第四章妇产科护理学-正常分娩期妇女的护理

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《妇产科护理学》学习练习题库(知识全面,精华突出)

《妇产科护理学》习题库解题说明我们在理论教案每章后附有习题，为了方便学生拓展知识面和牢固掌握，又创建了习题库。

习题库与教材内容同步，按照护理程序，系统地编排成题，便于学生加深对整体护理的认识，强化护理实践。

习题库题型有选择题、填空题、判断题、名词解释、问答题及护理病例题多种题型。

现对某类型试题及答题要求说明如下：【选择题】又分A1、A2、A3、X四种类型A1题型为回忆性题，每一道试题由一个题干和五个备选答案组成，备选答案中只有一个是最佳答案，其余四个均为干扰答案，应仔细思考，精心推敲，排除干扰答案，选出一个最佳答案。

A2型题为解释性题，即提出一个病例作为题干，有五个备选答案，答题时一定要全面分析作出正确判断和诊断。

A3型题为病例组型最佳选择题，题干是一个以病人为中心的临床情景，并给出五个备选答案，然后提出2～3个相关问题，每个问题均与开始叙述的病例有关，分析后得出正确的处理方法。

X型题：即多项选择题，由一个问题和一组备选答案组成，每个问题的正确答案由二个或若干个备选答案组成，选择完全可得分，少选或多选不得分。

【护理病例题】给出一病例，列出病史特点和护理评估要点，根据病例提供的资料简明扼要地回答。

第二章女性生殖系统的解剖与生理第三章妊娠期妇女的护理第四章分娩期妇女的护理第七章妊娠期并发症妇女的护理第九章异常分娩妇女的护理第十章分娩期并发症妇女的护理第十一章产后并发症妇女的护理第十二章胎儿及新生儿异常的护理阶段一综合练习1阶段一综合练习2第十三章女性生殖系统炎症病人的护理第十四章月经失调病人的护理第十五章.妊娠滋养细胞疾病病人的护理第十六章腹部手术病人的护理第十八章妇科其它疾病病人的护理第二十一章计划生育妇女的护理第二章女性生殖系统的解剖一．单项选择题1.成人宫体与宫颈之比是（）A．2：1 B．3：1 C.1:1 D．1：22.维持子宫颈位置的重要韧带是（）Ａ．圆韧带 B．阔韧带 C．主韧带 D．宫骶韧带3.哪项不是真骨盆的主要标记（）Ａ．骶岬 B．坐骨棘 C．耻骨弓 D．髂骨4.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为（）A.7cm5cm3cm,10mlB.8cm6cm4cm,10mlC.7cm5cm3cm,5mlD.5cm4cm2cm,5ml5.子宫峡部的上界为（）A．组织学内口 B．解剖学内口 C．解剖学外口D．以上都不是6.子宫峡部的下界为（）A．组织学内口 B．解剖学内口 C．解剖学外口D．以上都不是7.维持子宫于正常位置，主要依靠（）A．子宫韧带 B．子宫韧带及盆底组织支托C．腹肌收缩力和膈肌收缩力 D．膀胱﹑直肠支托8.18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊．根据女性外阴解剖学的特点可能发生的是（）A．小阴唇裂伤 B．大阴唇血肿C．阴道前庭损伤 D．前庭大腺肿大及出血9.坐骨棘间径正常值是（）A．13cm B.12cm C.11cm D.10cm10．由子宫颈到盆腔壁两侧的韧带有（）A．圆韧带 B．骨盆漏斗韧带 C．主韧带 D．子宫骶骨韧带11．支持盆底组织最主要的是（）A．坐骨 B．肛提肌及筋膜 C．泌尿生殖膈D．会阴深横肌二．填空题1．骨盆的骨是由（）、（）及（）构成．2．女性内生殖器包括（）、（）、（）、（）．3．输卵管由内向外分四部分（）、（）、（）、（）．4.内生殖器官的临近器官有（）、（）、（）、（）、（）.5.子宫的大小长()cm宽()cm厚()cm.．6.子宫峡部在妊娠后期被拉长，形成()．三．判断题（）1.婴儿子宫体与宫颈之比为2：1．（）2.主韧带是固定子宫前倾位置的重要韧带．（）3.子宫动脉距宫颈内口水平2cm处跨过输尿管达子宫侧壁．四．名词解释1.真结合径 4.骨盆轴2.坐骨棘间径 5．骨盆倾斜度3.坐骨结节间 6．子宫峡部第二章女性生殖系统生理一 .单项选择题1.月经来潮后子宫内膜再生来自（）A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层2.卵子排除后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后（）A.5～6日B.9～10日C.11～12日D.13～14日3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在( )A 本次月经来潮后 14日后左右 B.本次月经干净后14日左右C.下次月经来潮后14日左右D.两次月经周期中间4.属于雌激素的生理作用是( )A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B.使子宫内膜增生C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快5.属于雌激素的生理作用( )A 使宫口闭合 B.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅C.有助于卵巢储积胆固醇D.通过中枢神经系统有升温作用6.属于孕激素的生理作用是( )A 促使子宫发育和肌层增厚 B.使子宫内膜增生C.有助于卵巢储积胆固醇D.使阴道上皮细胞脱落加快7.属于孕激素的生理作用( )A 使增生期子宫内膜转化为分泌期 B.促使子宫发育及肌层变厚C.使乳腺管增生D.是阴道上皮细胞增生,角化8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?( ) A 雌激素有一个高峰 B.