永年县某医院处方集伊曲康唑胶囊
永年县某医院处方集盐酸曲马多注射液
盐酸曲马多注射液【药品名称】通用名：盐酸曲马多注射液英文名称：Tramadol Hydrochloride Injection汉语拼音：Yansuan Qumaduo Zhusheye本品的主要成分是：盐酸曲马多，其化学名为（±）—反—1—（间—甲氧基苯基）—2—（二甲基氨）—甲基）—环己醇的盐酸盐。
其化学结构式为：分子式：C 16H 25NO 2•HCl分子量：299.84【性状】本品为无色澄明液体。
【药理毒理】本品为非吗啡类强效镇痛药。
主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异体。
无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用，镇痛作用可维持4～6小时。
可延长巴比妥类药物麻醉持续时间。
与安定类药物同用可增强镇痛作用。
具有轻度的耐药性和依赖性。
【药代动力学】本品血浆蛋白结合率4%。
在肝内代谢，24小时约有80%的本品及代谢产物从肾排出。
t 1/2为6小时。
【适应症】3H 3C 3, HCl用于癌症疼痛，骨折或术后疼痛等各种急、慢性疼痛。
【用法用量】肌肉注射，一次50～100mg，必要时可重复。
日剂量不超过400mg。
【不良反应】偶见出汗、思睡、头晕、恶心、呕吐、钠差及排尿困难为多见。
个别病例有皮疹、血压降低等过敏反应。
【禁忌症】酒精、安眠药、镇痛剂或其他中枢神经系统作用药物急性中毒，严重脑损伤，意识模糊，呼吸抑制患者禁用。
【注意事项】1．肾、肝功能不全者、心脏疾患者酌情减量使用或慎用。
2．不得与单胺氧化酶抑制剂同用。
3．与中枢安静剂（如安定等）合用时减量。
4.长期使用不能排除产生耐药性或药物依赖性的可能。
但不能作为对阿片类有依赖性病人的代用品，因不能抑制吗啡的戒断症状。
5.有药物滥用或依赖性倾向的病人只能短期使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】对孕妇安全性尚不明确，应权衡利弊慎用。
哺乳期妇女慎用。
【儿童用药】【老年患者用药】【药物相互作用】本品与乙醇，镇静剂，镇痛药或其他精神药物合用会引起急性中毒，本品与中枢神经系统抑制剂（如安定）合用时有强化镇静作用和镇痛作用，应适当减量，与巴比妥类药物合用可延长麻醉时间。
抗真菌胶囊治疗真菌感染的有效药物选择
抗真菌胶囊治疗真菌感染的有效药物选择真菌感染是一种常见的疾病，它可以影响人体的各个部位，包括皮肤、指甲、口腔、消化道等。
针对真菌感染的治疗，抗真菌胶囊被广泛使用并证明是一种有效的药物选择。
本文将针对不同部位的真菌感染，介绍常用的抗真菌胶囊药物，并分析其治疗效果。
一、皮肤真菌感染的抗真菌胶囊药物选择皮肤真菌感染是最常见的真菌感染类型之一，它可以引起瘙痒、红肿、脱屑等症状。
对于该类型真菌感染的治疗，口服抗真菌胶囊是常见的治疗方式。
以下是几种常见的抗真菌胶囊药物选择：1. 克霉唑胶囊：克霉唑是一种广谱抗真菌药物，可以有效抑制多种真菌的生长和繁殖。
经过长期临床应用，克霉唑胶囊显示出良好的治疗效果，能够显著减轻症状，治愈感染。
2. 伊曲康唑胶囊：伊曲康唑是一种强效抗真菌药物，具有广谱杀菌作用。
该胶囊可以快速抑制真菌的生长，并能够改善症状，从而达到治愈目的。
3. 氟康唑胶囊：氟康唑是一种高效的抗真菌药物，可以有效地抑制多种真菌的生长和繁殖。
该药物的临床应用中，显示出了良好的治疗效果，能够显著改善皮肤真菌感染的症状。
二、指甲真菌感染的抗真菌胶囊药物选择指甲真菌感染是一种常见的真菌感染类型，它会导致指甲变厚、变黄、脱落等症状。
针对指甲真菌感染的治疗，抗真菌胶囊也是常见的治疗方式，以下是几种常用的抗真菌胶囊药物：1. 牙齿脂溶胶囊：牙齿脂溶胶囊是一种抗真菌药物，它可以渗透指甲，直接作用于真菌感染的指甲区域，并迅速抑制真菌的生长。
该药物可以显著改善指甲真菌感染的症状，促进指甲恢复正常。
2. 留克肟胶囊：留克肟是一种抑制真菌生长的药物，它可以通过口服的方式，抑制指甲真菌的生长和繁殖。
经过临床实验证明，留克肟胶囊可以有效地改善指甲真菌感染的症状，实现治愈。
三、口腔真菌感染的抗真菌胶囊药物选择口腔真菌感染主要是指口腔黏膜受到真菌侵袭，引起口腔溃疡、舌苔等症状。
抗真菌胶囊在治疗口腔真菌感染中也具有良好的效果，以下是几种常用的抗真菌胶囊药物：1. 酮康唑胶囊：酮康唑是一种广谱抗真菌药物，它可以通过口服的方式，抑制真菌的生长和繁殖。
基本药物处方集
6 阿莫西林胶囊
500mg×16 粒/盒
阿莫西林/克拉维酸
7 安奇片
312.5mgx12 片 / 盒
注射用阿莫西林钠克
8 拉维酸钾
1.2g/支
氨苄西林钠
