儿科护理知识：婴儿腹泻病的饮食护理

合集下载

7.2.2婴幼儿腹泻治疗护理儿科护理学

(4)观察水，电解质和酸碱平衡紊乱症状：如脱水情况及其程度、代谢性酸中毒表现、低钾血症表现。
护理
护理措施
六、健康教育
注意评估照顾者的照护知识和照护行为，做好婴幼儿腹泻疾病相关知识的宣教，做好喂养、用药、臀部护理、卫生习惯、饮食和运动锻炼方面的健康指导
谢谢观看！
（2)静脉补液：用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。根据不同的脱水程度和性质，结合患儿年龄、营养状况、
自身调节功能，决定补给溶液的总量、种类和输液速度。
护理
护理措施
三、控制感染
➢ 按医嘱选用针对病原菌的抗生素以控制感染 ➢ 严格执行消毒隔离，感染性腹泻与非感染性腹泻患儿应分室居住 ➢ 护理患儿前后认真洗手，腹泻患儿用过的尿布、便盆应分类消毒，
护理
护理措施
二、维持水、电解质及酸碱平衡
（1）口服补液：ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50～80ml/kg，中度脱水约需80～100ml/kg，于812小时内将累积损失量补足；
有明显腹胀、休克、心功能不全或共他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。
护理
护理措施
二、维持水、电解质及酸碱平衡
护理护Leabharlann 措施皮肤破损者，可涂含有藻酸盐的造口粉，和不含乙醇的皮肤保护剂，促进皮肤修复和隔绝粪便尿液刺激。
护理措施
护理
局部皮肤糜烂或溃疡者，可在溃疡部位使用生长因子，采用暴露法，合并真菌感染，使用抗真菌药后皮肤保护剂覆盖
护理
护理措施
实施以上措施后，皮肤状况仍无改善或恶化，应组织多学科会诊。
4.人工喂养者喂米汤、酸奶、脱脂奶等，待腹泻次数减少后给予流质或半流质收
食如粥、面条，少多餐、随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。

(完整版)婴幼儿腹泻的护理

浅谈婴幼儿腹泻的护理郑州市妇幼保健院黄莉婴幼儿腹泻是由不同病因引起的临床综合征，以6个月~2岁的的婴幼儿发病率较高，为婴幼儿时期的常见病和多发病，也是婴幼儿死亡的原因之一。

发病季节以夏秋季为主，秋季腹泻以病毒感染为主。

轻型腹泻:每天数次至十余次，粪便呈蛋花汤样，偶有溢乳及呕吐，轻微腹胀等；重症腹泻：每天十次以上，多达数十次，水样便，呕吐、发热、面色发灰、烦躁不安、甚至昏迷、惊厥，伴有失水、电解质紊乱。

严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡、口唇樱红、呼吸深快，甚至出现皮肤花纹、脉搏细弱、四肢厥冷、少尿等休克症状。

如不及时治疗，可由腹泻所致的身体脱水和体内电解质紊乱而导致死亡。

治疗腹泻主要是：控制感染、调整饮食、消除病因、纠正脱水及水电解质紊乱。

因此除合并细菌感染外，一般不用抗生素。

对腹泻患儿进行积极治疗的同时，护士应严密观察病情，提供全方位整体护理服务，可收到满意效果。

现将护理措施阐述如下：1.饮食护理要想取得满意的疗效，合理的饮食是重要环节之一。

对呕吐、腹泻严重患儿可禁食6~8小时，以利肠道休息，腹泻次数减少后，给予流质或半流质如粥、面条，少量多餐，从稀薄到浓稠，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。

少食脂类和蛋白质食物，因为这些食物会加剧腹泻，导致胀气。

对于母乳喂养者延长喂哺的间隔时间。

重症应禁食8~24小时，并静脉补液。

2. 严格消毒隔离护理患儿前后及更换尿不湿后要认真洗手，防止交叉感染。

奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完要洗净，在用时开水烫一下。

不要用不洁净的手去摸奶具，注意消毒隔离和患儿卫生，病房每天紫外线灯进行空气消毒，防止感染。

3.根据病情，补充液体3.1 口服补液：适用于轻度脱水或呕吐不重者，补液量按每公斤体重100毫升/日计算，分数次服用口服补液盐。

3.2静脉补液:用于中重度脱水，必须尽快补充血容量及早纠正水电解质紊乱。

建立静脉通路，保证液体按计划输入，尽快补充血容量，按照先盐后糖、先浓后淡、先快后慢、见尿补钾，补钾浓度应小于0.3%。

婴儿腹泻护理常规

婴儿腹泻护理常规
1、执行儿科疾病一般护理常规。

2、护理患儿前、后均洗手
3、保持室内空气流通，定时开窗通风。

4、做好皮肤护理：勤换尿布，每次大便后用温水及柔软的毛巾清洗臀部和会阴部，预防臀
红。

5、调整饮食：母乳喂养者可限制哺乳次数，混合喂养给予流质或半流质饮食，严重呕吐者
可暂禁食4~6小时。

6、遵医嘱给予液体疗法。

7、记录24小时出入量。

8、生活护理：注意保暖，防止着凉或过热，禁食患儿做好口腔护理。

9、做好患儿家属的心理护理，保持家属情绪稳定。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：夏小平审核人：夏小平修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。

