患者身份识别和查对制度落实检查表2
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患者身份识别和查对制度落实检查表
口服药发放查对流程
手术查对流程
其他操作查对流程
是否有：
是否有：
是否有：
是否有：
是否有：
是否有：
是否规范：
是否规范：
是否规范：
是否规范：
是否规范：
是否规范：
本月对每位护士考评 本月对每位护士考评 本月对每位护士考评 本月对每位护士考评 本月对每位护士考评 本月对每位护士考评
记录：
记录：
记录：
记录：
记录：
当事 人
精选范本
.
检查者：
检查时间：
精选范本
责任护士再次核对后方可执行。 3、将医嘱的护理部分如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班共同查对后方可执行。 4、办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上，或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱。。 5、办公班电脑录入各种检查、检验申请单后，由责任护士向病人告知留取标本的注意事项：如次晨抽空腹血，嘱 22:00 以后禁饮食;留尿标本
者，嘱次晨 7：00 左右留尿半杯，放到指定处标本栏内。6、记账。
.
三、检查患者身份识别制度（50 分）（每科室至检查 2 名护士操作）
检查内容 科别 床号 姓名
患者身份识别
床头 卡信 息是 否正 确
腕带 内容 是否 齐全
患者 是否 知晓 腕带 的作 用
配液 核对 情况
有无核对患者身份信息
输液前 后核对 情况
换液 体前 后核 对情 况
发药 前前 后核 对情 况
采血 前后 核对 情况
是 其他 否 操作 反 前后 问 核对 式 情况 提
问
核对方法
是否 使用 核对 床头 卡、 腕带
患者身份识别和查对制度落实检查表 2
供应室
筹办发放物品检查物品数量、质量和消毒日期90分
患者身份识别和核对轨制落实检查表之杨若古兰创作
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操纵处置核对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息准确
10分
患者腕带信息准确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识此外方法
5分
是否自动约请患者/家属共同核对
5分
开医嘱核对患者身份
10分
履行医嘱核对患者身份
10分
操纵前后履行三查十对
5分
给药前扣问有没有过敏史
5分
输血病人严酷履行三查八对
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10分
使用多种药物留意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
医治护理履行单瓶
签、试管标签等信息
5分
操纵时核对病人身份和检查单、物品
50分
发陈述单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别轨制、核对轨制
10分
手术室
手术平安核查履行情况90分
筹办发放物品检查物品数量、质量和消毒日期90分
患者身份识别和核对轨制落实检查表之杨若古兰创作
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操纵处置核对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息准确
10分
患者腕带信息准确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识此外方法
5分
是否自动约请患者/家属共同核对
5分
开医嘱核对患者身份
10分
履行医嘱核对患者身份
10分
操纵前后履行三查十对
5分
给药前扣问有没有过敏史
5分
输血病人严酷履行三查八对
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10分
使用多种药物留意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
医治护理履行单瓶
签、试管标签等信息
5分
操纵时核对病人身份和检查单、物品
50分
发陈述单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别轨制、核对轨制
10分
手术室
手术平安核查履行情况90分
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
4分
3、危重患者转运及处出检查有医护人员护送
3分
核对方法
1、采用反问式提问查对方法，如请问您叫什么名字？
5分
2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者姓名
5分
3、使用患者姓名、床号、性别、年龄住院号等两种以上患者身份识别查对方法
5分
4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别核对方法
5分
5、主动邀请患者或家属共同核对治疗、护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
5分
4、各种注射、输液后核对患者身份
5分
5、抽血前核对患者身份
5分
6、抽血后核对患者身份
5分
7、各种技术操作前核对患者身份
5分
