《病房的医院感染管理制度》
病房医院感染管理制度模版
病房医院感染管理制度模版一、目的与范围本制度旨在规范病房医院感染的管理，确保医疗机构内病房环境的洁净和医疗活动的安全，减少和控制医院感染的发生和传播。
适用于本医院各个科室的病房管理工作。
二、职责与义务1. 医院管理者：（1）制定和完善病房医院感染管理制度；（2）组织实施病房环境的定期检查和评估，并采取相应的措施改进；（3）提供科学、规范的医疗设施和器材，保证病房医疗活动的安全；（4）加强对医务人员的培训，提高其对感染防控的意识和能力；（5）落实责任追究制度，对违反本制度的人员进行相应处罚。
2. 病房主任：（1）负责制定本科室的病房感染管理制度，并组织实施；（2）监督和指导病房医务人员的感染防控工作；（3）定期检查和评估病房环境的卫生情况，并提出改进意见；（4）组织开展感染控制培训，提高病房医务人员的感染防控意识和能力。
3. 医务人员：（1）严格遵循医院感染防控制度；（2）积极参加感染防控培训，提高自身的专业知识和技能；（3）规范操作，保持良好的个人卫生习惯；（4）及时报告疑似或确诊的感染病例，并主动提供相关资料。
4. 病房护士：（1）负责病房内的消毒和清洁工作，保持病房的洁净；（2）监督和指导患者及家属的卫生行为，促进感染的防控；（3）及时清洁和消毒使用过的医疗器械和设备；（4）做好病房医疗废物的分类处理和处置。
三、病房环境管理1. 病房内空气环境的管理：（1）病房通风应保持良好，每日开窗通风，避免积尘；（2）定期清洁空调过滤器和排水管道，确保其正常工作；（3）禁止在病房内燃烧物品，防止空气污染。
2. 病房内物品管理：（1）病房内的床单、衣物等应定期更换，严禁混用；（2）病房内的用具、设备等应进行定期维护和消毒；（3）拒绝患者及家属在病房内存放或使用违禁品。
3. 医疗废物管理：（1）严格按照医院相关规定对医疗废物进行分类、封装和处置；（2）定期清理病房内的废弃物，保持病房的整洁和卫生；（3）遵守医废回收规范，做好医废的交接和处置记录。
普通病房的医院感染管理制度
普通病房的医院感染管理制度引言概述：医院感染是指患者在接受医疗护理过程中由于各种原因感染上的疾病。
普通病房是医院中最常见的病房类型，因此普通病房的医院感染管理制度非常重要。
本文将从四个方面详细阐述普通病房的医院感染管理制度。
一、感染预防措施1.1 定期培训医护人员：医护人员应接受定期的感染预防培训，了解感染控制的基本知识和操作规程，提高对感染防控的意识和能力。
1.2 严格遵守手卫生规范：医护人员应经常洗手，特别是在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触可能污染物品后等情况下，要正确使用洗手液或消毒剂进行手卫生。
1.3 预防院内感染传播：医院应建立完善的感染控制制度，包括患者的隔离和防护措施，对于患者感染的疾病要及时报告并采取相应的措施，避免感染在病房内传播。
二、环境卫生管理2.1 定期对病房进行清洁消毒：医院应制定清洁消毒操作规范，定期对病房进行清洁消毒，特别是对常接触的物体表面、地面、床铺等进行彻底清洁，保持病房环境的清洁和卫生。
2.2 空气质量管理：医院应保证病房的良好通风，定期检测空气质量，确保空气中的细菌和病毒等微生物浓度在合理范围内，减少感染的风险。
2.3 废物处理和医疗废物管理：医院应建立废物分类和处置制度，对于感染性废物要进行特殊处理，避免废物对病房环境和医护人员造成污染和感染的风险。
三、患者感染监测与报告3.1 感染监测：医院应建立感染监测系统，对病房内的患者进行感染监测，包括感染发生率、感染类型和感染部位等指标的监测，及时发现和控制感染的发生。
3.2 感染报告：医院应建立感染报告制度，对于发生的感染要及时报告相关部门，以便采取相应的措施，避免感染的扩散和传播。
3.3 感染原因分析：医院应对感染进行原因分析，找出感染的来源和传播途径，采取相应的改进措施，预防类似感染再次发生。
四、患者教育4.1 感染知识宣传：医院应定期开展患者感染知识的宣传教育活动，提高患者对感染的认识和预防意识，引导患者正确使用医疗器械和药物，减少感染的风险。
病房医院感染管理制度
病房医院感染管理制度在现代医疗体系中，病房是患者康复的重要环节。
然而，病房也是感染传播的高风险区。
病人在病房中的长期住院，意味着它们更容易受到病原体的感染，而且由于病房环境独特性，感染病菌传播的风险也大大增加。
为了有效地控制和预防病房感染，医疗机构必须建立和实施一套科学的病房医院感染管理制度。
为了构建一个有效的病房感染管理制度，医疗机构需要制定一系列的政策和标准。
首先，建立和实施有效的清洁和消毒政策是至关重要的。
病房的清洁程度和消毒程度直接关系到感染传播的风险。
定期对病房进行全面清洁和消毒，特别是对高风险区域如床铺、卫生间和共用设施的清洁，必须保证严格执行。
医护人员对自己的工作场所有高标准的卫生要求，并积极采取相应的预防措施，如勤洗手、佩戴个人防护装备等。
其次，建立和贯彻有效的病房感染控制措施是不可或缺的。
医护人员应该掌握和遵守严格的感染控制规程，包括正确的手卫生、无菌技术操作、正确使用一次性医疗用品等。
此外，定期进行病原体监测，及时发现和处理感染源，是预防病房感染的关键措施。
医疗机构还应制定合理的访客控制政策，减少非必要人员对病房的进入和停留。
除了对医护人员和访客的控制措施外，建立和强化病人个人防护和卫生宣教也是必要的。
医疗机构应设立专门的教育培训计划，向病人传授正确的个人卫生和防护知识。
同时，医护人员应与病人家属密切合作，传达有关感染防控的信息和建议。
通过全社会的协同努力，才能将病房感染的风险最小化。
另外，建立和完善病房感染监测和报告机制也至关重要。
医疗机构应该设立专门的感染监测小组，对病房内的感染状况进行持续监测和评估。
任何一起感染事件都应及时报告和处理，以便采取相应的控制措施，并追踪疫情的演变和传播情况。
此外，在发现集中感染或疫情爆发的情况下，医疗机构还应与相关部门及时配合，开展疫情调查和流行病学调查。
最后，建立和实施有效的感染控制培训和质量评估机制，是确保病房医院感染管理制度持续运行和不断改进的关键。
医院感染管理病房管理制度
一、总则为了加强医院感染管理，保障患者和医护人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理领导小组，由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、感控科等相关科室负责人为成员，负责医院感染管理的全面工作。
