护士执业资格考试试题第十章第四节-肾衰竭病人的护理

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【免费下载】95系统精讲泌尿生殖系统第四节慢性肾衰竭病人的护理

A.高血压
B.低血压
C.动脉粥样硬化
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料不备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

执业护士肾衰竭应急预案

执业护士肾衰竭应急预案1. 引言肾衰竭是一种严重的疾病，患者的肾脏无法正常发挥排除废物和调节水平衡的功能。

在肾衰竭患者护理中，护士是起着至关重要的作用的。

本文档旨在为执业护士提供肾衰竭应急预案，以帮助护士在面对肾衰竭患者的紧急情况时能够迅速行动并提供有效的护理。

2. 肾衰竭的常见原因肾衰竭的原因多种多样，包括糖尿病、高血压、肾脏感染等。

在护理肾衰竭患者时，护士应注意患者的基本病因，以便提供相应的护理。

3. 肾衰竭的分类肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型。

护士需要根据患者的病情和病史进行分类，并作出相应的护理计划。

3.1 急性肾衰竭急性肾衰竭常常是由严重的疾病、外伤或手术引起的。

护士在护理急性肾衰竭患者时，需要密切监测患者的尿量、血液生化指标等，及时调整液体输入和药物治疗，以保证患者的生命体征稳定。

3.2 慢性肾衰竭慢性肾衰竭是指由各种慢性疾病引起的渐进性肾功能衰竭。

在护理慢性肾衰竭患者时，护士应关注患者的透析治疗情况、饮食控制、合并症的处理等，帮助患者保持相对稳定的生活状态。

4. 肾衰竭的护理措施在肾衰竭护理工作中，护士需要采取一系列措施以保证患者的安全和舒适，包括但不限于以下几点：4.1 监测患者的生命体征护士需要密切关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况，并采取相应的处理措施。

4.2 监测尿量和尿液特征尿量和尿液特征可以反映肾功能的情况。

护士应每日记录患者的尿量，并观察尿液的颜色、浓度等特征。

4.3 控制饮食护士应根据患者的具体情况制定饮食计划，控制摄入的水分和盐分，限制高磷、高钾等食物的摄入。

4.4 防感染肾衰竭患者免疫力较弱，容易感染。

护士应加强手卫生，保持患者周围环境的清洁，并定期更换床单、衣物等。

5. 肾衰竭的应急护理5.1 急性肾衰竭的应急护理在急性肾衰竭患者出现症状加重或并发症时，护士需要立即采取应急护理措施。

例如，如果患者出现呼吸困难、胸痛等严重症状，应立即通知医生并启动急救程序。

肾内科护士试题库及答案

肾内科护士试题库及答案一、选择题1. 下列哪种病情不适合使用血液透析治疗？A. 急性肾损伤B. 慢性肾功能衰竭C. 尿毒症D. 高钾血症答案：A2. 以下不是肾脏病原因的是：A. 高血压B. 糖尿病C. 脂肪肝D. 肾小球肾炎答案：C3. 肾小管酸中毒主要是由于肾脏对什么患者分泌功能障碍引起？A. 重酒精饮用者B. 慢性碱中毒患者D. 重度贫血患者答案：B4. 肾性贫血主要是由于肾小球对什么的清除力下降？A. 铁B. 维生素B12C. 叶酸D. 肾上腺素答案：A5. 慢性肾衰竭患者在维持期治疗中，应限制摄入什么？A. 高蛋白食物B. 高钙食物C. 高铁食物D. 高钾食物答案：D二、判断题1. 没有器质性病变的血尿属于真性血尿。

