功能大体评定量表
ADL常用评定量标准表格
ADL 常用评定量表Activities of daily living,ADL分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental(工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表: Barthel指数、Katz指数、PULSES、订正的Kenny自理评定等。
IADL 常用量表有功能活动问卷( the functionalactivitiesquestionary,FAQ )、迅速残疾评定量表( rapid disability rating scale,RDRS)一、 Barthel指数(一)评定内容ADL项目自理稍依靠较大依靠完整依靠进食10500沐浴5000修饰5000穿衣10500控制大便10500控制小便10500上卫生间10500床椅转移151050行走151050上下楼梯10500(二)评定标准:总分为100 分(三)结果剖析100分表示平时生活活动能力优秀,不需要依靠别人。
>60 分评定为良 , 表示有轻度功能阻碍 , 但平时基本生活基本自理。
60-41 分表示有中度功能阻碍 ,平时生活需要必定的帮助。
40-21 分表示有重度功能阻碍 , 平时生活显然需要依靠别人。
<20 分为完整残疾 , 平时生活完整依靠别人。
PS: >40 分的患者治疗效益最大。
二、 Katz指数(一)评定内容Katz 指数( Katz index )又称 ADL指数( the index of ADL),依据人体功能发育学的规律拟订,有六项评定内容,挨次为:沐浴、衣着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容依据由莫非易的次序进行摆列,不宜任意改变序次。
(二)评定分级Katz 指数把 ADL功能状态分为 A-G七个功能等级, A 级为完整自理, G级为完整依靠,从 A 级到 G级独立程度挨次降落:A级:所有六项活动均能独立达成。
功能大体评定量表
功能大体评定量表(GAF)功能大体评定量表(Global Assessment Function,GAF)在DSM-Ⅲ-R中作为轴Ⅱ的评定工具,临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。
实际上它是GAS的翻版,只做了一些不大的改动,可参见GAS节。
【项目和评定标准】GAF只有一个项目,即病情概况。
分成(1~90)9个等级。
分数愈高,病情愈轻,评分参考标准原文如下。
假定精神疾病与健康属一连续过程,请评定当事人心理、社会、职业功能。
请不要包括躯体问题(或环境所限)所致的功能损害。
81~90没有症状或症状极微(如临考前轻度焦虑),各方面功能均佳,对很多活动均有兴趣并能参加,社会能力强,对生活普遍满意,仅有一些日常小问题(如偶与家人争吵)。
如有症状,大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应(如与家人争吵后出现注意力不集中)。
71~80社会、职业或学习能力仅有轻微损害(如一时学业落后人)61~70存在轻度症状(如抑郁心境或轻度失眠)或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难(如偶有逃学或在家行窃),但是一般功能良好,保持着某些有意义的人际关系。
51~60中度症状(如情感平淡,说话冗赘,偶有惊恐发作)或是社交、职业或学习能力中度损害(如几乎没有朋友,与同事冲突)。
41~50严重症状(如自杀意念,严重的强迫性仪式动作,频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害(如无朋友,不能工作)。
31~40现实检验或语言交流有某些损害(如常常言语缺乏逻辑性,概念模糊或前后不连贯),或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害(如抑郁者回避朋友,对家庭冷淡且不能工作,儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学)。
21~30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害(如有时思维破裂,行为明显不适切,自杀先占观念),或是几乎所有方面的功能丧失(如整日卧床,无工作、家庭或朋友)。
11~20有伤害自己或他人的危险(如有不一定致死的自杀未遂行为,频繁暴力,躁狂性兴奋),或是有时不能维持起码的个人卫生(如便床,尿裤),或是言语交谈明显受损(如大多是思维破裂或缄默)。
标准运动功能评价量表(SMA)
标准运动功能评价量表(SMA)简介标准运动功能评价量表 (Standardized Movement Assessment, SMA) 是一种常用的评估工具,用于评价个体的运动功能。
该评价量表以客观的方式测量个体在不同运动能力方面的表现。
通过使用SMA,医生和治疗师可以更准确地评估个体的运动功能,并制定相应的治疗计划。
评估项目SMA包括多个评估项目,用于评估不同方面的运动能力。
常见的评估项目包括:1. 平衡能力:评估个体在站立和行走时的平衡能力。
2. 灵活性:评估个体的关节灵活性和柔韧性。
3. 肌力:评估个体的肌肉力量和耐力。
4. 协调性:评估个体在协调运动时的表现。
5. 运动速度:评估个体在不同动作要求下的运动速度。
6. 身体姿势:评估个体在不同姿势要求下的身体控制能力。
使用方法使用SMA进行评估时,评估者需要根据评估项目的要求,观察和记录个体的表现。
评估者可以使用标准化的评分表来评估个体在每个项目上的表现,并将得分加总得出最终的评估结果。
评估结果可以帮助医生和治疗师确定个体的运动功能水平,及时发现运动功能上的问题,并制定适当的康复计划。
优点和局限性使用标准运动功能评价量表的优点包括:- 客观性:SMA使用客观的评估标准,减少了主观因素的影响。
- 可重复性:评估者可以多次使用SMA进行评估,以获得更准确的结果。
- 综合性:SMA评估了个体不同方面的运动能力,全面评估个体的运动功能。
然而,SMA也存在一些局限性:- 时间消耗:进行完整的SMA评估可能需要较长的时间。
