腹腔镜在宫颈癌手术中的运用
腹腔镜下宫颈癌根治术
腹腔镜下宫颈癌根治术摘要:宫颈癌是危害妇女健康的生殖系统恶性肿瘤之一。
但是可以通过手术对宫颈癌进行综合治疗，尤其是对早期宫颈癌的治疗。
自1992年NEZHAT等首次报道腹腔镜下广泛性子宫切除术治疗宫颈癌以来，宫颈癌的手术方法就迅速的从开腹手术发展到通过腹腔镜手术和机器人辅助进行的微创腹腔镜手术。
本文中回顾性的分析了我院进行腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床资料。
通过比较传统手术两组患者术中情况、术后恢复情况以及术后生活质量，来评价腹腔镜手术对于治疗宫颈癌的安全性、可行性及优越性。
关键词:腹腔镜检查;子宫颈癌;剖腹手术;并发症1.数据和方法1.1一般信息2014年5月至2016年12月，选取鸡西市妇幼保健医院妇科200例因宫颈癌而进行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除的患者。
经医院上级领导研究批准。
所有患者的术前临床分期由两名或两名以上副主任医师确定。
患者按手术方法分为腹腔镜组和传统开腹组，每组100例。
腹腔镜组年龄在28~67岁之间，平均(46.52±1.53)岁，BMI 16.8 ~ 29.4 kg/m2，平均(22.7±2.4)kg/m2。
ⅠA期10例，ⅠB 期58例，ⅡA期32例；其中有鳞癌90例，以及腺癌10例。
剖腹手术组年龄在34-63岁之间，平均年龄(48.42±2.12)岁，BMI为17.2-30.9 kg/m2，平均BMI为(23.4±3.1)kg/m2。
ⅠA期12例，ⅠB期55例，ⅡA期33例；其中鳞癌87例，腺癌13例。
两组患者年龄、BMI、FIGO临床分期、病理类型差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
,1.2手术方法两组患者都进行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术，两组分别使用腹腔镜手术和剖腹手术。
剖腹手术组按常规程序进行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫。
腹腔镜组的主要操作步骤与开腹组的不同之处在于:人工气腹的建立、穿刺镜的放置、经阴道取出、阴道淋巴结取出及清扫工作。
腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的效果分析
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ
院腹 腔 镜下 对 Ｉ ｂ ～ Ｕｂ期 宫颈 癌施 行广 泛 全 子宫 切除 及盆 腔 淋 巴结 清 扫术 ２ ０例患者 （ 腹腔 镜组 ） 的 临床 资 料 ， 选 择 同期 ｌ ０例早 期宫 颈癌 患者 行 开腹广 泛全 子宫 切 除及 盆 腔淋 巴结 清扫 术 （ 开腹 组 ） 。 比 较 两种 术式 的手术 时 间 、 清除 淋 巴结数 、 术 中出血量 、 术 后 肠道 恢复情 况 、 住 院时 间等 情 况 。 结果 腹 腔镜 组及 开腹 组 手术 均 获 成功 ， 两 组 手术 所 用 时 间 、 清 除 淋 巴结数 差 异无 统 计 学意 义 （ ／ ９ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而 患 者住 院时 间及 术后肠 道 功 能恢 复时 间 明显 短 于开腹 组 ， 术 中 出血量 明显 少 于 开腹组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。 结论
腹腔 镜 下广泛 全子 宫切 除及 盆腔 淋 巴结清 扫术 治疗 早期 宫颈 癌可将 手 术视 野放 大 ６ ～ ８倍 ． 利 于操 作 ， 是安 全 、 可行 、 有效 的方 法 ， 且 具 有创伤 较小 、 术 中出血量 少 、 术 后恢复 快 等优 点 。
ｆ 关键 词１ 子 宫颈癌 ； 腹 腔镜 手术Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇｙ ｎ ａ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｂ ａ ｉ ｙ ｕ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ａｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｇｕ ｉ ｙ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｇ ｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ ５ ０ ０ １ ４ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
腹腔镜手术治疗早期宫颈癌50例分析
资 料 与 方 法
件 形态 、 大小 、 活动度 及 子宫 直 肠 陷 窝有 无 转 移 病 灶 、 积 液等 。置 入操 作钳 ， 用 超声 刀离 断右侧 圆韧 带 ， 沿右 侧 盆壁 打开 右侧 盆壁 腹膜 ， 达平 骶 骨岬部 位 ， 高位 结扎 右 侧骨 盆漏 斗 韧 带 （ 年龄 ４ ５岁 之 前 的则 保 留 一 侧 卵 巢）， 而后 暴 露 输 尿 管 并 推 移 ， 行 右 侧 盆 腔 淋 巴清 扫 术， 打 开右侧 髂 外动 脉鞘 膜 ， 用 分离 钳 向头侧 分离 达右 侧 髂 总动脉 ， 向脚 侧分 离 达旋髂 静 脉 ， 此 时 由于气腹 压