Hale Waihona Puke 8、各种技术操作后核对患者身份5分
完善关键流程患者识别措施
1、科室有转科交接登记本
3分
2、急诊、病房、ICU、手术室、产房、新生儿室患者之间的转科启用转科交接记录单，严格按转科流程进行患者查对与交接。
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
督查科室：督查日期：
督查内容
分值
扣分理由
得分
患者身份标识
1、床头卡信息准确
3分
2、对重点或特殊患者佩戴手腕带
4分
3、腕带标识内容准确齐全
4分
4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对
4分
查对患者身份信息
1、发药前核对患者身份
4分
2、发药后核对患者身份
4分
3、各种注射、输液前核对患者身份
5分
执行者签名
1、输液卡、输液执行单有签名
4分
2、有临时医嘱执行登记本并有转抄者和执行者签名
4分
3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记本并有摆药者和查对者签名
3、危重患者转运及处出检查有医护人员护送
3分
核对方法
1、采用反问式提问查对方法，如请问您叫什么名字？
5分
2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者姓名
5分
3、使用患者姓名、床号、性别、年龄住院号等两种以上患者身份识别查对方法
5分
4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别核对方法
5分
5、主动邀请患者或家属共同核对治疗、护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
5分
4、各种注射、输液后核对患者身份
5分
5、抽血前核对患者身份
5分
6、抽血后核对患者身份
5分
7、各种技术操作前核对患者身份
5分
Hale Waihona Puke 8、各种技术操作后核对患者身份5分
完善关键流程患者识别措施
1、科室有转科交接登记本
3分
2、急诊、病房、ICU、手术室、产房、新生儿室患者之间的转科启用转科交接记录单，严格按转科流程进行患者查对与交接。
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
督查科室：督查日期：
督查内容
分值
扣分理由
得分
患者身份标识
1、床头卡信息准确
3分
2、对重点或特殊患者佩戴手腕带
4分
3、腕带标识内容准确齐全
4分
4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对
4分
查对患者身份信息
1、发药前核对患者身份
4分
2、发药后核对患者身份
4分
3、各种注射、输液前核对患者身份
5分
执行者签名
1、输液卡、输液执行单有签名
4分
2、有临时医嘱执行登记本并有转抄者和执行者签名
4分
3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记本并有摆药者和查对者签名
患者身份识别和查对制度落实督查表
检查内容 床号 姓名
患者身份识别和查对制度落实督查表（
科）（ 年 月 日）
执行
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
ห้องสมุดไป่ตู้者签
当事人
床头 床头 特殊 腕带 腕带 佩戴 发药 发药 注射 注射 抽血 抽血 吸氧 吸氧 反问 直接 是否使 是否使 是否主 名注射 长嘱
卡是 卡信 人群 是否 标识 腕带 前有 后有 、输 、输 前有 后有 、口 、口 式提 式提 用核对 用核对 动邀请 单、 执行
身份识 标签等
别方法 信息
者身 份
核对 患者
核对 患者
者身 份
者身 份
尿管 护理
尿管 护理
问您 叫什
问您 叫
、提问 等两种 以上患
号、性 别、年 龄、住
同核对 治疗护 理执行
单、 临嘱
上
家属
身份 身份
等护 等护 么名 *** 者身份 院号等 单、输 执行
共同
理操 理操 字？ 吗？ 识别的 两项以 液瓶签 单签
核对
作前 作后 ） ） 方法 上患者 、试管 名
否入 息是 是否 在第 内容 时是 无核 无核 液前 液后 无核 无核 腔护 腔护 问 问 床头卡 患者姓 患者/ 输液 单签
院半 否准 均戴 一时 是否 否邀 对患 对患 有无 有无 对患 对患 理、 理、 （请 （请 、腕带 名、床 家属共 巡视 名
小时 确 内挂
上腕 带
间戴 上
齐全
请患 者/
者身 份
患者身份识别和查对制度落实督查表（
科）（ 年 月 日）
执行
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
ห้องสมุดไป่ตู้者签
当事人
床头 床头 特殊 腕带 腕带 佩戴 发药 发药 注射 注射 抽血 抽血 吸氧 吸氧 反问 直接 是否使 是否使 是否主 名注射 长嘱
卡是 卡信 人群 是否 标识 腕带 前有 后有 、输 、输 前有 后有 、口 、口 式提 式提 用核对 用核对 动邀请 单、 执行
身份识 标签等
别方法 信息
者身 份
核对 患者
核对 患者
者身 份
者身 份
尿管 护理
尿管 护理
问您 叫什
问您 叫
、提问 等两种 以上患
号、性 别、年 龄、住
同核对 治疗护 理执行
单、 临嘱
上
家属
身份 身份
等护 等护 么名 *** 者身份 院号等 单、输 执行
共同
理操 理操 字？ 吗？ 识别的 两项以 液瓶签 单签
核对
作前 作后 ） ） 方法 上患者 、试管 名