9 注射用氨苄西林钠 500mg/瓶
氨苄西林钠舒巴坦钠
10 注射用粉针
3g/支
哌拉西林钠舒巴坦钠
11 百定粉针
1.25g/1g(4:1)/支
哌拉西林/他佐巴坦 钠
25 注射用盐酸头孢替安 500mg/支
头孢曲松
26 罗氏芬注射剂
250mg/支
27 罗氏芬注射剂
500mg/支
28 罗氏芬注射剂
1g/支
29 注射用头孢曲松钠 1g/支
头孢唑肟钠
30 注射用头孢唑肟钠 1g/瓶
头孢呋辛钠
31 西力欣片
250mg×12 片/盒
32 伏乐新片
500mgx6/盒
33 伏乐新粉针
1.2.4 抗感染中草药
盐酸小檗碱
102 盐酸小檗碱片 103 盐酸小檗碱片
100mgx100/瓶 100mgx24 片/袋
1.3 抗结核病类
乙胺丁醇
104 盐酸乙胺丁醇片
250mg×100 片 / 瓶
异烟肼
105 异烟肼注射液 106 异烟肼片
100mg 2ml/支 100mg×100 片 / 瓶
200mg×24 片/盒
罗红霉素
62 罗力得片 63 浦虹片
克拉霉素
150mg×6 片/盒 150mg×6 片/盒
64 卡迈干糖浆
1g:125mg×6 袋 / 盒
65 臻克分散片 阿奇霉素
250mgx6 片/盒
伊曲康唑说明书
伊曲康唑胶囊说明书【药品名称】通用名：伊曲康唑胶囊英文名：Itraconazole Capsules【成份】伊曲康唑。
【性状】本品为粉、蓝色胶囊，内容物为类白色小丸。
【药理毒理】药理作用本品是一种合成的广谱抗真菌药，为三氮唑衍生物，对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢午丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。
体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。
非临床毒理研究用小鼠、大鼠、豚鼠和狗对伊曲康唑的急性毒性和慢性毒性进行了研究，结果显示伊曲康唑的耐受性良好。
在妊娠的大鼠和小鼠中使用大剂量的伊曲康唑（分别为40mg/kg/日和80mg/kg/日，或更高）时，发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率，并对动物胚胎产生不良影响。
在九项致突变试验中，伊曲康唑未显示有致突变性。
在致癌性研究中，对小鼠给药剂量升至最高80mg/kg时，未显示致癌性。
对雄性大鼠剂量升至20mg/kg和对雌性大鼠剂量升至40mg/kg时，未显示致癌性。
对雌性大鼠剂量达40mg/kg时，软组织肉瘤的发生率轻微增加，这可能是由于结缔组织的非肿瘤性、慢性炎症反应增加而致。
这些纤维黄瘤样变化被认为与脂类和胆固醇代谢的系统性紊乱有关。
此紊乱在大鼠长期毒性研究中的高毒性剂量中也有出现，这也可能与血清胆固醇水平升高有关。
【药代动力学】餐后立即服用本品，生物利用度最高，口服后3-4小时血药浓度达峰值，血浆中清除呈双相性，半衰期为1-1.5天。
长期给药时1-2周达稳定状态。
在服药后3-4小时，伊曲康唑稳态血药浓度分别是：0.4μg/ml（0.1g每日1次），1.1μg/ml（0.2g每日1次）和2.0μg/ml（0.2g每日2次）。
永年县某医院处方集诺氟沙星胶囊
诺氟沙星胶囊【药品名称】通用名：诺氟沙星胶囊英文名：Norfloxacin Capsules汉语拼音：Nuofushaxing Jiaonang本品的主要成分为诺氟沙星,其化学名为1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸。
化学结构式如下:分子式：C 16H 18FN 3O 3分子量：319.24【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色至淡黄色粉末。
【药理毒理】本品为氟喹诺酮类抗菌药，具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性高，对下列细菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。
诺氟沙星体外对多重耐药菌亦具抗菌活性。
对青霉素耐药的淋O ONOH CH 3F HN N病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。
诺氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
【药代动力学】空腹时口服吸收迅速但不完全，约为给药量的30%～40%；广泛分布于各组织、体液中，如肝、肾、肺、前列腺、睾丸、子宫及胆汁、痰液、水疱液、血、尿液等，但未见于中枢神经系统。