孕激素有两个高峰C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰D.以上都不是9.能使子宫内膜产生分泌期改变的是( )A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.生乳素二.填空题1.月经周期调节主要是通过( )( )和( )作用,称为( )轴.2.卵巢主要分泌( )( )及( ).3.子宫内膜的周期性变化包括( ),( ),( ),( ).4.卵巢的周期性变化包括( ),( ),( ),( ).三 .判断题( )1.子宫内膜上2/3受卵巢激素影响,有周期性改变,并产生月经.( )2.女性性功能逐渐成熟,以月经来潮为标记.四.问答题1.雌激素和孕激素的作用是什么?2.子宫内膜如何发生周期性变化?第三章妊娠期妇女的护理一.单项选择题1.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后低几日开始着床( )A.4～5日B.6～7日C.8～9日D.10～11日2.绒毛膜促性腺激素(HCG)与妊娠期间分泌量达高峰的时间是( )A.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周3.脐带中的静脉有( )A.4根B.3根C.2根D.1根4.正常妊娠38周时的羊水量约为( )A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200ml5.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加( )A.10.5KgB.12.5KgC.14.5KgD.16.5Kg6.首选诊断早孕的辅助检查方法是( )A.基础体温测定B.尿妊娠试验C.黄体酮试验D.宫颈粘液涂片干燥后镜检7.初孕妇自觉胎动,多数开始于( )A.妊娠14～16B.妊娠16～18周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周8.关于胎儿心音,下列哪项正确( )A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B.为单音C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.胎心率与孕妇心率近似9.末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是( )A.1998年8月1日B.1998年8月2日C.1998年8月3日D.1998年8月5日10.孕妇骨盆外测量数值最小的是( )A.髂嵴间径B.骶耻内径C.粗隆间径D.坐骨结节间径11.诊断早孕最可靠的依据是( )A.基础体温曲线高温相已18日B.尿妊娠试验阳性C.黄体酮试验无阴道流血D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( )A 妊娠试验阳性 B.黄体酮试验阳性C.停经5周后B型超声可显示囊胚D.停经后体温升高持续18日不见下降13.停经8周,下列哪项检查最准确( )A.超声多普勒仪测到胎心音B.子宫增大C.早孕反应加重D.乳房增大,乳头、乳晕着色14.正常的胎心率是多少( )A.120次/分B.140～160次/分C.120～160次/分D.120～160次/分15.最常见的胎先露是( )A.头先露B.臀先露C.肩先露D.复合先露16.头先露中最常见的先露是( )A.额先露B.面先露C.前囟先露D.枕先露17.枕先露的指示点是( )A.骶骨B.额骨C.骸骨D.枕骨18.左枕前的英文缩写是( )A.ROAB.LOAC.LOTD.LOP19.右枕前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的( )A.左前方B.右后方C.右前方D.左后方20.妊娠期血量的改变哪项是正确的( )A.妊娠期总血量增加45%B.血量增加是指血浆增加少于红细胞增加C.妊娠期出现血液浓缩D.血色素大于10克/dl以上为生理性贫血21.孕妇初感胎动的时间是( ) A.16～18周 B.20～22周 C.18～20周 D.22～24周22.每小时正常胎动次数应为( )A.3～5次B.6～8次C.9～11次D.12～14次23.诊断妊娠最常用而简便的方法是( )A.BBT测定B.尿HCG测定C.黄体酮试验D.宫颈粘液检查24.测量骶耻外径的后据点是( )A.第5腰椎棘突下B.腰骶部菱形窝的菱形下角C.腰骶部菱形窝的中央D.髂后上棘连线中点下2～2.5cm25.胎头矢状缝在母体骨盆入口右斜径口，小囟门在骨盆的左前方，其胎方位为（）A.LOAB.ROAC.LOTD.ROT26.妊娠妇女睡眠时应( )A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位27.妊娠20周末子宫底高度在( )A.脐下一横指B.脐上一横指C.脐下二横指D.脐上二横指28.在足月,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,先露棘上2cm,大囟在11点,小囟在5点,其胎位是( )A.LOAB.LOPC.ROAD.ROP二.填空题1.胎膜分两层,内分为( ),外为( ).2.胎盘由( )( )和( )构成.3.脐带平均长为( )cm.4.子宫大小由7cm5cm3cm增至妊娠是( ).5.子宫重量由( )g增至足月约( )g,扩大( )倍.6.妊娠期血容量增加至高峰的时间是( )周.7.按蜕膜与孕卵及子宫的关系,将其分为( )、( )、( ).8.正常孕妇血压不应超过( )Kpa,与基础血压相比,不超过( )Kpa.三.名词解释1.受精 6.子宫下段2.植入 7.胎产式3.