(推荐)输液厅常用药物配伍禁忌

静脉药物配伍禁忌表

氨茶碱丹参
头孢曲松头孢哌酮头孢噻肟青霉素奥美拉唑钠
阿米卡星
泮托拉唑维生素C
甲氧氯普胺胰岛素
硝普钠
氨曲南
青霉素呋塞米
头孢菌素类左氧氟沙星阿奇霉素两性霉素B 更昔洛韦丝裂霉素氯化钙
地塞米松肝素钠
山莨菪碱奥美拉唑潘托拉唑丙泊酚
阿莫西林克拉维酸性碳酸盐血制品
酸钾
氢化可的松 5%葡萄糖
地西泮奥美拉唑 ATP
头孢美唑钠
氟尿嘧啶
西咪替丁本药应单独使用
头孢噻肟钠阿奇霉素青霉素
苯巴比妥头孢噻肟
丝裂霉素不得与具有氧化作用的药物合并使用。建议单独使用。
卡铂
多柔比星克林霉素
苯巴比妥氨溴索
氨茶碱硝普钠
庆大霉素红霉素
氯化琥珀胆
碱
美洛西林
硫酸镁
青霉素
兰索拉唑
长春新碱阿昔洛韦青霉素
头孢他啶
两性霉素B 普鲁卡因胺肾上腺素
氢化可的松甲泼尼龙琥氢化可的松琥珀酸钠珀酸钠
地西泮
氨茶碱
呋塞米酚妥拉明
阿米卡星不宜与其他药物混合使用
哌替啶
地西泮
辅酶A
维生素B6
异烟肼尼莫地平
长春新碱
苯巴比妥
缩宫素氢化可的松琥珀酸钠
氯丙嗪氟哌啶醇垂体后叶素胰岛素
咪达唑仑
氨茶碱维生素C
阿昔洛韦
阿莫西林呋塞米亚胺培南西司他汀克林霉素
对氨基水杨酸钠
磷霉素
地塞米松氢化可的松维生素B6
甘露醇红霉素
本药不宜与其他药物同瓶滴注
溴己新肝素钠地塞米松

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表

素、
生理盐水、林格氏液、5~10 葡尿激酶、VK3 、甘露醇、安定、
萄糖、糖盐水、右旋糖酐、异丙嗪、氯丙嗪、甲苯磺酸溴苄胺、
复方氨基酸
四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
G、
先用灭菌注射用水溶解再加维生素 B12、维生素 K3、甲萘醌、
入生理盐水或 5%葡萄糖液静泛酸钙、乳清酸、抗阻胺制剂、磺
盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸
镁、红霉素
右旋糖酐、葡萄糖林格氏液及两性霉素 B、氯霉素、四环素、乳
乳酸盐、糖果盐水、林格氏液、糖酸红霉素、硝普钠、氯丙嗪、安
水解蛋白、林格氏液及乳酸盐、定、甘露醇、噻替哌、5 氟尿嘧啶
10%葡萄糖、对半液、脂肪乳、
乳酸钠
氨基酸辣与电解质、5%葡萄
糖林格氏液、糖盐水、5~10%
甲氧胺、间羟胺、苯肾上腺素、
去甲肾上腺素、乳酸钠、葡萄糖酸
钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、
氨基糖苷类、多粘菌素、头孢唑
林、红霉素、白霉素、头孢噻吩、
苯唑西林、青霉素 G、甘露醇、
VK1、VK3、止血芳酸、垂体后叶
素、肝素、VB6、甲氰咪胍、解磷
定、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素、
三尖彬酯碱
与多数输液可配伍
氟尿嘧啶
5%葡萄糖、氨基酸液、全静阿糖胞苷、安定、柔红霉素、甲氨
脉营养液、葡萄糖林格氏液及蝶呤钠、阿托品、东茛菪碱、VC、
复合辅酶复方氨基酸
辅酶 A
甘露醇肝素钠
环磷酰胺还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)
间羟胺
乳酸盐
能量合剂、辅酶 A 、ATP、止血
敏、VK3、甘露醇、异内嗪、氯丙
嗪、洛贝林、异搏定、毒毛子苷
西米替丁、戊巴比妥、肌苷、止血

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌

常用注射药物可配伍输液与配(按汉语拼音排序)药物名称可配伍输液（25℃）阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水阿莫西林/克拉维酸（安美汀）灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液、阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。