血清蛋白结合率为10%～15%，血消除关衰期(t1/2 )为3～4小时，肾功能减退时可延长至6～9小时。
单次口服本品400mg和800mg，经1～2小时血药浓度达峰值，血药峰浓度(Cmax)分别为1.4～1.6mg/L和2.5mg/L。
肾脏（肾小球滤过和肾小管分泌）和肝胆系统为主要排泄途径，26%～32%以原形和小于10%以代谢物形式自尿中排出，自胆汁和（或）粪便排出占28%～30%。
尿液pH影响本品的溶解度。
尿液pH7.5时溶解最少，其他pH时溶解增多。
【适应症】适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
【用法用量】口服1．大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致的急性单纯性下尿路感染一次400mg，一日2次，疗程3日。
伊曲康唑服用方法
伊曲康唑服用方法
伊曲康唑（itraconazole）是一种抗真菌药物，用于治疗各种真菌感染。
以下是伊曲康唑的常规服用方法：
1. 依医生的指示服用药物。
在开始服用伊曲康唑之前，务必详细阅读药物说明，并按照医生的指示正确使用。
2. 通常情况下，伊曲康唑以口服胶囊或片剂的形式使用。
根据病情和医生的建议，可能需要每日一次或每日两次服用。
3. 最好在餐后服用伊曲康唑，以提高药物的吸收效果。
遵循药物说明上的建议，或者按照医生的指示进行饮食安排。
4. 用适量的水（通常是一杯）吞服整个胶囊或片剂，不要咀嚼或咬碎药物。
5. 如果服用伊曲康唑的是胶囊，可以与一些健康食品一起服用，如低酸性果汁、酸奶或果酱，以改善药物的吸收。
6. 完成整个疗程。
即使症状得到缓解，也不要提前停止服用药物。
按照医生所建议的持续时间坚持使用药物，确保真菌感染完全治愈。
7. 如果有任何副作用或疑问，请及时咨询医生。
永年县某医院处方集氟康唑注射液
氟康唑注射液【药品名称】通用名：氟康唑注射液英文名：Fluconazole Injection汉语拼音：Fukangzuo Zhusheye本品主要成分为氟康唑，其化学名称为-（2，4-二氟苯基）--（1H -1，2，4-三唑-1-基甲基）-1H -1，2，4-三唑-1-基乙醇。
其化学结构式为：分子式：C 13H 12F 2N 6O分子量：306.28【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】1．药理本品属吡咯类抗真菌药。
抗真菌谱较广。
口服及静注本品对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。
本品的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但本品的体内抗菌活性明显高于体外作用。
本品的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
2．毒理 N N N CH 2N N N CH 2FF C OH本品对真菌依赖的细胞色素P-450酶具有高度选择性。
一日服用本品0.5g，连续28天，已证明对男性的血浆睾丸素浓度及育龄期妇女的甾体激素浓度均无影响。
【药代动力学】）为4.5～8 mg/L。
表观分布静脉给予本品100 mg，平均血药峰浓度（Cmax）接近于体内水分总量。
本品血浆蛋白结合率低（11%～12%），在体内容积（Vd广泛分布于皮肤、水疱液、腹腔液、痰液等组织体液中，尿液及皮肤中药物浓度约为血药浓度的10倍；水疱皮肤中约为2倍；唾液、痰、水疱液、指甲中与血药浓度接近；脑膜炎症时，脑脊液中本品的浓度可达血药浓度的54%～85%。
本品少量在肝脏代谢。
主要自肾排泄，以原形自尿中排出给药量的80%以上。
血消除半衰期（t）为27～37小时，肾功能减退时明显延长。
1/2血液透析或腹膜透析可部分清除本品。
永年县某医院处方集复方酮康唑乳膏
复方酮康唑乳膏【药品名称】通用名：复方酮康唑乳膏英文名：Compound Ketoconazole Cream汉语拼音：Fufang Tongkangzuo Rugao本品为复方制剂，主要组分为：酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素【性状】本品为乳剂型基质的白色或类白色乳膏。
【药理毒理】酮康唑属吡咯类抗真菌药。
对皮真菌、酵母菌（念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属）、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用；除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。
酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。
作用迅速，具有较强的毛细血管收缩作用。
抗炎作用为氢化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸钠的2.3倍，氟轻松的18.7倍。
硫酸新霉素属氨基糖苷类抗生素，外用可治疗局部感染。
【药代动力学】酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次，72小时内血中未检出（低于5ng/ml 的检测限）。
丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，主要在肝脏代谢，经肾脏排出。
硫酸新霉素外用时极少吸收，但皮肤有溃疡、破损时吸收量增加。
【适应症】本品主要用于皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣等。
【用法用量】清洗后，取适量均匀涂擦患处。
一日2次。
疗程：一般体股癣为2周，手足癣以4周为宜。
【不良反应】1．常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状，毛囊炎，皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张等。
2．可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。
3．长期用药可能引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。
4．偶可引起变态反应性接触性皮炎。
【禁忌症】对本品组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。
【注意事项】1. 避免接触眼睛。
2. 股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，宜穿棉织宽松内裤。
3. 足癣患者，浴后将皮肤擦干（特别趾间皮肤）。
永年县某医院处方集盐酸丁卡因胶浆
盐酸丁卡因胶浆【批准文号】国药准字H61022993【中文名称】盐酸丁卡因胶浆【产品英文名称】【功效主治】本品用于腔道表面润滑麻醉剂，主要用于食道、尿道、阴道、肛门，直肠等插管局部麻醉。
【化学成分】本品主要成份为：盐酸丁卡因，化学名称为{4-(丁氨基)苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酸盐酸盐｝。
【药理作用】『药理毒理』本品的主要成份盐酸丁卡因作用于外周神经，稳定神经组织细胞膜，减少钠离子内流，使正常的极化交替受阻，神经冲动传递无法进行，起到止痛作用。
甲基纤维是一种骨架材料能增加溶液的黏度，起到润滑作用。
『药代动力学』本品中盐酸丁卡因大部分血浆胆碱脂酶水解转化，起效时间2分钟，25·C 时Pka8.5,一次最大用量100mg，水解产物对氨基苯甲酸大部分随尿排出，二甲氨基乙醇经氧化，脱痉，脱氨等反应进一步降解后亦随尿排出：尚有部分游离或与葡萄糖酸结合的形式。
【药物相互作用】①本品属酸性，不得与碱性药液混合在一起使用：即使酸性药，由于PH值不同，也可影响其解离值，以致局麻减效，或起效时间迟延。
②与磺胺族药同用时，后者即减效。
③本品与盐酸普鲁卡因、肥皂、碘化钾、硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氰化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐配伍禁忌。
【不良反应】偶见过敏反应。
【禁忌症】1、高过敏体质患者禁用。
2、腔道破裂、血管外露者禁用。
【产品规格】5g:0.05g。
【用法用量】外用。
一次2-5g，插管、镜检或手术前用。
1、用于做胃镜检查或食管扩张时，可将本品2g左右滴于患者舌根部，令患者做吞咽动作，立即起麻醉作用;同时将本品适量涂于胃镜管或扩张器的表面(起润滑作用)即可操作。
2、用于做喉或声带检查时可按上述方法进行。
3、用于男性尿道时(如尿道扩张、膀胱镜检查、逆行肾盂造影、经尿道进行前列腺切除术、导尿术等)，先将尿道口洗净消毒，将软管插入尿道，将本品挤入(约5g)，以阴茎夹夹住，2分钟后即可插入膀胱镜等器械，进行镜检或手术。
总医院抗菌药物使用目录 一品两规
非限制使用级 8 阿莫西林克拉维酸钾针 8 阿莫西林克拉维酸钾针
注射剂 口服制剂