2. 各科室设立医院感染管理小组，由科室主任担任组长，护士长、感控医师、感控护士为成员，负责本科室的医院感染管理工作。
三、医院感染监测与报告1. 临床经治医生发现医院感染病例时，应在24小时内从医生工作站直接报告。
2. 发现医院感染聚集性病例及特殊的感染性疾病时，应在2小时内电话报告医院感染管理科。
3. 对监测发现的各种感染因素，及时采取有效控制措施。
四、人员管理1. 医务人员要求：（1）严格执行手卫生规范，做好个人防护。
（2）遵守消毒隔离制度，定期进行培训。
（3）掌握医院感染相关知识，提高防控意识。
2. 护理人员要求：（1）严格执行护理操作规范，确保患者安全。
（2）加强病房环境管理，保持整洁、干燥、无卫生死角。
（3）做好患者宣教工作，提高患者自我防护意识。
五、卫生保洁措施1. 病区应保持整洁、干燥、无卫生死角。
空气新鲜无异味，定时开窗通风。
2. 病房保持整洁，物表和地面湿式清扫，每日1-2次，遇可见污染时随时清洁与消毒。
3. 病床和床头柜湿式清洁，一床一套（巾）、一桌一抹布，遇有污染随时消毒。
4. 禁止在病房、走廊清点脏被服，更换下来的脏被服直接装入被服袋内，由专人负责密闭收取。
5. 清洁工具（抹布、拖把等）定点放置，分区使用，标志明显，用后清洗消毒，悬挂晾干备用。
六、消毒隔离1. 进人人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触高度、中度危险性物品的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；接触低度危险性物品的诊疗器械、器具和物品宜进行清洁。
2. 医院感染管理小组定期对消毒隔离措施进行检查，确保各项措施落实到位。
病房的医院感染管理制度
病房的医院感染管理制度引言概述：医院感染是指患者在住院期间由医疗机构内部感染所致的疾病。
为了保护患者和医务人员的健康，医院感染管理制度在病房中起着至关重要的作用。
本文将详细介绍病房的医院感染管理制度，包括制度的目的、重要性以及具体的管理措施。
一、制度的目的：1.1 提高病房的卫生水平：医院感染管理制度的首要目的是提高病房的卫生水平，减少感染的发生。
通过加强病房的清洁和消毒工作，有效地控制病原微生物的传播，降低感染风险。
1.2 保护患者和医务人员的健康：病房是患者康复的重要环境，同时也是医务人员工作的场所。
医院感染管理制度的目的是保护患者和医务人员的健康，减少感染的发生，提高治疗效果和工作效率。
1.3 提高医疗质量和安全性：医院感染是医疗机构面临的重要问题之一，严重影响医疗质量和安全性。
通过建立健全的管理制度，可以有效地预防和控制医院感染，提高医疗质量和安全性。
二、管理措施：2.1 病房的清洁和消毒：病房的清洁和消毒是预防医院感染的基本措施之一。
医院应制定清洁和消毒的操作规程，明确责任分工，确保病房的清洁和消毒工作得到有效执行。
同时，要加强对清洁和消毒人员的培训，提高他们的操作技能和卫生意识。
2.2 患者的隔离管理：对于患有传染性疾病的患者，医院应采取有效的隔离措施，防止疾病的传播。
隔离病房应具备相应的设施和设备，医务人员应严格遵守隔离操作规程，确保患者的安全和健康。
2.3 医务人员的个人防护：医务人员是医院感染的重要传播源之一，因此个人防护措施的落实至关重要。
医院应提供必要的个人防护装备，并加强对医务人员的培训，提高他们的个人防护意识。
医务人员应正确佩戴口罩、手套等防护用品，遵守洗手和消毒的规定。
三、监督和评估：3.1 监督制度的建立：医院应建立健全的监督制度，对病房的医院感染管理进行监督和检查。
监督部门应定期对病房进行巡查，发现问题及时纠正，确保管理制度的有效执行。
3.2 数据的收集和分析：医院应建立感染监测系统，定期收集和分析感染数据。
病房院感管理制度
病房院感管理制度
1、遵守医院感染管理的规章制度。
2、在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
3患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类病人相对集中，特殊病人单独安置。
4病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒；地面应湿式清扫，每日二次，遇污染时即刻清扫和消毒。
5、病人被服应保持清洁，每周更换不少于1次，污染后及时更换；被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒，污染后及时更换消毒，禁止在病房、走廊清点污染被服。
6病床应湿式清扫，每天一次，一床一套（巾），床头柜等物体表面每天湿抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面及时消毒。
病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
7严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用品，均做到一人一用一灭菌，与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒，干燥保存。
餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
8治疗室、配餐室、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
9配备流动水洗手设施，医务人员每诊疗、护理一个病人、接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手清洗或消毒。
10严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。
病房的医院感染管理制度范本
病房的医院感染管理制度范本引言感染控制是医疗保健机构中至关重要的一项工作。
对于位于医院的病房来说，感染管理制度尤其重要，因为这些地方容易成为细菌和病毒传播的场所。
为了确保病人和医护人员的安全，我们制定了以下医院感染管理制度范本。
一、目的该感染管理制度的目的在于：1. 强调并推动在病房中的感染控制措施的实施；2. 保护病人、访客和医护人员的安全，预防交叉感染的发生；3. 促进医务人员的专业素质和责任感。
二、责任分工1. 医务部门负责制定和实施感染控制计划，并监督病房的感染管理工作；2. 护士长负责监督和培训病房内护理人员，确保他们正确执行感染控制措施；3. 每位医务人员都有责任依照相关规定实施感染控制措施，并及时报告任何可能存在的感染疑点。
