护理实习生职业防护知识与锐器伤的关系

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实习生发生医疗锐器伤影响因素调查及防范对策论文

实习生发生医疗锐器伤影响因素的调查及防范对策【摘要】目的：了解医学实习生在实习期间发生锐器伤的情况，探讨预防、减少锐器伤的有效措施。

方法：采用自行设计的问卷，对2008一2009年100名在临床实习的医学生进行发生锐器伤影响因素的调查。

结果：实习生发生锐器刺伤的机率较高，被调查的实习生中受伤人数占86%，受伤2次及以上占66%。

100名实习生在实习过程中共受伤达195次。

本调查显示这与职业防护知识缺乏，学校对实习生职业防护教育的不够，实习生自身防护意识淡薄等，均是导致医学实习生发生锐器刺伤的因素。

结论：实习医学生在工作中应加强自身防护意识，学校和医院应强化对其职业防护的教育和培训，以避免或减少实习生锐器伤的发生，保障实习生的身心健康。

【关键词】实习生；锐器伤；影响因素；职业防护；防范对策【中图分类号】r 711 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0614- 01医学生进入临床实习后，往往要从事穿刺、注射、手术缝合等工作，但是由于实习医学生实践经验不足，自身防护意识不强，在校时学校在职业防护方面的教育不够，因而实习医学生被锐器刺伤的情况并不少见。

现就对在综合性医院的实习的医学生进行发生锐器伤情况的调查，报告如下：1 对象与方法1.1对象采用整群取样的方法，选择2008-2009年在综合性医院进行临床实习的医学生100名。

其中护理专业共（中、大、本）68名，本科临床专业32名。

男16名，女84名，平均年龄22岁，均为经过前期医学专业理论学习进入临床实习8个月以上的学生。

1.2方法1.2.1调查方法：采用自行设计的问卷，问卷内容包括:①一般资料；②发生锐器伤情况③自身防护意识和行为、职业防护知识④学校和医院职业防护教育等四个方面，含28个条目，采用单项或多项选择回答,经过有关专家修改与审订。

问卷由专人解说，以无记名方式发放，现场回收。

共发放问卷100份，回收有效问卷100份，回收率100%。

护生实习前锐器伤的职业防护教育的重要性

护生实习前锐器伤的职业防护教育的重要性摘要】在护生实习前加强锐器伤的职业防护教育，规范各项操作规程，掌握锐器伤的防范技能，提高护生对职业危害及自我防护的认识。

【关键词】护生锐器伤职业防护教育【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）36-0238-01护士工作的主要场所是医院，而医院是病人集中、病原体聚集的地方，护士在为病人提供各项检查、治疗和护理过程中，潜在性的职业危害日渐突出，其中锐器伤是护理工作中最常见的职业性损伤。

大量研究证实，护士是发生医疗锐器伤经血液传播疾病的高危人群。

临床实习是护生由学校向临床工作过渡的阶段，由于护生初次接触临床，缺乏经验，加之操作技术不熟练等原因，职业防护意识不强，在实习过程中发生职业性损伤的危险性更大。

身体健康受到威胁。

在护生实习前加强锐器伤的职业防护教育，提高护生对锐器伤的认识及处理的基本知识和能力，自觉做好职业防护也是很有必要的。

在管理学校实习生的工作中，医院反馈实习护生锐器伤在进入病房实习的前一个阶段针刺伤发生率高，随着实习时间的延长，针刺伤发生率呈下降趋势，原因是：（1）环境陌生，心理紧张，对医院环境内潜在接触危险的物质认识不清；（2）操作技能不熟练，不规范；没有掌握废弃物的正确处理方法；（3）侥幸心理，虽然知道哪些操作易导致锐器损伤，但为了省事而不规范操作，结果发生损伤，轻则划伤皮肤，重则伤口深及肌层，这不仅给实习护生带来痛苦，也给病原体侵入机体创造了机会，如掰安瓿、撬铝盖造成的损伤率最高就是这个原因。

在护生实习前加强对锐器伤的了解程度，增强职业防护意识，我们主要从以下几点来教育护生：一、加强护生对锐器伤的认识锐器伤是一种由医疗利器，如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀及安瓿等造成的意外伤害, 造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。

目前已证实有20 多种血源性传播疾病可通过锐器伤接触传播, 其中最常见威胁最大的是乙肝、丙肝和艾滋病。

临床护理人员发生锐器损伤的原因分析及预防措施

临床护理人员发生锐器损伤的原因分析及预防措施摘要】目的分析临床护士在日常的工作中，由于自身、管理、医院和工作的强度等方面的因素，发生锐器损伤的原因分析及采取的相关预防和补救措施。

