1什么是心室肌的前负荷和后负荷
影响心输出量的因素
.影响心输出量的因素心输出量是搏出量和心率的乘积，凡影响到搏出量或心率的因素都将影响心输出量。
心肌收缩的前负荷、后负荷通过异长自身调节机制影响搏出量，而心肌收缩能力通过等长自身调节机制影响搏出量。
（1）前负荷对搏出量的影响：前负荷即心室肌收缩前所承受的负荷，也就是心室舒张末期容积，与静脉回心血量有关。
前负荷通过异长自身调节的方式调节心搏出量，即增加左心室的前负荷，可使每搏输出量增加或等容心室的室内峰压升高。
这种调节方式又称starling机制，是通过改变心肌的初长度从而增强心肌的收缩力来调节搏出量，以适应静脉回流的变化。
正常心室功能曲线不出现降支的原因是心肌的伸展性较小。
心室功能曲线反映搏功和心室舒张末期压力（或初长度）的关系，而心肌的初长度决定于前负荷和心肌的特性。
心肌达最适初长度（2.0~2.2μm）之前，静息张力较小，初长度随前负荷变化，但心肌超过最适初长度后，静息张力较大，阻止其继续被拉长，初长度不再与前负荷是平行关系。
表现为心肌的伸展性较小，心室功能曲线不出现降支。
（2）后负荷对搏出量的影响：心室射血过程中，大动脉血压起着后负荷的作用。
后负荷增高时，心室射血所遇阻力增大，使心室等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量减少。
但随后将通过异长和等长调节机制，维持适当的心输出量。
（3）心肌收缩能力对搏出量的影响：心肌收缩能力又称心肌变力状态，是一种不依赖于负荷而改变心肌力学活动的内在特性。
通过改变心肌变力状态从而调节每搏输出量的方式称为等长自身调节。
心肌收缩能力受多种因素影响，主要是由影响兴奋—收缩耦联的因素起作用，其中活化横桥数和肌凝蛋白ATP酶活性是控制心肌收缩力的重要因素。
另外，神经、体液因素起一定调节作用，儿茶酚胺、强心药，Ca2+等加强心肌收缩力；乙酰胆碱、缺氧、酸中毒，心衰等降低心肌收缩力，所以儿茶酚胺使心肌长度—张力曲线向左上移位，使张力—速度曲线向右上方移位，乙酰胆碱则相反。
（4）心率对心输出量的影响：心率在40~180次/min范围内变化时，每分输出量与心率成正比；心率超过180次/min时，由于快速充盈期缩短导致搏出量明显减少，所以心输出量随心率增加而降低。
前后负荷对心输出量的影响
心输出量的影响因素【实验目的和原理】心输出量指一侧心室的每分输出量。
它受心率、前负荷、心肌收缩能力的影响。
在一定范围内前负荷和心率增加，心输出量增加；当前负荷不变时，后负荷增加，则心输出量降低。
本实验的目的是通过在体蛙心灌流，观察前、后负荷改变时对心输出量的影响。
【实验对象】蟾蜍【实验器材和药品】1、仪器和材料FCO-1蛙心输出量测定系统（长立柱、前负荷标尺0-250 mm、后负荷标尺0-450 mm、后负荷调节模块、动脉插管、10ml量筒、静脉插管、储液瓶300ml）、蛙类手术器械2、药品任氏液【实验方法和步骤】一、系统组件的安装二、营养液管路及前、后负荷的准备将储液瓶中加入实验所需的任氏液，使液体充盈至静脉插管，排除气泡，关闭三通；调节储液瓶高度，观察前负荷标尺刻度，当液面到达设定前负荷时，固定储液瓶；拧松后负荷调节模块的锁紧螺钉，滑动模块至设定后负荷刻度时锁紧螺钉，完成后负荷的调节。
三、FCO-1型蛙心输出量测定系统介绍计量单位时间内的收集量即为蛙心输出量。
前负荷标尺上液面高低表示了前负荷的大小。
后负荷标尺上液面最高点与心脏之间的距离，决定了心脏收缩所需克服的静水压，它的高度代表收缩时后负荷的大小。
通过改变前后负荷的高度，可测定蛙心在改变条件下的心输出量。
（装置如下图所示）四、制备心脏标本1、用探针破坏蟾蜍的脑和脊髓，将其仰卧并固定于蛙板上，打开胸腔，暴露心脏、剪去心包膜。
2、细心剪去左右主动脉两旁的包膜，右主动脉下穿一丝线，左主动脉下穿两丝线备用。
（正面观）3、将心脏倒翻向头部，识别静脉窦、后腔静脉（下腔静脉）的解剖位置。
细心剪去下腔静脉两旁的包膜，穿一丝线备用（背面观）五、后腔静脉插管储液瓶中加任氏液，将心脏倒翻向头部，识别静脉窦、后腔静脉（下腔静脉）的解剖位置。
细心剪去后腔静脉两旁的包膜，穿一丝线（背面观），提起丝线或用眼科镊子夹住后腔静脉上壁，用眼科剪刀在后腔静脉做一小切口，随即把与储液瓶相连的静脉插管向心插入静脉（注：进行插管时为方便手术操作，可将插管从插管组件上取下进行操作，插入后再装入组件中），并结扎固定。
何谓心脏的前负荷和后负荷？
何谓心脏的前负荷和后负荷？
佚名
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2012(27)5
【摘要】答：前负荷或称容量负荷，是指心腔在收缩之前所承受的负荷，相当于心腔舒张末期的容量。
前负荷的大小决定了心肌收缩的初长度。
在心脏瓣膜关闭不全时，前负荷过重，久之可导致心力衰竭。
后负荷或称压力负荷，是指心腔收缩时所必须最詈的债荷，相当于心腔壁在收缩时的张力，但一般常以主动脉压作为左心室后负荷的指标。
【总页数】1页(P474-474)
【关键词】心室后负荷;前负荷;心脏;心肌收缩;瓣膜关闭不全;容量负荷;舒张末期;心力衰竭
【正文语种】中文
【中图分类】R318.01
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心内科面试问答
心血管知识问答300理论局部 1. 何谓临床电生理检查？临床电生理检查〔electrophsiology study,EPS〕，是在心腔内应用程序电刺激，多导生理记录仪同步记录体表心电图、心腔内心电图〔心房、心室〕希氏束、房室束电图、靶点电图，来研究心脏传导系统的电生理功能，探讨心律失常发生机制，寻觅最适宜的医治方案，评价药物医治成效，推断预后的方法。
.2. 什么是射频消融术？其机制是什么？射频消融术是指通过导管，将高频、低能的电流作用于心肌某一局部，使之脱水，并发生凝固性坏死，用于医治各种顽固性快速心律失常的一种介入性医治方法。
.射频消融就是利用射频的电脱水作用，导致组织凝固性坏死，到达医治的目的。
3. 心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音？是何种机制？一是在心脏二尖瓣听诊区听到功能性的舒张期杂音，也叫奥斯丁-弗林氏杂音〔Austin-Flint〕。
.主要是留神室舒张时，大量血液从主动脉返流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，形成相对性二尖瓣狭窄所致，常见于主动脉瓣关闭不全的病人。
二是在肺动脉瓣听诊区，可听到功能性舒张期杂音，也叫革兰姆-斯蒂尔氏杂音〔Crabam-steell〕，主要是由于肺动脉高压所致的肺动脉扩张，引起相对性肺动脉瓣关闭不全，多见于二尖瓣病变，急、慢性肺心病，原发性肺动脉高压，艾森曼格综合征。
4. 简评测定左心功能的常用指标。
1.心输出量：⑴搏出量：正常为60ml～80ml；⑵输出量：正常为5L/min〔4.5～6L/min〕。
2.心脏指数：正常为3.0L～3.5L/min·m。
3.射血分数：健康成人为55%～65%。
5. 按化学结构钙拮抗剂分几类？其代表药物有什么？按照化学结构将钙拮抗剂分为三类：1．双氢吡啶类；包含硝苯地平、尼群地平、非洛地平和氨氯地平；2．苯烷胺类：代表药物维拉帕米；3．苯噻嗪类：如地尔硫卓。
6. 第三代钙拮抗剂特点是什么？第三代药物拉西地平、即氨氯地平的特点是：1．更为一致的临床效应，如氨氯地终生物利用度高，在稳态后谷峰血浆浓度波动小。
生理学 第四章血液循环练习题及答案
第四章血液循环一、填空题1.在一个心动周期中，心室的射血是由于①收缩的作用，心室充盈主要依靠②作用，心房起着③的作用。
2.第一心音标志着心室① ,第二心音标志着心室②。
3.调节或影响心输出量的因素有①、②、③和④。
4.心室肌的前负荷是①或②，后负荷是③。
5.心室肌细胞动作电位可分为五期，分别称为①、②、③、④和⑤。
6.钠通道因其激活、失活均很迅速，称为①通道，其阻断剂是②。
7.快反应细胞是指①、②和③细胞等，它们的动作电位0期去极化是由④内流引起的，去极化的速度⑤。
8.慢反应细胞是指①、②和③细胞等，它们的动作电位0期去极化是由④内流引起的，去极化的速度⑤。
9.心肌细胞的生理特性有①、②、③和④。
10.心室肌细胞的兴奋周期可分为①、②和③期。
在④期，其兴奋性将暂时丧失或极低;在⑤期,其兴奋性低于正常;在⑥期，其兴奋性高于正常。
11.心脏的正常起搏点是①，除此之外的各部位统称为②。
由窦房结细胞所控制的心律称为③，若为窦房结以外各点控制的心律称为④。
12.兴奋在①传导最慢。
这是由于该处细胞的体积②，细胞间连接膜通道数量③，细胞膜电位④，0期除极幅度⑤及除极速度⑥所致。
13.心电图的P波代表①，QRS 综合波代表②，T波代表③。
14.大动脉管壁的弹性可缓冲血压的波动，即防止收缩压①，舒张压②，以维持③。
15.中心静脉压的高低取决于①和②之间的相互关系。
16.在毛细血管动脉端，有效滤过压①，组织液② ;而在毛细血管静脉端,有效滤过压③，组织液④。
17.在微循环中,迂回通路的作用是①，直接通路的作用是②；动-静脉短路的作用是③。
18.对动脉血压进行快速调节的反射是① ,其感受器是②和③；其反射效应是使心率④，外周血管阻力⑤ ,血压⑥；其生理意义是⑦。
19.在临床上,肾上腺素常用于①，而去甲肾上腺素常用于②。
20.肾血流量长期减少，可使肾素分泌量①，血管紧张素生成②，导致③。
21.血管内皮生成的舒血管物质主要有①和②，血管内皮生成的缩血管物质称为③。
什么是心室肌的前负荷和后负荷
什么是心室肌的前负荷和后负荷Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】1什么是心室肌的前负荷和后负荷对心肌收缩有何影响(1)心肌的前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。
因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。
它与静脉回流量有关。
在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。
=尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增人，前负荷也增加。
(2)心肌的后负荷：是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷．叉称压力负荷。
主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，『临床对某些心衰病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担。
2为什么主要根据舒张压来诊断高血压国家制订的高血压标准规定：凡舒张压持续(经多次测定)超过1267kPa(95mmHg)，不论其收缩压如何．均列为高血压。
根据舒张压来诊断高血压有两个原因；(1)平均动咏压接近舒张压，等于舒张压加l／39承压，远低于收缩压。
正常值为933～1333kF’a(70～100mmHg)。
(2)影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力。
心输出量主要影响收缩压，外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。
因此．舒张压升高可反映小动脉硬化。
3钾有何生理功能(1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢。
(2)维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡。
(3)参与静息电位的形成，静息电位就是钾的平衡电位。
(4)维持神经肌肉的兴奋性，高钾使神经肌肉兴奋性增高，低钾使若奋性降低。
(5)维持正常心肌舒缩运动的协调．（6）血钾过高则抑制心肌收缩，血钾过低则导致心律紊乱。
