氯丙嗪注射后的不良反应及分析
氯丙嗪知识点总结
氯丙嗪知识点总结以下是对氯丙嗪的一些知识点总结:1. 氯丙嗪的药理作用氯丙嗪的主要药理作用是通过阻断中枢多巴胺D2受体来减轻精神病症状。
此外,它还具有抗组胺、抗胆碱能等作用。
氯丙嗪还可以影响5-羟色胺的传递,从而进一步影响神经传导。
2. 氯丙嗪的适应症氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症和其他精神病症状,如幻觉、妄想、紧张和忧虑。
在一些情况下,它也可以用于治疗其他精神障碍,如双相情感障碍、强迫症、创伤后应激障碍等。
3. 用药注意事项在使用氯丙嗪之前,应该检查患者的病史,特别是对抗精神病药物的过敏史。
在用药期间,应该定期监测患者的血压、心率以及白细胞计数,以及肝肾功能等指标。
此外,要注意避免长期连续使用,因为长期使用可能会导致一些不良反应。
4. 不良反应氯丙嗪的不良反应包括:中枢神经系统不良反应(如头晕、头痛、嗜睡、锥体外系症状、共济失调、抽搐等),心血管系统不良反应(如低血压、心动过速、心律失常等),内分泌代谢系统不良反应(如抗利尿激素分泌减少、体温调节障碍、体重增加等),消化系统不良反应(如恶心、呕吐、食欲下降等)。
此外,使用氯丙嗪可能还会引起一些过敏反应,如皮疹、过敏性休克等。
5. 药物相互作用在使用氯丙嗪时,要注意一些可能的药物相互作用。
例如,氯丙嗪可以增强中枢神经系统抑制作用的药物(如镇静催眠药、镇痛药等)的作用。
此外,氯丙嗪还可能与一些心血管药物(如洋地黄、抗高血压药等)和抗精神病药物发生相互作用。
6. 过量和解毒如果出现氯丙嗪的过量症状,如昏迷、低血压、呼吸困难等,应立即采取相应的措施。
在解毒过程中,应该考虑使用呼吸支持、血流动力学支持,以及血液透析等方法。
7. 特殊人群用药在特殊人群中,如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女和肝肾功能损害患者,使用氯丙嗪时需要格外小心。
老年人和儿童对氯丙嗪的反应可能更为敏感,因此需要减量使用。
孕妇和哺乳期妇女在使用氯丙嗪时需要权衡利弊,谨慎选择。
而肝肾功能损害患者则需要根据具体情况调整用药剂量和频率。
氯丙嗪类药物中毒(专业知识值得参考借鉴)
氯丙嗪类药物中毒(专业知识值得参考借鉴)一概述氯丙嗪类药物为酚噻嗪的衍生物,目前常用者有氯丙嗪(冬眠灵)、乙酰普吗嗪、异丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等,氯丙嗪类中毒多由于用药过量或小儿自取多量误服所致。
偶因应用治疗剂量发生过敏反应。
二病因氯丙嗪类中毒多由于用药过量或小儿自取多量误服所致。
偶因应用治疗剂量发生过敏反应。
三临床表现误用较大剂量时,病儿出现头晕、嗜睡、表情淡漠、软弱,有时引起精神失常,乱语乱动;还可发生流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、黄疸、肝肿大等。
过大剂量所致的急性中毒常发生心悸、四肢发冷、血压下降,甚至休克,患儿呼吸困难,瞳孔缩小,昏迷和反射消失。
尿中可出现蛋白,红、白细胞及管型。
长期应用大剂量可致粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等,甚至发生再生障碍性贫血。
还可出现面神经麻痹,发音困难和口吃,眼眶周围肌肉痉挛,甚至角弓反张状态。
少数引起眼部损害,导致视力减退,甚至失明。
尿内氯丙嗪试验阳性。
四检查可进行尿液氯丙嗪定性试验,尿常规及尿三胆,血常规(必要时可作骨髓涂片检查),血化学(糖、胆固醇测定)和肝功能检查。
五诊断1.服药史及临床表现。
2.尿氯丙嗪定性试验阳性,有诊断价值。
方法:取尿lmL加10%硫酸液或10%硝酸lmL,摇匀后再加50%三氯化铁液1mL观察5分钟,如有氯丙嗪存在即呈紫色。
六治疗安置病人平卧,以防发生体位性低血压。
如内服大剂量药物,在6小时内均须应用1∶5000高锰酸钾溶液或微温水洗胃。
因此类药物是强力止吐剂,引吐常常失败。
洗胃后注入硫酸钠导泻。
静脉输液可以促进毒物排泄,维持体液平衡,防治休克,但输液量不可过多,避免发生心力衰竭和肺水肿。
血压降低时,应使病人平卧及按摩四肢,输入血浆或右旋醣酐,尽量不用血管加压药,必需时,选用多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素。
忌用盐酸肾上腺素、麻黄碱。
出现肌肉震颤等锥体外系症状时,可用苯海拉明,缓慢静脉注射,几分钟内症状即减轻。
若无效果,5~10分钟后可重复一次,以后每6小时一次,注射或口服,共24~48小时。
氯丙嗪用于精神病中不良反应观察
氯丙嗪用于精神病中的不良反应观察【摘要】目的:分析氯丙嗪在精神病中的不良反应,为今后的临床治疗工作积累经验。
方法:随机性抽取2009年5月-2010年5月于我院接受治疗的30例精神病患者资料,病人使用氯丙嗪时采取口服、注射等方法,对其临床的不良表现进行回顾性分析。
结果:氯丙嗪在使用时可造成低血压、过敏、口干、肝功能异常等诸多症状。
