各种手术体位的摆放及注意事项
常见手术体位摆放(二)2024
常见手术体位摆放（二）引言概述：手术体位摆放是手术室中必不可少的一部分，它保证了手术过程的安全和顺利进行。
在本文中，我们将探讨常见的手术体位摆放，帮助医务人员更好地了解不同体位的操作方法和注意事项。
正文：1. 胸腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂自然展开，用支架固定，保持身体处于水平状态。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，双腿弯曲，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上，保持身体处于45度角。
- 半坐位：将患者半坐于手术台上，背部垫高，双腿弯曲置于腹部，保持身体处于约30度角。
2. 腹腔手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 反Trendelenburg位：将手术台头部抬高约15度，使患者头部高于脚部。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
3. 骨盆手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，双臂展开，用支架固定。
- 背Trendelenburg位：将手术台脚部抬高约15度，使患者脚部高于头部。
- 单侧卧位：将患者侧卧于手术台上，下层腿垫高，上层腿放于下层腿上。
4. 头颈手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，头部高垫，颈椎适当后伸。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，头部及颈部垫高，使脸部正对向下。
5. 四肢手术体位摆放- 仰卧位：将患者仰卧于手术台上，四肢自然展开，用支架固定。
- 俯卧位：将患者俯卧于手术台上，四肢自然垂直下垂。
- 托举位：将患者仰卧于手术台上，手臂上举，膝关节屈曲。
- 侧卧位：将患者侧卧于手术台上，上肢屈曲放于胸前，下肢弯曲放于腹前。
总结：手术体位摆放是手术过程中必不可少的一环。
本文提供了常见手术体位摆放的概述，包括胸腔、腹腔、骨盆、头颈和四肢手术体位摆放。
在操作过程中，医务人员应根据具体手术要求和患者的身体状况选择合适的体位，并注意固定患者的姿势，以确保手术的顺利进行。
常用手术体位摆放常规
常用手术体位摆放常规一、仰卧位【适用范围】应用于头、面、胸腹、四肢等部位的手术，如阑尾炎、甲状腺手术、心脏手术、胃肠手术等。
【体位用物】臂架、约束带、头圈、头架、软垫。
【操作方法】1.患者平卧，头部枕软垫，双臂固定于身体两侧，掌心向下，膝关节及踝关节处各放一软垫，双腿膝关节处用约束带固定，必要时手臂外展90°于臂架上，做静脉输液用。
2.垂头仰卧位，患者平卧手术床上，头部垫头圈，颈下垫一圆枕，肩下垫一软垫，使头后仰，头颈两侧放置小沙袋，以固定头部。
【摆放原则】1.参加人员、手术医生、麻醉医生、巡回护士共同完成。
2.充分暴露术野，不影响呼吸和循环，使患者感觉舒适。
3.不压迫患者神经，上肢外展不超过90°，截石位注意保护腓总神经。
4.不过度牵拉病人，骨隆突处垫软垫。
【摆放注意事项】1.摆放体位前根据手术需要，将用物准备充分。
2.摆放体位前通知麻醉医生，以保护病人头部及各种管道。
3.摆放体位防止压疮，防止坠床，防结膜炎。
4.床单应平铺、清洁、干燥，注意患者身体勿与金属接触，防止电灼伤。
5.勿过度暴露患者，注意保暖。
6.约束带松紧适度，既起约束作用，又不能造成损伤。
7.摆放体位应与医生、麻醉师再次核对手术体位正确性。
二、侧卧位【适用范围】适用于头、胸、腰、髋等部位的手术，如食管、肺、髋关节、肾脏、肾上腺等手术。
【用物】各种软垫，约束带、侧卧位支架，臂架、头圈等。
【操作方法】1.麻醉后患者健侧取90°卧位。
2.腋下垫一长方形软枕，头部放头圈，双上肢放于臂架上并固定，侧卧位架固定于下腹及臀部，双下肢上侧弯曲，下侧伸直。
双腿之间用软垫隔开，足跟和髋部垫软垫，膝部用约束带固定。
【摆放原则】同仰卧位。
【摆放注意事项】同仰卧位。
三、膀胱截石位【适用范围】适应于直肠、肛门、会阴等部位的手术，如直肠尿道阴道部手术、宫腔镜、妇科腹腔镜、前列腺电切等。
【用物】腿架一副，软垫、约束带、臂架、头圈等。
各类手术体位的摆放及注意事项
各类手术体位的摆放及注意事项手术体位是指手术患者在手术床上摆放的姿势。
不同的手术需要不同的体位来保证手术顺利进行，并在术中和术后减轻患者的不适感。
以下是常见手术体位的摆放及注意事项。
1. 仰卧位（Supine position）：这是最常见的手术体位，患者平躺在手术床上，面向上方。
这种体位适用于大部分腹部手术、胸部手术和头颈部手术。
注意事项：-头部要保持中立位，并用护目镜和面罩遮盖，确保呼吸暗示游离。
-胳膊要放在侧向，保持自然垂直或水平。
-腿要略微分开，以避免髋关节旋转。
-在肩膀下方放置一定的支撑物，以减轻肩部压力。
-使用特殊床垫或护垫以防止压疮。
2. 俯卧位（Prone position）：患者平躺在手术床上，面向下方。
这种体位适用于背部、颈部、盆腔和足下手术。
注意事项：-前额、胸骨和髂骨要与手术台保持平行对齐，以减少颅脑和胸腹腔压力。
-面部要放在专用的面罩或角架上，以减轻颊面部和眼睑的压力。
-腰椎区要加垫高，以避免下肢静脉淤血和神经损伤。
-脚踝要加垫，以减少足部肿胀。
3. 侧卧位（Lateral position）：患者侧躺在手术床上，使手术部位处于上方。
这种体位适用于脊柱、脑部和盆腔手术。
注意事项：-让患者的背部和肩膀都与手术床平行。
-将上腿和下腿分开，使两腿保持自然弯曲，并用膝关节和踝关节稳定。
-将患者的肩部放在柔软的垫子上，以减轻压力和防止肩部脱位。
-放置一个柔软的枕头在患者的腹部和膝盖之间，以避免压迫腹部器官。
4. 半卧位（Semi-Fowler's position）：患者卧床，上半身略微抬高，大约30度左右。
这种体位适用于乳腺、脑部和心脏手术。
注意事项：-使用床垫和护垫以防止压疮。
-头部和背部要保持中立位，不要过度弯曲或过度伸展。
-使用护理垫或手术床便携架来支撑手术部位，以减轻患者的不适感。
-保持手术侧的手臂稍微向上抬起，而不是平放在身体两侧，以避免神经和血管受压。