氨甲环酸奥扎格雷钠（丹奥）生理盐水、5%葡萄糖奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖 100mATP生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐氨茶碱%葡萄糖、糖盐水（5%葡萄糖与0、9%氯化钠）、对半液（、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水安定只能用生理盐水稀释。

500ml中加药应少于8ml(40mg)头孢曲松钠肌注：3.6ml 灭菌注射用水、氯化钠、5%葡萄糖注射液、1%利多卡因加入1g 瓶装中。

静滴：将9.6ml 前述稀释液(利多卡因除外)加入,再用5%葡萄糖液或氯化钠注射液稀释.头孢唑污注射用水、氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、电解质注射液、氨基酸注射夜头孢硫脒注射用水、氯化钠静点:生理盐水、5%葡萄糖肌注:0.5%盐酸利多卡因、肌注静注：1 g(2g)溶于4（10）ml 注射用水，静滴：1 g(2g)溶于40ml 注射用水、生理盐水或林格氏液头孢唑林钠生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐头孢他啶生理盐水、5%葡萄糖注射液、乳酸钠稀释成的静脉注射液头孢他啶生理盐水、5%~10%葡萄糖、乳酸钠、右旋糖酐头孢呋辛钠肝素、氯化钾、0.9%氯化钠、5%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液、0.45%氯化钠注射液稀释头孢替唑钠头孢噻肟钠灭菌注射用水、5%葡萄糖、生理盐水、对半液、糖盐水头孢地嗪钠液与配伍禁忌参考表。

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可引起药物不良反应。

一、常见药物配伍禁忌汇总配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性得或化学性得相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性得(不多见) 与化学性得(多见) 两类。

1。

水溶性维生素+氯化钾注射液分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中与作用、盐析作用等,使水溶性维生素中得有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等)、有机碱盐(维生素Ｂ１、维生素B６等)与羟苯甲酯溶解度降低,从而自溶液中析出,不溶微粒增加、2、速尿+多巴胺+葡萄糖注射液分析:呋塞米为加碱制成得钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。

临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。

建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0、9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。

3.地塞米松+维生素Ｂ6分析:两药得浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。

维生素Ｂ６为水溶性物质制成得盐,其本身不受pＨ变化而析出,但可导致水不溶性得酸性物质制成得盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。

4。

多烯磷脂酰胆碱＋氯化钾分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其她任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质得葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。

5。

维生素Ｃ＋维生素k1分析:维生素k１可被维生素C破坏而失效。

使用缘由:维生素k１可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IＸ,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降低其通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能。

从药理、病理学方面分析,两药合用就是有利得。

不能配伍原因:维生素C具有较强得还原性,与醌类药维生素k1混合后可发生氧化还原反应,而致维生素ｋ１疗效降低。

常用药物的配伍禁忌

常用药物配伍禁忌1．碳酸氢钠注射液不能与复方氯化钠、5%葡萄糖注射液配伍2．右旋糖酐40不能与碳酸氢钠注射液配伍3．氯化钙不能与碳酸氢钠注射液配伍4．葡萄糖酸钙不能与碳酸氢钠注射液配伍5．缩宫素不能与碳酸氢钠注射液配伍6．垂体后叶素不能与碳酸氢钠注射液配伍7．辅酶A不能与葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射配伍8．维生素C不能与右旋糖酐40、碳酸氢钠注射液配伍9．维生素B6不能与碳酸氢钠注射液、葡萄糖酸钙配伍10．地塞米松不能与普通胰岛素、盐酸异丙嗪、维生素B6、辅酶A、垂体后叶素、葡萄糖酸钙、氯化钙配伍11．硫酸镁不能与葡萄糖酸钙、氨茶碱、氯化钙、碳酸氢钠注射液、维生素K1配伍12．头孢美唑钠不能与垂体后叶素、碳酸氢钠注射液、呋塞米、肝素钠配伍13．氯唑西林钠不能与肝素钠、维生素C、维生素B6、辅酶A、垂体后叶素、缩宫素配伍14．青霉素钠不能与维生素K1、辅酶A、维生素B6、碳酸氢钠注射液、垂体后叶素、缩宫素配伍15．氨茶碱不能与维生素C、辅酶A、垂体后叶素、门冬氨酸钾镁、普通氨茶碱缩宫素配伍16．盐酸山莨菪碱注射液不能与维生素B6、辅酶A配伍17．硫酸庆大霉素不能与复方氨基酸、右旋糖酐40配伍18．盐酸林可霉素不能与硝普钠配伍19．头孢曲松钠不能与硫酸镁、氨茶碱葡萄糖酸钙、氯化钙配伍20．盐酸克林霉素不能与盐酸氯丙嗪、盐酸多巴胺、盐酸异丙嗪配伍21．氨苄西林钠不能与盐酸异丙嗪、维生素B6、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠配伍22．氨苄西林舒巴坦钠不能与维生素B6、维生素C、辅酶A、维生素K1、5%葡萄糖注射液配伍23．盐酸甲氧氯普胺不能与呋塞米、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液配伍24．头孢拉定不能与维生素C、葡萄糖酸钙、复方氯化钠、氯化钙配伍25．头孢呋辛钠不能与维生素B6、氯化钙、右旋糖酐40、碳酸氢钠注射液配伍26．头孢噻肟钠不能与维生素B6、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、葡萄糖氯化钠配伍27．头孢哌酮钠不能与复方氯化钠、碳酸氢钠注射液、氯化钙、葡萄糖酸钙、维生素C、维生素B6配伍28．酒石酸吉他霉素不能与碳酸氢钠注射液、地塞米松配伍配伍29．硫酸阿米卡星不能氨茶碱、普通氨茶碱、氯化钠配伍。

