最新儿科护理第十八章感染性疾病ppt课件

②无破溃涂炉甘石洗剂，有破溃涂龙胆 紫，有感染用抗生素软膏。
③口腔护理。
2.预防感染传播：隔离、保护易感儿 3.健康教育：注意休息、保证营养、观察
病情变化、示范皮肤护理方法
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第四节 结核病
tuberculosis是由结核杆菌引起的一 种慢性全身性传染病。
以原发性肺结核最常见。严重病例可引 起血行播散而发生粟粒性肺结核或结核 性脑膜炎，后者是引起小儿结核病致死 主要原因。
As a result, I’m quite torn up now. What should I do? I really can’t decide what to do now. Should I tell him to do it on his own, or should I continue, or is it the best solution to explain my thought and situation to him? Anyway, I hope that you can help me.
儿童期的结核感染常是成人结核的诱因。
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一.概述
（一）病因及发病机制 结核杆菌对外界有极强的抵抗力。 结核病发生不仅取决于细菌数量、毒力，更
主要与机体免疫功能有关。结核菌初次进入人 体后4～8周产生细胞免疫，同时也产生变态反 应。 （二）流行病学 传染源：开放性肺结核病人 传播途径：呼吸道、消化道、皮肤、胎盘 易感人群：年龄越小患病率约高。
M5—M6诊断 However, I’m not very willing to
give it to him. In my opinion, if I give him mine, then it’s a matter of honesty, and I suppose we should be honest to each other as well as to the teacher. But if I refuse to help him with it, he’ll get very angry with me and I’m worried about losing him as a friend. I offered to teach him, but he just couldn’t understand what I was talking about.
I’m in Grade Nine and I’ve got a friend called Peter, who finds math quite hard for him. He is unable to work out the math problems independently. In order to finish his homework, he always asks me to lend him my homework to copy it.
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（四）预防 1.卡介苗接种 2.定期体格检查及时发现患儿 3.药物预防
（五）治疗原则：合理化疗
早期 足量
联合
规律
全程 使用敏感药物
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二、结核性脑膜炎
tuberculous meningitis简称结脑，是 小儿结核中最严重的类型，多见于3岁以 内婴幼儿，是小儿结核病致死的最主要 原因。
常为全身播散性粟粒性结核的一部
分，也可由脑实质或脑膜干酪灶破溃引
起。
初次感染结核3～6个月最易发生。
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结核杆菌通过血行-脑脊液途径侵入 脑膜。软脑膜弥漫性充血、水肿、炎性 渗出，形成多发结核结节。
渗出、循环受阻严重者脑组织软化。
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一、护理评估
（一）健康史 （二）身体状况 1.早期(前驱期)：1～2周，性情改变 2.中期(脑膜刺激期)： 1～2周 3.晚期(昏迷期)： 1～3周 （三）实验室检查及其他检查 （四）心理社会状况
I’ll be expecting your letter. Yours Mary
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（三）辅助检查
1.结核菌素实验：OT实验、PPD实验
（1）方法：1∶2000、皮内、48～72h
（2）结果：－硬结直径＜5mm
＋
5 ～9mm
＋＋
10 ～19mm
强阳性 ＋＋＋
＞20mm
＋＋＋＋除硬结外可见水疱和坏死
（3）临床意义：阳性意义、阴性意义
2.实验室检查
3.X线检查
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治疗原则
抗结核治疗 降低颅压 防止脑膜粘连
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二、护理诊断
1.适应能力下降:颅内的 2.营养失调:低于机体需要量 3.有皮肤完整行受损的危险 4.有传播感染的可能 5.焦虑
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三、护理措施
1.一般护理 2.饮食护理 3.病情观察 4.用药护理 5.皮肤黏膜护理 6.健康教育
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A modewenku.baidu.com composition
M5—M6诊断 by Zhang Jiayi
Dear Agony sister: I’m writing to you because I’ve got a
problem and I hope that you’d offer some advice.
儿科护理第十八章感染性疾 病
学习目标
1.了解结核病的病因和发病机制。 2.熟悉结核病临床特点与治疗原则。 3.掌握结核病护理要点。
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三.护理评估
（三）辅助检查 （四）心理社会状况 评估家长及保育人员的护理知识。 治疗原则：自限性疾病，10天左右自愈。
主要对症治疗及护理。
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四.护理诊断
1.皮肤完整性受损 与水痘病毒引起的皮疹
及继发感染有关。
2.有传播感染的可能性 与呼吸道及疱疹液
排除病毒有关。
3.潜在并发症 肺炎、脑炎。 4.知识缺乏 与家长和保育人员缺乏消毒隔离
和护理知识有关。
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五.护理措施
1.皮肤黏膜的护理 ①室温适宜，保证衣被及皮肤干燥清洁， 不搔抓，剪短指甲。