总之，正确选择和摆放手术体位对于手术的成功和患者的康复至关重要。
各类手术体位的摆放汲注意事项
各类手术体位的摆放汲注意事项邵瑞1．仰卧位：包括水平仰卧位、侧头仰卧位和垂头仰卧位。
（1）水平仰卧位：适用于腹部、胸前壁、四肢、前额等手术。
病人平卧于手术台，两手置于身体两侧加以固定。
（2）侧头仰卧位：适用于一侧头颈部手术，如乳突根部、颌下腺、腮腺以及一侧颈部等手术，病人平卧于手术台上，两手置于身体两侧加以固定，肩下垫一长皮软枕，头下垫一头圈，头部偏向健侧。
（3）垂头仰卧位：适用于甲状腺、气管切开、喉咽、唇腭裂等手术。
病人平卧于手术台上，两手置于身体两侧加以固定，肩下垫一长皮软垫，头下垫一头圈，保持头部正中伸直位。
2．侧卧位：病人侧卧90°，患侧朝上，两手臂伸展固定在翻床架上，头部垫一头圈或枕头，腋下垫一长方形软垫，以防止压在下面的上肢受压时间过长，发生麻痹，骨盆两侧用沙袋式固定架固定（防止病人前卧后仰）下面一腿伸直，上面一腿稍屈曲，两腿间用软枕相隔（防止手术时间过长，双膝骨隆重、突处受压），膝部、髋部各用约束带固定。
侧卧位适用于颅脑手术、胸科手术、肾脏手术（安置体位时注意病人肾区对准床的肾根区）、骨科手术等。
3．半侧卧位：病人半侧30°—45°适用于左房二尖瓣分离术。
4．俯卧位：适用于脊柱畸形矫正手术及椎体骨折固定手术。
病人俯卧于手术台上，胸部垫一马蹄形软垫，头向下俯卧在头架上，两上肢向前稍屈固定在两侧托手架上，耻骨联合下方垫一橡皮软垫，喉部、胸部悬空受压，两膝下及足部分别垫棉花垫。
5．半坐位：适用于鼻中隔矫正，鼻息肉摘除及鼻腔内窥镜手术，将手术台头端抬高75°，尾部摇低45°，两腿屈曲，头与躯干依靠在摇高的手术台上，双手放于身体两侧加以固定。
6．截石位：适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道手术，病人仰卧位，臀部置于手术台摇杆垂部，两腿分开放在腿架上，腘窝部用棉垫垫好，用约事带固定，摇下手术台尾部臀部移出手术台边缘，一侧上肢外层固定在托手枝上，另一侧上肢置于身旁加以固定，准介手术台稍微后仰。
手术室体位摆放及注意事项
体位摆放不当可能阻碍医生的手部动 作，影响手术操作的流畅性和准确性， 甚至可能造成手术过程中的意外伤害。
对患者生理的影响
体位摆放不仅对手术操作和医生 观察产生影响，同时也会对患者
生理产生影响。
正确的体位摆放可以减少患者的 痛苦和不适感，降低术后并发症
的发生率。
体位摆放不当可能造成患者局部 受压、血液循环障碍、呼吸受限 等问题，增加患型和需求，合理配置手术室的设备和器械，确保手术 顺利进行。
保持手术室整洁
定期清洁和维护手术室设施，保持手术室的卫生和整洁，降低感染 风险。
控制手术室温度和湿度
根据手术需要，调节手术室的温度和湿度，为患者和医生创造一个 舒适的环境。
04 体位摆放对手术的影响
对手术视野的影响
手术视野是指医生在手术过程中能够直接观察到的区域，体位摆放对于手术视野具 有重要影响。
05 体位摆放的培训与实践
培训的重要性
提高手术室护士的专业技能
01
通过培训，护士可以掌握正确的体位摆放技巧，提高手术过程
中的护理质量。
保障患者安全
02
正确的体位摆放可以减少手术并发症和意外事件的发生，确保
患者的安全。
提高手术效率
03
合理的体位摆放能够缩短手术时间，提高手术效率，减少医护
人员的工作负担。
正确的体位摆放可以暴露手术部位，使医生能够清晰地观察到手术区域，从而提高 手术的准确性和效率。
体位摆放不当可能导致手术视野受阻，影响医生的观察和操作，增加手术难度和风 险。
对手术操作的影响
体位摆放对于手术操作也具有重要影 响，正确的体位摆放有助于医生顺利 地进行手术操作。
针对不同手术需求，选择合适的体位 摆放方式，可以降低手术难度，减少 医生的工作强度，提高手术的安全性 和成功率。
各种手术体位的摆放及注意事项 ppt课件
各种手术体位的摆放及注意事项
适用于乳房等手术
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各种手术体位的摆放及注意事项
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
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各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一 软垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下 垂防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
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各种手术体位的摆放及注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外展 时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固定 时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高头 部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流， 对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫垫高 20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和减轻 腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋缘下 垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需要时 升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术，子 宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术，要 求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向健 侧，静脉输液不能在患肢进行。
手术体位摆放及注意事项