枕下前囟径 8.胎先露4.仰卧位低血压综合征 9.胎方位5.生理性贫血 10.骶耻外径四 .简答题1.胎盘的功能是什么?2.孕期为什么易患肾盂肾炎?3.孕期自我监护的内容是什么?4.产前检查复诊的内容是什么?第四章正常分娩期产妇的护理一.单项选择题1.分娩过程中的主要产力是指( )A.子宫的收缩力B.腹肌C.膈肌D.盆底肛提肌收缩力2.胎头衔接是指胎头( )A.胎头进入骨盆B.胎头平坐骨棘C.胎头双顶径进入骨盆入口平面以下D.胎头枕额径进入骨盆入口3.子宫颈口开全是指( )A.宫口开大4cmB.宫口开大10cmC.宫口开大8cmD.宫口开大8~10cm4.子宫下段在妊娠后期可伸展为( )A.6～7cmB.7～8cmC.7～10cmD.5cm以上5.子宫生理缩复环位于( )A.子宫上段B.子宫上下段之间C.子宫下段D.子宫底部6.正常枕先露分娩时什么情况下发生仰伸( )A.儿头拔露时B.儿头着冠时C.胎头在耻骨下露出时D.后囟在耻骨下方7.临产的标志( )A.见红、规律宫缩、宫口不开B.规律宫缩、破膜、胎头下降C.见红、破膜、规律宫缩D.规律宫缩、伴胎头下降、宫口扩张8.第一胎什么时候做接生准备( )A.宫口开大>8cmB.胎头内旋转结束,着冠时C.胎头已拔露,阴唇后联合紧张D.胎头仰伸9.哪项是孕妇洗肠的指征( )A.第二产程B.臀位C.阴道流血、流水、头浮D.宫口开大4cm10.新生儿各项正常者得满分( )A.>3分B.7～10分C.10分D.4～6分11.新生儿重症窒息得分是( )A.5分B.4～5分C.6～7分D.≤3分12.关于枕左前位分娩机制,下列哪项正确( )A.胎头矢状缝衔接在骨盆入口左斜径上B.内旋转动作完成于第一产程初期C.胎头降至阴道外口出现仰伸动作D.胎头娩出后,枕部向右旋转90度13.在骨盆最大平面的胎头,其矢状缝与骨盆入口右斜径相一致的胎位是( )A.枕右前位B.枕右横位C.枕左横位D.枕左前位14.枕先露胎头到达盆底俯屈后,以哪条径线适应产道继续下降( )A.枕额径B.双顶径C.枕下前囟D.双颞径15.枕右前位胎头通过软产道时进行内旋转,是使胎头的( )A.矢状缝与骨盆入口横径相一致B.矢状缝与中骨盆横径相一致C.矢状缝与中骨盆前后径相一致D.前囟转至耻骨弓下面16.当胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入( )A.骨盆入口横径B.骨盆入口斜径C.中骨盆前后径D.中骨盆横径17.最长的胎头径线是( )A.双顶径B.枕额径C.枕颏径D.枕下前囟径18.先兆临产较可靠的征象是( )A.假临产B.见红C.胎儿下降感D.胎动活跃19.关于正常分娩的临床表现,下列哪项正确( )A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产妇屏气用力标志宫口开全D.生理缩复环多在平脐部位看到20.于第一产程期间,下列哪项适宜进行温肥皂水灌肠( )A.经产妇宫口扩张4cmB.胎膜破裂C.有解剖产史D.以上都不是21.临产后肛门检查了解胎头下降程度,最常用做标记( )A.骶岬B.坐骨棘C.坐骨结节D.耻骨联合后面22.临产后的枕先露胎头下降程度是以( )A.骨盆入口平面作标志B.坐骨棘平面标志C.骨盆出口平面作标志D.阴道外口作标志23.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是( )A.胎头开始拔露时B.胎头拔露后不久C.胎头拔露阴唇后联合紧张时D.胎头开始着冠时24.出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白.Apgar评分评为( )A.4分B.3分C.2分D.1分25.下列哪项是分娩正式发作的表现( )A.见红B.下腹隐痛C.规律宫缩D.胎儿下降感26.下列哪项不是胎盘剥离征象( )A.宫底升高B.宫体变硬呈球形C.阴道少量出血D.于耻骨上压子宫下段脐带回缩27.新生儿娩出后,首先应( )A.用各种刺激使大声啼哭B.使呼吸通畅C.无呼吸者给予呼吸兴奋剂D.脐带结扎28.下列哪项不是新生儿评分的指标( )A.心率B.呼吸C.肌紧张D.体温29.新生儿窒息(重度)Apgar评分是( )A.0～2分B.0～3分C.0～4分D.1～5分30.正常分娩预防产后出血,使用宫缩剂应( )A.胎头拔露后B.胎头着冠后C.胎儿前肩娩出后D.胎儿娩出后二 .填空题1.决定分娩的三要素是( )﹑( )﹑( ).2.新生儿Apgar评分的分项标准是( )﹑( )﹑( )﹑( )﹑( ).3.产后继续在产房内观察( )小时.4.宫缩的特点( )﹑( )﹑( ).5.分娩机转为( )﹑( )﹑( )﹑( )﹑( )﹑( )﹑( ).6.产程的分期( )﹑( )﹑( ).7.子宫收缩力的作用是( )﹑( )﹑( )﹑( ).8.软产道是由( )﹑( )﹑( )及( )组成的一弯曲管道.三 .判断题( )1.初产妇临产后,宫口开大4cm以下且无特殊情况时,可给予肥皂水灌肠.( )2.灌肠液用1/100肥皂水250～500ml可用生理盐水,以增加粘膜吸收钠离子.( )3.临产后每2～3小时应排尿一次,防止膀胱过胀影响胎头下降,延长产程.( )4.肛查主要为了解宫颈软硬、薄厚、宫颈口扩张的程度.四 .名词解释1.急产 7.潜伏期2.滞产 8.潜伏期延长3.衔接 9.活跃期4.拔露 10.活跃期延长5.着冠 11.第二产程延长6.缩复作用五 .简答题1.什么是真临产?2.产程的分期及所需时间?3.第一产程如何观察胎心变化?4.胎盘剥离的征象是什么?5.产后2小时观察的主要内容有哪些?6.如何处理第三产程第七章妊娠期并发症妇女的护理一、单项选择题1.某初产妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。