低钾时心肌兴奋性增加。
4钙、磷有何主要生理功能钙的生理功能：(1)降低毛细血管和细胞膜的通透性(2)降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高．引起抽搐，也可用钙剂治疗。
(3)作为Ⅳ因子参与血液凝固。
生理学试题及答案 血液循环
一、名词解释1、心动周期2、心音3、搏出量4、射血分数5、心输出量6、心指数7、心力储备8、自律性9、窦性心律10、有效不应期11、期前收缩/期前兴奋12、代偿间歇13、房室延搁14、血压15、中心静脉压二、填空题1、根据电生理特性及功能的不同，心肌细胞可分为两大类：和。
2、根据去极化速度的快慢和机制的不同，心肌细胞可分为：和。
两者去极相主要开放的离子通道分别为：和。
3、心肌细胞有4种生理特性，分别为：、、和。
4、心室肌细胞动作电位可分为五期，分别称为、、、和。
5、心肌细胞兴奋性的周期性变化依次为：、和。
6、心脏的正常起搏点是，除此之外的各个部位统称为。
由窦房结细胞所控制的心律称为，若为窦房结以外各个点控制的心律称为。
7、心电图的P波代表过程，QRS综合波代表过程，T波代表过程。
8、在一个心动周期中，心室的射血是由于的作用，心室充盈主要依靠的作用，心房起着的作用。
9、第一心音标志着的开始，第二心音标志着的开始。
10、调节或影响心输出量的因素有、、、。
11、心室肌的前负荷是，后负荷是。
12、心力储存由和两部分构成。
13、分配血管一般是指，毛细血管前阻力血管是指和。
14、正常成年人安静状况下，收缩压一般为 mmHg，舒张压一般为 mmHg。
15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。
16、在微循环中，迂回通路的作用是，直捷通路的作用是，动-静脉短路的作用是。
17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比，其中动力是和，阻力是和。
18、在临床上，肾上腺素常用于，而去甲肾上腺素常用于。
三、选择题1、关于心动周期的论述，以下哪项是错误的? （）A、舒张期比收缩期长B、房、室有共同收缩的时期C、房室有共同的舒张期D、心率加快时，心动周期缩短E、心率对舒张期的影响更明显2、在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是：（）A、心房收缩朗B、等容收缩期C、快速射血期D、减慢射血期E、等容舒张期3、心室内压力达最高值在（）A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、快速射血期D、等容舒张期末E、心室充盈期末4、心动周期中，在下列那个时期主动脉压最低？（）A、等容收缩期未B、等容收缩期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末E、减慢充盈期末5、在心室等容收缩期时：（）A、房内压＞室内压＞主动脉压B、房内压＜室内压＞主动脉压C、房内压＝室内压＞主动脉压D、房内压＜室内压＜主动脉压E、房内压＞室内压＜主动脉压6、在心室等容舒张期时：（）A、房内压＞室内压＞主动脉压B、房内压＜室内压＞主动脉压C、房内压＝室内压＞主动脉压D、房内压＜室内压＜主动脉压E、房内压＞室内压＜主动脉压7、主功脉瓣关闭见于：（）A、快速射血期开始时B、快速充盈期开始时C、等容收缩期开始时D、等容舒张期开始时E、减慢充盈期开始时8、房室瓣开放见于：（）A、等容收缩期未B、心室收缩期初C、等容舒张朗初D、等容收缩期初E、等容舒张期末9、从房室瓣关闭到半月瓣关闭之间的间隔相当于：（）A、心房收缩期B、心房舒张期C、心室收缩期D、心室舒张期E、等容收缩期10、从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于心动周期中的（）A、心室舒张期B、心室射血期C、等容收缩期D、心室舒张期+等容收缩期E、等容舒张期+等容收缩期11、心室容积最小在（）A、等容收缩期末B、快速射血期末C、减慢射血期末D、等容舒张期初E、心室充盈期初12、心室容积达最大值在（）A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、射血期D、等容舒张期末E、心室充盈期末13、心动周期中，心室血液充盈主要是出于：（）A、血液依赖地心引力而回流B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C、心房收缩的挤压作用D、心室舒张的抽吸作用E、胸内负压促进静脉回流14、心房收缩挤入心室的血液量约占心室总充盈量的（）A、5％B、10％C、30％D、50％E、80％15、第一心音产生主要是由于（）A、半月瓣关闭B、半月瓣开放C、房室瓣关闭D、房室瓣开放E、心房肌收缩16、第二心音产生主要是由于（）A、主动脉瓣和肺动脉瓣开放B、主动脉瓣和肺动脉瓣关闭C、房室瓣突然开放D、房室瓣突然关闭E、心房肌收缩17、健康成年男性静息状态下每搏量约为：（）A、30m1B、50m1C、70mlD、90mlE、110ml18、每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数？（）A、回心血量B、心输出量C、等容舒张期容积D、心室收缩末期容积E、心空舒张末期容积19、心输出量是指：（）A、每分钟由一侧心房射出的血量B、每分钟由一侧心室射出的血量C、每分钟由左、右心室射出的血量之和D、一次心跳一侧心室射出的血量E、一次心跳两侧心室同时射出的血量20、健康成年人静息状态下，心输出量约为：（）A、2-3L/minB、4-6L/minC、6-8L/minD、9-10L/minE、11-12L/min21、心指数等于：（）A、每搏输出量×体表面积B、每搏输出量／体表面积C、心输出量×体表面积D、心率×每搏输出量×体表面积E、心率×每搏输出量／体表面积22、影响心博出量的因素不包括：（）A、心室舒张末期充盈量B、动脉血压C、心肌收缩能力D、心率E、心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类23、心室肌的前负荷是指（）A、心室舒张末期容积或压力B、心室收缩末期容积或压力C、心室等容收缩期的容积或压力D、心室等容舒张期的容积或压力E、大动脉血压24、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示? （）A、收缩末期容积或压力B、舒张末期容积或压力C、等容收缩期容积或压力D、等容舒张期容积或压力E、舒张末期动脉压25、心室肌的后负荷是指：（）A、心房压力B、大动脉血压C、快速射血期心室内压D、减慢射血期心室内压E、等容收缩期初心室内压26、在心率、前负荷和收缩力不变的情况下，增加心肌的后负荷，会使（）A、等容收缩期延长，射血速度加快，每搏输出量增加B、等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量增加C、等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量减少D、等容收缩期缩短，射血速度加快，每搏输出量增加E、等容收缩期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少27、在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使：（）A、等容收缩期延长B、射血期延长C、等容舒张期延长D、心室充盈期延长E、每搏输出量增加28、心肌的异长调节是指心脏每搏输出量取决于：（）A、平均动脉压高低B、心率贮备大小C、心力贮备大小D、心室收缩末期容积大小E、心室舒张末期容积大小29、心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能？（）A、心肌初长度B、肌小节的初长度C、横桥联结的数目D、心肌收缩能力E、心室舒张末期容积30、下列哪项使心室舒张末期充盈量减少（）A、心率一定程度减慢时B、外周静脉压与心房压之差加大C、心房压与心室压之差加大D、心肌收缩加强E、心房收缩能力加大31、正常人心率超过去180次/分时，主要影响下列哪些变化（）A、心动周期缩短B、收缩期缩短C、舒张期缩短D、收缩期缩短明显E、舒张期缩短明显32、正常人心率超过去180次/min时，心输出量减少的主要原因（）A、快速充盈期缩短B、减慢充盈期缩短C、等容收缩期缩短D、快速射血期缩短E、减慢射血期缩短33、强体力劳动时，心输出量可以增加到静息时的：（）A、2—3倍B、5—6倍C、10一15倍D、15—20倍E、20倍以上34、有关心力贮备以下哪项说法是错误的? （）A、健康者与某种心脏病人若在静息时心输出量无差异，则他们的心力贮备也应一致B、收缩期贮备大于舒张期贮备C、心力贮备能力取决于心率及每博输出量D、心力贮备也称泵功能贮备E、心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的35、区分心肌快、慢反应细胞的依据是：（）A、静息电位的大小B、0期去极化的速率C、平台期的长短D、3期复极化的快慢E、4期自动去极化的速度36、心室肌细胞动作电位0期去极是由于（）A、Na+ 电导降低B、Na+ 电导增加C、Ca2+ 电导降低D、Ca2+ 电导增加E、K+ 电导增加37、心室肌动作电位1期复极是由于下列哪种离子流动的结果（）A、K+ 外流B、K+ 内流C、Na+ 内流D、Ca2+ 内流E、Cl- 内流38、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪能离子跨膜流动的综合结果（）A、Na+ 内流，Cl- 外流B、Na+ 外流，Cl- 内流C、Ca2+ 内流，K+ 外流D、K+ 内流Ca2+ 外流E、Na+ 内流，K2+ 外流39、下列哪项不是心肌细胞平台期的特点（）A、膜电位处于零电位水平B、是区别神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征C、心肌动作电位时程较长的主要原因之一D、它与心室肌不会产生强直收缩有关E、形成的离子是Na+缓慢内流40、心室肌细胞动作电位的特点是：（）A、持续时间短B、去极幅度小C、复极速度与去极速度相等D、升支与降支对称E、复极有平台期41、心室肌细胞动作电位4期恢复细胞内外离子正常浓度梯度靠（）A、细胞膜渗漏B、单纯扩散C通道易化扩散D、载体易化扩散E、钠-钾泵主动转运42、下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的? （）A、0期主要是Na+内流B、1期主要是Cl-内流C、2期主要是Ca2+内流与K+外流D、3期主要是K+外流E、1期主要是K+外流43、下面关于心室肌细胞Na+通道的描述，哪一项是错误的？（）A．是电压依从性的B、激活和失活的速度都很快C、可被河豚毒所阻断D．选择性较强，只有Na+可以通过E．在去极化到-40mV时被激活44、关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述，下面哪一项是错误的？