医院感染暴发应急预案28831
医院感染暴发应急处置预案
一、总则为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的健康与安全，维护医疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本医院发生疑似或确诊医院感染暴发事件的应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 医院感染暴发应急处置领导小组（1）组长：院长（2）副组长：分管副院长（3）成员：医院感染管理科、医务科、护理部、药剂科、检验科、后勤保障部等相关科室负责人领导小组负责组织、协调、指挥医院感染暴发应急处置工作。
2. 医院感染暴发应急处置小组（1）组长：医院感染管理科主任（2）副组长：医务科主任、护理部主任（3）成员：各相关科室负责人及医护人员应急处置小组负责具体实施应急处置措施，包括病例调查、隔离治疗、消毒灭菌、信息报告等。
四、预警与报告1. 预警（1）医院感染管理科负责对医院感染监测信息进行分析，评估可能发生医院感染暴发的风险。
（2）发现以下情况之一，立即启动预警机制：（1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上同种同源感染病例；（2）检验科在短时间内（一般为7天）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体；（3）发现特殊、重要的多重耐药病原体。
2. 报告（1）临床科室发现疑似医院感染暴发事件，立即报告本科室主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科。
（2）医院感染管理科接到报告后，立即向医院感染暴发应急处置领导小组报告，并启动应急预案。
（3）医院感染暴发应急处置领导小组接到报告后，立即向院长报告，并于2小时内向市卫健委和疾控中心报告。
五、应急处置措施1. 病例调查（1）对疑似或确诊医院感染暴发病例进行详细调查，包括病例的基本信息、感染源、传播途径等。
（2）对病例进行隔离治疗，防止感染扩散。
2. 隔离治疗（1）将疑似或确诊医院感染暴发病例隔离治疗，防止交叉感染。
（2）严格执行消毒隔离措施，确保医护人员、患者及家属的健康安全。
医院感染爆应急预案
一、编制目的为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，提高医院感染爆发处置能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院在医疗服务过程中发生的医院感染暴发事件。
三、组织领导1. 成立医院感染暴发流行应急事件领导小组，负责组织、协调、指挥和监督医院感染暴发事件的应急处置工作。
2. 领导小组组成：组长：由院长担任。
副组长：由分管副院长担任。
成员：医院感染、医疗、护理、药学、后勤等部门首席负责人及部分临床科室专家。
四、职责分工1. 医院感染管理科：负责组织、协调、监督和检查医院感染暴发事件的应急处置工作。
及时收集、整理、分析医院感染暴发事件相关信息，为领导小组提供决策依据。
及时向上级卫生行政部门报告医院感染暴发事件。
2. 临床科室：当发现疑似医院感染暴发事件时，应立即向医院感染管理科报告。
负责本科室医院感染暴发事件的调查、分析和处理。
加强对医院感染暴发事件患者的救治和隔离工作。
3. 医疗、护理、药学、后勤等部门：负责配合医院感染管理科开展医院感染暴发事件的应急处置工作。
负责提供必要的人力、物力和技术支持。
五、应急处置措施1. 发现疑似医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，成立应急处置小组。
2. 采取以下措施：（1）对疑似感染病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
（2）对密切接触者进行医学观察，发现异常情况及时报告。
（3）开展流行病学调查，查找感染源和传播途径。
（4）对污染区域进行彻底消毒，切断传播途径。
（5）加强医务人员培训和防护，提高感染防控意识。
3. 在应急处置过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 事件结束后，对应急处置工作进行总结评估，完善应急预案。
六、应急报告1. 事件发生后，临床科室应立即向医院感染管理科报告。
2. 医院感染管理科接到报告后，应在12小时内向县卫生局及县疾控中心报告。
3. 确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法有关规定报告。
医院感染爆发事件应急预案
一、目的和依据为了有效预防和控制医院感染爆发事件，保障患者和医务人员的生命安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本医院的实际情况，特制定本预案。
二、组织机构及职责1.成立医院感染爆发事件应急指挥部，由院长担任总指挥，分管院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。
2.应急指挥部下设办公室，负责日常工作，办公室设在医院感染管理科。
3.各部门职责：（1）医院感染管理科：负责组织、协调、监督、检查医院感染爆发事件的应急处置工作。
（2）医务科：负责组织临床科室对感染病例进行救治，确保医疗质量和安全。
（3）护理部：负责组织护理人员对感染病例进行护理，确保患者得到及时、有效的护理。
（4）消毒供应中心：负责对感染病例使用的医疗器械、物品进行消毒处理。
（5）保卫科：负责保障医院感染爆发事件应急处置过程中的秩序和安全。
（6）后勤保障部门：负责提供应急处置所需的物资、设备等后勤保障。
三、应急响应程序1.发现疑似病例：临床科室在发现疑似感染病例时，应立即向医院感染管理科报告。
2.初步判断：医院感染管理科接到报告后，立即组织人员进行初步判断，确定是否为医院感染爆发事件。
3.启动应急预案：经初步判断，确认发生医院感染爆发事件时，立即启动本预案。
4.应急处置：（1）对感染病例进行隔离治疗，防止感染扩散。
（2）对密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。
（3）对污染区域进行消毒处理。
（4）开展流行病学调查，查找感染源。
（5）对医护人员进行培训，提高防控意识和能力。
5.信息报告：医院感染管理科及时向上级卫生行政部门报告医院感染爆发事件。
