心电监护仪操作流程及注意事项ppt课件

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心电监护操作流程课件(PPT 34张)

血压测不出
导气管通畅不能缠结
袖带被身体压住了
袖带的松紧程度不对袖带的位置与方向不对
• 监护仪所测血氧饱和度与同时血气分析所得的值相关性不高障碍分析：
• 常见原因为传感器放置位置不正确或光电检测管没有正对发光管。 • 传感器放在安有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢臂。 • 病人休克或周围循环不良、血红蛋白偏低，会出现氧饱和度测不到或读数偏低。 • 测量部位表皮增厚（如灰指甲），涂指甲油等影响测定值。
右臂 (RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方
左臂 (LA/黄)靠近左锁骨中线, 就在锁骨下方
左腿 (LL/绿)在左锁骨中线上, 胸肌下方或左6、 7肋间
血压袖带的位置与连接
动脉符号对准动脉血管
松紧程度以仅能够伸进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头的位置与方向
小儿与新生儿采用的专用探头（方向与连线的固定）
• 心电监护仪常见故障分析
• 严重的交流电干扰：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊干涸等。 • 基线漂移：可能原因为病人活动或电极固定不良。 • 心电图振幅低：可能正负电极间距离太近或两个电极之一正好放在心肌梗死部位相应的体表；调节振幅设定。 • 严重的肌电干扰：为电极放于胸壁肌肉较多的部位时，可以发生肌电干扰。 • 心电监护呈一条直线时首先判断大动脉
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、正常值范围。。。
三、监测结束
• 停用心电监护 • 备齐用物（治疗盘、弯盘、纱布），携至病人床旁； • 向病人作好说明； • 关掉开关，撤去导联线及电极； • 擦净导电糊； • 填好登记卡：停机时间； • 整理病床单元，询问病人需要； • 清理用物。

心电监护的操作及注意事项PPT

心电监护的操作及注意事项PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
目录
• 心电监护仪的使用 • 监护仪数据的解读 • 监护仪报警的处理 • 监护仪的清洁与维护 • 心电监护操作规范与流程
01
心电监护仪的使用
监护仪的开启与关闭
开启步骤
首先确认患者已脱离电源，然后打开电源开关，根据患者情况选择适当的导联模式。
03
02
连接导线
将电极片与心电监护仪的导线正确连接。
观察病情
密切观察病人的病情变化，及时记录并报告医生。
04
操作后的整理与记录
整理设备
整理心电监护仪及附件，确保设备归位完好。
记录数据
将心电监护数据及时记录在医疗记录单上。
清洁消毒
按照医院规定，对心电监护仪及附件进行清洁消毒处理。
THANKS
感谢观看
监护仪的常见故障及排除方法
电源故障
检查电源插头是否松动或断电，如有问题及时更换。
显示故障
检查显示屏是否亮起或有异常，如有问题及时更换。
导联线故障
检查导联线是否断裂或接触不良，如有问题及时更换。
电极片故障
检查电极片是否松动或脱落，如有问题及时更换。
05
心电监护操作规范与流程
操作前的准备与检查
呼吸数据
显示患者每分钟呼吸次数的变化。
异常呼吸
如果呼吸频率低于12次/分，称为呼吸减慢；如果呼吸频率高于20次/分，称为呼
吸加快。
正常呼吸范围
每分钟12-20次呼吸。
常见疾病
呼吸减慢常见于镇静剂过量、颅内高压等疾病；呼吸加快常见于发热、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。
03
监护仪报警的处理

心电监护的使用及注意事项ppt课件

3．心电波形杂乱
故障现象：心电波形干扰大，波形不规格，不标准。心电波形太大，无法看到整幅波形? 检查方法：（1）首先应当排除来自信号输入端的干扰，如病人运动，心电极片失效，心电导联线老化，接触不好的情况。 (2)排除各种交流电干扰。（3）将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形。（如0.5X,1X,2X,3X等）
故障排除
1．开机无显示
故障现象：当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮；外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机；未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。检查方法： (1)在仪器没通交流电的情况下，检查充电电池是否电量耗尽或损坏。 (2)在仪器接通交流电的情况下，检查电源插座和仪器相连接的插座接触是否良好，电源线是否断路.
房性早搏
特征：１、Ｐ′波提早出现，形态与基本心律的Ｐ波不同，ＰＲ间期大于０.１２ｓ，２、Ｐ′波后可伴有或不伴有相应ＱＲＳ波。
心房纤颤
特征：1、窦性P波消失，以Ⅱ导联明显，2、f 波，呈锯齿状，3、RR间期不匀等
心房扑动
特点： Ⅰ型房扑的房率≤340次/min,F波(呈锯齿状）规律性强，在Ⅱ、Ⅲ、 avF导联为负向波。 Ⅱ型房扑的房率一般﹥340次/min，F波规律性不强，在Ⅱ、Ⅲ、avF 导联为正向波。
常规选择食指
指甲不宜过长长时间监测，应至少每2h更换部位次尽量避免输液侧肢体测量
红光那面对着指甲
停止操作的处理
停用心电监护向病人作好说明；关掉开关，撤去导联线及电极；擦净导电糊；整理病床单元，询问病人需要；清理用物。记录：填写护理记录单
呼吸监测
1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分新生儿：40次/分。增快或减慢均提示可能发生呼吸功能障碍；