- 依赖评估者经验:评估结果可能受评估者自身经验水平的影响。
结论标准运动功能评价量表 (SMA) 是一种常用的评估工具,可用于评估个体的运动功能。
通过使用SMA,医生和治疗师可以更准确地了解个体的运动能力,为个体提供相应的治疗计划。
然而,评估者需要注意SMA的局限性,并根据实际情况灵活运用。
(完整版)运动功能评定量表
完整版)运动功能评定量表1.文档简介本文档旨在介绍运动功能评定量表的完整版,该量表用于评估个体的运动能力和身体机能,以指导个体的运动训练和康复治疗。
本文档将详细介绍量表的结构和评定指标,供相关人员使用。
2.量表结构量表由以下几部分组成:运动功能评定指标评分细则评定流程2.1 运动功能评定指标运动功能评定指标是量表的核心部分,用于评估个体在不同运动任务下的运动能力和身体机能。
常见的指标包括身体柔韧性、协调性、力量、耐力等。
指标将根据不同运动任务的要求进行分类和划分。
2.2 评分细则评分细则用于指导评定人员对个体进行评分,确保评分的客观性和准确性。
评分细则应明确指定每个指标的评定标准、评分等级和评分要点,以确保评定人员能够进行一致性的评分。
2.3 评定流程评定流程描述了使用该量表进行评定的步骤和流程。
一般包括以下几个环节:量表介绍:对量表进行简要介绍,包括评定目的、适用人群、注意事项等。
评定准备:准备评定所需的工具、场地和设备,并对个体进行简要了解和确认。
评定过程:按照量表规定的测试方法和顺序,对个体进行评定。
评分记录:将评定结果进行记录,包括每个指标的得分和总体评定结论。
结果分析:根据评定结果,对个体的运动能力和身体机能进行分析和总结,为后续的训练或康复方案制定提供依据。
3.使用注意事项在使用本运动功能评定量表时,需要注意以下事项:认真阅读量表的使用说明,熟悉评定指标和评分细则。
确保评定环境符合评定要求,包括场地、设备和辅助人员等。
评定人员应接受专业培训,熟悉评定流程和操作规范。
评定过程中应注意个体的安全和舒适,并提供必要的帮助和支持。
评定结果应保密并仅用于评估和指导个体的训练或康复治疗。
4.总结运动功能评定量表是一个重要的评估工具,能够客观地评估个体的运动能力和身体机能。
本文档介绍了量表的结构和评定指标,以及使用量表需要注意的事项。
通过合理运用该量表,可以更好地指导个体的运动训练和康复治疗,提高他们的运动能力和生活质量。
常用的几十种精神科医学量表
常用的几十种精神科医学量表许多精神疾病,例如抑郁、焦虑、痴呆、心境障碍等,可以通过量表这种测量工具来反应出患者的疾病状态。
目前关于精神科使用的量表有很多,常笑医学网给大家罗列了最常使用的一些量表,包括中文和英文全称,方便查询。
量表名称:老年抑郁量表Geriatric Depression Scale , SDS临床痴呆评定Clinical Dementia Rating , CDR迟发性运动障碍评定量表Tardive Dyskinesia Rating Scale , TDRS个人和社会功能量表the Personal and Social Performance scale , PSP汉密顿焦虑量表Hamilton Anxiety Scale , HAMA心境障碍问卷Mood Disorder Questionnaire , MDQ焦虑自评表Self-Rating Anxiety Scale , SAS常识-记忆-注意测验Information-memory-concentration test , IMCT健康状况调查问卷The Short-From-36 Health Survey , SF-36医院焦虑抑郁量表Hospital Anxiety and Depression Scale, , HADSHachinski 缺血指数量表Hachinski Ischemia Score , HIS创伤后应激障碍症状清单Posttraumtic Stress Disorder Check List, , PCL功能活动调查表Functional Activities Questionnaire , FAQ残疾评定量表WHO Disability Assessment Schedule II , WHO DAS-II,WHO DAS-2.0,DAS总体衰退量表Global Deteriorete Scale , GDS9项患者健康问卷Patient Health Questionnaire-9 items , PHQ-9汉密顿抑郁量表(24项版本)Hamilton Depression Scale , HAMDConners教师评定量表Teacher Rating Scale , TRS7项广泛性焦虑障碍量表Generalized Anxiety Disorder-7, , GAD-7人格障碍诊断问卷Personality Diagnostic Questionnaire-4+ , PDQ-4+护士用住院患者观察量表Nurses'Observation Scale for Inpatient Evaluation, NOSIE欧洲五维健康量表EQ-5D阿片戒断症状量表Opiate Withdrawal Scale, OWS不自主运动量表Abnormal Involuntary Movement Scale, AIMS酒精使用障碍筛查量表Alcohol Use Disorders Identification Test, AUDIT流调用抑郁自评量表Center for Epidemiological Survey, Depression Scale, CES-D阿片成瘾严重程度量表Items Opiate Addiction Severity Inventory, OASI谵妄评定方法The Confusion Assessment Method, CAM密西根酒精依赖调查表Michigan Alcoholism Screening Test, MAST家庭疾病负担量表family burden scale of diseases, FBS阳性与阴性症状量表Positive and Negative Symptoms Scale, PANSS改进版外显攻击行为量表Modified overt aggression scale, MOAS自知力与治疗态度问卷Insight