6.应急处置结束：经过有效处置，感染病例得到控制，疫情得到稳定后，应急指挥部宣布应急处置结束。
四、后期处置1.总结经验教训：对医院感染爆发事件进行总结，分析原因，制定改进措施。
2.完善管理制度：根据事件暴露出的问题，完善医院感染防控管理制度。
医院感染暴发应急预案
一、适用范围本预案适用于我院在诊疗过程中发生的医院感染暴发事件的预防和应急处置工作。
医院感染暴发事件是指在一定时间内，同一科室或病区出现3例及以上同种同源感染病例，或感染病例数超过该科室或病区同期平均感染病例数的3倍。
二、组织机构及职责1. 成立医院感染暴发应急指挥部，负责全院感染暴发事件的应急管理工作。
2. 指挥部下设办公室，负责协调、组织、指导、监督应急工作的开展。
3. 各科室成立感染暴发事件应急小组，负责本科室感染暴发事件的应急处置工作。
三、预防措施1. 加强医院感染防控知识培训，提高医务人员感染防控意识。
2. 完善医院感染监测系统，及时发现和报告疑似感染病例。
3. 严格执行手卫生、无菌操作、消毒隔离等基本医疗操作规范。
4. 定期开展环境卫生学监测，确保环境卫生符合要求。
5. 加强医疗废物管理，防止交叉感染。
四、应急处置流程1. 疑似感染病例报告（1）医务人员在诊疗过程中发现疑似感染病例，应立即向本科室感染暴发事件应急小组报告。
（2）应急小组在接到报告后，立即开展初步调查，初步判断是否存在感染暴发风险。
2. 感染暴发事件确认（1）应急小组在初步判断存在感染暴发风险后，立即向医院感染暴发应急指挥部报告。
（2）指挥部组织专家对疑似感染暴发事件进行评估，确认是否存在感染暴发。
3. 应急处置措施（1）启动应急预案，明确各部门职责，开展应急处置工作。
（2）对疑似感染病例进行隔离治疗，防止交叉感染。
（3）对密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。
（4）对环境、医疗设备、物品等进行彻底消毒。
（5）加强医务人员防护，确保医疗安全。
4. 应急结束（1）感染暴发事件得到有效控制，连续14天内无新发病例。
（2）指挥部组织专家评估应急处置效果，确认应急结束。
五、总结评估1. 感染暴发事件结束后，应急指挥部组织相关部门进行总结评估。
2. 分析事件原因，完善应急预案，提高应急处置能力。
3. 对相关责任人进行责任追究，确保医院感染防控工作持续改进。
医院院感染暴发应急预案(最新版)
医院院感染暴发应急预案一、目的：为了规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》和《医院感染暴发报告及处理管理规范》，制定本预案。
二、应急组织：成立医院感染事件应急处理领导小组，组长：XXX副组长：XXX成员：XXX等主要负责人领导小组职责：医院感染暴发后由院领导启动应急预案，共同指挥、处理和协调整体应急工作。
三、落实管理责任制（一）院长为第一责任人，感染管理科在分管院长领导下制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置预案，有效控制医院感染暴发。
（二）明确医院感染管理委员会以及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处置工作中的职责，做到分工明确，反应快速，管理规范。
（三）院感科负责提供消毒隔离技术和监督消毒措施，做好疫情控制和调查评估等工作。
（四）医务科负责指导医务人员严格执行无菌操作技术、抗菌药物合理应用等规章制度，组织会诊和医生协调工作。
（五）护理部负责指导护理人员严格无菌技术操作与隔离等和护士人力协调工作。
（六）后勤保障科做好应急物资工作。
（七）药剂科负责保证药品、消毒药械工作。
（八）检验科负责对感染者进行血液分析，病原学检验。
四、报告程序：（一）医院发现以下情形时，应当于12小时内向上级卫生部门及疾控中心报告。
1、5例以上疑似医院感染暴发；2、3例以上医院感染暴发。
（二）医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向上级卫生部门及疾控中心报告。
1、10例以上的医院感染暴发；2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
五、应急响应：（一）凡医院科室出现上述“医院感染事件”，有医院感染的暴发和流行趋势时，应立即报告医院感染管理科，医院感染管理科立即到现场组织相关人员调查，确定。
（二）经院内专家确定后，立即报告医务科、护理部、分管院长、院长，同时于12小时内报龙口市疾病控制中心和龙口市卫计委。
医院院感爆发应急预案
医院院感爆发应急预案一、前言医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染爆发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。
为有效预防和控制医院感染爆发事件，保障医疗安全，特制定本应急预案。
二、应急组织机构及职责（一）医院感染爆发应急处置领导小组组长：院长副组长：主管副院长成员：医院感染管理科主任、医务科主任、护理部主任、检验科主任、药剂科主任、总务科主任及各临床科室主任职责：1、负责医院感染爆发应急处置的统一领导和指挥。
2、研究并制定医院感染爆发应急处置工作方案。
3、协调各部门之间的工作，确保应急处置工作的顺利进行。
4、及时向上级卫生行政部门报告医院感染爆发事件。
（二）医院感染管理科职责：1、承担医院感染爆发的监测工作，及时发现感染爆发的隐患。
2、对医院感染爆发进行调查和评估，分析感染源、感染途径和感染因素。
3、制定并实施医院感染防控措施，指导临床科室开展感染防控工作。
4、对医院感染防控措施的效果进行评价。
（三）医务科职责：1、组织调配医务人员对感染病人进行医疗救治。
2、协助医院感染管理科开展医院感染爆发的调查和处置工作。
3、督促临床科室落实医院感染防控措施。
（四）护理部职责：1、组织调配护理人员对感染病人进行护理。
2、协助医院感染管理科开展医院感染防控工作，督促护理人员落实感染防控措施。
（五）检验科职责：1、负责医院感染病原体的检测和鉴定工作。
2、及时向医院感染管理科报告病原体检测结果。
（六）药剂科职责：1、保障医院感染防控所需药品的供应。
2、协助医院感染管理科开展医院感染防控工作。
（七）总务科职责：1、负责医院环境的清洁、消毒和医疗废物的处理工作。
2、保障医院感染防控所需物资的供应。
（八）临床科室职责：1、严格执行医院感染防控的各项规章制度。