（）A、激话、失活以及再复活所需时间均比Na+通道长B、选择性高，只允许Ca2+通透C、电压依从性D、激活的阈电位水平为-50—-35mVE、可被异搏定及Mn2+所阻断45、自律细胞区别于非自律细胞的生物电活动主要特征是（）A、0期除极速度快B、平台期较明显C、1期复极速度慢D、3期复极速度慢E、4期有自动除极46、窦房结细胞动作电位0期去极大是由于（）A、Na+ 电导增加B、Na+ 电导降低C、Ca2+ 电导增加D、Ca2+ 电导降低E、K+ 电导增加47、下面关于窦房结细胞动作电位的描述，哪项是不正确的? （）A、最大复极电位为-70mVB、阈电位为-40mVC、无明显的复极1期和平台期D、除极幅度小于普肯耶细胞E、0期除极时程比普肯耶细胞短得多48、窦房结细胞的起搏活动是由于：（）A、K+递减性外流B、Na+递增性内流C、K-递减性外流与Na+递增性内流D、Ca2+递增性内流E、K+递减性外流与Ca2+递增性内流49、浦肯野细胞和心室肌细胞动作电位的区别主要是（）A、4期自动除极有无B、3期复极速度不同C、平台期持续时间相差较大D、1期形成机制不同E、0期除极速度不同50、关于普肯野细胞起搏电流If，错误的叙述是（）A、主要离子成分为Na离子B、充分激活的膜电位为-100MvC、是一种超极化激活的电流D、可被铯离子所阻断E、可被河豚毒所阻断51、衡量心肌自律性高低的主要指标是：（）A、动作电位的幅值B、最大复极电位水平C、4期膜电位自动去极化速率D、阈电位水平E、0期去极化速度52、自律性最高的是（）A、窦房结B、心房肌C、房室交界D、普肯耶纤维E、房室束53、在无神经和体液因素影响下，窦房结自动兴奋的频率为：（）A、90/minB、80/minC、75/minD、100/minE、150/min54、心脏的潜在起搏点有：（）A、窦房结B、心房肌C、房室交界区D、心室肌E、普肯耶纤维55、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是：（）A、静息电位仅为-70mVB、阈电位为-40mVC、0期去极速度快D、动作电位没有明显的平台期E、4期电位去极速率快56、下述关于超速压抑的描述，哪一项是不正确的? （）A．高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动B、频率差别愈大，抑制效应愈强C、窦房结停搏后，首先由受压抑程度铰小的房室交界起搏D．窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏E、为避免撤去超速抑制时诱发的心脏停博，中断人工起搏器使应逐步减慢其驱动频率57、轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是：（）A、静息电位绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小B、静息电位绝对值增大导致距阈电位水平的差距增大C.细胞膜对钾的通透性减小D.细脑膜对钙的通透性增大E.细胞膜对钠的通透性增大58、当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性：（）A．逐步升高B、逐步降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不变59、细胞外Ca2+浓度降低对心肌生理特性的影响，以下哪项是错误的？（）A、快反应细胞阈电位下移，兴奋性升高B、细胞膜对Na+内流的抑制作用减弱C、0期去极速度增快D、0期去极幅度增高E、4期自动去极速度减慢，自律性降低60、心室肌有效不应期的长短主要取决于（）A、动作电位0期去极的速度B、动作电位复极末期的长短C、阈电位水平的高低D、钠-钾泵功能E、动作电位2期的长短61、心室肌的有效不应期较长，一直持续到：（）A、收缩期开始B、收缩期中间C、舒张期开始D、舒张中后期E、舒张期结束62、对心室肌细胞有效不应期特征的叙述，错误的是（）A、可产生局部兴奋B、阈上刺激能产生动作电位C、Na+通道失活D、此期相当于心室全收缩期舒张早期E、此期时间较长远63、心肌不会产生强直收缩的原因是（）A、心肌有自律性B、心肌呈“全或无”收缩C、心肌肌浆网不发达D、心肌对胞外Ca2+依赖性大E、心肌的有效不应期特别长64、心室肌出现相对不应期原因是：（）A、膜电位绝对值仍低于静息电位，Na+通道的开放能力尚未恢复正常B、Ca2+通道已逐渐复活C、0期去极速度高于正常D、0期去极幅度高于正常E、兴奋传导速度高于正常65、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：（）A、兴奋传导速度高于正常B、动作电位幅度大于正常C、动作电位0期去极速度快于正常D、刺激阈值低于正常E、自动节律性高于正常66、室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是：（）A、窦房结的节律性兴奋延迟发放B、窦房结的节律件兴奋少发放一次C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D、室性期前收缩的有效不应期特别长E、窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内67、心脏内兴奋传导的顺序是：（）A、窦房结—房室交界—心房肌—心室肌B、窦房结—房室交界—心室肌—普肯耶纤维C、窦房结—心房肌—心室肌—普肯耶纤维D、窦房结—心房肌—左右束支—普耶纤维E、窦房结—心房肌—房室交界—房室束和左右束支—普肯耶纤维—心室肌68、兴奋在心脏内传导时，速度最慢的是（）A、心室肌B、心房肌C、房室交界D、结希束E、浦肯野纤维69、房室延搁的生理意义（）A、使P波增宽B、使QRS波增宽C、使心室肌有效不应期延长D、使心室肌不会产生强直收缩E、使心房、心室不会产生收缩重叠70、房室延搁的生理意义是：（）A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、增强心肌收缩力C、使心室肌有效不应期延长D、使心房、心室不会同时收缩E、使心室肌动作电位幅度增加71、在下述关于心肌传导性的描述中，哪—项是错误的？（）A、心肌细胞直径细小，传导速度慢B．动作电位幅度大，传导速度快C、动作电位0期去极速率慢，传导速度慢D．阈电位水平下移，传导速度快E、心肌处在超常期内，传导速度快72、下列哪项对心肌兴奋传导影响不大（）A、细胞直径B、0期除极速度和幅度C、邻近部位细胞膜静息电位与阈电位差距D、邻近部位膜0期除极时钠或钙通道性状E、胞外Ca2+浓度73、正常心电图描述，错误的是：（）A、P波代表两心房去极化B、QRS波代表两心室去极化C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D.S-T段表明心室各部位间没有电位差存在E、心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应74、关于心电图的描述，下面哪一项是错误的？（）A、心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化B、心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系C、心肌细胞的生物电变化是心电图的来源D、电极放置位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同E、心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显区别75、弹性贮器血管指的是（）A、大动脉B、微动脉C、肺动脉和主动脉D、微静脉E、静脉76、阻力血管主要是指：（）A、大动脉B、小动脉及微动脉C、毛细血管D、小静脉E、大静脉77、关于微动脉，下列哪一项是错误的? （）A、在调节动脉压中起主要作用B、在调节器官血流量中起主要作用C、其管壁厚度和管腔直径的比值比中动脉的大D、收缩时组织液的生成量减少E、其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节78、总截面积最大的血管（）A、毛细血管B、小动脉C、小静脉D、大静脉E、大动脉79、容量血管是指（）A、动脉B、静脉C、毛细血管D、肺血管E、皮肤血管80、血量分配比例最高的部位是：（）A、心脏及动脉B、毛细血管C、静脉D、皮肤血管床E、肝脏及脾脏81、静脉系统成为外周的血液贮存库，主要是由于：（）A、静脉管壁有可扩张性B、静脉管壁平滑肌少C、许多静脉位于皮下组织中D、静脉系统的容积大E、静脉血液的氧饱和度低82、关于静脉，下列叙述中哪—项是错误的? （）A、接受交感缩血管纤维支配B、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C、容纳了全身血量的一半以上D、回心血量不受体位变化的影响E、回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差83、下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的? （）A、毛细血管前括约肌肉属于毛细血管前阻力部分，交感缩血管纤维的分布极少B、主动脉和大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管系统内匀速流动C、微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液D、静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力E、毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的60％以上84、对血流速度叙述，错误的是：（）A、各类血管中各段的总血流量相同，血流速度则不相同B、毛细血管中血流速度较快C.主动脉中血流速度最快 D.在封闭的循环管道系统，血流速度与血管总横截面积成反比E、心缩期动脉中血流速度比心舒期快85、血液在血管内流动时，血流阻力（）A、与血管的半径成正比B、与血管半径的立方成反比C、与血管半径的平方成正比D、与血管半径的四次方成反比E、与血管半径的平方成反比86、血流阻力主要来自（）A、毛细血管B、微静脉C、微动脉和小动脉D、中动脉E、大动脉87、关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的? （）A、与血管的长度成正比B、与血液的粘滞度成正比C、与血流量成反比D、与血管半径的平方成反比E、是由于血液流动时发生的摩擦造成的88、当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大？（）A、主动脉和大动脉B、小动脉和微动脉C、毛细血管D、微静脉和小静脉E、大静脉和腔静脉89、收缩压相当于下列心动周期中哪期时的动脉内压力? （）A、等容收缩期B、快速射血朔C、减慢射血期D、快速充盈期E、减慢充盈期90、收缩压为100mmHg，舒张压为70mmHg，其平均动脉压均为（）A、70mmHgB、75mmHgC、80mmHgD、85mmHgE、90mmHg91、循环系统平均充盈压可以反映：（）A、血管容积和循环血量之间的关系B、体循环和肺循环容量之间的关系C、心脏射血与外周阻力之间的关系D、静脉血压与动脉血压之间的关系E、血流与血流阻力之间的关系92、外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压的变化主要是（）A、收缩压升高B、舒张压升高C、收缩压和舒张压升高幅度相同D、收缩压降低，舒张压升高E、收缩压升高，舒张压降低93、影响正常人舒张压的主要因素是：（）A、大动脉弹性B、心输出量C、阻力血管口径的变化D、血液粘滞性E、血管长度94、主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉（）A、口径大B、管壁厚C、管壁有可扩张性和弹性D、血流速度快E、对血流的摩擦阻力小95、老年人，主动脉弹性减退时，动脉血压的变化是（）A、收缩压降低，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压升高C、收缩压升高，舒张压降低D、收缩压变化不大，舒张压升高E、收缩压降低，舒张压变化不大96、老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于：（）A、老年人的心输出量较小B、老年人的循环血量较少C、老年人的主动脉和大动脉弹性降低D、老年人的小动脉硬化E、老年人的血液粘滞性高97、老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是：（）A、收缩压降低，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压降低C、收缩压升高，舒张压升高D、收缩压变化不大，舒张压升高E、收缩压升高，舒张压变化不大98、生理情况下对动脉血压影响不大的因素是：（）A、外周阻力B、心率C、动脉弹性D、心输出量E、血液粘滞性99、中心静脉压的正常值为：（）A、4-12kPaB、0.4-12kPaC、0.4-1.2kPaD、1.2-4.0kPaE、0-0.4kPa 