手术体位摆放及注意事项手术体位是指患者手术过程中的身体姿势，合理的手术体位对手术操作的顺利进行以及患者安全至关重要。
下面将介绍手术体位摆放及注意事项，以帮助医护人员正确操作。
一、常见手术体位1.仰卧位：患者平躺在手术床上，头好朝向手术团队，手臂放在体侧，下肢伸直放平。
此位置适用于头部手术以及胸腹部手术。
2.俯卧位：患者面朝下平躺在手术床上，头可旋转朝向一侧，双肩与手臂呈内旋位，下肢自由下垂。
此位置适用于脊柱和背部手术。
3.侧卧位：患者侧身躺在手术床上，头部放在一侧的头靠垫上，上侧手臂放在体侧，下侧手臂由于手术需要可自由伸开，下肢稍微弯曲。
此位置适用于侧脑部手术、肢体手术、肾脏手术等。
4.坐位：患者坐在手术床上，双腿下垂，上肢可自由伸开或放在大腿上。
此位置适用于头颈部手术。
二、手术体位注意事项1.遵循手术的特殊要求：不同手术需要采用不同的体位摆放，医护人员要根据手术性质和部位选择合适的体位，遵循手术的要求。
2.保护关节和肌肉：手术体位摆放需要注意避免关节和肌肉的损伤，手术台及垫子的软硬程度要适中，使用垫子、枕头等辅助装置来保护肢体。
3.患者安全：手术体位对于患者来说是不舒适的，医护人员要密切观察患者的状态，避免患者体力过度消耗，及时调整体位，保证患者的安全。
4.术中监测与操作：手术体位摆放后，对患者进行生命体征的监测，包括心率、血压、呼吸等指标，必要时还需进行氧饱和度的监测。
同时，医护人员要对患者进行保护性隔离，避免感染。
5.固定与支撑：手术体位需要使用一些特殊器械，如体位架、软体手术垫、肢体固定带等。
使用这些器械要注意正确固定和支撑，避免在手术过程中患者动作幅度过大导致器械脱落或伤害。
6.预防压疮：手术体位摆放时间较长，患者易于出现压疮。
医护人员应定期更换患者体位，使用压疮防护垫，给予适当的按摩和皮肤护理，预防和减轻压疮的发生。
7.维持体温：手术体位摆放过程中，患者易于失去体温。
医护人员可以在手术床上垫上温暖的毯子，给予加温设备适当的加热，保持患者体温。
手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件
精选
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五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
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6
四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
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7
四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
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常见手术体位安置 及注意事项
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1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
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2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
3
二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
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4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
5
三、手术体位安置的目的
手术体位摆放原则及注意要点
手术体位摆放原则及注意要点一、手术体位摆放原则1.安全原则：确保手术体位摆放过程中患者的安全。
避免出现患者意外滑脱、摔落和皮肤损伤等情况。
使用安全松紧带将患者固定在手术床上，同时确保患者有足够的自由度进行呼吸。
2.舒适原则：保证手术体位摆放过程中患者的舒适度。
患者的身体部位应该得到支撑，并避免压迫神经血管等结构，同时保持患者的体温。
3.矫正原则：纠正患者因手术需要产生的姿势不正。
根据手术类型和手术部位，进行适当的体位纠正，确保手术区域暴露和手术器械操作的方便。
4.稳定原则：确保手术体位摆放的稳定性。
手术体位摆放过程中，手术床和人工麻醉对患者的支持和稳定至关重要，保证患者不会滑动或倾斜。
二、手术体位摆放的注意要点1.术前准备：在手术体位摆放前，需要准确了解手术部位和手术方式，明确摆放的目的和要求。
与手术、麻醉、护理等相关人员进行充分沟通，明确各自的职责和任务。
2.固定患者：手术体位摆放时患者需要固定在手术床上，使用安全松紧带将他们固定。
要确保松紧带并不会过紧，以免给患者带来不适或血液循环受阻。
3.保护重要部位：手术体位摆放过程中，要注意保护患者的重要部位，如头部、眼睛、牙齿、颈部、脊椎和关节等。
应使用合适的头枕、眼罩、口腔垫和包裹物等，避免术后并发症的发生。
4.避免压迫神经血管：手术体位摆放时要特别注意避免压迫神经血管，防止术后出现压迫性神经损伤和静脉曲张等并发症。
在手术部位下方使用合适的垫子和床垫，减少压力。
5.保持体温：手术体位摆放过程中，患者容易出现体温下降。
为了保证手术的顺利进行，要注意保持患者的体温，使用床单、暖气、加热器等方法进行保暖。
6.协助手术器械摆放：在手术体位摆放过程中，要根据手术部位和手术方式协助手术医生摆放手术器械。
将手术器械摆放在易于手术操作和器械取用的位置，确保手术顺利进行。
7.患者个人隐私保护：在手术体位摆放过程中，要注意保护患者的个人隐私。
在摆放过程中尽量减少患者暴露的部位，确保患者感到舒适和尊重。
医学毕业论文--常见手术体位的摆放及其注意事项
常见手术体位的摆放及其注意事项【摘要】本文通过探讨手术体位的摆放及其注意事项，得出结论：掌握正确的手术体位摆放方法就不会影响病人的呼吸及血液循环，不会给病人造成不可挽回的损伤和痛苦，给病人减少痛苦带来欢乐。
【关键词】手术体位合理安置注意事项手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。