and Treatment Attitudes Questionnaires, ITAQMontgomery-Asberg抑郁量表Montgomery-Asberg Depression Scale, MADRSYoung躁狂评定量表Mania Rating Scale, YMRS痴呆简易筛查量表Brief Screening Scale foe Dementia, BSSD简易智力精神状态量表Mini-mental state examination, MMSE惊恐障碍严重度量表Panic Disorder Severity Scale,, PDSSKrawiecka症状量表状态-特质焦虑问卷State-Trait Anxiety Inventory, STAI护士用简明精神病量表The Nurse's BPRS, N-BPRS纽卡斯尔抑郁诊断量表(10项版本)Newcastle Depression Inder, NDI儿童焦虑性情绪障碍筛查表The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders, SCARED事件影响量表修订版Impact of Event Scale-Revised, IES-R功能大体评定量表Global Assessment Function, GAF谵妄严重程度量表Delirium Severity Scale,, DSS轻躁狂检测清单Hypomania Check List, HCL-32抑郁自评量表Self-Rating Depression Scale, SDS惊恐相关症状量表Panic-Associate Symptom, PASS阿片类依赖稽延性戒断症状评定量表Item Rating Scale for Protracted Withdrawal Symptoms of Heroin Addicts阳性症状量表Scale for Assessment of Positive Symptoms, SAPS进食问题调查量表Eating Disorders Inventory, EDI阿尔茨海默病病理行为评定量表Behavioral pathology in Alzheimer’s disease rating scale, BEHAVE-ADBarnes静坐不能量表Barnes akathisia rating scale, BARS抗抑郁药副作用量表Rating Scale for Side Effects, SERS简明精神病量表The Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS儿童社交焦虑量表social anxiety scale for children, SASCSimpson 锥体外系副作用评定量表rating scale for extrapyramidal side effects, RSESE儿童抑郁障碍自评量表Depression Self-rating Scale for Children, DSRSCYale-Brown强迫量表Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS海洛因渴求问卷Herion Craving Questionaire, HCQ成瘾研究中心量表Addiction Research Center Inventory, ARCI贝克抑郁问卷Beck Depression Inventory, BDI领悟社会支持量表Perceived social support scale, PSSSConners父母用症状问卷Conners parent symptom questionnaire, PSQ社会支持评定量表Social support rating scale, SSRS大体评定量表Global Assessment Scale, GASMarks恐惧强迫量表Marks Scale for Compulsion, Phobias, Obsessions and Rituals, MSCPOR爱丁堡产后抑郁量表Edinburgh Postnatal Depression Scale, EPDS阴性症状量表Scale for Assessment of Negative Symptoms, SANS临床疗效总评量表Clinical Global Impression, CGI社会功能缺陷筛选量表Social Disability Screening Schedule, SDSSConners简明症状问卷Abbreviated Symptom Questionnaire, ASQ席汉失能量表Sheehan Disability Scale, SDS。
(完整版)运动功能评定量表
(完整版)运动功能评定量表运动功能评定量表 (完整版)简介运动功能评定量表是一种常用的工具,用于评估个体在特定运动或活动中的能力和功能水平。
通过该量表的使用,我们可以对个体的运动能力进行客观、系统的评估,从而更好地设计个体化的康复或训练计划。
量表内容运动功能评定量表包含以下几个方面的评估项目:1. 基本生活活动:评估个体在日常生活中的基本运动能力,如行走、上下楼梯、坐立转移等。
2. 上肢功能:评估个体的上肢活动能力,如抓握、握持、推拉等。
3. 下肢功能:评估个体的下肢活动能力,如站立、行走、跳跃等。
4. 躯干功能:评估个体的躯干活动能力,如扭转、前屈、平衡等。
5. 运动反应能力:评估个体在对外界刺激做出反应时的速度和准确性。
6. 运动协调能力:评估个体在进行复杂动作时的协调能力,如手眼协调、步伐协调等。
评估方法与标准运动功能评定量表的评估方法可以包括观察、测量和问卷调查等多种方式。
根据每个评估项目的不同,可以采用不同的评定标准。
评定标准通常会根据年龄、性别和特定疾病或伤病等因素进行修正,以确保评估结果的准确性和可比性。
应用领域运动功能评定量表广泛应用于临床康复、体育训练、残疾人辅助评估等领域。
通过评定个体的运动能力,可以为康复治疗、训练计划和辅助设备的选择提供科学依据,帮助个体恢复运动能力,提高生活质量。
总结运动功能评定量表是评估个体运动能力和功能水平的重要工具。
它的应用可以提供定量的评估结果,为康复和训练计划的制定提供科学依据。