2. 慢性肾脏疾病不会导致贫血。

答案：错3. 肾性高血压是指肾小球肾炎后出现的高血压。

答案：对4. 急性肾衰竭患者血尿素氮和肌酐水平显著升高。

答案：对5. 肾脏移植后需长期使用免疫抑制剂。

答案：对三、问答题1. 请简要介绍肾脏病分类。

答：肾脏疾病可分为肾小球疾病、肾小管间质疾病和肾血管疾病三类。

2. 什么是肾功能衰竭？答：肾功能衰竭是指由于各种原因，导致肾脏无法正常完成清除代谢产物、平衡水电解质和调节酸碱平衡等功能。

3. 血液透析与腹膜透析的区别是什么？答：血液透析是将患者的血液引流至透析器中进行透析，而腹膜透析则是在腹膜腔内进行透析。

4. 请简要介绍急性肾损伤的病因。

答：急性肾损伤的病因包括肾前性、肾源性和肾后性等多种原因，如低血压、肾小球肾炎、输尿管梗阻等。

5. 请列举常见的肾脏疾病症状。

答：常见的肾脏疾病症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

四、案例分析病例：患者张某，女性，45岁，主诉尿频、尿急。

体格检查发现血压升高，尿液分析显示有蛋白尿和白细胞尿。

以下四个选项中，最有可能是患者的肾脏疾病是：A. 肾结石B. 肾小球肾炎C. 肾血管病变D. 肾盂感染答案：B五、综合题根据患者病情，判断其适宜的治疗方案并解释原因。

初级护师考试基础考点总结：肾脏病人的护理常识

1.观察尿量、颜色、性状变化，有明显异常及时报告医师，每周至少化验尿常规1次。

2.根据病情定时测量血压，发现异常及时处理。

3.每周测量体重1次，水肿明显、行腹膜透析和血液透析者，每日测量体重1次。

4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。

5.根据病情记录24h的出入水量。

6.急性肾炎应低盐、高维生素饮食，限制水的摄入。

7.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食，有水肿者限制水摄入。

8.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食，限制植物蛋白摄入量，尿少者限水、钠、钾盐摄入量。

9.水肿护理：准确记录出入液量，限制水和盐的摄入量。

卧床休息注意观察血压变化，如血压低，要预防血容量不足，防止体位性低血压和摔跤;如血压高，要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生。

做好皮肤护理，预防皮肤损伤和感染。

用利尿药时，注意观察尿量的变化及药物的副作用。

10.大量血尿时，应卧床休息，并注意观察血压和血红蛋白的变化，遇有异常应及时报告医生。

11.休息：急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息，待病情稳定后，可逐步增加活动。

慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者，疾病期需要卧床休息，恢复期则可适当活动，但应合理安排生活，以免病情反复。

2020护士资格考试辅导试题及答案解析第四节慢性肾衰竭病人的护理

2020年第四节慢性肾衰竭病人的护理一、A11、我国慢性肾功能衰竭最常见病因为A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性尿路梗阻D、肾结核E、肾畸形2、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A、血浆肾素活性增高B、水钠潴留C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多3、关于慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，下列哪项是错误的A、水钠潴留B、高血压C、尿毒症性心肌病D、心包炎E、贫血4、慢性肾衰最常见的死因是A、消化道出血B、严重贫血C、心力衰竭D、肺部感染E、消化性溃疡5、尿毒症时电解质的变化哪项不正确A、高钾血症B、低钠血症C、高镁血症D、低磷血症E、低钙血症6、慢性肾衰竭病人皮肤瘙痒的原因是A、久不洗浴B、尿素霜沉积C、皮肤发炎D、汗液盐多刺激E、末梢神经炎7、慢性肾衰竭病人易出现哪种内分泌腺功能亢进A、垂体B、肾上腺皮质C、甲状腺D、性腺E、甲状旁腺8、预防慢性肾衰竭患者发生感染的各项护理措施中，不当的是A、注意保暖和室内空气消毒B、避免与呼吸道感染者接触C、床单、被褥应平整、柔软，防止擦破皮肤D、勤用温水和肥皂擦身，保持个人卫生E、进行适当的体育锻炼9、慢性肾衰竭患者需严格记录出入液量是因为患者有A、脱水B、水肿C、脱水或水肿D、低钾血症E、低钠血症10、尿毒症患者的饮食护理正确的是A、忌盐B、限水C、限钾D、低热量E、补钙11、慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是A、纠正电解质紊乱B、纠正酸碱失衡及低钙C、使用镇静剂D、使用抗生素E、使用镁制剂12、慢性肾衰竭患者不宜摄入的食物是A、糖B、鸡肉C、牛奶D、植物油E、动物内脏13、尿毒症晚期患者的呼气中可有A、尿味B、樱桃味C、大蒜味D、甜味E、烂苹果味14、慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重A、少尿、高血钾B、中度贫血C、乏力、食欲减退D、水肿、低钠血症E、呼气有尿臭味15、慢性肾衰竭最早的表现是A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退D、贫血E、血压升高二、A21、患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。

