口腔护理习题

【口腔护理习题】

一、选择题(一)A1型题

1. 口腔护理的目的不包括

A.保持口腔淸洁

B.清除牙垢

C.预防口腔感染

D.淸除口腔内一切细菌

E.观察口腔变化

2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是

A.昏迷

B.禁食

C.高热

D.鼻饲

E.下肢外伤

3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

E.弯止血钳

4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至

A. 22-26℃

B. 28 –32℃

C. 40 -45℃

D. 50 -60℃

E.60 -70℃

5.灭头虱药液的成分是:

A.百部10g,30% 乙醇40ml

B.百部20g,40% 乙醇50ml

C.百部30g,50% 乙醇100ml

D.百部40g,75% 乙醉120ml

E.百部50g,95% 乙醉60ml

6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是

A.天冷时可在被内操作

B.擦洗眼部时由外眦向内眦

C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧

D.擦洗时注意防止浸湿床单

E. 15~30min 内完成

7.发生压疮的最主要原因是

A.局部组织长期受压

B.机体营养不良

C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激

D.急性应激因素

E.体温升高

8.下列关于剪切力的叙述不正确的是

A.与体位有关

B.由垂直压力和摩擦力相加而成

C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现

D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力

9.压疮的好发部位不包括

A.仰卧位—骶尾部

B.侧卧位一肩胛部

C.半坐卧位——足跟

D.俯卧位一髂前上棘

E.坐位——坐骨结节

10.晨间护理和晚间护理应分别安排在

A.诊疗开始前,晚饭后B.诊疗开始后,晚饭前

C.诊疗开始前,下午4点后

D.诊疗开始前,晚饭后

E.诊疗开始前,临睡前

(二)A2型题

11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是

A.温开水

B.生理盐水

C.30%乙醇

D.75%乙醇

E.油剂

12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意

A.夹紧棉球

B.禁忌漱口

C.动作轻柔

D.先取下义齿

E.棉球不可过湿

13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入

A.冷水中

B.热水中

C.生理盐水中

D.乙醇中

E.朵贝尔溶液中

14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C. 0.1%醋酸溶液

D. 3%过氧化氢溶液

E.4%碳酸氢钠溶液

15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是

A.生理盐水

B. 1%-3%过氧化氢溶液C 1%-4% 碳酸氢钠溶液

D. 0.1%醋酸浴液

E.朵贝尔溶液

16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即

A.请患者深呼吸

B.鼓励患者再坚持片刻

C.加快操作速度尽快完成洗发

D.停止洗发,让患者平卧E.边洗发边通知医生

17.张某.女,30岁,因肺内感染入院.入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是

A.先经过灭虱处理.再洗净头发

B.用纱布蘸药液.按顺序擦发

C反复揉搓头发1Omin D. 24h后用篦子篦去死虱E.梳子和篦子先淸洗后消毒

18.李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫.护士为其进行背部按摩.操作不正确的是

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.以掌心紧貼皮肤

C.做向心方向按摩

D.力量由轻至重,再由重至轻

E.按摩3 -5min

19.张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是

A.调节室温至22℃以上

B.浴室门外挂牌以示有人

D.盆浴浸泡时间不应超过20min E.若患者使用呼叫器,护士先敲门再人内

20.李某,女,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括

A.去除皮肤污垢

B.增强皮肤排泄

C.预防过敏性皮炎

D. 促进血液循环

21.李某,因骨折卧床。陳护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是A.报告医生B.局部用药C. 压疮护理D.进-步观察

22.蔡某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是A经常翻身B进行肢体功能锻炼C.应用减压敷料D.应用减压床垫E.改善营养状况

23张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引, 卧床6周,主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

24.李先生,臀部出现2cmx2cm的创面.且有黄色渗出液此皮肤改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

25. 康女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是淤血红润期,其典切表现是

A.受压皮肤呈紫红色

B.局部皮肤出现红肿热痛

C.局部皮下产生硬结

D.皮肤出现大小不等水泡

E.创面有黄色渗出液

26.陈老先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列哪项不符合此期的临床表现

A.肤呈现紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水泡

D.患者有疼痛感

E.创面有脓性分泌物

27.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Cmx3Cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是

A. 50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面淸创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

28.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护埋的内容不包括

A.整理床单位

B.协助患者洗漱

C.給予半卧位

D.检査局部伤口和引流情况

E.给予会阴冲洗

(三)(29-30題共用題干)

张某,男,56岁,因肺炎用抗生素数周,近日发现□腔黏膜有乳白色片状分泌物。

29.护士为其进行口腔护理时应注意观察

A. 口腔有无异味

B. 口唇有无干裂

C.牙龈有无肿胀出血

D.有无真菌感染

E.黏膜有无溃疡

30.护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是

A.生理盆水

B. 2%过氧化氢溶液

C.4%碳酸氢钠溶液

D. 0.1%醋酸溶液

E.朵贝尔溶液

(31-32題共用题干)

张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。

31.协助其更换淸洁裤子的步驟是

A.先脱左侧.后穿右侧

B.先脱左侧,后穿左侧

C.先脱右侧.后穿右侧

D.先脱右侧.后穿左侧

E.无特殊要求,随患者意愿

32.擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,护士应

A.请家属协助擦浴

B.加快操作速度尽快完成擦浴

C.嘱患者深呼吸

D.立即停止擦浴(33-34共用题干)

李老先生,脑出血卧床6个月。今日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破損。

33.此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期C浅度潰瘍期

D.深度溃瘍期

E.坏死溃瘍期

34.该患者目前最重要的护理措施是

A.定时进行局部皮肤按摩

B.保持床铺平整干燥

C.加强营养物质摄入

D. 避免局部皮肤受压

(35 - 37共用)

王老太,70岁.卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细理察后认为是压疮的浅度潰疡期。

35.支持此判断的是

A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色.皮下有硬结。

D.皮肤有水泡

E.创面湿润,有黄色渗出液

36.此患者发生压疮的最主要原因是

A.组织长期受压

B.皮肤受损

C.皮肤受排泄物刺激

D.机体营养不良

E.年齡大

37.对局部皮肤处理不妥的是

A.使用保湿敷料

B.避免局部皮肤受压

C.生理盐水冲洗

D.大水泡剪去表皮后,消毒包扎

(38-41共用)

李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx2cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡

38.此患者骶尾部皮肤的改变为

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的坏死溃疡期

39.此期的护理重点是

A.去除病因,加强預防

B.保护皮肤,预防感染

40.对局部皮肤给予的护理措施是

A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎

C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D.减少皮肤摩擦.待水泡内液体自行吸收

E.用3%过氧化氢冲洗创面

41.给予的护理措施不妥的是

A.每2h翻身一次

B.保持衣裤及床单平整干燥

C.排便后温水擦净皮肤

D.每天按摩骶尾部

E.加强营养物质的摄入

1-10 DEDCC BADBE 11-20CCADD DEBDC

21-30 CAACB EAEDC 31-40CDADE ADBBC 41.D

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