结论:对精神病患者采取氯丙嗪治疗效果显著,对于不良反应需加以注意。
【关键词】氯丙嗪;精神病;不良反应;观察现代社会群体中,精神病患者的人数不断增多,尤其是在中年、老年群体中尤为常见。
而氯丙嗪最为现代医学上常用的西药,其对于精神病患者的治疗有着重要作用[1]。
但治疗的同时,我们必须要对其带来的不良反应给予重视。
1 资料与方法1.1临床资料对30例于2009年5月-2010年5月在我院接受治疗的患者资料回顾性分析,其中年龄范围40-70岁,平均年龄54.4岁;其中,男20例,平均年龄54.6岁,女10例,平均年龄54.1岁。
30例患者均属于精神分裂症,对病人具体分类统计后得出,16例偏执型,7例未定型,3例青春型,4例衰退型;所有病人的患病时间在6-12个月,入院治疗时间12个月,30例均服用西药氯丙嗪。
1.2方法1.2.1口服方式:此方法主要适合成人患者,一般情况下每天的用量在250-750mg,不得一次性服用,需根据情况分次、分量口服。
到了适当情况后,可结合患者恢复情况增减剂量。
1.2.2注射方式:注射使用氯丙嗪通常分为两种方式,如:肌内注射、静脉注射。
对于成年病人采取肌内注射,剂量通常在30-40mg。
对于静脉注射的剂量也要控制在30-40mg。
2 结果对此次接受治疗的30例患者选择氯丙嗪药物治疗,完成结束后的2个月对病人回访调查,以分类统计具体的治疗效果。
经过调查回访,显效26例,占86.7%,病人的精神病症状得到显著改善;3例患者疗效一般,占10.0%;仅1例治疗无效,占3.3%,由于患病过久,病情过重治疗无效,精神症状为得到改善。
氯丙嗪临床应用和评价指南
氯丙嗪临床应用和评价指南氯丙嗪是一种广泛应用于临床的抗精神病药物,常用于治疗精神分裂症、双相情感障碍、幻觉妄想症等精神疾病。
在临床实践中,正确使用氯丙嗪能有效缓解患者的症状,改善病情,提高生活质量。
然而,由于氯丙嗪的副作用较多,医护人员在使用时需要谨慎评估患者的病情和个体差异,以确保安全有效地进行治疗。
**一、氯丙嗪的适应症**氯丙嗪主要用于以下情况:1. 精神分裂症:包括急性和慢性精神分裂症,可用于缓解幻觉、妄想、情感不稳定等症状。
2. 双相情感障碍:可用于控制躁狂期的兴奋状态,减轻躁狂和抑郁的症状。
3. 幻觉妄想症:对于伴有严重幻觉、妄想等症状的患者,常作为治疗的选择之一。
**二、氯丙嗪的用法用量**氯丙嗪的剂量需根据患者的具体情况和病情来确定,一般起始剂量为每日50-100mg,分2-3次服用。
随着病情的改善,可逐渐减少剂量,但需避免突然停药以免出现反跳现象。
氯丙嗪常见的给药途径包括口服和肌肉注射,严重病情时可考虑静脉注射。
**三、氯丙嗪的不良反应**氯丙嗪的不良反应包括:1. 神经系统不良反应:包括锥体外系症状(震颤、肌肉僵硬、舌咬)、锥体内系反应(静坐不能、手和脚的不受控制、震颤)等。
2. 心血管系统不良反应:可能引起心动过速、低血压、心律失常等。
3. 内分泌代谢方面:可出现血糖升高、乳房发育、月经紊乱等。
4. 其他不良反应:也可能引起消化道反应、皮肤过敏反应等。
**四、氯丙嗪的注意事项**1. 使用氯丙嗪时应谨慎考虑患者的年龄、肝肾功能、服药史等因素,避免出现不良反应。
2. 患者在服用氯丙嗪期间需定期监测生理指标、心电图等,及时调整用药方案。
3. 在使用氯丙嗪过程中如出现严重的不良反应,应立即停药并就医。
**五、氯丙嗪的评价**总的来说,氯丙嗪是一种有效的抗精神病药物,对于部分精神疾病患者有明显的疗效。
然而,其副作用较多,医护人员在使用时需要密切关注患者的情况,及时发现并处理不良反应,确保患者安全。
安乃近氯丙嗪注射液使用说明书
安乃近氯丙嗪注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用安乃近氯丙嗪注射液使用说明书【药品名称】通用名称:安乃近氯丙嗪注射液英文名称:Metamizole Sodium and Chlorpromazine Hydrochloride Injection汉语拼音:An’naijin Lübingqin Zhusheye【成份】本品为复方制剂,其组份为:每支含安乃近500mg、盐酸氯丙嗪50mg。
辅料为:亚硫酸氢钠、无水亚硫酸钠、EDTA。
【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】适用于高热时的解热,也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛及月经痛等。
【规格】1毫升:安乃近0.25克,盐酸氯丙嗪10毫克【用法用量】肌内注射。
一次1~2ml,体弱者应酌量减少。
【不良反应】1.较长时间使用可引起粒细胞缺乏症,发生率为1.1%,发病迅速,重者有致命危险,亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。
2.可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现,严重者可发生剥脱性皮炎及表皮松解症等。
3.局部反应,注射部位可有红肿及疼痛,数天后才消退;有的患者呈毒血症症状,皮下出血点,或有紫黑色脓液,常数月后痊愈。
