鼻饲患者的护理 PPT
合集下载
《鼻饲护理》PPT课件
02
减轻病人因无法进食而 产生的饥饿和口渴感。
03
避免因长期卧床而引起 的吸入性肺炎和营养不 良等并发症。
04
提高病人的生活质量， 减轻家庭和社会的负担 。
02
鼻饲护理的操作流程
鼻饲管的置入
01
02
03
04
鼻饲管的选择
根据患者情况选择合适的鼻饲 管，一般选用硅胶材质，以减
少对为预防吸入性肺炎，应尽量避免经鼻饲管 进食和饮水，尤其是在卧位时。同时，注 意控制鼻饲液的温度和量，避免因冷刺激 或过量摄入而导致呛咳或误吸。一旦出现 吸入性肺炎的症状，应立即通知医生进行 处理，包括使用抗生素、吸氧等措施。
05
鼻饲护理的发展趋势与展望
新型鼻饲管的研发与应用
新型鼻饲管材料
详细描述
当鼻饲管堵塞时，应首先检查鼻饲管的位置和固定情况，确保鼻饲管没有移位或打折。然后，使用温水或稀盐酸 冲洗鼻饲管，注意不要使用太大的力量，以免损伤鼻饲管内壁。如果冲洗无效，可以考虑更换鼻饲管。
胃食管反流
总结词
胃食管反流是由于胃内容物反流入食管而引起的并发症，可能导致呛咳、窒息等严重后果。
详细描述
鼻饲护理能够保证病人获得足够的营养和药物治疗，有助于维持生命和促进康复。
鼻饲护理的适用人群
无法经口进食或吞咽 困难的病人，如昏迷 、口腔疾病、脑外伤 等患者。
需要进行鼻饲喂养的 早产儿、老年人和无 法自行进食的病人。
需要进行胃肠减压的 患者，如肠梗阻、肠 道穿孔等。
鼻饲护理的重要性
01
保证病人获得足够的营 养和药物治疗，维持生 命和促进康复。
为预防胃食管反流，应保持患者半卧位，减少胃内食物的潴留。同时，注意控制鼻饲液的输注速度和 量，避免过量输注。一旦发生胃食管反流，应立即停止鼻饲，清理口腔和呼吸道内的反流物，并通知 医生进行处理。
鼻饲及护理ppt
目录CONTENTS •鼻饲概述•鼻饲操作流程•鼻饲护理•鼻饲并发症及处理•特殊人群的鼻饲护理01鼻饲是一种通过鼻腔插入导管至胃内，将食物、药物等营养物质直接输送到胃内的喂养方式。
定义为无法经口进食的患者提供营养支持，保证其基本营养需求，维持生命体征。
目的定义与目的昏迷或口腔疾病无法进食的患者。
消化道手术或食管狭窄无法进食的患者。
长期卧床、厌食、无力咀嚼等无法正常进食的患者。
鼻饲的适用人群优点•对于某些疾病如食管狭窄、消化道手术等，鼻饲可以作为治疗手段之一。
缺点长期鼻饲可能导致鼻腔、食管黏膜损伤，增加感染的风险。
需要定期更换导管，增加了护理的难度和患者的痛苦。
对于某些患者，可能存在心理上的不适和抵触感。
0102030402选择硅胶或亲水性材料制成的鼻饲管，以减少对鼻腔的刺激。
鼻饲管材质鼻饲管规格鼻饲管准备根据患者年龄、体重和营养需求选择合适规格的鼻饲管。
清洗鼻饲管，确保无异物残留，并检查是否通畅。
030201鼻饲管的选择与准备确保患者处于平卧位，头部稍微后仰，以便于插入鼻饲管。
患者准备使用石蜡油或其他润滑剂润滑鼻饲管前端。
润滑鼻饲管缓慢插入鼻饲管，注意观察患者反应，如有不适及时调整。
插入鼻饲管鼻饲管的插入方法鼻饲液温度确保鼻饲液温度适宜，避免过冷或过热刺激患者鼻腔和消化道。
鼻饲液种类选择营养丰富、易于消化吸收的流质食物，如牛奶、豆浆、米汤等。
鼻饲液配置根据患者营养需求和食物成分，合理配置鼻饲液的成分和浓度。
鼻饲液的选择与配置鼻饲的频率与量鼻饲频率根据患者病情和营养需求确定鼻饲的频率，一般每日进行4-6次。
鼻饲量根据患者年龄、体重和活动水平确定每次的鼻饲量，一般为200-400毫升。
观察反应在鼻饲过程中，密切观察患者反应，如出现呛咳、呼吸困难等不适症状应及时处理。
03定期清洁鼻饲管，保持管道清洁，防止细菌滋生。
鼻饲管清洁确保鼻饲管固定良好，防止滑脱和移位。
鼻饲管固定根据需要定期更换鼻饲管，避免长期使用带来的并发症。
鼻饲的护理课件
提供信息
向患者提供有关鼻饲饮食 的知识和注意事项，帮助 患者了解治疗过程。
有效沟通技巧培训，提高患者满意度
倾听技巧
耐心倾听患者的诉求和意见，理 解患者的感受。
表达技巧
