特殊中药的煎方法

特殊中药的煎煮方法

因为汤剂都由复方煎制而成，其药物成分相当复杂，为了提高汤剂的质量，确保疗效，应视各种药物的不同性质，在入煎时要分别对待。

人们在煎煮中药时常会发现，有个别的中药需特殊煎煮，对于先煎后下之类的，人们还是容易理解，但有那么一些中药的煎煮方法却令病人不知所措，即使是先煎后下这么简单的方法，也不是随随便便就可以达到理想的药效。因而，学一点特殊中药的煎煮方法是很有必要的。

先煎：先煎的目的为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥疗效。

1.矿物类、贝壳类、角甲类、因质地坚硬，有效成分不易煎出，如生石膏、寒水石、赤石

脂、灵磁石、紫石英、白石英、代赭石、海洋石、鹅管石、青礞石、花蕊石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海哈壳、……..等可打碎的先煎10分钟，再加入其他浸泡药物共煎至需要时间。

2.有毒的药物，如生半夏、生附子、生乌头、生南星、雪上一枝蒿，落地金钱、商陆等，

为减低其毒物，宜文火久煎，一般煮沸60分钟左右再加入已浸泡的药物同煎。

后下：气味芳香的药物是借其挥发油来取效的，为了减少挥发油的损耗或受热时间长。有效成分容易分解破坏故要后下。

一、气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、红豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、玫瑰花、细辛、肉桂皮、等宜在一般药物将要煎好前4-6分钟放入，以防有效成分蒸发走散。

二、不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁，大黄、番泻叶等应后下，宜在一般药物将要煎好前10-15分钟放入。

包煎：为了防止煎后药汁混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激，如旋复花、蒲萸、灶心土、滑石粉等需要用纱布袋将药包好，再与一般药物同煎，还有一些细小的植物种子，如车前子、苏子、莱菔子、苈葶子、莬丝子、六一散、黛哈散等均需包煎、使之不与水充分接触而浮于药汁面，以方便饮用。

另煎兑入：此类药品用量少，价格贵，质地坚韧，若放置在一般药物一起煎煮，部分煎出液渗入其他药材组织，常被吸附不易沪出影响疗效，因此，需采用另煎兑入水法，如人参、西洋参、鹿茸等切片，放入加盖盅内，隔水文火炖二三小时后单独饮服或兑入已经煎好的药汁饮服，而坚韧难出味的羚羊角，犀牛角则切薄片，文火另煎二三小时，或锉成细粉调服更好。

溶化（烊化）此类药物黏性大，如与一般药物同煎易粘锅煮焦，也影响其他药物同煎易粘锅煮焦，也影响其他药物有效成分的溶出率，如饴糖（麦芽糖）蜂蜜等应将其放入碗内，将煮好的药汁冲入碗内，然后搅拌数下，待溶化后服用。胶质类药物如阿胶，龟板胶、鹿角胶、

龟鹿二仙胶、鸡血藤等加100毫升冷水文火煎煮，边煮边搅拌等完全烊化后再把胶汁掺入煎好的药汁调匀服用。