4.过敏性皮疹或药热、荨麻疹,严重者可有剥落性皮炎、大疱性表皮松解症。
个别病例可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
5.注射给药时偶致大汗淋漓,产生虚脱症状。
【禁忌】1.对安乃近或氨基比林有过敏史者禁用。
2.昏迷及对吩噻嗪类药物有过敏史者禁用。
3.基底神经节病变患者禁用。
4.帕金森综合征患者禁用。
5.骨髓抑制患者禁用。
6.青光眼患者禁用。
【注意事项】1.本品较易引起不良反应。
注射给药时应严格控制剂量。
2.不得与其他药物混合注射,不宜长期应用。
3.体弱者慎用。
4.因本品可能引起严重副作用,很少在风湿性疾病中应用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】不宜应用。
【儿童用药】儿童用药时应密切观察可能发生的血象改变与锥体外系症状。
氯丙嗪归纳总结
氯丙嗪归纳总结氯丙嗪是一种具有镇静和抗精神病作用的药物。
以下是对氯丙嗪的归纳总结,包括其药物特性、药理学作用、适应症、副作用、禁忌症以及使用建议等方面的内容。
1. 药物特性氯丙嗪是一种典型的抗精神病药物,属于苯二氮䓬类药物。
其化学结构为氯替卡尼酮,具有白色晶体或结晶性粉末的特点。
常见的剂型包括片剂、口服液和注射剂。
2. 药理学作用氯丙嗪主要通过阻断多巴胺D2受体,减少多巴胺的作用,从而发挥抗精神病的效果。
此外,它还具有抗胆碱能、抗组胺能和α-肾上腺素阻滞作用,导致抗胆碱能效应和镇静作用。
3. 适应症氯丙嗪可用于治疗多种精神病,如精神分裂症和躁郁症。
此外,它还可以用于控制恶心、呕吐和晕动症状。
4. 副作用氯丙嗪具有许多副作用,包括口干、便秘、尿潴留、视力模糊、心动过缓、低血压和镇静等。
长期使用高剂量的氯丙嗪还可能引发锥体外系症状,如震颤、肌强直和运动障碍等。
5. 禁忌症氯丙嗪有一些禁忌症,如对药物过敏、青光眼、前列腺肥大、心律不齐、心力衰竭和嗜睡等。
对于孕妇和哺乳期妇女以及儿童和老年患者,应慎用。
6. 使用建议在使用氯丙嗪之前,应先评估患者的身体状况和病情,确保患者在接受治疗时没有任何禁忌症。
在药物治疗期间,医生应定期监测患者的心电图、血压和血常规等指标,以确保安全性。
总结:氯丙嗪是一种有效的抗精神病药物,具有镇静和抗多巴胺作用。
它可用于治疗精神分裂症和躁郁症等精神疾病,同时还可用于缓解恶心、呕吐和晕动症状。
然而,氯丙嗪也有一系列的副作用和禁忌症,使用时需慎重。
在应用氯丙嗪之前,医生应仔细评估患者的病情和身体状况,并监测治疗期间的安全性。
氯丙嗪的功能主治和副作用是
氯丙嗪的功能主治和副作用
功能主治
氯丙嗪是一种抗精神病药物,具有以下功能主治:
1.控制精神病症状:氯丙嗪能够调节大脑神经递质的平衡,从而减轻或
控制精神病症状。
它可以有效地减少幻觉、错觉、妄想以及其他精神病症状的发作。
2.辅助治疗其他疾病:氯丙嗪也被用于治疗其他疾病,如抑郁症、焦虑
症、强迫症和运动障碍等。
它可以减轻不正常的思维和情绪状况,并提供舒适和安静的状态。
3.手术前的镇静:氯丙嗪在手术前被用作镇静药物。
它有助于减少手术
前的焦虑和紧张感,使患者在手术过程中更加安静和放松。
副作用
使用氯丙嗪可能会出现一些副作用,以下列举了常见的副作用:
1.长期性衰弱和嗜睡:氯丙嗪会导致服用者出现长期性的衰弱和昏睡的
感觉。
这可能会影响日常活动和工作能力。
2.运动障碍:氯丙嗪使用较长时间后可能会引发一系列的运动障碍,如
肌肉僵硬、震颤、困难的协调能力等。
这些运动障碍可能是氯丙嗪引起的不可逆的副作用。
3.嘴干和便秘:氯丙嗪会导致口干和便秘的感觉。
患者可能会出现口腔
干燥、口渴以及排便困难的情况。
4.头晕和低血压:使用氯丙嗪的患者可能会感到头晕和低血压的症状。
这可能导致意识模糊和站立时的晕倒风险增加。
5.视觉模糊:氯丙嗪可能导致视觉模糊和视力减退,患者可能会感到难
以清晰地看到物体。
以上是氯丙嗪的功能主治和常见副作用的介绍。
请在使用氯丙嗪之前咨询医生,了解更多关于药物的信息,以便明智和安全地使用。
执业西药师专业知识一药理学辅导:氯丙嗪的不良反应
-1.常见不良反应 中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、⽆⼒等);M受体阻滞症状(视⼒模糊、⼝⼲、便秘、⽆汗和眼内压升⾼等);α受体阻断症状(⿐塞、⾎压下降、体位性低⾎压及⼼悸等)。
青光眼患者禁⽤。
本药局部刺激性较强,宜深部肌⾁注射。
静脉注射可致⾎栓性静脉炎。
为防⽌体位性低⾎压,注射氯丙嗪后应卧床休息1~2h,然后缓慢起⽴。
2.锥体外系反应(长期⼤量服⽤) (1)药源性帕⾦森综合征 (2)静坐不能 (3)急性肌张⼒障碍 上述不良反应是阻断⿊质-纹状体通路的D2受体,使纹状体中的DA功能减弱、胆碱功能占优势的结果。
减少药量或停药后,症状可减轻或⾃⾏消除,也可⽤中枢性胆碱受体阻滞药(安坦)或促DA释放药(⾦刚烷胺)等缓解锥体外系反应。