清晰、准确地表达自己的观点和意 见，避免使用专业术语。
反馈技巧
及时给予患者反馈，让患者了解自 己的病情和治疗进展。
心理护理干预措施，缓解患者焦虑情绪
VS
量控制
每次鼻饲的量应适当控制，避免过多或过 少对患者的营养摄入造成影响。
04
鼻饲后观察与护理措施
观察患者反应与并发症预防
观察患者反应
密切观察患者是否有恶心、呕吐、腹胀等不 适症状，以及是否有胃内容物反流现象。
预防并发症
注意预防吸入性肺炎、食管炎、胃肠道出血 等并发症，及时发现并处理异常情况。
估患者情况，并告知患者拔管注意事项。
05
鼻饲并发症预防与处理方法
误吸预防措施及处理方法
预防措施 确保患者半卧位或坐位，抬高床头30-45度。
鼻饲前检查胃内残留量，避免胃内潴留。
误吸预防措施及处理方法
01
鼻饲时速度宜慢，避免过快。
02
鼻饲后保持半卧位30-60分钟， 避免立即平卧。
误吸预防措施及处理方法
3. 插管前准备
协助患者取坐位或半卧位 ，清洁鼻腔，检查胃管是 否通畅。
鼻饲操作流程
4. 插管
6. 固定胃管
将胃管经一侧鼻腔轻轻插入，插至咽 喉部时，嘱患者做吞咽动作，同时将 胃管送下至预定长度。
用胶布固定胃管于鼻翼两侧及面颊部 ，防止胃管脱落。
5. 验证胃管位置
用注射器抽吸胃液，观察胃液是否通 畅，或用手指轻压患者腹部，感受胃 部是否有气过水声。
《鼻饲护理》ppt课件
针对患者可能存在的心理压力 和不适感，进行适当的心理疏 导和安慰。
防止误吸与窒息
确保鼻饲管的位置正确，每次鼻 饲前检查鼻饲管是否在胃内，并
确认胃内无潴留。
鼻饲时采取半卧位，减少反流和 误吸的风险。
避免在鼻饲过程中说话或咳嗽， 防止食物误入气管导致窒息。
注意营养与饮食搭配
根据患者的营养需求和饮食习惯 ，选择合适的食物种类和营养配
02
鼻饲护理操作流程
操作前准备
01
02
03
评估患者
了解患者的身体状况、有 无插管禁忌症等。
准备用物
准备鼻饲管、消毒液、棉 签、注射器、鼻饲液等。
洗手、穿隔离衣
确保操作过程中的清洁与 卫生。
插管操作
01
02
03
04
确定插入深度
根据患者年龄、身高、性别等 因素确定插入深度，一般为
30-35厘米。
润滑管道
《鼻饲护理》ppt课件
汇报人： 日期:
contents
目录
• 鼻饲护理概述 • 鼻饲护理操作流程 • 鼻饲护理的并发症及处理 • 鼻饲护理的注意事项 • 鼻饲护理的临床应用与展望 • 参考文献
01
鼻饲护理概述
定义与重要性
定义
鼻饲是指通过鼻腔将胃管插入到胃内 ，将食物、药物等通过胃管注入到胃 内，以提供营养和药物治疗的方法。
鼻饲的优缺点
优点
能够提供全面的营养支持，保证患者的营养需求；能够通过胃管直接将药物送至 胃内，提高药物的吸收效果；对于无法自主进食或吞咽困难的患者，能够维持生 命和健康。
缺点
长期鼻饲可能会导致鼻腔、口腔、食管等部位的感染和炎症；鼻饲过程中需要定 期进行管道清洁和维护，操作不当可能导致管道堵塞或脱落；对于需要长期鼻饲 的患者，需要定期更换胃管，给患者带来一定的痛苦和不便。
鼻饲患者的护理讲解课件.ppt
鼻饲患者的护理
神经外科 唐艳
学习内容
1 患者的体位 2 如何判断胃管的位置 3 鼻饲注意事项
健康宣教 4
接班时应该看什么？
1 胃管是否妥善固定，胃管的刻度
2
是否有管道标识（普通鼻饲黄色，胃肠减压红色）
3 患者的情况
鼻饲的流程
1 第一步
核对，摇高床头 30-45°
4 第四步
做好健康宣教
2 第二步
• 漱口液的选择：3%双氧水•源自朵贝氏液•生理盐水
•
牙刷+牙膏
•
复方双氧水（ 3%双氧水+薄荷水+5%碳酸氢钠）
•
5%碳酸氢钠
口腔护理的目标
• 口气清新，无异味 • 牙齿表面无明显污垢 • 舌面，软腭处无分泌物附着 • 嘴唇湿润，无干裂（涂润唇膏）
•
口腔护理应该是一个持续的，常规
化的基础护理，只有每日坚持，才能维
5-10cm，达到55-65cm，减少反流几率。
• 有部分患者或者昏迷患者 即使异物进入气管，也不 会出现呛咳反射。