三、基础功能1. 感染管控- 严格遵守手卫生规范，包括饭前便后、接触血液和体液后、接触病人前后、接触病床前后等；- 接种疫苗，保护自己和他人的安全；- 使用个人防护装备，如口罩、手套、隔离衣等；- 定期清洁和消毒病房内的设备和表面，以确保清洁卫生环境；- 每日巡视病房，查看病人的感染情况，并及时采取必要的措施。
2. 感染监测- 定期对病房内的环境和仪器进行感染监测，如空气质量、水质等；- 监测病人的感染情况，包括感染部位、感染病原体等；- 建立感染监测数据库，记录感染事件和病人的感染情况，并进行统计分析。
3. 感染预防- 严禁病人家属携带外来食品进入病房，以防止食物污染引发感染；- 严格执行“无菌技术操作规程”，避免手术和其他侵入性操作引起的感染；- 推动病人及其家属进行卫生教育，宣传正确的洗手方法、咳嗽礼仪等。
四、感染控制措施1. 隔离措施在以下情况下，应采取隔离措施：疑似或确诊感染病例、院内感染暴发、携带多重耐药菌的病人等。
具体的隔离类型和操作规程应根据感染性疾病的特点和传播途径确定。
2. 废物管理医疗废物应按照规定分类处理，以防止感染传播。
应建立规范的废物管理流程，包括废物的收集、暂存、消毒和处理。
2024年普通病房的医院感染管理制度
2024年普通病房的医院感染管理制度引言：医院感染是指患者在住院期间因与医疗活动相关而获得的新的或加重的感染。
严重的医院感染会严重威胁患者的生命健康，给患者及其家属带来心理和经济的负担，因此，医院感染的防控工作至关重要。
本文将讨论2024年普通病房的医院感染管理制度，包括制定感染管理计划、建立感染预防措施、加强感染监测和培训等方面的举措。
一、制定感染管理计划1.建立感染管理委员会：医院设立感染管理委员会，由院领导担任主任委员，相关科室负责人、感染控制专家等成为委员，负责制定感染管理计划、决策和协调相关工作。
2.制定感染管理标准和操作流程：依据国家和地方相关规定，结合本院实际，制定普通病房的感染管理标准和操作流程，明确各级护理人员及其他医护人员的责任和职责。
3.建立感染管理制度：明确感染管理的各项制度，包括感染预防、行为规范、消毒灭菌、废弃物管理、用药管理等方面的规定，并进行监督和评估。
二、建立感染预防措施1.加强手卫生和消毒灭菌：全面普及医护人员的手卫生知识和技能，建立手卫生观察制度，并配备合格的酒精洗手液和消毒液。
加强医疗设备、器械和表面的消毒灭菌措施，确保无菌操作。
2.完善环境管理：保持普通病房室内空气的清洁和通风，定期对床单、衣物、地面等进行清洁和消毒处理。
对医疗器械、设备进行定期维护和检查，确保其正常功能和安全性。
3.加强患者感染预防：加强患者的健康教育，提高自我防护意识，包括手卫生、咳嗽礼仪、饮食卫生等方面。
对于疑似感染或已经感染的患者，采取相应的隔离措施，减少交叉感染的风险。
三、加强感染监测和报告1.建立感染监测系统：医院建立普通病房的感染监测系统，包括感染病例报告、定期感染指标监测等。
通过系统收集和分析感染数据，及时发现和处理潜在风险，并采取相应的干预措施。
2.建立感染病例报告制度：医院要求各科室按照规定的流程和时限上报感染病例，对于严重感染甚至爆发感染的病例要及时报告给相关部门和管理层，以确保对感染的追踪和控制，减少感染的扩散。
病房的医院感染管理制度(6篇)
病房的医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。
2、做病人的卫生宣传，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真洗手。
4、发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日二扫(地面湿扫)遇污染时即刻消毒。
2、重点科室部门，每日用紫外线照射消毒____分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次。
3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除一次，每月进行空气细菌培养一次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行化药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子，操作前后要洗手或用消毒液浸泡。
2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。
3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后毁形、浸泡消毒处理。
4、无菌持菌镊(钳)、罐每周更换灭菌____次，消毒液的液面应浸泡在无菌持物钳关节上2-3cm处或浸至持物钳的1/3以上。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。
6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过____小时后不得使用，最好用小包装。
7、溶解不同药物应使用不同注射器。
8、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌二次，置于无菌储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开，保存时间不得超过____小时，提倡使用小包装。
9、无菌物品必须放置在清洁的专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整，有效期____天，霉季____天。
病房的医院感染管理制度(5篇)
病房的医院感染管理制度医院感染管理制度是为了保障病房内患者和医护人员的健康安全而制定的一系列规定和措施。
下面将详细介绍病房的医院感染管理制度。
一、医院感染管理的目的和原则：1. 目的：保护患者免于医院感染，提高医疗质量和安全水平，保障医护人员的健康安全，降低感染率和疾病传播风险。
2. 原则：科学规范、全员参与、预防为主、医治结合、持续改进。
二、病房的感染管理机构和职责：1. 医院设立医院感染管理部门，负责病房感染管理的组织与协调，制定并监督实施感染管理制度。
2. 病房设立感染管理小组，由主治医师、护士长、消毒处理人员等组成，负责具体的感染管理工作，实施方案和制度。
三、感染管理的基本原则：1. 医护人员的教育培训，提高医护人员的感染预防意识和操作技能。