静脉输液中常用的药物配伍禁忌

静脉输液中常用的药物配伍禁忌静脉输液中常用药物配伍禁忌静脉输液是临床常见的治疗方式，通过静脉给药，将药物直接注入患者的血液循环中，以达到治疗作用。

然而，在静脉输液中，一些药物之间的配伍使用可能会产生不良反应或者降低药物的疗效，因此需要特别注意药物的配伍禁忌。

本文将介绍静脉输液中常用的药物配伍禁忌，以提高医护人员的临床实践水平，确保患者的用药安全。

一、氯化钠注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌氯化钠注射液是一种常用的生理盐水，用于补充体液和电解质紊乱的治疗。

而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。

这两种药物不可同时使用，因为在配伍时会产生沉淀反应，影响药物的稳定性和疗效。

二、青霉素类药物与氨基糖苷类药物配伍禁忌青霉素类药物以及氨基糖苷类药物常用于感染性疾病的治疗。

然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互交叉抑制，导致药物的疗效下降。

三、卡托普利注射液与硝酸甘油注射液配伍禁忌卡托普利注射液常用于心力衰竭和高血压的治疗，而硝酸甘油注射液则常用于心绞痛的治疗。

这两种药物不能配伍使用，因为会产生化学反应，使药物失去治疗效果。

四、头孢菌素类药物与大环内酯类抗生素配伍禁忌头孢菌素类药物以及大环内酯类抗生素常用于感染性疾病的治疗。

然而，这两类药物不可同时使用，因为它们会相互发生化学反应，导致药物的降解和失效。

五、卡马西平注射液与非洛地平注射液配伍禁忌卡马西平注射液常用于心律失常的治疗，而非洛地平注射液则常用于高血压和心绞痛的治疗。

这两种药物不可同时配伍使用，因为它们会相互影响，降低药物的疗效。

六、丙泊酚注射液与硫酸镁注射液配伍禁忌丙泊酚注射液是一种具有镇静和催眠效果的药物，广泛应用于手术麻醉。

而硫酸镁注射液则常用于预防子痫前期和治疗癫痫等疾病。

这两种药物不可同时使用，因为会相互影响对中枢神经系统的作用，增加不良反应的风险。

七、肾上腺素注射液与纳洛酮注射液配伍禁忌肾上腺素注射液常用于心脏骤停或心脏手术等急救情况下的血压维持，而纳洛酮注射液则常用于镇痛和解毒。

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。

化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

药理性配伍禁忌即2种或2 种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。

药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用” ，通常不伴随外观的改变。

分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然
存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。

临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。

静脉滴注药物配伍禁忌表

静脉滴注药物配伍禁忌表临床上常见的配伍禁忌1.β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。

因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。

2.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。

如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。

因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

3.氟氯**勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。

其他β-内酰胺类药物也应注意。

4.头孢菌素类〔特别是第一代头孢菌素〕不可与高效利尿药〔如速尿〕联合应用，防止发生严重的肾损害。

青霉素类中的美**也不可与其配伍。

5.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。

与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫**、氯唑**、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用。