儿科护理学小儿腹泻

儿科护理学小儿腹泻小儿腹泻或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病。

有生理性腹泻、胃肠道功能紊乱导致的腹泻、感染性腹泻等。

腹泻病多见于婴幼儿，2岁以下小儿约占75%。

一年四季均可发病，在夏季（6、7、8月）及秋冬季（10、11、12月）有2个发病高峰。

根据病程小儿腹泻可分为：急性腹泻（病程在2周以内）迁延性腹泻（病程在2周～2个月）慢性腹泻（病程在2个月以上）根据病情可分为：轻型（无脱水及中毒症状）中型（轻、中度脱水或有轻度中毒症状）重型（重度脱水或有明显中毒症状）腹泻一、病因及发病机制（一）易感因素1.婴幼儿消化系统发育不完善胃酸及消化酶分泌少，且消化酶活性低，容易消化道功能紊乱。

2.小儿生长发育快需要营养物质相对多，消化道负担重。

3.胃肠道防御功能较差婴儿胃酸偏低，婴儿血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃肠道sIgA 均较低。

4.肠道菌群失调新生儿生后尚未建立正常肠道菌群，或因使用广谱抗生素可使肠道正常菌群失调。

5.人工喂养母乳中含有大量体液因子（sIgA、乳铁蛋白）、巨噬细胞和粒细胞、溶菌酶、溶酶体，有很强的抗肠道感染作用。

牛乳中虽含部分上述成分，但在加热过程中被破坏，而且人工喂养的食具极易被污染，所以说人工喂养小儿肠道感染发生率明显高于母乳喂养小儿。

（二）病因引起婴儿腹泻的主要病因有感染因素与非感染因素两类。

其中感染性约占85%以上，又分为肠道内感染和肠道外感染。

1.感染因素感染性腹泻病原体有细菌、病毒与原虫等，肠道内感染以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见；肠道外感染如肺炎等疾病，可由于发热及病原体毒素作用而导致腹泻。

2.非感染因素主要由饮食不当引起的食饵性腹泻、过敏性腹泻；乳糖酶、双糖酶缺乏或气候突然变化等因素所致腹泻。

二、临床表现（一）腹泻的临床表现1.胃肠道症状轻型腹泻患儿有食欲不振，偶有呕吐，大便每日数次或10余次，呈黄色或黄绿色，稀薄或带水，有酸臭味，可有奶瓣或混有少量黏液；中、重型腹泻患儿常有呕吐，严重者可吐出咖啡渣样液体，每日大便可达十余次至数十次，每次量较多，呈蛋花汤或水样，可有少量黏液。

饮食调节在小儿腹泻护理中体会论文

饮食调节在小儿腹泻护理中的体会【关键词】饮食调理；小儿腹泻【中图分类号】r193 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0353-01小儿腹泻又称腹泻病，是由多病因所引起的以大便次数增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。

是儿科最常见疾病之一，常发生于6个月～2岁的婴幼儿，1岁以内约占半数。

一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高，以腹泻为主要表现，重型可引起水、电解质及酸碱平衡失调。

是导致小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一[1]。

其中饮食调理对小儿腹泻的治疗起着举足轻重的作用。

1 临床资料我院2012年6月～11月门诊共收治腹泻婴儿300例，其中男181例，女119例，年龄<1岁，其中6～12个月153例，<6个月147例。

因病毒感染导致的腹泻110例，细菌感染导致的腹泻25例，其余为喂养不当有165例，占总数的55%。

不同原因导致的婴儿腹泻，表现出不同特点，具体如下。

1.1 细菌感染年龄在14～24个月，多发生在夏季，有食入不洁食物或冰箱内久存变质食物的病史，临床表现为大便稀水样，带粘液或脓血，中毒症状较重伴有脱水呕吐，病程短，合理应用抗生素及饮食护理，约1周左右可治愈。

1.2 轮状病毒感染年龄6～12个月，多发生在秋冬季，因以秋季流行为主故称秋季腹泻。

起病时，常伴发热和上呼吸道感染症状，大便呈蛋花汤样，量多但无腥臭，重者常伴脱水、呕吐，为自限性疾病。

通过合理喂养，脱水给予补液治疗，约7～10天可治愈。

1.3 非感染年龄在2～6个月，原因为喂养不当，除大便改变外，无其它症状体征，大便呈黄稀便，带奶瓣，有时为黄绿稀便，主要通过饮食护理，病程长。

可通过护理饮食对症治疗。

1.4 乳糖酶缺乏年龄i岁以内多见表现为排水样稀便，并带有泡沫及酸臭味，腹泻次数每日3～4次或每日7～8次不等，每次量较少，病程较长者可伴有肛周皮肤发红、糜烂，粪便常规检查除部分标本中伴有脂肪球外，均无阳性发现，常规治疗效果均不佳，后改用去双糖饮食治疗。

婴幼儿腹泻与饮食护理探讨

婴幼儿腹泻与饮食护理探讨摘要：在儿科临床诊断中，婴幼儿腹泻属于多发、常见病，而婴幼儿腹泻大部分是由感染性以及非感染性因素引起，使胃肠道出现紊乱的一种综合症。

在临床表现具体有呕吐、腹泻、酸碱平衡以及电解质紊乱，并引起严重的脱水，威胁到了儿童的身心健康。

因此，为了使婴幼儿的治疗取得好的疗效，健康、科学的饮食护理至关重要，并且，在进行治疗时，以调整电解质代谢失调及纠正脱水为主。

关键词：婴幼儿腹泻饮食护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0104-02婴幼儿中，一般六个月以上、两岁以下的幼儿腹泻的发病率相对会较高，在炎炎夏日，婴幼儿腹泻属于多发时期，因此，婴幼儿腹泻是属于一种很常见的小儿疾病，对婴幼儿的身心健康有着重要影响，因此被世界卫生组织列为重点防治的疾病。