髂 总动 脉 、 髂 外 动脉 、 髂 内动 脉 及 闭 孔淋 巴结 ， 并 及 时 用 大勺 钳取 出所 有 淋 巴组 织 ， 在 清 扫 腹 股 沟深 淋 巴结
时 应根 据淋 巴管 的走 向 ， 在淋 巴管较 少处 切开 ， 在 较多
５ ０例 患者 中 Ｉ ａ 期１ ５ 例， Ｉ ｂ期 ２ ３例 ， Ⅱａ期 １ ２例 。剖
手术 在妇 科 恶性肿 瘤 治疗 中的应 用价值 。方法 ： 对 ５ Ｏ例早 期 宫颈 癌 患者 经腹 腔镜 行 广 泛性 全子 宫
切 除及 盆腔淋 巴结 清除术 的 临床 资料 进行 对 比观 察 ， 分 析 两 种 术式 的 手 术 时 间、 术 中 出血 量 、 术后 恢复 情 况 、 术后 住 院 时 间及 并发 症发 生等情 况 。结果 ： 两组 手 术均 获 成功 ，腹腔 镜 组 手术 时 间 明显
长 于剖腹 手 术组 （Ｐ ＜０ ．０ ５ ）。术 中 出血 量 、 肛 门排 气时 间 、 术后 住 院 时间 明显 少于剖腹 手 术组 （Ｐ ＜ ０ ．０ ５ ）。术 中无邻 近脏 器损 伤发 生 ， 切 除 的淋 巴结数 均 无显 著性 差异 （Ｐ ＞ ０ ．０ ５ ）。结论 ： 腹
腹腔镜 宫颈癌 手术记录
腹腔镜宫颈癌手术记录（最新版）目录1.宫颈癌概述2.腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的应用3.腹腔镜宫颈癌手术的优势4.腹腔镜宫颈癌手术记录注意事项正文宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤，发病率较高，严重威胁着女性的生命健康。
随着医学技术的发展，对于宫颈癌的治疗手段也在不断进步，其中腹腔镜手术作为一种微创手术方式，在宫颈癌治疗中得到了广泛应用。
一、宫颈癌概述宫颈癌是指发生在女性宫颈上皮的恶性肿瘤，主要包括鳞状细胞癌和腺癌两种类型。
根据病情的不同，宫颈癌可分为早期、中期和晚期。
早期宫颈癌往往无明显症状，随着病情的发展，患者可能出现接触性出血、白带增多等症状。
对于宫颈癌的治疗，传统的手术方式为开腹手术，但随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的应用越来越广泛。
二、腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的应用腹腔镜手术是一种微创手术方式，与传统的开腹手术相比，具有创伤小、恢复快、并发症少的优点。
在宫颈癌治疗中，腹腔镜手术主要用于早期和部分中期宫颈癌患者的治疗。
手术过程中，医生会在患者腹部开几个小切口，通过腹腔镜将手术器械送入患者体内，进行肿瘤切除和淋巴结清扫等操作。
三、腹腔镜宫颈癌手术的优势1.创伤小：与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术创伤更小，术后患者疼痛较轻，恢复速度较快。
2.术后并发症少：腹腔镜手术减少了对患者周围脏器的损伤，术后并发症的发生率较低。
3.美观：腹腔镜手术采用小切口，术后疤痕较小，外观更美观。
4.手术视野清晰：腹腔镜手术过程中，医生可借助摄像头清晰地观察病变部位，有利于手术的精确操作。
四、腹腔镜宫颈癌手术记录注意事项1.详细记录手术过程，包括手术切口的位置、大小，肿瘤切除的范围等。
2.记录手术中使用的器械和药物，以及可能出现的并发症。
3.记录术后患者的生命体征、病情变化及护理措施等。
4.确保手术记录的准确性和完整性，以便为患者的后续治疗和随访提供依据。
总之，腹腔镜手术在宫颈癌治疗中具有明显的优势，值得在临床中推广应用。
腹腔镜辅助阴式根治性子宫切除术用于宫颈癌患者治疗中的临床应用价值
腹腔镜辅助阴式根治性子宫切除术用于宫颈癌患者治疗中的临床应用价值目的：深入分析腹腔镜辅助阴式根治性子宫切除术应用在宫颈癌患者治疗中的可行性。
方法：随机筛选本院2015年3月至2016年7月间的56例宫颈癌患者的临床资料予以分析，全部患者均给予腹腔镜协助阴式根治性子宫切除术式，观察其临床疗效。
结果：56例患者均完成术式，术后无并发症；且随访无复发现象。
结论：采用腹腔镜辅助阴式根治性子宫切除术可提高患者安全性，促进患者快速康复，可用于宫颈癌患者治疗中。
标签：腹腔镜检查；子宫切除术；宫颈癌近几年来，虽然宫颈癌的患病率和病死率有着下降的趋势，但是不乐观的是人乳头瘤病毒感染率呈对数模式增加，继而导致宫颈癌患病率难以遏制，且该发展趋势逐渐转向年轻妇女，故治疗宫颈癌是临床的一大挑战。
现治疗宫颈癌常用方法是子宫广泛切除术以及盆腔淋巴结清除术治疗，但该术式在临床推广有限，且关于方面的报道少之甚少。
本院56例宫颈癌患者的临床资料开展回顾性分析，结果理想，现将治疗过程阐述如下。
1资料与方法1.1一般资料56例病例来源于我院2015年3月至2016年7月间治疗的患者，入选对象均实施腹腔镜辅助阴式根治性子宫切除术治疗；年龄分布40～62岁，年龄均值为（51.3±6.3）岁；参照国际妇产科联盟颁布的临床期标准分期，其中鳞状细胞癌患者32例，腺癌患者24例。
1.2治疗方案全部患者均在术前6h嘱咐其勿进食，入选对象均实施全麻方式，并协助患者呈膀胱截石体位；依次实施经阴道广泛子宫切除以及经腹腔镜协助下实施盆腔淋巴结清扫术治疗，具体步骤如下。
1）腹腔镜协助实施盆腔淋巴结清扫术式：取脐带4cm左右将10mm的trocar 放置；于腹部双侧均置入2个5mm的trocar。
待确定腹腔镜置入正确后，可于盆腔测腹膜做开口，顺着髂总以及朝着髂外动脉切开直到子宫圆韧带依附位置；后明确输尿管部位完成部分分离操作，将膀胱阴道部的缝隙快速切开。
腹腔镜在治疗宫颈癌的临床应用及结果分析
位， 运用气腹机把气腹压力控制在 １５ ．ｋａ之间。腹 腔镜 ．— ０ Ｐ ２ 观察孔 部位同气 腹针 穿刺点 Ｌ ， ３ 确定 肿瘤没有侵及浆膜 及没 ｊ
