护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准
10.14穿刺部位不规范(于下肢)
10.15长期输液提前加药时间超过1小时,未给药
静疗安 10 全管理
1.5
10.16配液加药未执行即签字盖章 10.17抗生素类药物未现用现配
液体管 10.15长期输液提前加药时间超过1小时,未给药
理 10.16配液加药未执行即签字盖章
10.17抗生素类药物未现用现配
3.10护士执行操作未进行身份识别
3.11压疮患者未2小时翻身、未观察受压部位皮肤情况
3.12危急值未及时处理
3.13手术过程未进行安全核查
手卫生 0.5
4.1护士操作前后未洗手 4.2护士洗手方法不正0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.2 0.3 1
8.4人员离开时换药室未上锁
病房 安全 管理 1.0
8.5厕所、走廊、病房地面湿滑、有水渍 8.6病房内、楼梯通道有人吸烟 8.7安全通道封闭私自堆放杂物占用 8.8病房使用自带电器
8.9床脚锁未固定
8.10病历丢失
8.11电脑丢失
8.12水龙头未关闭
分值 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.15 0.1 0.15 0.15 0.1 0.15 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1
10.3滴速不知晓
护士方面 10.4 24小时液体量不知晓 10.5药物作用不知晓
护理安全管理质量考评标准
2
3、病房安全通道畅通,有消防设施
5
查看安全通道有无堆放物品,影响通行;有无消防设施。
1安全通道堆放物品
2
2病区无灭火器
4
药品安全管理20分
1、病区药品放置合理,标识清楚,分类放置,无药品积存及过期,高危药品单独放置并有醒目警示标识.
7
现场查看药柜、冰箱内药品标签是否清晰,包装是否按要求存放,无混放、过期、变质。
1
⑵盒装药品标签名称与药品名称不符
2
⑶无按规定时间检查并记录
1
⑷药品过期
2
⑸使用后无及时整改、补充记录
1
⑹检查记录本不规范
1
护理人员安全管理20分
1、履行岗位职责,规范执行各项护理操作流程
10
查岗位职责是否落实,护士操作是否遵循规范流程。提问1名当班护士岗位职责
1本岗位职责回答不完整
5
2未按操作流程执行
1
⑶预防坠床、跌倒护理措施未落实,无使用警示标识
1
⑷昏迷病人使用热水袋不规范
2
⑸发生非难免性压疮、坠床或烫伤
6
2、输血严格按规定程序执行
6
现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程.
⑴提问护士输血操作流程回答不完整
2
⑵查对程序不完整,备血无2人核对,输血前无2人核对
3
⑶使用后空血袋单独24小时保存后作为感染性医疗废物处理
1不良事件无记录,未及时上报
4
2不良事件未进行护理缺陷分析评议
4
3未提出处理意见及整改措施
2
6、患者身份识别制度落实到位,关键环节如转科、手术、特殊检查有患者识别的具体措施、交接程序与记录,重点病人使用手腕带。
护理质量与护理安全积分管理考核标准
1.熟知本病区常用的仪与流程不知晓、未掌握仪器故障应急预案的扣1分/次,回答不完整扣0.5分/次;
2.熟练使用本病区常用的仪器和抢救设备
3.掌握使用中仪器、设备发生意外情况的处理预案
4.熟悉对常用仪器、设备的正确维护,并有记录
2.具备对跌倒、坠床、压疮高危患者风险评估的能力
3.跌倒、坠床、压疮预防措施落实到位
4.具有对发生跌倒、坠床、压疮事件的处置报告能力
(五)主动上报护理不良事件
1.护士知晓护理不良事件上报系统,并能主动报告
5
隐瞒不报根据事件不得分