100、使中心静脉压升高的是：（）A、血容量增加B、周身血管舒张C、静脉回心血量减少D、心脏射血能力增强E、循环血量减少101、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的? （）A、是指胸腔大静脉和右心房的血压B、心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C、其正常变动范围为0.4—12kPa(4—12cmH2O)D、是反映心血管功能状态的一个指标E、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高102、心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为：（）A、动脉血压升高B、血流速度加快C、心输出量增加D、舒张期室内压低E、静脉压增高103、下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉（）A、可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B、是人在立位是下肢静脉回流的唯一动力C、可增加下肢组织的生成D、可减少动脉和静脉之间的压力差E、加速静脉回流，减少组织液的生成104、下列因素中促进静脉回心血量增加的是（）A、心输出量增加B、外周阻力增C、动脉血压升高D、体循环平均充盈压降低E、心舒期室内压降低105、真毛细血管不具有下列哪一项特点? （）A、管壁很薄B、血流缓慢C、管壁的通道性大D、是血液和组织液进行物质交换的场所E、安静时，骨骼肌中大约有80％的真毛细血管处于开放状态106、关于微循环直捷通路功能的叙述，正确的是（）A、血流速度较慢B、是血液和组织之间进行物质交换的主要部位C、经常处于开放状态D、在骨骼肌组织中较少见E、在体温调节中发挥作用107、关于微循环直捷通路，下列述中错误的是（）A、直捷通路经常处于开放状态B、直捷通路血流速度较快C、直捷通路主要功能不是进行物质交换D、直捷通路在皮肤中较多见E、直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉108、影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是（）A、交感舒血管神经纤维末梢释放的乙酰胆碱B、副交感神经末梢释放的乙酰胆碱C、局部代谢产物增多D、肾上腺髓质释放的肾上腺素E、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素109、肌肉运动时，其血流量增加的主要原因是：（）A、动脉血压升高B、未活动的肌肉内血管收缩C、肌肉收缩时，局部代谢产物增多D、交感缩血管纤维活动减弱E、心输出量增加110、生成组织液的有效滤过压等于（）A、(毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）B、(毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）C、(毛细血管血压+组织液静水压）-（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）D、(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）E、(组织液静水压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）111、组织液生成主要取决于：（）。
生理学试题及答案第四章-血液循环
第四章血液循环参考答案在后面！一、名词解释1、心动周期2、心音3、搏出量4、射血分数5、心输出量6、心指数7、心力储备8、自律性9、窦性心律10、有效不应期11、期前收缩/期前兴奋12、代偿间歇13、房室延搁14、血压15、中心静脉压二、填空题1、根据电生理特性及功能的不同，心肌细胞可分为两大类：和。
2、根据去极化速度的快慢和机制的不同，心肌细胞可分为：和。
两者去极相主要开放的离子通道分别为：和。
3、心肌细胞有4种生理特性，分别为：、、和。
4、心室肌细胞动作电位可分为五期，分别称为、、、和。
5、心肌细胞兴奋性的周期性变化依次为：、和。
6、心脏的正常起搏点是，除此之外的各个部位统称为。
由窦房结细胞所控制的心律称为，若为窦房结以外各个点控制的心律称为。
7、心电图的P波代表过程，QRS综合波代表过程，T波代表过程。
8、在一个心动周期中，心室的射血是由于的作用，心室充盈主要依靠的作用，心房起着的作用。
9、第一心音标志着的开始，第二心音标志着的开始。
10、调节或影响心输出量的因素有、、、。
11、心室肌的前负荷是，后负荷是。
12、心力储存由和两部分构成。
13、分配血管一般是指，毛细血管前阻力血管是指和。
14、正常成年人安静状况下，收缩压一般为mmHg，舒张压一般为mmHg。
15、中心静脉压的高低取决于和之间的相互关系。
16、在微循环中，迂回通路的作用是，直捷通路的作用是，动-静脉短路的作用是。
17、组织液生成与回流取决于四种力量的对比，其中动力是和，阻力是和。
18、在临床上，肾上腺素常用于，而去甲肾上腺素常用于。
三、选择题1、关于心动周期的论述，以下哪项是错误的? （）A、舒张期比收缩期长B、房、室有共同收缩的时期C、房室有共同的舒张期D、心率加快时，心动周期缩短E、心率对舒张期的影响更明显2、在每一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是：（）A、心房收缩朗B、等容收缩期C、快速射血期D、减慢射血期E、等容舒张期3、心室内压力达最高值在（）A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、快速射血期D、等容舒张期末E、心室充盈期末4、心动周期中，在下列那个时期主动脉压最低？（）A、等容收缩期未B、等容收缩期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末E、减慢充盈期末5、在心室等容收缩期时：（）A、房内压＞室内压＞主动脉压B、房内压＜室内压＞主动脉压C、房内压＝室内压＞主动脉压D、房内压＜室内压＜主动脉压E、房内压＞室内压＜主动脉压6、在心室等容舒张期时：（）A、房内压＞室内压＞主动脉压B、房内压＜室内压＞主动脉压C、房内压＝室内压＞主动脉压D、房内压＜室内压＜主动脉压E、房内压＞室内压＜主动脉压7、主功脉瓣关闭见于：（）A、快速射血期开始时B、快速充盈期开始时C、等容收缩期开始时D、等容舒张期开始时E、减慢充盈期开始时8、房室瓣开放见于：（）A、等容收缩期未B、心室收缩期初C、等容舒张朗初D、等容收缩期初E、等容舒张期末9、从房室瓣关闭到半月瓣关闭之间的间隔相当于：（）A、心房收缩期B、心房舒张期C、心室收缩期D、心室舒张期E、等容收缩期10、从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于心动周期中的（）A、心室舒张期B、心室射血期C、等容收缩期D、心室舒张期+等容收缩期E、等容舒张期+等容收缩期11、心室容积最小在（）A、等容收缩期末B、快速射血期末C、减慢射血期末D、等容舒张期初E、心室充盈期初12、心室容积达最大值在（）A、心房收缩期末B、等容收缩期末C、射血期D、等容舒张期末E、心室充盈期末13、心动周期中，心室血液充盈主要是出于：（）A、血液依赖地心引力而回流B、骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C、心房收缩的挤压作用D、心室舒张的抽吸作用E、胸内负压促进静脉回流14、心房收缩挤入心室的血液量约占心室总充盈量的（）A、5％B、10％C、30％D、50％E、80％15、第一心音产生主要是由于（）A、半月瓣关闭B、半月瓣开放C、房室瓣关闭D、房室瓣开放E、心房肌收缩16、第二心音产生主要是由于（）A、主动脉瓣和肺动脉瓣开放B、主动脉瓣和肺动脉瓣关闭C、房室瓣突然开放D、房室瓣突然关闭E、心房肌收缩17、健康成年男性静息状态下每搏量约为：（）A、30m1B、50m1C、70mlD、90mlE、110ml18、每搏输出量占下列哪个容积的百分数称为射血分数？（）A、回心血量B、心输出量C、等容舒张期容积D、心室收缩末期容积E、心空舒张末期容积19、心输出量是指：（）A、每分钟由一侧心房射出的血量B、每分钟由一侧心室射出的血量C、每分钟由左、右心室射出的血量之和D、一次心跳一侧心室射出的血量E、一次心跳两侧心室同时射出的血量20、健康成年人静息状态下，心输出量约为：（）A、2-3L/minB、4-6L/minC、6-8L/minD、9-10L/minE、11-12L/min21、心指数等于：（）A、每搏输出量×体表面积B、每搏输出量／体表面积C、心输出量×体表面积D、心率×每搏输出量×体表面积E、心率×每搏输出量／体表面积22、影响心博出量的因素不包括：（）A、心室舒张末期充盈量B、动脉血压C、心肌收缩能力D、心率E、心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类23、心室肌的前负荷是指（）A、心室舒张末期容积或压力B、心室收缩末期容积或压力C、心室等容收缩期的容积或压力D、心室等容舒张期的容积或压力E、大动脉血压24、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示? （）A、收缩末期容积或压力B、舒张末期容积或压力C、等容收缩期容积或压力D、等容舒张期容积或压力E、舒张末期动脉压25、心室肌的后负荷是指：（）A、心房压力B、大动脉血压C、快速射血期心室内压D、减慢射血期心室内压E、等容收缩期初心室内压26、在心率、前负荷和收缩力不变的情况下，增加心肌的后负荷，会使（）A、等容收缩期延长，射血速度加快，每搏输出量增加B、等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量增加C、等容收缩期延长，射血速度减慢，每搏输出量减少D、等容收缩期缩短，射血速度加快，每搏输出量增加E、等容收缩期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少27、在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加后负荷可使：（）A、等容收缩期延长B、射血期延长C、等容舒张期延长D、心室充盈期延长E、每搏输出量增加28、心肌的异长调节是指心脏每搏输出量取决于：（）A、平均动脉压高低B、心率贮备大小C、心力贮备大小D、心室收缩末期容积大小E、心室舒张末期容积大小29、心肌的等长调节是通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能？