最新脑电,眼电,肌电,胃电生理诊断仪PPT课件

现代眼震电
图仪装有计算机，
可采集、存储数据
并进行分析和计算。
右图是清华大学研
制的眼震电图机分 析系统的框图。
该系统不但可以进行描记，还可以由计算机控制 采集160秒长度的数据，波形在CRT监视器屏幕上既 可以实时滚动刷新显示又可以回顾显示，波形与字符 可以同屏幕显示，有测量标记，可手动或自动测量计 算各参数，并由小型四色X-Y记录仪绘制波形、统计 图形和打印数据。
固态式记录器是今后的发展方向。
由于目前大容量静态存储器的存储容量尚 不能满足24小时记录的所需容量，所以在 存储时常采用小压缩比的数据压缩算法。 除了上述两种记录器外，还可利用大容量 硬盘进行记录，其优点是数字式全信息24 小时记录，而缺点是不适合于佩带。
计算机回放系统有回放、分析、存
储及打印功能。回放功能包括快速、常 速、全览、选时回放等多种方式。分析 功能有：⑴各种形式的脑电地形图；⑵ 功率谱分析、谱参数提取；⑶各节律能 量直方图；⑷压缩功率谱阵图；⑸相关 分析、时域分析；⑹伪差滤除；⑺癫痫 波自动识别及定位；⑻睡眠波分析等。
现代脑电地形图仪 将脑电图仪、诱发电位 仪及自发脑电/诱发脑电 地形图集于一体，在彩 色电视监视器上可显示 16通道脑电图，或16通 道诱发电位，或脑电地 形图由。自发脑电经统计分析绘成的地形图称为自发脑电 地形图；由诱发脑电各潜伏期作出的地形图称为诱发脑 电地形图。脑电地形图对诊断脑部疾病比波形更直观。 正常脑电地形图左右两侧对称。视觉诱发脑电地形图呈 现不对称性，说明被测者脑部有疾患。
诱发电位的测量部位及临床价值
类型 刺激方法
测量部位
临床诊断价值
闪光或视觉图形 头皮枕叶部 VEP 刺激
电流刺激
感知皮层上
SEP
声音（咔嗒声、 脑干上 AEP 爆发声、白噪声）
多发性脑硬化外周 神经伤害神经病
外周神经纤维和皮 层之间脊柱通路的 疾病
听觉通路缺陷疾病
上图是视觉诱发电位曲线，幅度范围为
眼震电图仪
眼球运动时记录到的眼动波形也是生物 电信号，分为水平眼动波形和垂直眼动波形。 当前庭器官受到某种刺激（如角加速度刺激， 冷热水温度刺激）时，就会产生诱发眼震。眼 震是一种半节律性变化的眼球摆动，由慢相和 快相两个时相组成。由于眼球的角膜和视网膜 之间存在着不同的生物电位，眼球的摆动会引 起这个电位的变化，并且该变化与眼球摆动的 角度近似呈线性关系，记录该电位的变化就是 眼震电图ENG，可测量其慢相速度、快相速度、 眼震频率等各种参数，在临床上常用于诊断眩 晕病。这也是航海航空人员的体检方法之一。
皮肌炎、多发性硬化病、红斑狼疮病、废用性 肌萎缩、风湿性关节炎等病。
用微电极插入单图。 由神经细胞、神经纤维、神经肌肉节及 肌纤维组成的综合体称为运动单元，用 同心针电极可以测得它的动作电位称为 运动单元动作电位（MVAP）。MVAP的 持续时间约为2ms~10ms，幅度 100μV~2mV，频带宽度5Hz~10KHz。
动态脑电记录分析系统
动态脑电记录分析系统（脑电Holter 系统）是受动态心电记录分析系统（心电 Holter系统）的启发，由临床需要提出来的。 脑电Holter系统可以把病人在正常生活环境 中从事日常活动的脑电活动长时间地（至 少24小时）实时记录，然后回放并进行详 细观察、分析和处理，从而有利于异常脑 电波的发现与诊断，目前主要用于对癫痫 的鉴别和诊断。
1~20μV，带宽1~300Hz，持续时间为200ms。 P表示正相波，N表示负相波，以平均潜伏期 （为L10a0temnsc的y）波作峰为。下由角于注诱，发如电P位10幅0表度示极潜小伏，期
埋没在自发脑电及噪声中，所以常用迭加平均 方法将多次刺激（多达1000次以上）的诱发 电位迭加，再去除噪声后，才能获得诱发电位。
2.1.7 肌电图仪
肌 电 图 EMG （ Electromyogram ） 是 肌 肉 产生的生理电信号的记录。它可以通过放置在 皮肤上的表面电极来测量，也可以用针电极经 皮肤插入肌肉来测量。肌电图的幅度与电极放 置部位有关，范围大约为50μV~5mV，带宽为 2~500Hz。
肌电图仪由电极、前置放大器和主放大 器、示波器波形显示及描记器组成。现代肌电 图仪常与诱发电位仪合为一体，由微机控制， 为“无笔描记型”，用电视监视器显示波形， 由热阵打印机或激光打印机打印波形。
脑电，眼电，肌电，胃电 生理诊断仪
脑电图机
大脑皮层的神经元具有自发生物电活动， 因此大脑皮层经常具有持续的节律性电位改变， 称为自发脑电活动。临床上将用双极或单极记 录方法，在头皮上观察大脑皮层的电位变化而 记录到的脑电波称为脑电图EEG。
脑电图机通常有8通道或16通道，同时测 量和描记8道或16道脑电波形，用8笔或16笔 的墨水笔记录仪描记。现代脑电图机还有64道 及128道。
脑电Holter系统由记录器和计算机
回放分析系统两部分组成。记录器一般为 佩带式，能进行24小时大容量多通道无失
真的脑电信号存储，且功耗低。除记录脑 电信号外，还可同步记录心电（ECG）、 眼电（EOG）及呼吸波等多种生理信号。
佩带式记录器目前主要有两种：⑴磁带式， 采用普通磁带进行EEG记录；⑵固态式， 采用低功耗大容量静态存储器（SRAM） 进行EEG的数据记录。
肌电图检测在神经源性和肌源性疾病的
鉴别诊断方面，以及对神经病变的定位，损害 程度和预后判断方面有重要价值。⑴神经源性 疾病：周围神经病损（包括糖尿病、酒精中毒、 尿毒症等）颈椎病、单瘫运动元性病、面神经 麻痹、多发性神经炎、脊髓前角病损、脱髓鞘 病、交叉瘫以及神经源性性功能障碍的诊断等。 ⑵肌源性疾病：肌营养不良症、肌萎缩、周期 性麻痹、重症肌无力、肌强直综合征、神经与 肌肉接头病等。 ⑶结缔组织病：多发性肌炎、
上图是二通道诱发电位仪的方框图。它具有高性 能的全浮地前置放大器，高速A/D 转换器进行数据采集， 由高性能的微机控制，并配有高速数字处理器进行迭加 平均运算。由电视监视器实时显示波形，具备测量功能， 由X-Y绘图仪绘制波形图。多通道的诱发电位仪还有4、 8、16、32和64通道的。
2.1.4 脑地形图仪