肾脏疾病病人的护理考题及答案

肾脏疾病病人的护理考题及答案A型题(1).多尿是指成人24h尿量大于；A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A．高镁血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低钙血症(3).慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：A．低脂肪高蛋白B．高糖高蛋白C．低脂肪低蛋白D．低糖低蛋白E．高糖(4).尿毒症引起的贫血，通常为：A．小红细胞低色素贫血B．大红细胞性贫血C．正常红细胞性贫血D．单纯小红细胞件益而E．以上都不是(5).无尿是指成人24h尿量少于：A．400ml B．200ml C．100ml D．50ml E．10ml(6).护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：A．卧床休息B．预防感染C．保证饮食总热量D．严格控制水、钾摄入E．限制蛋白质的摄入(7).尿毒症病人必有的；临床表现为：A．皮肤尿素霜沉着B．嘴内尿味或金属味C．纤维素性胸膜炎D．纤维素性心包炎E．贫血(8).各种肾脏疾病的终末期表现多为：A．肾功能受损B．肾功能失代偿期C．氮质血症期D．肾功能衰竭期E．尿毒症期(9).肾性骨病的发生机理主要是：A．原发性甲状旁腺功能亢进症B．酸碱平衡失调C．继发性甲状旁腺功能亢进症D．维生素D过量E．甲状旁腺功能减退症(10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：A．水肿B．高血压C．尿液改变D．血浆蛋白E．肾功能(11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：A．高血压B．心力衰竭C．心律失常D．尿毒症性心肌病E．尿毒症性心包炎(12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：A．＞105/ml B．＜105/ml C．104 ～105 /ml D．＞104 /ml E．＜104 /ml(13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：A．高血钾B．高血钙C．高血磷D．低血钾E．低血钙(14).肾小球性血尿的特点是：A．多伴发热B．伴有腰痛及排尿不适C．尿中RBC的量较大D．可伴红细胞管型E．无肉眼血尿(15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：A．普通蛋白饮食B．低蛋白低磷低钠饮食C．高蛋白饮食D．高蛋白低钠饮食E．高蛋白低磷饮食(16).肾盂肾炎病人作尿培养时。

2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理-执业护士考试.doc

2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理-执业护士考试“2020年护士考试常见疾病试题：急性肾衰竭病人的护理”供考生参考。

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第1页：试题第2页：参考答案点击查看：2020年执业护士考试常见疾病试题汇总急性肾衰竭病人的护理一、A11、给高钾血症病人静脉注射10%葡萄糖酸钙，主要目的是A、促进糖原合成B、促进钾的排出C、对抗钾对心肌的抑制D、促进蛋白质合成E、对抗钾对神经的毒害作用2、容易引起急性肾衰竭的损伤是A、砍伤B、挤压伤C、刺伤D、爆震伤E、火器伤3、5-急性肾衰病人由少尿期进入多尿期，变化根据是A、尿量增加到300ml/24小时B、尿量增加到400ml/24小时C、尿量增加到500ml/24小时D、尿量增加到700ml/24小时E、尿量增加到800ml/24小时4、5-急性肾衰竭少尿期一般持续A、5～7天B、6～9天C、7～14天D、14～20天E、20～28天5、5-为预防急性肾衰竭，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液的外伤病人是A、头皮撕脱伤B、肋骨骨折C、大腿挤压伤D、肾挫伤E、前臂裂伤6、5-急性肾衰病人电解质失调危害最严重的是A、低钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、高磷血症E、高镁血症7、5-急性肾衰病人营养，以下正确的是A、高蛋白、高糖、多维生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低维生素D、低蛋自、低糖、多维生素E、低蛋白、高糖，多维生素8、5-急性肾衰病人的饮食护理中错误的是A、高蛋白B、高热量C、充是维生素D、忌含钾丰富的食物E、控制入水量9、5-在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱是A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症10、5-护理急性肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A、大量补液B、摄入含钾食物C、禁用库存血D、及时补充钾盐E、加强蛋白质摄入11、5-急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是A、热量供应以蛋白为主B、热量供应以糖为主C、可给适量的脂肪乳剂D、高维生素E、高热量二、A21、患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。

慢性肾功能衰竭病人的护理试题 (1)