2.积极参与护理不良事件警示学习活动
3.对发生的不良事件(I-IV)应积极处理,把造成的伤害降到最低
2.正确评估患者,提供专业、规范的护理服务
3.严格落实身份识别,根据医嘱正确实施治疗护理操作
4.根据患者要求提供心理及健康教育指导
5.落实专科护理,对高危患者实施防护措施
6.根据ADL评分,落实生活护理
(三)规范输血治疗服务
1.严格执行护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程,输血器的使用规定及流程
40分
(一)严格执行查对制度
1.严格执行《查对制度》,落实患者身份识别工作规定。在诊疗活动时至少同时使用两种方式核对患者身份
10
1.未严格落实(手术)患者身份识别制度扣1分/次;2.转科交接记录/《手术患者交接记录单》书写记录不完整扣2分/次,漏签名1分/次
2.在患者转科、转运过程中,落实转科交接记录,并双方签名
(五)护理文书书写制度
1.知晓并掌握《病历书写基本规范》
10
1.记录格式不正确、时间不规范、签名潦草每发现一项扣0.5分/次;2.记录不完整、漏签名、记录缺乏连续性和动态变化每发现一项扣1分/次
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准随着医疗技术的不断发展和医疗服务的提升,人们对于医疗质量和安全管理的要求也越来越高。
在医疗服务中,护理是一个至关重要的方面,因此对于护理安全管理的质量考核标准变得尤为重要。
本文将介绍一些护理安全管理质量考核标准的内容。
一、培训教育水平护理安全管理的质量考核标准之一是护士的培训教育水平。
护士应具备相应的医学和护理知识,掌握基本的技能和操作流程,并且不断更新和提升自身的专业技能。
护士的培训教育水平直接关系到患者的安全和医疗质量,因此在考核中应该对护士的培训背景、参加的培训项目以及培训成绩进行评估。
二、操作规范和程序规范和程序是保证护理安全的基础。
在考核中,需要对护士的操作规范和程序进行评估。
护士应该熟悉并严格遵守医院规定的护理操作规范和程序,确保每一步的操作都符合标准。
同时,还需要评估护士是否了解不同病情和不同手术的特殊操作要求,并能够根据具体情况进行调整和应对。
三、医疗设备和用品管理护理安全管理考核中还需要对医疗设备和用品的管理进行评估。
医疗设备和用品的安全使用对于患者的生命安全至关重要。
护士在使用医疗设备和用品时,应该对其进行正确的操作和管理,包括保持设备的清洁、正确使用消毒方法、遵守使用规范等。
因此,在考核中需要评估护士对医疗设备和用品的认识和掌握程度,以及对管理规范的遵守情况。
四、有效沟通与团队合作在医疗护理工作中,护士需要与患者、医生和其他护士进行有效的沟通和团队合作,确保医疗过程的顺利进行。
在考核中,需要评估护士的沟通能力和团队协作能力。
护士应该善于倾听患者的需求和意见,与医生进行及时沟通,确保患者的状况得到有效的传递和反馈。
同时,护士还应与其他护士形成紧密的合作关系,共同完成护理工作。
五、突发事件应对能力在医疗护理工作中,突发事件的应对能力是非常重要的。
护士需要具备应对各种突发事件的能力,包括心肺复苏、急救处理、病人意外事故等。
护士的突发事件应对能力直接关系到患者的生死存亡。
护理质量管理方案考核细则
护理质量管理方案考核细则一、护理人员基本素养(30分)1. 仪表仪态(10分)着装整齐规范,不穿奇装异服,头发梳理得当。
要是发现穿着像去参加时尚秀场,或者头发乱得像被龙卷风席卷过,一次扣3分。
佩戴工牌,这就像战士佩戴勋章一样重要。
没戴的话,每次扣2分。
2. 态度与沟通(20分)对患者态度和蔼可亲,要是被患者投诉态度不好,比如像个火药桶一点就炸,一次扣10分。
能清晰、耐心地回答患者问题,要是患者问个事,护士像个闷葫芦半天说不出个所以然,或者回答得含含糊糊,每次扣5分。