心电监护仪的操作及注意事项ppt课件

强干扰源！！！
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（四）、操作过程
1、携用物至床旁，核对 2、告知患者，取得合作
（1）操作的目的（2）操作过程中可能出现的不适：过敏等（3）嘱患者及时反应自己的感觉及不适 3、仪器的安装：将监护仪各导联线连接好，接好地线及电线，接通电源，打开电源开关 4、操作部位：用乙醇纱布擦试放置电极的局部皮肤
◆注意保暖，更换体位时要保护导联线
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（七）、停止监护时
停止心电监护时应向患者说明，取得理解与合作（1）关机，断开电源，将导联线与电极片分离（2）去除患者躯体的电极片，协助穿衣（3）整理床单位及用物
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六、操作后处理
1、患者：根据患者病情，协助患者取合适卧位，用纱布擦净粘贴电极片处的皮肤 2、用物：依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条理》的要求做相应处理 3、护士：洗手 4、记录：填写护理记录单
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四、生命体征监测
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（一）心率监测
方法：心电图与脉搏搏动的监测；声光报警正常值：60--100次/分临床意义：及时发现异常、危险心律判断心输出量：进行性心率减慢是心脏停搏的前奏计算休克指数：HR/SBp，提示失血量估计心肌耗氧量： SBp× HR，应≤12000
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（二）、无创血压的监测
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（四）呼吸监测
1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型
呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分
新生儿：40次/分。增快或减慢均提示
可能发生呼吸功能障碍；
2、常见的异常呼吸类型：
⑴哮喘性呼吸
⑵紧促式呼吸
⑶深浅不规则呼吸 ⑷叹息式呼吸
⑸蝉鸣性呼吸
⑹鼾音呼吸
⑺点头式呼吸
⑻潮式呼吸
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（五）脉搏氧饱和度监测

心电监护仪理论及操作 PPT课件

注： 1.各项指标的最高值和最低值 2.电极片的位置 3.吸痰时要注意关注血氧饱和度
临床上凡是PaO2<80mmHg即为低氧，基本上等同于重度低氧血症。
血氧监测影响因素
1.休克、低体温 2.应用血管活性药物 3.静脉染料使用：亚甲蓝 4.黄疸、色素沉着 5.涂指甲油、灰指甲、假指 6.高铁、碳氧血红蛋白 7.蓝光照射
正常生命体征数值
正常成人安静状态下脉率为60-100次/分。正常成人安静状态下的收缩压范围为90-139mmHg，舒张压6089mmHg，脉压30-40mmHg。正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分
血压的分类
异常呼吸
频率异常呼吸过速：呼吸频率超过24次/分，见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。一般体温每升高1℃呼吸频率大约增加3-4次/分呼吸过缓：呼吸频率低于12次/分，见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。深度异常深度呼吸：又称库莫斯呼吸，是一种深而规则的大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，以排出较多的二氧化碳调节酸碱平衡。浅快呼吸：表浅而不规则的呼吸，呈叹息样。见于呼吸机麻痹、某些肺与胸膜疾病，也可见于濒死病人。节律异常潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段时间的呼吸暂停，又开始重复以上的周期性变化，其形态如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达30s至2min。多见于中枢神经系统疾病，如脑膜炎、脑炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒等。间断呼吸：又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后又开始呼吸，如此反复交替。此种呼吸比潮式呼吸更为严重，预后更为不良，常在临终前发生。声音异常蝉鸣样呼吸：表现为吸气时产生一种高调似蝉鸣样的音响，见于喉头水肿，异物等。鼾声呼吸：呼吸时发出一种粗大的鼾声，由于气管或支气管内有较多的分泌物积聚所致。多见于昏迷病人。