妇产科护理学练习题(含答案、高护)

▲第一章女性生殖系统解剖名词解释1.真结合径：即入口平面的前后径，自耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离，平均值11cm。

2.后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点的垂直线。

3.骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，称为骨盆倾斜度，一般为60°。

4.耻骨弓角度：耻骨联合下缘与两侧耻骨下支形成耻骨弓。

为90°。

填空5.女性内生殖系统由〔阴道〕、〔子宫〕、〔输卵管〕和〔卵巢〕组成。

6.子宫峡部非孕期长〔1cm〕，妊娠晚期可拉长到〔7-10cm〕，称之为〔子宫下段〕。

7．输卵管从内到外分为〔间质部〕、〔峡部〕、〔壶腹部〕和〔伞部〕四部。

8．入口平面的前面是〔耻骨联合上缘中点〕后面是〔骶骨岬前缘中点〕。

9．中骨盆平面的前面是〔耻骨联合下缘〕，两侧是〔坐骨棘〕。

10．出口平面的前面是〔耻骨联合下缘〕，两侧是〔坐骨结节〕。

11.正常成年妇女的卵巢大小是〔4x3x1cm3〕。

12．供应内生殖器的〔卵巢〕动脉直接从腹主动脉发出。

13.子宫动脉在宫颈内口水平旁开2cm处横跨〔输尿管〕。

14.阴道前庭是指(两侧小阴唇)之间的区域。

15.卵巢的组织结构由〔被膜〕、〔皮质〕和〔髓质〕组成。

16.会阴是指〔阴道口与肛门之间的软组织〕。

17.子宫可分为〔子宫底〕、〔子宫体〕和〔子宫颈〕三部分。

单项选择题18.中骨盆平面横径长平均是(B)A.9厘米B.10厘米C.11.5厘米D.11厘米E.13厘米19.有关骨盆下述哪项是错的(D)A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面B,骨盆入口平面呈横椭圆形C.真结合径平均为11厘米D.中骨盆平面横径平均11・5厘米E.出口平面，由两个不同平面三角形组成20.关于会阴下述哪项是错的(A)A.分娩时会阴伸展性很小B.指阴道口与肛门之间的软组织C.内层为中心腱D.会阴厚约3—4厘米E.由外向内逐渐变窄呈楔状21.有关阴道下述哪项是错的(D)A.阴道介于膀胱、尿道和直肠之间B.阴道开口于前庭c.环宫颈的阴道上段形成阴道弯窿D.阴道前壁比后壁稍长E.后弯窿顶端为子宫直肠凹陷底部22.有关子宫下述哪项是错的(D)A.子宫内膜受激素影响发生周期性变化8.于宫位于盆腔中央，坐骨棘水平之上C.成人子宫长7—8厘米D.成人子宫腔容积非孕期为50毫升E.子宫体与子宫颈相接的狭窄部分为子宫峡部23.保持子宫前倾位置的主要韧带是(E)A.主韧带B.阔韧带C.子宫骶骨韧带D.骨盆漏斗韧带E.圆韧带24.有关卵巢下述哪项正确(B)A.正常如鸡蛋大小B.产生卵子，分泌性激素c.绝经后卵巢代偿性增大D.分为两部分，内为皮质，外为髓质E.位于阔韧带前方25.有关外阴哪项不对(D)A.大阴唇局部受伤而形成血肿B.尿道口位于阴蒂与阴道口之间c.阴蒂富于神经末梢D.前庭大腺位于小阴唇上侧E.两侧小阴唇之间的区域为阴道前庭26.有关阴道下述哪项是错的(B)A.阴道上端包缠宫颈，下接阴道前庭B.阴道上窄下宽C.阴道前穹窿浅，后穹窿深D.阴道外表由鳞状上皮覆盖E.阴道后穹隆顶端紧贴直肠子宫陷凹多项选择题27.子宫的功能为(ABCE)A.非孕时形成月经B.精子到达输卵管的通道C.孕育胎儿的场所D.产生卵子和性激素E.分娩时胎儿通过▲第二章女性生殖系统生理名词解释28.青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。