6.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性〔如红霉素等〕和肾毒性〔如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等〕的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物〔如地西泮等〕配伍，防止毒性加强。

本类药物之间也不可相互配伍。

7.大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。

两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。

此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液〔含抗坏血酸钠1g〕或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，那么有助稳定。

另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效〔因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环〕。

克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马**、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。

本类药物与β-内酰胺类药物配伍，一般认为可发生降效作用。

输液厅常用药物配伍禁忌

输液厅常用药物配伍禁忌
药物配伍禁忌的分类:
1.物理性配伍禁忌某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。

2.化学性配伍禁忌某些药物配伍在一起时，能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。

3.药理性配伍禁忌亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。

青霉素与四环素类、磺胺类合并用药是药理性配伍禁忌的典型。

药物与溶剂的配伍禁忌
⑴仅以NS为溶剂的药物（忌糖）：依托泊苷注射液、环磷酰胺、蔗糖铁注射液、呋塞米注射液、注射用卡络磺钠、注射用头抱硫脒、注射用埃索美拉唑钠（耐信）、注射用生长抑素（思他宁）、青霉素钠、复方苦参注射液。

⑵仅以GS为溶剂的药物（忌盐）：注射用盐酸吡柔比星、多烯磷脂酰胆碱注射液（天兴/易善复）、地塞米松、注射用二丁酰环磷腺苷钙（力素）、门冬氨酸钾镁（潘南金）、注射用复合辅酶（贝科能）、异甘草酸镁注射液（天晴甘美）、氨茶碱、胞磷胆碱、脱氧核苷酸钠、两性霉素B等。

⑶仅以灭菌注射用水为溶剂的药物:。

静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表

静脉滴注药物及常用药物配伍禁忌表
两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。

这些配伍均属配伍禁忌。

常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌(1)

药物名称可配伍输液配伍禁忌阿霉素5%葡萄糖液、林格氏液和乳酸盐、生理盐水氨茶碱、头孢噻吩钠、地塞米松、安定、氟尿嘧啶、氢化可的松阿糖胞苷5%葡萄糖林格低液和乳酸盐、糖盐水、5%葡萄糖液、林格氏注射液及乳酸盐、生理盐水氟尿嘧啶、两性霉素B阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类阿魏酸钠葡萄糖注射液、生理盐水、葡萄糖氯化钠阿莫西林/克拉维酸钾生理盐水葡萄糖、葡聚糖、酸性碳酸盐、血液制品、含蛋白质液体、静脉脂质乳化液、氨基糖苷类。

氯霉素、红霉素、四环素类和磺胺药阿莫西林/克拉维酸（安美汀）灭菌注射用水、生理盐水、乳酸钠、林格氏液、乳酸林格氏液葡萄糖、葡聚糖、碳酸氢盐阿奇霉素(盐酸)灭菌注射用水溶解(0.1g/ml)后再加入到生理盐水或5%葡萄糖液250~500ml 中静滴。

含铝、镁抗酸药、茶碱、卡丙酮、地高辛、麦角胺类、三唑仑类、卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英氨甲环酸青霉素、输血奥扎格雷钠（丹奥）生理盐水、5%葡萄糖含钙输液奥美拉唑(奥西康生理盐水、5%葡萄糖 100ml其他溶剂或药物ATP 生理盐水、5-10%葡萄糖液、林格氏液、乳酸林格氏液、注射用水、5%葡萄糖林格氏液及乳酸盐马来酸麦角新碱、甘露醇、安定、氯丙嗪、异丙嗪、洛贝林、异博定、甲苯磺酸、溴苄胺、氨茶碱、硝普钠、利血平、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、氢化可的松、四环素、氯霉素、柱晶白霉素、乳糖酸红霉素、氨苄青霉素常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表(按汉语拼音排序)氨茶碱%葡萄糖、糖盐水（5%葡萄糖与0、9%氯化钠）、对半液（、5%葡萄糖林格氏液和乳酸盐、生理盐水氯丙嗪、林可霉素、肾上腺素、红霉素、肼苯达嗪、正规胰岛素、异丙上腺素、去甲肾上腺素、青霉素Ｇ钾、头孢噻吩钠、镇痛新、杜冷丁、美沙酮、异丙嗪、吗啡、四环素、复合维生素B和C、立其丁、硝普钠、利血平、甲强龙、苯肾上腺素、间羟胺、葡萄糖酸钙、硫酸镁、氢化可的松、氯霉素、阿米卡星、卡那霉素、多粘菌素、白霉素、溴苄胺、脉安定、洛贝林、氯酯醒、克脑迷、安定、甘露醇、VK3、止血环酸、止血敏、麦角新碱、垂体后叶素、尿激酶、ATP、辅酶A、能量合剂、VC、VB6、阿托品、东茛菪碱、甲氢咪胍、长春新碱、塞替哌、丝裂霉素安定只能用生理盐水稀释。

