医疗报销申请书格式.doc
医疗保险报销申请书范文二8篇
医疗保险报销申请书范文二8篇第1篇示例：医疗保险报销申请书范文二尊敬的医疗保险管理部门：我是某某医院的患者，现因患有某某疾病，需要进行治疗和手术。
按照医生的建议，我已经接受了相关的治疗和手术，并且已经支付了相应的医疗费用。
为了减轻经济负担，特向贵部门申请医疗保险的报销。
我患病的情况是在某某时间某某医院确诊的，医生建议我进行某某治疗和手术。
在治疗过程中，我已经进行了多次检查、药物治疗和手术。
根据医院开具的各项发票和费用清单，我已经支付了一定的医疗费用。
我是属于贵部门规定的医疗保险参保人员，已经按时缴纳了医疗保险费。
根据医疗保险规定，我符合申请医疗费用报销的条件。
特此向贵部门提交医疗保险费用报销申请，希望能够得到贵部门的支持和帮助，尽快将相关费用报销给我。
在此，我特向贵部门提交了我在某某医院治疗某某疾病所产生的所有医疗费用票据和费用清单，并希望能够尽快通过审核，将相关费用报销给我。
希望贵部门能够尽快处理我的报销申请，感谢贵部门对我的关心和支持！衷心感谢！此致敬礼某某患者敬上第2篇示例：尊敬的保险公司：我是您公司的一位客户，我在去年购买了您公司的医疗保险。
我感到非常荣幸能够拥有这样一份保险，保障了我的健康和未来。
今天，我通过此信向您申请医疗保险报销。
我于近期因患有急性疾病，在医院接受了治疗和手术，经过医生的精心护理和治疗，现在已经康复。
在这个过程中，我不得不支付了相当一笔医疗费用。
根据我们的合同，我有权向公司申请医疗费用的报销，因此我希望您能够帮助我处理这笔报销，帮助我减轻一部分经济压力。
在此附上我在医院开具的发票和费用清单，这是我在治疗期间所产生的所有医疗费用。
我保证这些费用都是真实有效的，希望您能够尽快处理我的报销请求，让我尽快收到报销款项。
对于公司在我生病时提供的关心和帮助，我表示诚挚的感谢。
也感谢您公司提供的这份医疗保险，让我在生病时能够得到及时的医疗帮助。
相信您公司会很快处理我的报销请求，让我感受到您公司的高效和周到的服务。
【申请书】医疗报销申请书
【申请书】医疗报销申请书
尊敬的医疗报销部门：
我是XXX，现就我所患疾病向贵部门申请医疗费用报销。
我于
XX年XX月XX日因XXXX疾病在XX医院进行了治疗，经医生诊断并
开具了相应的治疗方案和费用清单，现特向贵部门申请医疗费用的
报销。
附件中包括了治疗期间的相关医疗费用清单、诊断证明、住院
病历等相关资料，希望贵部门能够尽快审批并给予医疗费用的报销。
我保证所提供的资料和费用清单均真实有效，如有不实之处，
愿承担相应的法律责任。
希望贵部门能够尽快审批并给予医疗费用
的报销。
最后，再次感谢贵部门对我的关注和支持，期待能够尽快得到
医疗费用的报销。
此致。
敬礼。
申请人，XXX。
联系电话，XXX。
日期，XXXX年XX月XX日。
【申请书】医疗报销申请书
【申请书】医疗报销申请书
尊敬的医疗报销部门：
我是XXX，现就我在XXX医院接受治疗的医疗费用向贵部门提
出申请，希望能够得到合理的报销。
我于XX年XX月XX日因XX疾病在XXX医院接受了XX天的治疗，经过医生的诊断和治疗，目前病情已得到一定程度的控制和改善。
在治疗过程中，我共支付了XX元的医疗费用，其中包括挂号费、检
查费、药品费等各项费用。
根据医院提供的相关发票和医疗记录，我特此向贵部门申请报
销XX元的医疗费用。
我非常珍惜自己的健康，也非常感谢医院和医
生的精心治疗，希望能够得到贵部门的理解和支持，尽快办理报销
手续，让我能够减轻一部分经济负担。
在此，我诚挚地感谢贵部门对我的关注和支持，相信在贵部门
的帮助下，我能够顺利办理医疗费用的报销手续。
谢谢！
此致。
敬礼。
XXX。
XX年XX月XX日。
医生报销申请书格式模板(3篇)
第1篇一、封面【报销单位名称】【报销人姓名】【报销日期】二、申请报告尊敬的【报销审批部门负责人姓名】：您好！我是【报销人姓名】，现任职于【报销人所在科室】。
根据我国《医疗报销管理办法》及相关政策规定，现将近期发生的医疗费用申请报销，具体如下：三、正文一、报销事由1. 疾病治疗费用：因【具体疾病名称】于【治疗时间】在【治疗医院名称】进行治疗，期间发生的医疗费用如下：- 门诊费用：人民币【金额】元；- 住院费用：人民币【金额】元；- 药品费用：人民币【金额】元；- 其他费用：人民币【金额】元。
2. 医疗事故鉴定费用：因【具体医疗事故情况】，于【鉴定时间】在【鉴定机构名称】进行医疗事故鉴定，鉴定费用为人民币【金额】元。
3. 医疗培训费用：为提高自身医疗技术水平，于【培训时间】参加了【培训名称】培训班，培训费用为人民币【金额】元。