2. 执行手卫生制度，医护人员在病人接触前、接触后以及操作不同体液如血液、尿液、痰液等时要进行手卫生措施。
3. 严格执行消毒隔离制度，对病房内的各种器械、设备、床单、衣物等进行消毒和隔离处理。
4. 科学合理使用抗生素和其他感染预防药物，减少耐药菌株的产生和传播。
5. 做好医护人员的健康管理，定期体检、接种疫苗、筛查携带者等。
四、病房的环境管理：1. 实施空气与水质卫生控制，定期对病房内空气、水质进行原因分析与调查，及时处理空调、水管等出现的问题。
2. 确保病房内通风换气和环境清洁，保持病房内空气新鲜、洁净，严格执行床单、床垫、衣物的更换和清洗制度。
3. 做好废弃物的分类和处理，严禁乱扔垃圾，设立合理的废弃物箱，定期进行垃圾清理和消毒处理。
五、病房的器械和设备管理：1. 严格执行器械和设备的管理制度，定期对病房内的器械和设备进行检查、维护和更换。
2. 确保器械的使用和处理符合操作规范，要求医护人员对不同器械如导管、针头等进行消毒和采取无菌操作措施。
3. 对于一次性使用的器械和设备，要做到及时销毁和废弃，并严禁重复使用。
六、病房的感染监测与报告：1. 实施感染监测和风险评估，对于病房内的感染情况进行定期监测和分析，及时采取措施进行干预和处理。
病房的医院感染管理制度范本（四篇）
病房的医院感染管理制度范本一、病室管理1、医务人员上班着装整齐，接触病人前后应卫生洗手，接触血液、体液、排泄物等应彻底消毒洗手。
2、保持病室内清洁整齐，每周固定一日为卫生日，做到环境清洁，无死角。
3、病人入院时进行卫生处置，穿病员服，经常保持个人清洁卫生。
4、病房每日通风、换气二次，病床应湿扫，一床一巾，用后消毒(或一次性使用)，床头柜、椅、床架应每日湿擦，抹布一桌一巾，用后消毒。
5、病人被服每周更换一次，若有污染应随时更换，病人出院后应对床单位进行终末消毒。
6、病人便器固定使用，出院和转科时作终末消毒。
7、普通病房不能收治传染病人，对收治的疑似传染病人应按疾病隔离原则进行隔离、经确诊，必须转科(转院)治疗。
8、病区拖布应按治疗师、办公室、病室、厕所固定使用、标记明确、分开清洗、悬挂晾干。
定期消毒，每周不得少于一次。
9、择期手术者，应做hbv、hcv、hiv标记物检查，阳性者按血液、体液隔离措施隔离。
10、认真执行《医院感染发病率检测制度》、《消毒灭菌效果及环境卫生学检测制度》、《一次性医院卫生用品及消毒药械管理制度》及《医院废物管理制度》。
11、组织病区医院感染知识学习，不断提高医务人员执行无菌技术，隔离技术的自觉性。
严格执行“标准预防”措施。
二、各种管道的消毒1、非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别别放在消毒液内浸泡消毒半小时，清洗、晾干送供应室再处理后进行灭菌、备用。
2、雾化吸入管(螺旋管、面罩、雾化瓶)专人使用后各关节拆开，用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒____分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。
3、一次性使用的输液器、输液瓶、注射器、针头、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、弯盘等用后严格按感染性废物处理。
三、各种瓶类的消毒1、碘酒、酒精瓶每周灭菌二次，方法。
经初步消毒处理后再冲洗干净，用包布包裹后，送供应室灭菌。
2、氧气湿化瓶每日更换消毒一次。
用250-500mg/l含氯消毒液浸泡半个小时候再用无菌水冲洗、晾干、备用。
普通病房的医院感染管理制度范本
普通病房的医院感染管理制度范本医院感染是指患者在医院内接受医疗和护理过程中感染上的细菌、病毒等微生物的疾病。
医院感染对患者的健康会造成严重威胁，同时也会增加医疗费用、延长住院时间以及导致不良后果。
为了有效预防和控制医院感染的发生，我们制定了以下普通病房的医院感染管理制度范本。
一、患者筛查与入住1. 所有患者在住院前都应进行全面的感染风险评估，并根据评估结果确定感染风险等级。
2. 患者入住时，应进行相关检查，如皮肤清洁度、近期手术史等，并将检查结果进行记录和归档。
3. 对于高危患者，应采取隔离措施，包括单间住院、穿戴医护人员个人防护装备等。
二、医护人员感染控制1. 医护人员在工作期间应按规定穿戴防护服，并正确使用口罩、帽子、手套等个人防护装备。
2. 医护人员应注意个人卫生，保持良好的手卫生习惯，如经常洗手、正确使用洗手液或消毒剂等。
3. 医护人员患有传染性疾病或具有感染性症状时，应立即报告并进行相应的隔离和治疗。
三、环境清洁与消毒1. 病房应定期进行消毒，包括地面、床位、门把手、水龙头等常接触的物体。
2. 使用消毒剂应遵循正确的使用方法和浓度，确保消毒的效果。
3. 床上用品、毛巾等物品应定期更换和清洗，严禁共用。
四、设备与器械管理1. 使用的医疗设备应定期进行维护和检修，确保其正常工作。
2. 每次使用完毕的医疗器械应及时进行清洗和消毒，避免交叉感染的发生。
3. 医疗废物应按照规定进行分类、包装和处理。
五、访客管理1. 访客应按规定的时间和次数进行探视，并且佩戴好访客证件。
2. 访客在进入病房前应进行手部洗涤，并要求佩戴口罩、帽子等个人防护装备。
3. 访客在病房内要保持安静，严禁随意触摸病患、医疗器械等物品。
六、感染监测与报告1. 医院应建立感染监测系统，对普通病房中的感染病例进行监测和分析。
2. 感染病例应及时报告医院感染管理部门，并采取相应的措施进行处理。
3. 感染病例调查应包括病情严重程度、感染原因、传播途径、病例登记等信息。
普通病房的医院感染管理制度
普通病房的医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强医院感染管理，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者和医务人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、康复医院、乡镇卫生院等。
第三条医院感染管理应当坚持预防为主、防治结合的方针，实行全面管理、科学管理、规范化管理。
第四条医疗机构应当设立医院感染管理组织，负责医院感染预防与控制工作。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立医院感染管理委员会，由医疗机构负责人、医务部门、感染管理部门、临床科室、护理部门、消毒供应室、临床检验部门、药剂部门等相关人员组成。