一般来说，婴幼儿腹泻病因可以分为感染性腹泻、非感染性腹泻，感染性腹泻是由病毒或者细菌引起，病毒方面以轮状病毒为主，而细菌则以大肠感菌为主。

在临床表现上，婴幼儿腹泻主要表现为水电解质发生紊乱、排稀便等等，并且在这些症状出现的同时，还伴有发热、呕吐、精神不振等症状。

为此，婴幼儿腹泻除了是合并细菌感染之外，一般不提倡使用抗生素。

在对婴幼儿腹泻进行治疗时，主要是控制感染，并且消除病因，调整饮食。

1饮食护理1.1可以继续喂母乳。

对于腹泻、呕吐者，原则上可以禁食6至8小时，如此，可以使肠道进行休息，有效减少腹泻及呕吐的次数，在呕吐很严重的情况下，要禁止喝水。

采取母乳喂养的婴儿，在呕吐不频繁的情况下，可以继续给予母乳喂养，不要因为平常喂养母乳时大便会较稀，在婴幼儿腹泻的时候就停止母乳喂养，事实上，由于母乳喂养能得到有效吸收，再加上母乳里含有丰富的免疫球蛋白，因此，在宝宝腹泻的时候，母乳仍然是最好的食物。

不过，要求母乳的含脂量可以进行降低，而且在喂奶时，只喂含脂肪较少的母乳，并且使喂乳的间隔时间延长一些。

对于采取人工喂养的婴幼儿，在进行喂养时可以先喂以面汤或者米汤，除此之外，可以先停止辅食的喂养。

婴儿腹泻实训报告

一、实训背景婴儿腹泻是婴幼儿常见的疾病之一，由于婴儿消化系统尚未完全成熟，对外界环境的适应能力较弱，容易受到各种因素的影响而出现腹泻。

为了提高我对于婴幼儿腹泻的防治能力，本次实训选择在医院儿科进行，通过对实际病例的观察、诊断和治疗，深入了解婴幼儿腹泻的病因、临床表现、诊断方法和治疗原则。

二、实训目的1. 掌握婴幼儿腹泻的病因、临床表现和诊断方法。

2. 了解婴幼儿腹泻的治疗原则和护理要点。

3. 提高在实际工作中应对婴幼儿腹泻的能力。

三、实训内容1. 病例观察在实训过程中，我们观察了10例婴幼儿腹泻病例，年龄在1-3岁之间。

患者主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状。

通过观察，我们发现婴幼儿腹泻的病因主要包括病毒感染、细菌感染、食物不洁、过敏等。

2. 诊断方法根据病例观察，我们采用以下诊断方法：（1）病史询问：了解患者腹泻的起病时间、持续时间、腹泻次数、粪便性状等。

（2）体格检查：观察患者精神状态、皮肤弹性、眼窝凹陷、脱水程度等。

（3）实验室检查：包括粪便常规、大便培养、血常规等。

3. 治疗原则婴幼儿腹泻的治疗原则包括：（1）调整饮食：给予易消化、低脂、低纤维的食物。

（2）补充液体：纠正脱水，维持电解质平衡。

（3）抗感染治疗：根据病原菌种类，选择合适的抗生素。

（4）对症治疗：如止吐、止泻、退热等。

4. 护理要点（1）观察病情：密切观察患者的病情变化，如脱水程度、精神状态等。

（2）饮食护理：根据患者的病情调整饮食，保证营养摄入。

（3）皮肤护理：保持患者皮肤清洁，预防皮肤感染。

（4）心理护理：给予患者及家属心理支持，缓解焦虑情绪。

四、实训总结通过本次实训，我对婴幼儿腹泻的防治有了更深入的了解，具体如下：1. 婴幼儿腹泻病因复杂，需根据病因进行针对性治疗。

2. 早期诊断和治疗对于婴幼儿腹泻的预后至关重要。

3. 治疗过程中，需注意调整饮食、补充液体、抗感染等综合治疗措施。

4. 护理工作对于婴幼儿腹泻的治疗具有重要意义，需加强护理措施。

小儿腹泻患者的护理

失水大于体重的１０％，尿量极少，四肢湿冷，精神萎靡，嗜睡，反应差，哭时无泪，极度口渴，口干舌燥，眼窝、前囱凹陷，皮肤弹性极差。中度脱水的患儿失水约占体重的３％一１０％，眼窝、
前囱有轻度凹陷，口唇干燥，皮肤弹性差，哭时泪少，精神较烦
膏进行涂抹，为了使局部的血液循环良好还要轻轻按摩；不要使
用塑料布或橡皮布等不透气的东西做尿布，避免发生尿布皮炎。
一
旦发现患儿出现皮肤溃疡，可用灯泡照射或将局部暴露促进愈
合；值得注意的是，对患儿中的女婴要格外注意其会阴部的清
行，做好出院前卫生宣教。
１．２．７出院指导：宣传倡导母乳喂养，尽量避免在夏季给孩子断奶。对家属进行合理的饮食指导，给孩子进食不要过量或偏食，不要突然变动孩子的饮食结构。２结果
躁，反应稍差。轻度脱水的患儿，一般失水低于体重的３％，精神相对比较好，面色红润，尿量基本正常，无口渴表现，哭时有
通过连续２ｄ的护理，８６％的患儿大便次数明显减少，体温恢复正常，精神明显好转。３ｄ后，９７％的患儿排便次数和体
注，将护理体会总结归纳。结果：１２２例小儿腹泻患者均康复出院，家长满意率为１００％。结论：对小儿腹泻患者在及时正确的治疗基
础上，再通过周密科学精心的护理，患儿治愈快，康复早，效果良好。【关键词】小儿腹泻；护理；方法
小儿腹泻，是儿科最常见疾病之一。是由多种因素、多病原