慢性肾功能衰竭病人的护理试题1、(4分)【单选题】病人，男性，33岁，8年前发现蛋白尿一直未正规治疗。

一周前出现头晕乏力，恶心呕吐。

查血压180/110mmHg,水肿，尿蛋白(++)，血肌酐360μmol/L，B超显示双肾缩小。

为进一步明确诊断还需检查A、血常规B、心电图C、尿常规D、静脉肾盂造影E、内生肌酐清除率(正确答案)答案解析：内生肌酐清除率可以提示肾功能2、(4分)【单选题】慢性肾衰竭尿毒症期病人的护理措施中错误的是A、高生物效价的低蛋白饮食B、每天用漱口液漱口C、禁食辛辣饮食D、每日以肥皂水擦洗局部皮肤(正确答案)E、睡前适量饮水答案解析：慢性肾衰竭尿毒症期病人会出现皮肤损害，不能以肥皂水擦洗刺激3、(4分)【单选题】慢性肾衰竭时，发生的肾性骨病与下列哪项有关A、毒素积聚B、贫血C、钾平衡失调D、钙平衡失调(正确答案)E、甲状腺功能亢进答案解析：慢性肾衰竭时，肾性骨病与钙平衡失调有关4、(4分)【单选题】慢性肾衰竭病人的早期症状是A、淡漠、嗜睡B、厌食、恶心、呕吐(正确答案)C、面色苍白、无力D、呼吸深大、咳嗽E、皮肤瘙痒、紫癜答案解析：慢性肾衰竭病人的早期症状是消化道症状5、(4分)【单选题】慢性肾衰竭病人最早出现的化验检查异常是A、内生肌酐清除率下降(正确答案)B、血肌酐浓度升高C、血尿素氮浓度升高D、血pH下降E、血尿酸升高答案解析：慢性肾衰竭病人最早出现的化验检查异常是内生肌酐清除率下降，这是对肾脏功能最敏感的指标6、(4分)【单选题】病人，男性，54岁。

一周前尿量减少，约500~600ml/d，食欲差、双睑水肿就诊。

查体：血压：170/100mmHg。

实验室检查：血肌酐：726μmm ol/L，尿素氮：26.8μmmol/L，血钾：6.5mmol/L，RBC：2.35×1012/L，Hb：70g/L 。

初步诊断为肾衰竭收住入院。

该病人每天摄入的液体量应为A、相当于前一天的尿量B、2000~5000mlC、前一天的尿量减去500mlD、前一天的尿量加上500ml(正确答案)E、一般不严格限水，但不可过多饮水答案解析：肾衰病人每天摄入的液体量应为前一天的尿量加上500ml7、(4分)【单选题】刘先生，50岁，确诊慢性肾小球肾炎6年。

慢性肾衰竭病人诊疗与护理知识考核试题与答案

慢性肾衰竭病人诊疗与护理知识考核一、单选题1.我国慢性肾衰竭的最常见病因为（）[单选题] *A.慢性肾小球肾炎√B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.肾畸形2.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是（）[单选题] *A.血糖过多B.代谢产物潴留√C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多3.慢性肾衰竭最早最突出的（）[单选题] *A.心血管症状B.贫血出血倾向C.恶心、食欲减退√D.肾性骨病E.水、电解质酸碱平衡紊乱4.慢性肾衰竭引起贫血的原因（）[单选题] *A.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少√C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多5.慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括（）[单选题] *A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血√E.尿毒症性心肌病变6.尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱失衡为（）[单选题] *A.高血钠B.低血镁C.高钙低磷D.易脱水和水肿√E.碱中毒7.尿毒症晚期患者的呼气中可有（）[单选题] *A.尿味√B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味8.男性，70岁。

因肾衰竭住院。

护士观察其24h尿量为360ml，该患者的排尿状况是（）A.正常B.尿量偏少C.无尿D.少尿√E.尿潴留9.尿毒症患者出现哪种病症最为危急（）[单选题] *A.左心衰竭B.代谢性酸中毒C.低钙血症D.高钾血症√E.高钠血症10.女性，50岁。

因患尿毒症入院，精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。

最能反映其肾功能状况的尿常规项目是（）[单选题] *A.尿比重√B.尿管型数量C.尿蛋白定性D.尿白细胞计数E.尿红细胞计数11.男性，70岁。

慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。

推测其电解质检查结果特点最可能为（）[单选题] *A.正常血钙、血磷B.低血钙、高血磷√C.低血钙、低血磷D.高血钙、高血磷E.高血钙、低血磷12.男性，42岁。

剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min。

肾衰竭病人的护理 (1)[可修改版ppt]

①在48小时内血清肌酐（SCr）上升≥0.3mg/dl（ ≥26.4ｕmol/L）；
②在7天内SCr上升达基础值的≥1.5倍（即较基线升高≥50%）；
③尿量减少至＜0.5ml/（kg ·h），持续6小时。
疾病分期：
第1期（危险期）：SCr上升达基础值的1.5~1.9倍或上升≥0.3mg/dl（ ≥26.4mmol/L）；尿量减少至＜0.5ml/（kg ·h），持续6~12小时。
肾衰竭病人的护理 (1)
一、急性肾功能衰竭
基本概念
1、诊断标准：
急性肾损伤AKI （肾功能衰竭）是由于各种原因引起的肾功能在短时间（几小时至几天）内迅速下降而出现的临床综合征。
主要表现为血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡失调及全身各系统并发症。
诊断标准
2012年KDIGO发表了新的《AKI临床实践指导》，根据新标准满足以下标准中一条诊断成立：
2．饮食护理 1）糖及热量 2）蛋白质
3.维持水平衡补液量的计算一般以500ml为基础补液量，加前一
日的出液量。少尿时，出入量应严格测量和记录，按照“量出为
入”的原则补充入液量。
护理措施
（二）病情观察
监测病人的神志、生命体征、尿量、体重，注意尿常规、肾功能、电解质及血气分析的变化。
（三）用药护理
【定义】【诊断依据】【危险因素】【预期目标】【护理措施】
护理措施
（一）一般护理 1．休息与活动
维持期病人绝对卧床休息，保持安静，以减轻肾脏的负担，下肢水肿病人抬高下肢，对意识障碍者加床护栏，昏迷者按昏迷病人常规护理。当尿量增加、病情好转时，可逐渐增加活动量，以病人不感觉劳累为度。
护理措施
处理要点
2.透析疗法：是治疗急性肾功能衰竭最有效的治疗方式。尽早开始透析疗法，有脱水、控制心力衰竭，清

2021年护士资格证考试常考试题：肾病综合征病人

2021年护士资格证考试常考试题：肾病综合征病人魏老师肾病综合征病人的护理一、A11、原发性肾病综合征病人，盐的摄入量不超过A、1g/天B、2g/天C、3g/天D、4g/天E、5g/天【正确答案】C【答案解析】原发性肾病综合征：采用优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)，热量要保证充分，每日每千克体重不少于126～147kJ(30～35kcal)。

水肿时应低盐(食盐2021年护士资格证考试试题机考系统【备考专题】2021年护士资格证考试《实践能力》试题库专题马上做题【备考专题】2021年护士资格证考试《专业实务》试题库专题马上做题2021年护士资格证考试章节试题在线做马上做题2021年护士资格证考试培训班重点、难点打包下载马上做题2021年护士资格证考试试题下载马上做题4、3-患者男性，26岁。

全身高度水肿，尿少，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白14g/L。

用泼尼松60mg/d，治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。

下一步的治疗方案是A、激素+吲哚美辛B、加大激素用量C、激素+双嘧达莫D、激素+环磷酰胺E、继续延长疗程【正确答案】D【答案解析】该病程提示患者有肾病综合症或狼疮肾，泼尼松治疗无效，则需要添加免疫制剂，和激素联合治疗，如环磷酰胺。

免疫抑制剂：主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用，以及狼疮肾炎，狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。

此题选择D。

5、3-患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白(+++)，胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是A、感染B、动脉粥样硬化C、肾功能不全D、心功能不全E、心力衰竭【正确答案】A【答案解析】肾病综合症并发症(1)感染(主要并发症)：上呼吸道感染、泌尿道、皮肤感染。

(2)动脉粥样硬化。

(3)血栓形成：动、静脉血栓以肾静脉血栓常见，临床有腰腹部剧痛、血尿等。

(4)急性肾功能衰竭6、3-患者女性，30岁，7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压180/105mmHg，可见肉眼血尿，3天后，尿量减少至100ml/d，查血钾55mmol/L，血肌酐308μmol/L，呼吸22次/分，双下肢中度水肿。