正确摆放手术体位，是手术成功的基本保证，结合本人十多年的工作实践谈谈自己的粗浅看法：1安置原则1.1患者安全舒适、骨隆起处衬软垫或防压疮垫；在摩擦较大的部位，衬以棉垫、油纱以减小剪切力。
1.2充分显露手术部位，保持手术体位固定。
1.3保持呼吸道通畅，呼吸运动不受限。
1.4大血管、神经不能受压，保持静脉血液回流良好，肢体固定时要加衬垫，不可过紧。
1.5上肢外展不得超过90度；保护下肢腓总神经，不可受压；俯卧位时小腿垫高，使足尖自然下垂。
1.6安置体位，告知麻醉医生做好相应准备；移位时应动作轻缓，用力协调一致。
2安置方法2.1仰卧位如水平仰卧位：患者仰卧，头下垫头圈，双上肢自然放于身体两侧，中单固定双手；双下肢伸直，膝下放一软垫，约束带固定膝部，松紧度适宜。
液体一般建立在下肢。
上肢外展不超过90度。
器械托盘架的高度调整适度。
2.2俯卧位将四个水袋分别用无菌包布平整包裹，呈菱形摆放于手术床上，配合医生将病人从手术床上翻至手术床俯卧于睡袋上，根据病人体型调整水袋位置使腹部悬空，将患者头转向一侧，头下垫软垫或用俯卧位专用头托、头架，双上肢自然放于头两侧用术臂带固定，或平放、置于身体两侧，中单固定；双膝下垫软枕使双髋双膝关节屈曲20度，双足部垫软枕，使踝关节自然下垂，约束带固定下肢小腿部。
上麻醉头架，上臂外侧铺盖敷料，使上肢与金属头架隔开。
骶尾部及痔手术时摇低床尾约60度，分开两腿以便充分暴露术野。
2.3侧卧位如泌尿外科侧卧位：将患者向患侧移动，肾对准手术台腰桥并垫腰枕，将患者翻向健侧，身体与床成90度；用约束带固定大腿上1/3处，铺无菌巾后升高腰桥，将四个支架分别固定于两乳之间、两肩胛之间、耻骨联合、腰骶尾部，并用棉垫保护受压皮肤，将手术床设定为肾体位，上侧下肢伸直，下侧下肢屈曲90度，两腿之间放软枕，双手用包布包裹好放于自然舒适位置，约束带固定于病人大腿处。
各种手术体位的摆放及注意事项
03
通过充气调节垫体高度和形状，适用于需要较高支撑力的手术
。
约束带使用注意事项
01
选用合适尺寸的约束带 ，确保固定牢固且不过 紧。
02
约束带应平整无皱褶， 避免压迫患者皮肤或神 经。
03
在使用约束带前，需检 查其完好性应遵循无 菌原则，避免污染手术 区域。
SUMMAR Y
04
特殊患者手术体位摆放 技巧
肥胖患者手术体位摆放
选择合适的手术床和配件
使用加宽、加固的手术床，并配备相应的体位垫和固定带，以确 保患者安全和舒适。
合理安置患者体位
根据手术部位和患者体型，选择合适的体位，如仰卧位、侧卧位等 ，并使用体位垫和固定带妥善固定患者。
注意保护皮肤
肥胖患者皮肤皱褶多，易受压损伤，因此需特别注意保护皮肤，避 免长时间受压和摩擦。
保持呼吸道通畅
小儿呼吸道相对狭窄，易受到分泌物或呕吐物的 阻塞。在摆放体位时，应注意保持呼吸道通畅， 及时清理分泌物或呕吐物。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
手术体位相关设备与应 用
手术床种类与功能介绍
电动手术床
通过电动调节实现手术床升降、倾斜、旋转等功 能，方便手术操作。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
各种手术体位的摆放 及注意事项
汇报人：XX
目录
CONTENTS
• 手术体位概述 • 常见手术体位摆放方法 • 手术体位并发症预防与处理 • 特殊患者手术体位摆放技巧 • 手术体位相关设备与应用 • 手术体位摆放实践案例分析
REPORT
手术体位正确的摆放及注意事项
手术体位正确的摆放及注意事项手术体位是指在手术过程中患者的身体姿势安排，以便于外科医生对患者进行操作。
正确的手术体位的摆放和注意事项对手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
下面将介绍手术体位的正确摆放和需要注意的事项。
1.手术体位的摆放：通常情况下，手术体位的摆放需要根据手术部位和操作需要来确定。
手术体位分为俯卧位、仰卧位、侧卧位和坐位等。
摆放时需要注意以下几点：1.1对骨骼和软组织的压迫应均匀分散，避免给局部组织带来过大的压力。
1.2需要为手术部位准备露出足够的操作空间。
1.3摆放时需要保证身体各部位处于正常生理姿势，以尽量减少手术过程中患者的不适和肌肉疲劳。
1.4在一些手术中，可能需要使用特殊的器械或设备，如麻醉器械、生命监测设备等，摆放时需要留出相应的空间。
2.注意事项：正确的手术体位不仅能够提供良好的操作环境，还能够保护患者的安全。
以下是在手术体位中需要特别注意的事项：2.1导管和监测设备的安全：手术体位要保证患者身体各部位与身上导管和监测设备的连接稳固可靠，避免在手术过程中脱落或松脱，导致手术中断或对患者的损害。
2.2四肢的保护：手术体位时应注意四肢的保护，避免因受压迫过久而引起神经和血液循环的损害。
可以利用软垫或护垫来缓解对四肢的压迫。
2.3呼吸道的通畅：手术体位时应保持患者呼吸道的良好通畅，避免因体位改变而导致呼吸困难。
在仰卧位和俯卧位时，需要特别关注患者口腔和咽喉部位的积液和分泌物，及时清理。
2.4尿液排泄和排气：手术体位之前，应确保患者已经排尽尿液和肠气，避免手术过程中突然飞溅。
2.5营养支持：手术体位时，应根据手术时间和患者情况来确定是否需要补充液体和营养支持，避免手术后出现脱水、营养不良等并发症。
2.6安全措施：在手术体位过程中，需要确保手术床或手术台稳固可靠，以免发生滑倒、坠落等事故。
手术室内还需保持适宜的温度和湿度，避免手术感染和过渡出汗。
2.7监测和观察：手术体位过程中，需要随时监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，并观察患者的皮肤颜色、表情、瞳孔等状况，及时发现异常情况并采取相应措施。
各类手术体位的摆放及注意事项
各类手术体位的摆放及注意事项手术体位是指在手术过程中患者的身体姿势和部位。
不同的手术需要不同的体位来确保手术区域暴露好、血液循环顺畅和患者舒适。
以下是几种常见手术体位及其注意事项。
1.背卧位背卧位是最常见的手术体位之一，患者仰卧于手术床上，面朝天花板。
这种体位用于多种手术，包括腹腔手术、心脏手术等。
在背卧位下，有几点需要特别注意：-需要使用特殊的垫子和枕头来支撑患者的头颈部，以保持呼吸道通畅。
-床单和垫子需要保持干燥，以防止患者滑动和发生摩擦损伤。
-对于长时间手术，为患者准备压迫器，以防止褥疮形成。