新生儿科新生儿腹泻护理常规及健康教育

新生儿科新生儿腹泻护理常规及健康教育
【护理常规】
1.密切观察患儿的呼吸、体温、心率及大便的次数、性质、量、腹部症状，并详细记录24h出入量。

认真观察、记录大便次数、颜色、气味、性状、量、及时送检、为治疗提供可靠依据。

2.细心观察患儿有无脱水表现，注意四肢温度与小便量，有无口腔黏膜干燥、皮肤弹性下降、手足冷凉、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现，迅速建立静脉通道进行补液和治疗。

脱水严重者，建立双静脉液路，一条途径用药，另一条途径快速补液。

3.遵医嘱按时完成补液量的同时，喂患儿稀释脱脂奶，调节肠道功能。

4.按消化道隔离常规进行护理，接触患儿前后严格洗手，防止交叉感染。

5.选用柔软布类尿布，勤更换，每次便后用温水清洗臀部并吸干，必要时涂以油剂或软膏保护，防止发生尿布皮炎。

【应急措施】
患儿出现四肢冷凉、皮肤发花、反应低下等严重脱水、电解质紊乱、酸中毒表现时，立即通知医生，给予急查电解
质、加快输液速度、遵医嘱补充电解质、应用纠酸药物等抢救措施。

【健康教育】
1.提倡母乳喂养：在喂奶前后要洗净双手及乳头，如发现周围有腹泻的婴儿，尽量远离；如果妈妈出现腹泻，应暂停喂奶，对婴儿进行隔离。

2.给家长讲解喂奶卫生知识，人工喂养时牛奶或奶具严格消毒；护理过程中，避免成人细菌传染给新生儿。

3.出院最初几天要少量多餐，注意气候变化，注意腹部保暖。

腹泻患儿的护理

3
6:2:1 液
6
不含碱溶液 2
3
0.9%NS 1.4% NaHCO3
2
1
4
2
2
1
2
1
1
1
张力
等张 2/3 张 1/2 张 1/3 张
治疗 Treatment
静脉补液：适应症：中度以上脱水，经口服补液不见
好转或呕吐、腹胀严重者 ★ 三定：补液总量补液种类补液速度
第一天补液
补液总量=累积损失量+继续损失量+生理维持液
小儿腹泻病的护理
耀辉合作医院儿科戎安娜
【概述】
概念：小儿腹泻亦称腹泻病，是指由多种病原、多种因素引起的以排便次数增多及性状改变为特点的消化道综合征。是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。
【概述】
年龄：6月~2岁，<小于1岁占50% 季节：四季均可发病
病毒性----秋末冬初（又称）细菌性----夏季非感染性----各季节
2．迁延性（2周—2月）慢性（>2月）腹泻多见于营养不良儿
临床表现----迁延性、慢性腹泻
病因复杂：感染、营养物质过敏、酶缺陷、药物
因素、先天畸形等。常因急性腹泻治疗不当或不彻底所致。人工喂养儿、营养不良儿发病率高。
实验室及其他检查
１.大便检查２.血生化检查血清钾及血清钙下降二氧化碳结合力降低血钠浓度随脱水不同而异
量：取决于脱水程度量=总量--扩容直推量，约为总量的一半
输液种类：取决于脱水性质速度：8-12小时内滴完，约8-10ml/kg.h，高渗性脱水补液速度宜稍慢
补液速度
维持补液阶段：脱水已基本纠正，只需补

简述小儿腹泻的治疗原则

简述小儿腹泻的治疗原则小儿腹泻是指儿童在短时间内排便次数明显增多，大便呈水样或稀糊样，并伴有腹痛、腹胀等症状。

腹泻在儿童中非常常见，主要由感染、肠道疾病、饮食不当等引起。

治疗小儿腹泻的原则包括以下几个方面：1.补水补电解质：小儿腹泻时因大量的水分和电解质流失，容易引发脱水。

因此，补水是治疗腹泻的首要措施。

对于轻度的腹泻患儿，可以通过口服补充水分，如水、果汁、盐水等。

对于重度腹泻患儿，需要住院治疗并静脉补液。

此外，还要考虑补充电解质，如钠、钾、氯等。

2.适度断食：在腹泻初期，胃肠道功能紊乱严重，消化吸收能力较差，因此，可以进行适度的断食，减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复。

