骨筋膜室综合征

确诊后护理措施
一旦确诊，立即松开所有外固定物，将 患肢放平，不可抬高，以免使动脉压降 低，促使小动脉关闭而加重组织缺血。
小
结
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骨筋膜室综合征的预防护理
骨筋膜室综合征
截肢！
好发于小腿与前臂掌侧 预防骨筋膜室综合征十分重要！
目录
解剖与概念 病因 临床表现 预防护理 小结
学习目标
识记：简述骨筋膜室综合征的概念及病因 理解：骨筋膜室综合征的临床表现 运用：运用护理程序预防骨筋膜室综合征
解剖与概念
什么是骨筋膜室？
骨筋膜室
深筋膜
晚期严重缺Βιβλιοθήκη Baidu后神经麻痹即 转为无痛
被动牵拉痛（+）
预防护理—一问感觉
患者出现感觉障碍：患处局 部麻木或异样感，两点分辨 觉消失或异常
预防护理—二看肿胀 观察患者肿胀情况， 患肢高度肿胀应警惕 骨筋膜室综合征
肿胀程度：+、++、+++
预防护理—三摸温度与搏动
摸皮肤温度与动脉搏动情 况，判断血运状态。注意 健侧肢体与患侧肢体两侧 对比。
缺血后水肿、出血
骨筋膜室容积骤减（外因）
石膏包扎过紧、严重的局部压迫
临床表现
“5P”征
pallor 苍白
paralysis 麻痹
02
04
01
pain
疼痛
03
paresthesia
感觉异常
05
pulselessness 无脉
预防护理
一问疼痛与感觉 二看皮肤肿胀 三摸温度与搏动
预防护理—一问疼痛
询问患者主诉：是否出现不符合患者病情的剧烈疼痛 一般止痛药无法缓解
肌间隔 骨筋膜室
肌间隔 腓骨 深筋膜
骨间膜 胫骨 骨筋膜室
肌间隔 骨筋膜室
解剖与概念 什么是骨筋膜室？
骨筋膜室：是由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜 形成的密闭腔隙。
什么是骨筋膜室综合征？
骨筋膜室综合征：骨筋膜室内肌肉和神经因急性 缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。
好发于小腿与前臂掌侧
病因
骨筋膜室的内容物体积剧增（内因）