医院医院感染暴发应急处置预案
医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案一、前言医院感染暴发是指在医院内发生感染的数量超过正常范围，并且蔓延速度较快的情况。
为了有效应对医院感染暴发事件，保护医院员工和患者的安全与健康，特制定此应急处置预案。
本预案旨在规范医院感染暴发的应急处置工作，确保快速、有序、科学地应对各类感染暴发事件。
二、应急组织机构2.1 指挥部2.1.1 职责：负责组织、协调和指导医院感染暴发事件的应急工作。
2.1.2 组成：指挥部由医院负责人担任总指挥，各相关科室负责人担任副指挥，相关专业人员组成的应急小组成员。
2.1.3 呼叫中心：指挥部设置呼叫中心，负责接听和处理相关应急方式。
2.2 信息与通信组2.2.1 职责：负责收集、整理、分析、发布和传播与医院感染暴发相关的信息。
2.2.2 组成：信息与通信组由信息人员、通信人员和技术人员组成。
2.2.3 信息发布：及时发布感染暴发事件的最新情况、疫情防控指南等。
2.3 专家组2.3.1 职责：提供专业指导、技术支持和咨询意见。
2.3.2 组成：专家组由医院的相关科室专家组成。
三、医院感染暴发应急响应等级及触发条件3.1 应急响应等级划分根据感染暴发的严重程度和影响范围，本预案将医院感染暴发应急响应等级划分为一级、二级、三级三个级别。
3.2 触发条件3.2.1 一级响应：当医院感染暴发情况严重，危害程度较高，且影响范围较大时，应当启动一级响应。
3.2.2 二级响应：当医院感染暴发情况较为严重，危害程度较中等，且影响范围较广时，应当启动二级响应。
3.2.3 三级响应：当医院感染暴发情况有一定危害，但影响范围相对较小时，应当启动三级响应。
四、医院感染暴发应急处置措施4.1 人员防护4.1.1 医务人员应加强个人卫生，如勤洗手、佩戴防护口罩、穿戴标准手术衣、戴手套等。
4.1.2 确保医务人员接受相关疫情防控培训，并开展岗前岗中培训。
4.1.3 针对感染暴发事态，确保医务人员做好按时休息，保障其身心健康。
医院感染暴发事件应急预案[定稿]
![医院感染暴发事件应急预案[定稿]](https://img.taocdn.com/s3/m/f4fe3edb9f3143323968011ca300a6c30c22f1ed.png)
医院感染暴发事件应急预案[定稿]第一篇：医院感染暴发事件应急预案[定稿]医院感染暴发事件应急预案医院感染暴发事件应急预案为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成的危害，保障病人和医务人员的安全，依据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》，结合我院工作实际，特对医院医院感染突发事件应急预案修定如下；一、组织领导；1、成立医院感染暴发应急事件领导小组（名单详见附件1）。
其职责主要是负责组织医院感染暴发事件发生时的紧急处理工作；组织相关人员会诊，提出诊治意见及整改措施；负责向上级卫生行政部门的报告。
应急办公室设在医院感染管理科，其职责主要是及时准确地完成医院感染暴发事件的监测及调查工作；及时准确地传达领导小组的决定和督办；作好有关记录；及时完成暴发事件的调查报告；负责上下级和院内的联络及协调工作。
2、成立医院感染暴发应急事件专家组（见附件2）。
职责主要是负责对医院感染暴发事件级别确定以及采取的防控措施提出建议；对医院感染暴发事件卫生处置进行技术指导；对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导。
3、成立医院感染暴发应急事件后勤保障组（见附件3）。
其职责主要是提供医院感染暴发事件所需应急物质，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品等，以保障应急工作的顺利进行。
二、医院感染暴发事件的紧急报告程序；1、当疑有或出现医院暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室医院感染管理小组组长报告，并立即填表报告医院感染管理科；2、科室在短时间内（一周）发生3例以上同种同源病例的医院感染；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；科室应以最短的时间（2小时）内向医院感染管理科/院总值班报告（上班时间报院感科、下班及节假日报医院总值班）；3、院感科接到科室报告后应立即向医院感染暴发应急领导小组组长报告，并向医务科等相关部门通报；4、院感科立即组织人员到现场进行感染调查及监测工作；5、经调查及医院感染暴发应急处置专家证实为医院感染暴发流行时，医院感染管理科应在12小时内报告市卫生局及市中区疾控中心报告。
医院感染暴发应急预案
医院感染暴发应急预案一、引言医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括住院期间和出院后的感染。
医院感染暴发是指医院感染病例在短时间内集中发生，病例数和感染范围超过平常水平，可能对病人健康和生命安全构成严重威胁。
为了及时有效应对医院感染暴发，保障病人健康和安全，特制定本应急预案。
二、组织机构医院成立医院感染暴发应急领导小组，由医院院长担任组长，分管院长担任副组长，成员包括医院感染管理部门负责人、医务部门负责人、护理部门负责人以及其他相关部门负责人。
领导小组负责组织协调和指导医院感染暴发的应急处置工作。
三、应急响应1. 发现医院感染暴发：医院感染管理部门应当及时发现医院感染暴发，组织专家进行流行病学调查，确定感染源和传播途径，并制定控制和消除感染的措施。
2. 报告制度：发现医院感染暴发后，应立即向医院感染暴发应急领导小组报告，同时向当地卫生行政部门报告。
领导小组应组织专家进行评估，确定是否启动应急预案。
3. 启动应急预案：经评估认为需要启动应急预案后，应立即组织相关部门和人员进入应急状态，采取控制和消除感染的措施。
4. 紧急隔离：对疑似和确诊的感染病人应立即进行隔离治疗，同时对密切接触者进行医学观察和隔离治疗。
5. 消毒灭菌：对感染场所进行彻底清洁消毒，对使用过的医疗器械、器具、物品等进行消毒处理。
6. 医疗救治：对疑似和确诊的感染病人进行医疗救治，同时对其他病人进行排查，确保无其他感染病例。
7. 流行病学调查：对感染病例进行详细的流行病学调查，确定感染源和传播途径，防止再次发生感染。
四、后期处理1. 总结经验教训：应急处置结束后，应组织相关部门和人员进行总结，分析原因，总结经验教训，提出改进措施和建议。