第六条医院感染管理委员会负责制定医院感染预防与控制制度、工作计划和实施方案，并对医院感染预防与控制工作进行监督、评价和反馈。
第七条医疗机构应当设立感染管理部门，负责医院感染的日常管理工作。
感染管理部门应当配备具有专业素质的人员。
第八条医疗机构应当设立感染管理科，负责医院感染的监测、调查、分析和控制工作。
感染管理科应当配备具有专业素质的人员。
第三章预防控制第九条医疗机构应当根据国家规定，对医务人员进行医院感染预防与控制的培训，提高医务人员的感染预防与控制能力。
第十条医疗机构应当加强环境卫生管理，保持诊疗环境清洁、卫生，通风良好。
第十一条医疗机构应当加强医疗设备、器械的清洁、消毒、灭菌工作，建立并执行医疗设备、器械的消毒、灭菌操作规程。
第十二条医疗机构应当加强药品和生物制品的管理，防止药品和生物制品的污染。
第十三条医疗机构应当加强患者、医务人员的手的清洁、消毒工作，提供充足的洗手设施和消毒剂。
第十四条医疗机构应当加强呼吸道传染病、消化道传染病、血液传染病等传染病的预防与控制工作。
第十五条医疗机构应当建立健全医院感染监测制度，对医院感染进行监测、分析、控制和反馈。
第四章应急处置第十六条医疗机构应当建立医院感染突发事件应急预案，明确应急处理组织、应急处理程序、应急处理措施等。
病房医院感染管理制度范文
病房医院感染管理制度范文一、引言医院感染是指在医疗机构接受诊疗或护理过程中，因细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物的侵入，导致患者、工作人员或就诊者发生感染。
医院感染的发生给患者健康造成了严重威胁，同时也增加了医疗资源的浪费和医院的成本。
为了有效控制医院感染的发生，提高患者的治疗效果和满意度，制定和实施病房医院感染管理制度是非常必要的。
二、一般原则1. 病房医院感染管理责任制：医院感染管理由医院行政领导负总责，由感染控制委员会统筹协调，相关科室和人员承担相应的责任。
2. 全员参与治理：各级医务人员、护士、患者及家属共同参与，形成全员合力，共同预防和控制医院感染。
3. 信息收集与分析：建立全面、精确的医院感染监测和报告制度，及时收集、分析与报告发生的感染情况，为防控工作提供依据。
三、感染控制措施1. 入院感染控制：a. 严格执行入院病人检查制度，对疑似感染患者进行隔离。
b. 通过加强患者的宣教，提高患者的个人卫生意识和习惯。
c. 执行患者接诊前的感染风险评估，根据评估结果采取相应的防控措施。
2. 感染源的控制：a. 居室环境卫生的控制，保持室内清洁、消毒和通风。
b. 手卫生的重视，医务人员、患者及家属应时刻保持手的清洁，严禁乱扔口罩、绷带等一次性医用材料。
c. 医疗设备的规范使用和消毒，注意器械的清洁与灭菌。
d. 严格控制医院内涉及食品的卫生质量，确保食品安全。
3. 隔离措施：a. 进行适当的隔离，根据病情、传播途径和感染源等因素进行合理的隔离分类。
b. 隔离病患的衣物、床上用品等与其他患者隔离。
c. 隔离患者时确保医务人员、患者及家属的交往符合感染控制的原则。
四、医务人员培训和教育1. 定期组织医务人员进行感染防控知识的培训，提高他们对医院感染防控的认识和重视程度。
2. 通过开展技能比武、病例讨论等形式，提高医务人员的操作技能和诊断水平，减少医院感染的发生。
3. 定期组织医务人员进行演练和模拟操作，提高应对各类感染事件的应变能力。
普通病房的医院感染管理制度模版
普通病房的医院感染管理制度模版一、目的本制度的目的是确保普通病房的医护人员和患者能够合理有效地预防和控制医院感染的发生，保障患者的安全和健康。
二、适用范围本制度适用于我院所有普通病房，包括病房主任、负责医生、护士和清洁人员等相关人员。
三、责任1. 病房主任（或其指定的负责医生）负责全面推行和执行本制度。
2. 护士长负责监督病房护士执行本制度，并负责培训和指导护士按照规程进行工作。
3. 医护人员要深入理解本制度的内容，并严格按照制度执行相关工作。
四、预防措施1. 患者入院前的筛查：对所有患者进行标准化的入院前筛查，包括进行特定疾病的检查和评估。
2. 良好的手卫生：医护人员应建立良好的手卫生习惯，包括饭前便后、接触患者前后、接触分泌物或体液前后、接触器械或环境前后等时刻进行手卫生。
3. 患者隔离措施：根据感染风险评估结果，对具有传染性的患者采取相应的隔离措施，确保患者与其他患者的有效隔离。
4. 感染控制：根据病房的特点和需要，建立有效的感染控制措施，包括病区内的定期消毒、医疗器械的消毒与灭菌、污染物的处理等。
5. 抗生素使用：医护人员应严格按照抗菌药物管理制度进行抗生素的合理使用，包括适应症、剂量、疗程等方面的合理决策。
6. 预防性用药：根据感染风险评估结果，对高危患者进行预防性用药，提高患者的抵抗力和免疫力。
7. 定期培训和教育：医护人员应接受定期的感染控制培训和教育，包括手卫生、个人防护措施、消毒灭菌等方面的相关知识和操作技能。
8. 报告与监测：医护人员应及时报告和监测病房内的感染状况，包括感染发生率、病原菌分布、耐药性等情况。
五、违规处理对不按照本制度执行相关工作的医护人员，将根据违规情况轻重进行相应处理，包括口头警告、书面警告、停职、辞退等。
六、制度的审查和修订制度将根据实际情况进行定期的审查和修订，确保其符合法律法规和医院的实际需求。
七、附则本制度自颁布之日起执行，如有补充或修改将另行制定相应规定。
病房医院感染管理消毒隔离制度
病房医院感染管理消毒隔离制度一、前言医院感染管理是保障患者安全、提高医疗质量的重要环节。
消毒隔离工作是医院感染管理的主要内容之一，对于预防交叉感染、降低医院感染发生率具有至关重要的作用。
为了确保病房内环境的清洁、安全，提高患者治愈率，降低医院感染风险，特制定本制度。
二、制度内容1. 消毒隔离的基本原则（1）病房环境管理：病房应保持清洁、整齐、通风良好。
每日进行环境清洁，每周进行彻底清洁和消毒。
地面、床单位、治疗台等表面采用湿式清洁，避免扬尘。
定期对空气进行消毒。
（2）工作人员管理：工作人员应严格遵守无菌操作规程，戴好口罩、帽子、手套等个人防护用品。
进入病房前需洗手，离开病房后再次洗手。
如有手部污染，应及时清洗。
（3）患者管理：患者应遵守病房纪律，保持个人卫生。
对于具有传染性的患者，应采取相应的隔离措施。
2. 病房清洁与消毒（1）地面清洁与消毒：每日用含氯消毒剂进行湿式清洁，每周进行一次彻底清洁和消毒。
（2）床单位清洁与消毒：每日用含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜、治疗台等表面。