二、护理操作技能(30分)1. 操作准确性(15分)执行护理操作时,比如打针、换药等,必须按照标准流程来。
如果出现明显失误,像打针找血管找了半天最后还打偏了,一次扣5 10分,具体看失误的严重程度。
操作前做好准备工作,要是少拿了工具,就像厨师做菜忘带锅铲一样尴尬,每次扣3分。
2. 操作熟练度(15分)熟练操作各种护理设备,要是在使用仪器时手忙脚乱,像个刚学走路的孩子,每次扣5分。
操作过程流畅,不拖泥带水。
要是一个简单的护理操作,搞得像演一场漫长的话剧,视情况扣3 5分。
三、护理文书书写(20分)1. 完整性(10分)护理记录单上的患者信息、病情观察、护理措施等内容必须完整。
要是缺了重要信息,就像拼图少了关键一块,每次扣3 5分。
医嘱执行记录要准确无误,少记或者记错一次扣3分。
2. 规范性(10分)文书书写格式要规范,字体工整。
如果写得像天书一样让人看不懂,每次扣3分。
时间、签名等细节不能出错,错一个扣2分。
四、病房管理(10分)1. 整洁与卫生(5分)病房要保持干净整洁,垃圾及时清理。
要是病房里乱得像个垃圾场,每次扣3分。
病床整理得井井有条,要是床单皱巴巴,被子乱成一团,每次扣2分。
2. 物品摆放(5分)病房内医疗设备和患者物品摆放有序。
如果设备到处乱放,患者东西乱七八糟,每次扣3分。
五、安全管理(10分)1. 患者安全(5分)防止患者摔倒、坠床等意外发生。
护理安全管理质量检查内容及评分标准
护理安全管理质量检查内容及评分标准精品文档护理安全管理质量检查内容及评分标准护理安全管理质量检查内容及评分标准检查项目及标准要求标准分检查方法扣分原因1、有安全管理制度,每周检查,每月大检查,有记录,专人管理10一处不合要求扣1分。
2、对各类突发事件有抢救风险预案。
人人了解,掌握抢救程序。
10一人不了解扣1分。
、氧气要有“四防”标记并严格执行用氧操作规程10一处不全要求扣1分、熟悉各种仪器的性能及操作规程,保证安全使用,各科仪器有专人保管,保持性能良好,完好率100%,进修实习人员禁止单独使用。
101 / 3精品文档一处不全要求扣1分、危重、昏迷、烦躁、小孩等病人,病床加床档,必要时加约束带。
10一处不全要求扣1分、输液注射药物,现用现配;输液卡有配药、执行护士签名,瓶签有床号、姓名、药名、剂量。
10一次不全要求扣1分、落实医嘱查对制度,操作做到“三查七对”,输血有两人核对并签名,抢救病人时口头医嘱应复述,医生认可后执行,并保留安瓶,督促医生及时补记医嘱。
10查登记本,一处不符合要求扣2分;查差错事记录,差错有登记有处理不扣分,未处理-4分;因护理不当造成病人不良后果为严重差错-10分;、做好水电暖气管理,定期检查维修。
掌握灭火操作程序。
10一处不全要求扣1分、毒麻贵重药品,抢救药品专人管理,班班交接,并有登记,毒麻药品加锁,有使用记录。
2 / 3精品文档10一处不全要求扣1分10(创伤性操作治疗前向顾客告知并取得同意。
10一处不全要求扣1分合计100实际得分检查者签名: 被检查者签名: 00 年月日3 / 3。
护理安全管理质量考核标准
10.实习生、进修生应在注 册护士的指导下进行工 作,严格执行护士条例相 关规疋
10
现场查 看
一项不符 合要求扣2分
10
8•口服药原始包装保存: 无三无(无生产日期、生
10
查看药 物
一项不符 合要求扣1
产厂家、保质期)特殊药 物:如注射用胰岛素置于冰 箱保存,注明开始使用日期、 时间并签名,使用期限按说 明书要求:其他药按规范放 置
分
9.药物过敏试验应带急救 盒(抢救用药及物品),并 向病人宣教注意事项
5
现场查 看
护理安全管理质量考核标准
检杳内容
标
准
分
考核方