否入 息是 是否 在第 内容 时是 无核 无核 液前 液后 无核 无核 腔护 腔护 问 问 床头卡 患者姓 患者/ 输液 单签
院半 否准 均戴 一时 是否 否邀 对患 对患 有无 有无 对患 对患 理、 理、 （请 （请 、腕带 名、床 家属共 巡视 名
小时 确 内挂
上腕 带
间戴 上
齐全
请患 者/
者身 份
查对制度、身份识别制度落实情况督查表
改进措施落实情况
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次
2.2发血时，要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整：血站的名称及其许可证号；献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件
目前存在问题分析
改进措施落实情况
3.检验科
全部达到
部分达到
未达到
3.1采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、检验目的
3.2收集标本时，查对科别、住院号、姓名、性别、联号、标本数量、标本质量
3.3检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量
3.4检验后，查对目的、结果
3.5发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
5.医学影像科（含CT、MRI、超声等部门）
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
目前存在问题分析
改进措施落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次
2.2发血时，要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整：血站的名称及其许可证号；献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件
目前存在问题分析
改进措施落实情况
3.检验科
全部达到
部分达到
未达到
3.1采取标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、检验目的
3.2收集标本时，查对科别、住院号、姓名、性别、联号、标本数量、标本质量
3.3检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符，以及标本的质量
3.4检验后，查对目的、结果
3.5发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
5.医学影像科（含CT、MRI、超声等部门）
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
目前存在问题分析
改进措施落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
患者身份识别和查对制度落实督查表+Microsoft+Word+文档
患者身份识别和查对制度落实督查表
科室:床号患者姓名：检查项目：执行者：
门诊及临床科室（检查护士为患者服药、注射、输液、输血，辅助治疗、外出检查、手术患者身份核对见手术安全核查单）
优秀
合格
不合格
1.执行患者辨识制度，使用唯一标识管理（门诊患者使用就诊卡号、生殖科患者使用指纹核对、住院患者使用腕带）
2.住院患者使用腕带标识，书写规范。新生儿使用双腕带，婴幼儿及以上人群至少使用一条腕带。床头卡等其他标识项目书写正确。Βιβλιοθήκη 结果判断：说明及建议：
评价时间：2015年月日评价者：
说明：1、每个科室检查者在相应项目栏上打“√”，于检查日期内给予及时反馈。
2、护士在治疗操作过程中进行床头卡、手腕带、被动叫名者为优秀；操作前未进行核对者为不合格；未进行双人核对但能做到自己一人认真核对者为合格。
安全核查小组制定
6.转科或转床病人处理流程、腕带脱落后的处理是否正确，各种护理治疗操作、外出检查前后有无核对身份。
7.给药前，注意询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对患者身份信息，确认无误后方可执行。
8.输血前，需经两位医务人员查对受血患者的姓名、床号、就诊卡号/住院号，供血者和受血者的血型、姓名、交叉配备结果，血制品的名称、编号、规格、外包装、质量、有效期等，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
3.在检查、治疗、抽血、给药、或输血时，执行者至少同时使用姓名、住院号（门诊就诊卡号）等两种患者识别方法，不得仅以房号、床号作为唯一识别依据。
4.患者神志清醒或有家属在场使用被动核对，请患者说出自己名字。执行操作前要进行双人核对，或将药物、治疗/注射单给患者、家属亲自过目确认。
5.执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查。核对项目包括：患者床号、姓名、就诊卡号/住院号和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期等。
科室:床号患者姓名：检查项目：执行者：
门诊及临床科室（检查护士为患者服药、注射、输液、输血，辅助治疗、外出检查、手术患者身份核对见手术安全核查单）
优秀
合格
不合格
1.执行患者辨识制度，使用唯一标识管理（门诊患者使用就诊卡号、生殖科患者使用指纹核对、住院患者使用腕带）