有腹腔种植 后 、 抽取腹腔液寻找癌细胞。首先行盆 腔淋 巴组 织切除 ， 离断双侧 圆韧带 ， 分离 阔韧带前 后叶 ， 暴露并 离断骨 盆漏斗韧带 ， 后 沿着髂 外 动脉 向近 心端 及远 心端 分别 分 之
果： 腹腔镜 手术的患者术 中出血 少， 能彻底 清除淋 巴组织， 并且能保 留盆底神 经从 ， 术后具有恢复快 ， 生素 抗 应 用时间短 ， 并发症 少等优 点。结论 ： 腹腔镜在 治疗宫颈癌 方面有很 多优点 ， 应在 临床 大力推广 。
［ 关键词］ 腹腔镜 ； 宫颈癌 ； 临床应用 ； 结果分析 Ｄ Ｉ１ ．９９ｊｉｎ １０．７ １２ １ ．２０ ４ Ｏ ：０ ３６／ ．ｓ ．０２１０ ． ２０ ．７ ｓ ０
［ 中图分类号］ Ｇ ４ ６４
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ １０－７ １２ １）２０４－２ ０２１０ （ｏ２ ０—１６０
即对盆腔淋 巴组织 进 行清 扫 ， 从子 宫起 始 部位切 除子 宫动 脉， 把输尿管彻底 游离 ， 在根部切除主韧带 和宫骶韧带 ， 中 术 各韧 带的处理 与腹腔镜一样 。 ３ 观察指标。Ａ 手术时 间 ； ． 中出血量 ； ． ． ． Ｂ术 Ｃ 术后 应用
离、 把相关 的淋 巴结切 除 ， 之后 把 各组 淋 巴结 分次 取 出＿ 。 ４ Ｊ
切除范围达到 Ｐｖｒ 子宫切除术标准 ， ｉ ｍ类 ｅ 同时把输 尿管游离 出来 ， 再把宫颈和 阴道 周 围组 织钝性 分离 ， 再通 过 阴道 取 出 子宫和附件标本 。（ ） ３ 开腹手术 。手术方式采 用 Ｃ Ｈ手 术 ， Ｒ
腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床应用效果分析
腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床应用效果分析缪璐【摘要】目的分析腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床应用效果.方法选取2015年4月～2017年12月本院收治的112例宫颈癌患者,将其依照数字表法分为对照组和治疗组两组,每组56例,对照组予以开腹手术治疗,治疗组予以腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴清扫术治疗,对比两组手术情况及术后并发症发生率.结果与对照组相比,治疗组的手术时间、术后排气时间、住院时间等相关指标缩短明显,其术中出血量相比于对照组明显减少,切除淋巴结个数相比于对照组则明显增多(P<0.05);统计处理两组患者的术后并发症,对照组明显高于治疗组,两组之间比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜下广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术联合治疗宫颈癌,近期效果良好,创伤小,恢复快,并发症少,安全性高,具有临床推广和使用意义.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)032【总页数】3页(P102-104)【关键词】宫颈癌;腹腔镜微创手术;临床应用效果【作者】缪璐【作者单位】徐州医科大学附属医院妇产科,江苏徐州 221006【正文语种】中文宫颈癌属于临床妇科十分常见的一种恶性肿瘤，其发病率在近年来明显升高，且年轻化趋势明显，其给女性患者的身心健康带来了严重威胁[1]。
手术治疗是当前临床治疗宫颈癌的首选，其中常用术式为开腹手术与腹腔镜手术，前者具有悠久的临床应用历史，属于传统术式，但存在创伤大、愈合慢等不足之处[2]。
腹腔镜手术作为微创手术的代表，其可避免传统开腹手术的缺点，进一步提高临床疗效。
本文选取2015年4月～2017年12月本院收治的112例宫颈癌患者，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年4月～2017年12月本院收治的112例宫颈癌患者，将其依照数字表法分为对照组和治疗组两组，每组56例。
对照组患者年龄25～58岁，平均年龄（42.6±5.2）岁；治疗组患者年龄26～59岁，平均年龄（43.5±5.1）岁。
宫颈癌病人临床治疗中腹腔镜微创手术的应用
宫颈癌病人临床治疗中腹腔镜微创手术的应用摘要】目的：分析宫颈癌病人临床治疗中腹腔镜微创手术的应用效果。
方法：选取本院2014年3月至2018年3月收治的64例宫颈癌病人，根据不同手术方案将其随机分成两组各32例，对照组行开腹手术治疗，观察组行腹腔镜术治疗，比较两组的手术治疗情况及并发症发生情况。
结果：观察组术中出血量明显少于对照组，排气时间和术后住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；两组淋巴结清扫数量无明显差异(P＞0.05)；观察组并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(33.33%)(P＜0.05)。
结论：腹腔镜微创手术治疗宫颈癌可有效减少患者术中出血量，缩短术后恢复时间，改善并发症发生情况，效果显著。
【关键词】宫颈癌；腹腔镜手术；并发症；术中出血量近年来国内宫颈癌发病率呈现低龄化和逐年上升趋势发展，严重威胁女性群体身心健康。
目前多采用手术、放疗、化疗方案治疗患者，其中早期全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫是应用最广泛的术式之一[1]。
随着微创技术的进步和发展，采用腹腔镜术治疗宫颈癌成为了行之有效的手术方式。