• 如果回抽无任何胃液，却 有阻力，首先检查胃管是 否反折、盘旋在口中，是 否在食管内，再听气过水 声。
流食的选择
• 自制流食：牛奶，米汤，豆浆，米粉，芝麻糊，蒸鸡蛋， 酸奶，果汁菜汁等
在此录入综合分析
在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
在此输入标题
“
“
输入文字
在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
“
在此输入标题
谢谢“您的耐心输阅入读文字！ 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
神经外科 唐艳
学习内容
1 患者的体位 2 如何判断胃管的位置 3 鼻饲注意事项
健康宣教 4
接班时应该看什么？
1 胃管是否妥善固定，胃管的刻度
2
是否有管道标识（普通鼻饲黄色，胃肠减压红色）
3 患者的情况
鼻饲的流程
1 第一步
核对，摇高床头 30-45°
4 第四步
做好健康宣教
2 第二步
• 漱口液的选择：3%双氧水•源自朵贝氏液•生理盐水
•
牙刷+牙膏
•
复方双氧水（ 3%双氧水+薄荷水+5%碳酸氢钠）
•
5%碳酸氢钠
口腔护理的目标
• 口气清新，无异味 • 牙齿表面无明显污垢 • 舌面，软腭处无分泌物附着 • 嘴唇湿润，无干裂（涂润唇膏）
•
口腔护理应该是一个持续的，常规
化的基础护理，只有每日坚持，才能维
5-10cm，达到55-65cm，减少反流几率。
• 有部分患者或者昏迷患者 即使异物进入气管，也不 会出现呛咳反射。
• 如果回抽无任何胃液，却 有阻力，首先检查胃管是 否反折、盘旋在口中，是 否在食管内，再听气过水 声。
流食的选择
• 自制流食：牛奶，米汤，豆浆，米粉，芝麻糊，蒸鸡蛋， 酸奶，果汁菜汁等
在此录入综合分析
在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
在此输入标题
“
“
输入文字
在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
“
在此输入标题
谢谢“您的耐心输阅入读文字！ 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论 在此录入上述图表的综合分析结论
《鼻饲及其护理》ppt课件
鼻饲病人的营养需求
蛋白质
满足机体基本代谢和组织修复的需要
碳水化合物
提供能量，维持血糖水平稳定
脂肪
提供能量，维持细胞膜和细胞器的功能
维生素和矿物质
参与体内多种生物化学反应，维持生理功 能
营养支持的途径与方法
肠内营养
肠外营养
鼻饲管的选择与插 入
鼻饲液体的选择与 配制
鼻饲的护理
通过胃肠的预防与护理
腹泻的预防
避免注入过多液体或高渗性食物 ，减少腹泻的发生。
口腔感染的预防
保持口腔清洁，定期进行口腔护理 ，避免口腔感染。
误吸的预防
在鼻饲过程中应保持病人半卧位或 抬高床头，避免误吸的发生。
04
鼻饲病人的营养支持
营养支持的重要性
维持机体基本生命活 动
提高机体免疫力和抵 抗力
促进伤口愈合和恢复
提供专业的健康教育，让病人了解鼻饲 的重要性和必要性
06
总结与展望
总结
• 鼻饲技术的历史与发展：鼻饲技术自古代以来就被应用于临床，近年来随着医疗技术的不断发展，鼻饲技术也 不断得到完善和改进。
• 鼻饲的适应症与禁忌症：适应症包括昏迷、口腔疾患、食管狭窄、食管气管瘘等，而禁忌症则包括鼻腔炎症、 鼻甲肥大等。
防止并发症
预防吸入性肺炎等并发症的发生。
心理护理
关注病人的心理状态，及时给予心理 支持和安慰。
03
鼻饲病人的护理
置管期间的护理
01
02
03
妥善固定鼻饲管
使用胶布或固定带将鼻饲 管牢固地固定在面颊部， 防止鼻饲管脱落或移动。
保持清洁
定期更换胶布和固定带， 保持鼻饲管及其周围皮肤 的清洁和干燥。
《鼻饲患者护理》课件
鼻饲管清洁
每次使用前用清水冲洗鼻 饲管，每周进行一次深度 清洁。