2.住院患者使用腕带标识，书写规范。新生儿使用双腕带，婴幼儿及以上人群至少使用一条腕带。床头卡等其他标识项目书写正确。Βιβλιοθήκη 结果判断：说明及建议：
评价时间：2015年月日评价者：
说明：1、每个科室检查者在相应项目栏上打“√”，于检查日期内给予及时反馈。
2、护士在治疗操作过程中进行床头卡、手腕带、被动叫名者为优秀；操作前未进行核对者为不合格；未进行双人核对但能做到自己一人认真核对者为合格。
安全核查小组制定
6.转科或转床病人处理流程、腕带脱落后的处理是否正确，各种护理治疗操作、外出检查前后有无核对身份。
7.给药前，注意询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对患者身份信息，确认无误后方可执行。
8.输血前，需经两位医务人员查对受血患者的姓名、床号、就诊卡号/住院号，供血者和受血者的血型、姓名、交叉配备结果，血制品的名称、编号、规格、外包装、质量、有效期等，无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。
3.在检查、治疗、抽血、给药、或输血时，执行者至少同时使用姓名、住院号（门诊就诊卡号）等两种患者识别方法，不得仅以房号、床号作为唯一识别依据。
4.患者神志清醒或有家属在场使用被动核对，请患者说出自己名字。执行操作前要进行双人核对，或将药物、治疗/注射单给患者、家属亲自过目确认。
5.执行医嘱时要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查。核对项目包括：患者床号、姓名、就诊卡号/住院号和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期等。
身份识别制度、查对制度专项检查表2
各
种
操
作
前
中
后
配药前：擦拭配药台面
配药前：双人核对药物、签名
操作前：洗手、告知目的
操作前：病人/家属说出姓名、核对腕带/治疗卡
操作中：核对药名、剂量、浓度、途径等
操作后：核对姓名、药名、剂量、浓度、途径等
操作后：洗手
操作后：观察不良反应
操作后：交代注意事项
住
院
中
住院患者床头/尾卡齐全，有唯一识别的住院号
科室分析检查标准项目合备注请患者家属说出姓名办公护士填写护士双人核对腕带确认办公护士护士双人核对床头尾卡配药前
身份识别制度及查对制度执行情况专项检查表
受检科室:检查者：检查时间：
科室
分析
入
院
时
检查标准
项目合格率
项目缺陷率
备注
请患者/家属说出姓名
办公护士填写+护士双人核对腕带确认
办公护士&字迹清晰
科室合格率：
科室缺陷率：
总缺陷率
种
操
作
前
中
后
配药前：擦拭配药台面
配药前：双人核对药物、签名
操作前：洗手、告知目的
操作前：病人/家属说出姓名、核对腕带/治疗卡
操作中：核对药名、剂量、浓度、途径等
操作后：核对姓名、药名、剂量、浓度、途径等
操作后：洗手
操作后：观察不良反应
操作后：交代注意事项
住
院
中
住院患者床头/尾卡齐全，有唯一识别的住院号
科室分析检查标准项目合备注请患者家属说出姓名办公护士填写护士双人核对腕带确认办公护士护士双人核对床头尾卡配药前
身份识别制度及查对制度执行情况专项检查表
受检科室:检查者：检查时间：
科室
分析
入
院
时
检查标准
项目合格率
项目缺陷率
备注
请患者/家属说出姓名
办公护士填写+护士双人核对腕带确认
办公护士&字迹清晰
科室合格率：
科室缺陷率：
总缺陷率
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
3
1、采取反问式提问查对方法，如请问你叫 什么名字？
5
2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者 核 姓名
5
对 3、使用患以上患者身份识别查对方法
5
法 4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患 者身份识别核对方法
5
5、主动邀请患者或家属共同核对治疗，护 理执行单，输液瓶签，试管标签等信息
5
身 5、抽血前核对患者身份
5
份
信 6、抽血后核对患者身份
5
息
7、各种技术操作前核对患者身份
5
8、各种技术操作后核对患者身份
5
完 患 1、科室有转科交接登记本
3
善者 关识 键别 流措
2、急诊、抢救室、手术室、产房、儿科患 者之间的转科启用转科交接记录单，严格按 转科流程进行患者查对与交接
4
程 施 3、危重患者转运及外出检查有医护护送
5
1、输液卡，输液执行单有签名
4
执
行 2、有临时医嘱执行登记本并有转抄和执行 签 者签名
4
名 3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记 本并有摆药者和查对者签名
4
总得分
督查结果
100
督查者签名：
督查日期： 扣分原因
得分
科室护士长签名：
总得分
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
督查科室：
督查内容
分值
患 1、床头卡信息准确
3
者
身 2、对重点或特殊患者佩戴手腕带
4
份 3、腕带标识内容准确齐全 标
4
识 4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对
4
1、发药前核对患者身份
4
2、发药后核对患者身份
(完整版)患者身份识别和查对制度落实自查表
注射输液前有无核对患者身份
注射输液后有无核对患者身份
抽血前有无核对患者身份