结论加强培训和管理提高自身的防护可以有效减少锐器伤的发生。

【关键词】临床护士；锐器；原因；预防；补救【中图分类号】R13 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-472-01锐器伤包括针刺伤、玻璃割伤以及刀割伤等，是医务人员感染血源性疾病的主要原因之一。

在临床上有部分护理人员由于工作忙碌，没有进行专业的自我防护相关知识的学习，很容易出现相关利器损伤问题，此外这类护理人员感染血源性传染疾病可能性更高。

在出现这类损伤后会造成多方面的影响，可能使其产生较大的心理和家庭压力，对其工作质量和态度都可能造成影响。

因此加强对护理人员进行职业防护培训，已经成为医院感染控制科和护理管理者在感染防控中的重要问题。

本文就如何加强护理人员发生锐器损伤的原因进行分析并制定预防措施，目的在于减少和消除护理人员锐器损伤发生提供参考，提高职业安全。

一、临床护士发生锐器损伤的原因1.护士自身的因素：护士长期处于超负荷的工作状态，普遍存在工作琐碎、繁忙，心理焦虑紧张，工作时心理素质不稳定或者是工作时不专心致志，心思不在工作上，是发生针刺伤或玻璃划伤的一个重要因素。

2.职业防护意识淡薄：在临床工作中只注重理论知识和技术操作的学习和考核，对医院感染控制科组织的职业防护学习不重视，缺乏职业安全的防护知识。

有调查发现护理人员对医院感染、职业危害预防知识的掌握率仅占50%，普遍存在对职业暴露危害认识淡漠，特别是对于发生利器损伤后的处理掌握程度更差。

护理人员由于对自身职业安全防护知识缺乏，操作过程中对许多环节可能带来的职业暴露潜在危险不知晓，因而未采取职业安全防护措施，增加了职业暴露发生的危险。

3.护士操作不规范，执行规章制度不严格：部分护理人员在工作中没有养成良好的工作习惯，自我保护意识不强，操作中不落实医院感染控制的相关规定，垃圾分类处理不当，穿刺针和利器等物品不直接放入利器盒，待操作完毕后二次分配等。

实习护士怎样预防锐器伤

实习护士怎样预防锐器伤
刚进入临床实习，要学会做好自我防护。

锐器伤包括针刺伤、玻璃割伤以及刀割伤等，是引起临床护医务人员血源性感染最重要的危险因素。

即使是经验丰富的护士，有时也是会被针扎伤，还会被刀片划伤的。

医务人员如何预防锐器伤？
第一招：单手复帽
第二招：巧用锐器盒
第三招：那些你不知道的注射器（一）
第四招：那些你不知道的注射器（二）
第五招：玻璃安瓿的正确折断方式
第六招：采血针的正确打开方式（请一定使用持针器）
第七招：如何顺利取下手术刀片
第八招：手术残局如何收拾
锐器伤的危害很可怕！但是，预防也可以很简单！医务人员，治病救人的同时请照顾好自己，避免被这些救人治病的锐器伤害。

实习护生锐器伤的调查及预防措施

实习护生锐器伤的调查及预防措施实习护生锐器伤的调查及预防措施随着医学专业的不断发展，护理成为医务人员中不可或缺的一支力量。

而护理实习也成为护士们成长的必经之路，然而护生实习期间锐器伤的发生率不断上升，这给实习护生的安全教育提出了更高的要求。

本文旨在通过对实习护生锐器伤的调查及对预防措施的分析，提高实习护生的安全意识并减少锐器伤的发生。

一、实习护生锐器伤的调查1. 调查对象：本文通过对上海某三级甲等医院年龄在22-28岁的实习护生进行了问卷调查。

2. 调查结果：共有150名实习护生参加了问卷调查，其中有70%的实习生出现过锐器伤的情况，具体情况如下表所示：| 锐器伤原因| 发生率|| ------------- | -------- || 注射针头、针管等| 35.4% || 手术刀、剪切器等| 28.9% || 输液针头、接口等| 19.2% || 毛刷、清洁器等| 7.9% || 其他（如患者抓伤）| 8.6% |3. 调查结论：实习护生在日常工作中面临着多种锐器伤的风险，其中最常见的为注射针头、针管等，其次为手术刀、剪切器。