法扣分标准扣原因实得分1•严格执行护理不良事件 登记、报告制度。各科室 应建立护理不良事件登记 本,每周有登记,有讨论 分析,处理意见及防范措 施。
10
查看记 录
一项不符 合要求扣
1分
2•认真执行查对制度,对 患者实行两种以上识别方 法。正确使用腕带,每日 查对医嘱并有记录。
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
5.输液输血登记本
10
查看记 录
一项未落 实扣2分
6•安全措施落实、对特殊病 人有安全防护措施、有警示 标识(各管理管道)。
10
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
7•常备注射药品定点存 放,标签醒目,药品不得 混放:有效期管理,外形 相似药品分开放置,每月 清理并有记录。
10
现场查 看护士 操作
一项未落 实扣2分
3•准确执行医嘱,保证临 床用药安全。口服药发放 流程是否与护士执行相符及 科室监控措施患者外出请假 协议登记本是否有登记
10
护理安全管理质量考核评分标准
项目质量标准1、正确评估病人安全的危险要素,采纳有效防备举措2、输血严格按规定程序执行病人护理安全管理质量查核标准分查核方法扣分原由扣实得值分分( 1)高危病人无评估记录 1查察病房存在压疮或摔倒( 2)预防压疮护理举措未落实 16危险的病人有无危险评估( 3)预防坠床、摔倒护理举措未1 记录,能否使用警告表记落实,无使用警告表记并予以安全指导( 4)昏倒病人使用热水袋不规范 2( 5)发生压疮、坠床或烫伤 6( 1)发问护士输血操作流程回答2不完好现场查察护士执行输血治( 2)核对程序部完好,备血无 26 疗操作能否恪守规定流程 3人核对,输血前无 2 人核对或发问护士输血操作流程( 3)使用后空血袋未用黄色袋装124 小时内保存安全管理3、給药、治疗严格执行25%核对制度,无护理缺点4、严格落实交接班制度1、病房安全紧迫方案,健全可行病2、病区安全警告表记醒房目清楚,按期进行多渠安道的安全知识宣传全管发问护士核对制度内容。
查察 3 本病历医嘱核对署名状况。
查察治疗执行单,7护士核对署名状况。
护士长每周一次参加医嘱总核对。
发问 1 名护士对危大病人病情、治疗、皮肤、引流6量、进出量掌握状况及交接班制度的内容。
查察安全方案能否健全可5行。
发问 1 名护士能否掌握查察病区安全警告表记,5查察病区安全宣列传录查察安全通道有无堆放物( 1)护士回答核对制度内容不完整 1( 2)給药单(包含口服药、注射、1输液单)无核对署名 1 处( 3)医嘱班班核对未执行 1 处 2( 4)护士署名潦草 1 处 1( 5)护士长未参加核对医嘱 1 处 1( 1)危重要手术后病人无床边交6接班( 2)特别治疗无交接班 2( 3)当班护士不认识上一班病人2病情,皮肤及治疗状况( 4)无换班记录本 1( 5)护士不认识交接班制度内容 2( 1)有关紧迫方案资料不完好 3( 2)护士不认识未掌握 2( 1)病区无防火、禁烟等安全警3示标示( 2)未见到安全知识宣列传录 2( 1)安全通道堆放物件 2( 2)病人私用电热杯等非医疗电理25% 3、病房安全通道通畅,有消防设备,用电安全品,影响通行。
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准护理安全管理质量考核标准是评估医疗机构护理部门工作的重要依据,对于提高护理质量和安全管理水平具有重要意义。
下面将介绍护理安全管理质量考核标准的内容,共计700字。
一、组织管理1. 是否建立科学合理的护理管理体制,明确职责分工,确保护理工作的顺利开展。
2. 是否建立健全的护理质量管理制度,包括工作流程、质量控制和评估等方面,确保护理质量和安全可控。
3. 是否建立完善的护理培训体系,及时提供护理知识和技能培训,不断提高护理人员的业务水平。