(4)迟发性运动障碍(迟发性多动症) 仅见于部分患者,如早期发现及时停药可以恢复,但也有少数在停药后仍不恢复的,其机制可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体,使DA受体数⽬增加(上调)有关。
此反应⼀旦发⽣,很难治疗,抗胆碱药反可使症状加重,⾮典型抗精神病药氯氮平可能使此反应减轻。
3.抗精神病药恶性综合征 锥体外系反应敏感者易发⽣,多见于服⽤⾼效价药物或多种药物合⽤者,是抗精神病药的致命不良反应,表现为肌⾁僵直、⾼热、妄想、意识不清和循环衰竭等,⽬前尚⽆有效治疗措施,应停药,同时使⽤DA受体激动剂和中枢性肌松药。
4.惊厥 5.过敏反应 6.内分泌系统紊乱 7.急性中毒 严重肝功能损害及昏迷者禁⽤。
冠⼼病及伴⼼⾎管疾病的⽼年患者慎⽤。
其他吩噻嗪类药物如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪和硫利达嗪均列⼊我国国家基本药物。
与氯丙嗪相⽐,奋乃静、氟奋乃静和三氟拉嗪的抗精神病作⽤增强,锥体外系不良反应也增强,但镇静作⽤和⼼⾎管作⽤减弱,故较为常⽤。
硫利达嗪的抗精神病作⽤不及氯丙嗪,但其锥体外系不良反应显著减轻。
氯丙嗪肌注致局部感染缘故分析及预防
氯丙嗪肌注致局部感染缘故分析及预防【关键词】氯丙嗪;肌注;局部化脓盐酸氯丙嗪是临床经常使用于镇定、降温及增强催眠,麻醉和镇痛的药物。
肌注过浅,常引发局部无菌性脓肿,造成患者痛楚从而引发医疗纠纷。
1990年以来,我院发生5例因肌注盐酸氯丙唪至局部化脓引发不同程度医疗纠纷。
为吸取教训,分析总结如下。
1 临床资料患者男性3例,女性2例,其中单侧4例,双侧1例,年龄19~34岁。
用氯丙嗪缘故:药物所致精神障碍4例,高热降温1例,肌注过一次发生3例,3次以上2例,注射剂量为2ml(50mg),在肌内注射后,3例显现全身发烧,体温38℃左右,1例因高热用药后体温持续在39℃以上,全数血象增高,局部表现为红肿,发烧,疼痛,功能障碍,中心部位有波动感,局部超声检查发觉液性暗区。
医治方法:确诊脓肿后,全数病例均利用抗菌素,4例行脓肿切开,挤压排除脓液,脓腔放入象皮引流条引流,并天天换药,改换引流条1次,1例未行切开引流,给予局部湿热敷,外敷马铃薯片,天天3次。
处置结果:4例切开引流者,发烧患者一天后全数体温正常,一周后局部病症,体征消失,脓液全数排出,伤口愈合,血细胞检查正常,未留不良后果,但引发长时刻医疗纠纷,严峻阻碍正常医疗工作。
1例未切开引流保守医治,于住院1月后局部红肿消失出院,但局部显现硬结,疼痛,自诉功能障碍,虽非医疗事故,但多次到医院投诉,于半年后,再次入院行硬结手术切除,并免去2次住院医疗费用,补偿务工,精神损失及相关费用2000元了结。
2 局部脓肿形成缘故及纠纷分析(1)责任因素:给患者注射过此药全数护理人员,工作责任心强,平常工作认真负责,对患者效劳态度好,是各方面表现优秀的护士,排除责任缘故所致。
(2)局部注射前感染因素:患者在同意盐酸氯丙嗪注射前,虽曾在诊所或基层医院就医医治过,但臀部未进行过肌肉注射医治,入院后,在同意盐酸氯丙嗪注射前,未进行过肌注医治,医治人员在注射此药时,也未发觉注射部有红肿及任何炎性体征。
单次大剂量肌注氯丙嗪致血压下降
单次大剂量肌注氯丙嗪致血压下降
患者男49岁高血压脑出血,行血肿清除术和脑室分流术。
术后第八天患者出现顽固性呃逆,消化科医生建议用氯丙嗪,主治医生讲200mg氯丙嗪一次性肌肉注射给与患者,结果血压下降至60|40mmHg
分析:氯丙嗪不能一次大剂量肌注,否则会导致低血压,用药应该从小剂量开始,逐渐增减剂量。
氯丙嗪除具有抗精神病、镇吐作用外,尚有阻断M胆碱受体和肾上腺素能@受体作用,阻断@受体可引起低血压。
用药期间尿液可能呈粉红色、红或棕色。
地高辛不合理用药
患者男70岁患风湿性心脏病十余年,长期服用地高辛片,此次因地高辛中毒急诊入院,查原因,患者自行加大剂量导致中毒。
分析:地高辛是洋地黄强心苷类治疗心衰的有效药物,但是治疗窗窄
洋地黄强心苷口服主要经小肠吸收,吸收程度有明显的个体差异。
地高辛中毒浓度大于2.0
肺部感染抗菌药物的合理使用
患者男59岁因肺炎收入院,发热一周,提问在37.5—38.5 左胸痛明显,既往病史有糖尿病\高血压,呈病容状态,生命垂危.。
常用镇痛药氯丙嗪的用途和副作用
常用镇痛药氯丙嗪的用途和副作用氯丙嗪是一种广泛应用的镇痛药,常用于缓解各种疼痛症状。
然而,与其疗效相伴随的是一系列的副作用。
本文将详细介绍氯丙嗪的用途和副作用,并提供适当的替代选择。
一、氯丙嗪的用途氯丙嗪作为一种镇痛药,主要用于以下几个方面:1. 缓解急性疼痛氯丙嗪可以通过影响神经系统的传递过程,减少疼痛的感觉。
它通常用于缓解急性疼痛,如牙痛、头痛、关节炎引起的疼痛等。
2. 镇痛用于手术在手术过程中,氯丙嗪可以用于缓解手术后的疼痛。
它可以通过调节中枢神经系统的活动,减少疼痛的感觉,并提供舒适的术后恢复。
3. 减轻癌症相关的疼痛癌症患者常常经历严重的疼痛,氯丙嗪可以有效减轻这些疼痛症状。
它可以与其他药物联合使用,提供更全面的缓解。
二、氯丙嗪的副作用虽然氯丙嗪具有镇痛作用,但是它也伴随着一系列的副作用。
以下是一些常见的副作用:1. 长期使用引起依赖性和耐受性长期使用氯丙嗪可能导致身体对药物的依赖和耐受性。
