌的存在，最近几年来，发现在进口羊 的后代中发生了几例由绵羊布鲁氏菌引起 的公绵羊附睾炎。 • 至于沙林鼠布鲁氏菌引起鼠布鲁氏菌病， 在国内日前尚未报道。
八、兽医公共卫生学
• 人类可以感染布鲁氏菌病，传染源主要 是患病动物，一般不由人传染于人，所 以人类布鲁氏菌病的预防与消灭，有赖 于动物布鲁氏菌病的预防和消灭。
电镜下的布氏杆菌
光镜下的布氏杆菌
三、流行病学
• • • • 1.易感动物： 2.传染源： 3.传播途径： 发病机理:
1.易感动物
• 1.易感动物：本病的易感动物的范围很广 泛，如：羊、牛、猪、水牛、野牛、羚 羊、鹿、野猪、马、狗、猫、狐、狼、 野兔、猴、鸡、鸭以及一些啮齿动物等 ，但主要以牛、羊和猪为主。
• 布鲁氏菌的抵抗力和 其他不能产生芽胞的 细菌相似。 • 如：巴氏灭菌法10-15 分钟可杀死，0.1％升 汞数分钟，1％来苏儿 或2％福尔马林或5％ 生石灰乳15分钟，而 直射同光需要0.5—4 小时，在布片上室温 干燥5天，在干燥处经 37天才死亡，在冷暗 处，在胎儿体内可存 活6个月。
布氏杆菌病危害及预防PPT
预防布氏杆菌 病
预防布氏杆菌病
防范感染源：养好动物，控制人畜 界限，防止交叉感染和广泛传播。 加强食品安全管理：消灭受感染动 物，制定严格的食品安全标准，加 强食品质量监管。
预防布氏杆菌病
做好环境卫生：改善环境卫生状况，如 加强水源、污水处理等。 提高公众意识：加强对布氏杆菌病认识 ，合理保健和预防疫苗接种。
什么是布氏杆菌病
病症：病毒会影响人类的肝脏 、脾脏、肺等器官，表现为高 热、头痛、乏力等症状。 传染性：该病毒高度传染，会 通过接触、食物、空气、污染 物等途径传播。
布氏杆菌病的 危害
布氏杆菌病的危害
威胁人类健康：布氏杆菌病会严重威胁 人类健康，甚至对人类生命安全构成危 害。 经济损失：该病毒会对畜牧业、农业等 领域造成严重影响，让社会造成巨额经 济损失。
布氏杆菌病危害及预防PPT
目录 介绍 什么是布氏杆菌病 布氏杆菌病的危介绍
简述：本次PPT将介绍布氏杆菌病 的危害以及预防措施。 目标受众：所有对布氏杆菌病有一 定了解的人群，以及需要预防该疾 病的人群。
什么是布氏杆 菌病
什么是布氏杆菌病
简述：布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的 一种人畜共患的病毒。 病因：该病毒通过接触受感染动物、食 用受感染动物的肉或饮用受污染的水传 播。
结论
结论
简述：布氏杆菌病是一种极具 传染性，对人类健康和经济造 成的威胁都是不可忽视的。我 们应该提高警惕，从源头上预 防和控制该病毒的传播。
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布鲁氏菌病
布鲁氏菌病 (brucellosis)又称波浪热，
是布鲁氏菌所引起的，以长期发热、多汗、
关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的人
畜共患传染病。
概述
2
一、病原学 二、流行病学 三、发病机制与病理解剖 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断与鉴别诊断 七、预后 八、治疗 九、预防
3
布氏杆菌病
26
布氏杆菌病
病理解剖
发病机制与病理解剖
病变累及的组织器官很广泛，但以单核-巨噬细胞系统、骨关节系 统、神经系统等常见。
初期为炎性渗出，组织细胞变性、坏死。 亚急性和慢性期为组织细胞增生，肝、脾、淋巴结等处能见增殖
性结节和肉芽肿。 慢性期部分病人肉芽组织发生纤维硬化性变，临床则出现后遗症。
当释放出的细菌超过 细胞的吞噬反应能力
吞噬细胞
细胞外繁殖
菌体破坏
临床上出现发热、 菌血症 疼痛等症状
释放内毒素 形成毒血症
破坏白细胞等， 释放内源性致 热物质
局部组织炎症， 变性坏死
23
布氏杆菌病
3、多发性病灶形成
发病机制与病理解剖
细菌随血流到达全 身实质脏器
多发性病灶
由于布氏菌主要在 网状内皮系统的细胞内 寄生，所以富有网状内 皮细胞的脏器，如肝、 脾、淋巴结，骨髓等均 可受累。