而输液针头、接口等也有一定发生率。

毛刷、清洁器等及其他原因的锐器伤则相对较少。

二、实习护生锐器伤的预防措施1. 加强安全教育：医院应加强针对实习护生的安全教育，包括安全操作规程、安全技能培训以及预防锐器伤的常识等。

让实习护生了解自身的安全责任，以及熟练掌握正确的操作流程和各种锐器的安全使用方法。

2. 强化自我防范意识：实习护生应该在操作前认真思考可能存在的风险，并及时做好防范工作，如穿戴好个人防护设备、正确处理锐器等。

3. 环境安全管理：医院应建立环境安全管理制度，包括建立完善的医疗废物处理制度、消毒灭菌制度和日常清洁消毒制度等，确保医疗环境的清洁、整洁和安全。

4. 采取技术措施：为了减少锐器伤的发生，医院可以采用诸如自动回收注射器系统、一次性使用以及带有保护装置的锐器等技术措施来提高工作效率及安全性。

病房实习护生锐器损伤的调查分析及管理对策

病房实习护生锐器损伤的调查分析及管理对策摘要】目的调查实习护生锐器损伤发生情况并分析原因,探讨减少锐器损伤的管理对策,维护护生的身心健康。

方法对82名护生在实习结束前进行回顾性问卷调查。

结果82名实习护生中发生锐器损伤75人,发生率为91.5%；受伤91人次中，针刺伤46人次，占50.5%、玻璃割伤36人次，占39.6%，刀割伤6人次，占9.9%。

损伤的原因有个人、带教、医院管理方面的因素。

结论护生刚进入临床,技能操作不熟练,安全意识薄弱,易发生损伤，加强护生实习前安全教育及实习带教管理,规范操作流程，是减少锐器损伤发生的有效办法。

【关键词】实习护生锐器损伤管理对策【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0379-01锐器伤是指在工作时间内,由针头及其他一切锐器所造成的使皮肤出血的意外伤害。

在医疗工作中医护人员不慎被锐器伤害的现象常有发生，实习护生由于对实习环境不熟悉、技术操作不熟练、对工作节奏不适应、职业防护知识不足而成为容易发生锐器损伤的临床护士中的更高危人群。

笔者于2012 年3月对在我院实习结束的护生锐器损伤发生情况进行调查，并分析原因，为今后减少护生锐器损伤的管理提供依据。

1 对象与方法1.1 对象选取2011年7月～2012年3月在本院实习的护生82名, 年龄17～21 岁,均为女性，中专生。

1.2 方法自行设计调查问卷,内容包括发生锐器损伤的种类、时机、处理及报告。

发出问卷82份, 回收82份, 回收有效率100%。

2 结果2.1 发生锐器损伤的种类及发生率 82名护生中,发生锐器损伤75人，发生率为91.5%；受伤次数91人次，其中针刺伤46人次，占50.5%、玻璃割伤36人次，占39.6%，刀割伤6人次，占9.9%。

2.2 损伤时机损伤91人次中配药时被玻璃、针头损伤62人次，占68.1%,注射操作中被针头损伤13人次，占14.3%，处理废物时被针头损伤16人次，占17.6%。

锐器伤的危险因素及对医护人员的危害

锐器伤的危险因素及对医护人员的危害锐器伤是医务人员最常见的职业危害，由于近年来经血传播传染病如艾滋病、病毒性肝炎等发病率呈上升趋势，锐器伤所造成的职业暴露而引发血源性病原体医院感染的威胁日趋严重。

临床护士由于经常接触注射器，玻璃制品，锐利器械、缝合针、刀片等。

锐器伤发生机会较医生多，实习护士由于实践经验，防护知识，操作技术的欠缺，发生锐器损伤的机率则更大。

下面，分析一下护理人员在工作操作中发生医疗锐器伤的情况，探讨危险相关因素及防范对策。

一、个体差异因素护士发生锐器伤与个人因素密切相关，如年龄、工作年限、职称、文化程度、性格等。

年龄较小的小护士锐器伤的发生率较高，随着年龄的增加锐器伤的发生率呈下降趋势。

职称越高锐器伤的发生率越底，对于文化程度尚无定论，但好多文献认为受过高等教育的护士，其锐器伤的发生率较低，性格急的护士锐器伤的发生率相对高，而性格平缓者相对较低。

二、个人防护行为双手回套针帽、徒手分离锐器、徒手对针头折弯、徒手传递锐器，为不合做的病人做治疗缺乏必要的协助，手术室器械台上给术者传递针缝，切皮刀或术者回递时慌乱，不按正规传递等不安全行为，直接导致了锐器伤的发生。