一般情况下，腹泻开始后的6-12小时内，可仅给予清汤、米汤等清淡饮食。

腹泻症状缓解后，可以逐渐恢复正常饮食，但应忌辛辣、油腻、难以消化的食物。

3.控制病因感染：如果腹泻患儿是由感染引起的，如病毒或细菌感染，应积极控制感染源。

对于病毒感染，一般无需特殊治疗，只需注意观察和支持治疗即可。

对于细菌感染，可能需要使用抗生素进行治疗。

但使用抗生素需要在医生指导下进行，因为不正确的使用抗生素可能导致细菌耐药。

4.促进肠道蠕动恢复：小儿腹泻时，肠道蠕动通常会减弱或中断，导致食物和废物在肠道停滞时间过长。

因此，可以通过使用促进肠道蠕动的药物，如奥美拉唑、多潘立酮等来促进废物的排出。

但同样需要在医生指导下使用，以避免不适当使用或滥用。

5.维持正常菌群：腹泻可能会破坏肠道正常菌群平衡，导致肠道菌群失调。

因此，可以适当补充益生菌，例如乳酸菌、双歧杆菌等，以帮助恢复肠道菌群平衡，促进肠道功能恢复。

6.注意个体差异：治疗小儿腹泻时，需要注意儿童的个体差异。

根据儿童的年龄、体质、病情等因素，制定个体化的治疗方案。

对于早产儿、低体重儿和免疫功能低下的儿童，需要特别关注，更加注意保护。

总之，治疗小儿腹泻的原则是补水补电解质、适度断食、控制感染、促进肠道蠕动、维持正常菌群。

小儿腹泻症的护理处理与病因分析

影响因素
小儿腹泻症的预后受多种因素影响，如病因、病情严重程度、治疗及时性、护理措施等。同时，患儿的年龄、营养状况、免疫功能等也会对预后产生影响。
02 病因学探讨
感染性因素
01
02
03
病毒感染
如轮状病毒、诺如病毒等，是引起小儿腹泻的常见病原体。
细菌感染
如大肠杆菌、沙门氏菌等，可导致小儿腹泻，并伴有发热、腹痛等症状。
流通、定期消毒等，为患儿提供一个良好的康复环境。
05 药物治疗选择与注意事项
抗菌药物使用原则和适应症判断
明确细菌感染
在使用抗菌药物前，需明确腹泻是否由细菌感染引起，避免滥用。
选择合适药物
根据细菌种类和药敏试验结果，选用针对性强的抗菌药物。
注意用药时机
在明确适应症后，应尽早使用抗菌药物，确保疗效。
选择透气性好、吸水性强的尿布，及时更换，避免尿布疹的发生
。
并发症预防和处理措施
并发症预防
01
密切观察患儿病情，及时发现并处理可能出现的并发症，如脱
水、电解质紊乱、感染等。
处理措施
02
一旦出现并发症，应立即就医，根据医生建议及时采取相应的
治疗和处理措施。
家庭护理
03
在患儿康复期间，家长应做好家庭护理工作，如保持室内空气
及时报告
如发现患儿出现药物不良反应，应立即停药并报告医生，采取相应处理措施。
记录与评估
对患儿的药物不良反应进行记录与评估，为后续治疗提供参考。
06 健康教育及家庭护理指导
家长知识普及和技能培训内容设计
腹泻症状识别
教育家长如何识别小儿腹泻的症状，如大便次数增多、大便性状改变等。
饮食调整原则

腹泻患儿的护理

腹泻患儿的护理
高洪英（黑龙江省鹤岗市绥滨县忠仁镇卫生院黑龙江
绥滨１５６２０８）
【摘要】目的：对腹泻患儿护理方法的研究，分析总结出相关的临床护理经验。方法：回顾性分析笔者所在医院２０１３年６月一２０１４年６月收治的９２例腹泻患儿的临床资料。
结果：本组９２例，ｔ，ＪＬ，显效４２例，占４５．６５％；有效４７例，占５１．０９％；无效３例，占３．２６％，总有效率为（显效率＋有效率）９６．７４％。结论：对腹泻，Ｉ，ＪＬ采用积极有效的护理措施，可以促进腹泻患儿的早目康复，提高腹泻患儿的治愈率。【关键词】腹泻；患儿；护理【中图分类号】Ｒ７５７【文献标识码】Ｂ【文章编号】ｌＯＯ５一ｏｏ１９（２０１５ＪＯ１ — ０３９３一Ｏ１ｄ，ＪＬ腹泻，又名婴幼儿消化不良，是婴幼儿期的一种急性胃肠道功能紊乱，是以腹心态，有助于患儿迅速恢复健康。泻、呕吐为主的综合病症，以夏秋季节发病率最高。临床主要表现为大便次数增多、排１．３．１预防感染的护理。患儿的腹泻是由于多种病菌感染引起的，因此，要对每一稀便和水电解质紊乱。如果这种疾病得不到有效的治疗，那么就会给小儿的生命健康种病菌做到了解，并且在进行护理工作时，要注意区分不同的发病患儿，采取相应的护造成极大的威胁。因而，要对患有腹泻症状的患儿进行及时的治疗，同时对此类病症患理措施，加快患儿的康复速度。如果患儿的腹泻是由细菌引起的，那么就会有传染的可儿给予全面的护理治疗，以保证患儿的生命健康。本文就笔者所在医院２０１３年６月一能性，与患儿接触时间长的／］￣ＪＬ极有可能会被传染。因此，护理人员在进行护理工作２０１４年６月对９２例腹泻患儿全方位的护理进行了研究，所得到的临床护理体会如下：时，要每天用２％的来苏几在病房中进行喷洒，以达到消毒的目的，并且要对患儿采取隔１临床资料与方法离措施，对由细菌引起腹泻的患儿所使用的餐具、所穿的衣物和所玩的玩具都要进行消１．１．临床资料毒处理，或者是规定这些东西都只能够专人专用，这样做可以有效防治交叉感染的选择笔者所在医院儿科２０１３年６月～２０１４年６月收治的９２例腹泻患儿，男４８例出现。次，女４４例次，其中６个月一１岁３１例次，１岁一２岁４３例次，２岁以上１８例次。临床１．３．２用药指导症状主要表现为排稀水样便或蛋花汤样便。其中伴发热２６例次，伴恶心、呕４６例次，伴腹泻患儿的年龄通常都比较小，很多的家长会担心孩子如果长期的服食药物，会对轻中度水肿５２例次。孩子的身体健康和各项身体机能的发育产生影响。所以，很多的家长会不遵照医生的１．２护理方法嘱托按时的喂患儿吃药，在护理人员进行护理工作时，也不积极配合，这就使得治疗的１．２．１常规护理。首先就要保障病房内环境的舒适度，保持室内干净清洁，光纤柔效果大受影响。考虑到家长的这种心理，在对患儿进行腹泻治疗时，应该尽可能的使用和，保持室内空气流通，温度和湿度要保持适宜，为患儿提供良好的疗养环境。住院环境无副作用的药物或者是副作用较小的药物，在根本上打消家长的顾虑，消除家长的担好也有助于患儿恢复健康。心，从而使得家长能够配合治疗，使得患儿早日康复。１．２．２患几的心理护理。ｄ，ＪＬ腹泻一般发病比较急，而且防病症状比较明显，有反１．３．３健康教育复发作的可能性，这样就会给４，ＪＤ的心理造成一定的影响，使得患儿产生很多的负面情合理的喂养也是加快患儿康复的重要措施，护理人员应指导母亲合理喂养：宣传母绪，例如紧张或者是恐惧的心理。如果任其负面情绪发展下去，就会使得患儿产生忧郁乳喂养的优点以及夏季断奶的危害，对母乳少不能满足患儿正常生长发育所需要的营或者是悲观的情绪，这样不利于患儿的康复。因此，护理人员