在实际使用过程中,我们需要根据具体情况选择合适的评估方法和标准,以确保评估的准确性和有效性。
运动功能评定量表
运动功能评定量表运动功能评定量表是评估一个人的运动功能水平的工具,可用于康复、训练和体育科学研究等领域。
通过对运动能力进行评定,可以更好地了解一个人的身体状况以及运动能力的发展和变化。
运动功能评定量表主要包括以下几个方面:1. 肌肉力量评定:用于评估一个人的肌肉强度和力量水平。
评定者会要求被评估者进行一系列的力量测试,例如屈膝肌力测试、蹲跳测试等。
通过这些测试,可以了解一个人的肌肉力量是否达到正常水平,从而为个体制定合适的训练计划提供参考。
2. 灵敏度评定:用于评估一个人的灵敏度和反应能力。
评定者会进行一系列的灵敏度测试,如反应时间测试、平衡测试等。
通过这些测试,可以了解一个人的灵敏度和反应速度是否达到要求,从而为个体制定合适的训练计划提供参考。
3. 柔韧性评定:用于评估一个人的关节活动度和柔韧性水平。
评定者会进行一系列的柔韧性测试,如坐位体前屈、肩关节内外旋等。
通过这些测试,可以了解一个人的关节活动度和柔韧性水平是否达到正常水平,从而为个体制定合适的训练计划提供参考。
4. 功能评定:用于评估一个人在日常生活中的运动功能。
评定者会进行一系列的功能测试,如步行测试、上下楼梯测试等。
通过这些测试,可以了解一个人在日常生活中的运动能力是否达到正常水平,从而为个体制定合适的康复计划或训练计划提供参考。
综上所述,运动功能评定量表是一个全面评估一个人的运动功能水平的工具。
通过对肌肉力量、灵敏度、柔韧性和功能的评定,可以更好地了解一个人的身体状况和运动能力的发展和变化,并为个体制定合适的训练计划或康复计划提供参考。
运动功能评定量表的使用可以促进运动健康的发展,提高人们的身体素质和生活质量。
因此,在实践中广泛应用运动功能评定量表,已成为运动康复、训练和体育科学研究等领域的重要工具。
功能综合评定量表
功能综合评定量表(FCA)功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA)的内容主要包括二大类:一、躯体功能:1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕;2. 括约肌功能;3. 转移;4. 行走。
二、认知类:1. 交流:视听理解、语言表达;2. 社会认知:社会交往、解决问题能力、记忆。
共分为18个小项。
评分标准为每个项目最高评分6分,最低评分1分,总分108分。
6分表示患者能完全独立完成项目,不需要帮助;5分能独立完成,不需帮助,但需要借助一定器械,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助;4分需要较少的帮助(患者能完成75% 或以上);3分需要中等程度的帮助(患者能完成50% 或以上);2分需要最大程度的帮助(患者只能完成25% 或以上);1分完全依赖帮助或无法进行测试(患者只能完成25% 以下)。
评分特点1. 自我照料:(1)进食:包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。
(20%/步)(2)修饰:包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。
(20%/步)(3)沐浴:包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。
(10%/步)(4)穿上身衣:包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。
(20%/步)(5)穿下身衣:包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣(整理妥当)等3个步骤。
(33%/步)(6)上厕:包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。
(33%/步)2. 括约肌功能:在膀胱和大肠括约肌控制方面,其评定内容和方法如表1。
表1 括约肌控制(7)膀胱括约肌控制评分(依情况从下列两类中选一种)无失禁评分有失禁不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助6 每月少于一次5 每月一次有排尿困难,不需他人帮助、但需器械、药物帮助4 每月二次需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上3 每月3-6次需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75%2 每周2-4次需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失禁(8).肛门括约肌控制评分(依情况从下列两类中选一种)无失禁评分有失禁不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮助6 每月少于一次5 每月一次有排便困难,不需他人帮助、但需器械、药物帮助4 每月二次需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上3 每月3-6次需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75%2 每周2-4次需接触身体的帮助、自己能完成的为49%以下完全不能完成 1 每周大于4次,每日均失禁3.转移:在转移方面,评定的内容和方法如表2表2 转移A、B、C三项分别按左下方的标准各评一次分(9)、床→椅(轮椅)(10)、坐厕→轮椅、(11)、进出浴盆、淋浴间评分不需要他人帮助,也不需器械等的帮助 6不需他人的帮助、但需器械等的帮助 5需接触身体的帮助、但自己能完成的在75%以上(轻扶) 4需接触身体的帮助、自己能完成的为50~75% (中扶) 3需接触身体的帮助、自己能完成的仅为49%以下(重扶下病人自行移动脚步) 2完全不能完成14.行走在行走方面,评定的内容和方法如表3。
大体评定量表(GAS)
能防止自杀或伤人;或病人没有任何企图想 要维持起码的卫生;或有严重的自杀行为, 同时,还清楚地表示非死不可。