2. 补偿和抚慰：对应急处置过程中因公受伤的人员进行补偿和抚慰，对因公死亡的人员进行善后处理。
3. 责任追究：对应急处置过程中失职渎职的人员进行责任追究和处理。
五、预案更新与修订本预案应根据实际情况及时更新与修订，确保预案的针对性和有效性。
医院感染暴发应急预案
医院感染暴发应急预案一、前言医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3例或以上同种同源感染病例的现象。
医院感染暴发不仅会增加患者的痛苦和病死率，影响医疗质量和安全，还可能引发医疗纠纷和社会关注。
为了有效预防、及时控制和消除医院感染暴发事件及其造成的危害，保障公众身体健康和生命安全，维护正常的医疗秩序，特制定本应急预案。
二、应急组织和职责（一）医院感染暴发应急处置领导小组成立以院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、感染控制科、检验科、药剂科、设备科等相关部门负责人为成员的医院感染暴发应急处置领导小组。
领导小组负责医院感染暴发事件的应急指挥、协调和决策工作。
（二）医院感染控制科医院感染控制科承担医院感染暴发的监测、预警、防控和处置工作。
具体职责包括：1、对医院感染进行监测，收集、整理和分析医院感染监测资料，发现医院感染暴发的隐患和趋势。
2、制定和完善医院感染防控措施和工作流程，并组织培训和指导医务人员执行。
3、对医院感染暴发事件进行调查和处理，提出控制措施和建议，并组织实施。
4、及时向医院感染暴发应急处置领导小组报告医院感染暴发事件的情况，并根据领导小组的决策和部署，协调相关部门开展工作。
（三）临床科室临床科室是医院感染防控的主体，负责本科室医院感染的预防和控制工作。
具体职责包括：1、严格执行医院感染防控的各项规章制度和工作流程，落实消毒隔离、无菌操作、医疗废物管理等措施。
2、对本科室的患者进行监测，发现疑似医院感染暴发病例，及时报告医院感染控制科，并采取有效的防控措施。
3、配合医院感染控制科进行医院感染暴发事件的调查和处理，落实控制措施。
（四）其他相关部门医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科等相关部门在医院感染暴发应急处置领导小组的统一指挥下，按照各自的职责分工，做好医疗救治、护理、病原学检测、药品供应、设备保障等工作。
三、预防与控制措施（一）加强医院感染管理1、完善医院感染管理组织和制度，明确各部门和人员的职责。
医院感染暴发突发事件应急预案（精选4篇）
医院感染暴发突发事件应急预案（精选4篇）医院感染暴发突发事件篇1一、医院感染流行暴发报告程序：1、当疑有或出现医院感染暴发流行趋势时，经治疗医师应及时向本科医院感染监控小组负责人报告，并立即填表报告医院感染管理小组。
2、医院感染管理小组接到报告后，应立即报告院长并通报相关部门。
3、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。
4、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
二、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取以下控制措施：1、临床科室医院感染监控小组必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、医院感染小组必须立即进行流行病学调查：（1）证实流行或暴发。
（2）查找感染源。
（3）查找引起感染的因素。
（4）制定和组织落实有效的'控制措施。
（5）分析调查资料。
（6）写出，总结经验，制定防范措施。
3、尽快查明感染源，采取相应的治疗措施，减少死亡率。
4、加强行政领导，启动突发事件应急预案，成立紧急抢救领导小组，组织抢救和上转工作，调查和善后工作，病情仍未控制时当机立断，关闭病房以免暴发流行进一步扩大。
医院感染暴发突发事件应急预案篇2一、总则：1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的'扩大化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、医院感染暴发应急处置领导小组：（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
（2）对医院感染暴发或疑似暴发事件成立与否做出最终判断。
（3）决定本预案是否启动和是否终止。
（4）研究并制定发生医院感染暴发事件及疑似暴发事件时的控制措施。
（5）负责对外信息发布。
医院感染爆发应急预案
一、目的和依据为了预防和控制医院感染爆发事件，保障患者和医务人员的身体健康，提高医院感染暴发事件的应急处置能力，根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院感染爆发事件的预防、控制和应急处置工作。
三、组织机构与职责1. 成立医院感染爆发事件应急领导小组，负责制定、修订和组织实施本预案。
2. 应急领导小组下设以下工作小组：（1）医疗救治小组：负责组织、协调、实施医院感染爆发事件的医疗救治工作。
（2）防控小组：负责组织、协调、实施医院感染爆发事件的防控工作。
（3）信息报告小组：负责收集、整理、报告医院感染爆发事件相关信息。
（4）物资保障小组：负责保障医院感染爆发事件应急处置所需的物资。
四、预防措施1. 加强医院感染防控知识培训，提高医务人员防控意识。
2. 严格执行医院感染防控制度，包括手卫生、消毒隔离、医疗废物处理等。
3. 定期对医院环境、设施、设备进行清洁、消毒和保养。
4. 加强医院感染监测，及时发现、报告和处置疑似医院感染病例。
5. 加强医院感染暴发事件风险评估，制定针对性的防控措施。
五、应急处置流程1. 发生医院感染爆发事件时，临床科室应立即报告科主任，同时上报院感科。
2. 院感科接到报告后，立即向应急领导小组报告，并启动应急预案。
3. 应急领导小组根据实际情况，组织医疗救治小组、防控小组、信息报告小组和物资保障小组开展工作。
4. 医疗救治小组：（1）对疑似病例进行隔离治疗，防止疫情扩散。
（2）及时进行病原学检测，明确感染原因。
（3）根据病情变化，调整治疗方案。
5. 防控小组：（1）对感染源进行追踪调查，查找感染原因。
（2）对感染区域进行消毒处理，切断传播途径。
（3）加强医院感染防控措施，防止疫情扩散。
6. 信息报告小组：（1）及时收集、整理、报告医院感染爆发事件相关信息。