2.左侧卧位左侧卧位用于大部分胸腔手术，如肺手术、心脏手术等。
在左侧卧位下，有以下几点需要注意：-保持患者的头、颈和躯干处于中性位置，以保持气道通畅和血液循环。
-左侧胸壁和腹部需要有足够的支持，以保持手术区域暴露好。
-注意保持患者的肩膀和髋关节处于同一水平，以减少压力和张力。
3.俯卧位俯卧位在脊柱手术中常见，可以使患者的背部和骶骨暴露出来。
在俯卧位下，有以下几点需注意：-使用特殊的支撑物来确保患者的脊柱处于适当位置，防止损伤。
-患者的面部需要左右向一侧转动，以保证氧气供应。
-患者的手臂应放置在适当的位置，以防止术中血液引流受阻。
4.头低足高位头低足高位用于脑部手术，以减少颅内压力，提供好的视野。
在头低足高位下，需注意以下几点：-患者的头颈需要支撑良好，以保持呼吸通畅。
-患者的腰椎和骨盆需要保持固定，以防止滑动和摔倒。
-需要注意患者的体液平衡，以防止低血压和循环不稳定。
5.其他特殊体位还有一些特殊手术需要特殊的体位，如仰卧右斜位、足位、头上位等。
在这些特殊体位下，需要特别关注患者的安全，包括避免压迫神经、防止血液循环受到压迫等。
总结起来，不同的手术需要采用不同的体位以确保手术的顺利进行。
在选择手术体位时，需要充分考虑患者的安全和舒适度。
此外，手术团队需要密切观察患者的体位和病情，及时调整体位，以确保手术的成功。
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项
手术室护理之手术室体位摆放及注意事项医生使用医疗器械对患者身体进行切除、缝合等治疗统称为手术，主要应用刀、剪、针等医疗器械对人体的局部区域进行操作，用以提高人们的身体健康。
手术体位是指患者在手术时的体位姿势，一般手术体位摆放需要结合手术部位或手术方式决定，患者的体位摆放也是手术室护士人员需要掌握的基本技能之一，接下来为你介绍一下手术室护理之手术室体位摆放及注意事项。
一、手术室体位摆放方式（一）仰卧位主要应用在胆囊手术或者肝、胆、胰、脾等器官手术当中，仰卧位可分为水平仰卧位，适用于胸前或者腹部手术，在手术时需要在患者头部垫至软枕，在患者腰曲、腘窝、足跟等位置垫至软垫，可在患者膝盖部位使用约束带以提高稳固性；还可分为上肢外展仰卧位，一般应用在乳房及腋窝位置的手术中，患者需要将手术侧靠近床边，在患者肩膀部位放置软垫并将患者上肢伸直，伸展至90度后将患者手臂放置在托臂板上，健侧上肢固定在患者体侧；颈过伸仰卧位，一般应用在甲状腺等颈前部手术当中，在手术中需要将患者身体躯干部位抬高10~20度，头板可适当下落，在患者颈部后方垫圆枕，在患者肩部垫至肩枕，使患者头部保持后仰状态并将患者头部调整至健侧方向。
在使用仰卧位时，要避免过度外展或弯曲患者的肩关节和手关节，注意保护患者的眼部，可结合患者实际情况使用护眼贴或者红霉素眼膏来保护患者眼睛，如手术时间须做好患者足跟部的保护。
（二）俯卧位患者的面部朝下俯卧于手术床上，患者的背部、颈椎和头部等暴露在手术视野中，一般在背部手术、脊柱手术、后颈等部位的手术中会采用俯卧位。
在患者面部放置保护垫或者头圈以保护患者头部，可放置卧位架，在卧位架中铺垫压疮防护垫或中单。
使用俯卧位架将患者的胸腹部悬空，同时要将中点拉平，将俯卧位架进行固定，分别在患者的肘部、膝盖部分铺垫保护垫以保护患者局部，腘窝部分可使用约束带进行固定。
俯卧位体位要保护患者颈部的生理性弯曲，保证患者在该体位时，能够通过胸部和腹部进行呼吸运动，尤其是女性患者要注意乳房的保护。
各种手术体位的摆放及注意事项
各种手术体位的摆放及注意事项手术体位是指在手术中患者所处的姿势和位置，以便手术操作顺利进行。
合理的手术体位对于手术的成功和患者的安全非常重要。
以下是常见的手术体位及其注意事项：1. 仰卧位（Supine Position）：患者仰卧于手术床上，面向上方，四肢伸直。
这种体位适用于胸部、腹部、头颈等部位的手术。
要注意保持患者头颈部正中，颈部不后仰或前屈，以免引起呼吸道受压。
2. 俯卧位（Prone Position）：患者俯卧于手术床上，面向下方，腹部和胸部放在手术台上，胸骨附近用硬枕头抬高。
这种体位适用于脊柱手术和胰腺手术。
要注意保持患者气道通畅，控制脑血流，避免压迫腹部器官。
3. 侧卧位（Lateral Recumbent Position）：患者侧卧于手术床上，一侧竖直，直接朝向手术区域。
这种体位适用于侧面手术区域较广泛的手术，如肾脏手术和髋关节手术。
要注意将上臂和下肢垂放，避免血液回流受阻。
4. 半侧卧位（Semi-lateral Recumbent Position）：患者半侧卧于手术床上，上肢和背部伸直，下肢屈曲，一侧面朝向手术区域。
这种体位适用于横结肠手术和盆腔手术。
要注意将被压迫一侧的上肢放于头部或胸前，避免神经和血管损伤。
5. 足位（Trendelenburg Position）：患者仰卧于床上，头部低于脚部，腿部向上抬高。
这种体位适用于产科手术和腹腔手术。
要注意控制气道，防止四肢静脉回流受阻，避免腿部神经损伤。
在安排手术体位时-安全：手术体位必须保证患者的安全，避免压迫重要器官、血管和神经。
-通气和氧合：手术体位应保证患者的呼吸道通畅，避免呼吸困难和低氧。
-血液循环：手术体位影响血液回流和供血，要避免血流动力学的不稳定。
-保暖：手术体位改变患者体表面积的暴露，导致体温下降，应保证患者的体温稳定。
-安抚患者：手术体位改变患者的位置和姿势，患者可能感到不适，要及时安抚患者的情绪。
总之，手术体位的选择和正确摆放对于手术的顺利进行和患者的安全至关重要。
各种手术体位的摆放及注意事项
各种手术体位的摆放及注意事项手术体位的摆放和注意事项是手术室中非常重要的一环，它直接关系到手术操作的顺利进行和患者的安全。
本文将对各种手术体位的摆放和注意事项进行详细介绍。
1.仰卧位仰卧位是最常见的手术体位之一，经常用于胸腹部手术。
在摆放患者时，应保证患者头部与锁骨平行，颈部稍微后仰，双手放在身体两侧。
在操作过程中，需要注意避免头部过度后仰，以免引起气道梗阻或头部静脉回流受阻。
2.俯卧位俯卧位适用于脊柱手术等需要手术部位朝下的手术。
患者应该躺在手术床上，头部侧着，以减轻面部压力。
在摆放过程中，要确保患者的颈部和躯干呈直线，双手自然下垂。
为避免脸部水分蒸发过快，需要使用保护措施，如涂擦保湿剂或贴上保湿膜。
3.半坐位半坐位适用于腰椎手术等需要手术部位呈半坐姿的手术。
在摆放患者时，患者的臀部应尽量靠近手术床边缘，背部直立，低肢自然垂下。