常用静脉用药配伍禁忌

西米替丁
混浊
阿奇霉素
混浊
维生素B6
混浊
抗癌药物
促进恶性肿瘤的转移
甘露醇
其他药物
20%甘露醇为过饱和溶液，联合应用其他药物时，可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。故两者应分别使用，而不应加在同一容器内使用。
肝素钠
维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松、甲强龙
有配伍禁忌
环丙沙星
青霉素钠
山莨菪碱
甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷
有配伍禁忌
肾上腺素
洋地黄类
易中毒
碳酸氢纳
西咪替丁
混浊
头孢呋辛钠
氨基糖甙类
有理化配伍禁忌
头孢曲松钠
复方氯化钠
乳白色混浊
氨茶碱
PH变化、降效
氟康唑、万古霉素
沉淀
氨基糖甙类、葡萄糖酸钙、呋塞米
混浊
维生素B6
青霉素、氨苄西林、哌拉西林钠、阿莫西林钠、
有配伍禁忌
头孢唑啉钠、头孢呋辛钠、头孢硫脒、头孢曲松钠
氨茶碱
胞磷胆碱、硫酸镁、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。
有配伍禁忌
氨甲苯酸
硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。
有配伍禁忌
昂丹斯琼
甘草酸二铵、呋塞米、复方丹参、5-氟尿嘧啶、肌苷
混浊
奥美拉唑钠
维生素B6
两者作用发生酸碱中和，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。
有配伍禁忌
甲氧氯普胺
阿托品
拮抗
西米替丁
氨基糖苷类抗生素、克林霉素
均有神经肌肉接头阻断作用，联合应用时对肌肉神经阻断作用加强，有可能引起呼吸抑制。因此合用时一定注意。一旦发生呼吸抑制情况，应立即注射氯化钙以对抗。

静脉滴注药物配伍禁忌表与常用药物配伍禁忌表

诺佳
沉淀
26
氨羊西林钠
%甲硝嗖
变色、沉淀
27
氨苇西林钠
氨茶碱
沉淀分解失效
28
氨苇西林钠
庆大霉素
有配伍禁忌
29
氨氯西林钠
5%或10%GS液
降效
30
氨氯西林钠
氨茶碱
沉淀分解失效
31
殁年西林钠
%甲硝嗖
降效
32
殁年西林钠
小诺米星
降效
33
美洛西林钠
环丙沙星
混浊
34
美洛西林钠
甘利欣
混浊
35
阿莫西林钠
5%或10%GS
氨茶碱
PH变化、降效
44
头抱曲松钠
氟康哇
沉淀
45
头抱曲松钠
万古霉素
沉淀
46
头电曲松钠
莪术油前萄糖
液体变为棕色
47
头电曲松钠
氨基糖贰类
混浊
48
头电曲松钠
速尿
混浊
49
头抱曲松钠
辐萄糖酸钙
混浊
50
头抱他定
维生素C
维生素C含量下降
51
头利他定
氟康嘎
沉淀
52
头利他定
5%碳酸氢钠
降效
53
头也拉噬
止血敏
混浊
54
头抱拉嚏
186
氨茶碱
酸性药物
有沉淀析出
187
庆大霉素
肝素钠
沉淀
188
布比卡因
碱性药物
沉淀
189
泰能
含乳酸钠的溶液
不相容
190
黄正
维生素B6