二、费用明细1. 疾病治疗费用明细：| 序号 | 项目名称 | 单位 | 数量 | 单价（元） | 金额（元） || ---- | -------- | ---- | ---- | ---------- | ---------- || 1 | 检查费 | 次 | 1 | 100 | 100 || 2 | 检查费 | 次 | 1 | 200 | 200 || 3 | 检查费 | 次 | 1 | 300 | 300 || ... | ... | ... | ... | ... | ... | 2. 医疗事故鉴定费用明细：| 序号 | 项目名称 | 单位 | 数量 | 单价（元） | 金额（元） || ---- | -------- | ---- | ---- | ---------- | ---------- || 1 | 鉴定费 | 次 | 1 | 1000 | 1000 || 2 | 评估费 | 次 | 1 | 500 | 500 || ... | ... | ... | ... | ... | ... | 3. 医疗培训费用明细：| 序号 | 项目名称 | 单位 | 数量 | 单价（元） | 金额（元） || ---- | -------- | ---- | ---- | ---------- | ---------- || 1 | 培训费 | 人次 | 1 | 2000 | 2000 || 2 | 资料费 | 人次 | 1 | 500 | 500 || ... | ... | ... | ... | ... | ... |三、报销依据1. 疾病治疗费用：提供门诊病历、住院病历、收费票据等原始凭证。
医疗保险报销申请书范文一9篇
医疗保险报销申请书范文一9篇第1篇示例：尊敬的医疗保险报销部门：我是一位XX医院的患者，因患有XX疾病，于XX年XX月XX日在该院进行了XX手术/治疗。
我是您公司的保险客户，现在向您提交医疗保险报销申请书，希望能够得到您的帮助和支持。
根据我购买的医疗保险条款，我可以享受XX疾病治疗的报销待遇。
我在此附上了手术/治疗的相关费用清单和医院开具的病历资料，希望能得到您的审核和批准。
希望您能够尽快处理我的报销申请，让我早日收到相应的报销款项。
在此，我也想对您的服务表示感谢。
有了医疗保险的支持，我在治疗XX疾病的过程中感到更加安心和放心。
希望您能够继续提供优质的医疗保险服务，让更多的患者得到及时的帮助和支持。
再次感谢您对我的关注和支持。
我相信在您的帮助下，我的医疗保险报销申请会得到顺利批准，我会尽快收到相应的报销款项。
如果有任何需要补充的资料或者其他要求，请随时与我联系，我将全力配合。
谢谢！此致敬礼XX（患者签名）以上是一份关于医疗保险报销申请书范文，希朥能对您有所帮助。
第2篇示例：尊敬的医疗保险机构：我是一名持有您公司医疗保险的投保人，现在因患有XXXX疾病需要进行治疗，特此向您申请医疗保险的报销。
希望您能尽快处理我的申请，让我能顺利得到医疗费用的报销。
根据医院提供的费用清单，我已经支付了治疗费用XXXX元。
经过您公司的审核，希望能够按照保险合同约定的比例进行报销。
我在此郑重声明，所提供的费用清单是真实有效的，保证不会存在任何虚假情况。
根据医疗保险合同的规定，我拥有报销医疗费用的权利。
我深知医疗保险是为了帮助我们在生病的时候能够得到及时的治疗，减轻医疗费用给家庭带来的经济负担。
如今我的健康状况需要进行医疗治疗，我也希望医疗保险的报销能够给我带来一点帮助。
希望您能够尽快审核我的医疗保险报销申请，让我可以尽早得到报销款项，并继续进行后续的治疗。
我相信您的工作团队会认真负责地处理我的申请，保障我应有的权益。
再次感谢您对我的关注和支持。
医药费报销申请书（四篇）
医药费报销申请书学校领导：根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。
具体情况为：本人医保个人帐户为____元，实际医疗费用为____元，医疗费用已超出个人帐户____元，超出部分补助金报销____%为____元。
申请人(签名)：____申请时间：____年____月____日医药费报销申请书（二）____保险公司：由于在校内打球，导致(......什么地方)受伤，被送往医院后共花费.....元钱。
由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。
本事故在保险公司赔付范围之类，现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付，谢谢!!此致!再次感谢!申请人：____学校____班____申请时间：____年____月____日医药费报销申请书（三）____医保中心:因本人____某种疾病需要住院，在____医院____天的治疗期间，用掉费用____元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。