小儿秋季腹泻病的饮食护理

康复·护理生活指南悦读文/- 33 -小儿秋季腹泻病的饮食护理王春梅（四川省南充市高坪区人民医院）目前在临床上，常采用药物干预治疗的方式治疗小儿秋季腹泻病，但由于没有针对性较强的特效药，因此需要通过多方面治疗手段共同干预，例如药物干预、护理干预以及饮食护理干预。

其中饮食护理干预能够在最大程度上保障患儿在摄入足够营养物质的基础上，调整体内代谢，达到减轻病症，保障患者生命健康的目的。

饮食护理干预是指由临床医生根据患儿病情变化，给予患儿每日日常饮食结构的调整，目的在于保障患儿日常成长营养摄入的基础上，降低腹泻症状的发生，以配合药物治疗，达到治愈患儿小儿秋季腹泻病效果。

患儿在疾病初期，腹泻脱水患儿除呕吐症状较为严重者需要暂时禁食之外，其他病症患儿可继续进食。

因小儿秋季腹泻容易造成患儿身体营养物质快速流失，易造成患儿身体虚弱，抵抗力下降，继而引发其他类型的疾病。

因此患儿在小儿秋季腹泻疾病的治疗护理期间，应当继续进食，其中以易消化、有营养、易吸收的食物为主。

由于患儿年龄较小，母乳喂养的患儿继续母乳喂养，在母乳喂养前，先喂少量温开水，然后进行母乳喂养。

喂服温开水的意义在于，增加患儿肠胃适应能力。

由于患儿接受了短暂的禁食期，消化系统负担较小，直接母乳喂养会加重患儿肠胃负担，进而加重患儿病情。

因此在母乳喂养期患儿的治疗中，首先喂服温开水，后母乳喂养，能够有效减轻患儿腹泻的症状。

豆浆虽然能够满足母乳喂养患儿对于营养物质的摄入、避免乳糖摄入过多加重病症的情况、减少糖分在患儿肠胃消化系统的堆积、降低肠胃负担，但由于豆浆属于豆制品，能够保障患儿营养物质充足，但其供给患儿的热量单一，营养价值低于母乳，不宜长期供患儿食用。

其他人工喂养的患儿，可以采用喂食米汤等易于消化的食物为主。

针对患儿病情的发展，可逐渐调整患儿饮食，逐渐采用米汤稀释牛奶等食物为主喂服，后逐渐增加喂食次数。

后可根据患儿腹泻好转情况，减少米汤比例，增加牛奶比例直到患儿疾病康复。

婴幼儿腹泻的护理

婴幼儿腹泻的护理摘要：目的：探讨婴幼儿腹泻护理的临床经验。

方法：针对婴幼儿腹泻，抓住重要环节，阐明发病原因，严密观察患儿的病情变化，并做好紧急处理，防止出现循环衰竭等脱水表现。

结果：通过调整饮食，做好消化道隔离，记录出入量，患儿出现脱水可及时纠正。

结论：婴幼儿腹泻为常见病、多发病，只要认真观察病情，细心护理，会得到满意的治疗效果。

关键词：婴幼儿腹泻护理脱水消化道出入量【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0311-01婴幼儿时期由于消化系统发育不够完善，机能低下，胃肠道耐受及适应能力差，如果喂养不当或肠道外感染极易引起腹泻。

尤其是在秋季发病率较高，因此，腹泻为婴幼儿时期的常见病、多发病，表现为大便稀、次数多，每次可达五次至十次以上，重型可出现水电解质紊乱。

我院共收治婴幼儿腹泻93例，其中重度脱水患儿占总数的80%左右。

经及时补液和严格的护理，均得到了较理想的治疗。

1腹泻的病因1.1喂食不当，饮食失调。

婴幼儿生长发育较快，对热量及营养物质的需要相对的较成人多，但其消化系统功能发育尚不成熟，消化酶的活力较低，神经系统调节功能尚不完善，若喂养过量或加辅食太快、太多，多会突然增加消化道的负担，引起消化功能紊乱而导致腹泻。

1.2环境的影响。

天气突变、过冷均能影响消化道功能；过热减少胃液及消化酶的分泌；过冷过热可加速肠蠕动均可导致腹泻。

1.3感染因素。

婴幼儿免疫力低，易感染，任何肠道内外的感染均导致腹泻，肠道内感染以致病性大肠杆菌为最多见，肠道外感染多见于上呼吸道感染、肺炎及慢性传染病等，是消化酶减少而造成消化道内外细菌、病毒的毒素对肠道的作用，肠蠕动增加，引起腹泻；或因长期应用于广谱抗菌素，使肠道菌群失调，能抑制发酵的嗜酸杆菌减少或引起毒菌性肠炎，而导致腹泻。