评定及注意事项
1 .病人的情况同时符合若干等级的评定标准时, 按其严重的等级评定。如某病人,有极轻度的抑郁, 又有片断的妄想,按前者应评为 61 ~ 70 ,若按后者 (现实检验)应评为31~40,则应按后者评定。
度的损害,有不同程度“日常的”担忧 及问题,有时无法处理。或有或无轻度 的症状。
61-70,有一些轻度的症状,(例如轻度
抑郁或轻度失眠等),或者在几个活动 领域中有一些困难,但是一般的活动还 是相当好的,有一些富有意义的人际关 系,大多数未经训练的人不会认为他 “有病”。
51-60,中等严重程度的症状,或一般活动有
(如有时前后不连贯或没有应答)或判断(如如 其行为极不适合)之中。
11-20,需要某些监督管理,才能防止其自杀
或伤人;或不能维持起码的个人卫生(如反复 的自杀行为、频繁的暴力表现、躁狂性激动、 把粪便丢得一塌糊涂等)或者有交谈方面的严 重(如如重度不连贯或缄默)。
1-10,需要好多天持续不断的监督管理,才
91-100,指在各方面都有较高的活动能力。
日常生活上的问题,从未有无法处理的情形; 由于其热情和正直,别人都愿与其相处,没 有症状。
81-90,在所有领域中都能良好活动,兴趣
和社交好。一般而言对生活是满意的,至多 也只有暂时性的症状发生,“日常的”担忧 偶尔无法处理。
71-80,至多也只是对于活动能力有轻
2.先按病情评出其大范围的等级,即是31~40, 还是41~50。然后,再根据具体病情,评定在这一等 级中偏重还是偏轻,给予具体评分,例如大类是31~ 40,病情在这一等级中偏重,则应评为32或33分。
康复治疗评定系列功能大体评定GAF量表教程文件
康复治疗评定系列功能大体评定G A F量表附件1 康复治疗评定系列--功能大体评定(GAF)量表附件2 康复治疗评定系列--(ADL)改良Barthel指数附件3 病人入院护理评估单附件4 团队服务病员评估表(一)附件5 团队服务病员评估表(二)附件1功能大体评定(GAF)量表附件2(ADL)改良Barthel指数1.饮食10分10=独立;5=需要帮助;0=完全不能做2.床-椅移动15分15=独立;10=需要帮助;5=需要较多帮助;0=完全不能做3.个人卫生55=独立;0=完全不能做4.如厕1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖他人5.洗浴55=独立;0=完全依赖他人6.平地行走1515=独立;10=需要帮助;5=操作轮椅;0=完全依赖他人7.上下楼梯1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖他人8.穿脱衣服1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖他人9.大便管理1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖他人10.小便管理1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖他人严重程度评估:0-20分功能严重障碍,日常生活完全依赖。
21-40分生活需要很大帮助,属重度依赖。
41-60分生活需要中等程度帮助。
>60分生活大部分100分基本生活独立自理,不需他人照顾根据Barthel指数记分,将日常生活活动能力分成良、中、差三级;>60分为良,有轻度功能障碍,能独立完成部分日常活动,需要部分帮助;60~41分为中。
有中度功能障碍,需要极大的帮助方能完成日常生活活动;≤40分为差,有重度功能障碍,大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。
附件3病人入院护理评估单科别病区床号姓名住院号附件4团队服务病员评估表(一)附件5团队服务病员评估表(二)康复保健顾问培训大纲第一章康复保健基础知识主要内容:本章从中医和现代医学的角度,介绍康复保健的基础知识,包括中医经络学、解剖学常识和中医基本理论。
学习要求:康复保健师要求熟悉经络和经络学的概念,熟悉经络的生理功能和病理反应、经络的组成、经络的临床应用等知识;掌握人体解剖的基本知识,熟悉人体的运动系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、循环系统、呼吸系统、神经系统的生理构造和功能;熟悉中医基本理论,深刻理解整体观念、阴阳学说、五行学说、藏象学说和气血津液等中医基本范畴以及辩证施治的观点。
功能大体评定量表
功能大体评定量表(GAF)功能大体评定量表(Global Assessment Function,GAF)在DSM-Ⅲ-R中作为轴Ⅱ的评定工具,临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。
实际上它是GAS的翻版,只做了一些不大的改动,可参见GAS节。
【项目和评定标准】GAF只有一个项目,即病情概况。
分成(1~90)9个等级。
分数愈高,病情愈轻,评分参考标准原文如下。
假定精神疾病与健康属一连续过程,请评定当事人心理、社会、职业功能。
请不要包括躯体问题(或环境所限)所致的功能损害。
81~90没有症状或症状极微(如临考前轻度焦虑),各方面功能均佳,对很多活动均有兴趣并能参加,社会能力强,对生活普遍满意,仅有一些日常小问题(如偶与家人争吵)。
如有症状,大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应(如与家人争吵后出现注意力不集中)。
71~80社会、职业或学习能力仅有轻微损害(如一时学业落后人)61~70存在轻度症状(如抑郁心境或轻度失眠)或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难(如偶有逃学或在家行窃),但是一般功能良好,保持着某些有意义的人际关系。
51~60中度症状(如情感平淡,说话冗赘,偶有惊恐发作)或是社交、职业或学习能力中度损害(如几乎没有朋友,与同事冲突)。
41~50严重症状(如自杀意念,严重的强迫性仪式动作,频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害(如无朋友,不能工作)。