（）A、心肌初长度B、肌小节的初长度C、横桥联结的数目D、心肌收缩能力E、心室舒张末期容积30、下列哪项使心室舒张末期充盈量减少（）A、心率一定程度减慢时B、外周静脉压与心房压之差加大C、心房压与心室压之差加大D、心肌收缩加强E、心房收缩能力加大31、正常人心率超过去180次/分时，主要影响下列哪些变化（）A、心动周期缩短B、收缩期缩短C、舒张期缩短D、收缩期缩短明显E、舒张期缩短明显32、正常人心率超过去180次/min时，心输出量减少的主要原因（）A、快速充盈期缩短B、减慢充盈期缩短C、等容收缩期缩短D、快速射血期缩短E、减慢射血期缩短33、强体力劳动时，心输出量可以增加到静息时的：（）A、2—3倍B、5—6倍C、10一15倍D、15—20倍E、20倍以上34、有关心力贮备以下哪项说法是错误的? （）A、健康者与某种心脏病人若在静息时心输出量无差异，则他们的心力贮备也应一致B、收缩期贮备大于舒张期贮备C、心力贮备能力取决于心率及每博输出量D、心力贮备也称泵功能贮备E、心力贮备是指心输出量随机体代谢需要而增加的35、区分心肌快、慢反应细胞的依据是：（）A、静息电位的大小B、0期去极化的速率C、平台期的长短D、3期复极化的快慢E、4期自动去极化的速度36、心室肌细胞动作电位0期去极是由于（）A、Na+ 电导降低B、Na+ 电导增加C、Ca2+ 电导降低D、Ca2+ 电导增加E、K+ 电导增加37、心室肌动作电位1期复极是由于下列哪种离子流动的结果（）A、K+ 外流B、K+ 内流C、Na+ 内流D、Ca2+ 内流E、Cl- 内流38、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪能离子跨膜流动的综合结果（）A、Na+ 内流，Cl- 外流B、Na+ 外流，Cl- 内流C、Ca2+ 内流，K+ 外流D、K+ 内流Ca2+ 外流E、Na+ 内流，K2+ 外流39、下列哪项不是心肌细胞平台期的特点（）A、膜电位处于零电位水平B、是区别神经细胞和骨骼肌细胞动作电位的主要特征C、心肌动作电位时程较长的主要原因之一D、它与心室肌不会产生强直收缩有关E、形成的离子是Na+缓慢内流40、心室肌细胞动作电位的特点是：（）A、持续时间短B、去极幅度小C、复极速度与去极速度相等D、升支与降支对称E、复极有平台期41、心室肌细胞动作电位4期恢复细胞内外离子正常浓度梯度靠（）A、细胞膜渗漏B、单纯扩散C通道易化扩散D、载体易化扩散E、钠-钾泵主动转运42、下列关于心室肌细胞动作电位离子基础的叙述，哪一项是错误的? （）A、0期主要是Na+内流B、1期主要是Cl-内流C、2期主要是Ca2+内流与K+外流D、3期主要是K+外流E、1期主要是K+外流43、下面关于心室肌细胞Na+通道的描述，哪一项是错误的？（）A．是电压依从性的B、激活和失活的速度都很快C、可被河豚毒所阻断D．选择性较强，只有Na+可以通过E．在去极化到-40mV时被激活44、关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述，下面哪一项是错误的？（）A、激话、失活以及再复活所需时间均比Na+通道长B、选择性高，只允许Ca2+通透C、电压依从性D、激活的阈电位水平为-50—-35mVE、可被异搏定及Mn2+所阻断45、自律细胞区别于非自律细胞的生物电活动主要特征是（）A、0期除极速度快B、平台期较明显C、1期复极速度慢D、3期复极速度慢E、4期有自动除极46、窦房结细胞动作电位0期去极大是由于（）A、Na+ 电导增加B、Na+ 电导降低C、Ca2+ 电导增加D、Ca2+ 电导降低E、K+ 电导增加47、下面关于窦房结细胞动作电位的描述，哪项是不正确的? （）A、最大复极电位为-70mVB、阈电位为-40mVC、无明显的复极1期和平台期D、除极幅度小于普肯耶细胞E、0期除极时程比普肯耶细胞短得多48、窦房结细胞的起搏活动是由于：（）A、K+递减性外流B、Na+递增性内流C、K-递减性外流与Na+递增性内流D、Ca2+递增性内流E、K+递减性外流与Ca2+递增性内流49、浦肯野细胞和心室肌细胞动作电位的区别主要是（）A、4期自动除极有无B、3期复极速度不同C、平台期持续时间相差较大D、1期形成机制不同E、0期除极速度不同50、关于普肯野细胞起搏电流If，错误的叙述是（）A、主要离子成分为Na离子B、充分激活的膜电位为-100MvC、是一种超极化激活的电流D、可被铯离子所阻断E、可被河豚毒所阻断51、衡量心肌自律性高低的主要指标是：（）A、动作电位的幅值B、最大复极电位水平C、4期膜电位自动去极化速率D、阈电位水平E、0期去极化速度52、自律性最高的是（）A、窦房结B、心房肌C、房室交界D、普肯耶纤维E、房室束53、在无神经和体液因素影响下，窦房结自动兴奋的频率为：（）A、90/minB、80/minC、75/minD、100/minE、150/min54、心脏的潜在起搏点有：（）A、窦房结B、心房肌C、房室交界区D、心室肌E、普肯耶纤维55、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是：（）A、静息电位仅为-70mVB、阈电位为-40mVC、0期去极速度快D、动作电位没有明显的平台期E、4期电位去极速率快56、下述关于超速压抑的描述，哪一项是不正确的? （）A．高频起搏点驱使低频起搏点进行低频率搏动B、频率差别愈大，抑制效应愈强C、窦房结停搏后，首先由受压抑程度铰小的房室交界起搏D．窦房结对心室的控制中断后，可出现一段时间的心室停搏E、为避免撤去超速抑制时诱发的心脏停博，中断人工起搏器使应逐步减慢其驱动频率57、轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是：（）A、静息电位绝对值减小导致距阈电位水平的差距缩小B、静息电位绝对值增大导致距阈电位水平的差距增大C.细胞膜对钾的通透性减小D.细脑膜对钙的通透性增大E.细胞膜对钠的通透性增大58、当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性：（）A．逐步升高B、逐步降低C、先升高后降低D、先降低后升高E、不变59、细胞外Ca2+浓度降低对心肌生理特性的影响，以下哪项是错误的？（）A、快反应细胞阈电位下移，兴奋性升高B、细胞膜对Na+内流的抑制作用减弱C、0期去极速度增快D、0期去极幅度增高E、4期自动去极速度减慢，自律性降低60、心室肌有效不应期的长短主要取决于（）A、动作电位0期去极的速度B、动作电位复极末期的长短C、阈电位水平的高低D、钠-钾泵功能E、动作电位2期的长短61、心室肌的有效不应期较长，一直持续到：（）A、收缩期开始B、收缩期中间C、舒张期开始D、舒张中后期E、舒张期结束62、对心室肌细胞有效不应期特征的叙述，错误的是（）A、可产生局部兴奋B、阈上刺激能产生动作电位C、Na+通道失活D、此期相当于心室全收缩期舒张早期E、此期时间较长远63、心肌不会产生强直收缩的原因是（）A、心肌有自律性B、心肌呈“全或无”收缩C、心肌肌浆网不发达D、心肌对胞外Ca2+依赖性大E、心肌的有效不应期特别长64、心室肌出现相对不应期原因是：（）A、膜电位绝对值仍低于静息电位，Na+通道的开放能力尚未恢复正常B、Ca2+通道已逐渐复活C、0期去极速度高于正常D、0期去极幅度高于正常E、兴奋传导速度高于正常65、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常，所以：（）A、兴奋传导速度高于正常B、动作电位幅度大于正常C、动作电位0期去极速度快于正常D、刺激阈值低于正常E、自动节律性高于正常66、室性期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是：（）A、窦房结的节律性兴奋延迟发放B、窦房结的节律件兴奋少发放一次C、窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D、室性期前收缩的有效不应期特别长E、窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内67、心脏内兴奋传导的顺序是：（）A、窦房结—房室交界—心房肌—心室肌B、窦房结—房室交界—心室肌—普肯耶纤维C、窦房结—心房肌—心室肌—普肯耶纤维D、窦房结—心房肌—左右束支—普耶纤维E、窦房结—心房肌—房室交界—房室束和左右束支—普肯耶纤维—心室肌68、兴奋在心脏内传导时，速度最慢的是（）A、心室肌B、心房肌C、房室交界D、结希束E、浦肯野纤维69、房室延搁的生理意义（）A、使P波增宽B、使QRS波增宽C、使心室肌有效不应期延长D、使心室肌不会产生强直收缩E、使心房、心室不会产生收缩重叠70、房室延搁的生理意义是：（）A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、增强心肌收缩力C、使心室肌有效不应期延长D、使心房、心室不会同时收缩E、使心室肌动作电位幅度增加71、在下述关于心肌传导性的描述中，哪—项是错误的？（）A、心肌细胞直径细小，传导速度慢B．动作电位幅度大，传导速度快C、动作电位0期去极速率慢，传导速度慢D．阈电位水平下移，传导速度快E、心肌处在超常期内，传导速度快72、下列哪项对心肌兴奋传导影响不大（）A、细胞直径B、0期除极速度和幅度C、邻近部位细胞膜静息电位与阈电位差距D、邻近部位膜0期除极时钠或钙通道性状E、胞外Ca2+浓度73、正常心电图描述，错误的是：（）A、P波代表两心房去极化B、QRS波代表两心室去极化C.P-R间期表示兴奋从心房传到心室的时间D.S-T段表明心室各部位间没有电位差存在E、心电图是心肌兴奋与收缩过程的反应74、关于心电图的描述，下面哪一项是错误的？（）A、心电图反映心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电变化B、心电图与心脏的机械收缩活动无直接关系C、心肌细胞的生物电变化是心电图的来源D、电极放置位置不同，记录出来的心电图曲线基本相同E、心电图曲线与单个心肌细胞的生物电变化曲线有明显区别75、弹性贮器血管指的是（）A、大动脉B、微动脉C、肺动脉和主动脉D、微静脉E、静脉76、阻力血管主要是指：（）A、大动脉B、小动脉及微动脉C、毛细血管D、小静脉E、大静脉77、关于微动脉，下列哪一项是错误的? （）A、在调节动脉压中起主要作用B、在调节器官血流量中起主要作用C、其管壁厚度和管腔直径的比值比中动脉的大D、收缩时组织液的生成量减少E、其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节78、总截面积最大的血管（）A、毛细血管B、小动脉C、小静脉D、大静脉E、大动脉79、容量血管是指（）A、动脉B、静脉C、毛细血管D、肺血管E、皮肤血管80、血量分配比例最高的部位是：（）A、心脏及动脉B、毛细血管C、静脉D、皮肤血管床E、肝脏及脾脏81、静脉系统成为外周的血液贮存库，主要是由于：（）A、静脉管壁有可扩张性B、静脉管壁平滑肌少C、许多静脉位于皮下组织中D、静脉系统的容积大E、静脉血液的氧饱和度低82、关于静脉，下列叙述中哪—项是错误的? （）A、接受交感缩血管纤维支配B、管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C、容纳了全身血量的一半以上D、回心血量不受体位变化的影响E、回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压之差83、下列关于各类血管功能特点的叙述，哪一项是正确的? （）A、毛细血管前括约肌肉属于毛细血管前阻力部分，交感缩血管纤维的分布极少B、主动脉和大动脉有弹性贮器的作用，使血液能在血管系统内匀速流动C、微静脉口径不变时，微动脉舒张有利于组织液进入血液D、静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力E、毛细血管分支多，总的截面积大，容纳了循环血量的60％以上84、对血流速度叙述，错误的是：（）A、各类血管中各段的总血流量相同，血流速度则不相同B、毛细血管中血流速度较快C.主动脉中血流速度最快 D.在封闭的循环管道系统，血流速度与血管总横截面积成反比E、心缩期动脉中血流速度比心舒期快85、血液在血管内流动时，血流阻力（）A、与血管的半径成正比B、与血管半径的立方成反比C、与血管半径的平方成正比D、与血管半径的四次方成反比E、与血管半径的平方成反比86、血流阻力主要来自（）A、毛细血管B、微静脉C、微动脉和小动脉D、中动脉E、大动脉87、关于血流阻力，以下哪项叙述是错误的? （）A、与血管的长度成正比B、与血液的粘滞度成正比C、与血流量成反比D、与血管半径的平方成反比E、是由于血液流动时发生的摩擦造成的88、当血流通过下列哪一部位时，血压的降落最大？