特此申请申请人:____申请时间：____年____月____日医药费报销申请书（四）申请人姓名：学工号：联系电话：所属单位：联系地址：申请日期：事由：医药费报销申请致：单位领导尊敬的领导：我是贵单位的员工，我在此向您申请报销我所产生的医药费用。
我于（具体时间）因患病，在医疗机构接受治疗，并产生了一笔医药费用。
根据公司制度，我可以申请报销这部分费用。
现特此向您提交我本次医药费报销申请书，希望能够得到批准。
具体医药费用清单如下：序号费用明细金额（元）1 挂号费 XX2 检查费 XX3 药品费 XX4 报告费 XX5 其他费用 XX总计 XX以上所列费用均为我在医疗机构就诊期间所产生，而且具备相关凭证和发票。
您可以根据公司的相关规定和报销政策，审批后进行费用报销。
在此，我还特别附上以下材料作为补充说明：1. 医疗证明：由医疗机构出具的详细诊断证明，证明我所患病的确是需要接受医疗治疗的。
2024年医疗报销申请书(通用15篇)
2024年医疗报销申请书(通用15篇)医疗报销申请书1尊敬的七舍镇政府及民政部门领导：我第一公文网，男，汉族，现年18岁，七舍村五组人，现居住于七舍村街上五组。
我自两年前患肾病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。
7月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重肾病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢！申请人：x月x日医疗报销申请书2尊敬的领导：我叫__X，是__X学校的一位老师，今年38岁。
我于11月份在__X学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。
2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。
此致敬礼申请人：__X9月28日星期日医疗报销申请书3尊敬的__X县民政局领导：本人系__X县、金顶镇、金龙村委会四组村民__X，女，白族，初中文化，现龄28岁。
我于____年__月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。
申请医保报账的申请书模板
尊敬的医保中心：
您好！我是XXX，因本人近期因病需要住院治疗，特此向贵中心提交医保报销申请。
请您在百忙之中抽空审核并协助办理报销事宜，感谢您的支持与帮助。
一、基本信息
1. 姓名：XXX
2. 性别：XXX
3. 身份证号码：XXX
4. 医保卡号码：XXX
5. 联系电话：XXX
6. 家庭住址：XXX
二、治疗经过
1. 就诊时间：XXXX年XX月XX日
2. 就诊医院：XXX医院
3. 诊断结果：XXX
4. 治疗方式：住院治疗
5. 住院时间：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日
6. 总费用：XXX元
三、费用明细
1. 医疗费用：XXX元
2. 起付线：XXX元
3. 自付部分：XXX元
4. 报销比例：XXX%
四、申请报销金额
根据医保政策规定，本次住院治疗费用可报销部分为（治疗总费用-起付线-自付部分）×报销比例。
请贵中心审核并计算具体报销金额。
五、相关材料
1. 住院病历复印件
2. 医疗费用清单复印件
3. 身份证复印件
4. 医保卡复印件
5. 银行卡复印件
六、申请承诺
本人承诺所提供的信息真实有效，如有虚假，愿承担相应法律责任。
同时，本人同意贵中心依法依规处理本次报销事宜，并保密个人隐私。
特此申请，望贵中心予以审核并协助办理报销事宜。
如有任何疑问，请随时与本人联系，感谢您的关注与支持。
此致
敬礼！
申请人：XXX
申请日期：XXXX年XX月XX日。
医疗药费报销申请书 (10)
医疗药费报销申请书
尊敬的医保中心：
我是某市某区某医院的病人，我于某年某月某日因疾病在贵医院接受了治疗，并于某年某月某日出院。
现在，我按照政府规定，向医保中心提出我的医疗药费报销申请。
我在医院的住院期间一共花费了人民币10000元，其中有人民币8000元是医疗费用，包括了治疗费、护理费、检查费等费用；还有一部分是人民币2000元的药费，这些药品是贵医院根据我的病情为我配制的中草药，共有20剂，每剂100元。
根据国家政策，我的医疗费用报销比例为80%，即人民币8000元的入院费用将全部报销，而人民币2000元的药费只能报销80%，即人民币1600元。
因此，我向医保中心申请报销人民币9600元，剩余的人民币400元由我自己承担。
在申请报销的过程中，请您管理请求如下：