注意事项
更换鼻饲管时应选择合适 的时间，避免在空腹或刚 刚进食后进行。
鼻饲患者的饮食指导
饮食搭配
根据患者病情和医生建议 ，合理搭配蛋白质、脂肪 、碳水化合物等营养素。
饮食温度
保持食物温度适宜，避免 过冷或过热，以免刺激鼻 腔和食管。
饮食量与速度
控制每次鼻饲的饮食量和 速度，避免过多过快导致 呛咳或呕吐。
04 鼻饲患者的并发症预防与处理
吸入性肺炎的预防与处理
• 吸入性肺炎概述：吸入性肺炎是由于鼻饲患者胃食 管反流或误吸所引发的肺部感染。
吸入性肺炎的预防与处理
预防措施 抬高床头，减少反流发生。
选用适当大小和材质的胃管，确保胃管位置正确。
对于有特殊需求的患者，如 糖尿病、高血压等，应制定 相应的饮食计划，以满足患 者的特殊需求。
02 鼻饲护理操作流程
鼻饲管的选择与插入
鼻饲管材质
根据患者情况选择合适 的鼻饲管材质，如硅胶 、聚氨酯等。
鼻饲管直径
根据患者年龄、性别和 病情选择合适的鼻饲管 直径。
插入深度
确保鼻饲管插入足够深 度，以达到预期的喂养 位置。
确保鼻饲液的卫生标准，避免感染和
速度控制
根据患者的消化能力和 耐受程度，控制鼻饲液 的注入速度。
量控制
根据患者的需求和医嘱 ，控制每次注入的鼻饲 液量。
时间间隔
合理安排每次注入的时 间间隔，以保持患者的 营养需求和舒适度。
观察与调整
密切观察患者的反应， 及时调整注入速度和量 ，以确保安全有效。
05 鼻饲患者护理案例分享
案例一：长期卧床患者的鼻饲护理
鼻饲患者的护理讲课课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
鼻饲患者的护理讲课 课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 鼻饲患者概述 • 鼻饲护理的基本知识 • 鼻饲患者的常见问题与处理 • 鼻饲患者的营养与健康管理 • 特殊鼻饲患者的护理要点 • 鼻饲护理的未来发展与展望
化系统的变化。
鼻饲患者的日常护理建议
定期检查
定期检查鼻饲管的位置 和通畅度，以及胃内残 留物的量，以确保鼻饲
的有效性。
口腔护理
保持口腔清洁，定期进 行口腔护理，以预防口
腔感染和溃疡。
保持清洁
保持鼻饲管周围皮肤的 清洁干燥，避免皮肤感
染和损伤。
记录饮食日记
建议患者或家属记录饮 食日记，以便追踪患者
食物选择
选择新鲜、易消化的食物，避 免坚硬、刺激性食物，以免造
成鼻饲管堵塞或损伤。
温度控制
食物和饮料应适当加温，以接 近体温的温度供给，避免过冷 或过热对胃黏膜造成刺激。
进食体位
在进食时，患者应保持坐位或 半卧位，以防止食物反流和误
吸。
进食量与速度
开始时，应从小量开始，逐渐 增加进食量和速度，以适应消
1 2 3
培训专业护理人员
加强对专业护理人员的培训，提高他们对鼻饲护 理的认知和技能，从而提高鼻饲护理质量。
建立完善的护理质量评估体系
建立完善的护理质量评估体系，定期对鼻饲护理 质量进行评估和反馈，及时发现问题并采取改进 措施。
推广先进的护理理念和技术
积极推广先进的护理理念和技术，如人性化护理 、舒适护理等，以提高鼻饲护理的质量和效果。
鼻饲患者呛咳的处理
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
鼻饲患者的护理讲课 课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录
CONTENTS
• 鼻饲患者概述 • 鼻饲护理的基本知识 • 鼻饲患者的常见问题与处理 • 鼻饲患者的营养与健康管理 • 特殊鼻饲患者的护理要点 • 鼻饲护理的未来发展与展望
化系统的变化。
鼻饲患者的日常护理建议
定期检查
定期检查鼻饲管的位置 和通畅度，以及胃内残 留物的量，以确保鼻饲
的有效性。
口腔护理
保持口腔清洁，定期进 行口腔护理，以预防口
腔感染和溃疡。
保持清洁
保持鼻饲管周围皮肤的 清洁干燥，避免皮肤感
染和损伤。
记录饮食日记
建议患者或家属记录饮 食日记，以便追踪患者