（）A、主动脉和大动脉B、小动脉和微动脉C、毛细血管D、微静脉和小静脉E、大静脉和腔静脉89、收缩压相当于下列心动周期中哪期时的动脉内压力? （）A、等容收缩期B、快速射血朔C、减慢射血期D、快速充盈期E、减慢充盈期90、收缩压为100mmHg，舒张压为70mmHg，其平均动脉压均为（）A、70mmHgB、75mmHgC、80mmHgD、85mmHgE、90mmHg91、循环系统平均充盈压可以反映：（）A、血管容积和循环血量之间的关系B、体循环和肺循环容量之间的关系C、心脏射血与外周阻力之间的关系D、静脉血压与动脉血压之间的关系E、血流与血流阻力之间的关系92、外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时，动脉血压的变化主要是（）A、收缩压升高B、舒张压升高C、收缩压和舒张压升高幅度相同D、收缩压降低，舒张压升高E、收缩压升高，舒张压降低93、影响正常人舒张压的主要因素是：（）A、大动脉弹性B、心输出量C、阻力血管口径的变化D、血液粘滞性E、血管长度94、主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉（）A、口径大B、管壁厚C、管壁有可扩张性和弹性D、血流速度快E、对血流的摩擦阻力小95、老年人，主动脉弹性减退时，动脉血压的变化是（）A、收缩压降低，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压升高C、收缩压升高，舒张压降低D、收缩压变化不大，舒张压升高E、收缩压降低，舒张压变化不大96、老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于：（）A、老年人的心输出量较小B、老年人的循环血量较少C、老年人的主动脉和大动脉弹性降低D、老年人的小动脉硬化E、老年人的血液粘滞性高97、老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是：（）A、收缩压降低，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压降低C、收缩压升高，舒张压升高D、收缩压变化不大，舒张压升高E、收缩压升高，舒张压变化不大98、生理情况下对动脉血压影响不大的因素是：（）A、外周阻力B、心率C、动脉弹性D、心输出量E、血液粘滞性99、中心静脉压的正常值为：（）A、4-12kPaB、0.4-12kPaC、0.4-1.2kPaD、1.2-4.0kPaE、0-0.4kPa100、使中心静脉压升高的是：（）A、血容量增加B、周身血管舒张C、静脉回心血量减少D、心脏射血能力增强E、循环血量减少101、下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的? （）A、是指胸腔大静脉和右心房的血压B、心脏射血能力减弱时，中心静脉压较低C、其正常变动范围为0.4—12kPa(4—12cmH2O)D、是反映心血管功能状态的一个指标E、外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高102、心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为：（）A、动脉血压升高B、血流速度加快C、心输出量增加D、舒张期室内压低E、静脉压增高103、下肢肌肉运动时节律性地压迫下肢静脉（）A、可驱使静脉内的血液向心脏和毛细血管两个方向流动B、是人在立位是下肢静脉回流的唯一动力C、可增加下肢组织的生成D、可减少动脉和静脉之间的压力差E、加速静脉回流，减少组织液的生成104、下列因素中促进静脉回心血量增加的是（）A、心输出量增加B、外周阻力增C、动脉血压升高D、体循环平均充盈压降低E、心舒期室内压降低105、真毛细血管不具有下列哪一项特点? （）A、管壁很薄B、血流缓慢C、管壁的通道性大D、是血液和组织液进行物质交换的场所E、安静时，骨骼肌中大约有80％的真毛细血管处于开放状态106、关于微循环直捷通路功能的叙述，正确的是（）A、血流速度较慢B、是血液和组织之间进行物质交换的主要部位C、经常处于开放状态D、在骨骼肌组织中较少见E、在体温调节中发挥作用107、关于微循环直捷通路，下列述中错误的是（）A、直捷通路经常处于开放状态B、直捷通路血流速度较快C、直捷通路主要功能不是进行物质交换D、直捷通路在皮肤中较多见E、直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而进入静脉108、影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是（）A、交感舒血管神经纤维末梢释放的乙酰胆碱B、副交感神经末梢释放的乙酰胆碱C、局部代谢产物增多D、肾上腺髓质释放的肾上腺素E、交感神经末梢释放的去甲肾上腺素109、肌肉运动时，其血流量增加的主要原因是：（）A、动脉血压升高B、未活动的肌肉内血管收缩C、肌肉收缩时，局部代谢产物增多D、交感缩血管纤维活动减弱E、心输出量增加110、生成组织液的有效滤过压等于（）A、(毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）B、(毛细血管血压+血浆胶体渗透压）-（组织液胶体渗透压+组织液静水压）C、(毛细血管血压+组织液静水压）-（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）D、(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+组织液静水压）E、(组织液静水压+组织液胶体渗透压）-（毛细血管血压+血浆胶体渗透压）111、组织液生成主要取决于：（）A、毛细血管血压B、有效滤过压C、血浆胶体渗透压D、血浆晶体渗透压E、组织液静水压112、当血浆蛋白显著减少时，引起水肿的主要原因是：（）A、血浆晶体渗透压下降B．血浆胶体渗透压下降C、毛细血管壁通透性增加D、醛固酮分泌减少E．有效滤过压下降113、右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是：（）A、毛细血管压升高B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、组织液静水压降低E、组织液胶体渗透压升高114、下列情况下，能使组织液生成减少的是：（）A、大量血浆蛋白丢失B、毛细血管前阻力减小C、淋巴回流受阻D、右心衰竭，静脉回流受阻E、血浆胶体渗透压升高115、迷走神经对心脏的作用是：（）A、心率减慢，传导加快，而不应期缩短B、心率减慢，传导慢，而不应期延长C、心率减慢，传导慢，而不应期缩短D、心率快，传导慢，而不应期缩短E、心率快，传导加快，而不应期缩短。
2015西综考研常见问题 心肌收缩力决定因素
2015西综考研常见问题心肌收缩力决定因素2015西综考研常见问题及解答：心肌收缩力决定因素心肌收缩力与前负荷和后负荷的关系是什么?心肌收缩力的决定因素是什么?NE和Ach对心肌收缩力的影响原因是什么?[解析](1)心肌的前负荷：心室的前负荷是指心舒末期心腔中充盈的血量。
它相当于心室舒张末期容量，与静脉回心血量成正比。
静脉回心血量愈多，心室舒张末期容量愈大，这时构成心壁的肌纤维被拉得也愈长。
在一定范围内，心肌纤维的初长(即收缩前的长度)愈长，心肌收缩的力量愈强，因而搏出量愈多，相反，静脉回心血量少，搏出量也减少。
在正常情况下，这种心肌的自身调节可使静脉回心血量与搏出量之间保持动态平衡。
若前负荷过大，使心肌初长超过一定限度，心肌收缩的力量反而减弱。
心肌的后负荷：心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力，即为动脉血压。
在心肌收缩能力和前负荷都不变的条件下，动脉血压升高时，后负荷增大，动脉瓣将推迟开放，致使等容收缩期延长，射血期缩短;加之心肌纤维缩短的速度和幅度降低，结果搏出量减少，射血期末心室内的剩余血量便相对增加，造成心室舒张末期容量增大，心肌初长增加，收缩力量增强，以克服较大的后负荷，使搏出量恢复到原有水平。
心的这种自身调节过程，对维持正常血液循环，满足机体代谢需要具有重要意义。
然而，如果动脉血压持续维持较高水平(如高血压病)，心室将长期处于收缩加强的状态下工作，可造成心肌肥厚。
(2)控制心肌收缩力的决定因素是心肌中的活化横桥数和肌凝蛋白的A TP酶的活性。
(3)乙酰胆碱对心肌细胞的抑制作用，主要是作用于肌细胞膜上的M型胆碱能受体，提高细胞膜对钾正离子的通透性，加速钾的外流，使最大舒张电位值增大，呈超极化状态，从而使肌细胞兴奋能力减低。
去甲肾上腺素对心肌细胞的兴奋作用，是使细胞膜对钾等正离子通透性降低和对钙的二价正离子通透性增高，导致窦房结细胞4期自动除极加速，同时使心房肌和心室肌细胞2期内流的钙的二价正离子增加，有利于兴奋收缩耦联过程，使心肌细胞收缩力增强。
临床护理基本知识问答(基础知识部分)
临床基础知识问答1.基础知识1.1相关基础知识1、病室最适宜温度和湿度是多少？答:一般室温保持在18℃~22℃较为适宜,新生儿及老年患者，室温以保持在22℃～24℃为佳；病室的相对湿度以50％～60％为宜.2、病室湿度过高或过低对患者有何影响。
答：湿度过高或过低都会给患者带来不适感。
当湿度过高时，皮肤蒸发作用减弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷,尿液排出增加,肾脏负担加重。
湿度过低时，空气干燥，人体大量水分蒸发,引起患者口干者燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。
3、医院常见影响患者安全的因素有哪些？答：影响患者安全的因素包括物理性（温度性、机械性、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。
4、影响健康的因素有哪些？答：生物因素、环境因素、心理因素、生活方式、社会因素。
5、何谓健康教育。
答：健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,通过教育帮助患者形成正确的观念和行为，促进患者的身心健康。
5、入院介绍要点包括哪些内容？答：入院后护士向患者介绍主管医生、护士、病区护士长，介绍病区环境、生活设施、作息时间、探视制度、查房制度等。
7、入院护理的目标是什么?答：（1）使患者和家属感到受欢迎与被关心，消除紧张、焦虑等不良情绪;（2）协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快适应医院的环境;（3)观察与评估患者的情况;（4）满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性；（5)做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求.8、如何为出院患者进行健康指导?答:护士应根据患者的病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间及地点等，并诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作。