静脉滴注药物配伍禁忌表与常用药物配伍禁忌表

颜色变深、混浊、降效
161
复方丹参
培氟沙星
混浊
162
欧贝
甘利欣
混浊
163
欧贝
头孢拉啶
混浊
164
欧贝
速尿
混浊
165
欧贝
复方丹参
混浊
166
欧贝
5-氟尿嘧啶
混浊
167
欧贝
肌苷
混浊
168
速尿
洛美沙星
混浊
169
速尿
米力农
沉淀
170
速尿
甲硝唑
沉淀
171
肌苷
沐舒坦
混浊
172
5%碳酸氢纳
培氟沙星
白色混浊
173
5%碳酸氢钠
氟康唑
葡萄糖酸钙
延迟混浊，沉淀
128
氟康唑
头孢呋新钠
沉淀
129
氟康唑
琥珀氯霉素
气体生成
130
氟康唑
克林霉素
沉淀
131
氟康唑
红霉素
沉淀
132
氟康唑
氧哌嗪西林钠
呈胶状
133
氟康唑
速尿
延迟沉淀
134
氟康唑
安定
沉淀
135
双黄连粉针
阿米卡星
沉淀
136
双黄连粉针
氨苄西林
颜色加深
137
双黄连粉针
妥布霉素
混浊
138
61
头孢哌酮钠
奋乃静
变色、沉淀
62
头孢哌酮钠
哌替啶
变色、沉淀
63
头孢哌酮钠
环丙沙星
乳白色混浊
64
头孢哌酮钠

临床常用药物配伍禁忌

常见配伍禁忌（仅列举临床已经或可能发生的配伍）1.米力农注射液/普南力康与速尿，布美他尼混和产生沉淀2.盐酸尼卡地平与速尿配伍禁忌3.盐酸乌拉地尔注射液/亚宁定不能与碱性液体混和，因其酸性物质可能引起溶液浑浊或絮状物形成4.复合磷酸氢钾注射液与含钙注射液配伍时易析出沉淀，不宜配伍5.胰岛素：注射用阿糖胞苷，盐酸多巴酚丁胺，盐酸多巴胺，地塞米松，甲泼尼松龙，氢化可的松，维生素c注射液，氨茶碱，奥曲肽注射液，速尿6.维生素c注射液：不宜与碱性药物（如氨茶碱，碳酸氢钠，谷氨酸钠等）配伍，与维生素K1配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反映，使两者疗效减弱或消失7.丹参注射液，丹参酮II a磺酸钠注射液，丹参川芎嗪：与10%氯化钾注射液配伍禁忌8.硫酸镁注射液：葡萄糖酸钙，盐酸多巴酚丁胺，氨茶碱，维生素K9.注射用还原型谷胱甘肽不得与维生素K1混合使用10 .注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等b内酰胺类不能与氨基糖苷类抗生素在体外混和，因为本品可使后者丧失活性11.注射用亚叶酸钙不能与5－氟尿嘧啶混和，因可能产生沉淀12.酒石酸间羟胺注射液：不宜与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解13.注射用骨肽：不可与氨基酸类药物，碱性药物同时使用14.多烯磷脂酰胆碱注射液：不可与其它任何注射液混和注射15 .右旋糖酐40葡萄糖注射液：不应与维生素C,维生素K16.酚璜乙胺注射液：可与维生素K 注射液混和使用，但不可与氨基己酸注射液混和17.盐酸氨溴索注射液：不能与PH大于6.3的其它溶液混和，因为PH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀18.注射用盐酸地尔硫卓：与其它药剂混和时，若PH超过8,本药可能析出19.氯化琥珀胆碱注射液：本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射20 .盐酸多巴酚丁胺注射液：不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用，氢化可的松，地塞米松，甲泼尼松龙，硫酸镁，葡萄糖酸钙21.丹参川穹嗪注射液：不宜与碱性注射液一起配伍22.安可欣与地塞米松磷酸钠，维生素C2 3 .苯巴比妥钠与酸性药物配伍有沉淀析出2 4 .依达拉奉与氯化钾注射液2 5 .肾上腺素不宜与碱性药物配伍使用，与胰岛素配伍时效降低2 6 .甲氧氯普胺与速尿，葡萄糖酸钙，碳酸氢钠，氟尿嘧啶，顺铂配伍禁忌2 7 .氨茶碱与胰岛素，维生素C,辅酶A,硫酸镁配伍禁忌28 .维生素K与盐酸多巴胺，雷尼替丁，维生素C,硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌29.速尿与二甲弗林，尼卡地平，法莫替丁，多巴胺，多巴酚丁胺，甲氧氯普胺，维生素C,维生素B6,葡萄糖酸钙，米力农配伍禁忌30.前列地尔注射液与酸性药物配伍有沉淀析出31.氢化可地松：与葡萄糖酸钙，复合辅酶，碳酸氢钠，氨茶碱，硫酸镁，胰岛素配伍禁忌3 2 .地塞米松：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，复合辅酶，维生素B6,昂丹司琼，青霉素配伍禁忌3 3 .甲泼尼松龙：硫酸镁，胰岛素，葡萄糖酸钙，维生素B6,昂丹司琼，氯化钾配伍禁忌34.艾诺吉：葡萄糖酸钙，维生素B6,氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌3 5.葡萄糖酸钙：甲氧氯普胺，维生素B6,地塞米松，氢化可地松，甲泼尼松龙, 碳酸氢钠，硫酸镁，艾诺吉配伍禁忌3 6 .碳酸氢钠：维生素B6,维生素C,硫酸镁，葡萄糖酸钙，复合辅酶，艾诺吉，甲氧氯普胺配伍禁忌3 7.注射用万古霉素：与氯化钾，硫酸镁，氨茶碱，复合辅酶，艾诺吉配伍禁忌3 8.潘南金：氨茶碱，碳酸氢钠配伍禁忌39.山莨宕碱：维生素B6,复合辅酶配伍禁忌40.甘露醇：维过饱和溶液，不能加氯化钾，地塞米松等其它药物4 1 .多巴胺与肌甘在葡萄糖中逐渐变黑4 2 .思美泰与碱性药物或含钙的注射液不能合用4 3 .注射用还原型谷胱甘肽：维生素K胰岛素配伍禁忌（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项