中职《妇产科护理学》PPT教程课件第4章分娩期妇女的护理

A、母亲
一般情况：宫缩、宫高、膀胱、血肿等。胎盘剥离征象：子宫变硬，宫底上升；
阴道口外露的脐带自行向下延伸；阴道少量流血；按压宫底时脐带不回缩
胎盘娩出的方式：胎儿面先娩出和母体面先娩出
胎盘评估：是否完整，有无副胎盘宫缩及阴道流血：心理情况
胎盘剥离
B、胎儿
Apgar评分：呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项为2分，总分7分以上为正常，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息
不规律的子宫收缩胎儿下降感见红
二、临产的诊断
1、规律性且逐渐增强的子宫收缩 2、进行性子宫颈管消失 3、子宫颈口扩张 4、胎先露下降
三、产程的分期
总产程(total stage of labor)：从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘全部娩出，分三个产程：
第一产程（first stage of labor ）又称宫颈扩张期：从规律性宫缩到宫口开全。
宫颈管消失和扩张步骤
④骨盆轴（axis of pelvis）：连接骨盆各假想平面中点间的连线。
⑤骨盆倾斜度(inclination of pelvis)：妇女站立时，入口平面和地平面所成的角度，一般60°过大影响衔接。
骨盆倾斜度图
骨盆倾斜度
骨盆轴图
三、胎儿
1、大小（1）胎头的颅骨：顶骨、额骨、枕骨（2）径线：双顶径（9.3 cm),枕额径（11.3 cm），枕下前囟径（9.5 cm），枕颏径（13.3 cm）
意义：出口横径短时，出口横径与后矢状径之和大于15cm，一般胎头可用后三角形分娩。
骨盆出口各径线图
2、软产道图
子宫下段形成及宫颈扩张
临产后软产道的变化图
软产道在临产后的变化

妇产科护理学教案

妇产科护理学教案一、第一章：妇产科护理学概述1. 教学目标：了解妇产科护理学的基本概念、范围和重要性。

掌握妇产科护理学的基本原则和护理流程。

理解妇产科护理学的发展趋势和挑战。

2. 教学内容：a. 妇产科护理学的定义和范围b. 妇产科护理学的重要性c. 妇产科护理学的基本原则和护理流程d. 妇产科护理学的发展趋势和挑战3. 教学方法：讲解和讨论相结合，通过案例分析和小组讨论，增强学生对妇产科护理学概念的理解。

4. 教学评估：通过课堂参与和小组讨论的表现来评估学生对妇产科护理学概念的理解程度。

二、第二章：女性生殖系统解剖与生理1. 教学目标：了解女性生殖系统的基本解剖结构。

掌握女性生殖系统的生理功能和周期。

2. 教学内容：a. 女性生殖系统的基本解剖结构b. 女性生殖系统的生理功能和周期3. 教学方法：采用PPT演示和实物模型展示相结合的方式，通过小组讨论和互动提问，帮助学生理解和记忆女性生殖系统的结构和生理功能。

4. 教学评估：通过小组讨论和问答的形式，评估学生对女性生殖系统解剖和生理的理解程度。

三、第三章：孕期护理1. 教学目标：了解孕期妇女的护理需求和护理措施。

掌握孕期常见并发症的识别和处理。

2. 教学内容：a. 孕期妇女的护理需求b. 孕期常见并发症的识别和处理3. 教学方法：采用案例分析和角色扮演的方式，通过小组讨论和互动提问，帮助学生理解和掌握孕期的护理措施和并发症的处理。

4. 教学评估：通过小组讨论和问答的形式，评估学生对孕期护理的理解程度。

四、第四章：分娩期护理1. 教学目标：了解分娩期的护理流程和护理措施。

掌握分娩期并发症的识别和处理。

2. 教学内容：a. 分娩期的护理流程b. 分娩期并发症的识别和处理3. 教学方法：通过视频演示和模拟分娩的场景，结合小组讨论和互动提问，帮助学生理解和掌握分娩期的护理措施和并发症的处理。