31~40现实检验或语言交流有某些损害(如常常言语缺乏逻辑性,概念模糊或前后不连贯),或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害(如抑郁者回避朋友,对家庭冷淡且不能工作,儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学)。
21~30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害(如有时思维破裂,行为明显不适切,自杀先占观念),或是几乎所有方面的功能丧失(如整日卧床,无工作、家庭或朋友)。
11~20有伤害自己或他人的危险(如有不一定致死的自杀未遂行为,频繁暴力,躁狂性兴奋),或是有时不能维持起码的个人卫生(如便床,尿裤),或是言语交谈明显受损(如大多是思维破裂或缄默)。
ADL常用评定量表
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
大体评定量表(gas)
大体评定量表(gas)
大体评定量表(GAS)是一种客观且简便的测量心理健康状况的工具,可用于评估心理治疗的效果。
本评定量表将被分为以下几个方面进行
说明。
一、 GAS评定的目的
1. 评估患者的心理健康水平,包括生活质量、个人成就、自我意识等。
2. 评估心理治疗是否有效,并评估治疗进程的质量。
二、 GAS评定的内容
1. 日常生活能力:包括个人生活自理能力、社会交际能力、工作能力等。
2. 自我意识:包括患者对自己和自己的情绪状态的认知程度等。
3. 情感状态:包括患者情绪稳定程度、快乐感、愤怒、抑郁等情绪状态。
4. 人际交往:包括对他人的情感反应、亲密关系等。
5. 精神症状:包括幻觉、妄想、焦虑、强迫症状等精神症状。
三、 GAS评分标准及方法
1. GAS评分标准:
分数范围为0至100分,分数越高代表患者心理健康水平越好。
根据患者的具体状况,设定较高标准、平均标准和低标准等。
2. GAS评分方法:
根据患者的具体情况,选择适当的评定项目,进行综合评估后,将患者的得分与标准进行比较,以确定患者心理健康水平的等级。
四、 GAS评定的应用
1. 评估心理治疗的效果:在治疗开始前和治疗过程中进行GAS评估,以评估治疗效果。
2. 定期进行评估:在治疗过程中,定期进行GAS评估,以确保治疗效果的持续性,并根据评估结果进行必要的调整。
3. 评估心理健康状况:在心理医学临床实践中,根据患者的情况进行GAS评估,以评估患者的心理健康状况。
大体评定量表(GAS)
大体评定量表(GAS)大体评定量表(Global Assessment Scale,GAS)在同类量表中,它是应用最广泛的一种。
本文介绍的是NIMH 的1976年Spitzer的版本。
【项目和评定标准】GAS只有一个项目,即病情概况,分成(1~100)100个等级。
评定时不但要考虑各类精神症状严重程度,而且还要考虑社会功能的水平。
分数越低,病情愈重。
1~10分最重,指那些最危险、最严重、需要昼夜监护者,或者是一切生活均需他人照顾的病人;而91~100分则是最轻的,是指精神状态全然正常,社会适应能力极为良好,毫无人格缺陷,能应付各种困难处境者。
具体评定标准如下:91~100,在各方面都有较高的活动能力。
日常生活上的问题,从未有无法处理的情况;由于其热情和正直,别人都愿与之相处,没有症状。
81~90,在所有领域中都能良好活动,兴趣和社交好。
一般而言对生活是满意的,至多也只有暂时性的症状发生,“日常的”担忧偶尔无法处理。
71~ 80,至多也只是活动能力有轻度的损害,有不同程度的“日常的”担忧及问题,有时无法处理。
或有或无轻度的症状。
61~70,有一些轻度的症状(例如轻度抑郁或轻度失眠等),或者在几个活动领域中有一些困难,但是一般活动还是相当好的,有一些富有意义的人际关系,大多数未经训练的人不会认为他“有病”。
“5l~60,中等严重程度的症状,或者一般的活动有一些困难。
例如:没有什么朋友,情感平淡,抑郁心境,病态的自我怀疑,欣快心情及言语滔滔不绝,中等严重的反社会行为等等。
41~50,有严重症状或者活动能力的损害。
大多数临床医生认为,病人需要治疗或注意,例如:自杀先占状态或自杀姿态,严重强迫症状或表现,频繁的焦虑发作,严重的反社会行为,强迫性酗酒,肯定的中等度的躁狂症状等。
31~40,在好几个领域中有严重损害。
诸如工作、家庭关系、判断、思考、心境(例如抑郁的妇女回避朋友,对家属不负责任,不能料理家务)、现实检验(例如幻觉或妄想)或交谈(如讲话总是含糊不清,不合逻辑或文不对题)等领域中有某些损害;或者出现自杀行为。
康复治疗评定系列功能大体评定GAF量表
附件1 康复治疗评定系列—-功能大体评定(GAF)量表附件2 康复治疗评定系列—-(ADL)改良Barthel指数附件3病人入院护理评估单附件4 团队服务病员评估表(一)附件5 团队服务病员评估表(二)附件1功能大体评定(GAF)量表(ADL)改良Barthel指数1。
饮食10分10=独立;5=需要帮助;0=完全不能做2。
床-椅移动15分15=独立;10=需要帮助;5=需要较多帮助;0=完全不能做3.个人卫生55=独立;0=完全不能做4.如厕1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖她人5。
洗浴55=独立;0=完全依赖她人6.平地行走1515=独立;10=需要帮助;5=操作轮椅;0=完全依赖她人7、上下楼梯1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖她人8、穿脱衣服1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖她人9.大便管理1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖她人10、小便管理1010=独立;5=需要帮助;0=完全依赖她人严重程度评估:0—20分功能严重障碍,日常生活完全依赖、21-40分生活需要很大帮助,属重度依赖、41-60分生活需要中等程度帮助。