为了探讨更加合理的手术方案，本文以我院2014至2018年3月收治的宫颈癌病人64例为研究对象，就不同手术方式的应用效果展开了下述探索。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为医院肿瘤科2014年3月至2018年3月收治的宫颈癌患者64例，根据不同手术治疗方案将其分为两组，每组32例。
观察组患者年龄27～49岁，平均(42.25±3.27)岁。
对照组患者年龄28～48岁，平均(42.58±3.04)岁。
全部患者均获知情权。
纳入标准：①病理学检查确诊为宫颈癌；②国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰ～Ⅲ期[2]。
排除标准：①其他肿瘤疾病；②术前放疗；③手术禁忌症。
组间基线数据对比均衡性良好。
1.2方法观察组行腹腔镜下全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗，术前备皮、灌肠、冲洗阴道，气管插管全麻后取膀胱结石位，安放举宫器，建立气腹后后置入腹腔镜，放入手术器械完成盆腹腔双侧淋巴结清扫，游离组织送检。
腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床疗效观察
腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床疗效观察摘要】目的：研究在宫颈癌患者中采取腹腔镜微创手术的临床效果与价值。
方法：本次笔者通过手术方式差异性将我院自2016年8月至2017年8月期间收治的62例宫颈癌患者随机分为参照组（n=31）与实验组（n=31），将行开腹手术患者作为参照组，将行腹腔镜微创手术患者作为实验组，观察两组宫颈癌患者临床治疗效果。
结果：实验组宫颈癌患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、排气时间、术后导尿管拔管成功率优于参照组各项数据，P＜0.05，统计学差异显著存在。
结论：将腹腔镜微创手术应用在宫颈癌患者中效果显著，值得借鉴应用。
【关键词】腹腔镜微创手术；宫颈癌；开腹手术【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0094-02宫颈癌是常见的女性癌症，存在较高发病率，对女性生命安全造成严重威胁，根除术是临床治疗该疾病的主要方式[1]，传统开腹切除术因出血量大、切口较大等缺陷对治疗效果造成严重影响。
现报道本院收治的62例宫颈癌患者的治疗结果。
1.资料与方法1.1 基础资料本次研究的62例样本均从2016年8月至2017年8月期间纳入的宫颈癌患者中选取，采用手术方式差异性将患者分为两组，实验组（n=31）患者中最大年龄60岁，最小年龄20岁，平均年龄为（40.25±4.15）岁；参照组（n=31）患者中最大年龄61岁，最小年龄22岁，平均年龄为（42.54±5.21）岁。
利用统计学软件（SPSS19.0）研究两组宫颈癌患者基础资料，P＞0.05，统计学差异并不显著。
1.2 方法参照组患者采取开腹手术治疗，实行全身麻醉，于患者腹部正中行纵切口，长度大约为2～3cm，将患者皮肤以及皮下组织进行逐层切开，探查患者盆腔与腹腔，完成子宫切除手术步骤与微创手术相同。
实验组患者予以腹腔镜微创手术，实施静脉复合全身麻醉以及气管插管麻醉，于患者脐以及剑突间将皮肤切开，行10mm长度的切口，穿刺中使用气腹针，建立二氧化碳气腹，保持13～15mmHg的气腹压力，随后将腹腔镜置入。
子宫颈癌中腹腔镜微创手术的应用效果
子宫颈癌中腹腔镜微创手术的应用效果目的：分析子宫颈癌中腹腔镜微创手术的应用效果。
方法：以2014年1月至2017年12月入本院治疗的50例子宫颈癌患者作为研究对象。
分成A组和B 组，均是25例。
A组给予腹腔镜微创手术治疗，B组给予开腹手术治疗。
对比治疗效果。
结果：A组的治疗总有效率为92.0%，B组为68.0%，对比差异显著（P＜0.05）。
除手术时间与淋巴结清扫数量外，A组的各项临床指标均优于B组，对比有显著差异（P＜0.05）。
A组的并发症发生率为12.0%，B组为40.0%，对比差异明显（P＜0.05）。
结论：为子宫颈癌患者行腹腔镜微创手术治疗可改善其临床指标，减少并发症情况，具有较佳的治疗效果。
标签：子宫颈癌；腹腔镜微创手术；并发症；临床指标子宫颈癌是临床妇科的高发肿瘤类型，其症状为贫血、便秘、下肢肿痛、阴道出血、尿急与尿频等。
其高发群体为35～55岁女性，会严重威胁其生殖系统健康[1]。
临床中常采用开腹手术治疗该病，但其为有创疗法，会对患者机体造成损伤，甚至引发严重并发症。
本研究以2014年1月至2017年12月入本院治疗的50例子宫颈癌患者作为研究对象，旨在探究子宫颈癌中腹腔镜微创手术的应用效果，如下文。
1 资料与方法1.1 一般资料以2014年1月至2017年12月入本院治疗的50例子宫颈癌患者作为研究对象。
经伦理委员会直接审查，且得到批准。
随机分成A组和B组，均是25例。
A组中，年龄36～64岁，平均（42.61±3.35）岁；组织类型：腺癌6例，鳞癌14例，腺鳞癌5例；分期：Ⅰa期6例，Ⅰb期19例；病理分级：G1级4例，G2级15例，G3级6例。
B组中，年龄37～65岁，平均（42.82±3.43）岁；组织类型：腺癌7例，鳞癌15例，腺鳞癌3例；分期：Ⅰa期8例，Ⅰb期17例；病理分级：G1级5例，G2级16例，G3级4例。
上述数据对比并无明显差异（P>0.05），可比较。
腹腔镜手术在早期子宫颈癌患者中的应用价值研究
Ｓｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ａ ｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｐａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐｉ ｃ ｏ ｐｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ
ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎｏ ｍａ
本 院进行 治疗 的 ５ ４例早 期子 宫颈 癌 患者为 研究 对 象 ， 将 其根据 手 术方 式 的不 同分 为对 照组 （ 开 腹手 术组 ） ２ ７例 和 观察组 （ 腹 腔 镜手 术组 ） ２ ７例 ， 比较 两组 患者 的 出血量 、 并发 症发 生 率及 手术前 后 的血 清鳞 状上 皮细 胞癌抗 原 （ Ｓ Ｃ Ｃ） 、 癌抗原 １ ２ ５ （ Ｃ Ａ１ ２ ５ ） 、 白介 素 ６ （ １ Ｌ 一 ６ ） 、 超 敏 Ｃ反 应 蛋 白 （ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 及 皮 质醇 （ Ｃ ｏ ｔ ） 水 平 。 结 果 观 察 组 的 出血量 少于 对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 并 发 症 发生 率低 于对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 手 术后 的血 清 Ｉ Ｌ 一 ６ 、 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ及 Ｃ ｏ ｒ 水 平 均 低 于 对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 两 组 间的血 清 Ｓ Ｃ Ｃ、 Ｃ Ａ１ ２ ５差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 腹 腔 镜手 术在 早期 子 宫颈 癌
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ印ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ
腹腔镜手术治疗108例宫颈癌的临床分析
切 除膀 胱宫 颈韧 带 ， 处理子宫动静脉 ， 打开输尿管隧道 ， 切除子 宫主韧带 和骶骨 韧带。 结 果 手 术 时 间 （ ２ ７ ０ － ４ ６ ） ｍ ｉ ｎ ， 术 中 出 血量 （ ４ ３ ５ ． ６± ３ ９ ． ２ ） ｍｌ 。术 后 并 发 症 发 生 率 １ ６ ． ７ ％（ １ ８ ／ １ ０ ８ ） 。术 后 清扫 淋 巴结 （ ２ ６ ． １±１ ． ２ ） 枚。住 院时间（ １ ４ ． ４± ０ ． ６ ） ｄ 。 失访 １ ６例 （ 失访率 １ ４ ． ８ ％） ， ９ ２例 术 后 随访 ｌ～ ７ ２个 月 ， 中位 随访 时 间 ２ ５ 个月， 其中 ５ ７例 随访 ＞ ２ ４个 月 ： ２例 分 别 于 术 后 ６ 、 ８ 个 月转 移 ； １例术 后 ２年复 发 ； ３例 分 别 于 术 后 １ 、 ２ 、 ２年 死 亡 ， 病死率 ３ ． ３ ％（ ３ ／ ９ ２ ） 。
满 意。
结 论 腹 腔 镜 手 术 治 疗 宫 颈 癌 效 果
【 关键词 ｌ 宫颈癌 ； 腹腔镜手 术
文 献标 识 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ９— ６ ６ ０ ４ （ ２ ０ １ ６ ） １ １ — ０ ９ ８ ０—０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９—６ ６ ０ ４ ． ２ ０ １ ６ ． １ １ ． ０ ０ ６
Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｂ ｅ ｎ ｇ Ａ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｃ ａ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ ９ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
子宫颈癌腹腔镜技术诊治指南
子宫颈癌腹腔镜技术诊治指南【引言】子宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，腹腔镜技术作为一种微创手术技术，近年来在子宫颈癌的诊治中逐渐得到广泛应用。
本文旨在为腹腔镜技术在子宫颈癌诊治中的应用提供指导。
【好处】相对于传统的开腹手术，腹腔镜技术具有许多优势。
首先，腹腔镜手术创伤小，术后恢复快，患者疼痛明显减轻。
同时，腹腔镜手术可放大显微学视野，有利于观察和手术操作；并且，腹腔镜下可进行精细的剖离，保留更多健康组织，提高手术切除的准确性。
【适应症】腹腔镜技术适用于早期子宫颈癌的诊治，包括IA1、IA2和IB1期。
另外，在术前评估无明显淋巴结转移的有限IIB期患者中，也可考虑应用腹腔镜技术。
对于手术技术熟练，对淋巴结清扫有丰富经验的医生，也可考虑在IIB期患者中应用腹腔镜技术。
【手术操作】腹腔镜手术操作包括以下步骤：麻醉后，将患者置于仰卧位，股间隙外展使得阴道张开，然后通过腹壁多个穿刺入路，将腹腔镜器械引入腹腔内。
进行腹腔内探查，观察盆腔和腹腔脏器的情况。
接着，通过适当的步骤进行子宫颈切除和淋巴结清扫。
最后，术中完成后，将腹腔镜器械取出，关闭腹壁切口。
【术后恢复】腹腔镜手术后，患者一般需住院观察1-2天。