患者可能需要增加剂量才能获得相同的镇痛效果,这可能导致药物滥用和成瘾。
2. 睡眠问题氯丙嗪可能干扰人们的睡眠,导致嗜睡和昏昏欲睡的感觉。
长期使用可能破坏正常的睡眠模式,影响健康和日常生活。
3. 心血管副作用在部分患者中,氯丙嗪可能出现心血管系统的副作用,如心悸、低血压等。
特别是老年人和心脏疾病患者更容易出现这些副作用。
4. 神经系统副作用少数患者可能出现神经系统相关的副作用,如头晕、震颤、运动失调等。
这些副作用在使用过程中应引起重视,如果出现明显不适,应及时停药并咨询医生。
三、替代药物选择考虑到氯丙嗪的副作用,患者可以选择一些合适的替代药物来缓解疼痛。
以下是几种常见的替代选择:1. 对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是一种常用的非处方镇痛药,适用于各种程度的疼痛缓解。
它不会引起明显的依赖和副作用,是一个相对较安全的选择。
2. 非甾体类抗炎药物(NSAIDs)NSAIDs如布洛芬、阿司匹林等,可以有效缓解疼痛和减轻炎症。
氯丙嗪异丙嗪注射液使用说明书
氯丙嗪异丙嗪注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用氯丙嗪异丙嗪注射液使用说明书【药品名称】通用名称:氯丙嗪异丙嗪注射液汉语拼音:Lübingqin Yibingqin Zhusheye【性状】本品为无色或微黄色的澄明液体。
【适应症】用于精神病的兴奋激越状态;镇吐、低温麻醉;人工冬眠等。
【用法用量】肌内注射或静脉滴注。
一次2ml或遵医嘱。
【不良反应】1.氯丙嗪的不良反应(1)常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
(2)可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
(3)可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
(4)长期大量用药可引起迟发性运动障碍。
(5)可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
(6)可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。
(7)可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
(8)少见骨髓抑制。
(9)偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
2.异丙嗪的不良反应异丙嗪属吩噻嗪类衍生物,小剂量时无明显副作用,但大量和长时间应用时可出现吩噻嗪类常见的副作用。
(1)较常见的有嗜睡;较少见的有视力模糊或色盲(轻度),头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和/或并用其他药物时),甚至出现黄疸。
(2)增加皮肤对光的敏感性,多恶梦,易兴奋,易激动,幻觉,中毒性谵妄,儿童易发生锥体外系反应。
上述反应发生率不高。
(3)心血管的不良反应很少见,可见血压增高,偶见血压轻度降低。
白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。
【禁忌】1.对吩噻嗪类药过敏者禁用。
2.基底神经节病变患者禁用。
3.帕金森病、帕金森综合征患者禁用。
4.骨髓抑制患者禁用。
5.青光眼患者禁用。
6.昏迷患者禁用。
【注意事项】1.交叉过敏,对一种吩噻嗪类化合物过敏的患者往往对另一种吩噻嗪化合物也过敏。
氯丙嗪注射后的不良反应及分析
氯丙嗪注射后的不良反应及分析发表时间:2012-07-18T16:27:28.213Z 来源:《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者:宗娜[导读] 患儿前两天在我院门诊输液室静滴头孢噻肟加地塞米松2mg,入院后又用头孢塞圬钠,于门诊所用厂家批号一致宗娜(山东省淄博市桓台县妇幼保健医院 256400)【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)11-0272-01 患儿,王淑琦,女,6个月,因咳嗽、喘憋2天,于2011年3月6日以“支气管肺炎并心衰”收入院。
查体:T36.7度P 160次/分 R60次/分,体重7Kg,生长发育正常,患儿喘憋状神志清精神差,咽充血,双肺密布细湿罗音及散在少量哮鸣音,心率160次/分心音有力,节律规整肝肋下2㎝剑下3㎝质地软界清脾未触及脊柱四肢活动自如生理反射存在病理反射未引出血细胞分析:WBC 11.9×109/L1 HGB 119g/L1 W-LCR 0.421 W-SCR 0.579入院处理:吸氧Prn 5%Gs60ml+头孢噻肟0.7 10%Gs60ml+病毒唑 50mg+ Vc 1.0 10%Gs30ml+氨茶碱30mg 10%Gs30ml+酚妥拉明60mg 阿拉明30mg ivdrip10%Gs10ml+西地兰0.12mg+速尿6mg iv慢,复方冬眠灵7mg iv 患儿于10:50am入院,11am静脉输入5%Gs 6mg加头孢噻肟0.7 10分钟后即静推10%Gs10ml 加西地兰0.12mg 速尿6mg 静推完毕后即肌肉注射复方冬眠灵7mg 10分钟后,因患儿哭闹不安,家属将其立起抱,患儿突然面色苍白,继之发青,口周紫绀,双肺听诊呼吸音粗,心率156次/分,心音低钝,律尚齐,即给予平卧,吸氧,保暖,地塞米松2mg iv,副肾素0.5mg皮下注射,半小时后,患儿面色逐渐转为红润,口周紫绀减轻,意识清醒。