需要注意避免头部过度前屈或后仰，以免引起呼吸困难。
4.侧卧位侧卧位适用于髋关节手术等需要手术部位横置的手术。
在摆放患者时，患者应位于手术床中央，躯干和下肢均呈30°-45°的弯曲状态。
为保证患者的呼吸通畅，需要使用枕头支撑患者的上肢和颈部。
5.头低位头低位适用于颅脑手术等需要手术部位头部稍微低于胸部的手术。
在摆放患者时，患者的头部需要向下垂，以便减少脑组织充血。
需要注意避免导致颈部过度过伸或过屈，以免引起颈动脉供血不足。
在手术体位的摆放过程中，还需要注意以下几点：1.保证患者的舒适和安全。
手术前应向患者介绍手术的目的和过程，充分沟通并取得患者的同意。
在摆放患者时，要注意避免过度拉伸患者的肢体，以免引起肌肉拉伤或神经损伤。
2.定时翻身、松解肢体。
长时间保持一种体位对患者的身体和心理健康都会产生一定影响。
在手术过程中，要定时帮助患者翻身或松解肢体，以保证患者的血液循环和神经功能正常。
3.保持手术部位的清洁和暖和。
手术部位清洁是手术安全的基础，应在摆放患者时注意保持手术部位干燥和无菌。
各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
在满足手术需求的前提下， 尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进 行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕 上，双上肢自然放于身体两侧，中单 固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者 下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧 或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈， 用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属 物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全 。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽 等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情 况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时 间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多 导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时 发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症 的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手 术台两侧。
密切观察患者生命 体征，及时发现并 处理可能出现的并 发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上， 背部与手术台边缘相齐 。
02
头部放置头圈，避免耳 廓受压，保持呼吸道通 畅。
03
双上肢自然屈肘，分别 放置于托手板上，并用 约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧 用长垫垫高，保持身体 稳定。
手术室护理的体位摆放及注意事项
在临床疾病治疗中，手术已成为十分普遍的治疗方式之一。
但相比于药物治疗，手术治疗需要对患者进行具有损伤性的治疗操作，因此需要体位配合。
本文将为大家介绍关于手术体位护理相关注意事项。
平卧位在临床手术治疗中，平卧位是最为常见的手术体位，适用于各类腹部手术、躯干部位手术、头面部手术。
手术室护士在平卧位护理时，要指导患者将两只手臂平放于身体两侧，双足与腿部自然放松，整体处于手术床稳定支撑下即可。
在处理头部时，一般可在患者头下放置低于5厘米的薄垫或薄枕。
为维持体位稳定，可使用束带适当固定患者手腕，并且维持较为合适的轻微外展状态。
双腿自然伸直状态下，可在膝关节下放置软垫，同时使用束带固定膝关节。
需要注意的是，所有束带的使用均需予以适当活动空间，能够确保固定的同时避免束带过紧造成的压力性损伤。
侧卧位侧卧位一般适用于胸部手术或肾脏相关手术。
在体位护理时，可先让患者自行摆放侧卧位，而后进行细节调整。
首先，确保患者健侧在下，手术部位在上，在健侧身体下方静置软垫，能够辅助维持体位，并且降低压力性损伤发生概率。
其次，手术室护士需要辅助患者将双上肢放置在托手架上，并使用支架将患者骨盆部位固定，避免术中体位发生变化、躯干倾斜。
患者的下肢摆放则需要根据手术类型的不同区分具体位置，胸部手术患者通常需要将健侧下肢维持伸直状态，患侧下肢屈曲90°，并在双下肢之间放置软垫，同时使用束带固定；肾脏手术患者需要维持患侧下肢伸直状态，同样需要使用软垫隔开双下肢，并使用束带进行固定。
俯卧位俯卧位主要适用于下肢背侧、椎管相关手术。
首先，手术室护士在指导患者取常规俯卧位后，使用相关器具使患者胸腹适当悬空，以维护良好的呼吸功能，而后使用束带固定双下肢，将患者头偏向一侧，并在下方垫上软枕，双上肢自然弯曲放在头两侧，同样需要使用束带固定维持体位。
其次，注意在软垫放置时以双侧肩膀作为主要支撑点，同时以耻骨结节、髂前上棘作为下方支点，放置头部软垫时需要注意避免损伤眼部。
手术室体位摆放及注意事项
手术室体位摆放及注意事项病人在手术室做手术采用的体位有很多种。
手术室常见的手术体位有仰卧、侧卧、俯卧等多种方式，具体使用哪种需要考虑患者的手术部位在哪里以及医生需要从哪里进行手术来决定。
对于手术室体位摆放的具体分类、具体特点以及体位摆放相关注意事项，本文主要从以下几点进行简单科普。
手术室常见体位有四类：1.仰卧位；2.俯卧位；3.侧卧位；4.截石位。
一、平卧位普外科最常用平卧位，因为普外科手术以腹部外科手术居多。
平卧位常用于普外科，尤其对于腰麻患者而言，能够有效预防低颅内压或者脑疝；平卧位适应证：妇产科手术，前列腺、膀胱手术，肝、胆、胰、脾手术，胃、肠手术，前纵隔、心脏、乳腺手术。
头面部手术。
例如开腹手术其手术体位是平卧位，手术体位是人字位，病人平卧，两腿分开，呈人字，右上肢内收，以便术者手术，左上肢内收或外展，手术开始后体位调整至头低脚高30°。
