压疮相关知识培训试题
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压疮相关知识培训试题
一、单项选择题:每题3分共60分
1. 压疮形成的主要原因:()
A 全身营养不良
B 年老体弱
C 理化刺激
D 局部长期受压
2. 下列哪项不是压疮发生的主要原因:()
A 力学因素
B 局部常受潮湿和排泄物的刺激
C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人
3. 仰卧位最易发生压疮的是:()
A肩胛部B骶尾部C肘部D足跟部
4. 预防压疮不正确的是:()
A 病人不能直接卧于橡胶单上
B 温水擦背
C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时5. 预防压疮的关键在于:()
A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6. Braden评分法评分13 ~ 14分提示()
A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
7. 压疮I期又称为()
A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
8. H期炎性侵润期已经侵犯皮肤到()
A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉
9. 引起压疮的内源性因素不包括()
A 运动功能减退
B 低蛋白血症
C 压力
D 贫血
10. 引起压疮的外源性因素不包括()
A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
11. 下列哪个因素与压疮无关()
A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血
12. 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期
A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
13. 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加()倍
A2 B3 C4 D 5
14. 预防压疮翻身的最佳角度()
A 30°
B 60°
C 90°
D 45°
15. 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 15 分钟
B 30分钟
C 45分钟D60 分钟
16. 当床头被抬高时()度会发生剪切
力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30
17. 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼, 而最大压力出现在(),四周压力逐渐减小
A皮肤B肌肉C细胞D骨骼
18. 压疮预测的目的不包括()
A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D 尽心协力,协调矛盾
19. Braden 评分中小于()分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分
20. 科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部
A12小时B24小时C48小时 D 一周内二.多项选择题:每题8分共40分
1. 造成压疮的力学因素有:()
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切力
D 反作用力
2. 预防压疮的注意事项包括:()
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B不宜使用橡胶类圈状物
C禁止按摩压红部位皮肤C剪切力D反作用力
3. 仰卧位时压疮好发于:()
A肩峰B枕骨粗隆C骶尾部D足跟
4. 下列预防压疮正确的:()
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环
5. 下列预防压疮正确的:()
A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3 次
B 高蛋白维生素饮食
C保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护
DDBCA AAACC BDBAB ADDDBABC ABC BCD ABCD BC