氯丙嗪的不良反应
氯丙嗪的不良反应我们在解决精神病这类中枢神经系统病症的情况下,一般都需要根据用药治疗的方法来协助病人合理控制病况的发展趋势,目前伴随着医学技术的持续发展趋势,能够协助我们解决解决精神病的药品十分多种多样,氯丙嗪便是在其中的一种。
氯丙嗪这类药方药品不但能够协助我们治疗精神病,另外还能够解决心力衰竭及其巨人症等症状,所以说氯丙嗪的临床医学运用范畴较为普遍。
氯丙嗪的副作用精神病的治疗并并不是一朝一夕的事儿,一旦我们遭受了精神病的损害,那麼就需要根据长期服用药品的方法才可以做到医治疾患的实际效果,可是长期性应用氯丙嗪来对精神病开展医治的情况下我们一定要警惕到以下药品副作用的产生:1、长期性应用氯丙嗪会对精神病人的肝功能检查导致一定的影响,可能会出現肝脾肿大、阻塞性黄疸等肝脏出现异常的状况出現,尽管说这类肝脏出现异常的副作用历经断药的方法就可以修复,可是我们還是要造成高宽比的高度重视,在长期性应用氯丙嗪开展医治期内一定要留意定期肝功检查。
2、姿势性低血压也是应用氯丙嗪所知道导致的一种副作用,以便可以合理预防这类副作用的出現,我们在每一次应用完氯丙嗪以后,一定要留意静养一段時间,假如出現血压过低的状况,那麼还需要根据运用麻黄碱或是是去甲肾上腺激素的方法来开展解决。
3、长期性很多应用氯丙嗪对精神病开展医治的情况下也有可能造成病人出現锥体外系反映这类副作用,具体表现为运动障碍、震颠及其静座不可以这些,我们在长期性应用氯丙嗪的情况下需要对这类椎体外系反映搞好有关的安全防护工作中,尽量减少这类状况的产生。
以上便是长期性应用氯丙嗪对精神病开展医治期内所知道引起的一些比较多见的副作用的详细介绍,尽管说氯丙嗪在解决精神病这类中枢神经系统病症的情况下能够充分发挥一定的治疗效果,可是药品的反映很有可能会对我们的人体导致一定的损害,因而我们一定要留意对这种药品副作用造成高宽比的高度重视。
氯丙嗪的不良反应及处理
1.常见不良反应的处理
①中枢抑制症状(嗜睡、淡漠) ② M胆碱受体阻断症状(口干、无便) ③ 受体阻断症状(血压下降、直立性低血压) 对症治疗 生理盐水或葡萄糖稀释注射防静脉性血栓炎
2.锥体外系反应
①帕金森综合征 ②静坐不能 ③急性肌张力障碍 ④长期使用导致迟发性运动障碍
3.精神失常
本身引起的精神失常,如意识障碍,萎靡, 淡漠,兴奋,躁动,消极抑郁,幻觉幻想
7.急性中毒
大剂量使用中毒: 昏睡、血压下降至休克水平 心肌损伤、心动过速、心电图异常
出现明显的不良反应时应减少剂量或停药 因氯丙嗪为第一代抗精神病药,不良反应较 多,可以改用第二代抗精神病药如氯氮平、 利培酮
一旦发现要见谅或停药
4.惊厥与癫痫
局部或全身抽搐,脑电有癫痫样放电 有癫痫或惊厥史者慎用 必要时,加用抗癫痫药物(苯妥英钠、苯巴 比妥)
5.过敏反应
①皮疹,接触性皮炎 ②少数患者出现肝损伤、黄疸或出现粒细 胞减少,溶血性贫血 停药 血液检查
6.心血管和内分泌系统反应
①直立性低血压、心电图异长、心律失常 ②内分泌系统紊乱:乳腺增大、泌乳、一直 儿童生长
氯丙嗪不良反应的处理
原因:1.阻断中脑 边缘系和中脑-皮质系统多 阻断中脑-边缘系和中脑 皮体 2.阻断 阻断5-HT受体 阻断 受体 3.阻断肾上腺素 受体和M 3.阻断肾上腺素α受体和M 阻断肾上腺素α受体和 胆碱受体 4.锥体外系运动障碍和内分泌改变 锥体外系运动障碍和内分泌改变
长期应用氯丙嗪的不良反应
长期应用氯丙嗪的不良反应氯丙嗪临床用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,那么长期应用氯丙嗪的不良反应是什么呢?下面是店铺为你整理的长期应用氯丙嗪的不良反应的相关内容,希望对你有用!长期应用氯丙嗪的不良反应①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。
②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压,用药后应静卧1〜2小时,血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。
但不可用肾上腺素,以防血压降的更低。
③对肝功能有一定影响,偶可引起阻塞性黄疸、肝肿大,停药后可恢复。
④长期大量应用时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。
由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索对抗之,但能降低疗效。