（2）按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，向上级卫生行政部门报告。
医院感染爆发突发应急预案
一、背景医院感染爆发是指在医院或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
为有效预防和控制医院感染爆发事件的发生，保障医疗安全，提高医院感染爆发处置能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，特制定本预案。
二、组织领导1. 成立医院感染爆发突发应急领导小组，负责组织、协调、指挥医院感染爆发突发事件的应急处置工作。
2. 领导小组组成：（1）组长：分管院长（2）副组长：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任（3）成员：各科室主任、护士长、感染管理小组成员、消毒供应中心负责人等三、应急处置流程1. 病例报告（1）临床科室发现疑似医院感染病例，应立即向感染管理科报告。
（2）感染管理科接到报告后，应立即进行调查，初步判断是否存在医院感染爆发。
2. 确认医院感染爆发（1）感染管理科组织专家进行会诊，确认是否存在医院感染爆发。
（2）确认医院感染爆发后，立即启动本预案。
3. 应急处置措施（1）隔离病人：对疑似感染病人进行隔离，防止交叉感染。
（2）消毒灭菌：对感染病人所在的病区、卫生间、走廊等场所进行彻底消毒。
（3）排查感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
（4）查找感染因素：对感染病人周围人群进行详细的流行病学调查。
（5）制定控制措施：包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接受新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
4. 信息报告（1）感染管理科及时向上级卫生行政部门报告医院感染爆发事件。
（2）对医院感染爆发事件进行信息公开，接受社会监督。
四、总结与评估1. 应急处置结束后，感染管理科组织专家对事件进行总结，评估应急处置效果。
2. 根据总结与评估结果，对预案进行修订和完善。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医院感染管理科负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜，由医院感染管理科根据实际情况予以补充。
院感暴发应急预案
一、总则为有效预防和控制医院感染暴发事件，保障患者和医务人员的安全，维护医院正常诊疗秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院发生的医院感染暴发事件，包括但不限于以下情况：1. 住院患者感染同一种病原体，短时间内出现连续发病或新增病例；2. 住院患者感染同一种病原体，在短时间内迅速传播至多个科室或病房；3. 住院患者感染同一种病原体，造成患者死亡或严重后果。
三、工作原则1. 预防为主，防治结合；2. 快速反应，及时处置；3. 严格管理，确保安全；4. 信息公开，透明度。
四、组织机构及职责1. 成立院感暴发应急指挥部，负责全面领导和指挥医院感染暴发事件的应急处置工作。
2. 院感暴发应急指挥部下设办公室，负责日常工作，具体职责如下：（1）收集、分析、报告疫情信息；（2）制定和组织实施应急处置方案；（3）协调各部门开展应急处置工作；（4）组织培训和演练；（5）收集和整理应急处置资料。
3. 各部门职责：（1）医务科：负责病例诊断、治疗和救治；（2）护理部：负责患者护理、消毒隔离和感染控制；（3）院感科：负责医院感染监测、调查和报告；（4）检验科：负责病原学检测和药敏试验；（5）药剂科：负责抗生素使用和药品供应；（6）后勤保障部：负责物资保障和设施维护；（7）保卫处：负责现场安全保卫；（8）宣传部门：负责信息发布和舆论引导。
五、应急处置程序1. 病例报告：发现疑似病例时，医务人员应立即报告科室负责人，科室负责人应立即向院感暴发应急指挥部报告。
2. 采样检测：对疑似病例进行采样检测，确认病原体。
3. 诊断治疗：根据病原学检测结果，进行病例诊断和治疗。
4. 隔离措施：对疑似病例进行隔离治疗，防止感染传播。
5. 消毒隔离：对感染区域进行彻底消毒，加强隔离措施。
6. 人员培训：对医务人员进行感染防控知识培训。
7. 舆情引导：及时发布疫情信息，引导舆论。
医院感染暴发应急预案(全文)
05
资源保障与调度安排
人力资源调配方案
1 2 3
建立应急人力资源库 医院应建立应急医疗队伍，包括医生、护士、药 剂师等，确保在感染暴发时能够迅速调配。
制定人员轮班计划 根据感染暴发的严重程度和持续时间，制定合理 的人员轮班计划，确保医护人员得到充分的休息， 保持战斗力。
制定依据和原则
制定依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法 规和规章制度。
制定原则
坚持“预防为主、科学防控、及时处置、保障安全”的原则，确保应急预案的 科学性、实用性和可操作性。同时，结合医院实际情况，制定针对性的防控措 施和应急处置流程。
02
组织架构与职责分工
领导小组及职责
加强培训 对参与应急工作的医护人员进行相关培训，提高 他们应对医院感染暴发的能力和水平。
物资储备及调用计划
01
02
03
建立物资储备库
医院应建立应急物资储备 库，储备足够的防护用品、制定物资调用计划，确保 所需物资能够及时、准确 地送达指定地点。
效果评估及持续改进方向
在演练结束后，对演练效果进行评估， 包括参与人员的表现、应急处理流程 的顺畅度、物资准备的充分性等方面。
将改进措施落实到具体的责任人和时 间节点，并进行跟踪和督导，确保改 进措施得到有效执行。
针对评估中发现的问题，制定改进措 施，如加强培训、优化流程、增加物 资储备等。
定期对医院感染暴发应急预案进行修 订和完善，以适应不断变化的医疗环 境和感染风险。
03
监测与预警机制建立
监测点设置与报告流程
在医院各关键区域设立监测点， 包括病房、手术室、重症监护 室等，确保全面覆盖。
医院院感爆发应急预案
医院院感爆发应急预案一、总则（一）目的为有效预防和控制医院感染爆发事件，保障医疗安全和患者、医务人员的健康，特制定本应急预案。
（二）适用范围本预案适用于医院内所有可能发生的院感爆发事件。
（三）工作原则1、预防为主：通过加强医院感染管理，落实各项防控措施，预防院感爆发事件的发生。