4. 是否建立健全的绩效考评机制,激励护理人员积极工作,提高工作效率和质量。
二、人员管理1. 是否按照护理人员的实际需求进行编制,确保人员配置合理,充分满足患者的护理需求。
2. 是否建立健全的护理人员招聘、考核和晋升制度,选拔和留用优秀护理人员,提高护理团队的整体素质。
3. 是否定期进行护理人员的职业技能培训和考核,确保护理人员的专业水平符合要求。
4. 是否建立健全的护理人员个人档案,包括学历、持证情况、工作经验等,便于对护理人员进行综合评估。
三、设备设施管理1. 是否按照护理工作需要,配备先进合适的护理设备和器材,确保患者的护理安全。
2. 是否建立健全的设备设施维护管理制度,保持护理设备设施的正常运转和安全可靠。
3. 是否定期对护理设备设施进行检修和维护,确保设备的有效使用寿命和准确性。
4. 是否建立健全的护理器械消毒和灭菌管理制度,保证护理器械的清洁和安全。
四、手术室护理管理1. 是否建立完善的手术室护理规范和操作流程,确保手术安全和患者的健康。
2. 是否做好手术室护理交接班制度,实时掌握手术室的工作情况和患者的安全。
3. 是否建立健全的手术室护理队伍,具备执业护士资格和相关培训,提高护理水平。
4. 是否定期开展手术室护理工作的评估和效果反馈,不断改进护理工作流程和质量。
通过以上标准的评估,可以全面了解医疗机构护理部门的管理水平和工作质量。
护理安全管理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分值
扣 分 标 准
安 全
警 示
标 识
20分
1、病区走廊、卫生间有防药物过敏者床旁有警示标识,并做到医嘱单、床头卡、体温单标识三统一。
3
3、特殊用药有标识,加强巡视,适时记录。
2
4、注射药、内服药与外用药分开放置,标识醒目。
2
患 者
防 护
6分
10、有相应安全防护措施。
3
一处不符扣1分
11、特殊护理措施履行告知义务。
3
询问病人不知晓扣全值
跌 倒
坠 床
压 疮
导 管
滑 脱
10分
12、有评估,有记录。
3
一处不符合扣1分
13、有预防措施。
4
措施不力扣2分
14、护理人员知晓应急预案。
3
一人不知晓扣2分
用 药
安 全
26分
15、护理人员在执行抽血、输液、给药等操作前、后均做到三查七对,核对药物有效期。
5、跌倒、压疮高危病人有警示标识。
5
一位病人无标识扣2分
6、腕带标识内容填写规范,佩戴部位皮肤完整、无擦伤,执行各项操作前、后,核对腕带标识。
5
管 道
安 全
10分
7、管道位置正确,固定良好,符合病情及治疗需要。
4
一处不符合要求扣1分
8、管道标识正确,有说明。
2
9、管道引流通畅,无阻塞及受压。
4
特 殊
手卫生
4分
20、护理人员在各项操作前后,直接接触病人前后,严格按照手卫生规范,进行洗手。
4
一处不符扣1分
不 良
事 件
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准一、引言在医疗服务中,护理安全是至关重要的。
为了确保患者的安全,医疗机构必须制定和执行相应的护理安全管理质量考核标准。
本文将针对护理安全管理质量考核标准进行详细阐述,以强调其重要性和实施方法。
二、患者权益保护1. 维护隐私和机密性:护理人员应尊重患者的隐私权,确保患者的个人信息不被泄露。
医疗机构应建立相应的制度和措施,保护患者的机密性。
2. 疼痛管理:医疗机构应提供有效的疼痛管理服务,确保患者在治疗过程中不受到不必要的痛苦和折磨。
3. 患者知情同意:在进行任何治疗或程序之前,医疗机构应确保患者充分了解相关信息,并在获得足够知情的情况下,自主决定是否接受治疗或程序。
三、医疗设备和设施管理1. 设施卫生与安全:医疗机构应定期进行设施和设备的卫生清洁和维护,确保其安全可靠,并预防交叉感染的发生。