2腹泻的护理针对腹泻的发病原因，对婴幼儿腹泻的护理，着重抓以下几个环节：严密观察患儿的病情变化，并做好紧急处理，首先，防止出现循环衰竭等脱水表现，注意观察患儿的大便次数，两眼窝、前囟门、皮肤干湿、肌肉弹性是否良好，烦渴情况、尿量的多少，并做好口服、静脉输液的准备。

婴幼儿腹泻的护理

婴幼儿腹泻的护理【摘要】在我国，腹泻是仅次于呼吸道感染、位属于第二的常见多发病，且多见于婴幼儿。

本文的目的是探讨婴幼儿腹泻病的整体护理，增加患儿的治愈率，促进护理工作更好的发展。

【关键词】婴幼儿、腹泻、护理1 概述婴幼儿腹泻是一组多病原、多因素引起的、以大便次数增多和大便性状改变为特点的综合症，发病年龄多在2岁以下，1岁以内约占半数。

婴幼儿易患腹泻与其消化系统发育不良、生长发育快、机体防御功能差等因素有关。

本病一年内均可发生，夏秋季节尤其易于发病。

婴幼儿腹泻可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染因素引起，也可由饮食不当、对牛奶或某些食物成分过敏以及气候突然改变等非感染因素引起。

小儿腹泻可分为急性、迁延性和慢性，急性是指病程连续在2周以内，迁延性是指病程连续在2周至2个月，慢性是指病程连续在2个月以上。

小儿腹泻也可分为轻型（无脱水，无中毒症状）、中型（轻至中度脱水，或有轻度中毒症状）和重型（重度脱水，或有烦躁、精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等明显中毒症状）。

2 临床特点婴幼儿腹泻的主要特点是大便次数比平时增多，大于3次以上，或粪便的含水量超过80%，形成稀糊样便、稀水样便、蛋花样便、或大便带粘液或脓血。

几种常见的小儿腹泻的临床特点如下：（1）大肠杆菌肠炎：以气温较高的5～8月份发病最高，其中产毒性大肠杆菌肠炎与致病性大肠杆菌肠炎的粪便均呈水样，混有黏液，侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相似，需作大便培养才能鉴别。

（2）空肠弯曲菌肠炎：多发生在夏季，症状与细菌性痢疾相似，但较轻。

（3）鼠伤寒沙门菌小肠炎：全年散发，夏秋季为多。

主要症状为发热和腹泻，大便有腥臭味，严重者每日大便可达30次以上，伴恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。

腹泻频繁者迅速出现脱水和酸中毒，甚至发生感染性休克、dic或败血症。

年龄越小，病情越重。

一般病程2～4周。

3 护理措施3.1 预防婴幼儿腹泻由于发作快，病症严重，对于宝宝的健康甚至生命都会造成相当大的威胁。

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育腹泻是指儿童排便次数明显增多，粪便稀烂，甚至呈水样，伴有腹部痉挛、腹胀、恶心、呕吐等症状的一种常见疾病。