因此防护行为是影响护理人员锐器伤频率的重要因素。

三、风险感知是指个体对存在于外界的各种客观风险的感受和认识，并且强调个体由直观判断和主观感受获得的经验对个体感知的影响。

在护理中，随着血源性传播疾病人群的增多，护士暴露于血源性传播疾病的风险也越来越大。

因此风险感知是锐器伤发生的预防因子。

四、工作相关因素1．每天工作时间与每周工作时间：与工作人员的锐器伤发生密切相关。

每天工作时间超过8小时，每周工作时间超过一定限度，由于护理人员疲溃感增加，注意力分散，护士锐器伤发生的危险随之增加。

2.班次：不同班次的护士锐器伤发生率存在差异。

倒班护士的锐器伤发生率比白班护士的要高，这可能于夜班护士工作压力大，应急任务重，易出现睡眠障碍，从而引起警觉性下降有关。

医疗操作中锐器伤的危害与职业防护措施

世界中医药2015年11月第10卷·369·消毒处理。

虽然消毒剂的安全性较高，消毒效果较为显著，但是消毒剂具有一定的刺激性、挥发性以及腐蚀性，对室内空气会造成一定的污染，引起皮肤过敏、鼻炎、哮喘、头疼以及呼吸道刺激等一系列不良症状。

长期存储的一次性物品，还会散发出对室内空气造成一定污染的气体，长时间吸入此类气体，还会造成慢性中毒。

1.3 物理方面1.3.1 紫外线供应室护士在进行室内消毒时，主要采用紫外线消毒方法，消毒过程中供应室人员若直接接触过量的紫外线，会对眼睛造成巨大影响，引发皮肤色素沉着、角膜炎等不良状况，严重者还要产生红斑，呼吸道收到臭氧刺激之后出现水肿状况。

1.3.2 高温烫伤供应室护士在对医疗器械进行消毒处理的过程中，蒸汽散发会产生一定热量，特别是在夏天的时候，热量会大量增加，消毒温度显著升高，供应室护士长时间处于一个高湿、高温的环境中，会对身体造成不良影响；同时，未被衣物遮挡住的皮肤部位容易出现蒸汽灼伤状况。

1.3.3 噪音供应室护士在处理不锈钢器械时，器械之间的相互碰撞容易产生噪音，同时清洗设备、灭菌设备在运行过程中也会产生噪音，供应室护士长期处于噪音环境下进行工作，容易造成听力下降、头晕、头疼、烦躁以及疲劳等一系列不良反应，继而引发失眠、血压升高、耳鸣、忐忑不安等状况。

1.3.4 利器损伤供应室护士在工作过程中，最容易出现的一种职业损伤为利器伤，每一个供应室护士基本上都有相应的利器伤史。

供应室护士在工作时接触体液分泌物与血液分泌物污染物的几率较大，而这样被感染物主要为剪刀、穿刺针等锐利器械，一旦出现操作失误状况，就可能发生感染。

利器损伤主要发生于器械回收、临床操作以及器械清洗等方面，尤其是手工清洗[1]。

1.4 微粒因素供应室护士在对敷料进行制作时，容易将敷料、棉布脱落的纤维吸入体内，对呼吸道造成相应刺激，引发鼻痒、哮喘等不良症状；同时，微粒对于环境也会造成一定的污染[2]。

手术室实习护士锐器伤的危害及防护教育

手术室实习护士锐器伤的危害及防护教育标签：手术室；实习护士；锐器伤；防护；教育护理学生都要进行护理临床实习，实习的主要目的是要把理论知识和实践操作进行结合，以让学生对理论知识掌握的全面。

护理专业学生在手术室进行实习是进行临床实习的主要科目。

手术室对于学生来说比较的神秘，其实践性非常强，在手术室进行实习需要和患者的体液、血液和手术刀、剪刀等利器进行接触，这就很容易发生感染等职业伤害，而护理实习生自我防护的意识不强，故更易于出现伤害［1］。