2. 设备维修和检测:医疗机构应制定设备维护计划,并定期进行设备检测和校准,以确保其工作状态良好,减少因设备故障而造成的患者风险。
3. 应急准备:医疗机构应制定应急预案,明确设备故障、自然灾害或其他紧急事件发生时的应对措施,以保障患者的安全。
四、医护人员质量管理1. 护士培训和持续教育:医疗机构应确保护理人员接受相关的培训,掌握必要的专业知识和技能,并定期进行持续教育,以提高其护理水平和技术。
2. 人员数量与配备:医疗机构应根据患者数量和需求适当安排医护人员,确保护理工作得到有效开展,并减少因人员不足而引发的安全隐患。
3. 职业道德和行为规范:医疗机构应建立相关的行为规范,要求护理人员恪守职业道德,并确保他们与患者和其他医疗团队成员之间的合作和谐。
五、护理流程管理1. 护理评估和计划:医护人员应进行全面的护理评估,了解患者的病情和护理需求,并制定相应的护理计划,确保护理工作有序进行。
2. 手卫生和感染预防:医疗机构应制定相应的手卫生政策,要求医护人员按照规定的程序和频率进行手卫生,并采取措施预防和控制感染的发生。
医疗机构-护理安全管理质量评价标准(200分)
5.需低温保存的药品应放入冰箱。每日至少监测温度一次并有记录,发现温度异常及时维修。(2分)
6.根据科室情况可备用一定备用药品,备用药品保存一定基数;建立登记本,班班交接并签名;每月检查备用药品的有效期,做好记录,近效期药品有明显标识。(4分)
10
查看相关制度及流程。追踪
危急值处理并提问护士危急值相关知识。
用药安全
1.严格执行查对制度。护理人员知晓(2分)
2.严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊药品的使用与管理规章制度。(4分)
3.对高浓度电解质、化疗药物等特殊药品以及易混淆的药品有标识和储存方法的规定,对包装相似、听似、看似药品、一品多规或多剂型药品的存放有明晰的“警示标识”。(4分)
2.入院2小时内完成压疮风险评估并记录,遇抢救等情况时可延长至入院6小时内完成。(2分)
3.极高风险患者每24小时评估记录1次,中高风险每周评估记录2次,低风险患者每周至少评估记录1次。择期手术病人前一日、手术当天、术后第一天分别评估一次,危重患者及病情发生变化,随时评估记录。(4分)
4.患者压疮风险评分与患者病情相符。(3分)
8.用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器连续使用4小时以上,必须更换新的输血器。(3分)
9.护士发现输血反应,立即减慢或停止输血,更换输血器,用生理盐水维持静脉通畅,通知医生给予对症处理,保留余血及输血器,并上报输血科。(3分)
10.对输血过程中的异常事件有记录、分析与改进。(3分)
30
查看相关资料,追踪和现场查看护理措施落实情况。考核护士相关知识。
15
查看相关资料,现场考核护
护理安全管理质量考核评分标准
护理安全管理质量考核评分标准护理安全管理质量考核标准本文列出了护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,以及扣分原因和考核方法。
其中,每个项目都有相应的分值,以便进行考核评估。
病人安全管理在病人安全管理方面,考核标准主要包括高危病人评估记录、预防压疮和坠床跌倒护理措施的落实情况,以及昏迷病人使用热水袋的规范性等。
如果发生压疮、坠床或烫伤等意外事故,将会扣除相应的分值。
药物治疗管理药物治疗管理考核标准主要包括病人的给药和治疗是否严格执行、输血操作流程是否规范、医嘱核对签字情况等。
如果存在给药单无核对签字、医嘱班班核对未执行、护士签字潦草等问题,将会扣除相应的分值。
交接班管理交接班管理考核标准主要包括危重大手术后病人是否有床边交接班、特殊治疗是否有交接班、当班护士是否了解上一班病人病情、皮肤及治疗情况等。