术后24小时内，患者可开始饮食，并逐渐活动。
术后一周内，患者需避免激烈运动和提重物，但可以适量行走。
常规术后复查包括术后1个月、3个月和6个月的子宫颈涂片和妇科检查。
【并发症】腹腔镜技术在子宫颈癌的诊治中并发症相对较少。
少数患者可能出现术中出血、尿路感染、肠梗阻等并发症。
此外，还应当注意肠道、膀胱、尿道等重要结构的损伤，尤其是在手术切除深度较大的情况下，需要特别关注。
【结论】腹腔镜技术在子宫颈癌的诊治中具有显著的优势，在适当的患者中应用该技术可有效提高手术的疗效，并减轻患者的手术创伤。
然而，术前应对患者进行详细评估，并确保手术医生具备丰富的腹腔镜手术经验。
同时，在手术过程中严格掌握适应症和手术操作细节，提高手术的安全性和有效性。
腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用及临床效果
腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用及临床效果引言：子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，早期发现和治疗对患者的生存和生活质量至关重要。
随着医疗技术的不断进步，腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中得到广泛应用。
本文将探讨腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用及其临床效果。
一、腹腔微创手术器械的概述腹腔微创手术是一种通过小孔径进行手术切除或修复的技术，相对于传统开放手术，具有创伤小、恢复快、出血少、住院时间短、美容效果好等优势。
腹腔微创手术器械主要包括显微镜、电视摄像机、内窥镜、手术器械等。
这些器械的使用可以通过小孔径将其引入患者的腹腔内进行操作，从而实现对病变组织的切除或修复。
二、腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用主要包括两种技术，即腹腔镜手术和机器人辅助手术。
1. 腹腔镜手术腹腔镜手术是指将内窥镜及手术器械经过腹壁小孔进入腹腔进行手术的技术。
在子宫颈癌手术中，腹腔镜手术可以实现对病变组织的切除，并同时对腹腔内其他可能存在的转移性病灶进行探查。
腹腔镜手术具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势，可以有效降低患者的手术创伤和术后并发症的风险。
2. 机器人辅助手术机器人辅助手术是指通过机器人系统进行手术操作的技术。
在子宫颈癌手术中，机器人辅助手术能够提供更稳定的操作平台和更精细的操作技术，从而达到更好的手术效果。
机器人辅助手术具有手术视野广、手术灵活性高、手术器械精细等优势，可以帮助医生更好地切除病变组织，并提高手术的安全性和效果。
三、腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的临床效果腹腔微创手术器械在子宫颈癌手术中的应用已经得到广泛的认可，并取得了良好的临床效果。
1. 提高手术安全性腹腔微创手术器械的应用可以提高手术的可操作性和可视性，减少手术过程中的误伤和出血风险。
同时，由于创伤小、恢复快，可以降低术后并发症的发生率，提高手术的安全性。
2. 减少手术创伤相比传统的开放手术，腹腔微创手术器械的应用可以大大减少手术切口的数量和大小，降低了患者的手术创伤。
腹腔镜在妇科多种疾患诊治中的应用
腹腔镜在妇科多种疾患诊治中的应用腹腔镜在妇科多种疾患的诊治中已经得到越来越广泛的应用。
从20世纪90年代末开始，腹腔镜被用于妇科手术，如宫颈癌术、子宫肌瘤术、附件切除术、子宫切除术等，以及临床辅助诊断如宫腔镜检查等。
本文将重点综述腹腔镜在妇科疾患诊治中的应用情况，以期为临床提供参考。
一、腹腔镜在妇科疾患诊治中的应用1.宫颈癌术：宫颈癌是一种恶性肿瘤，多发于中老年妇女。
随着腹腔镜在宫颈癌治疗中的应用，患者的术中和术后并发症明显减少，且宫颈恶性肿瘤的淋巴清扫以及术后病理病理学检查获得更为清晰细致的图像，大大提高了宫颈癌治疗的有效性和准确性。
2.子宫肌瘤术：子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，腹腔镜技术在子宫肌瘤治疗中应用，病灶切除及根治子宫肌瘤可以确保比腹腔手术更全面的检查范围，更准确的肿瘤分期诊断、更多的病理细节，因而有助于超过更多的患者获得有效且可靠的治疗。
3、附件切除术：腹腔镜附件切除术可以减少手术创伤，促进患者恢复，有利于患者的心理和生理的恢复，减少术后并发症的发生，而全腹腔手术则会增加手术时间，术中出血会增加，并发症会增加，加重患者负担。
4、子宫切除术：子宫切除术是妇科病最常见的外科手术，腹腔镜技术在子宫切除术中的应用，比传统腹腔手术减少创伤大、减少出血，术中及术后小，并发症少，术后恢复快，无论在减少术前检查、减少手术时间、改善患者恢复和限制术后并发症方面，均获得了极大的改善，术后恢复快，术中损伤小。
二、腹腔镜在妇科诊断中的应用1、宫腔镜：宫腔镜可以快速、准确地检查子宫内膜病变，如子宫肌瘤、宫颈炎等，可以提供可靠的病理诊断证据，以便有效地鉴别各类子宫内膜病变，并有助于治疗。
2、子宫腔镜：子宫腔镜主要用于检查子宫内膜炎、宫颈管堵塞以及月经量异常等常见病症，由于子宫腔镜检查可以快速而准确的诊断子宫内病变，因此得到越来越广泛的应用三、结论腹腔镜在妇科多种疾患的诊治中已经得到广泛应用，可以有效减少手术创伤和减少术后并发症，促进患者恢复，更有利于患者的生理和心理恢复，对妇科疾病临床治疗有着重要的作用。
腹腔镜根治术在早期宫颈癌中的应用效果
腹腔镜根治术在早期宫颈癌中的应用效果摘要目的探讨腹腔镜根治术在早期宫颈癌中的临床应用效果。