流行病学
11
布氏杆菌病
（二） 传播途径
流行病学
接触-通过体表皮肤粘膜的接触进入人体，如 接产羊羔、屠宰病畜、挤奶等接触；
消化道-亦可经消化道，如进食含布氏菌的生 奶、奶制品或被污染的饮水和肉类而感染；
呼吸道-吸入被布氏菌污染的尘埃而感染的气 溶胶传播亦为传播途径之一。
12
流行病学
传染源
布氏杆菌病
流行病学
布氏杆菌病布氏杆菌病
流行病学
18
布氏杆菌病
流行病学
19
布氏杆菌病
20
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
发病机制
发病机制复杂，细菌、毒素以及变态反应均 不同程度地在发病中起作用。
感染过程大致分以下几个阶段
淋巴源性迁徙阶段（原发病灶形成）； 菌血症阶段； 多发性病灶形成阶段； 慢性布病阶段； 慢性纤维化阶段
28
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
各系统病理变化
骨髓：坏死、营养不良和纤维化。 肺部：卡他性肺炎 泌尿生殖系统：间质性肾炎、肾小球肾炎。睾丸炎、
附睾炎、子宫内膜炎 神经系统： 中枢：脑膜炎、脑炎、脊髓炎；
周围：腰骶后根和坐骨神经。 运动器官： 骨、关节、肌肉、韧带均可受累；关节炎、
4
病原体
该病于19世纪末首先在地中海地区发现， 由于其主要症状是发烧，故称地中海热、马 尔他热。由于本病发病时热型呈波状热，故 又称波状热。
1887年，英国一位Bruce军医从马尔他岛 死于“马尔他热”的英国驻军士兵的脾脏中 分得羊种布氏菌，为了纪念这位英国学者而 将这类疾病命名为布鲁氏菌病（Brucellosis）
21
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
1、淋巴源性迁徙
布氏杆菌 淋巴管
局部淋巴结大量繁殖
增生性炎症淋巴结炎 肉芽肿性（为特点）淋巴结炎 （淋巴结成为布氏菌的贮存地， 形成原发病灶）
22
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
2、菌血症
布氏菌在原发 病灶大量繁殖
冲破淋巴 屏障进入 淋巴流和 血流
病原体 血行播散
吞噬
人类病后可获得一定免疫力，不同种之 间有交叉免疫，再次感染发生者有2~7%。
14
人传人感染？
布病有人传人的可能性，尤其是急性期菌血症患者，另外各 种分泌物中也能够排出布氏杆菌
值得注意现象 主要是羊种布氏菌感染 以散发性发病为主 接触传播不是主要方式
人传人的途径 性传播，多见男传女 母乳传播 垂直传播（胎盘） 接触传播（排泄物和血液） 其他传播方式（骨髓移植、输血等）
病原体
生物种
生物型
常见宿主
羊种
1~3
绵羊和山羊
牛种
1~8
牛
猪种
1~5
猪、野兔、鹿、鼠类
犬种
1
犬
沙林鼠种
1
鼠
绵羊附睾种
1
绵羊
（6种）
（19型）
布鲁氏菌属（Brucella) 包括6个种19个生物型。
布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌，长0.6～1.5um，
（如关节强直等。）
27
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
各系统病理变化
皮肤：原发性和继发性病变。 淋巴结：充血、浆液性渗出；增生性肉芽肿 血管系统：主要侵犯小动脉、毛细血管和毛细血管后静
脉。血管内膜炎、血栓性脉管炎、动脉瘤及主动脉炎等。 心脏：特异性心肌炎、心包炎。侵犯主动脉瓣。 肝、脾：布氏菌性肝炎，网状内皮和淋巴增生引起肿大。
宽约0.3～0.6um。无鞭毛，不形成芽胞或荚膜。
电
光
镜
镜
下
下
的
的
布
布
氏
氏
杆
杆
菌
菌
7
布氏杆菌病
病原学
抵抗力：
本菌属对紫外线、热和常用消毒剂敏感，3％ 漂白粉和来苏尔数分钟内能杀灭。
在自然环境中生活力强，在奶及乳制品、皮 毛、冻肉等中能长时间生存（2个月以上）。
8
布氏杆菌病
9
布氏杆菌病
流行病学
本病为全球性疾病。
24
布氏杆菌病
4、慢性布病