2024版心电监护仪使用ppt课件pptx

无线遥测心电监护技术
实现远程实时监测，方便患者行动自由。
智能心电监护系统
自动分析波形异常，提供辅助诊断建议。
多参数联合监测技术
同时监测血压、血氧等指标，全面评估患者生命体征。
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未来发展趋势预测
2024/1/30
便携化、可穿戴化
心电监护仪将更加轻便、易于携带，甚至与日常服饰相结合。
智能化、自动化
人工智能和机器学习等技术将进一步提高心电监护仪的自动分析和诊断能力。
等待系统启动，进入主界面。
2024/1/30
12
开机与关机操作
检查设备状态，确保正常运行。
关机步骤
在主界面选择关机选项。
2024/1/30
13
开机与关机操作
等待系统关闭，断开电源开关。拔掉电源插头，整理好设备。
2024/1/30
14
电极片粘贴方法及注意事项
电极片粘贴方法
清洁皮肤，保持干燥。
选择合适大小的电极片。
2024/1/30
心电监护仪的基本原理
01
通过电极捕捉心脏电信号，转化为可视波形供医生分析诊断。
心电监护仪的主要功能
02
实时监测心率、心律、ST段等关键指标，评估患者心脏状况。
心电监护仪的操作流程
03
正确放置电极、设置参数、观察记录波形变化、及时报告异常。
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新型心电监护技术介绍
2024/1/30
远程医疗与大数据应用
实现远程实时监测和数据共享，为医生提供更全面的患者信息，提高诊疗效率。
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THANKS
感谢观看
2024/1/30
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鼓励患者在不影响病情的情况下进行肢体活动，以预防深静脉血栓等并发症的发生。

心电监护仪操作规程ppt课件

医疗设备临床操作指南
3 日常维护和保养 3.1 清洁首先请关闭电源，并断开电源线，然后清洁设备及附件。 3.2 维护 1）定期检查，保证设备和附件完好，各种监护功能处于安全良好的工作状态。 2）定期充电，保证电池性能正常。
医疗设备临床操作指南
3 日常维护和保养 3.1 清洁首先请关闭电源，并断开电源线，然后清洁设备及附件。 3.2 维护 1）定期检查，保证设备和附件完好，各种监护功能处于安全良好的工作状态。备临床操作指南
3 日常维护和保养 3.1 清洁首先请关闭电源，并断开电源线，然后清洁设备及附件。 3.2 维护 1）定期检查，保证设备和附件完好，各种监护功能处于安全良好的工作状态。 2）定期充电，保证电池性能正常。
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2.4 确认要结束对病人的监护工作，断开监护仪电缆、传感器与病人的连接，确认保存或清除病人的监护数据，长按电源开关，即可关闭监护仪。
医疗设备临床操作指南
心电监护仪简易操作指南
1 主要用途及适用范围对患者 ECG、RESP、SpO2 、PR、NIBP 等生理参数进行监测。 2 操作流程 2.1 使用前外观检查保证设备外观整洁完好，电池电量充足。 2.2 开机连接电源，按下电源开关，数秒钟后，系统自检成功并进入主界面；系统将对各模块进行初始化。 2.3 各功能操作 2.3.1 无创血压监护（NIBP） 1）将充气管与监护仪 NIBP 接口连接。选择合适袖套，确认袖套已完全放气，然后捆绑在病人上臂或大腿上； 2）设置相关参数，然后按测量键，开始监测。 2.3.2 血氧监护（SpO2） 1）将血氧探头电缆与监护仪 SpO2 接口连接； 2）清洁测量部位，将探头固定在病人身上相应位置； 3）报警设定，开始监测。 2.3.3 心电监护（ECG） 1）对病人电极接触处的皮肤做适当处理，正确安放电极片，然后将电极线与监护仪 ECG 接口连接； 2）设置相关参数，按需选择导联模式，开始监测。