4. 教学评估：通过小组讨论和问答的形式，评估学生对分娩期护理的理解程度。

妇产科护理学第四章产褥期护理

4.消化系统
分娩时产妇因大量能量消耗以及体液大量流失，产后1～2天常感口渴，喜食流食或半流质饮食，食欲稍差，约持续1周左右。产妇胃液中胃酸分泌减少，导致胃肠肌张力及蠕动减弱，产褥期间卧床为主，腹肌及盆底肌肌张力减低，易导致便秘的发生。
5.泌尿系统
妊娠期潴留在体内的水分于分娩后迅速排出体外，所以产后7～10天尿量明显增加。在分娩过程中，膀胱因过分受压，导致膀胱黏膜充血、水肿，肌张力降低，加之产后外阴伤口疼痛，不习惯卧床排尿，产后疲乏等原因，容易发生尿潴留。妊娠期扩张的的肾盂及输尿管一般于产后4～6周恢复。
3.血液循环系统
妊娠期增加的血容量，于产后2～3周恢复至未孕状态。在产后最初3天内，由于胎盘循环停止，大量血液随着子宫收缩进入体循环，使心脏负担加重。
产褥早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面迅速形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原于产后2～3周内降至正常。
产后红细胞计数和血红蛋白值增高，白细胞总数可增至（15～30）×109/L，中性粒细胞和血小板数也增多，淋巴细胞的比例下降，一般于产后1～2周恢复至正常水平。红细胞沉降率多于产后3～4周恢复至正常水平。
（思考：如何促进产褥期妇女的心理调适过程？）
第二节产褥期妇女的护理
案例引导：
某产妇，28岁，G2P0，自然分娩一健康女婴，会阴侧切缝合术后，母婴同室。
问题：
1.产妇询问多长时间可以洗澡洗头，并询问有无特殊需要注意的地方，请以科学坐月子为主题进行产褥期健康教育。
2.产妇诉会阴部疼痛，查看会阴切口无红肿、硬结，有轻微水肿，请问疼痛原因及相应护理措施？
主要参考书：
[1] 郑秀霞，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第5版.2012.
[2] 夏海鸥，妇产科护理学[M],人民卫生出版社，第2版.2014.

妇产科护理学正常分娩期妇女的护理

一、第一产程妇女的护理
• 【临床表现】 • 1.规律宫缩 • 2.宫口扩张 • 3.胎头下降 • 4.胎膜破裂 • 5.高兴、焦虑
【护理评估】
• （－）病史 • 护理人员询问病史应该包括确认资料、此次妊娠史、既往妊娠史、一般健康状况和家族
史等。 • （二）身体评估 • 评估产妇生命体征、胎心率、胎产式、胎先露、胎方位等情况，重点关注产程进展情况。 • （三）心理社会评估
望不符有关 6. 【护理目标】 7. 产妇不发生产后出血。 8. 产妇接受新生儿，并开始亲子间的互动。
护理措施
产妇护理
协助胎盘娩出
检查胎盘胎膜
检查软产道
预防产后出血
观察产后一般情况
促进亲子互动
2.新生儿护理
清理呼吸道身体外观的评估保暖眼睛护理
阿普加评分及其意义脐带处理辨认
【护理评价】
四条经线。 • （2）中骨盆平面为骨盆最小平面，最狭窄。有两条经线，其
中坐骨棘间径最重要。 • （3）骨盆出口平面为骨盆腔下口，由两个不同平面的三角形
所组成。 • ①出口前后径 ②出口横径 ③出口前矢状径 ④出口后矢状
径 • 2.骨盆轴与骨盆倾斜度 • （l）骨盆轴（2）骨盆倾斜度
软产道
• 软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。 • 1.子宫下段形成 • 由非孕时长约lcm的子宫峡部伸展形成。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两
二、第二产程妇女的护理
• 【临床表现】 • 胎头拨露、胎头着冠 • 【护理评估】 • 评估产妇的体力及胎儿的状况。 • 【护理诊断】 • 有母儿受伤的危险：与会阴保护不当，接生手法不当有关 • 焦虑：与缺乏顺利分娩的信心和担心胎儿健康有关