发病机制与病理解剖
肝、脾、淋巴结内布氏 菌继续繁殖，破坏
代谢产物、内毒素等 物质不断进入血流
机体致敏
毒血症反复发作
25
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
5、慢性纤维化
当病灶部位的T淋巴细胞被细菌致敏并再次接 触抗原后，能释放细胞因子，趋化和激活巨噬细 胞聚集于布氏菌周围，不断吞噬和杀灭布氏菌， 形成包裹感染灶的肉芽肿。部分患者肉芽组织发 生纤维硬化性变，临床出现后遗症。
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江、新疆、 西藏、河北、山西、吉林、辽宁和陕西。
我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
近年来，畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的 引入，使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。
10
布氏杆菌病
（一） 传染源
主要为病畜。 包括绵羊、山羊、 黄牛、水牛、奶 牛及猪。
主要是患病动物和带菌动物 与人类感染主要的传染源是羊、牛及猪，其次是
犬
感染途径
主要经消化道感染 其次是损伤的皮肤、黏膜和交配感染 也可通过吸血昆虫的叮咬而感染。 人类布病
主要是由于接触带含有病原菌的各种污染物及 食品，经消化道、呼吸道等感染。
布氏杆菌病
（三） 人群易感
流行病学
人群普遍易感，
布鲁氏菌病 (brucellosis)又称波浪热，
是布鲁氏菌所引起的，以长期发热、多汗、
关节疼痛、肝脾肿大和慢性化为特征的人
畜共患传染病。
概述
2
一、病原学 二、流行病学 三、发病机制与病理解剖 四、临床表现 五、实验室检查 六、诊断与鉴别诊断 七、预后 八、治疗 九、预防
3
布氏杆菌病
26
布氏杆菌病
病理解剖
发病机制与病理解剖
病变累及的组织器官很广泛，但以单核-巨噬细胞系统、骨关节系 统、神经系统等常见。
初期为炎性渗出，组织细胞变性、坏死。 亚急性和慢性期为组织细胞增生，肝、脾、淋巴结等处能见增殖
性结节和肉芽肿。 慢性期部分病人肉芽组织发生纤维硬化性变，临床则出现后遗症。
当释放出的细菌超过 细胞的吞噬反应能力
吞噬细胞
细胞外繁殖
菌体破坏
临床上出现发热、 菌血症 疼痛等症状
释放内毒素 形成毒血症
破坏白细胞等， 释放内源性致 热物质
局部组织炎症， 变性坏死
23
布氏杆菌病
3、多发性病灶形成
发病机制与病理解剖
细菌随血流到达全 身实质脏器
多发性病灶
由于布氏菌主要在 网状内皮系统的细胞内 寄生，所以富有网状内 皮细胞的脏器，如肝、 脾、淋巴结，骨髓等均 可受累。
流行病学
11
布氏杆菌病
（二） 传播途径
流行病学
接触-通过体表皮肤粘膜的接触进入人体，如 接产羊羔、屠宰病畜、挤奶等接触；
消化道-亦可经消化道，如进食含布氏菌的生 奶、奶制品或被污染的饮水和肉类而感染；
呼吸道-吸入被布氏菌污染的尘埃而感染的气 溶胶传播亦为传播途径之一。
12
流行病学
传染源
布氏杆菌病
流行病学
布氏杆菌病布氏杆菌病
流行病学
18
布氏杆菌病
流行病学
19
布氏杆菌病
20
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
发病机制
发病机制复杂，细菌、毒素以及变态反应均 不同程度地在发病中起作用。
感染过程大致分以下几个阶段
淋巴源性迁徙阶段（原发病灶形成）； 菌血症阶段； 多发性病灶形成阶段； 慢性布病阶段； 慢性纤维化阶段
28
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
各系统病理变化
骨髓：坏死、营养不良和纤维化。 肺部：卡他性肺炎 泌尿生殖系统：间质性肾炎、肾小球肾炎。睾丸炎、
附睾炎、子宫内膜炎 神经系统： 中枢：脑膜炎、脑炎、脊髓炎；
周围：腰骶后根和坐骨神经。 运动器官： 骨、关节、肌肉、韧带均可受累；关节炎、
4
病原体