口服制剂 注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
注射剂 注射剂 注射剂
注射剂 注射剂
8 阿莫西林克拉维酸钾分散片
口服制剂
8 阿莫西林克拉维酸钾干悬剂（14：1）
限制使用级
9 哌拉西林/他唑巴坦针 9 哌拉西林/他唑巴坦针（进口） 10 替卡西林克拉维酸钾针 11 美洛西林钠舒巴坦钠针 11 美洛西林钠舒巴坦钠针 第一代头孢菌素类 非限制使用级 12 头孢拉定胶囊 12 头孢拉定针 13 头孢替唑钠针 13 头孢替唑钠针 限制使用级 14 头孢硫脒针 14 头孢硫脒针 第二代头孢菌素类
27 头孢米诺钠针 碳青霉烯类 特殊使用级
28 美罗培南针 29 亚胺培南西司他丁针（国产） 29 亚胺培南西司他丁针（进口） 磺胺类和甲氧苄啶 非限制使用级 30 复方磺胺甲恶唑片
注射剂 注射剂 口服制剂
口服制剂 口服制剂 口服制剂
注射剂 注射剂
注射剂 注射剂
注射剂 注射剂 注射剂 注射剂
口服制剂 口服制剂 注射剂 注射剂 口服制剂
0.2g /支 0.1g /支 200mgx10片/盒
20 头孢噻肟舒巴坦钠 20 头孢噻肟舒巴坦钠 21 头孢他啶针 21 头孢他啶针
22 头孢克肟颗粒 22 头孢克肟片(薄膜衣) 23 头孢哌酮/舒巴坦针（进口） 23 头孢哌酮/舒巴坦针（进口） 24 头孢泊肟酯片
24 头孢泊肟酯干混悬剂 特殊使用级
25 头孢吡肟针（进口） 25 头孢吡肟针 其他β-内酰胺类 限制使用级 26 头孢西丁钠针（国产） 26 头孢西丁钠针 27 头孢米诺钠针
永年县某医院处方集复方锌布颗粒说明书
复方锌布颗粒【药品名称】通用名：复方锌布颗粒英文名：Compound Zinc Gluconate lbuprofer Granules汉语拼音：fu fang xin bu ke li【成份】本品为复方制剂，每包含葡萄糖酸锌100毫克，布洛芬150毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。
辅料为：蔗糖、蛋白糖、十二烷基硫酸钠、香精。
【性状】本品为白色或淡黄色颗粒和粉末，味甜。
【作用类别】本品为感冒用药类非处方药药品。
【药理毒理】布洛芬能抑制前列腺素合成，具解热镇痛作用；葡萄糖酸锌中锌离子能参与多种酶的合成与激活，有增强吞噬细胞的吞噬能力的作用；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻由感冒或流感引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
【适应症】用于普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞等症状的对症治疗。
【用法用量】口服。
成人一次2包，一日3次。
12岁以下小儿用量见下表：【注意事项】 1. 本品为对症治疗药，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，症状不缓解，请咨询医师或药师。
2. 孕妇及哺乳期妇女慎用。
3. 对本品成分过敏者禁用。
4. 驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作期间禁用。
5. 儿童用量请咨询医师或药师。
6. 服用本品期间禁止饮酒。
7. 肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、血友病或其他出血性疾病（包括凝血或血小板功能异常）的患者，使用前必须咨询医师或药师。
8. 当本品性状发生改变时禁用。
9. 如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
10. 儿童必须在成人监护下使用。
11. 请将此药品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】1. 本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应。
2. 本品与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，可导致凝血酶原时间延长，增加出血倾向，不宜同用。
3. 本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时，能使这些药物血药浓度增高，不宜同用。
4. 本品与呋塞米（呋喃苯胺酸）同用时，后者的排钠和降压作用减弱；与抗高血压药同用时也降低后者的降压效果。
国家基本药物处方集培训
◆公众可公平获得：指人人都有平等获得的权利
基本药物目录的特征
01.
