肝胆外科健康教育处方

安顺市人民医院外一科健康教育处方

胃肠道手术病人的健康宣教

术前注意事项

1、常规术前准备：手术前一日护士会为你清洁手术区皮肤，并告诉

你洗头，洗澡，剪好指甲，下掉各种手饰和手表；老年人有假牙者

要取下；手术前晚十点钟后不要进食任何食物，术前6小时开始禁

止饮水12小时禁食，以免麻醉后出现呕吐，窒息；早上7：30进手术室前换好病服（不要穿

内衣），在床上等护士打术前针。打完针后请不要下床活动，以免头晕跌倒。

2、手术前一日，医师和麻醉师会根您和家属交代手术情况，并签定各种知情同意书，请你不

要离开病房。

3、情绪：请你尽量放松，保持心境平和及良好睡眠。手术前避免过于紧张。

4、手术前应避免感冒，如有感冒症状；女性病人来月经等情况应通知医生，改期手术。

5、手术前如果病人病情许可，可以沐浴、更换内衣裤。

6、手术前在床上训练大小便。

术后卫生宣教

1、全麻未清醒时应去枕平卧，头偏向一侧，防止舌后坠引起窒息的发生。

2、腰硬联合麻醉的病人，医生会告知您，去枕平卧六小时，请您配合，以免因麻醉引起血压下降，头痛的发生。

3、病人血压平稳时，患者应取半卧位休息，有利于腹腔内积液引流，使腹腔内炎性渗出液流至盆腔，减少炎症的扩散和吸收，预防膈下脓肿；并能使腹肌放松，横膈下降，有利于呼吸。

4、留置有引流管者，活动时应防止管道受压，扭曲而导致引流不畅，以免引起不良后果。如有引流管脱落，请立即通知医生，不能自行将引流管拔除。

5、留置有胃管（胃肠减压）注意事项：配合医务人员放置胃管，吸出胃肠内的气体和液体，减轻腹胀，减少肠内细菌数量和毒素吸收。妥善固定胃管，防止脱出，（不能自行拔除）保持有效的负压吸引，注意胃液的量及颜色的变化。如发现血性液体，应及时告知医生。

6、保持口腔清洁，坚持漱口2次/日，呕吐病人每次吐后要用温开水漱口。因禁食后，口腔内分泌物减少，细菌入侵繁殖，易发生口腔炎、腮腺炎等

7、活动：开腹术后的早期活动十分重要，有利于机体和胃肠道功能的恢复。如病情平稳，术后12小时即可开始床上活动，12—24小时后开始下床活动。

8、术后胃肠道功能尚未恢复（也就是没有排气，排便）者，请您先禁饮食（不能吃东西，不能喝水）。

9、肛门排气后病人可以从流质开始，易消化、低蛋白、低脂肪以防腹泻、腹痛的发生。遵从循序渐进的原则，少量多餐，先给流质，每次30-50ml，如米汤、豆浆、水、肉末、菜汁、果汁等液状食物，每2-3h一次。忌暴饮暴食，短期内注意饮食规律，给肠道一个恢复适应过程，如发生餐后腹泻、腹痛应及时报告医生处理。

10、术后一周左右可改为半流质饮食（如粥、面片、蒸蛋糕、菜泥、肉末、果酱等），如无不良反应，2周后可进软饭，禁食粘稠和油腻食物。（不能吃如糯食，油炸等食物）

11、手术后，需要一个恢复的过程以适应目前的身体状况,病人术后避免重体力劳动，工作、大量运动等

一般休息时间2个月左右。

出院健康教育

1、出院后饮食指导：多进高蛋白，高热量（肉，鸡，鱼），高维生素(新鲜水果，蔬菜)食

物，少量多餐。忌食含胆固醇高的食物（动物的心，内脏，蛋黄等），忌食高脂肪食物（动

物脂肪），禁食辣，刺激性等食物，禁食烟，酒，咖啡，出院后6~12个月返医院检查一次，

以后每年定期检查一次，如发现腹痛，腹胀，发热等症状时，应及时就医，做到早发现早

治疗。