故应对其进行此项意识的宣教工作，提高其自身防护的意识。

笔者对实习护生易于发生伤害的原因及对其自我防护宣教方式进行阐述，阐述如下。

1手术室工作中易于发生利器伤害1.1手术室人员职业伤害危险因素很大我国的乙肝携带患者众多，现今艾滋病、丙肝的感染人员也有明显上升的趋势［2］。

对于此类人群进行手术治疗对医护人员的职业伤害危险因素很大。

如护理人员在手术操作中如被利器损伤会面临很大的伤害［3］。

1.2手术室护士易于受到针刺损伤护理人员在进行手术或处理手术器械时会受到剪刀、手术刀、穿刺针、缝针、注射器针头等各项利器损伤。

因利器比较锋利一般多会致使皮肤出现出血的损伤。

有相关研究认为医护人员是职业危害比较大的高危工作者。

有调查显示在职业损伤中发生率最高的就是针刺伤。

此损伤也是比较常见的伤害。

其不但致使护理人员的皮肤受到损伤，还会有受到血源性传染疾病的危害［4］。

由于手术室工作的特殊性，接触锐器的机会较普通科室的高。

毛秀英等［5］曾对432名实习护士进行调查工作，结果显示所有学生在实习期间受到损伤的人可高达93.3%左右。

有相关报道称在传染病的专科医院中护士出现针刺损伤的概率可高达86.7%［6］。

1.3医疗废物处理不规范任小英［7］调查注射后针头处理(收废弃针、毁形浸泡、取下针头及重套针帽)所致针头刺伤占刺伤总数的62.68%；毛秀英［8］调查432名实习护士发生针刺伤不同环节的刺伤率分别为操作前占25.6%，操作中占20.0%，操作后占54.4%；王红红［9］报道护生实习6个月就有72.6%的人被刺伤，其中79.4%的是被用过的针头刺伤。

职业防护教育对实习护生锐器伤发生率的影响

职业防护教育对实习护生锐器伤发生率的影响
利传倩
【要】目的：讨预防实习护生锐器伤的有效措施。方法：用自行设计的护生职业防护知识调查表及医务人员锐器伤调查表，两批共ｌ６名护摘探采对Ｏ生在实习结束前进行调查问卷，了解加强实习护生职业防护教育后的效果。结果：化实习护生职业防护教育前后两批护生锐器伤发生率有明显差并。强结论：强实习生上岗前的职业防护培训，加临床带教老师在临床操作过程中具体的安全防护指导，时地总结经验教训是预防实习护生锐器伤的有效及
较多，括心电监护仪、包简易呼吸器、吸机、呼除颤器、胃机、引器、电洗吸心图机等，周进行一种仪器的培训，试。应掌握仪器设备的名称，置位每考放置，掌握各种仪器的操作规程及简易故障的排除和清洁消毒保养，使各并种仪器处于完好被用状态，为抢救患者提供保证。３加强应变能力的培训急诊科突发事件多，诊患者发病急，情变化快，急病病情重且复杂，急诊科护士不仅要具备较强的业务技能，应具备敏捷的分析判断能力与应还急能力，应具备其他特殊情况的应变能力，还如停水、电、遇暴徒、灾停遭火等。通过强化学习应急预案，进行晨会提问及笔试考核，高应急能力．并提４加强心理素质的培训由于急诊科室是时间紧迫，病情重，外事件多的地方，意急诊科护士要承受的压力大，了要具备娴熟的急救技能外还应具备良好的心理素质，除科内定期组织交流，长补短。取