心电监护仪器使用PPT课件

心电监护仪器使用
• 监护仪以其准确性高、方便、实用、日益受到医护人员及其患者的喜爱与依赖,现已广泛应用到我们的临床护理工作中。如果注意正确操作、保养、使用，将会给我们的工作带来诸多的方便，并为提高护理质量给予很好的帮助。
心电监护仪器使用
1. 心电监护仪的使用目的 2. 心电监护仪操作前评估 3. 心电监护仪操作前准备 4. 心电监护仪操作步骤 5. 心电监护仪操作后评价 6. 心电监护仪操作注意事项 7. 心电监护仪使用中易忽略问题 8. 心电监护仪使用常见故障
如提示心率，设置报警，它可刺激患者交感神经，使心率加快、血压升高、疼痛明显，因此在报警开关开启的情况下，监护仪的音量根据病情适当调小。减少噪音，消除患者恐惧心理。
心电监护仪使用中易忽略的问题
• （一）、血压监测中易忽略问题：
• 1、正确使用袖带，挤出袖带中所有空气；袖带包扎应松紧合适；确保软管不扭结或卡死。
将监测仪红外线探头固定在患者指（趾）端，监测患者血氧饱和度 ↓
监护仪停止使用时，先拔下电源线，依次撤除各导线
心电监护仪的报警设置要求
1、ECG：HR-基础的10-20%，必要时根据病人实际情况设置，波速25mm/s。打开心律失常分析和ST分析（报警高低限+/-0.20mv)。
2、BP：基础的10-20%，必要时根据病人实际情况设置。 3、SPO2:90-100%，必要时根据病人实际情况设置。 4、报警开关处于开启状态。监护仪配有各种不同的声音，
心电监护仪使用中易忽略的问题
• （二）血氧饱和度监测中易忽略问题：
• 1、每1-2小时更换一次部位；防止指（趾）端血液循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端，病情不允许时测趾端。
低、使用血管活行药物及贫血等。周围环境光照太强、电磁干绕及涂抹指甲油等也可影响监测结果。 3.注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。 4.观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。

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痕。屏幕使用避免硬物撞击或挤压各导联线连接紧密。
注意事项
每班检查病人贴电极处皮肤，发现异常及时更换电极位置。
连续监测血压者，定时放松袖带血氧探头经常用酒精擦拭去除附着物
故障处理
不出波形干扰大波形太小血压测不出血氧饱和度不显示心率太快，太慢
谢谢大家
缺省配置趋势图回顾、趋势表回顾、血压测量回顾报警事件回顾可以回顾性的观看趋势图
仪器设置
系统设置 1工作界面选择：标准 2报警设置 3系统时间设置 4数据导出 5模拟输出设置 6模拟开关设置：心电图，呼吸，血氧饱和度，血
压，体温 7屏幕波形设置：心电图2，血氧饱和度，呼吸 Nhomakorabea 仪器设置
操作流程
1.3携用物到床旁，查对（三查十对），向家属和/或病人解释使用目的，注意事项，取得配合。
1.4将监护仪至于床头桌，放置稳妥，接电源线及各种导联线。确定仪器处于正常使用状态
操作流程
1.5心电导联的连接：清洁皮肤，剃除体毛（必要时），用肥皂和水彻底清洗皮肤，擦干皮肤的，去除油脂和皮屑
血氧饱和度报警：成人下限90，小儿90，新生儿上95下80
脉率：成人上120下50，小儿上160下75，新生儿上200下100
注意事项
仪器必须保证处于完好的备用状态，每周对使用中的，及备用的仪器进行检查，发现问题及时处理。并登记于仪器使用记录本上
损坏的部件及时修理更换用清水擦拭仪器表面，注意避免锐器的划
选项设置：键盘音量、帮助功能、扫描方式、报警限显示
药物计算（不用）机器维护（不讲）报警设置：选择需要报警的项目，进入，
设置关闭或开启（操作机器）
仪器设置
心率报警：成人上限300下限15，小儿上限350下限15，新生儿上限300下限15。设定时不超过病人正常心率20次/分
血压报警：成人收缩压40-270舒张压10-210平均压 20-230.小儿收40-200舒张压10-150平均压20-165，新生儿收40-135舒10-95平均20-110
RA（右臂）—锁骨下靠近右肩 LA（左臂）—锁骨下靠近左肩 RL（右腿） —右下腹 LL（右腿） —左下腹 V（胸） —胸壁（根据导联第四肋间至左腋中线）
与呼吸测量安放电极同避开除颤位置—心尖，与心底部
仪器设置
病人信息设置：主菜单—病人信息设置— 科室，病历号，床号，主治医生，姓名，性别，病人类型，入院日期，出生日期，身高，体重血型。更新病人
操作流程仪器设置注意事项故障处理
操作流程
1.1医师下达监护医嘱后，持通知单准备用物
用物：心电监护仪一台，心电导联线，袖带，血氧饱和度探头，电源线。电极片5-10 片，（必要时备脸盆毛巾，数据连接线）。
操作流程
1.2评估，病人评估：一般情况，皮肤，合作程度，肢体功能，意识状态，有无导管，静脉通路。仪器评估：是否处于备用状态，有无损坏，各种导联线是否完好备用。