保基本、强基层、建机 制
相对重要性
03.
强制性
WHO基本药物设计初衷在于通过保证相对重 要的药物可及，满足大部分民众的需求。
05.
动态性 单击此处添加正文
02.
医保、医药、医疗“三医 ”互联互动
房室传导阻滞，故须严密观察 4、可使非去极化肌松药如氯化筒箭毒碱、戈拉碘铵等增效，时效延长 5、可影响血糖水平，故与降糖药同用时，须调整后者的剂量 6、与异丙肾上腺素或黄嘌呤同用，可使后两者疗效减弱 7、与单胺氧化酶抑制剂同用，可致严重低血压 8、与吩噻嗪类同用，可使两者的血药浓度均升高 9、与利血平同用，两者作用相加，β受体阻断作用增强，有可能出现心动过缓及低血压 10、苯巴比妥及异烟肼使本品的清除增多并减低它们在周身的利用率 11、西米替丁为一种强效肝微粒体酶抑制剂，可降低普萘洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔等药物在肝
解读 —— 附录
药代动力学符号注释
• ◆药代动力学符号注释
AUC 血浆药物浓度-时间曲线下面 积，它代表一次用 药后 的吸收总量,反映药物的吸收程度
C
在t时的血药浓度
CL
血浆药物总清除率
CLR Cmax EC50 F
药物肾清除率 一次给药后的最大血药浓度 产生1/2最大效应的浓度 药物生物利用度（无单位）
内的代谢，延迟这些药物的排泄，导致其血药浓度明显升高，合并用药时需减少上述药物的 剂量
解读 —— 各论
处方集编写举例
阿司匹林所致溃疡 的高危人群
65岁老年人、消化 道溃疡或出血病史 、合并Hp感染、联 合抗血小板或抗凝 治疗，合用NSAID 、糖皮质激素类治 疗者为高危人群。
永年县某医院处方集硫酸庆大霉素注射液使用---文本资料
硫酸庆大霉素注射液【药品名称】通用名：硫酸庆大霉素注射液英文名：Gentamycin Sulfate Injection汉语拼音：Liusuan Qingdameisu Zhusheye本品主要成分为硫酸庆大霉素，为一种多组分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等组分。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【药理毒理】本品为氨基糖苷类抗生素。
对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用，对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。
奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。
对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。
对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80％有良好抗菌作用，但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。
对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差，肠球菌属则对本品大多耐药。
本品与β内酰胺类合用时，多数可获得协同抗菌作用。
本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。
近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。
【药代动力学】本品肌内注射后吸收迅速而完全，在0.5～1小时达到血药峰浓度(Cmax)。
血消除半衰期(t1/2b)约2～3小时，肾功能减退者可显著延长。
蛋白结合率低。
在体内可分布于各种组织和体液中，在肾皮质细胞中积聚，也可通过胎盘屏障进入胎儿体内，不易透过血-脑脊液屏障进入脑组织和脑脊液中。
在体内不代谢，以原型经肾小球滤过随尿排出，给药后24小时内排出给药量的50%～93％。
血液透析与腹膜透析可从血液中清除相当药量，使半衰期显著缩短。
【适应症】1．适用于治疗敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。
斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)说明书妇科用药
斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)说明书妇科用药下面为大家带来的西药知识是：斯皮仁诺(伊曲康唑胶囊)说明书，请看以下详细的内容介绍。
【药品名称】商品名称：斯皮仁诺通用名称：伊曲康唑胶囊英文名称：ItraconazoleCapsules【主治疾病】鹅口疮甲癣外阴阴道念珠菌病花斑癣念珠菌病孢子丝菌病肺荚膜组织胞浆菌病芽生菌病真菌性角膜炎隐球菌病曲霉菌病【适应症】1.妇科：外阴阴道念珠菌玻2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌并真菌性角膜炎和口腔念珠菌玻由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌玻3.系统性真菌感染【用法用量】为达到最佳吸收，伊曲康唑胶囊应餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。
【禁忌症】1.禁用于已知对本品任一成份过敏者。
2.禁与下列药物合用：2.1可引起QT间期延长的CYP3A4代谢底物，例如阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、多非利特、左美沙酮、咪唑斯廷匹莫齐特、奎尼盯舍吲哚、特非那叮上述药物与本品合用时，可能会使这些底物的血浆浓度升高，导致QT间期延长及尖端扭转型室速的罕见发生。
2.2经CYP3A4代谢的HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀或辛伐他停2.3三唑仑和口服咪达唑仑。
2.4麦角生物碱，如双氢麦角胺、麦角新碱、麦角胺、甲麦角新碱。
2.5尼索地平。
3.除治疗危及生命或严重感染的病例，禁用于有或曾有充血性心力衰竭(CHF)病史的心室功能障碍的患者。
4.除危及生命的病例，禁用于孕妇。
5.育龄妇女使用本品时，应采取适当的避孕措施，直至停药后的下一个月经周期。
【不良反应】1.常见胃肠道不适，如厌食、恶心、腹痛和便秘。