护理专业知识：锐器损伤的原因及应急处理流程

护理专业知识：锐器损伤的原因及应急处理流程锐器伤是常见的一种职业损伤，属于卫生事业单位考试考点。

其中污染锐器损伤常会导致护士发生血源性传播疾病。

因此了解锐器伤、了解如何处理尤为重要。

(一)锐器损伤的原因(1)护士自我防护意识淡薄：护士对锐器损伤的危害认识不足，缺乏防护知识的系统教育。

例如：①护士没有采取防护措施直接接触患者的血液、体液。

②锐器伤的报告制度的执行力度不够等。

(2)护士的技术不熟练以及操作的不规范：护士在使用锐器进行护理操作时，技术不熟练、操作不规范、粗心大意等均容易造成锐器伤。

(3)意外损伤：手术过程中，使用的锐器较多，手术锐器的频繁传递及传递的不规范极易造成自伤或伤及他人;整理治疗室、治疗盘时，裸露的针头或碎玻璃常会扎伤护理人员。

刷洗医疗器械时也常易受伤。

(4)患者方面的因素：护理操作过程中，不配合的患者或者突然躁动的患者易使针头或者刀片伤到护士。

(5)身心疲劳：护理人员配备不足、护士的工作量及压力过大，容易让护士身心疲劳，在护理操作过程中精力不集中而导致受伤。

(6)教育培训不够，防护用品不到位：医院未开展安全防护教育，防护用品不足，未引进具有安全防护功能的一次性医疗用品。

(二)锐器伤的应急处理流程(1)护士受伤时要保持冷静，戴手套者按规范迅速脱去手套。

(2)处理伤口：①立即用手从伤口的近心端向远心端挤出伤口的血液，禁止在伤口的局部挤压或者按压，防止产生虹吸现象将污染血液吸入血管，增加感染的机会。

②用肥皂水清洗伤口，并在流动水下反复冲洗。

用生理盐水反复冲洗皮肤或暴露的黏膜处。

③75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎。

(3)及时填写锐器伤登记表，并尽早上报有关部门负责人、预防保健科及医院感染管理科。

(4)评估锐器伤：检测患者血液中的病毒、细菌的多少，评估患者的伤口及暴露的时间，从而做出相应处理。

(5)血清学检测与处理原则：1)患者HbsAg阳性，受伤护士HbsAg阳性或抗-HBs阳性或抗-HBc阳性者：不需要注射疫苗或者乙肝免疫球蛋白。

护士发生锐器伤及职业防护的调查

护士发生锐器伤及职业防护的调查目的了解临床医院一线护士被锐器刺伤的情况,为采取有效职业防护措施提供科学的依据。

方法采用问卷法对忻州市某医院的临床护士共198名进行回顾性调查。

结果被调查护士中,锐器的刺伤率为81.31％,其中72.53％被污染针头刺伤过,护士在抽血和输液时戴手套率很低,仅7.35％。

结论临床护士的防护意识较差,锐器刺伤率高。

因此,护理人员应主动提高职业防护意识,加强职业防护管理。

标签：护士锐器伤职业防护护理人员是为患者服务的主要群体,在临床护理工作中,各种注射、输液、输血等是最基本、最常见的护理操作技术。

然而,在这大量的日常护理工作中,隐藏着职业感染的危险。

为了了解医院护士发生锐器刺伤的情况,有针对性的探讨医疗机构护士的有效职业防护措施,笔者于2008年8月至11月对忻州市某医院临床一线的护士采取了回顾性问卷调查,现报道如下。

1对象与方法1.1调查对象选择忻州市某医院的临床护士共198名,年龄最小19岁,最大49岁,平均26.1岁。

调查在过去的1年里她们在护理操作过程中发生锐器刺伤的情况。

1.2方法采取回顾性问卷调查。

发出调查问卷210份,回收有效问卷198份,回收率为94.28％。

调查内容包括锐器刺伤发生的频率、时机、地点、原因、刺伤的部位、刺伤的物件、是否被污染针头刺伤、是否回套针头帽、是否采取防护措施、刺伤后的认识、处理等相关问题。

1.3统计学处理对每一份收回的调查问卷进行检查,将不合格的筛除(其中5份问卷对是否发生刺伤不确切,7份问卷的刺伤次数不吻合),再用PEM 3.1软件进行统计学分析。

2结果(1)总体情况。

被调查的198名护士中有182人曾发生过锐器刺伤,发生率为91.92％;共发生刺伤次数586次(为164人的总和,另外18人填写的为“很多次”),被调查者人均被刺伤 3.22次以上;182人中有132人被污染过的针头刺伤,占72.53％。

(2)导致损伤的因素。

调查结果显示,在被刺伤的586次中,护士回答被针头刺伤的有334人次,占总刺伤次数的57.00％;被安瓿刺伤的有204人次,占刺伤次数的34.81％;被缝合针刺伤的有12人次,占刺伤次数的2.05％;回答被其他物件,如病历柜、玻璃、剃刀等刺伤的有36人次,占刺伤次数的6.14％。

护理实习生的职业态度及其发生锐器伤的影响因素

护理实习生的职业态度及其发生锐器伤的影响因素目的了解護理实习生的职业状态及其发生锐器伤的相关因素，为制定有效的预防和干预措施提供依据。

方法采用方便抽样的方法，将人口学资料、锐器伤情况制成问卷，并采用《护士职业态度量表》于2017年6月～2018年6月对山西医科大学汾阳学院接收的217名护理实习生进行回顾性调查。