食物选择
选择新鲜、易消化的食物，避 免坚硬、刺激性食物，以免造
成鼻饲管堵塞或损伤。
温度控制
食物和饮料应适当加温，以接 近体温的温度供给，避免过冷 或过热对胃黏膜造成刺激。
进食体位
在进食时，患者应保持坐位或 半卧位，以防止食物反流和误
吸。
进食量与速度
开始时，应从小量开始，逐渐 增加进食量和速度，以适应消
1 2 3
培训专业护理人员
加强对专业护理人员的培训，提高他们对鼻饲护 理的认知和技能，从而提高鼻饲护理质量。
建立完善的护理质量评估体系
建立完善的护理质量评估体系，定期对鼻饲护理 质量进行评估和反馈，及时发现问题并采取改进 措施。
推广先进的护理理念和技术
积极推广先进的护理理念和技术，如人性化护理 、舒适护理等，以提高鼻饲护理的质量和效果。
鼻饲患者呛咳的处理
鼻饲患者护理的注意事项 ppt课件
鼻饲患者护理的注意事项
（1）备齐用物携至病人床边，对清 醒者说明治疗目的，以取得配合。
（2）病人取坐位或卧位，颌下铺治 疗巾，酌情取假牙，选择通气侧鼻 腔。
鼻饲患者护理的注意事项
• （3）清洁鼻腔，润滑胃管。左手 用纱布裹着胃管，右手持止血钳夹
住导管前端测量长度（发际至剑
突），沿一侧鼻孔轻插入。当导管 插入14～16cm处（咽喉部），嘱病 人作吞咽动作，使环咽肌开放，导
鼻饲患者护理的注意事项
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮 食。混合奶的可用食物包括：牛奶、 豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、 植物油、食盐等。匀浆饮食的可用食 物包括：米饭、米粥、面条、馒头、 鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、 蔬菜、油、盐等。
鼻饲患者护理的注意事项
食物要冷却至38-40度，放于前 臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻 饲温度过高或过低，可能烫伤或 冻伤黏膜。
鼻饲患者护理的注意事项
鼻饲患者护理的注意事项
• 始，即可进食匀浆膳。长期进食 匀浆膳的病人，每次灌注量包括 水在内一般应在200-400毫升， 每日3～4次，加水数次，每日 总量在1500~2000毫升之间
鼻饲患者护理的注意事项
1) 喂食前应验证胃管是否确在胃内方 可进行喂食。 检查方法：
a.直接抽吸，抽出胃液说明胃管在胃内； b.将听诊器置于胃部，同时从胃管注 入10 mL空气，有气过水声即说明胃管 在胃内；
消失，不能合作，为提高插管的成 功率，在插管前应将病人头后抑， 当插入14～16cm（会厌部）时，以 左手将病人头部托起向前屈，使下 颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道 的弧度，胃管可顺利通过食管口 .
• 5)插入深度55-65厘米。
鼻饲患者护理的注意事项
完整版鼻饲患者护理课件ppt
鼻饲液的温度
食物要冷却至38-40度，放于前 臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻 饲温度过高或过低，可能烫伤或 冻伤黏膜。
鼻饲病人需要一个适应过程，开
始时鼻饲量应少而清淡，以后逐 渐增多。昏迷或较长时间未进食 者，第一、二天以混合奶为主， 每次50~100毫升， 4小时喂一 次，如无特殊不适，从第3天开
（2）缓慢滴注法：将输液管插入 肠内营养混悬液的瓶塞中，500 mL滴入时间约4～6 h，每分钟 30～40滴；
• （3）连续经泵滴注法：将输液管插
入肠内营养混悬液的瓶塞中，然后将
输液管卡入输液泵内，通过泵轮轴转
动，挤压输液管内肠内营养混悬液通 过鼻饲管均匀地注入患者胃内，500 mL滴入时间约4～6 h，每分钟30～ 40滴。鼻饲饮食的温度均控制在
同时，在脑卒中时由于肢体健侧