2、及时处置：一旦发现院感爆发迹象，应迅速采取有效的控制措施，防止事件的扩大。
3、科学防控：依据医院感染防控的相关法律法规和技术规范，科学、规范地开展处置工作。
4、分工协作：医院各部门应密切配合，共同做好院感爆发事件的应急处置工作。
二、应急组织和职责（一）医院感染管理委员会负责医院感染爆发事件的应急决策和协调工作，制定应急处置方案。
（二）医院感染管理科1、承担医院感染爆发的监测工作，及时发现潜在的爆发隐患。
2、对医院感染爆发事件进行调查、评估和分析，提出控制措施和建议。
3、组织医院感染防控知识的培训和宣传工作。
（三）临床科室1、负责本科室医院感染的预防和控制工作，严格执行各项感染防控措施。
2、发现疑似医院感染爆发事件，及时报告医院感染管理科。
3、配合医院感染管理科进行调查和处置工作。
（四）检验科负责医院感染病原体的检测和鉴定工作，为院感爆发的诊断和处置提供实验室依据。
（五）后勤保障部门1、负责医院消毒、隔离物资的供应和保障工作。
2、确保医院环境的清洁和卫生。
三、监测与预警（一）监测1、医院感染管理科应建立有效的医院感染监测体系，包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测等。
2、临床科室应按照要求进行医院感染病例的报告和登记工作，发现异常情况及时报告。
（二）预警1、医院感染管理科根据监测数据和信息，进行综合分析和评估。
当发现医院感染爆发的潜在风险时，应及时发出预警信息。
2、预警信息应包括可能发生的院感爆发类型、范围、严重程度等。
四、应急响应（一）报告1、临床科室发现疑似医院感染爆发事件后，应立即向医院感染管理科报告。
医院感染暴发应急预案
医院感染暴发应急预案一、预案目的本预案旨在明确医院感染暴发事件的应对措施，确保在发生感染暴发时能够迅速、有效地进行处置，降低感染扩散的风险，保障患者和医务人员的生命安全，维护医院的正常运营秩序。
二、组织架构1. 成立医院感染暴发应急指挥部，由院长担任指挥长，相关部门负责人为成员，负责统筹协调、指挥应急处置工作。
2. 各科室设立感染暴发应急小组，由科主任担任组长，负责本科室的感染防控工作。
三、预警机制1. 建立感染病例报告制度，要求医务人员对发现的疑似或确诊感染病例及时上报。
2. 定期开展感染病例监测，对异常情况进行分析研判，发现潜在风险。
3. 加强与当地疾控中心的沟通协作，密切关注疫情动态，提前做好防范工作。
四、应急处置措施1. 一旦发现感染暴发迹象，立即启动应急预案，组织专家进行现场调查，评估风险等级。
2. 根据风险等级采取相应措施，如隔离病区、限制人员流动、加强消毒等。
3. 对感染病例进行追踪溯源，查明感染途径，切断传播链。
4. 加强医务人员防护培训，提高感染防控意识，确保个人防护到位。
5. 做好患者及家属的心理疏导工作，稳定情绪，减少恐慌。
6. 配合上级部门开展流行病学调查，提供相关资料和数据支持。
7. 总结经验教训，完善预案内容，提高应急处置能力。
五、恢复与评估1. 感染暴发得到控制后，逐步恢复正常医疗秩序，解除隔离措施。
2. 对本次感染暴发事件进行总结评估，分析原因，提出改进措施。
3. 定期对应急预案进行修订更新，确保预案的时效性和有效性。
六、宣传与培训1. 加强医院感染防控知识的宣传普及，提高全体员工的防控意识。
2. 定期开展感染防控技能培训，提高医务人员的防控能力。
3. 鼓励员工参加学术交流活动，了解国内外最新的感染防控技术和理念。
医院医院感染暴发应急预案
医院医院感染暴发应急预案一、总则（一）目的为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，及时采取积极有效的预防和控制措施，保障医疗安全，制定本应急预案。
（二）定义医院感染暴发是指医疗机构在一定时间内，同一种病原体所致的病人出现相似症状，且病例数达到或超过3例的现象。
（三）适用范围本预案适用于各级各类医疗机构。
二、组织机构及职责（一）成立医院感染暴发应急领导小组组长：院长副组长：分管副院长、感染管理部门负责人成员：临床科室主任、护士长、微生物实验室负责人等。
（二）职责1. 组长负责全面领导和指挥医院感染暴发应急工作，协调各方资源，确保应急工作的顺利开展。
2. 副组长负责协助组长开展工作，组织专家组对医院感染暴发事件进行调查、分析、诊断，制定防控措施。
3. 成员负责各自科室的医院感染防控工作，按照应急领导小组的统一部署，做好病人隔离、治疗、消毒等工作。
三、应急响应（一）发现医院感染暴发事件后，应立即报告给医院感染管理部门负责人，由其组织专家组进行调查、分析、诊断。
（二）经专家组确认后，应立即报告给当地卫生行政部门和疾病预防控制机构，同时启动应急预案。
（三）根据专家组的诊断和建议，制定防控措施，包括病人隔离、治疗、消毒等。
同时组织医护人员开展防控工作。
四、防控措施（一）病人隔离1. 对疑似和确诊的医院感染暴发病例，应立即采取隔离措施，避免传染源继续传播。
2. 对接触过病人或疑似病人的医护人员和其他人员，应进行医学观察和隔离。
3. 对病区进行严格的消毒和防护措施，确保医疗安全。
（二）治疗与护理1. 对疑似和确诊的医院感染暴发病例，应按照临床诊疗指南和规范进行积极治疗和护理。
2. 对接触过病人或疑似病人的医护人员和其他人员，应提供必要的支持和帮助。
3. 对疑似和确诊的医院感染暴发病例，应加强心理支持和疏导，缓解患者的紧张情绪。
（三）消毒与防护1. 对病区进行严格的消毒和防护措施，包括空气消毒、物体表面消毒等。
2. 对接触过病人或疑似病人的医护人员和其他人员，应提供必要的防护用品和消毒用品。
医院感染暴发流行应急预案
医院感染暴发流行应急预案为预防、控制医院感染暴发事件及其造成的危害，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理法》以及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的规定，特制定本预案。
一、组织管理成立医院感染暴发应急领导小组：由分管院长任组长，医院感染管理科主任任副组长，成员由医教科、护理部、检验科、药械科、总务科等负责人组成。
二、医院感染流行暴发报告程序（一）各科室发现以下情形时，应当立即报告医院感染管理科，经医院感染管理科调查核实后立即向分管院长（医院感染管理委员会主任）报告，分管院长核实后立即向医院法定代表人报告，同时由医院感染管理科于12小时内报告当地卫生行政部门和区疾控中心。