结果护理实习生的职业态度平均得分为（2.17±0.76）分。

单因素分析结果显示，不同性别、年龄（≥20岁、0.05）。

专科护理实习生的锐器伤发生率高于本科，差异有统计学意义（P＜0.05）；家人志愿和调剂护理实习生的锐器伤发生率高于自愿报考者，差异有统计学意义（P＜0.05）；性格偏外向护理实习生的锐器伤发生率高于偏内向者，差异有统计学意义（P＜0.05）；职业态度得分0.05）. The incidence of sharp injury among specialty nursing interns was higher than that of undergraduate nursing students （P＜0.05）；the incidence of sharp injury among family volunteer and dispensing nursing interns were higher than those of voluntary applicants （P＜0.05）；the incidence of sharp injury among extroverted nursing interns was higher than that of introverted nursing interns （P＜0.05）. The incidence of sharp injury in nursing interns with occupational attitude score 0.05）。

护生实训及临床过程中发生锐器伤研究现状与防护措施

护生实训及临床过程中发生锐器伤研究现状与防护措施摘要】目的:探讨护生在实训操作及临床实习过程中发生锐器伤原因及防护措施。

方法:选取2013—2016年四年制本科护理6个班级共196人作为研究对象，用回顾性调查方法统计锐器伤的发生率。

结果:护生在护理实训技能操作中锐器伤的发生率为48.0%，而护生在临床实习过程中锐器伤的发生率仅为7.0%，锐器伤紧急处理率为17.1%,上报知晓率均为22.1%。

结论:护生实训操作时锐器伤发生率高，通过加强安全防护教育，完善护生安全管理措施，可以有效的降低护生在临床实习中锐器伤的发生率，从而保证护生在实训学习以及实习过护患沟通在门诊护理工作中的应用探析程中身心健康，提高护生的职业生涯质量。

【关键词】护生；锐器伤；防护前言职业安全与健康是指以促进并维护各行各业工作人员的生理、心理及社交达到最佳状态为目的，并防止工作人员免受健康因素的伤害及将工作人员安排在适合他们生活工作的环境里[1]。

在职业暴露与防护中，锐器伤是医护人员最常见的一种职业伤害，多种经血液传播的疾病经此途径传播[2]。

有关临床护士的职业防护已经引起普遍关注，但对于护生在实训操作以及临床实习过程中被锐器刺伤的情况却并未引起重视[3]。

在教学实训以及临床实习护理中发生锐器伤后对实习生的生理和心理都有一定的危害。

为了更好的了解护生在实训操作及临床实习过程中的自我防护意识，为护生职业安全防护教育提供依据，对本校196名护理本科生进行调查，结果如下。

1 对象与方法1.1 对象选取2013—2016年四年制本科护理6个班级共196人作为研究对象,从新生入学开始实施锐器伤的预防与控制措施,用回顾性调查方法统计锐器伤的发生率。

以学校2013级到2016级6个本科班196名护生为对象进行调查，其中男生21人，女生175人。

1.2 方法采用回顾性调查法，设计问卷，内容包括职业安全防护知识、自我防护意识、实训操作受伤情况以及临床实习受伤情况调查4个项目。

锐器伤的职业防护

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说活动反思
学生主动参与活动，活动效果较好。
成功之处在于把临床案例结合起来讲解学生易于接受
不足之处就是应该留足够的时间让学生去思考，进而逐步培养其发现问题，解决问题的能力。
锐器伤的职业防护
——护理实习生职业健康与安全教育
江苏镇江卫校沈鸿
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设计说明
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说活动资源
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说学生
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说活动目标
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说活动方法
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说活动准备
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说活动过程
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说活动反思
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设计说明：
锐器伤：护理实习生最常见的职业伤害是受到锐器损伤（针刺伤）、血源性疾病
强化职业安Leabharlann 教育,创建护理安全文化2 说活动资源
网络资源护理学基础、外科护理学等专业课教材已经准备好自制课件。
规范护理工作行为,预防锐器伤
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说活动准备
选定地点：护理实训基地参与人员：六班全体师生及临床护士长一名。选定一名主持人,56名成员分成8组物品准备：静脉输液操作相关材料
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说活动过程
引入主题：主持人用案例讲解针刺伤可能导致血液性传染病。5’
具体活动过程： 1、角色扮演：学生现场演示静脉穿刺整个过程。12’ 2、学生讨论：汇报讨论结果。 10’ 3、护士长讲解：锐器伤防护方法并穿插讲解临床真实案例。10’ 4、班主任总结 3’
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说学生
对象：护理实习生
学生已经具备静脉输液、静脉输血等相关护理知识，已初步掌握穿刺等基本操作技能。
存在问题:自我防护意识不足
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说活动方法
临床案例讲解角色扮演实践锻炼
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说活动目标
知识目标：掌握临床护理过程中的防护知识技能目标：在未发生锐器伤的前提下，熟练掌握基