本品还可引起一种特殊持久的运动障碍,称为迟发性运动障碍,表现为不自主的刻板运动,停药后不消失,抗胆碱药可加重此反应。
⑤可发生过敏反应,常见的有皮疹、接触性皮炎、剥脱性皮炎、粒细胞减少(此反应少见,一旦发生应立即停药)、哮喘、紫癜等。
⑥可引起眼部并发症,主要表现为角膜和晶体混浊,或使眼压升高。
对长期使用者应作眼部检查,常规半年复查1次。
高剂量应用本品时,夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶体。
氯丙嗪的作用为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。
大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体温调节中枢,配合物理降温,使体温降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。
能增强催眠、麻醉、镇静作用。
可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,应注意。
可降低心脏的前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭),对内分泌系统有一定影响。
临床用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛,治疗心力衰竭。
氯丙嗪不良反应
氯丙嗪不良反应浅谈氯丙嗪不良反应【摘要】目的探讨氯丙嗪的不良反应方法对氯丙嗪的不良反应进行归类分析结果氯丙嗪不良反应累及多个系统-器官,不良反应71.59%在30天内出现结论氯丙嗪是不良反应较多的抗精神病药物之一【关键词】氯丙嗪不良反应氯丙嗪(冬眠灵),是第一个抗精神病药,属于吩噻嗪类抗精神病药,开创了药物治疗精神疾病的历史。
从1950年代初氯丙嗪用于治疗精神分裂症和躁狂症开始,进入了精神药理学发展的黄金阶段。
氯丙嗪的发现改变了精神分裂症患者的预后,并在西方国家掀起了非住院化运动,使许多精神病患者不必被终身强迫关锁在医院里。
氯丙嗪的发现具有里程碑式的意义。
随着时代的发展,许多新的抗精神病类药物不断被研发出来并投入临床使用,氯丙嗪的一些不良反应也逐渐被发现,但其目前在临床治疗中仍发挥着巨大作用。
一、氯丙嗪药理作用及临床应用概况氯丙嗪因阻断多种受体,如DA受体、α受体、M受体和5-HT受体,作用广泛。
其对中枢神经系统具有较强的抑制作用,因而具有抗精神病作用、镇吐作用以及对体温调节的作用;由于其作用于α受体、M受体,对自主神经系统也有一定作用;而其对DA受体的作用则体现在其对内分泌系统的影响。
药物的临床应用往往与药理作用相对应。
氯丙嗪临床主要用于精神分裂症(主要是I型)、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。
二、氯丙嗪不良反应概况氯丙嗪药理作用广泛,临床用药时间长,至今仍为国内治疗精神分裂症的首选药。
氯丙嗪所致不良反应在18岁~60岁间发生率高,男性患者多于女性患者。
不良反应涉及多个系统,主要是神经系统、血液系统和心血管系统的损害,还有皮肤的过敏反应。
[1](一)、一般不良反应包括中枢抑制症状,如嗜睡、淡漠、无力等;α受体阻断症状,如血压下降、体位性低血压[2];M受体阻断症状,如口干、无汗等。
氯丙嗪局部刺激性强,宜深部肌肉注射。
静脉注射可制血栓性静脉炎,应稀释后缓慢注射。
(二)、锥体外系反应(长期大量服用后出现)[3]1、阻断黑质-纹状体通路的D2样受体,DA功能减弱,Ach功能相对增强见于帕金森综合征,表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;静坐不能,表现为坐立不安、运动不停、肌肉不适;急性肌张力障碍,表现为强迫性牙关紧闭、吞咽困难、斜颈、颜面怪相等。
静滴氯丙嗪治疗精神分裂症的不良反应观察及护理
·护 理·静滴氯丙嗪治疗精神分裂症的不良反应观察及护理邱映明1,叶小清2,邹晓波2(1.深圳市龙岗区人民医院,广东 深圳 518172;2.广东医学院附属医院精神心理科,广东 湛江 524001)【摘要】 目的 观察静滴氯丙嗪治疗精神分裂症的不良反应及总结护理体会。
方法 应用回顾性分析方法,对我科近9年来短期(1-3d )应用氯丙嗪静滴治疗96例出现兴奋躁动症状的精神分裂症患者进行观察及总结护理体会。
结果 不良反应以锥体外系反应、呕吐、便秘、过度镇静、体位性低血压多见。
经适当的护理、治疗措施可以缓解。
结论 加强护理,有助于防止氯丙嗪不良反应及减轻不良反应造成的危害。
【关键词】 氯丙嗪;精神分裂症;不良反应;护理【中图分类号】 R473.74 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350(2010)15—135—02作者简介:邱映明(1975—),女,广东省湛江市人,主管护师,本科。
氯丙嗪是治疗精神分裂症的传统药物,静滴对兴奋躁动的精神分裂症患者有较好疗效[1]。