抽血后有无核对患者身份
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作前是否核对患者信息
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作后是否核对患者信息
反问式提问：请问您叫什么名字？
直接式提问：请问您叫XX名字吗？
是否使用患者姓名、床号、性别、年龄、住院号等两种以上患者身份识别方法
是否使用核对床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别方法
是否主动邀请患者／家属共同核对治疗护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
巡视单、临时医嘱执行单签名
长期医嘱执行单签名
一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月八月九月 Nhomakorabea十月十一月
十二月
全年效果评价：
患者身份识别和查对制度落实自查表
（科）年月
自查内容
时间
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
执行者签名
持续改进措施
床头卡是否入院半小时内挂上
床头卡信息是否准确
特殊人群是否均戴上手腕带
腕带是否在第一时间戴上
腕带标识内容是否齐全
佩戴腕带时是否邀请患者／家属共同核对
发药前有无核对患者身份
发药后有无核对患者身份
注射输液后有无核对患者身份
抽血前有无核对患者身份
抽血后有无核对患者身份
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作前是否核对患者信息
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作后是否核对患者信息
反问式提问：请问您叫什么名字？
直接式提问：请问您叫XX名字吗？
是否使用患者姓名、床号、性别、年龄、住院号等两种以上患者身份识别方法
是否使用核对床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别方法
是否主动邀请患者／家属共同核对治疗护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
巡视单、临时医嘱执行单签名
长期医嘱执行单签名
一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月八月九月 Nhomakorabea十月十一月
十二月
全年效果评价：
患者身份识别和查对制度落实自查表
（科）年月
自查内容
时间
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
执行者签名
持续改进措施
床头卡是否入院半小时内挂上
床头卡信息是否准确
特殊人群是否均戴上手腕带
腕带是否在第一时间戴上
腕带标识内容是否齐全
佩戴腕带时是否邀请患者／家属共同核对
发药前有无核对患者身份
发药后有无核对患者身份
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患者身份识别和查对制度落实检查表
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操作处置查对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息正确
10分
患者腕带信息正确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识别的方法
5分
是否主动邀请患者/家属共同核对
5分
开医嘱核对患者身份
10分
执行医嘱核对患者身份
10分
操作前后执行三查十对
5分
给药前询问有无过敏史
5分
输血病人严格执行三查八对来自10分使用多种药物注意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
治疗护理执行单瓶
签、试管标签等信息
5分
操作时核对病人身份和检查单、物品
50分
发报告单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别制度、查对制度
10分
手术室
手术安全核查执行情况 90分
供应室
准备发放物品检查物品数量、质量和消毒日期 90分
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操作处置查对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息正确
10分
患者腕带信息正确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识别的方法
5分
是否主动邀请患者/家属共同核对
5分
开医嘱核对患者身份
10分
执行医嘱核对患者身份
10分
操作前后执行三查十对
5分
给药前询问有无过敏史
5分
输血病人严格执行三查八对来自10分使用多种药物注意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
治疗护理执行单瓶
签、试管标签等信息
5分
操作时核对病人身份和检查单、物品
50分
发报告单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别制度、查对制度
10分
手术室
手术安全核查执行情况 90分
供应室
准备发放物品检查物品数量、质量和消毒日期 90分