妇产科护理-学各章节练习试题

妇产科护理学目录第一章女性生殖系统解剖及生理1第二章妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期母体变化7第三章正常分娩妇女的护理19第四章正常产褥期妇女的护理30第五章异常妊娠孕妇的护理39第六章妊娠合并症孕妇的护理57第七章异常分娩产妇的护理66第八章分娩期并发症产妇的护理75第九章胎儿及新生儿异常的护理83第十章异常产褥妇女的护理89第十一章妇科护理病历课后作业90第十二章女性生殖系统炎症妇女的护理92第十三章女性生殖系统肿瘤妇女的护理103第十四章妊娠滋养细胞疾病妇女的护理113第十五章月经失调妇女的护理121第十六章妇科其他疾病妇女的护理128第十七章计划生育与妇女保健134女性生殖系统解剖及生理课后作业（一）单项选择题1．正常宫颈阴道部上皮为A.单层立方上皮B.单层柱状上皮C.复层柱状上皮D.复层鳞状上皮E.单层鳞状上皮2．成年妇女宫体与宫颈的比例为A．1：1B．1：2C．1：3D．2：1E．3：l3．骨盆最小平面横位是指A．入口前后径B．入口横径C．坐骨棘间径D．出口前后径E．坐骨结节间径4．正常非孕状态下的成人子宫宫腔容量约为A．5mlB．10mlC．15mlD．20mlE．25ml5．关于子宫峡部，下列描述正确的是A．为子宫颈的一部分B．上端为组织学内口C．非孕时长度为1cmD．妊娠期变软不明显E．临产后形成子宫下段达脐平6．符合雌激素生理作用的是A．降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B．使子宫内膜增生C．使宫颈黏液减少变稠，拉丝度减少D．使阴道上皮脱落加快E．通过中枢神经系统有升温作用7．女性，初潮13岁，月经规则，月经周期26天，排卵一般在月经周期的A．第5天B．第12天C．第14天D．第16天E．第19天8．使阴道上皮增生变厚从而增强抵抗病原菌侵入能力的激素是A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．人绒毛膜促性腺激素E．黄体生成素9．下列不属于月经临床表现的是A．月经周期一般为28～30天，提前或延后3天属于正常情况B．正常月经一般持续2～7天C．每次月经量一般为30～50mlD．多数妇女月经期无特殊症状，少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感，一般不影响工作和学习E．月经血呈暗红色，血凝块状10．排卵后使基础体温升高0.3-0.5℃的激素是A．促卵泡素B．雌激素C．孕激素D．雄激素E．肾上腺素11．子宫内膜由增殖期转化为分泌期，主要受哪种激素的影响A．雌激素B．孕激素C．促卵泡素D．黄体生成素E．肾上腺皮质激素（12-15题）共用备选答案A．增殖期B．分泌期C．月经期D．月经周期E．排卵期12．两次月经第一日相间隔的时间是 D13．月经周期的第1-4天，称为 C14．月经周期的第5-14天，称为 A15．月经周期的第15-24天，称为 B(16～19题共用备选答案)A．主韧带B．阔韧带C．圆韧带D．宫骶韧带E．骶结节韧带16．起自子宫角前面，终止于大阴唇前端的韧带是 C 17．起自子宫侧缘，终止于骨盆壁的韧带是 B 18．横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是 A 19．起自宫颈侧后方，终止于2、3骶椎前的韧带是 E （二）名词解释1.子宫峡部2.骨盆轴3.骨盆倾斜度4.月经5.月经周期6.围绝经期（三）填空题1.骨盆是由、及所组成。

初级护师-基础知识-妇产科护理学-分娩期妇女的护理

初级护师-基础知识-妇产科护理学-分娩期妇女的护理［单选题］1.有关分娩机制的概念中，下列哪项是正确的A.俯屈：前因位置下降最低B.内旋转：前囱转向母体前方C.仰伸：须部紧贴胸部D（江南博哥）.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接正确答案：D参考解俯屈时.，位置最低的不是前因。

故A错。

内旋转是后囱转至母体前方。

故B错。

仰伸是亥页部与胸部分开。

故C错。

经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1〜2周内胎头衔接。

故E错。

掌握对“基础知识-正常分娩妇女的护理（枕先露的分娩机制）”知识点进行知^^点Ot⅛i题］2.有关软产道的组成，正确的是A.子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道B.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道C.子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲管道D.子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲管道E.宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道正确答案：B参考解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管道。

掌握对“基础知识-影响分娩的因素（产道）”知识点进行知识点。

［单选题］3.进入产程中的子宫收缩的特征，下列不正确的是A.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱B.宫缩具有对称性C.是不自主的节律性收缩D,子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长正确答案：D参考解析：子宫肌收缩与其他部位平滑肌或横纹肌不同，每次宫缩时，子宫肌纤维缩短变宽，宫缩后肌纤维虽又重新松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短，此现象称为缩复作用。

掌握对“基础知识-影响分娩的因素（产力）”知识点进行知识点。

［单选题］4.胎儿双顶径是A.由前卤门中央到枕骨隆突下方B.由颁骨下方中央到后卤门顶部C.由鼻根到枕骨隆突D.两顶骨隆突之间E.由前卤门前端到枕骨大孔正确答案：D参考解析：双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小。

妇产科护理学第04章分娩期妇女的护理【优秀文档】PPT

第四章分娩期妇女的护理
第一节影响分娩的因素
第一节影响分娩的因素
【分娩的定义】
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。
生理过程 normal physiological process
病理突发 complications arise quickly and unexpectedly
90.一无所有就是拼博的理由。 96.每个成功者，都要穿越不为人知的黑暗。强者不是没眼泪，只是能含着眼泪向前跑。 98.请你用慈悲心和温和的态度，把你的不满与委屈说出来，别人就容易接受。 52.什么是路？就是从没路的地方践踏出来的，从只有荆棘的地方开辟出来的。 4.过程用心，结果随缘。 6.有时候死扛下去总是会有机会的。 48.人生就是一个容器，装下的快乐多了，烦恼就少了。 18.充沛的精力加上顽强的决心，曾经创造出许多奇迹。 85.生活平平淡淡，早起与家人互道早安；父母健康长寿，尽量天天见面；孩子聪明可爱，每天亲亲小脸；夫妻恩爱有加，一生把手相牵；生活无需复杂，幸福就是如此简单。 26.现在的你，应该明白，没有什么捷径能让你出类拔萃，没有哪些艰难困苦是白白煎熬。你的每一份经历，不管是顺境还是坎坷，都会增加你生命的厚度。世界很小，请带着梦想一起奔跑；世界很大，请带着坚持努力向前！
产道
骨产道软产道
胎儿
大小胎位畸形
待产妇的精神心理状态
第四章分娩期妇女的护理
Байду номын сангаас产力】
第一节影响分娩的因素
（一）子宫收缩力
– 迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张
– 先露部不断下降 – 胎儿及胎盘娩出
第四章分娩期妇女的护理
第一节影响分娩的因素
【产力】