常见静脉滴注用药物配伍禁忌及给药注意事项配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

物理性配伍禁忌是某些药物配伍在一起会发生物理变化，即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状，如水溶液与油溶液配伍出现分层；由于溶剂改变使溶质析出等等。

化学性配伍禁忌较为常见，是指某些药物配伍在一起会发生化学反应，不但改变了药物的性状，更重要的是使药物减效、失效或毒性增强，甚至引起燃烧或爆炸等，常常可以观察到外观的改变，如变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等。

药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后，由于药理作用相反，使药效降低、甚至抵消或药物联用导致药效过度增强而使毒性增强、人体不能耐受的现象。

药理性配伍禁忌也可以称为“药物相互作用”，通常不伴随外观的改变。

分瓶静点是避免体外配伍禁忌的有效方法，但对于连续应用存在配伍禁忌的两种药物时，输液管中的配伍禁忌仍然存在，在两组溶液之间冲管可以有效避免输液管配伍禁忌，保证临床用药的安全性及有效性。

临床药学室对我院常用药物的配伍禁忌进行了总结，供临床参考使用。

常用化疗药物配伍禁忌

常用化疗药物配伍禁忌1 、力朴素（紫杉醇脂质体）必须配置在玻璃瓶装的5%葡萄糖里。

2 、紫杉醇必须配置在玻璃瓶氯化钠里。

3 、抗肿瘤药物不得与胰岛素、木糖醇、果糖配伍。

4 、吡柔比星只能与葡萄糖伍。

5 、培美曲塞二钠只能与氯化钠配伍。

6、卡铂、奥沙利铂、洛铂只能与葡萄糖配伍。

7、多柔比星只能与氯化钠配伍。

8 、吉西他滨只能与氯化钠配伍。

9、多柔比星脂质体只能与葡萄糖配伍。

10、白蛋白结合型紫杉醇只能与氯化钠（袋装）配伍。

11、环磷酰胺只能与氯化钠配伍。

化疗药物的配置及使用注意注射用紫杉醇（白蛋白结合型）：建议每瓶白蛋白结合型紫杉醇使用0.9%氯化钠注射液20ml进行溶解。

稳定性：室温下8小时。

常用剂量：100-300mg/日。

需在30分钟内输注完毕。

不要求使用玻璃瓶。

使用前不用脱敏。

紫杉醇：玻璃瓶盐，分大小瓶。

（脱敏：地塞米松、苯海拉明、西咪替丁）。

静滴3小时，稳定性：室温24小时。

紫杉醇（力扑素）：玻璃瓶糖，分大小瓶。

（脱敏：地塞米松、苯海拉明、西咪替丁）。

稳定性：室温24小时多西他赛：用普通袋装盐水配置，分大小瓶。

常用剂量：20-140mg/日。

（口服地塞米松预防水钠潴留）。

稳定性：2-8℃稳定性为8小时，室温条件下配置后4小时使用。

注射用环磷酰胺：溶媒：0.9%氯化钠注射液。

常用剂量：0.6-1.2g/日。

药物溶解后，只能维持2-3小时内稳定。

配置时选择6-8ml溶媒最易溶解。

注射用阿糖胞苷：溶媒：0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液。

常用剂量：0.5-1.0g/日。

稳定性：。

用含防腐剂的稀释液配置后，溶液可在规定室温下贮藏48小时。

酒石酸长春瑞滨（盖诺）：溶媒：0.9%氯化钠125ml，15-20分钟静脉输注。

常用剂量：40-50mg/日。

稳定性：在密封的输液袋内于室温下可保存24小时。

发泡性药物，注意防外渗。

联合化疗给药次序1. TP 方案：先紫杉醇，后顺铂Ⅰ期临床试验表明，当紫杉醇在顺铂之后给予时，与紫杉醇在顺铂之前给予相比较，骨髓抑制更为严重。

临床输液常见配伍禁忌

临床输液常见配伍禁忌 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】近年来，由于临床静脉用药不断增多，特别是新药临床应用的日益广泛，药物配伍也日趋复杂，用药安全性和不良反应也越来越引起医务工作者的重视，特别是静脉输液药物的配伍直接关系到医疗安全。

因静脉注射药物选择溶解溶媒不当、溶解方法不妥、选择液体不当以及同瓶输液中添加药物种类过多、加入量过大、中西药随意混合、药物间存在配伍禁忌等多种原因，会导致输液变混、变色、出现结晶等现象，甚至因此引发医患矛盾和纠纷，给医院带来一定程度的经济损失。

因此，输液配伍中的安全用药应引起重视。