对于小儿腹泻，家长需要及时采取措施进行救治和护理。

以下是小儿腹泻的健康教育内容。

1. 小儿腹泻的病因小儿腹泻的病因多种多样，包括病毒感染、细菌感染、食物中毒、消化系统异常等。

家长应了解不同病因对治疗的影响，以便及时做出正确的护理决策。

2. 小儿腹泻的治疗原则对于腹泻患儿，治疗原则包括补液、控制病因、维护营养平衡和加强预防措施等。

家长应尊重医生的指导，配合合理的治疗方案，对于症状严重的患儿，应及时就医。

3. 饮食调理小儿腹泻期间，饮食调理至关重要。

家长应给予儿童清淡易消化的食物，如面条、米粥等。

同时，注意增加蛋白质、维生素和电解质的补充，可选择适宜的食物品类，如含有蛋白质和矿物质的鸡蛋、乳制品和水果等，以促进消化道的康复。

4. 常见误区在面对小儿腹泻时，家长常常存在一些误区。

例如，认为腹泻时尽量少喂，这其实是不正确的。

相反，儿童需要补充水分和营养，以避免脱水和营养不良。

此外，错觉认为腹泻一定需要使用抗生素，这也是需要纠正的。

5. 个人卫生和预防措施预防是小儿腹泻最重要的措施之一。

家长应加强儿童的个人卫生习惯，教育孩子勤洗手、养成良好的饮食习惯和注意食品安全。

另外，必要时要及时接种预防疫苗，以保护儿童免受病毒和细菌侵袭。

6. 心理支持小儿腹泻对患儿和家长来说都是个体的心理挑战。

家长应给予患儿充分的理解和关怀，尽量为他们创造一个积极向上的环境。

此外，家长也要自我调节情绪，保持乐观心态，增强信心。

通过以上的小儿腹泻的健康教育，我们希望家长能够更好地了解和应对小儿腹泻这一常见病症。

同时，我们也强调了预防的重要性，只有在全面预防的基础上，才能减少小儿腹泻的发生和传播，为孩子的健康成长保驾护航。

小儿腹泻的饮食护理体会

腹泻患儿的治疗效果。在腹泻患儿的饮食护理中，根据每个患儿的病情严重程度，年龄大小来确定合理有效的饮食护理，通常情况下饮食护理是不会禁食的】，但是对于难以消化或会加重患儿腹泻的食物需要禁食。另外腹泻患儿或多或少会有一些体液丢失Ｈ】，严重时会脱水，所以通常会补充较多液体。通过对患儿饮食的合理安排和观察，可以了解患儿病情的轻重程度，是否需要补充更多的液体等。对腹泻患儿的护理，需要每天详细记录患儿饮食的情况，饮水量的多少，以及排出液体的量，出现异常情况时需要及时的告诉管床医生，进行调整治
临床合理用药２０１３年７月第６卷第７Ｃ期
・
１４５・
・
护理研究・
Ｉ］￣ＪＬ腹泻的饮食护理体会
邓小冬
【摘要】目的探讨临床对小儿腹泻的饮食护理的影响和体会，为今后小儿腹泻的护理提供比较有价值的指
疗。
１．Ｉ一般资料
选取２０１１年６月—２０ｌ２年１２月在我院儿科
就诊的腹泻患儿２６０例。其中男１５６例，女１０４例；年龄３个月一４岁；其中伴有恶心呕吐３６例，伴发热症状７８例。大量腹泻导致脱水有４ｌ例。３— ６个月患儿１９例，６—１２个月患儿有３４例，１２— ２４个月患儿１４８例，２４— ４８个月患儿５９例。１．２护理方法将２６０例患儿随机平均分为两组，分别是实验组和对照组。其中实验组患儿在常规的护理基础之上，根据患儿临床实际情况，给予合适的饮食护理。（１）在３— ６个月的患儿应该实仨ｑＪ￣Ｊ－－乳喂养，若母乳不够，可以选择可靠的婴儿配方奶粉；（２）６—１２个月患儿在母乳喂奶的同时，可以适当食用含有纤维素比较丰富的食物】，可以有效地避免摄人过

儿科必备知识之小儿腹泻病

儿科必备知识之小儿腹泻病病因引起婴幼儿腹泻病的病因分为感染性及非感染性原因。

1.感染因素肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。

（1）病毒感染：寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起。

病毒性肠炎主要病原为轮状病毒，属于呼肠病毒科RV属；杯状病毒科的诺如病毒属和札如病毒属；星状病毒；肠道腺病毒等。

其他肠道病毒包括柯萨奇病毒、埃可病毒；冠状病毒科的环曲病毒等。

（2）细菌感染1）致腹泻大肠埃希菌：根据引起腹泻的大肠埃希菌不同致病毒性和发病机制，已知菌株可分为5大组：①致病性大肠埃希菌：为最早发现的致腹泻大肠埃希菌。

EPEC侵入肠道后，黏附在肠黏膜上皮细胞，引起肠黏膜微绒毛破坏，皱嬖萎缩、变平，黏膜充血、水肿而致腹泻，可累及全肠道。

②产毒性大肠埃希菌：可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻。

③侵袭性大肠埃希菌：可直接侵入肠黏膜引起炎症反应，也可黏附和侵入结肠黏膜，导致肠上皮细胞炎症和坏死，引起痢疾样腹泻。

该菌与志贺菌相似，两者О抗原有交叉反应。

④出血性大肠埃希菌：黏附于结肠产生与志贺杆菌相似的肠毒素，引起肠黏膜坏死和肠液分泌，致出血性肠炎。

⑤黏附-集聚性大肠埃希菌：以集聚方式黏附于下段小肠和结肠黏膜致病，不产生肠毒素，亦不引起组织损伤。

2）空肠弯曲菌：与肠炎有关的弯曲菌有空肠型、结肠型和胎儿亚型3种，95% ~99%的弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌空肠亚种（简称空肠弯曲菌）所致。

致病菌直接侵入空肠、回肠和结肠黏膜,引起侵袭性腹泻。

某些菌株亦能产生肠毒素。

3）耶尔森菌：除侵袭小肠、结肠黏膜外，还可产生肠毒素，引起侵袭性和分泌性腹泻。

4）其他：沙门菌（主要为鼠伤寒和其他非伤寒、副伤寒沙门菌）、嗜水气单胞菌，难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等均可引起腹泻。

（3）真菌：致腹泻的真菌有念珠菌、曲霉菌、毛霉，婴儿以白念珠菌性肠炎多见。

小儿腹泻病的饮食干预

参考文献［Ｊ】．山东医药，２０１０，５０（１８）：６６ — ６７．
小儿腹泻病的饮食干预
严志芳
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
摘要：目的：研究饮食干预在小儿腹泻病中起到的作用。方法：将我院儿科病房２０ｌ１年和２０１２年收治的腹泻病人划分成随机的两组，观察组，对照组，对照组采用常规的腹泻护理，观察组在常规腹泻护理的基础上更加加强饮食干预，比较两组结果。结果：疗效观察组优于对照组两组差异有显著意义（Ｐ＜０．ｏ５）。结论：加强饮食干预措施可以提高小儿腹泻病治疗疗效，缩短病程，缩短住院天数。
发生具有重要意义。因此结直肠癌患者术前辅助肠内营养支持【Ｊ】．结直肠肛门外科，２００８，ｌ４（２）：８８ — ９０．是一种简便、安全、有效的方法。【３】郝振宏，丁卫星．肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中的应用
关键词：小儿腹泻；饮食干预；临床疗效中图分类号：Ｒ７２５．７文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１３）２７ — ００４８ — ０１
ｄ，ＪＬ腹泻是多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的消化道综合征。感染、饮食不当、精神紧张，气候变化等都会引起腹泻。临床表现以大便次数增多和大便性状改变为主。本文主要总结了饮食干预在腹泻病治疗中的作用，现总结如下。