1、临床科室短期内（通常在一周内）发现临床症状相似并怀疑有共同感染源、感染途径的3例及以上患者时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。
2、检验科微生物室在短时间内（通常在一周内）发现3例及以上患者分离出药敏结果相似的同一种病原体时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。
3、手术室或消毒供应中心短期内（通常在一周内）发现3例及以上使用消毒或灭菌器械的患者发生与该器械相关的感染时，科室负责人应立即报告医院感染管理科。
4、医院感染管理科接到报告后，应立即进行调查，经证实出现医院感染暴发或疑似暴发时，应立即报告分管院长。
5、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
（二）各科室发现以下情形时，应当立即报告医院感染管理科，经医院感染管理科调查核实后立即向分管院长（医院感染管理委员会主任）报告，分管院长核实后立即向医院法定代表人报告，同时由医院感染管理科于2小时内报告当地卫生行政部门和区疾控中心。
1、10例以上的医院感染暴发。
2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
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医院感染暴发应急方案为了有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成的危害，保证病人安全，根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求。
结合我院实际工作，制定本方案。
一、成立医院感染暴发报告处置领导小组组长：李玉良副组长：张翠枝（主管院长）王铁汉成员：医院感染委员会成员及各科室主任1、负责医院感染暴发事件应急处理的领导，统一指挥；2、组织召开医院感染暴发紧急处理会议，制定控制措施，最大限度降低对患者造成的危害；3、决定是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
二、医院感染暴发制度1、临床科室主任为医院感染暴发报告第一责任人(院内报告）。
2、当发生以下情况时，主管医生立即报告科主任，科主任调查后立即报感染办并记录备查；临床医生短时间内发现3例及3例以上临床症候相似、怀疑有共同感染源和感染途径的感染病例；或者3例以上同种同源感染病例；（1）临床医生发现1例无菌手术感染者；（2）某病区多从耐药菌3株以上者；（3）细菌室发现1例特殊病原体或其他新发病原体；（4）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染等。
3、出现疑似医院感染暴发或医院感染暴发，感染办立即报告主管院长，并通知相关部门。
4、经调查证实后的以下情况（1）10例以上的医院感染暴发；（2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
感染办立即报告主管院长并在2小时内向区卫生局（6185139）和疾控中心（6172289）报告。
5、当发生5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发时，感染办查实后应当于12小时内向区卫生局（6185139）和疾控中心（6172289）报告。
6、对瞒报、缓报和谎报情形，按有关规定对相关责任人进行处理。
三、医院感染暴发院内报告流程临床科室主任→上报医院感染办→上报主管院长→上报院长四、部门（科室）职责1、临床科室：发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时，应立即报感染办，并协助调查处理。
2、医院感染管理办公室：对临床科室上报的疑似医院感染暴发或暴发病例进行调查核实，并按要求逐级上报，提出控制措施、消毒隔离技术指导各科防护用品的储备等3、医务科:负责组织医疗人员对感染病例的诊疗与抢救4、护理部：负责组织护理人员对医院感染暴发的消毒、隔离措施实施。
5、后勤科：负责公共环境消毒、医疗废物的消毒处理。
6、药械科：负责保障各类药品及消毒剂、防护用品及医疗用品的供应。
7、检验科：负责可疑传染病和病原体的同源性等监测。
8、预防保健科：负责传染病的报告工作。
9、保卫科：负责阻止污染物流失或恶意高危传染病的流动，确保医务人员的救治工作安全。
五、医院感染暴发处置措施1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，讨论应急处理措施，立即启动医院感染暴发事件应急处理预案。
2、负责科室立即组织医护人员积极查找原因，采取有效的控制措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、院感办积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测、不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
5、责任科室根据院感办的建议进行有效的消毒处理，隔离措施等。
6、临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。
7、医院感染办公室对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
8、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
9、医院感染暴发处置管理小组成员、科主任、护士长及相关人员，在医院感染暴发期间要保证24小时电话畅医院感染暴发管理责任制为加强医院感染暴发管理，根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求，特制定本制度：一、法人代表李玉良院长（医院感染委员会主任）为医院感染暴发第一报告责任人。
二、科室主任为科室医院感染暴发报告的第一责任人，各科室医院感染监控小组负责本科室的医院感染报告监督和管理工作。
三、发生3例以上医院感暴发或3例以上疑似医院感染暴发病例的所在科室，应有本科室的医院监控医生填写医院感染报告卡，并立即报告医院感染办。
四、微生物室在短时间内，同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体或检出特殊的、重要、多从耐药的病原体，应及时报告感染办。