每周对床垫、床单、被套等进行更换和消毒。
（3）空气消毒：采用紫外线照射或循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒，每日至少2次。
（4）卫生间清洁与消毒：每日用含氯消毒剂清洁卫生间，包括便池、洗手池、地面等。
每月对卫生间进行彻底清洁和消毒。
3. 隔离措施（1）呼吸道隔离：对于具有呼吸道传染性的患者，应安置在单独的病房或同一病种的病房。
工作人员进入病房时，需戴好口罩、帽子、手套等个人防护用品。
（2）肠道隔离：对于具有肠道传染性的患者，应安置在单独的病房或同一病种的病房。
工作人员进入病房时，需戴好手套、口罩等个人防护用品。
（3）血液体液隔离：对于具有血液体液传染性的患者，应采取相应的防护措施，如戴手套、口罩、防护服等。
使用过的器械、物品等进行严格消毒。
4. 医疗废物处理（1）分类收集：按照医疗废物分类标准，将废物分为感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等，分别放入相应的收集容器。
病房医院感染管理制度
病房医院感染管理制度一、引言病房医院感染管理制度是为了保障医院病房环境的卫生与安全，预防和控制医院感染的发生和传播而制定的一套规范性管理措施和操作流程。
本制度旨在确保医院病房的卫生状况符合相关法律法规和行业标准，提高医疗质量和患者满意度，降低医疗事故和医源性感染的风险。
二、管理责任1. 医院管理层应制定和完善病房医院感染管理制度，并明确相关部门和人员的责任和职责。
2. 病房主任应负责组织实施本制度，监督病房医院感染管理工作的执行情况。
3. 医护人员应严格按照本制度的要求进行操作，确保病房环境的卫生和患者的安全。
三、病房环境卫生管理1. 病房布局和装修应符合卫生要求，保证通风良好，避免交叉感染的发生。
2. 病房应定期进行清洁消毒，特殊是公共区域和常接触的物品，如门把手、窗户、床铺等。
3. 医护人员应做好手卫生，包括洗手、消毒和佩戴手套等，避免将病原体带入病房。
4. 病房内应配备足够的垃圾桶和分类垃圾桶，垃圾应定期清理和处理。
四、患者管理1. 患者入住病房前应进行健康评估和感染筛查，确保没有传染性疾病。
2. 患者应按规定佩戴口罩、手套等个人防护用品，遵守病房规章制度。
3. 医护人员应定期对患者进行体温监测和症状观察，及时发现和隔离可疑感染病例。
4. 患者出院后，病房应进行彻底清洁和消毒，床单、被褥等物品应进行洗涤和消毒处理。
五、医护人员培训和教育1. 医院应定期组织病房医护人员进行感染管理培训，包括感染防控知识、操作规程等。
2. 医护人员应了解和掌握常见感染病例的识别和处理方法，学习正确的手卫生和个人防护措施。
3. 医护人员应定期参加感染管理知识考核，确保其掌握相关知识和技能。
六、感染监测和报告1. 病房应建立感染监测系统，定期对病房内的感染病例进行统计和分析。
2. 医护人员应及时报告病房内发生的感染病例，包括病例的类型、发病时间、传播途径等信息。
3. 医院管理层应根据感染监测结果，及时采取相应的控制措施，防止感染的进一步传播。
病房医院感染管理制度范本
病房医院感染管理制度范本第一章总则为了保障病房医院的卫生与安全，提升医疗质量，预防和控制医院感染的发生和传播，制定本病房医院感染管理制度。
第二章感染管理责任1. 医院感染管理委员会是负责制定、监督和评估病房感染管理工作的机构，由医院领导任命。
2. 病房负责人是具体负责该病房感染管理工作的责任人，需确保病房内所有人员遵循相关政策和规定。
第三章感染预防与控制1. 医护人员必须遵守手卫生操作规程，包括洗手、消毒和戴手套等。
2. 医疗器械和设备应按照清洁和消毒操作规程进行处理，确保无菌操作。
3. 病房内应保持环境清洁，定期进行消毒和通风，尤其是公共区域和接触频繁的设施。
4. 病房内的床单、被褥等物品应定期更换和清洗，以保持整洁和卫生。
第四章感染监测与报告1. 病房应建立感染监测机制，定期对病房内发生的感染进行监测和统计，并报告给医院感染管理委员会。
2. 当发生病房感染时，病房负责人应立即采取相应的控制措施，并向医院感染管理委员会报告。
第五章处理感染患者1. 确诊感染病例的患者应立即隔离，并采取适当的防护措施，以防止感染扩散。
2. 对于接触过感染患者的医护人员，需要进行相应的健康监测和隔离措施，以确保医护人员的健康安全。
第六章感染控制培训1. 医护人员应定期接受感染控制培训，提高其对感染预防与控制的认识和操作技能。
2. 医护人员应按照培训要求参加考试，以确保对感染预防与控制的掌握程度。
第七章感染管理评估1. 医院感染管理委员会应定期对病房的感染管理工作进行评估和检查，以确定是否符合相关要求和标准。
2. 病房负责人应配合医院感染管理委员会的评估工作，并积极改进感染管理工作中存在的问题。
第八章处罚措施对于违反本制度的人员，将按照医院相关制度进行相应的处罚，并追究相应责任。
第九章附则本制度自发布之日起执行，如有违法者，另行处理。
（总字数：502字）。
院感病房医院感染管理制度
院感病房医院感染管理制度院感病房医院感染管理制度一、目的为切实控制医院感染，提高医疗质量和安全，保障患者健康，制定此制度。
二、范围适用于医院全院的病房、手术室、产房等临床部门，以及医技科室。
三、管理原则1. 从预防为主的角度，强化感染管控措施，全面提升医务人员的清洁卫生意识；2. 前瞻性预测病房可能出现的感染源，采取综合防控措施，做到早防早治，早发现早处置。
3. 推行全院的感染监测制度，对医院感染进行动态管控；4. 促进科学合理的使用抗生素，预防和控制细菌耐药性和多重耐药性等问题。
四、制度内容1. 院感病房的设施设备要求（1）建立暖、湿适宜的病区，保持室内温度在22-26度之间，相对湿度控制在50%-60%之间。
（2）设置医用消毒灭菌装置，并配备专用的器具、餐具、床单等监测设备，确保操作规范、实效性。
（3）病房要设置真正意义上的除尘、通风、换气机器，保证病房空气洁净。
（4）严格管理卫生、洗涤，禁止草药壶、患者个人器材等随意进入病房。
2. 入住管理（1）确保病房入住前的物品消毒和洁净度检查，特别是担负着院感患者的特殊责任，需加强宣传和培训，确保其职业素养过硬。
（2）强化入院前患者信息的登记、梳理，剔除可能存在的隐患，做好提早预约工作，以利於减少等候。
（3）将院感患者单独安排入住，避免与普通患者相互交叉存在的风险。
3. 感染控制（1）每位医务人员必须定期参加感染控制的专业知识培训课程，并全面推广好培训的方案，以提升全部医护人员的整体素质。
（2）对住院中的患者反应出可能出现感染的案例，必须第一时间采取措施加以处理。