护士在工作中如何预防锐器伤

护士工作中如何预防锐器伤概述：在临床护理工作中，各种注射、输液是最基本、最常见、最大量的护理技术操作。

然而，就在这大量的日常工作中,由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重，在医务人员中同时，大量研究证实：护士是发生针刺伤及感染和经血液传播疾病的高危职业群体。

所以医务人员，特别是护理人员应对锐器损伤的认知和预防引起高度重视。

一，容易发生锐器伤的环节：1.注射器针头复帽。

2.使用后的注射针头处置不当。

3.输液结束后拔针。

4.玻璃安瓿。

5.环境：治疗台、抽屉、抹布、肥皂，治疗盘内物品杂乱等。

6.其他：手术器械，治疗室悬挂剪刀，胸卡后面放刀片。

二、发生锐器伤的危害1皮肤粘膜损伤，形成伤口。

2传播疾病：HIV、HBV、HCV和很多种病原体可通过锐器损伤（主要是针刺伤）传播。

有些疾病经一次锐器损伤就可以传播，锐器损伤后血源性传染病的危险远远大于其他途径，达80%以上。

3.心理伤害：护理人员一旦发生锐器伤后，心理压力极大，有很强的心理危机感。

三、发生锐器伤后的常见心理、表现：1.紧张、情绪激动，发生特殊传染病职业暴露后大部分的护理人员有情绪激动，强调客观因素，甚至行为过激，2.害怕或消极被动心理。

3.有的则出现自责、退避、后悔等心理。

4.受伤后处理方法不正确：有的护士对锐器伤不重视或持无所谓态度；锐器伤上报不及时。

四、锐器伤的防范措施1、完善规章制度和管理措施：制定医务人员职业防护制度与具体措施，目前我院护理部和控感科很重视锐器伤的处理，护理部出台了护理不良事件的上报激励制度，对责任人不问责，有利于锐器伤的管理。

2、严格执行各项操作规程：3、使用必备的防护用具，实施标准预防：针对医院感染，美国疾病控制与预防中心制定了一系列标准预防对策。

全面性防护措施可防止30%以上的锐器伤发生，经皮肤粘膜接触感染的比例也会明显降低。

标准预防：不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触病人血液、体液、分泌物、排泄物者，必须采取防护措施，既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

手术室护士加强对锐器伤的认识

手术室护士加强对锐器伤的认识手术室作为医院中最为重要的部门之一，经常需要处理各种复杂手术。

在这个环境中，护士面临着各种危险，其中最常见的问题是锐器伤。

因此，手术室护士必须加强对锐器伤的认识，以保证自身安全和患者的安全。

锐器伤是指由锐利或尖锐物体导致的切割伤或刺伤。

手术室护士在处理手术器械时经常会遇到各种锐器，因此必须了解并遵守安全标准，以最大程度地减少锐器伤的发生率。

这些标准包括：1.正确使用器械：护士必须知道如何正确地使用锐器和尖锐器械，以及如何安全地收起和移动这些器械。

2.穿戴保护用品：手术室护士必须穿戴适当的保护用品，例如手套、口罩和面罩，以防止锐器伤和传染病的传播。

3.正确处理废弃物：废弃物必须经过正确的处理和清洁，以避免污染和锐器伤。

除了了解和遵守这些标准外，手术室护士还需要了解锐器伤的常见类型和处理方法。

以下是一些常见类型的锐器伤：1.刮伤：锐器刮过皮肤表面，留下红色或浅色划痕。

2.切割伤：锐器穿过皮肤，导致长而窄的切口。

3.刺伤：锐器刺穿皮肤，形成小而深的伤口。

4.穿刺伤：锐器穿过皮肤并导致深度伤口。

当发生锐器伤时，手术室护士需要立即采取正确的措施进行妥善处理。

这些措施包括：1.切勿让创口暴露：及时覆盖伤口，防止血液和其他体液的传播。

2.清洁伤口：使用饱和的消毒剂清洗伤口，并用干净的毛巾轻轻擦干。

3.就医：必须及时就医，由专业医生进行评估。

医生将根据伤口的严重程度和感染风险来决定如何治疗。

4.记录事件：必须记录事件的细节，包括伤口的位置、尺寸、深度和伤口的原因等，以便将来进行防范。

手术室护士必须知道如何识别和处理锐器伤，以最大程度地减少这种类型的伤害和疾病传播。

通过加强对锐器伤和相关卫生安全标准的认识，手术室护士可以更好地保护自己和患者的安全。

这也是保证手术室正常运转的重要前提。