2.较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。
【特殊人群用药】儿童注意事项：本品用于儿童的临床资料有限，只有在利大干弊时，方可用于儿童。
或遵医嘱。
妊娠与哺乳期注意事项：1.对于孕妇，只有在疾病危及生命且潜在利益大于对胎儿的潜在危害时，方可使用本品。
永年县某医院处方集克拉霉素
克拉霉素【药品名称】通用名：克拉霉素【适应症】适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1．鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
3．皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
4．急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5．也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
【用法用量】成人口服，常用量一次 250 mg，每12小时1次；重症感染者一次500mg，每12小时1次。
根据感染的严重程度应连续服用6～14日。
儿童口服，6个月以上的儿童，按体重一次7.5mg/kg，每12小时1次。
或按以下方法给药：体重8～11kg，一次62.5mg，每12小时1次；体重12～19kg，一次125mg，每12小时1次；体重20～29kg，一次187.5mg，每12小时1次；体重30～40kg，一次250mg，每12小时1次；根据感染的严重程度应连续服用5～10日。
【不良反应】1．主要有口腔异味（3%），腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应（2%～3%），头痛（2%），血清氨基转移酶短暂升高。
2．可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens—Johnson症。
3．偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。
4．曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。
【禁忌症】1．对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。
2．孕妇、哺乳妇女期禁用。
3．严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。
4．某些心脏病（包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
【注意事项】1.肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。
2.肾功能严重损害（肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。
常用量为一次250mg，一日1次；重症感染者首剂500mg，以后一次250mg，一日2次。
伊曲康唑处方点评与干预
伊曲康唑处方点评与干预王怀冲;徐颖颖;张相彩【摘要】目的了解伊曲康唑的临床使用情况.方法采用对比方法,分析浙江省中西医结合医院2011年7～12月使用伊曲康唑处方876张.了解干预前和干预后的合理使用情况.结果采取干预措施前,伊曲康唑处方合格率为95.5％,干预后提高到98.1％.结论抗菌药物临床应用专项整治活动有利于促进临床合理应用伊曲康唑.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2012(031)009【总页数】2页(P1219-1220)【关键词】伊曲康唑;处方点评;干预措施【作者】王怀冲;徐颖颖;张相彩【作者单位】浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003;浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003;浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003【正文语种】中文【中图分类】R978.5;R969.3近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素、抗肿瘤药、免疫抑制药等的广泛应用和侵袭性操作的开展，导致菌群失凋和机体对真菌的抵抗力降低，致使深部真菌病的发病率日趋增高，且真菌耐药菌株也不断增多，所以探索合理的抗真菌治疗方案引起了关注。
其中伊曲康唑为具有三唑环的合成唑类抗真菌药，临床主要用于深部真菌所引起的系统感染。
伊曲康唑抗菌效果得到临床医师的普遍认同，但部分用药存在选用抗菌药物不适宜或无明确使用抗菌药物指征等问题。
我院为三级甲等中西医结合医院，为促进临床合理用药，按照卫办医政发［2011］56号文件《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，以伊曲康唑为代表对我院2011年7～12月门诊患者应用抗深部真菌感染药物的情况进行了专项处方点评。
1．1 资料来源我院门诊药房2011年7～12月所有使用伊曲康唑胶囊剂的处方876张，同期门诊处方总量248 228张，伊曲康唑处方占0．35%。
1．2 点评依据依据《处方管理办法》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(2009年3月23日)《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年2月10日)《抗菌药物临床应用指导原则》(2004年)《中华人民共和国药典》(2010年版)《中国国家处方集》(2010年第1版)《新编药物学》(第17版)及药品说明书等。
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伊曲康唑胶囊
【药品名称】
通用名：伊曲康唑胶囊
英文名：Itraconazole Capsules
汉语拼音：Yiqukangzuo Jiaonang
本品主要成分为伊曲康唑，其化学名称为顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2，4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。