该病于19世纪末首先在地中海地区发现， 由于其主要症状是发烧，故称地中海热、马 尔他热。由于本病发病时热型呈波状热，故 又称波状热。
1887年，英国一位Bruce军医从马尔他岛 死于“马尔他热”的英国驻军士兵的脾脏中 分得羊种布氏菌，为了纪念这位英国学者而 将这类疾病命名为布鲁氏菌病（Brucellosis）
21
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
1、淋巴源性迁徙
布氏杆菌 淋巴管
局部淋巴结大量繁殖
增生性炎症淋巴结炎 肉芽肿性（为特点）淋巴结炎 （淋巴结成为布氏菌的贮存地， 形成原发病灶）
22
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
2、菌血症
布氏菌在原发 病灶大量繁殖
冲破淋巴 屏障进入 淋巴流和 血流
病原体 血行播散
吞噬
人类病后可获得一定免疫力，不同种之 间有交叉免疫，再次感染发生者有2~7%。
14
人传人感染？
布病有人传人的可能性，尤其是急性期菌血症患者，另外各 种分泌物中也能够排出布氏杆菌
值得注意现象 主要是羊种布氏菌感染 以散发性发病为主 接触传播不是主要方式
人传人的途径 性传播，多见男传女 母乳传播 垂直传播（胎盘） 接触传播（排泄物和血液） 其他传播方式（骨髓移植、输血等）
病原体
生物种
生物型
常见宿主
羊种
1~3
绵羊和山羊
牛种
1~8
牛
猪种
1~5
猪、野兔、鹿、鼠类
犬种
1
犬
沙林鼠种
1
鼠
绵羊附睾种
1
绵羊
（6种）
（19型）
布鲁氏菌属（Brucella) 包括6个种19个生物型。
布氏杆菌病
病原学
布氏杆菌是一组球杆状的革兰阴性菌，长0.6～1.5um，
（如关节强直等。）
27
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
各系统病理变化
皮肤：原发性和继发性病变。 淋巴结：充血、浆液性渗出；增生性肉芽肿 血管系统：主要侵犯小动脉、毛细血管和毛细血管后静
脉。血管内膜炎、血栓性脉管炎、动脉瘤及主动脉炎等。 心脏：特异性心肌炎、心包炎。侵犯主动脉瓣。 肝、脾：布氏菌性肝炎，网状内皮和淋巴增生引起肿大。
宽约0.3～0.6um。无鞭毛，不形成芽胞或荚膜。
电
光
镜
镜
下
下
的
的
布
布
氏
氏
杆
杆
菌
菌
7
布氏杆菌病
病原学
抵抗力：
本菌属对紫外线、热和常用消毒剂敏感，3％ 漂白粉和来苏尔数分钟内能杀灭。
在自然环境中生活力强，在奶及乳制品、皮 毛、冻肉等中能长时间生存（2个月以上）。
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布氏杆菌病
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布氏杆菌病
流行病学
本病为全球性疾病。
24
布氏杆菌病
4、慢性布病
发病机制与病理解剖
肝、脾、淋巴结内布氏 菌继续繁殖，破坏
代谢产物、内毒素等 物质不断进入血流
机体致敏
毒血症反复发作
25
布氏杆菌病
发病机制与病理解剖
5、慢性纤维化
当病灶部位的T淋巴细胞被细菌致敏并再次接 触抗原后，能释放细胞因子，趋化和激活巨噬细 胞聚集于布氏菌周围，不断吞噬和杀灭布氏菌， 形成包裹感染灶的肉芽肿。部分患者肉芽组织发 生纤维硬化性变，临床出现后遗症。
我国主要流行于内蒙、吉林、黑龙江、新疆、 西藏、河北、山西、吉林、辽宁和陕西。
我国流行的布氏菌属主要为羊种菌，次为牛种菌， 猪种菌仅见于广西和广东个别地区。
近年来，畜牧养殖业的发展和未经检疫的牛羊的 引入，使在疫区才会发生的布病呈现多发的态势。
10
布氏杆菌病
（一） 传染源
主要为病畜。 包括绵羊、山羊、 黄牛、水牛、奶 牛及猪。
主要是患病动物和带菌动物 与人类感染主要的传染源是羊、牛及猪，其次是
犬
感染途径
主要经消化道感染 其次是损伤的皮肤、黏膜和交配感染 也可通过吸血昆虫的叮咬而感染。 人类布病
主要是由于接触带含有病原菌的各种污染物及 食品，经消化道、呼吸道等感染。
布氏杆菌病
（三） 人群易感
流行病学
人群普遍易感，