五、发生医院感染暴发，经医院感染管理委员会组织调查，证实发生的医院感染暴发符合下列情形之一时，由医院感染办12小时内上报区卫生局及区疾控中心。
1、5例以上疑似医院感染暴发2、3例以上疑似医院感染暴发3、由于医院感染暴发直接导致患者死亡4、由于医院感染暴发直接导3人以上人身损害后果的5、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染6、可能造成重大影响或者严重后果的医院感染。
六、医院感染属于法定传染病的，主管医师应同时按照《传染病防治法》等法律法规报告。
七、医院感染管理科负责医院感染信息收集、分析，并反馈至相关科室，必要时按规定向有关部门报告。
八、对未按规定进行医院感染报告造成严重后果的，根据卫生部《医院感染管理办法》，对相关责任人给与开除、留院查看、降级降职、严重警告等处分。
医院感染暴发应急预案为加强我院医院感染管理，有效预防和控制感染暴发事件的发生，保证医院感染暴发后能迅速、有效采取控制措施，防止事件的蔓延扩大，保证医疗安全根据《传染病防治法》、《突发公共卫生应急条例》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规的要求，制定本预案。
一、本预案所称医院感染暴发事件是指我院某科室发生的医院感染暴发，以及由于医院感染暴发直接导致患者人身损害、死亡及造成其他严重后果的情形。
二、医院感染暴发事件的以及处理原则：职责明确、分级负责；依靠科学、依法规范；快速反应、措施果断。
三、医院感染暴发事件的分级：根据医院感染暴发事件的危害程度，将医院感染暴发事件分为一般事件（Ⅲ级）、较大事件（Ⅱ级）、和重大事件（Ⅰ级）三个级别。
（一）、一般事件（Ⅲ级）：具备以下情形之一的：1、某科室短时间内发生5例以上疑似医院感染暴发；2、3例以上、5例以下医院感染暴发。
（二）、较大事件（Ⅱ级）：具备以下情形之一的：1、5例以上医院感染暴发；2、由于医院感染暴发直接导致患者死亡；3、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果的。
（三）重大事件（Ⅰ级）：具备以下情形之一的：1、10例以上医院感染暴发；2、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；3、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染四、应急响应全院各科均为医院感染暴发事件的监测和响应单元，每个职工均负有医院感染暴发事件的监测义务和积极采取预防与控制实施的责任。
根据科室报告或医院感染管理科监测，认为可能发生医院感染暴发时，立即报告主管院长，同时进行现场调查，并组织医院感染管理委员会有关专家进行分析讨论。
（一）会议认为不属于医院感染暴发时，将会议讨论结果报告主管院长，同时指导有关科室继续加强医院感染的监测工作。
（二）会议认为属于医院感染暴发时，报告主管院长，并按本预案规定程序处理。
必要时，报请组织医院感染委员会全体会议进行再次讨论认定。
五、根据医院感染暴发事件的严重程度，设定三个应急响应级别。
（一）Ⅲ级响应：一般事件符合一般事件（Ⅲ级）的情形，由医院感染管理科报告医院感染管理委员会证实后启动Ⅲ级响应，并负责及时采取以下措施：1、医院感染管理专职人员立即再次到现场进行流行病学调查，会同当事科室医院感染管理小组及相关人员分析暴发原因，确定可能污染源、传播途径或感染因素，指导科室采取相应的控制措施。
2、当事科室对感染病人实行相对隔离治疗；医院感染管理小组应每天报告感染病人病情和病区其他病人是否有医院感染迹象，发现感染迹象，立即甄别，采取果断有效措施处理。
3、当事科室和医务人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离措施。
（二）Ⅱ级响应：较大事件符合较大事件（Ⅱ级）的情形，由医院感染管理委员会证实后启动，并负责及时采取以下措施：1、上述Ⅲ级响应应采取的措施；2、报请卫生局和疫控中心给予专家指导；3、对感染病人实行隔离治疗。
首先对病人和密切接触者分组隔离，分组治疗，及时进行正确的消毒处理。
必要时报告应急处理领导小组批准，可采取关闭相应科室、暂停接受新病人等措施。
（1）、隔离病人。
一般可采取将病人分类隔离与不同的病室，或采取其他相应措施来控制感染的进一步扩展。
如果病原微生物有进一步扩展的迹象，则对病人进行严格的分组护理，各组护理人员必须固定，医护人员要严格执行隔离技术规范。
若分组护理仍不能有效控制感染控制感染扩散，并出现感染病例急剧增多或出现死亡病例时，应暂时关闭病房，停止收治新发病人，寻找感染源，确认主要传播途径。
（2）、切断传播途径。
事发科室应加强消毒和隔离工作，做好随时消毒和终末消毒。
（3）、保护易感人群。
积极治疗原发疾病，采取有效措施改善易感人群免疫功能。
严格掌握各种侵入性诊疗操作的指征，尽量减少局部免疫屏障损伤，减少正常菌群易位造成的感染。
合理使用抗菌药物，减少或延缓耐药菌株的发生。
（三）Ⅰ级响应：重大事件符合重大事件（Ⅰ级）的情形时，经医院感染管理委员会证实，报医院感染暴发事件应急处理领导小组批准后启动，并负责及时采取以下措施：1、上述Ⅱ级响应采取的措施；2、对发生事件的科室予以隔离或关闭；3、由医院感染暴发事件应急处理领导小组决定，采取其他相应有效措施。
六、报告按医院感染暴发报告制度上报七、响应终止经采取应急处理措施，医院感染暴发事件得到有效控制后，终止响应并按规定报告。
（一）、一般事件（Ⅲ级）：由医院感染管理科报告医院感染暴发事件应急处理领导小组决定终止。
（二）、较大事件（Ⅱ级）与重大事件（Ⅰ级）：由医院感染暴发事件应急处理领导小组报告主管部门（区卫生局及疾控中心）决定终止。
八、保障医疗救治工作由医务科负责协调并组织实施。
1、医用物质由后勤科、药械科等部门负责储备并保证已经处理需要。
2、相关部门负责应急处理过程中的人员协调工作。
3、发生医院感染暴发的科室负责配备现场处理必需物质，包括隔离衣帽、口罩、手套、鞋套等隔离防护用品。
4、医院感染管理科负责医院感染控制措施的监督指导。
5、检验科负责准备医院感染暴发事件现场采样、检验用具、6、其他部门依职责做好应急处理准备工作。
九、责任与奖惩1、医院感染暴发事件应急处理工作实行严格的责任制和责任追究制。
2、全院各级各类医护人员，应切实履行职责并服从应急处理领导小组指挥，采取积极有效措施预防和控制医院感染暴发事件。
对工作中做出成绩的先进集体和个人给与表彰和奖励，对违反法律法规和技术规范的责任人，依据有关规定进行严肃处理。