护理实习生职业防护知识与锐器伤的关系

护理实习生职业防护知识与锐器伤的关系

摘要：目的：研究手术室的护理实习生被锐器伤害的频率和掌握专业防护知识的程度之间的关系。方法：对264位实习生进行考试和考核，并且观察他们被锐器伤害的程度。结果：理论考试合格的比临床实践操作合格的锐器伤发生的概率高。结论：发生锐器伤的概率和对专业的防护知识的了解程度有关，若要减少被锐器伤害的事件发生，就要使实习生的培训进一步加强，还要提高他们的理论和实践的能力。

关键词：手术室职业卫生护理锐器伤职业防护

【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0208-02

工作的时候，针头或者是其它的一些利器伤害到了皮肤而使皮肤出血的情况就是锐器伤。虽然有一些关于医院里护理实习护士锐器伤的报道，不过对于他们对职业防护知识的了解情况和锐器伤之间的关系的报告却很少。现在，笔者把对264位护理专业实习生的观察情况总结探讨一下。

1对象和方法

1.1对象。选取264位在我院的护理专业实习生，22名男性，242名女性，年龄在17-22岁之间。

1.2方法。

1.2.1发生锐器伤的概率。发生率=发生的次数/人数×100%。

1.2.2考察的方式。出科的时候对他们进行临床操作考核和问卷考

试。临床上主要是考核他们怎样来操作留置针和处置医疗针头、怎样在手术时传递和安放尖锐的器械、如何拆装刀片等[1]。问卷考试主要包括了：自己保护自己的方法、锐器伤的危害、如何处理有污染的锐器伤、血液性传染病和被针头伤害之间的联系、怎样及时处理职业暴露。对实习生的评估由带教老师和护士长负责，结果分为合格和不合格，当结果不一样时，以少数服从多数的原则。

1.3统计学处理。用spss10.0统计软件做数据的分析。用t检验来分析比较这两组，wilcoxon秩和检验用来比较两组的合格和不合格率，卡方检验可以用于很多组的比较分析，如果p<0.05的话，就表明没有统计学的意义。

2结果

经过考查得出结论，单项理论考试中，合格的护理专业实习生被锐器所伤的概率是15.8%，不合格的为62.7%；单项临床操作的考核中，合格护理专业实习生发生锐器伤的概率是5.3%，不合格的为71.9%；两项考核中都合格的护理专业实习生发生锐器伤的概率是1.9%，不合格的是78.7%。详细结果见表1。

3讨论

临床上实习的护士有65.4%的会被锐器伤害到，而在这其中被污染过的锐器伤害到的就有60.5%[2]，而在手术室中的护士每天面对的环境都是混杂着各种危险的因素，所以他们是最容易被锐器所伤害到的。有关报道说，工作在手术室中护士发生锐器伤的概率是100%[3]。目前由于护理专业实习生接收到的防护知识穿插在多个

科目中的，差不多有77%的学校都没有开设专门的课程[4]，于是学生没有学习到系统到位的知识，使得学习到的知识有很大的缺陷，在临床上没有办法得到正确的使用，从这方面来看，更应该进一步的研究如何减少护理专业实习生被锐器伤害的概率。

经过研究结果得出，在理论考试中，合格实习生的锐气发生率要明显的比不合格的实习生的锐气发生率要低，p<0.01，显示有统计学意义。会出现这种情况，可能因为护理实习生们没有完全掌握有关的防护知识，对于锐器伤的危害性的认识不完全，而且，他们自身也没有太去重视自己的防护。同样的情况，由于实习生对手术室里的操作没有熟练的掌握住，再加上因为紧张的缘故所以可能会出现手足无措的情况，应对的经验不足[5，6]，这就使得在实践的考核中合格的实习生的锐器伤的发生率也要明显的低于不合格的实习

生的发生率，两者之间一样也存在着统计学的意义（p<0.01）。经过考核发现，我们得出结论，虽然说，很难使得锐器伤不再发生，尤其是对于在手术室工作的护理实习生来说更是难上加难，不过对他们的职业防护知识的教育得到加强的话，并且使得他们真正的完全掌握住了有关的防护知识，那么就会减少锐器伤的发生率。

有关的专家觉得，锐器伤的发生与医院的管理者们是密切联系的，高层管理者要充分的认识到锐器伤的危害性，详细制定相应的防护措施，制定完善的培训计划，并要将职业安全教育放在最重要的位置上。韩翠珍[7]经过研究觉得锐器伤发生的一个重要的因素就是人们缺乏防护被锐器伤害的知识。

总之，对于工作在手术室中的护士来说，被锐器刺伤是永远都存在的一项危害，并且还有可能会被传染上疾病，我们建议除了对护理实习生们进行教育之外，还要考虑他们对知识的掌握程度，最好是在入科之前进行考核，值得强调的是相比于理论的掌握，实践则显得更为重要。参考文献

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[6]李希兰，王云琼，周刚.实习医护人员锐器伤的调查及预防措施[j].护理学杂志，2005，20（3）：67-68

[7]韩翠珍.手术室护士发生锐器伤的危险因素分[j].护理学杂志，2008，23（22）：70-71