方法100例早期宫颈癌患者，随机分为对照组和观察组，每组50例。
对照组患者给予开腹宫颈癌根治术，观察组患者给予腹腔镜根治术。
观察记录两组患者在手术过程中的术中出血量、术后患者进食时间、肛门排气时间及住院时间，记录患者术后各并发症的发生情况，并进行统计分析与比较。
结果观察组患者术中平均出血量（225.30±110.50）ml，术后并发症发生率2.0%，均明显少于对照组患者的（410.15±208.80）ml、8.0%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后进食时间、肛门排气时间及住院时间均显著短于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论腹腔镜根治术在早期宫颈癌治疗中具有较高的应用价值，不仅有确切的临床治疗效果，其也可显著减少手术过程中的不良影响及降低相关并发症发生率。
关键词腹腔镜根治术；早期宫颈癌；应用效果目前，宫颈癌已成为严重影响女性健康的一种恶性肿瘤。
随着人们健康观念的提升，定期体检大大提高了早期宫颈癌的筛出率[1]。
因此，选择一种合适的手术方法对患者的治疗尤为重要。
本研究发现腹腔镜根治术在早期宫颈癌治疗中具有较高的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年1月～2013年1月于本院进行治疗且符合纳入条件的早期宫颈癌患者为研究对象。
纳入条件为：①病理组织学确诊为早期宫颈癌；②未患有其他系统的重要疾病；③表示愿意参加本研究，并签知情同意书。
根据以上纳入条件共纳入100例早期宫颈癌患者，年龄30.0～52.0岁，平均年龄（35.0±11.0）岁。
将以上纳入对象随机分为对照组和观察组，每组50例。
两组年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者给予传统的开腹手术，而观察组患者则给予腹腔镜根治术。
腹腔镜在宫颈癌手术中的运用
腹腔镜在宫颈癌手术中的运用摘要：宫颈癌公认的治疗方法是手术治疗和放射治疗，手术治疗主要用于ⅡA期以内的宫颈癌。
腹腔镜手术主要应用于早期宫颈癌的分期诊断和广泛切除，还可对晚期宫颈癌的患者提供新的综合治疗方法。
关键词：宫颈癌，手术，方式，腹腔镜1．1 腹腔镜下盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结切除联合根治性子宫切除借助腹腔镜设备进行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，早在上世纪八十年代末期国外就已经开始临床应用，国内在这方面比较落后。
研究结果表明，和传统手术方式相比，利用腹腔镜手术切掉盆腔和腹主动脉旁的淋巴结，得到的数目是相同的，而且阳性率并无二致。
采用手术方法治疗宫颈癌，必须实施根治性子宫切除术。
这种手术最初的形态是腹式，随着医学技术的发展，后来又出现了腹腔镜辅助阴式、全腹腔镜等方式。
最初人们指出，和传统腹式术相比，阴式最大的好处在于能够消除很多并发症隐患，不过它也有一定的缺陷，无法从阴道进入并摘除淋巴结，所以Schauta术的应用范围并不广泛。
后来，Dargent在临床治疗上成功地将腹腔镜腹膜后淋巴结切除术和阴式根治性子宫切除术合并在一起进行应用，这一案例让妇科肿瘤疾病领域的医学界人士重新审视阴式根治性子宫切除术，并广泛地应用开来。
就目前的现状来看，在综合使用腹腔镜广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术进行临床治疗时，所沿用的标准和评估方法和传统手术是完全相同的，也就是Piver的五种类别。
面对IA2~IB1期疾病，大部分的医生都选择了Ⅲ型手术，IB2~I1B疾病则选择Ⅳ型手术，在进行手术切除时，摘除部分始终坚持既定的标准，比如主韧带彻底摘除、宫骶韧带摘除长度为3cm等，都具有明确的标准可以参考。
1．2 腹腔镜下盆腔淋巴结切除加根治性子宫颈切除术为了尽量避免手术给病人愈后生活造成影响，若病人尚未婚育，首先要想办法避免影响患者生育功能，即不对子宫形态造成伤害。
上世纪九十年代中期，法国医生Dargent创造出根治性子宫颈切除术，也就是人们所熟知的广泛性子宫颈切除术。
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腹腔镜在宫颈癌手术中的运用
发表时间：2016-04-29T09:13:30.233Z 来源：《名医》（学术版）2016年第1期作者：余方梅
[导读] 宫颈癌公认的治疗方法是手术治疗和放射治疗，手术治疗主要用于ⅡA期以内的宫颈癌。
腹腔镜手术主要应用于早期宫颈癌的分期诊断和广泛切除，还可对晚期宫颈癌的患者提供新的综合治疗方法。
余方梅湖北省钟祥市人民医院妇产科
摘要：宫颈癌公认的治疗方法是手术治疗和放射治疗，手术治疗主要用于ⅡA期以内的宫颈癌。
腹腔镜手术主要应用于早期宫颈癌的分期诊断和广泛切除，还可对晚期宫颈癌的患者提供新的综合治疗方法。
关键词：宫颈癌，手术，方式，腹腔镜
1．1 腹腔镜下盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结切除联合根治性子宫切除
借助腹腔镜设备进行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，早在上世纪八十年代末期国外就已经开始临床应用，国内在这方面比较落后。
研究结果表明，和传统手术方式相比，利用腹腔镜手术切掉盆腔和腹主动脉旁的淋巴结，得到的数目是相同的，而且阳性率并无二致。
采用手术方法治疗宫颈癌，必须实施根治性子宫切除术。
这种手术最初的形态是腹式，随着医学技术的发展，后来又出现了腹腔镜辅助阴式、全腹腔镜等方式。