（3）对部门内发现如病人病情快速恶化、不良微量元素失调等风险存在，及时查找原因，并按照程序管理及隔离处理。
4. 毒感、病毒、化学感染：（1）有意识地控制病毒传播源头是遏制传染病及其疫情的有效防范措施。
应该注重饮食卫生、及时垃圾处理、经常性消毒等。
（2）需要定时对病房进行封闭消毒，全力保证病房卫生洁净。
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《病房的医院感染管理制度》一、病室管理1、医务人员上班着装整齐，接触病人前后应卫生洗手，接触血液、体液、排泄物等应彻底消毒洗手。
2、保持病室内清洁整齐，每周固定一日为卫生日，做到环境清洁，无死角。
3、病人入院时进行卫生处置，穿病员服，经常保持个人清洁卫生。
4、病房每日通风、换气二次，病床应湿扫，一床一巾，用后消毒（或一次性使用），床头柜、椅、床架应每日湿擦，抹布一桌一巾，用后消毒。
5、病人被服每周更换一次，若有污染应随时更换，病人出院后应对床单位进行终末消毒。
6、病人便器固定使用，出院和转科时作终末消毒。
7、普通病房不能收治传染病人，对收治的疑似传染病人应按疾病隔离原则进行隔离、经确诊，必须转科（转院）治疗。
8、病区拖布应按治疗师、办公室、病室、厕所固定使用、标记明确、分开清洗、悬挂晾干。
定期消毒，每周不得少于一次。
9、择期手术者，应做hbv、hcv、hiv标记物检查，阳性者按血液、体液隔离措施隔离。
10、认真执行《医院感染发病率检测制度》、《消毒灭菌效果及环境卫生学检测制度》、《一次性医院卫生用品及消毒药械管理制度》及《医院废物管理制度》。
11、组织病区医院感染知识学习，不断提高医务人员执行无菌技术，隔离技术的自觉性。
严格执行“标准预防”措施。
二、各种管道的消毒1、非一次性胃管、吸痰管、导尿管、肛管用后分别别放在消毒液内浸泡消毒半小时，清洗、晾干送供应室再处理后进行灭菌、备用。
2、雾化吸入管（螺旋管、面罩、雾化瓶）专人使用后各关节拆开，用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分钟，再用清水冲洗干净，晾干备用。
3、一次性使用的输液器、输液瓶、注射器、针头、吸氧管、胃管、导尿管、气管插管、引流管、弯盘等用后严格按感染性废物处理。
三、各种瓶类的消毒1、碘酒、酒精瓶每周灭菌二次，方法。
经初步消毒处理后再冲洗干净，用包布包裹后，送供应室灭菌。
2、氧气湿化瓶每日更换消毒一次。
用250-500mg/l含氯消毒液浸泡半个小时候再用无菌水冲洗、晾干、备用。
3、药杯、药瓶用以上消毒液浸泡消毒，再用清水冲洗干净，擦干备用。
4、电动吸引器、胃肠减压器、洗胃机容器随时倒净、刷洗干净，用毕将以上消毒液浸泡消毒半小时，再清洗干净备用。
5、密闭引流瓶用后浸泡消毒，再刷洗干净，用双层包布包裹后送供应室灭菌。
四、各种物品规范消毒时限无菌棉签，开启后的小包棉签尽可能当日用完，碘酒、酒精瓶，高压灭菌，每周二、五更换，应注明灭菌日期，灭菌持物镊、罐，高压灭菌，每周更换1次。
注明灭菌日期，灭菌容器，启用后不得超过2小时，注明开启时间（am、pm），废弃枕头，用一次性使用的利器盒收集不必浸泡。
第二篇：病房医院感染管理制度病房医院感染管理制度一、病房每日上午开窗通风一次，每次30分钟，紫外线照射每天一次每次30分钟。
如病人不能离床，则暂缓照射。
二、病房地板每天两拖两扫，门窗墙壁一周抹一次，（床头柜、床旁桌）每天抹布应一用一消毒，门把手一日抹两次，有污染则用消毒液抹洗。
三、病房卫生间每天清扫两次，洗手池、大小便器每天用含氯消毒液擦洗。
四、病床单在病人离院后要进行终末消毒、用消毒液抹床架、床垫、床头柜等。
五、棉被、枕头定期消毒（太阳暴晒或紫外线照射）。
六、清洁卫生制度要落实，护士长定期检查考核。
七、五无：5、无痰积无蜘蛛网卫生间大小便器无臭味和尿垢；室内无死角；地面干操无积水、地面玻璃现本色。
第三篇：病房医院感染管理制度病房医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。
2、做病人的卫生宣传，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真洗手。
4、发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日二扫（地面湿扫）遇污染时即刻消毒。
2、重点科室部门，每日用紫外线照射消毒30-60分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次。
3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除一次，每月进行空气细菌培养一次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行化药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子，操作前后要洗手或用消毒液浸泡。
2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。
3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后毁形、浸泡消毒处理。
4、无菌持菌镊（钳）、罐每周更换灭菌2次，消毒液的液面应浸泡在无菌持物钳关节上2-3cm处或浸至持物钳的1/3以上。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。
6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，最好用小包装。
7、溶解不同药物应使用不同注射器。
8、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌二次，置于无菌储槽中的无菌物品（棉球、纱布等）一经打开，保存时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
9、无菌物品必须放置在清洁的专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚（科室名称、消毒日期及有效期）填写完整，有效期6天，霉季4天。
有专人检查，过期物品重新灭菌。