1.请您查看我的医院住院费用清单，确认我所报销的费用是否符合政策规定，如有问题请及时通知我。
2.鉴于我的药费需求可能超过我自己的支付能力，因此希望您能够加快审核和报销的进程，尽快向我支付合理的费用。
3.另外，我希望医保中心能够对医疗药品的价格进行严格
监管，防止价格过高，让更多的人能够享受到公平合理的医疗待遇。
最后，再次感谢医保中心为我的医疗费用提供支持和帮助，希望您尽快处理我的报销申请。
此致
敬礼
申请人：(签名)
日期：(年、月、日)。
医疗保险报销申请书范文(精选10篇)
医疗保险报销申请书范文（精选10篇）医疗保险报销申请书1深圳市社会保险基金管理局____分局：本人______系深圳市南山高新区居民（女，身份号号码_______________________），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号：______________；电脑号：______________），20____年__月__日登记结婚。
因本人家庭及工作单位地点目前均在____省____市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为____市____________院。
本人于20____年__月__日在____省____市__________院异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！申请人： (签字) 20____年__月__日医疗保险报销申请书2尊敬的领导：我叫______，是______学校的`一位老师，今年38岁。
我于20____年11月份在______学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。
20____年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm，行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。
为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。
我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。
此致敬礼申请人：______ 20____年9月28日医疗保险报销申请书3尊敬的领导：你好！我叫______，是____省____村的居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是____年自我动手建的，住房面积为45.2平方米。
医疗报销申请书（精选5篇）
医疗报销申请书（精选5篇）医疗报销篇1----医保中心：因本人---某种疾病需要住院，在---医院3天的治疗期间，用掉费用----元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。
特此申请!此致!敬礼申请人：---申请时间：20--年-月-日医疗报销申请书篇2---保险公司：由于在校内打球，导致--受伤，被送往医院后共花费--元钱。
由于学校在--贵保险公司投有学生保险。
本事故在保险公司赔付范围之类，现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付，谢谢!此致!敬礼申请人：--学校--班---申请时间：20--年-月-日医疗报销申请书篇3尊敬的各级领导：我叫---，系--镇--村---组村民。
我家的月收入是零元，家庭生活特别困难，具体情况是：我本人，----年7月生，于20--年5月患脑溢血疾病，每天只是坐在家里面吃药，每个月的医药费需要600元左右，不能从事生产劳动和家庭劳动，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顾，经贵阳医学院鉴定为“四级”残废。
妻子，---，---年6月出生，身患下肢膝关节严重骨质增生等全身多处疾病，经常往医院就医，每个月的医药费需要500元左右，每天只能勉强在家做一些轻微的家务活，不能够外出劳动。
我们平常的.生活开销都是靠儿女们来就给。
由于我们年纪大，不能够外出干农活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我无力承担，现在生活举步维艰，幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。
恳请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障为谢。