护士核心考点全攻略第十章泌尿生殖系统疾病病人的护理第四节

护士核心考点全攻略第十章泌尿生殖系统疾病病人的护理第四节第十章泌尿生殖系统疾病病人的护理第四节肾衰竭病人的护理一、慢性肾衰竭慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进行性发展引起以肾小球滤过率下降和肾功能损伤，代谢产物潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱的一组临床综合征。

１.病因:我国以原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等较多见。

２.临床表现(１)消化系统:食欲不振、恶心、呕吐、腹部不适等，其中食欲不振是最常见、最早的表现。

(２)心血管系统:①高血压:可引起左心室肥厚、心力衰竭及动脉硬化，可加重肾损害；②心力衰竭:是慢性肾衰竭病人常见的死亡原因；③心包炎:多表现为胸痛，听诊可闻及心包摩擦音；④动脉粥样硬化:与高血压，脂代谢紊乱、钙磷代谢紊乱引起血管钙化等因素有关。

也是主要致死原因。

(３)呼吸系统:酸中毒时，呼吸深而长。

代谢产物潴留可引起尿毒症支气管炎、胸膜炎、肺炎。

(４)精神、神经系统:早期表现为精神萎靡、失眠和疲乏等，后逐渐加重出现精神异常、幻觉和抑郁等，严重者可出现昏迷。

(５)骨骼系统:慢性肾衰可引起肾性骨营养不良症，又称肾性骨病。

病人可出现骨酸痛、行走不便等。

肾性骨病是由于缺乏活性维生素Ｄ３、继发甲状腺功能亢进、营养不良等因素引起。

(６)皮肤表现:出现尿素霜，刺激皮肤，引起瘙痒，也与继发性甲状旁腺功能亢进等因素有关。

(７)代谢和内分泌紊乱:女性表现为闭经或不孕，男性表现为性欲减退或阳痿；低体温、糖、脂代谢失调；高尿酸血症等。

①多尿、夜尿多，又加之畏食、呕吐和腹泻，易引起脱水，晚期病人尿量可少于４００ｍｌ/ ｄ，引起水、钠潴留，出现水肿、高血压甚至心力衰竭。

②高血钾及低血钾，由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。

终末期病人可因进食水果、肉类多、尿量少及使用保钾利尿药而发生高血钾。

③酸中毒，尿毒症病人因肾脏对酸、碱平衡的调节能力下降，导致酸性代谢产物在体内潴留而引起代谢性酸中毒。

④低钙血症与高磷血症，由于尿磷排出减少，出现高磷血症。

2012护士资格测试辅导：肾脏病护理常规

2012护士资格测试辅导：肾脏病护理常规
1.按内科一般护理常规。

2.每日记录液体出入量，如有高血压、心功能不全和水肿者应限制水分摄入，每日入水量应控制在前一日的排出量（尿、呕吐物、大便等）+500ml左右。

3.测体重，有水肿者每周测2次，浮肿明显或使用利尿剂者宜每日测量。

4.测血压，必要时每日测量或按医嘱执行。

5.加强饮食管理，肾病综合征、大量蛋白尿及低蛋白血症患者给予高蛋白饮食。

有氮质血症者应予高热量，并限制蛋白质摄入（按医嘱执行），可采用蛋、乳类及瘦肉等优质蛋白，忌食含有大量植物蛋白的食物，如豆制品、烤麸等。

如有高血压、肾功能不全和水肿者，应予低盐或无盐饮食。

少尿、无尿患者应限制高钾食物，如柑桔、香蕉、西瓜等水果。

高磷血症者应限制含磷多的蛋白质摄入。

6.按不同的送检项目，采用不同的方式留尿标本，如晨尿、清洁中段尿、1h尿、3h尿、12h尿或24h尿等，并按送检要求进行相应处理。

如留24h尿标本，应按送检项目的要求加入相应适量防腐剂；如行尿红细胞形态学检查，应留
新鲜尿。

容器宜加盖。

应将留尿方法和注意事项在前一日告知患者并嘱及时送检。

7.对慢性肾脏疾病患者，应注意保护肢体静脉，特别是上肢静脉，以备将来行血液透析之用。

透析患者按血液或腹膜透析常规护理。

8.注意皮肤、口腔及外阴（女性患者）护理，避免受凉、感冒和接触病毒感染患者。