最初人们指出，和传统腹式术相比，阴式最大的好处在于能够消除很多并发症隐患，不过它也有一定的缺陷，无法从阴道进入并摘除淋巴结，所以Schauta术的应用范围并不广泛。
后来，Dargent在临床治疗上成功地将腹腔镜腹膜后淋巴结切除术和阴式根治性子宫切除术合并在一起进行应用，这一案例让妇科肿瘤疾病领域的医学界人士重新审视阴式根治性子宫切除术，并广泛地应用开来。
就目前的现状来看，在综合使用腹腔镜广泛子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术进行临床治疗时，所沿用的标准和评估方法和传统手术是完全相同的，也就是Piver的五种类别。
面对IA2~IB1期疾病，大部分的医生都选择了Ⅲ型手术，IB2~I1B疾病则选择Ⅳ型手术，在进行手术切除时，摘除部分始终坚持既定的标准，比如主韧带彻底摘除、宫骶韧带摘除长度为3cm等，都具有明确的标准可以参考。
1．2 腹腔镜下盆腔淋巴结切除加根治性子宫颈切除术
为了尽量避免手术给病人愈后生活造成影响，若病人尚未婚育，首先要想办法避免影响患者生育功能，即不对子宫形态造成伤害。
上世纪九十年代中期，法国医生Dargent创造出根治性子宫颈切除术，也就是人们所熟知的广泛性子宫颈切除术。
这种手术最大的特点就是能够结合病人实际情况实施个性化治疗，在最近十多年间被广泛地应用到宫颈癌的治疗中去。
后来的学者们又对Dargent手术进行改造，衍生出Smith术式以及Shepherd术式。
这三种术式也是根治性宫颈切除术最常见的三种形态。
应用Dargent手术摘除淋巴结，是在腹腔镜的协助下完成的。
对摘除的淋巴结实施病理检查，如果结果为阴性，就要从阴道这一途径实施根治性子宫颈切除术。
1997年，Smith及其研究小组在Dargent手术基础上创造出Smith术式，中文名称为经腹根治性子宫颈切除(abdominalradicaltrachelectomy，ART)及淋巴结清扫术(1ymphadeneetomy)，该术式的改进并不大。
它不但能够将盆腔淋巴结摘除，而且还能广泛地摘除宫颈和宫旁组织。
没过多久，Shepherd及其研究小组又对Dargent术式进行改造，得到Shepherd术式，即腹腔镜下经阴道根治性子宫颈切除(1aparascopic vagiradical trachelectomy，LVRT)及盆腔淋巴结清扫术。
如今，这种术式在手术摘除宫颈领域中非常普及。
就目前的妇科肿瘤疾病临床治疗来看，根治性宫颈切除术的应用并不常见，这种手术的可靠性和疗效尚存很多疑问。
大部分学者认为，实施这种手术必须满足以下条件：①患者希望保留生育功能；②没有明确的症状表明患者无法妊娠；③HGO分期结果为IA期或IB期；
④需要切除的宫颈肿瘤组织长度不超过2cm；⑤通过检查确定是鳞癌；⑥宫旁组织脉管部位的肿瘤细胞没有发生病变；⑦阴道镜检查结果表明只有宫颈管上存在病变症状；⑧盆腔淋巴未出现病变。
这种手术大大提高了患者不育或晚期流产的可能性，不过早期患者接受治疗后，生育概率会有所提高。
若患者疾病症状符合上述条件，采用这种术式进行治疗是完全合理的，有着巨大的临床应用潜力。
1．3腹腔镜下保留神经的根治性子宫切除术
根治性子宫切除常伴有膀胱或直肠功能失调。
Kockel等最早提出保留神经概念，现逐渐发展为不仅保留韧带的部分神经及神经丛，而且还尽量暴露盆腔自主神经和神经丛。
2005年，Possover等报道163例I Bl一1I B期宫颈癌患者行LARVH术中，横断子宫主韧带的过程中注意保留盆腔副交感神经，但不保留下腹下神经丛上部分的交感神经，因这一部分紧靠宫颈，有来自宫颈的淋巴和血管。
在横切宫旁组织前要根据盆腔内脏神经解剖途径辨认部分下腹下神经丛，解剖并暴露s2、S3、S4神经根，不同骶神经功能通过腹腔镜神经导向技术(1aparoscopic neut-navigation，LANN)进行鉴定，腹腔镜下用单极或双极钳电刺激神经，微探头放入直肠和尿道行动力学检测。
LANN技术通过采用简单的电刺激神经，直接得到所暴露神经的功能信息，描绘出每例患者盆腔自主神经系统的功能。
最后，选择性地解剖膀胱和直肠的内脏盆腔神经，成为一种保留副交感神经的技术。
腹腔镜下从直肠侧窝水平打开直肠腹膜返折到解剖暴露s2、S3、S4和盆腔内脏神经所需平均时间39分钟，较常规方法术后并发症少，从而有效地降低根治性子宫切除对膀胱和直肠功能的不利影响。
1．4腹腔镜下卵巢移位术
卵巢是女性重要的内分泌器官，宫颈鳞癌卵巢转移发生率非常低，所以年轻宫颈癌患者接受治疗时有必要保留卵巢。
卵巢移位术以往多在早期宫颈癌行根治术同时实施，而中晚期患者经放、化疗，一部分患者亦可长期生存，故对于她们而言，保留卵巢功能也是需要的。
可于放疗前进行腹腔镜下卵巢活组织检查，如病理检查阴性可在腹腔镜下行卵巢移位术，将卵巢移位固定在放射野以外，从而保留其功能。
腹腔镜下行卵巢移位具有创伤小、恢复快、不延误治疗时机的特点，于术后次日可进行放疗。
小结
微创手术现已成为治疗妇科肿瘤手术革命的先锋，其中腹腔镜手术已显示了良好的应用前景。
腹腔镜治疗宫颈癌的技术正逐渐成熟，并应用于临床。
腹腔镜用于宫颈癌的手术分期和治疗，具有分期准确、创伤小、输血少、康复快、并发症少等优点，因而受到越来越多的关注，并被更多妇科肿瘤医师所接受。
参考文献：
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[3]宋丰杰; 刘文杰; 刘凌玉; 李雷; 谭先杰.腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效及患者术后生活质量的比较[J].实用癌症杂志.2015-03-25.
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