压力蒸汽灭菌器操作标准操作规程

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日期：______年_____月_____日

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压力蒸汽灭菌器操作标准操作规程

1.操作者：戴圆帽，穿专用工作服、专用鞋。做好手卫生。

2.用物：笔、灭菌篮筐，压力蒸汽灭菌器处于备用状态。

二、操作

1.每日灭菌工作开始前清洁灭菌器。

2.检查电源、水、蒸气、压缩空气等，确保在正常工作状态。

3.预热：开启灭菌器电源，确认记录打印装置处于正常备用状态，预热灭菌器。

4.预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D测试。

（1）使用自制B-D测试包时，要按标准要求打包。

（2）选择B-D测试程序，打开灭菌器清洁侧门，将B-D测试包置于灭菌篮筐中央，将灭菌篮筐置于排气口上方，关闭灭菌器清洁侧门。

（3)按启动键，开始B-D测试。134℃条件下作用3.5-4min。

（4）B-D测试完毕按开门键，打开灭菌器清洁侧门，取出B-D测试包。

（5）判断测试结果并记录：变色均匀一致为合格，变色不均匀一致为不合格。

5.灭菌：

（1）评估待灭菌包:

1）敷料包重量不得超过5kg，器械包重量不得超过7kg；脉动和预真空压力蒸汽灭菌器常规待灭菌包体积不宜超过30cm30cm50cm，下排气压力蒸汽灭菌器常规待灭菌包体积不宜超过30cm30cm25cm。

2）待灭菌包包装严密、松紧适宜，外包装完整无破损、无补丁，

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洁净干燥；纸塑包装完整无破损，包内物品距封口处2.5cm，密封宽度6mm。

3）待灭菌包标签标识清晰、完整、正确，包括物品名称、包装者（核对者）、灭菌日期、失效日期等。

4）每个待灭菌包包外均粘贴有化学指示胶带（或每个纸塑包装均有化学指示色块）。

（2）在待灭菌包标签上，填写灭菌器编号、灭菌炉次。

（3）装载待灭菌包：

1）下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的80%；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器装载量不应超过柜室容积的90%，同时不应小于柜室容积的10%和5%。

2）应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品，各灭菌包之间间隔至少2.5cm，利于蒸汽进入和冷空气排出，装载的包不得碰到灭菌炉壁。

3）尽量将同类物品装放一起灭菌，难灭菌的物件放上层，容易灭菌的物件放下层。混合物件灭菌时，布类敷料包、管道类放上层，金属类放下层。

4）手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸塑包装应侧放，且纸塑包装放置时，纸面与纸面接触，避免塑料面与纸面直接接触，用专用架固定。

5）植入物及植入性器械灭菌时，还需加放生物指示剂进行生物监测。

（4）将待灭菌包推入灭菌器，进行灭菌。

1）按生产厂家的指引，选择合适的灭菌程序灭菌。

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2）灭菌过程中，消毒员严守工作岗位，密切观察各参数的变化和各种仪器的运转情况并记录。

（5）灭菌完毕后卸载。

1）冷却：冷却时间＞30min，禁止用手触摸各灭菌物品。

2）每批次灭菌完毕，消毒员应整理灭菌器打印记录，查看灭菌关键参数是否达标，确认灭菌过程是否合格，签名后保存至少3年。

3）灭菌物品冷却后，取出化学监测包或包内化学指示卡，检查是否合格，化学指示卡应保留存底。

4）检查灭菌物品是否有湿包。如发现湿包不得发放，分析湿包的原因，记录并处理。无菌包落地上或误放到不洁处应视为被污染，需重新处理。

5）将各灭菌物品分类放置在无菌物品存放间的柜内，注意按灭菌时间先后顺序摆放。分类放置各灭菌物品时，先确认包外化学指示物合格（可以看到包内化学指示物的还要确认包内化学指示物合格）、包装质量合格、标识质量合格。

压力表准确度对锅炉安全的重要性

摘要：本文就压力表准确度对锅炉安全的重要意义做简要的说明，并就影响压力表准确度的因素做简要分析，提出了保证压力表准确度的针对性建议。

关键词：压力表准确度锅炉安全重要性

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1压力表的准确度对锅炉安全的重要性

首先、压力表的准确度对于正常的生产工作具有重要意义。锅炉作业往往需要在一定的压力条件和温度下进行的。例如在供热行业中，必须将锅炉的压力和温度调整到指定的温度，如果压力表缺乏一定的准确度，将会导致锅炉压力过高或过低，不仅不能很好的供热，还会造成一定的安全事故；其次，锅炉是按照用途来设计的，因此，锅炉的设计都是具有一定的压力承受上限，如果超过了锅炉的压力上限，锅炉就会发生开裂或爆炸的状况。因此，锅炉在其名牌上都会标有额定压力和设计压力，压力表作为指示炉内压力的重要工具，如果压力表工作失常，特别是在炉内压力过高时还指示较低的压力，司炉人员继续加压，就会导致炉内压力高于其规定压力，产生重大的安全事故，造成巨大的损失和伤害，因此，锅炉压力表的准确度对锅炉的安全应该受到高度的重视。

2影响锅炉压力表准确度的主要因素

很多压力表在刚出厂时往往具有很高的准确度，但是在使用过程中，压力表的准确度会逐渐下降，导致了司炉工不能准确掌握锅炉的压力。经过调查分析，影响锅炉压力表准确度的因素主要有以下几点。

2.1环境温度和工作温度的影响

一般的锅炉压力表都是采用弹簧弯管和相关部件组合起来的，它们的工作原理就是通过将锅炉内的压力传递给弹簧，再由弹簧弯管传递给指针，从而指示出锅炉内的压力，指导司炉人员进行正确的操作。由于弹簧弯管长期受高温和高压的影响，特别是在锅炉内温度较高的情况下，与弹簧弯管进行压力传递的介质也会传递较高温度，导致弹簧弯管的变形，这些变形在一次工作中是可以恢复的，但是随着工作时间的增长，弹簧弯管长时间受到高温和高压的影响，弹簧弯管和相关部件产生

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