吞咽功能好于患侧，鼻饲时头偏 向健侧，可明显降低胃反流的食 物误吸入气管。特别应注意的是 鼻饲后保持半卧位30-60分钟后 再恢复平卧位，以免吸气时将食 物吸入肺部，造成窒息。
鼻饲饮食的方法
（1）分次灌注法：用注射器抽吸 鼻饲饮食连接胃管缓缓注入胃内， 每日4～6次，每次200～300 mL 左右；
置管的方法及注意事项
（1）备齐用物携至病人床边，对清 醒者说明治疗目的，以取得配合。
（2）病人取坐位或卧位，颌下铺治 疗巾，酌情取假牙，选择通气侧鼻 腔。
• （3）清洁鼻腔，润滑胃管。左手 用纱布裹着胃管，右手持止血钳夹
住导管前端测量长度（发际至剑
突），沿一侧鼻孔轻插入。当导管 插入14～16cm处（咽喉部），嘱病 人作吞咽动作，使环咽肌开放，导
管可顺利通过食管口。若病人出现 恶心，应暂停片刻，嘱病人作深呼
• 吸或吞咽动作，随后迅速将管插入， 以减轻不适。若插入不畅时应检查
鼻饲患者的护理要点PPT课件
鼻饲患者的护理
某病区-XXX
最新课件
1
概述
最新课件
2
鼻饲的概念及目的
鼻饲的概念：
将导管经鼻腔插入胃內， 从管内灌注流质食物， 水分和药物的方法。
鼻饲的目的：
对不能自行经口进食患者，
最新课件
3
鼻饲的注意事项
一、 体位 二 、确定胃管位置 三 、鼻饲液的要求 四 、防止堵管 五 、保持清洁
最新课件
4
鼻饲的注意事项
体位最新课件5鼻饲的注意事项确定胃管的位置
最新课件
6
鼻饲的注意事项
鼻饲液的要求：
1、温度 38-42摄氏度 2、每次鼻饲量小于200毫升 3、时间间隔2小时
最新课件
7
鼻饲的注意事项
防止堵管：
鼻饲前证实胃管在胃內且通畅，并用少 量冲管后再进行喂食。
鼻饲完毕后再注入少量温开水，防止鼻 饲液凝结。
最新课件
8
鼻饲的注意事项
保持清洁 定期更换胃管
最新课件
9
健康宣教
一 、给患者
及家属讲解
鼻饲饮食的
目的，操作
过程，减轻
患者焦虑。 最新课件
10
重点回顾
掌握鼻饲的注意事项
最新课件
11
谢谢
最新课件
12
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
最新课件
13
某病区-XXX
最新课件
1
概述
最新课件
2
鼻饲的概念及目的
鼻饲的概念：
将导管经鼻腔插入胃內， 从管内灌注流质食物， 水分和药物的方法。
鼻饲的目的：
对不能自行经口进食患者，
最新课件
3
鼻饲的注意事项
一、 体位 二 、确定胃管位置 三 、鼻饲液的要求 四 、防止堵管 五 、保持清洁
最新课件
4
鼻饲的注意事项
体位最新课件5鼻饲的注意事项确定胃管的位置
最新课件
6
鼻饲的注意事项
鼻饲液的要求：
1、温度 38-42摄氏度 2、每次鼻饲量小于200毫升 3、时间间隔2小时
最新课件
7
鼻饲的注意事项
防止堵管：
鼻饲前证实胃管在胃內且通畅，并用少 量冲管后再进行喂食。
鼻饲完毕后再注入少量温开水，防止鼻 饲液凝结。
最新课件
8
鼻饲的注意事项
保持清洁 定期更换胃管
最新课件
9
健康宣教
一 、给患者
及家属讲解
鼻饲饮食的
目的，操作
过程，减轻
患者焦虑。 最新课件
10
重点回顾
掌握鼻饲的注意事项
最新课件
11
谢谢
最新课件
12
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
最新课件
13
鼻饲护理ppt课件
鼻饲的适用人群
01
02
03
04
昏迷或无法经口进食的 患者。
口腔、面部、食管手术 或功能异常的患者。
神经性吞咽困难的患者 。
长期卧床、衰弱、昏迷 的患者。
鼻饲的注意事项
保持鼻腔清洁干燥，避免 感染。
注意观察患者反应，如有 不适及时调整或停止鼻饲 。
插入胃管时要轻柔，避免 损伤鼻腔或食管黏膜。
注意食物温度和流速，避 免过冷或过热的食物刺激 胃黏膜。
社会支持与普及教育
1 2
政策支持
政府应出台相关政策，支持鼻饲护理技术的研发 和应用，鼓励社会资本投入相关产业。
公众教育
通过媒体、公益活动等形式，普及鼻饲护理的知 识和技能，提高公众对鼻饲护理的认知和理解。