>60分生活大部分100分基本生活独立自理,不需她人照顾根据Barthel指数记分,将日常生活活动能力分成良、中、差三级;〉60分为良,有轻度功能障碍,能独立完成部分日常活动,需要部分帮助; 60~41分为中。
有中度功能障碍,需要极大得帮助方能完成日常生活活动;≤40分为差,有重度功能障碍,大部分日常生活活动不能完成或需她人服侍、附件3病人入院护理评估单科别病区床号姓名住院附件4团队服务病员评估表(一)附件5团队服务病员评估表(二)康复保健顾问培训大纲第一章康复保健基础知识主要内容:本章从中医与现代医学得角度,介绍康复保健得基础知识,包括中医经络学、解剖学常识与中医基本理论、学习要求:康复保健师要求熟悉经络与经络学得概念,熟悉经络得生理功能与病理反应、经络得组成、经络得临床应用等知识;掌握人体解剖得基本知识,熟悉人体得运动系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、循环系统、呼吸系统、神经系统得生理构造与功能;熟悉中医基本理论,深刻理解整体观念、阴阳学说、五行学说、藏象学说与气血津液等中医基本范畴以及辩证施治得观点。
粗大运动功能评定量表
a------软腭能充分保持对称的运动
b------轻微的不对称但是能运动
c------在所有的发音中腭均不能抬高,或严重不对称
d------软腭仅有一些最小限度的运动
e------软腭没有扩张或抬高
3、言语时:在会话中注意鼻音和鼻漏音。可以用下面的要求来帮助评价:让患者说“妹、配、”和“内、贝”检查者注意倾听音质的变化
e------舌显出严重的不正常,即舌体小,皱缩或过度肥大
2、伸舌:让患者完全伸出舌并收回5次,以4s内做5次的速度示范。记下所用的秒数
分级:
a------舌在正常范围内活动平稳、清晰
b------活动慢(在4~6s),其余正常
c------活动不规则或伴随面部怪相;或伴有明显的震颤;或在6~8s内完成
e--Байду номын сангаас---患者不能保持任何唇闭合,看不见也听不到患者发音
4、交替发音:要求:让患者重复“u”“i”10次,示范,在10s内做10次,让患者突出运动并使速度与运动相一致(每秒钟做1次)。记下所用的秒数,可不必要求患者发出声音
分级:
a------患者能在10s内有节奏地连接这两个动作,显出有很好的唇收拢和外展
分级:
a------共鸣正常,没有鼻漏音
b------轻微的鼻音过重和不平衡的鼻共鸣,或偶然有轻微的鼻漏音
c------中度的鼻音过重或缺乏鼻共鸣,有一些鼻漏音
d------中到重度的鼻音过重或缺乏鼻共鸣,或明显得鼻漏音
e------言语完全表现为严重的鼻音或鼻漏音
(六)喉
1、发音时间:让患者尽可能长地说“啊”,示范,并记下所用的秒数。注意每次发音的清晰度
分级:
a------没有异常
常用运动功能评定量表,您知道吗?
常用运动功能评定量表,您知道吗?1.Fugl-Meyer感觉运动恢复量表(Fugl-Meyer Assessment of Sensorimotor Recovery)该量表是由瑞典学者Fugl-Meye设计出的一种累加积分量表,专门用于脑卒中患者感觉运动功能的评定。
评定内容包括:肢体运动、平衡、感觉、关节活动度和疼痛五项。
临床评估运动功能常用其简化版,即Fugl-Meye运动功能评定量表,是根据Brunnstrom肢体功能恢复理论制定,由弛缓期、痉挛期、联带运动期、部分分离期和分离运动期依次评估。
每个小项目分为三级,分别计0分(不能完成)、1分(部分完成)和2分(充分完成),上肢总分66分,下肢总分34分,满分100分。
Fugl-Meye运动功能评定量表的评定者间和评定者内信度、结构效度很高,为临床和科研中评估卒中后运动功能障碍的首选量表。
其缺点在于上肢评分的权重高于下肢,对于下肢运动功能恢复情况评定不够细致,另外每个测试项目是单一固定的动作,没有实际功能的意义,可能会出现患者实际功能与Fugl-Meye运动功能评定量表评分分离的现象。
2.Carr-Shepherd运动评分(Motor Assessment Scale,MAS)MAS是运动再学习方案疗法的组成部分.其评定内容包括8个功能活动项目:从仰卧位到侧卧位、从仰卧位到床边坐、坐位平衡、从坐到站、行走、上肢功能、手功能、手的精细活动。
每一项评分有0-6分七个等级。
前五项根据完成动作的时间和能力高低评分;后三项根据上肢和手指动作的难度逐级评分。
该量表以功能任务为中心,评价患者在完成相应功能活动项目中的表现,比传统固定体位检查患者单一运动功能(如Fugl-Meye运动功能评定量表)能提供更多与患者实际功能活动能力相关的信息。
3.Rivermead运动指数评分(Rivermead Mobility Index)该量表专门评估运动能力,包括床上翻身、卧位→坐位、坐位平衡、坐位→站立、独立站立、床-椅体位转移、室内用助行器行走、上楼梯、室外平地行走、室内行走、地上拾物、室外不平地面行走、洗澡、上下4级台阶、10米跑步,共15项、评分等级0(不能完成)、1(能完成)分,使用简单、快速,适用于神经系统损伤门诊和住院病人快速筛查。
功能综合评定量表(FCA)
7、问患者早饭吃什么,或下午测试时间问上午作了什么( 由第三者证实)0.6
8、问患者是否上过小学0.6
9、问患者出生年月日0.6
10、问患者家庭有几口人0.6
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23
108分:综合功能正常 107-90分:综合功能基本正常 89-72分:轻度功能障碍 71-54分:中度功能障碍 53-36分:重度功能障碍 35-19分:极重度功能障碍 18分:完全功能障碍
评分
6 5 4 3 2 1
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9
以床椅转移为例:评定床、椅子、轮椅间转移的往返过 程。
当所有动作不需辅助,在时间及安全性方面也无问题, 给6分,
如转移所需时间延长3倍,或使用把手、支具或移动平 板等,或在监护、提示下完成,给5分,
如转移时,需要用手接触到辅助者,给4分, 转移时必须拉着辅助者的,给3分, 转移时需要辅助者双手扶持或用膝固定患膝的,给2分
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2
共18小项