9、建立良好护患关系得患者的要求有哪些？答：（1）保持健康的生活方式，护士健康的生活方式、健康的体魄和健康的心理状态会对患者产生积极的影响和仿效作用；（2）保持健康的情绪，情绪具有感染性，护士的情绪状态会对患者产生重要影响，积极情绪产生正效应，消极情绪会使患者变得悲观焦虑；（3）尊重并平等地对待患者;（4）具有真诚的态度和适当移情，护士应以真诚的态度对待患者,善于设身处地地体验患者的感受，理解患者的情感和行为,并适时让患者知晓；(5）具有丰富的与护理有关的科学文化知识;（6）掌握与患者沟通的技巧.10、何谓人体所需六大营养素.答:碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、矿物质、和维生素.11、医院饮食有哪几种？答：医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）,质量饮食(高能量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、少渣和无渣、高膳食纤维饮食等）和适应饮食(隐血试验、胆囊照影、肌酐试验、甲状腺131I试验饮食）。
血液循环练习题及答案解析
血液循环练习题及答案解析一、名词解释1.自动节律性2.心率3.心动周期4.心输出量5.血压6.收缩压7.舒张压8.脉压9.微循环10.中心静脉压二、填空题1．成人正常心率为 60 ～100 次/分。
2．心动周期与心率呈反比，当心动周期缩短，收缩期和舒张期都缩短，但舒张期缩短的程度更大。
3．心动周期中，心室内压最高是在快速射血期（心室收缩期）期，最低是在快速充盈期（心室舒张期）期。
4．第一心音的产生标志着心室收缩开始；第二心音产生标志着心室舒张开始。
5．心室肌细胞的有效不应期特别长，一直延续到机械反应的舒张期开始。
6.心肌细胞中传导速度最快的是浦肯野纤维，最慢的是房室交界区。
7．心室肌动作电位的2期平台是由同时存在的Ca2+内向离子流和 K+的外向离子流处于的结果。
8．正常心脏的起搏点是窦房结，因为自律性最高。
9.我国正常成年人安静时的收缩压为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg，脉压为30-40mmHg。
10.心室肌的前负荷可用心室舒张末期容积表示，心室肌的后负荷是指动脉血压。
11.心电图P波代表两心房去极化过程，QRS波群代表两心室去极化过程，T波代表两心室复极化过程，PR间期代表窦房结兴奋由心房传到心室的时间。
12.对于动脉血压，收缩压的变化主要反映搏出量的多少，舒张压的变化主要反映外周阻力的大小。
13．心交感神经末梢释放的神经递质是去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜上的β1受体，产生正性变时、变速、变力（心脏活动加强）效应。
14.心迷走神经末梢释放的神经递质是乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上的M 受体，产生负性变时、变速、变力（心脏活动减弱）效应。
15.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的适宜刺激是动脉血压变化。
16.肾上腺素的主要作用是使心脏活动加强，去甲肾上腺素的主要作用是使血管收缩。
17.血管紧张素Ⅱ的主要作用有收缩血管和促进醛固酮分泌。
18.在皮肤、黏膜和内脏的血管平滑肌上，α受体在数量上占优势；在骨骼肌和肝的血管上，Β2受体占优势。
前后负荷对心输出量的影响
前后负荷对心输出量的影响心输出量（Cardiac Output，CO）是指心脏每分钟所排出的血液量，它是心脏功能状态的重要指标之一、心输出量的大小取决于心脏的收缩力和心率两个方面，而前后负荷则是影响心脏收缩力的重要因素之一前负荷是指静脉回流至心脏后，心脏需要克服的充盈压力，主要由心脏舒张时心室内的容量所决定。
前负荷的改变会直接影响心室舒张末期容积，进而影响心脏收缩力。
后负荷是指心室在收缩时克服的阻力，主要由主动脉的压力和阻力决定。
后负荷的改变会影响心室的射血量和心脏小梁肌的收缩力。
前负荷的改变对心输出量有着重要的影响。
当前负荷增加时，心室在舒张末期容积增加，这导致了心室舒张末期压增加，从而增加了心肌纤维的伸展程度，激活了心肌收缩元件，增加了心肌收缩力，最终增加了心脏的射血量和心输出量。
例如，在运动的时候，肌肉活动引起了静脉回流的增加，心脏需要通过增加心输出量来满足肌肉需求。
而当前负荷减少时，舒张末期容积减小，舒张末期压降低，心肌纤维的伸展程度减小，心室的功能降低，导致心输出量减少。
例如，在出血的情况下，减少了回心血量，导致心室的舒张末期容量减少，从而减少了心输出量。
后负荷的改变同样对心输出量有着重要的影响。
增加后负荷会导致心室需要克服更大的阻力去射血，心肌的收缩力增加，心室的射血量增加，心输出量也增加。
与此相反，减少后负荷会导致心输出量减少。
例如，当主动脉狭窄或高血压时，主动脉的阻力增加，心室需要克服更大的阻力才能射血，这导致了心输出量的减少。
相反，当主动脉疾病得到缓解或降压药物的使用降低了主动脉阻力时，心输出量会增加。
总结起来，前后负荷对心输出量有着重要的影响。
前负荷的增加可以通过增加心肌收缩力来提高心输出量，而前负荷的减少会导致心输出量的减少。
后负荷的增加会导致心输出量的增加，而后负荷的减少会导致心输出量的减少。
因此，了解前后负荷对心输出量的影响对于评估和处理心脏疾病患者的心脏功能具有重要意义。
妇幼保健试题及答案大全
妇幼保健试题及答案一、填空题（每1题）1、孕产妇健康管理的服务对象是的孕产妇。
2、在接到产妇分娩信息后，应于天内到产妇家中进行产后访视，时进行访视。
34、孕妇应当至少接受次产前检查并住院分娩。
首次产前检查应当在怀孕周以前。
5、新生儿最佳的喂养方式是产后家庭访视应询问分娩情况、恶露情况、产后恢复情况及情况。
6.孕产妇健康管理的时间一般从孕周之产后天。
7、低出生体重儿是指出生体重低于克的新生儿。
8、围产儿是指孕满周至产后天内的胎儿或新生儿。
9、胎儿体重达到或超过称为巨大胎儿。
10、新生儿常规访视，是出生后、、访视。
11、孕产期保健包括各阶段的系统保健。
12、分娩时最主要的产力是。
13、基本公共卫生孕期保健随访次数为次。
14、普通育龄妇女增补的叶酸为量为 /天。
15、高龄孕产妇是指生育年龄超过岁。
16、纯母乳喂养应坚持至生后的个月。
17、产前检查从周起应常规每周1次18、产后出血是指胎儿娩出后小时内失血量超过500ml。
19、每次产前检查正常胎心率为次／分20、孕妇体重至妊娠13周时平均每周增加350克，一周内体重增加大于克，应重视处理。
二、单选题（每题1分）1、孕（）周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访A、12B、14C、18D、252、（）传播是乙肝最主要感染方式之一。
A、胎儿期B、围产期C、幼儿期D、少年期3. 孕妇血红蛋白正常不低于( )。
A.120克/升B. 160克/升C. 100克/升D.110克/升4、早期妊娠是指（）、A、妊娠4周B、妊娠8周C、妊娠12周D、妊娠16周5、孕妇正常血压为≤( )毫米汞柱A.140/90B. 130/80C. 90/60D.130/906、妇幼保健“两个系统管理”是指：（）A、孕产妇和儿童保健B、高危孕产妇和婴儿保健C、孕妇和儿童保健D、产妇和儿童保健7、母亲是HIV感染患者时应（）A．提倡人工喂养B．提倡母乳喂养C．避免母乳喂养D．避免人工喂养8、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高( )A、初乳B、过渡乳C、成熟乳D、晚乳、9、末次月经的第一天是公历2012年5月20日,预产期应为( )A、2012年2月20日B、2012年2月27日C、2012年3月20日。
1、影响心输出量的因素
1、影响心输出量的因素（1）博出量的影响：心脏每博量爱前负荷、后负荷和心肌收缩性能的共同影响a 前负荷：心室收缩前的负荷称为前负荷，相当于心室舒张末期的容积。
在一定限度内，前负荷增大，心肌的初长度增加，心室舒张末期容积增大和压力增高从而使博出量增多，但是，当心肌的初长度增加到超过最适初长度时，心肌收缩力将会降低。
b 后负荷：即大动脉血压，在其他条件不变的情况下，动脉压升高即后负荷增加时，可使心室等容收缩期延长，射血期收缩，射血速度减慢因而博血量减少。
c 心肌收缩能力和：心肌收缩性是在前、后负荷不变的情况下，心肌本身的特征。
收缩性增强，心脏工作效能将提高，表现在心肌收缩短的程度大，速度快，或产生的张力大，张力增长快。
(2) 心率对心输出量的影响：在一定范围内，心率加快何使心输出量增加，但是如果心率过快，超过170-180次/分钟时，由于心舒期明显缩短，心室充量不完全，导致博出量减少，从而心输出量也减少。
2、与骨骼肌相比，心肌收缩的特点及意义a 不发生强直收缩：节律性的收缩和舒张b 同步收缩：有利于心脏产生张大的射血力量c 对细胞外液ca2+m依赖性：使细胞质内ca2+浓度升高而引起收缩d “饺拧”作用：收缩能力使心尖侨顺时针方向旋转，以最大程度地减小心室的容积而将更多的血液射入动脉。
3、试述组织液生成及影响因素生成：组织液生成的动力是有效滤过压有效滤过压=（毛细血管血压+组织液肢体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静承压）影响因素：a 毛细血管血压：毛细血管血压升高，有效滤过压增大，组织液生成增多b 血浆胶体渗透压：当血浆蛋白减少时，血浆胶体渗透压降低，可导致有效滤过压增大，组织增多。
c 淋巴回流受阻：当淋巴回流受阻时，会使组织液回流湖海而引起水肿d 毛细血管通透性：与毛细血管通透性增大可导致部分血浆蛋白涌出，一方面可使血浆胶体渗透压降低，另一方面可使组织液胶体渗透压升高，组织液生成增多。
4、试述减压反射在动脉血压调节中的作用减压反射就是领动脉窦和主动脉弓压力感受性，属于负反馈压力感受性反射性是指机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外圈阻力减小，使血压迅速回到正常范围的过程。
普大护理专业《生理学》期末考试1卷
南 阳 医 学 高 等 专 科 学 校2008—2009学年第二学期2008级普大护理专业《生理学》期末考试试卷（1号卷）一、名词解释：（本大题共5小题，每小题2分，共10分）1. 内环境：2.搏出量：3.肺泡通气量：4.渗透性利尿：5.基础代谢率：二、填空题：（本大题共40空，每空0.5分，共20分）1、物质转运方式中属于被动转运的有 和 两种。
2、肌细胞中，两条相邻Ｚ线之间的一段肌原纤维称为一个 。
3、血浆胶体渗透压主要由 形成，其作用是 ；血浆晶体渗透压主要由 形成，其作用是 。
4、在体内，心室肌的前负荷是指；后负荷是指 。
5、兴奋在心脏内传导时，传导最慢的部位是 ，最快的部位是 。
6、在家兔动脉血压调节实验中夹闭右侧的颈总动脉，则右侧颈动脉窦压力感受器的传入冲动 ；可使心迷走紧张 ，心交感紧张和交感缩血管紧张 ；其反应结果为心率 和动脉血压 。
7、胸内负压形成的前提条件是 ，胸内负压的形成与肺的 有关，它的生理意义是 、 。
8、氧气在血液中的化学运输方式 ，二氧化碳在血液中的化学运输形式是 和 。
9、形成正常基本呼吸节律的部位是 和 。
10、内因子是由胃腺 细胞分泌的，它能保护和促进______的吸收，吸收部位在_______。
11、调节消化器官活动的胃肠道激素主要有_______、_________、_________、________四种。
12、基础代谢率相对值正常范围在 。
13、影响肾小球滤过的因素有____________、____________和____________。
14、突触后电位包括 和 两种。