3
社会参与
鼓励社会各界参与鼻饲护理事业，形成政府、企 业、社会共同参与的格局，推动鼻饲护理事业的 可持续发展。
鼻饲护理ppt课件
目录
CONTENTS
• 鼻饲护理概述 • 鼻饲护理操作流程 • 鼻饲护理的并发症及处理 • 鼻饲护理的日常护理建议 • 鼻饲护理的未来展望
01
CHAPTER
鼻饲护理概述
鼻饲的定义与目的
定义
鼻饲是一种通过鼻腔插入胃管， 将食物、药物等营养物质直接送 入胃中的护理方法。
目的
为无法经口进食的患者提供营养 支持，保证患者的基本营养需求 ，促进康复。
建议每日进行口腔清洁护理， 使用软毛牙刷和牙膏清洁牙齿 和口腔粘膜，保持口腔卫生。
同时，应定期进行口腔检查和 牙周治疗，预防口腔疾病的发 生。
保持营养均衡
鼻饲患者需要保证摄入足够的营养物质，以满足身体需求。
在鼻饲饮食的选择上，应尽量选择高营养、易消化、低残渣的食物，以保证营养均 衡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
鼻饲患者的护理
学习内容
1 患者的体位 2 如何判断胃管的位置 3 鼻饲注意事项
健康宣教 4
接班时应该看什么？
1 胃管是否妥善固定，胃管的刻度 2 是否有管道标识（普通鼻饲黄色，胃肠减压红色） 3 患者的情况
鼻饲的流程
1 第一步
核对，摇高床头 30-45°
4 第四步
做好健康宣教
2 第二步
判断胃管是否在 胃内
远期并发症
1.腹泻 2.便秘，腹胀 3.鼻咽部粘膜糜烂、坏死 4. 食管炎或食管狭窄 5.吸入性肺炎：最严重
容易被忽视的问题
床头是否已经被摇得足够高 鼻饲前我是否洗手或手套是否干净 我吸完痰后是否更换手套再鼻饲 鼻饲液温度是否过高或过低 我是否完全抽出胃残余量
口腔护理
• 鼻饲患者每日行至少2次口腔护理。
• 营养食堂提供匀浆膳 • 成品匀浆膳：百普力，瑞代（适合糖尿病患者使用），瑞
素，能全力，维沃 • 温度：38-40°。有文献报道39-41°能加快胃排空。
注意事项
若是首次开始鼻饲，应少量多次，每 次<200ml，让胃肠道有一个适应的过 程。
观察回抽胃液的颜色、性状、量。若 为咖啡渣样，或者暗红色，或者呕吐物 为暗红色，说明上消化道出血。血性胃 液<100ml，可喂水，少量米汤；若血 性胃液>100ml，行胃肠减压。及时通 知医生，使用奥美拉唑等药物。
当患者逐渐恢复，能经口进食
逐渐增加 经口进食 的量
逐渐减少 鼻饲的量
最后适应完全 正常的进食
途径
感谢您的聆听！
若回抽液>150ml，或者患者呕吐46h以前饮食，说明有胃潴留，暂停一次 鼻饲。通知医生，给予胃动力药物：吗 丁啉。
每次鼻饲前都要先确认胃管在胃内！
鼻饲的量
胃液性状
回抽的量
如何处理
鼻饲后维持原卧位30min。如需吸痰患者，先吸痰，再行鼻饲。
近期并发症
1.呕吐：控制鼻饲速度，量 2.误吸：摇高床头 3.堵管：鼻饲前后温水冲洗 ，药片碾碎 4.脱管：妥善固定，妥善约 束
3 第三步
缓慢注入流食
怎么样才算摇高45°？
床头抬高30-45°， 维持上胸部呈半卧位, 可以减少吸入性肺炎 的发生。
45° 30° 15°
如何判断胃管的位置？
• 单独使用听诊法准确率为84% • 回抽胃内容物准确率50% • 测PH值准确率为56% • 最好用2种以上方法，或在x线透视下加以确认。 • 鼻胃管留置的长度最好比常规（45-55cm）长
• 漱口液的选择： 3%双氧水
•
朵贝氏液
•
生理盐水
•
牙刷+牙膏
•
复方双氧水（ 3%双氧水+薄荷水+5%碳酸氢钠）
•
5%碳酸氢钠
口腔护理的目标
• 口气清新，无异味 • 牙齿表面无明显污垢 • 舌面，软腭处无分泌物附着 • 嘴唇湿润，无干裂（涂润唇膏）
•
口腔护理应该是一个持续的，常规
化的基础护理，只有每日坚持，才能维
持患者清洁的口腔环境，减少定植菌的
繁殖，减少细菌移位，感染。
健康宣教
• 鼻饲时体位的选择 • 饮食的选择：吃什么，吃多少 • 鼻饲液的温度 • 鼻饲液的量 • 鼻饲的时间 • 保证每日胃肠道入量