如果存在交接班制度不完善、无交班记录本、护士不了解交接班制度内容等问题,将会扣除相应的分值。
安全管理安全管理考核标准主要包括相关紧急预案资料是否完整、病区是否有防火、禁烟等安全警示标示、安全通道是否畅通、是否有消防设施、用电是否安全等。
如果存在安全通道堆放物品、病人私用电热杯等非医疗电器等问题,将会扣除相应的分值。
总结以上是护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,每个项目都有相应的分值和考核方法。
通过对这些标准的评估,可以有效提高护理质量和安全管理水平,保障病人的安全和健康。
题目:护士是否知道如何汇报针刺事件?在医疗保健领域,护士是非常重要的一环。
他们需要掌握各种技能和知识,以便在工作中能够胜任。
其中一个重要的方面是针刺事件的处理和汇报。
然而,有时候护士可能会遇到一些困难,比如不知道如何汇报针刺事件。
这可能是因为他们没有接受相关的培训或没有足够的经验来应对这种情况。
在这种情况下,护士应该及时向上级报告,并尽可能提供详细的信息。
这些信息包括针头的类型、被针刺的部位、针头是否有血液等等。
这些信息对于评估患者的风险和采取相应的措施非常重要。
护理安全管理质量考核评分标准
4
(2)使用后注射器针帽回套
2
(3)针刺后局部处理错误
3
(4)针刺后不知如何汇报
3
(5)预防锐器刺伤的措施不完善
2
合计
(1)未设护理缺陷上报表
1
(2)未及时上报
2
(3)未进行护理缺陷根源分析
3
(4)未提出处理意见及整改措施
4
药品安全管理
20%
1、药品原盒包装,分类放置,规范存储。
7
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰,原盒包装按要求存放,无混放、过期、变质、
(1)药品无原盒包装
1
(2)药品混放
5
(3)药品过期
2
(4)高危药品无警示标识
1
(4)昏迷病人使用热水袋不规范
2
(5)发生压疮、坠床或烫伤
6
2、输血严格按规定程序执行
6
现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程
(1)提问护士输血操作流程回答不完整
2
(2)查对程序部完整,备血无2人核对,输血前无2人核对
3
(3)使用后空血袋未用黄色袋装24小时内保存
1
3、給药、治疗严格执行查对制度,无护理缺陷
(1)本岗位职责回答不完整
5
(2)护工从事护士工作
2
(3)未按操作流程执行
3
(4)岗位职责资料与现有工作不相符
1
2。定期接受安全护理培训,有记录
6
查看培训考核记录
(1)无安全相关培训记录
4
(2)无安全相关知识考核记录
2
3、掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法
14
护理安全管理质量检查内容及评分标准
护理安全管理质量检查内容及评分标准护理安全管理质量检查内容及评分标准检查项目及标准要求标准分检查方法扣分原因1、有安全管理制度,每周检查,每月大检查,有记录,专人管理10一处不合要求扣1分。
2、对各类突发事件有抢救风险预案。
人人了解,掌握抢救程序。
10一人不了解扣1分。
3、氧气要有“四防”标记并严格执行用氧操作规程10一处不全要求扣1分4、熟悉各种仪器的性能及操作规程,保证安全使用,各科仪器有专人保管,保持性能良好,完好率100%,进修实习人员禁止单独使用。
10一处不全要求扣1分5、危重、昏迷、烦躁、小孩等病人,病床加床档,必要时加约束带。
10一处不全要求扣1分6、输液注射药物,现用现配;输液卡有配药、执行护士签名,瓶签有床号、姓名、药名、剂量。