笔者在查阅文献的基础上，结合我院近几年临床用药的经验，从以下几个方面对临床输液药物配伍的安全问题进行探讨。

1 青霉素与地塞米松属不宜配伍个别医生处方中开%氯化钠注射液+青霉素80 万U+地塞米松5 mg。

2007版《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》[1]和《中西药注射剂配伍变化》[2]都明确指出：青霉素与地塞米松混合静点存在配伍禁忌，两药混合后出现理化、药理、药动学及药效学等方面配伍禁忌。

因此，地塞米松不宜加入到青霉素中，若确实需要，建议单独静点。

2 多种药物合用要注意配伍禁忌临床配伍表中所列仅是注射液两两配伍情况，有些新药不可能列入。

“混滴”是3 种以上注射剂配伍，因此容易出现有配伍禁忌的药物进行配伍使用。

对首次使用、相互配伍信息不明的新药，应单独静脉输注；临床医师应详细阅读药品说明书，了解药品稳定性及用药注意事项。

严格按照国家最新药典关于药物配伍禁忌要求，选择临床用药。

必须依据药物治疗的先后顺序、药品理化性质、药品说明书要求，按组下达静脉输液药物治疗方案，除已经临床实践证明为安全合理的输液配伍组外，原则上每步静脉输液添加药物的种类不得超过2种。

3 中药注射剂与西药注射剂必须分步输注中西药物联合输液越来越广泛地应用于临床治疗各种疾病，合理并用大多可提高疗效，显示极大的优越性。

常用药物配伍禁忌

院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。

氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。

奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。

胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。

地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

酚磺乙胺：辅酶A、尿激酶、肌苷、地塞米松。

呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。

辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。

肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。

肌苷：辅酶A、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。

甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。

雷尼替丁：维生素K1。

硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。

氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。

尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。

葡萄糖酸钙：胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶A、维生素B6、地塞米松针、甲强龙。

维生素B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。

维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素K1、肌苷、肝素钠、胰岛素。

维生素K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素C、尿激酶。

西米替丁：氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。

消旋山莨菪碱：甲氧氯普胺、辅酶A、肌苷、。

胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。

注：未包括中药注射剂、抗生素,以及抗肿瘤药物，所有的中药注射剂都要单独使用，加粗字药物与其后面罗列的药物若配伍可能发生药物理化性质改变、生物活性消失等情况。