每个项目满分6分,最低1分,共108分
6分:患者能在合理的时间内、安全的、完全独 立的完成项目,不需要辅助器具;
5分:能独立完成项目,但需要借助一定器具, 或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助, 或需用正常3倍以上的时间;
4分:需要他人接触身体的轻度帮助(患者能完 成75%或以上);
5、购物、逛商店0.6 6、请客、吃饭0.6 7、上学、上班0.6 8、探亲、访友0.6
9、参加社团活动:同学会、俱乐部、工会、学会、各种活 动中心等0.6
10、旅游0.6
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18
解决问题能力:逻辑思维能力、推理能力、分类 能力和数字能力
内容
ADL常用评定量表
ADL常用评定量表Activities of daily living,ADL 分为basic(基础性)activity of living,BADL和instrumental (工具性)activity of daily living, IADL。
BADL评定常用量表:Barthel指数、Katz指数、PULSES、修订的Kenny自理评定等。
IADL常用量表有功能活动问卷(the functional activities questionary,FAQ)、快速残疾评定量表(rapid disability rating scale,RDRS)一、Barthel指数(三)结果分析100分表示日常生活活动能力良好,不需要依赖他人。
>60分评定为良,表示有轻度功能障碍,但日常基本生活基本自理。
60-41分表示有中度功能障碍, 日常生活需要一定的帮助。
40-21分表示有重度功能障碍,日常生活明显需要依赖他人。
<20分为完全残疾,日常生活完全依赖他人。
PS: >40分的患者治疗效益最大。
二、Katz 指数(一)评定内容Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。
(二)评定分级Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降:A级:全部六项活动均能独立完成。
B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。
C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。
D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。
E级:洗澡、穿着、上厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。
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功能大体评定量表(GAF)
功能大体评定量表(Global Assessment Function,GAF)在DSM-Ⅲ-R中作为轴Ⅱ的评定工具,临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。
实际上它是GAS的翻版,只做了一些不大的改动,可参见GAS节。
【项目和评定标准】GAF只有一个项目,即病情概况。
分成(1~90)9个等级。
分数愈高,病情愈轻,评分参考标准原文如下。
假定精神疾病与健康属一连续过程,请评定当事人心理、社会、职业功能。
请不要包括躯体问题(或环境所限)所致的功能损害。
81~90没有症状或症状极微(如临考前轻度焦虑),各方面功能均佳,对很多活动均有兴趣并能参加,社会能力强,对生活普遍满意,仅有一些日常小问题(如偶与家人争吵)。
如有症状,大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应(如与家人争吵后出现注意力不集中)。
71~80社会、职业或学习能力仅有轻微损害(如一时学业落后人)
61~70存在轻度症状(如抑郁心境或轻度失眠)或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难(如偶有逃学或在家行窃),但是一般功能良好,保持着某些有意义的人际关系。
51~60中度症状(如情感平淡,说话冗赘,偶有惊恐发作)或是社交、职业或学习能力中度损害(如几乎没有朋友,与同事冲突)。
41~50严重症状(如自杀意念,严重的强迫性仪式动作,频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害(如无朋友,不能工作)。
31~40现实检验或语言交流有某些损害(如常常言语缺乏逻辑性,概念模糊或前后不连贯),或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害(如抑郁者回避朋友,对家庭冷淡且不能工作,儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学)。
21~30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害(如有时思维破裂,行为明显不适切,自杀先占观念),或是几乎所有方面的功能丧失(如整日卧床,无工作、家庭或朋友)。
11~20有伤害自己或他人的危险(如有不一定致死的自杀未遂行为,频繁暴力,躁狂性兴奋),或是有时不能维持起码的个人卫生(如便床,尿裤),或是言语交谈明显受损(如大多是思维破裂或缄默)。
1~10持续存在严重的自伤或伤人的危险(如经常暴力),或是长期不能维持起码的个人卫生。
或是有一旦成功定必致死的严重自杀行为。
【评定注意事项】
1.功能大体评定不包括躯体问题或环境限制所致的功能损害。
2.在DSM一Ⅲ一R功能评定应分两个不同时期进行评定:(1)目前——评价时功能水平;(2)过去一年一—过去一年中至少几个月内的最高水平。
对儿童和少年而言,至少应包括在校期间最高功能那几个月的水平情况。
目前功能的评定大致反映当前治疗与照料的需要,过去一年最高功能水平的评定则有预后意义,因为一般在一次病后,个体至多只能恢复至病前原有的功能水平。
【统计指标】GAS只有一项统计量,即量表分,根据此进行统计分析。