妇产科护理学第四章产褥期妇女护理

盆底组织
分娩造成盆底肌及筋膜弹性减弱，并伴盆底肌纤维的部分撕裂、盆底肌松弛。导致支撑子宫、阴道壁、肛门、尿道、膀胱的能力减弱，如产褥期坚持盆底肌的锻炼，其收缩力将增加，从而提高盆底肌的张力。一般在产褥期内有可能恢复至接近未孕状态。
排卵
泌乳会刺激泌乳素的分泌，血液中的高泌乳素会抑制排卵，因此产褥期会有相对性的不孕。
产妇早期血液仍处于高凝状态，有利于胎盘剥离面形成血栓，减少产后出血量。纤维蛋白原、凝血活酶、凝血酶原产后2~4周内降
至正常，血红蛋白水平产后1周左右回升，白细胞总数于产褥早期仍较统
孕妇潴留在体内的大量液体，产褥早期主要由肾脏排出。产后妇女每日尿量的增加可以达到 3000ML/24H。另外，在分娩过程中，胎儿通过产道压迫输尿管和膀胱，致使黏膜充血和水肿，对尿液刺激敏感性下降及外阴疼痛等原因出现一过性尿潴留，导致产后妇女膀胱充盈过度而不被感觉，易出现残余尿增多或尿潴留。尤其在产后最初12小时。
循环系统
妊娠期，母体血容量增加40%。胎盘娩出后，子宫胎盘血液循环终止，大量血液从子宫进入母体的体循环，加之妊娠期潴留的组织间液的回吸收，产后72小时内，产妇的循环血量增加 15%~25%，心脏的负荷明显增加，原有心脏病患者易发生心力衰竭。应注意预防心衰。产后2~3周恢复至未孕状态。
血液系统
子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称为子宫复旧，需时6周。
宫体肌纤维缩复使子宫体积和重量均发生变化：子宫下段肌纤维缩复还使子宫下段逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。
宫体肌纤维缩复使子宫体积发生变化情况：
分娩结束～产后6天：分娩后宫底U-1F。第一天U平，以后每天下降1～2CM。
产后7 ～9天：妊娠12W大小，耻骨联合上方可触及。

妇产科护理学重点知识归纳

妇产科护理学重点知识归纳绪论第一章女性生殖系统解剖与生理第二章妊娠期妇女的护理2.3妊娠诊断1、早期妊娠的临床表现：孕妇自觉乳房轻度胀痛，乳头刺痛，乳房增大，乳头及乳晕着色，出现深褐色的蒙氏结节。

2、确诊早期妊娠常用的方法：妊娠试验金标准：B超检查3、不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度：①12周末：耻骨联合上2~3横指。

②16周末：脐耻之间③20周末：脐下1横指④24周末：脐上1横指⑤28周末：脐上3横指⑥32周末：脐与剑突之间⑦36周末：剑突下2横指⑧40周末：脐与剑突之间或略高4、每小时胎动范围：3~5次5、每分钟胎心音：110~160次6、正常胎方位：枕左前、枕右前。

7、胎先露：最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。

8、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。

9、四步触诊法的目的：①了解子宫底高度，分辨子宫底部的胎儿部分。

②分辨胎背及胎儿的四肢位置。

③判断胎先露及先露是否衔接。

④进一步核对胎先露，并确定先露部入盆程度。

10、预产期的计算方法：①公历：月份+9或-3，日期+7②阴历：月份+9或-3，日期+1511、髂嵴间径：25~28cm，髂棘间径：23~26cm，坐骨结节间径8.5~9.5cm，平均9cm。

第三章分娩期妇女的护理1、影响分娩的因素：①产力：子宫收缩力（宫缩）、腹肌与膈肌收缩力、肛提肌收缩力。

②产道：骨产道、骨盆轴与骨盆倾斜度、软产道。

③胎儿：胎儿大小、胎位、胎儿畸形。

④待产妇的精神和心理因素2、宫缩的三性一作用：①节律性：宫缩开始30s，间歇期5~6min、宫口全开60S，间歇期1~2min.②对称性：两侧的子宫角部。

③极性：子宫底部的收缩力最强、最持久。

④缩复作用：子宫容积逐渐缩小，有利于胎儿的娩出。

3、五条径线：①入口前后径（11㎝）②中骨盆横径，又称坐骨棘间径（10㎝）③出口前后径，又称坐骨结节间径（9㎝）④出口后矢状径（8.5㎝）⑤骶耻间径（18~20㎝）4、分娩机制的步骤：①衔接（入盆）②下降③俯屈④内旋转⑤仰伸⑥复位及外旋转⑦胎肩及胎儿娩出5、临产诊断：有规律且逐渐增强的子宫收缩、进行性宫颈管消失、宫口扩张或胎先露下降。