1、在一定时间内能引起组织发生反应的最小刺激是A 、阈强度B 、阈刺激C 、阈电位D 、阈上刺激 2、下列生理过程中，属于负反馈调节过程的是A 、排尿反射B 、血液凝固C 、降压反射D 、分娩3、人工增加细胞外液中Na +浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将 A 、增大 B 、减小 C 、不变 D 、先减小后增大4、CO 2和O 2进出细胞膜属于A 、单纯扩散B 、异化扩散C 、主动转运D 、出胞作用 5、正常情况下维持血浆容量的因素主要是A 、血浆胶体渗透压B 、血浆晶体渗透压C 、组织液晶体渗透压D 、血浆钠离子浓度 6、骨髓受到X 线损伤将患A 、缺铁性贫血B 、巨幼红细胞性贫血C 、再生障碍性贫血D 、溶血性贫血 7、甲状腺手术易出血的原因是组织中含有较多的A 、抗凝血酶B 、纤溶酶C 、组织激活物D 、激肽释放酶 8、血浆PH 值主要取决于哪种缓冲对A 、KHCO 3/H 2CO 3B 、K 2HPO 4/KH 2PO 4C 、N ａHCO 3/H 2CO 3D 、N ａ2HPO 4/N ａH 2PO 4 9、在急需输血时,O 型血可少量输给其他血型的人是因为O 型血 A 、血清不会与受血者红细胞反应 B 、红细胞上不含凝集原 C 、血清中不含凝集素 D 、红细胞上含AB 凝集原 10、外源性凝血的启动因子是A 、ⅤB 、ⅥC 、ⅫD 、Ⅲ 11、在射血期，心腔内压力比较是A 、房内压＜室内压＜动脉压B 、房内压＜室内压＞动脉压C 、房内压＞室内压＜动脉压D 、房内压＞室内压＞动脉压 12、心室肌的前负荷是指A 、收缩末期容积或压力B 、舒张末期容积或压力C 、等容收缩期容积或压力D 、等容舒张期容积或压力 13、窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A 、静息电位仅为-70MvB 、0期去极速度快C 、动作电位没有明显的平台期D 、4期电位去极速度快 14、平均动脉压等于系、部 班级 姓名 学号 考场 --------------------------------------------------密----------------------------------封------------------------------------------线----------------------------------------A、（收缩压—舒张压）/2B、收缩压+脉压/3C、舒张压+脉压/3D、收缩压+脉压15、微循环的血流通路不包括A、迂回通路B、直捷通路C、动-静脉短路D、侧支通路16、下列各项中，与组织液生成无关的因素是A、毛细血管血压B、血浆晶体渗透压C、组织液胶体渗透压D、组织液静水压17、循环系统平均充盈压可以反映A、血管容积和循环血量之间的关系B、体循环和肺循环容量之间的关系C、心脏射血和外周阻力之间的关系D、静脉血压和动脉血压之间的关系18、使氧离曲线右移的是A、血液PH值降低B、一氧化碳中毒C、温度降低D、2，3—DPG降低19、维持胸内负压的必要条件是A、胸膜腔密闭B、吸气肌收缩C、胸内压低于大气压D、呼吸道存在一定阻力20、肺换气的过程是指A、肺与外界环境进行气体交换B、肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换C、肺与外环境进行气体交换D、空气经呼吸道进出肺泡21、时间肺活量测定的是呼出气流率，可作为一种肺功能的＿＿＿指标。
1什么是心室肌的前负荷和后负荷
1什么是心室肌的前负荷和后负荷?对心肌收缩有何影响?(1)心肌的前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。
因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。
它与静脉回流量有关。
在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。
=尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增人，前负荷也增加。
(2)心肌的后负荷：是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷．叉称压力负荷。
主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，『临床对某些心衰病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担。
2为什么主要根据舒张压来诊断高血压?国家制订的高血压标准规定：凡舒张压持续(经多次测定)超过12 67kPa(95mmHg)，不论其收缩压如何．均列为高血压。
根据舒张压来诊断高血压有两个原因；(1)平均动咏压接近舒张压，等于舒张压加l／3 9承压，远低于收缩压。
正常值为9 33～13 33kF’a(70～100mmHg)。
(2)影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力。
心输出量主要影响收缩压，外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。
因此．舒张压升高可反映小动脉硬化。
3钾有何生理功能?(1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢。
(2)维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡。
(3)参与静息电位的形成，静息电位就是钾的平衡电位。
(4)维持神经肌肉的兴奋性，高钾使神经肌肉兴奋性增高，低钾使若奋性降低。
(5)维持正常心肌舒缩运动的协调．（6）血钾过高则抑制心肌收缩，血钾过低则导致心律紊乱。
低钾时心肌兴奋性增加。
4钙、磷有何主要生理功能?钙的生理功能：(1)降低毛细血管和细胞膜的通透性(2)降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高．引起抽搐，也可用钙剂治疗。
(3)作为Ⅳ因子参与血液凝固。
(4)参与肌肉收缩和细胞的分泌作用。
磷的生理功能：(1)以磷脂形式与蛋白质一起构成细胞膜的成分．维持细胞膜的正常结构和功能。
前负荷的名词解释是什么
前负荷的名词解释是什么前负荷（Preload）是生理学中常用的术语，用于描述心脏收缩前充盈压力的概念。
当人体心脏正常运作时，心脏肌肉在舒张期间会自动充盈血液。
这部分血液的压力将决定心脏收缩时所需生成的力量和能量。
要理解前负荷的概念，我们首先需要了解心脏作为一个泵的基本原理。
心脏收缩时，血液被推送到体内供应氧和营养物质，这个过程需要心脏肌肉产生足够的力量，将血液从心脏泵出。
而心脏肌肉的力量则取决于心脏舒张期间的血液填充量。
在理想情况下，心脏舒张期间的血液填充被认为是最佳的，同时与心脏肌肉的收缩力量相匹配。
这种最佳充盈状态可以被称为前负荷。
它通过衡量充盈压力来评估血液填充量，通常以舒张末期容积（EDV）或舒张末期压力（EDP）来反映。
要维持心脏的前负荷，多种因素起着重要作用。
首先是血液容量，也就是体内循环血液总量。
血液容量的过低或过高都会导致心脏前负荷的改变。
其次是静脉回流，血液需要从全身静脉系统回流回心脏。
优化静脉回流可以通过保持健康的血管功能、维持正常的血压以及适度的运动来实现。
此外，前负荷还受到心脏自身特性的影响。
心房收缩对于充盈压力的增加起着重要作用。
心房收缩可以促进更多的血液流入心室，增加心室充盈压力，进一步提高心脏的前负荷。
了解前负荷的概念对于评估心脏功能和诊断心脏病症都具有重要意义。
对于某些心脏疾病，比如心功能不全，前负荷可能过高或过低，导致心脏无法正常运作。
在这种情况下，调整前负荷，通常是通过药物治疗或其他相关治疗手段，可以有助于改善心脏功能，使其恢复正常。
除了在临床上的应用之外，前负荷的概念也对于生理学研究具有重要意义。
通过理解前负荷与心脏功能之间的关系，研究人员可以更好地了解心脏的自动调节机制，并为新型心脏疾病治疗方法的发现提供指导。
总之，前负荷是心脏收缩前充盈压力的概念。
通过衡量充盈压力，我们可以评估心脏舒张期间的血液填充量，并了解心脏肌肉生成力量和能量所需的情况。
前负荷的维持需要恰当的血液容量和静脉回流以及心房收缩等因素的协调。
前负荷后负荷名词解释
前负荷后负荷名词解释
前负荷和后负荷是两个在工程、技术和生产领域经常被使用的
术语。
前负荷通常指的是生产或加工过程中所需的资源、材料或能
源等，以及在生产开始之前需要准备的工作。
这包括原材料的采购、设备的准备、人力资源的安排等。
前负荷的管理和规划对于生产计
划和生产效率至关重要，因为它直接影响到生产过程的顺利进行和
成本控制。
后负荷则是指生产或加工过程中所产生的副产品、废料、废水等，以及在生产结束后需要处理的工作。
这包括废料的处理、产品
的包装、产品的运输等。
后负荷的处理和管理对于环境保护和资源
循环利用具有重要意义，也直接关系到企业的社会责任和可持续发展。
总的来说，前负荷和后负荷是生产过程中两个重要的概念，它
们涉及到资源的利用、成本的控制、环境的保护等方面，对于企业
的生产经营和可持续发展都具有重要的影响。
因此，有效地管理和
规划前负荷和后负荷，对于企业来说都是非常重要的。
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1什么是心室肌的前负荷和后负荷?对心肌收缩有何影响? ??? (1)心肌的前负荷：是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷。
因此，心室舒张末期的容积或压力就是心室肌的前负荷。
它与静脉回流量有关。
在一定范围内，静脉回流量增加，前负荷增加。
=尖瓣
或主动脉瓣关闭不全时，左心室舒张末期的容积或压力增人，前负荷也增加。
??? (2)心肌的后负荷：是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷．叉称压力负荷。
主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。
高血压和动脉瓣狭窄常使心室肌的后负荷增加，心脏负担加重，『临床对某些心衰病人用扩血管药降低后负荷以减轻心脏负担。
2为什么主要根据舒张压来诊断高血压?
??? 国家制订的高血压标准规定：凡舒张压持续(经多次测定)超
过12 67kPa(95mmHg)，不论其收缩压如何．均列为高血压。
根据
舒张压来诊断高血压有两个原因；
??? (1)平均动咏压接近舒张压，等于舒张压加l／3 9承压，远低于收缩压。
正常值为9 33～13 33kF’a(70～100mmHg)。
??? (2)影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力。
心输出量主
要影响收缩压，外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高，外周阻力增高将导致舒张压增高。
因此．舒张压升高可反映小动脉硬化。
3钾有何生理功能?
(1)参与细胞内糖和蛋白质的代谢。
(2)维持细胞内的渗透压和调节酸
碱平衡。
(3)参与静息电位的形成，静息电位就是钾的平衡电位。
? (4)维持神经肌肉的兴奋性，高钾使神经肌肉兴奋性增高，低
钾使若奋性降低。
(5)维持正常心肌舒缩运动的协调．
（6）血钾过高则抑制心肌收缩，血钾过低则导致心律紊乱。
低钾时心肌兴奋性增加。
4钙、磷有何主要生理功能?
? 钙的生理功能： (1)降低毛细血管和细胞膜的通透性
??? (2)降低神经肌肉的兴奋性，低血钙使肌肉兴奋性升高．引起抽搐，也可用钙剂治疗。
(3)作为Ⅳ因子参与血液凝固。
??? (4)参与肌肉收缩和细胞的分泌作用。
磷的生理功能： (1)以磷脂形式与蛋白质一起构成细胞膜的成分．维持细胞膜的正常结构和功能。
(2)在维持体液酸碱平衡中起缓冲作用，如磷酸盐缓冲体系。
(3)参与能量代谢，如在搪氧化中参与氧化磷酸化、ATP的形成。
5．镁在体内有何生理功能?
? (1)作为某些酶的激动剂：如胆碱酯酶、胆碱乙酰化酶、碱性
磷酸酶、乙酰辅酶A等均需镁作激动剂。
??? (2)对神经系统有抑制作用：使神经肌肉接头处乙酰胆碱释放减少．故低镁时神经肌肉兴奋性增高。
抑制中枢神经系统的活动．血镁达到 5 0mnml／I。
时，有催眠和麻痹作用，故临床用硫酸镁肌注或静滴治疗惊厥。
??? (3)抑制房室传导，降低心肌兴奋性．故可用硫酸镁，丙戊酸
镁治疗心绞痛和心律不齐。