垂头仰卧位适应证：甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。
二、俯卧位俯卧位常用于背部手术，有助于呼吸通畅；俯卧位通常用于经皮肾镜手术，即处理结石、经皮肾穿刺造瘘及肾穿刺处理肾囊肿。
患者俯伏于床上，髋关节屈曲，两腿随检查床下垂，臀部抬高，头部稍低。
俯卧位适应证：颈椎、胸椎、腰椎手术。
三、侧卧位侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。
食管和肺部的胸外科手术通常采用左侧卧位或右侧卧位。
另外，还可用于泌尿外科肾脏手术，可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；如果是直肠、肛管手术也可以采用屈膝左侧卧位或者屈膝右侧卧位。
仰卧位需经腹进行，因此会涉及肠道和腹腔脏器，会对肠道和腹腔脏器造成少许影响。
但处理肾脏的巨大病变或者肾门处的病变更为方便和安全，同时若有深静脉或者下腔静脉流栓，可一并进行处理。
患者侧卧于手术台上，然后膝盖屈曲于胸前，充分暴露手术区域。
侧卧位腰部垫高是最常采用的体位，其优点主要是不进腹腔，对腹腔脏器干扰较小，也不会误伤肠道。
术中体位的摆放与注意事项
术中体位的摆放与注意事项术中体位与注意事项在手术过程中，选择合适的术中体位对保障病人术后康复至关重要，同时术中体位的使用还与手术的成功、术后并发症的发生率以及病人的安全直接相关。
因此，在进行手术安排和实施手术操作前，需要仔细考虑术中体位的摆放和注意事项，以确保手术操作的成功性和病人的安全性。
一、术中体位的选择根据手术部位、手术性质以及手术方法的不同，术中体位也不尽相同。
以下为常见手术部位术中体位的摆放：1、头部手术：头低脚高位、头高脚低位或仰卧位。
2、颈部手术：仰卧位，或头低脚高位。
3、胸部手术：侧卧位、俯卧位或半坐位。
4、腹部手术：仰卧位、头低脚高位或侧卧位。
5、骨盆手术和下肢手术：仰卧位、头低脚高位或侧卧位。
6、脑部手术：仰卧位或头低脚高位。
二、术中体位的注意事项在术中体位的摆放过程中，为确保病人的安全和手术的成功，需要注意以下问题：1、病人的头部、颈部和脊椎的保护头部、颈部和脊椎是人体的重要组成部分，需要得到充分的保护。
在选择术中体位的时候，需要遵循医学准则摆放，避免在摆放时对头、颈、脊椎等部位施加过大的压力。
如果术中需要头高脚低位，则需要注意病人头部高度和保持气道的通畅，同时还需要防止过度的伸展颈部引起颈部神经根受损。
2、病人的肢体的保护手术摆放之后，病人的肢体也需要得到保护。
在术前，需要检查病人肢体上的压力点，避免长时间压迫导致肢体生化障碍等情况。
同时，需要注意肢体的角度、支撑点等问题，以便操作顺利。
3、术中安全在手术过程中，需要保持现场整洁，避免污染和感染。
同时，手术室内也需要保持恒温、湿度适宜。
在手术过程中，需要保持病人气道畅通、血流畅通，防止感染、失血、窒息等意外。
4、手术团队的配合手术团队的配合也是手术成功的重要因素之一。
在进行术中摆放的过程中，需要保持术中团队之间的沟通紧密，做好术中的协同工作，确保手术的顺利进行。
五、结语术中体位对手术的成功和病人的安全至关重要。
在术前摆放术中体位时，需要考虑手术部位、手术性质和手术方法，遵循医学准则选择合适的体位。
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俯卧位术中观察
注意观察腹部是否悬空，保持胸腹部呼吸 不受限制，同时也要避免因压迫下腔静脉 至回流不畅而引起低血压，观察足背的软 垫是否移位，防止足背过伸，引起足背神 经拉伤。较瘦的患者还要观察各骨隆起的 皮肤有无压伤，女性患者防止乳腺，男性 患者防止阴茎，阴囊受压。两上肢屈曲置 于头两侧应注意尺神经是否受压，整个手 术过程中还要不间断检查体位。易受压点 皮肤情况及病人的整体情况。
谢谢聆听！
手术体位的概念
是指术中患者的位式，由 患者的卧姿、体位垫的使用、 手术床的操作3部分组成。常 见手术体位分5种：1 仰卧位 2 侧卧位 3 俯卧位 4 膀胱截 石位 5 坐位
摆放体位的原则：
1 患者舒适、安全、无并 发症。2 充分显露术野便 于医生操作。3 固定牢靠、 不易移动。 4 不影响呼 吸循环功能。
方法与步骤
（1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向 前伸展于双层托手架上；（3）腋下垫一 腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损 伤神经；束臂带固定双上肢；头下枕一 25cm高的枕垫，使下臂三角肌群留有空 隙，防止三角肌受压引起挤压综合征。 （4）胸背部两侧各垫一个大沙袋（5）骨 盆两侧上骨盆挡板，病人身下垫一泡沫垫， 骨盆挡板与患者之间各置一小泡沫垫，缓 冲骨盆挡板对患者的压力。（6）上侧下 肢伸直，下侧下肢屈曲90度，两腿之间夹 一大软枕，保护膝部骨隆突处；（7）约 束带固定髋部和膝部。（8）手术切口对 准腰桥，将腰桥摇高。
适用于乳房等手术
物品准备
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋1个。
方法与步骤
（1）患者仰卧于手术床上
（2）患侧肩下垫小沙袋1 个，上肢外展自然放于搁手 板上，外展不得超过90度， 以免拉伤臂丛神经。健侧上 肢收紧自然放于躯干旁，约 束带轻轻固定（3）双下肢 伸直，双膝下放一软垫。 （4）约束带轻轻固定膝部。
术中体位安置及注意事项
5大腿与小腿纵轴应呈90～100°角，此角过小会 使腘窝受压，过大则不符合生理条件，还会加到 小腿远端所受的力。 6双下肢之间的角度应为80～90°,过小不利于手 术操作，过大易导致腓骨小头压在腿托上;足部应 尽量外展以防止腓骨小头与腿托紧密接触； 7使用约束带时，不要直接系在膝关节上，而应固 定在小腿，并保持约束带平整，松紧适宜。
侧卧位 目的
1 患者舒适、安全、无并发症。 2 充分显露术野便于医生操作。 3 固定牢靠、不易移动。 4 不影响呼吸循环功能。
一般侧卧位
适用于肺、食管、侧胸壁、肾、输尿管中、 上段等手术。
物品准备
腋垫1个、枕头1个、双层托手架1个、长 沙袋2个、骨盆固定架2个、沫垫2个、软垫 2个、约束带2条。束手带2条。
仰卧位术中观察