• 为了患者早日康复，我们要坚信它的优点，坚持应用它，不断地观察改进， 定能按照“当肠道有功能，且能安全使用时，应用它”的原则，应用肠内营养
5-10cm，达到55-65cm，减少反流几率。
• 有部分患者或者昏迷患者 即使异物进入气管，也不 会出现呛咳反射。
• 如果回抽无任何胃液，却 有阻力，首先检查胃管是 否反折、盘旋在口中，是 否在食管内，再听气过水 声。
流食的选择
• 自制流食：牛奶，米汤，豆浆，米粉，芝麻糊，蒸鸡蛋， 酸奶，果汁菜汁等
学习内容
1 患者的体位 2 如何判断胃管的位置 3 鼻饲注意事项
健康宣教 4
接班时应该看什么？
1 胃管是否妥善固定，胃管的刻度 2 是否有管道标识（普通鼻饲黄色，胃肠减压红色） 3 患者的情况
鼻饲的流程
1 第一步
核对，摇高床头 30-45°
4 第四步
做好健康宣教
2 第二步
判断胃管是否在 胃内
远期并发症
1.腹泻 2.便秘，腹胀 3.鼻咽部粘膜糜烂、坏死 4. 食管炎或食管狭窄 5.吸入性肺炎：最严重
容易被忽视的问题
床头是否已经被摇得足够高 鼻饲前我是否洗手或手套是否干净 我吸完痰后是否更换手套再鼻饲 鼻饲液温度是否过高或过低 我是否完全抽出胃残余量
口腔护理
• 鼻饲患者每日行至少2次口腔护理。
• 营养食堂提供匀浆膳 • 成品匀浆膳：百普力，瑞代（适合糖尿病患者使用），瑞
素，能全力，维沃 • 温度：38-40°。有文献报道39-41°能加快胃排空。
注意事项
若是首次开始鼻饲，应少量多次，每 次<200ml，让胃肠道有一个适应的过 程。
观察回抽胃液的颜色、性状、量。若 为咖啡渣样，或者暗红色，或者呕吐物 为暗红色，说明上消化道出血。血性胃 液<100ml，可喂水，少量米汤；若血 性胃液>100ml，行胃肠减压。及时通 知医生，使用奥美拉唑等药物。
当患者逐渐恢复，能经口进食
逐渐增加 经口进食 的量
逐渐减少 鼻饲的量
最后适应完全 正常的进食
途径
感谢您的聆听！
若回抽液>150ml，或者患者呕吐46h以前饮食，说明有胃潴留，暂停一次 鼻饲。通知医生，给予胃动力药物：吗 丁啉。
每次鼻饲前都要先确认胃管在胃内！
鼻饲的量
胃液性状
回抽的量
如何处理
鼻饲后维持原卧位30min。如需吸痰患者，先吸痰，再行鼻饲。
近期并发症
1.呕吐：控制鼻饲速度，量 2.误吸：摇高床头 3.堵管：鼻饲前后温水冲洗 ，药片碾碎 4.脱管：妥善固定，妥善约 束
3 第三步
缓慢注入流食
怎么样才算摇高45°？
床头抬高30-45°， 维持上胸部呈半卧位, 可以减少吸入性肺炎 的发生。
45° 30° 15°
如何判断胃管的位置？
• 单独使用听诊法准确率为84% • 回抽胃内容物准确率50% • 测PH值准确率为56% • 最好用2种以上方法，或在x线透视下加以确认。 • 鼻胃管留置的长度最好比常规（45-55cm）长
• 漱口液的选择： 3%双氧水
•
朵贝氏液
•
生理盐水
•
牙刷+牙膏
•
复方双氧水（ 3%双氧水+薄荷水+5%碳酸氢钠）
•
5%碳酸氢钠
口腔护理的目标
• 口气清新，无异味 • 牙齿表面无明显污垢 • 舌面，软腭处无分泌物附着 • 嘴唇湿润，无干裂（涂润唇膏）
•
口腔护理应该是一个持续的，常规
化的基础护理，只有每日坚持，才能维
持患者清洁的口腔环境，减少定植菌的
繁殖，减少细菌移位，感染。
健康宣教
• 鼻饲时体位的选择 • 饮食的选择：吃什么，吃多少 • 鼻饲液的温度 • 鼻饲液的量 • 鼻饲的时间 • 保证每日胃肠道入量
• 为了患者早日康复，我们要坚信它的优点，坚持应用它，不断地观察改进， 定能按照“当肠道有功能，且能安全使用时，应用它”的原则，应用肠内营养
5-10cm，达到55-65cm，减少反流几率。
• 有部分患者或者昏迷患者 即使异物进入气管，也不 会出现呛咳反射。
• 如果回抽无任何胃液，却 有阻力，首先检查胃管是 否反折、盘旋在口中，是 否在食管内，再听气过水 声。
流食的选择
• 自制流食：牛奶，米汤，豆浆，米粉，芝麻糊，蒸鸡蛋， 酸奶，果汁菜汁等