10一次不全要求扣1分7、落实医嘱查对制度,操作做到“三查七对”,输血有两人核对并签名,抢救病人时口头医嘱应复述,医生认可后执行,并保留安瓶,督促医生及时补记医嘱。
10查登记本,一处不符合要求扣2分;查差错事记录,差错有登记有处理不扣分,未处理-4分;因护理不当造成病人不良后果为严重差错-10分;8、做好水电暖气管理,定期检查维修。
掌握灭火操作程序。
10一处不全要求扣1分9、毒麻贵重药品,抢救药品专人管理,班班交接,并有登记,毒麻药品加锁,有使用记录。
护理安全管理质量考核标准
用药安全
1.病区药品分类存放,高浓度电解质、化疗药物等特殊药品及易混淆的药品有标识和贮存方法的规定。高危药品与普通药品分别放置,麻醉、精神药品专人和理,标识醒目。对包装相似、药名相似的药品要分隔放置,有明晰的“警示标识”对一品多规或多剂型药物标识清楚。保证药品质量、无过期、变质。
9.科室每月对病区安全情况督导检查,有分析、汇总及改进措施,体现持续改进。
现场查看:
1.查看相关制度与流程。
2.提问护理人员对相关制度和流程的知晓情况。
3.抽考护理人员,对常用仪器和抢救设备的操作使用掌握情况。
4.查看意外情况的处理预案及措施。
20
1.制度一项不熟悉扣2分,流程不熟悉扣2分。
2.查看相关记录,一项不规范扣2分。
5.查看口头医嘱制度及流程的执行情况。
6.查看科室对制度和流程掌握情况的督导检查记录和持续改进情况。
20
1.核心制度不熟悉扣2分。
2.未使用腕带标识发现一人扣2分,腕带标识不清或填写不全一处扣1分;局部皮肤有损伤扣1分。
3.未实行反向查对扣1分。
4.交接流程记录不全扣1分。
5.未按规范要求执行扣1分。
4.水、电、气管理严谨,注意随手关闭。
5.病区消防设施,定点放置,医务人员掌握使用方法。
6.病区应急灯能正常使用。
7.护理人员按照使用制度与操用规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
8.仪器设备专人管理,定点放置,定期检查,使用后的仪器设备清洁、消毒,保持完好状态;故障仪器、设备标识明显,及时维修。
3.相关人员知晓患者发生坠床或跌倒的处置及报告程序。
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检查内容
标准分
考核方法
扣分标准
扣分原因
实得分
1.严格执行护理不良事件登记、报告制度。各科室应建立护理不良事件登记本,每周有登记,有讨论分析,处理意见及防范措施。
10
查看记录
一项不符合要求扣1分
2.认真执行查对制度,对患者实行两种以上识别方法。正确使用腕带,每日查对医嘱并有记录。
5.输液输血登记本
10
查看记录
一项未落实扣2分
6.安全措施落实、对特殊病人有安全防护措施、有警示标识(各管理管道)。
10
现场查看
一项不符合要求扣1分
7.常备注射药品定点存放,标签醒目,药品不得混放:有效期管理,外形相似药品分开放置,每月清理并有记录。
10
8.口服药原始包装保存:无三无(无生产日期、生产厂家、保质期)特殊药物:如注射用胰岛素置于冰箱保存,注明开始使用日期、时间并签名,使用期限按说明书要求:其他药按规范放置
10
现场查看护士操作
一项未落实扣2分
3.准确执行医嘱,保证临床用药安全。口服药发放流程是否与护士执行相符及科室监控措施患者外出请假协议登记本是否有登记
10
查看记录
一项未落实扣2分
4.严格环节质量及查对,输液卡五签到位,字迹清楚,滴数与实际滴数、病情、药物相符,拔针及换药带盘
15
现场查看
一项不符合要求扣1分
10
查看药物
一项不符合要求扣1分
9.药物过敏试验应带急救盒(抢救用药及物品),并向病人宣教注意事项
5
现场查看
一项不符合要求扣1分
10.实习生、进修生应在注册护士的指导下进行工作,严格执行护士条例相关规定
10
现场查看
一项不符合要求扣2分