引导式教育ppt课件

一 、概
述
引导式教育疗法(conductive education，CE)又称Peto法或集团指导疗法， 是国际公认的治疗小儿脑瘫最有效的方法之一， 其显著特点是最大限度地引导调动患儿自主运 动的潜力，以娱乐性和节律性意向激发患儿的 兴趣及参与意识。 近年来，发达国家将幼儿园、中小学文化 课教育和康复训练融为一体的引导式教育模式， 深受家长和社会的欢迎。在欧洲、日本、美国 及中国香港等发达国家和地区非常盛行。
1945年二次大战结束后，一位匈牙利医生， 彼图教授 (Professor Andras Petö) 带着十四 名脑麻痹，在布达佩斯特殊教育学院一设备简陋 的地库，开始实现他对这些儿童的一套独特的康 复理念。当时医学界对脑部受创带来的种种症状， 尚未彻底明了，身为医生的彼图，却以他个人对 神经学、心理学、教育及复康等领域的知识及经 验，提出不能单靠医疗的方法，处理脑麻痹儿童 的问题的见解。透过教导这些儿童及与他们一起 生活的具体经验，彼图教授创立了一套结合教育 学、心理学及运动学的教育与复康系统，他把这 系统命名为「引导式肌能教学法」 ，后被称为 「引导式教育」。
传入神经
传出神经
患儿与同龄儿比运动功能 落后，使学习适应能力下 降。引导式教育就是要使 患儿的学习和适应能力得 到提高，进而改善异常功 能。
（二）引导式教育的原则
1.以孩子需要为中心 2.引导鼓励孩子, 自己解决问题 3.通过疗育促通，建立有效功能 4.详细掌握情况，促进全面发展 5.教育循序渐进，创造合适环境 6.工作尽职尽责，具有团队精神
引导式教育的最终目的：
是改善异常的功能使之趋向正 常，是对功能障碍者综合的康复手段， 是提高患者对生物学的、社会、的适 应和学习的疗育体系。


引导式教育的方式
引导式教育是由引导者制定一些课题，设 定一定的方式诱导患者完成 。 如：患者完成喝水这一课题时 欲喝→面前放水杯→伸手到杯→握杯， 这一连串的动作在手握住杯时结束， 下面的一连串动作是: 杯拿到口边→水入口→ 咽下。 这些动作中每一步都是一个课题 。
引导式教育的发展
1945年自己组建了引导式教育研究所， 1948年得到政府资助， 1950年由政府出资建立了引导式教育研究 所， 1965年建立了2年制的短期大学， 1968年转为4年制大学。
二、基本理论
（一）引导式教育的概念体系


引导式教育体系（conductive education system） 这一名称中，侧重是教育这一概念，所说的引导 式教育，就是要通过教育的方式来改善或恢复功 能障碍者的异常功能 。 引导式教育通过各种手段诱导出所要达到的目标， 引导出功能障碍者学习各种功能动作的机会。在 学习过程中一方面需要障碍者本人努力，另一方 面需要其他人的帮助，即通过其他人的引导、诱 发与教育，达到学习、掌握功能动作、主动完成 的目的。
பைடு நூலகம்
1、正常的儿童

1—5个月的正常儿能完成以 下动作模式：
①抓握或紧握自己的脚。 ②伸展手肘。 ③髋关节的屈曲活动。 ④固定身体某一部位去活动其他 部位。 ⑤在正中线内活动，包括头的控 制及对称 。

6-8个月的婴儿已会坐， 小儿从仰卧位能使自己 的身体旋转90，转为垂 直位后坐起。在坐位上 同样可以见到髋关节屈 曲，肘关节的伸直，两 上肢去支撑身体
第十七章 引导式教育
香港耀能協會 賽馬會--方心淑引導式教育中心
教学目标
掌握引导式教育的基本理论 掌握儿童的基本运动模式 熟悉引导式教育的临床应用 了解引导式教育的发展史

主要内容
引导式教育概述 引导式教育的基本理论 儿童的基本动作模式 引导式教育实施方法 临床应用


（三）正常儿童的基本动作模式
“基本动作模式”这一概念是由英国痉 挛协会顾问物理治疗师爱丝德.葛顿与他人 合作共同提出的。他们认为一个人所有的 动作都有一个基本的模式，这一动作模式 保持下去，维持生物的、社会的要求才能 得到保证。 脑瘫患儿在基本动作模式上大多存在 不同程度的缺陷，所以在引导患儿学习某 课题时，必须运用基本的动作模式。
面对脑瘫儿童的机能障碍，专业医疗及复 康人员，会有这样的想法：「我们有什么方法 去解决这些机能障碍呢?」而彼图教授却会问： 「孩子可以怎样自己克服这些障碍呢?」引导 式教育强调激发孩子的内在动力，去学习找出 及掌握解决困难的方法。彼图教授亦指出孩子 每天要学习的课题不单只是「ABC」，还要包 括「坐便盆」等生活每一小节。这套以生活为 基础、以激发儿童学习动机为目标、以统整复 康与教育为方法的系统，在脑瘫儿童的服务中 独树一帜。

9-10个月,此时小儿的身体再 次旋转90。成为四点支持位 和高爬位，并将为自己拉起 站立做准备。在这时期同样 需要髋关节屈曲。双肘关节 的伸直支撑身体。进行四爬 或高爬时有一个肢体在活动， 而其余三个肢体固定于身体 支持面上。另外，孩子的双 手和双脚以及躯干都要在中 线上活动，这样才能使四爬 和高爬活动得到保证
想达到 目的 指令
意识化
预想的 目的
1.正常功能 正常功能就是为了满足维持个人的生理的 及社会的要求的能力。根据年龄及所处的环境 不同个人的生理的及社会的要求也不同。 2.异常功能 异常功能指的是正常功能的缺如，异常功 能者不能满足普通人在相应年龄所达到的各种 要求。
3.适应能力 适应能力可使人类具有正常功能的特征， 使个人的一生在很大的范围内能顺应各自的自 然环境与社会环境。也就是说，一个人一生的 适应与发展与一般适应能力的发展紧密相连， 这种适应能力由神经系统来调节。 功能正常者有良好一般适应能力，功能障碍者 的一般适应能力低下或停止，从而导致功能障 碍者在各个方面的适应和学习发生困难，有的 成为不可能。
通过引导员不断地给予科学的诱导技巧、意 识供给或口令，让患儿主动地进行训练，与科学 的被动训练相结合，大大地提高了康复效果；同 时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和 行为矫正等有机地结合在一起进行全面的康复训 练，使患儿在德、智、体、个性气质培养和行为 塑造等方面得到全面的康复和发展。
引导式教育起源