其结构式为：
【性状】
本品为胶囊剂，内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。
【药理毒理】
【药代动力学】
餐后立即服用本品，生物利用度最高。
口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值，其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。
本品血浆蛋白结合率为99.8%，全血浓度为血浆浓度的60%，在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。
在富含角蛋白的组织中，尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除与表皮再生过程有关。
连续用药4周后停药，7日后已测不到药物的血药浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2～4周。
开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，其药物浓度仍至少存在6个月时间。
本品存在于皮脂中，汗液中也少量存在。
伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。
在阴道组织中治疗浓度持续的时间是：200mg一日一次治疗3日，可持续2天；200mg一日2次治疗1日，则可持续3天。
本品主要在肝脏中代谢，产生大量代谢产物。
其中之一是羟基化伊曲康唑，体外研究发现其抗真菌活性与本品相似，生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。
本品血浆中清除呈双相性，终末半衰期为23.8±4.7小时。
经粪排泄的原型药约为所用剂量的3～18%，经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03%，大约35%以代谢物形式在一周内随尿液排泄。
【适应症】
伊曲康唑适用于治疗以下疾病：
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。
2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。
4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。
【用法用量】
口服：为达到最佳吸收，伊曲康唑用餐后立即给药，胶囊必须整个吞服。
本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢，因此，对皮肤感染来说，停药后2～4周达到最理想的临床和真菌学疗效，对甲真菌病来说在停药后6～9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。
系统性真菌病:(根据不同感染选择不同的剂量用法)
【不良反应】
常见胃肠道不适，如厌食、恶心、腹痛和便秘。
较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。
有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)。
已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者，在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。
有个例报告出现了外周神经病变，但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。
【禁忌症】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.对持续用药超过1个月的患者，以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者，建议检查肝功能。
如果出现异常，应停止用药。
2.伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢，因而肝功能异常患者慎用（除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性）。
3.当发生神经系统症状时应终止治疗。
4.对肾功能不全的病人，本品的排泄减慢，建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡利弊)。
2.哺乳期妇女不宜使用，育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。
【儿童用药】
因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限，因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者，除非潜在利益优于可能出现的危害。
【老年患者用药】
【药物相互作用】
1.诱酶药物：如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度，因此，当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。
2.体外研究表明，在血浆蛋白结合方面，本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。
3.已报道当使用本品超过推荐剂量时，与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。
这些药物若与本品同服时，应减少剂量。
4.已报道本品与华法令和地高辛有相互作用。
因此这些药物若与本品同服时，应减少剂量。
5.尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。
6.尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
【药物过量】
一旦发生，应采取支持疗法，包括洗胃。
本品不能经过血液透析清除，无特殊的解毒药。
【规格】
0.1g
【贮藏】
密封，在阴凉、干燥处保存。