长时间的仰卧，双下肢伸直时间过长会引起 神经损伤，上肢外展要注意不超过90°，防 止臂丛神经牵拉及过度外展造成不适，垂头 仰卧位由于手术过程体位是头后仰，病人虽 然经过训练，但还是会不习惯，故要对病人 进行解释，取得病人的配合，手术过程要随 时检查，头两侧的小沙袋是否固定，避免晃 动，保持术中头颈部正中过伸，有利于手术 操作。
侧卧位术中观察
侧卧位时要注意观察上肢，不压伤腋神经， 还要观察三角肌群是否受压，防止三角肌 受压引起的挤压综合症，体位固定时不易 过紧，以免引起静脉回流受阻，血容量减 少，出现血压降低。
侧卧位注意事项
应核对病灶部位，患侧向上，避免位置上的错误造成医疗 事故。侧卧位时患侧在上，健侧头下要垫一头圈，避免压 伤耳廓。上肢固定不宜受压或过渡外展，腕部应放平或稍 低垂。下肢之间垫软枕，膝部弯曲10°--15°。踝部背曲， 足趾悬空，约束带固定。肾手术侧卧位时，上侧肢体伸直， 下侧肢体屈曲，同时将病人腰肋部与手术床的摇桥对齐， 这样可以使肾区平坦，充分暴露手术野，有利于手术操作。 使用金属支架时应先用棉垫垫好。搬动病人时，应将病人 头.颈.胸椎保持在同一水平上旋转，以防脊柱损伤。
仰卧位注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外 展时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固 定时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高 头部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回 流，对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫 垫高20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和 减轻腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋 缘下垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需 要时升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术， 子宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术， 要求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向 健侧，静脉输液不能在患肢进行。
俯卧位
目的
1 患者舒适、安全、无并发症。 2 充分显露术野便于医生操作。 3 固定牢靠、不易移动。 4 不影响呼吸循环功能。
适用范围
适用于后颅窝、颈椎后路、脊柱后入路、 脊髓肿瘤、背、等手术
物品准备
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
方法与步骤
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一软 垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下垂 防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
广西壮族自治区民族医院
各种手术体位的摆放及注意事项
周爱玉
概述
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
垂头仰卧位
适用甲状腺、颈前路、腭裂修 补、全麻扁桃摘除、气管异物、 食管异物等手术。
物品准备
肩垫1个、圆枕1个、小沙袋2个、约束带1 条。
方法与步骤
1）双肩下垫一肩垫（平肩峰），抬高肩部 20度，头后仰。（2） 颈下垫一肩垫，防 止颈部悬空。（3）头两侧置小沙袋，固定 头部，避免摇动。术中保持头颈部正中过 伸位，利于手术操作；（4）放置器械托盘 （代替头架）。（5）双下肢伸直，双膝下 放一软垫。（6）约束带轻轻固定膝部。
髋部手术侧卧位
适用于髋臼骨折合并髋关节后脱位、人工 髋关节置换术、股骨颈骨折、股骨粗隆间 骨折等手术
物品准备
腋垫1个、枕头1个、双层托手架1个、长 沙袋2个、骨盆固定架2个、软垫2个、约束 带2条。束手带2条。
方法与步骤
1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向前伸展于双 层托手架上；（3）腋下垫一腋垫，距腋窝约 10cm，防止上臂受压损伤神经；束臂带固定双上 肢；头下枕一25c高的枕垫，使下臂三角肌群留有 空隙，防止三角肌受压引起挤压综合征。（4）胸 背部两侧上骨盆挡板，骨盆挡板与患者之间各置 一小泡沫垫，缓冲骨盆挡板对患者的压力（5）骨 盆两侧各垫一个大沙袋（6）两腿之间夹一大软垫， 约束带将大软垫与下侧下肢一并固定。
截石位
用物准备 截石位腿架两个、 软垫2个、约束带3条
方法与步骤
病人仰卧，双腿放置于腿架上，将臀部移 到床边，能最大限度的暴露会阴。
术中体位安置及注意事项
1坐骨结节应超出背板下缘5-6cm同时在骶后垫一 软垫。 2支腿架的高度应与大腿在仰卧曲髋时的高度相 等；支腿架的两个关节，即支架高低角度调节关 节和腿托角度倾斜角度调节关节在摆好体位后要 牢固固定。 3腿托应托在小腿处与小腿平行，在腿托上要加海 绵衬垫，注意平整无皱褶，以防止皱褶导致局部 组织压伤。 4大腿与躯干的纵轴应呈90～100°，此角度过小 不利于腹部手术操作，过大则会加重腿托的负荷。
侧头仰卧位
适用耳部、颌面部、侧面部、头部等手 术
物品准备
硅胶软垫1个、头圈1个、约束带1条
方法与步骤
（1）患者仰卧于手术床上， 患侧在上，健侧头下垫一头 圈，避免压伤耳廓。（2） 肩下垫一软垫，头转向对侧。 （3）双下肢伸直，双膝下 放一软垫。（4）约束带轻 轻固定膝部。
上肢外展仰卧位
仰卧位：
包括水平仰卧位 、垂头仰卧 位 、侧头仰卧位、上肢外展 仰卧位
水平仰卧位
适用胸、腹部、下肢手术
ห้องสมุดไป่ตู้
物品准备
软垫1个、约束带3条、托手板2个
方法与步骤
（1）患者仰卧于手术床上 （2）双上肢自然外展放于 托手板上，约束带轻轻固定 肘部。手臂外展不能超过 90°以免拉伤臂丛神经.（3） 双下肢伸直，双膝下放一软 垫。（4）约束带轻轻固定 膝部。