10、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口，感染伤口，隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等，应就地（诊室或病房）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。
四、病房消毒隔离制度1、患者的安置原则：感染的病人与非感染的病人分开，，同类感染的病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
2、病人的衣服、床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。
被血液、体液污染时及时更换，禁止在病房、走廊清点及更换污衣物。
3、床单应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均须消毒，病人出院、转科或死亡后，床单必须进行终末消毒处理。
4、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。
5、对各种监护仪器设备、卫生材料要定期清洁与消毒。
6、氧气湿化液应用灭菌水，每天更换，用毕终末消毒处理，干燥保存。
7、对传染病患者及其用物按传染病管理有关规定，采取相应的消毒隔离处理措施。
8、引流液、体液等标本用含氯消毒剂浸泡消毒30分种后排入下水道。
9、治疗室、配餐室、病房、厕所等拖把、抹布专用，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
10、垃圾置塑料袋中封闭运送，医用垃圾与生活垃圾应分开装运。
第四篇：医院病房感染管理制度病房感染管理制度1、根据医院感染管理的规定开展预防医院感染的各项监测，对住院病人实施监控，监控率达100%，发现医院感染病例及时上报，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。
2、感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
3、病室内应定时通风换气，遇污染时进行空气消毒；地面湿式清扫，每日2次，遇污染时即刻清扫和消毒。
4、病人被服应保持清沽，每周更换不少于一次，污染后及时更换；被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒，污染后及时更换消毒；禁止在病房、走廊清点污染被服，传染病人及疑似传染病人的被服放人有隔离标识的黄色袋中，送洗衣房单独消毒后再洗涤。
特殊感染伤口，应严格隔离，所用的器械、器具、物品均要进行消毒液浸泡-清洗-消毒或灭菌处理，符合《消毒技术规范》。
5、病床湿式清扫，每天一次，一床一套（巾），床头柜等物体表面每天湿抹一次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面及时消毒；病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。
6、严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物，均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
7、换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。
8、治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，无菌物品抽样做细菌培养，每月一次，并有报告，结果存档。
治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。
9、餐具每餐后必须执行一洗，二涮，三冲，四消毒，五保洁的工作程序。
隔离的患者必须使用一次性餐具。
10、体温表一人一支，每次使用后浸泡于75%酒精（或含氯消毒剂）溶液30分钟消毒，干式保存，隔日更换消毒液一次，浸泡体温表容器每周清洗消毒一次，由专人负责。
11、治疗室、配餐间、办公室、病室、厕所等应分别设置专用拖把、抹布，拖把标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
12、配备流动水洗手设施，医护人员每诊疗、护理一个病人、接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗或消毒。
13、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。
第五篇：病房医院感染管理制度xx病房医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。
2、做病人的卫生宣教，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、进行各种检查前后医护人员必须使用使用流动水认真洗手或卫生手消毒。
发饭时配餐人员要戴帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日拖地二次（地面湿拖），遇污染时即刻消毒。
2、重点科室部门如重症病房，各科室、普通保护性隔离病房及儿科病房等处，每日用紫外线照射消毒60分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养1次。
3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除1次，每日用紫外线照射消毒60分钟，每月进行空气细菌培养1次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行配药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩及帽子，操作前后要洗手或卫生手消毒。
2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。
3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后按医疗废物处理。
4、装消毒液的容器必须灭菌。
经压力蒸汽灭菌的装持物钳干罐4小时内更换。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。
6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。