广东医学院附属医院精神心理科近年来短期(1-3d )应用氯丙嗪静滴治疗出现兴奋躁动症状的精神分裂症患者,取得满意疗效,但也观察到不良反应。
现将静滴氯丙嗪治疗96例精神分裂症患者的不良反应观察结果及护理体会总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选择2002年7月至2009年7月入住广东医学院附属医院精神心理科确诊为精神分裂症患者96例作为观察对象。
符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(CC MD -3)诊断标准,排除躯体器质性疾病,年龄18-40岁,无原发性低血压,无氯丙嗪过敏史。
其中男35例,女61例。
1.2 方法 根据医嘱应用氯丙嗪注射液(25-75mg,平均56.5mg )加入10%葡萄糖注射液500m l 中静脉点滴滴速20-80滴/m in 。
定时测量血压、心率、呼吸,观察患者面色及入睡情况,观察注射部位有无渗漏,记录患者病情。
静脉注射氯丙嗪副作用的相关因素及护理对策
静脉注射氯丙嗪副作用的相关因素及护理对策
王芳;向红平
【期刊名称】《邵阳学院学报(自然科学版)》
【年(卷),期】2018(015)003
【摘要】目的通过对静脉注射氯丙嗪治疗精神分裂症副作用及相关影响因素分析,制定合理的护理措施.方法采用回顾性研究方法,对收集的134例邵阳地区精神分裂症患者静脉注射氯丙嗪产生的副作用及相关因素进行分析和评估.结果口渴、嗜睡、流涎、便秘、心悸、药源性精神障碍等副作用发生的频率较高,与患者的用药时间和给药次数有关,但与年龄、性别无关.结论掌握静脉注射氯丙嗪治疗精神分裂症的影响,加强护理干预和健康教育,能有效缓解静脉注射氯丙嗪副作用产生的危害.【总页数】6页(P111-116)
【作者】王芳;向红平
【作者单位】邵阳学院护理学院,湖南邵阳,422000;邵阳市脑科医院,湖南邵阳,422000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
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4.氯丙嗪新斯的明预防硬膜外吗啡镇痛副作用 [J], 王光; 张知园
5.安神健脾糖浆治疗氯丙嗪、氯氮平所致胃肠道副作用的比较 [J], 张建军;李凯骐因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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氯丙嗪注射后的不良反应及分析
发表时间:2012-07-18T16:27:28.213Z 来源:《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者:宗娜[导读] 患儿前两天在我院门诊输液室静滴头孢噻肟加地塞米松2mg,入院后又用头孢塞圬钠,于门诊所用厂家批号一致
宗娜(山东省淄博市桓台县妇幼保健医院 256400)
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)11-0272-01 患儿,王淑琦,女,6个月,因咳嗽、喘憋2天,于2011年3月6日以“支气管肺炎并心衰”收入院。
查体:T36.7度P 160次/分 R60次/分,体重7Kg,生长发育正常,患儿喘憋状神志清精神差,咽充血,双肺密布细湿罗音及散在少量哮鸣音,心率160次/分心音有力,节律规整肝肋下2㎝剑下3㎝质地软界清脾未触及脊柱四肢活动自如生理反射存在病理反射未引出血细胞分析:WBC 11.9×109/L1 HGB 119g/L1 W-LCR 0.421 W-SCR 0.579
入院处理:吸氧Prn 5%Gs60ml+头孢噻肟0.7 10%Gs60ml+病毒唑 50mg+ Vc 1.0 10%Gs30ml+氨茶碱30mg 10%Gs30ml+酚妥拉明60mg 阿拉明30mg ivdrip10%Gs10ml+西地兰0.12mg+速尿6mg iv慢,复方冬眠灵7mg iv 患儿于10:50am入院,11am静脉输入5%Gs 6mg加头孢噻肟0.7 10分钟后即静推10%Gs10ml 加西地兰0.12mg 速尿6mg 静推完毕后即肌肉注射复方冬眠灵7mg 10分钟后,因患儿哭闹不安,家属将其立起抱,患儿突然面色苍白,继之发青,口周紫绀,双肺听诊呼吸音粗,心率156次/分,心音低钝,律尚齐,即给予平卧,吸氧,保暖,地塞米松2mg iv,副肾素0.5mg皮下注射,半小时后,患儿面色逐渐转为红润,口周紫绀减轻,意识清醒。
患儿又因哭闹不安其母将其立起,后又出现上述症状但较前为轻,即刻换滴10%Gs30ml+阿拉明10mg每分钟10滴,吸氧持续,后患儿上述症状逐渐消失。
讨论
患儿前两天在我院门诊输液室静滴头孢噻肟加地塞米松2mg,入院后又用头孢塞圬钠,于门诊所用厂家批号一致,所以考虑不可能是头孢噻肟钠过敏,患儿注射复方冬眠灵后因体位改变,10分钟后即出现休克症状,考虑是氯丙嗪引起的体位性低血压而致的休克。
故注射氯丙嗪后应嘱其患儿家属让其平卧1~2小时后再缓慢抱起以免发生不良后果。