特此申请此致敬礼!申请人：医疗报销申请书篇4尊敬的兰坪县民政局领导：本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲，女，白族，初中文化，现龄28岁。
我于20__年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。
直至20__年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。
医保报销申请书范本5篇
医保报销申请书范本5篇第1篇示例：医保报销是一项非常重要的医疗保障制度，通过医保报销可以有效减轻患者的医疗费用负担，保障患者的基本医疗需求。
在享受医保报销的过程中，我们需要准备一份医保报销申请书。
医保报销申请书是指患者根据自己的医疗情况和医疗费用，向医保机构提交用于申请医保报销的书面申请。
下面是一份医保报销申请书的范本，供大家参考：医保报销申请书尊敬的医保机构：我是申请人（患者名称），年龄（患者年龄），性别（患者性别）。
我在（就诊医院名称）接受了治疗，现需要申请医保报销，具体情况如下：1. 就诊时间：（具体日期）2. 就诊科室：（就诊科室名称）3. 就诊医生：（就诊医生姓名）4. 就诊原因：（病情简要说明）5. 治疗费用：（详细列明治疗费用及药品费用）6. 报销金额：（需要报销的金额）附件：医院发票、处方单等相关材料复印件。
特此申请，望能够尽快处理并给予医保报销。
如果需要补充材料或有其他要求，请及时与我联系。
申请人签名：（申请人签名）日期：（申请日期）医保报销是一项非常重要的医疗保障政策，希望大家能够合理利用医保资源，同时也要注意维护个人医疗权益，做到合规使用医疗保险。
祝大家身体健康，生活幸福！第2篇示例：医保报销是指患者因患病就诊，根据医保政策规定，可向医保部门申请报销相关医疗费用的一项制度。
申请医保报销时，需要填写医保报销申请书，详细说明就诊情况、诊断结果、治疗方案和费用情况等内容，以便医保部门对报销申请进行审核。
医保报销申请书一般包括以下内容：1. 就诊人基本信息：包括就诊人姓名、性别、年龄、医保卡号等基本信息。
2. 就诊情况：详细描述就诊原因、症状表现、诊断结果等信息，包括疾病名称、就诊科室、就诊时间等。
3. 治疗方案：描述医生制定的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复护理等内容。
4. 费用明细：列出所有与就诊相关的费用明细，包括挂号费、检查费、药品费、手术费、护理费等内容。
5. 申请理由：说明为什么需要申请医保报销，可以陈述疾病对患者造成的经济困难，或者根据医保政策规定需要报销的情况。
关于报销医疗费的申请报告范本5篇
关于报销医疗费的申请报告范本5篇第1篇示例：申请报销医疗费尊敬的财务部门：我是公司的一名员工，现就我的医疗费用向公司申请报销。
我在上个月因为患上了急性胃炎，经医生诊断后需要进行一系列的治疗和药物费用支出。
在此，我请公司给予理解和支持，并批准我的医疗费用报销申请。
我在上个月因为急性胃炎被紧急送往医院救治，经过医生的诊断和治疗，我住院了三天，期间进行了胃镜检查、静脉输液和药物治疗等。
医生建议我恢复期间多加注意饮食和休息，同时需要长效药物治疗。
根据医院的发票和治疗清单，我的医疗费用共计人民币10000元。
在公司的员工医疗保险规定中，我知道公司可以按照规定对我进行部分或全部医疗费用的报销。
我提供了医院的收据和治疗清单，希望财务部门能够尽快审批我的报销申请，并将合理部分的医疗费用返还给我。
胃病给我带来了不小的身体和心理压力，因此我希望公司能够体谅我的处境，支持我的报销申请。
我对公司的医疗保险政策和管理制度表示充分的信任和支持，相信公司会依法依规处理我的报销申请，给予我及时的支持和帮助。
希望财务部门能够在收到我的申请报告后尽快处理，给予我答复并进行合理的医疗费用报销。
我也将持续关注我的病情，保持良好的状态，以便更好地投入工作并为公司创造更大的价值。
感谢财务部门对我的申请报销的重视和支持。
期待得到您的回复。
此致敬礼XXX 敬上第2篇示例：申请报销医疗费尊敬的财务部门领导：我是公司员工XXX，现在向您申请报销医疗费用，希望能够得到您的支持和协助。
事情是这样的，最近我因为身体不适，在医院进行了治疗，产生了一定的医疗费用。
经过医院的诊断和治疗，我现在已经康复并能够正常工作了。
根据公司的相关规定，我已经准备了完整的医疗费用凭证，并在这封信中向您提交申请。
以下是详细的医疗费用清单：1. 诊疗费：XXX元2. 药品费：XXX元3. 检查费：XXX元4. 住院费：XXX元共计：XXX元我在此附上了所有的医疗费用凭证和相关报销文件，并且保证这些费用是在医院正规渠道下产生的，均为真实有效。