Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD) (24项版)
项汉密尔顿抑郁量表HAMD
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指ห้องสมุดไป่ตู้和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
没有——0
轻度——1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药——2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
自动诉述有自卑感（我不如他人）——2
病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的差别——3
自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”类似情况——4
得分
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助——4
汉密尔顿抑郁量表格HMAD24项
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采纳谈话与察看相联合的方式，评定当时或入住前一周的状况1.抑郁情绪□0无；□1 只在问到时才诉述；□2 在讲话中自觉地表达；□3 不用语言也可从表情、姿势、声音或欲哭中表露出这类情绪；□ 4 病人的自讲话语和非语言表达( 表情、动作 ) 几乎完整表现为这类情绪。
2.有罪感□0无；□ 1 责怪自己，感觉自己已拖累别人；□ 2 以为自己犯了罪，或频频思虑过去的过失和错误；□3 以为当前的疾病是对自己错误的处罚，或有罪恶妄图；□4 罪恶妄图伴有谴责或威迫性幻觉。
3.自杀□0 无；□ 1 感觉活着没存心义；□2 希望自己已经逝世，或常想到与死相关的事；□3 悲观观点 ( 自杀念想 ) ；□4 有严重自杀行为。
4.入眠困难 ( 初段失眠 )□0 无；□1 主诉有入眠困难，上床半小时后仍不可以入眠 ( 要注意平常病人的入眠时间 ) ；□2 主诉每晚均有入眠困难。
5.睡眠不深 ( 中段失眠 )□0 无；□ 1睡眠浅，多噩梦；□ 2子夜(晚12 点从前 )曾醒来 (不包含上卫生间 ) 。
6 .早醒(末段失眠 )□0 无；□1 有早醒，比平常早醒 1h ，但能从头入眠；□2 早醒后没法从头入眠。
7 .工作和兴趣□0 无；□1 发问时才诉述；□2 自觉地直接或间接表达对活动、工作或学习失掉兴趣，如感觉愁眉苦脸，举棋不定，不能坚持或需逼迫自己去工作或活动；□3 活动时间减少或收效降落，住院病人每日参加病房劳动或娱乐不满3小时；□4 因当前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或许没有别人帮助便不可以达成病室平常事务。
8. 阻滞(指思想和语言迟缓，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1 精神检查中发现轻度阻滞；□2 精神检查中发现显然阻滞；□3 精神检查进行困难；□ 4 完整不可以回答下列问题(木僵)。
9.激越□0无；□ 1 检查时有些心神不宁；□ 2 显然心神不宁或小动作多；□ 3 不可以静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
没有——0
检查时表现的有些心神不定--1
明显的心神不定或小动作多——2
不能静坐，检查中曾站立——3
搓手,咬手指，扯头发，咬嘴唇-—4
10.精神性焦虑
没有——0
问到才时诉述——1
自发地表达—-2
表情和言谈流露明显忧虑——3
明显惊恐—-4
11。躯体性焦虑
（指焦虑的生理症状，如胃肠道——口干、腹胀、腹泻、不消化、胃肠道痉挛、嗳气;心血管系统——心悸、头痛；呼吸系统——过度换气和叹息；尿频；出汗等。）
没有—-0
有猜疑——1
有关系观念-—2
有关系妄想或被害妄想--3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21。强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述-—1
自发诉述—-2
22。能力减退感
无-—0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助——4
23。绝望感
无—-0
有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受——1
持续感到“没有希望”，但解释后能接受—-2
对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除--3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况—-4
24.自卑感
无——0
仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人）-—1
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1。抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述—-1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
(完整版)24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
没有——0
轻度—— 1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1
反复考虑健康问题——2
有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等——1
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1.抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
汉密顿抑郁量表(HAMD)--24项版
汉密顿抑郁量表(HAMD-24项)
编号：
姓名：__________ 性别：______ 年龄：______ 婚姻状况：_______ 职业：_______ 地址：________________________________________ 电话：______________
评估人：___________
测试结果
患者得分：
结果诊断：
注意事项
1. 适用范围
本量表适用于有抑郁症状的成年人。
可用于抑郁症、双向情感障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。
本量表对于抑郁症和焦虑症却不能较好地进行鉴别。
2. 施测步骤
（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，由经过训练的两名评定员对评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。
（2）评分标准
三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度
五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重3. 测验的计分（计分上分总分和7个因子分）
（1）焦虑/躯体化（10、11、12、15、17、13共6项）；
（2）体重（16项）；
（3）认知障碍（2、3、9、19、20、21共6项）；
（4）日夜变化（18项）；
（5）迟缓（1、7、8、14共4项）；
（6）睡眠障碍（4、5、6共3项）；
（7）绝望感（22、23、24共3项）。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)(2021年整理精品文档)
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(24项版)的全部内容。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表（HAMD）HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。
(24项版）五级评分项目：（0）为无 (1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重三级评分项目:(0)为无（1）轻度~中度（2）重度1．抑郁情绪●只在问到时才诉述；-—----—---—--———--——-——-——-—--—-----——-——-—--—-————--—-—-———---—--—-— 1●在言语中自发地表达；----—-—————-———-——--——--——----———-—-————---——-—--———----—-—--—--—- 2●不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；—-—-———-—--—-—————--—--—--———---—-——------—--——————-——-—----—- 3●病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。
------—---—-—-————-—-——-—---——-—-—-———-——--—--— 42．有罪感●责备自己，感到自己已连累他人；--———-————-—--—-————--—----—--———--———-——---————- 1●认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；—--——-——-——-—--—-—--—-———-—- 2●认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；---———-----—-———-—- 3●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
05汉密尔顿抑郁量表HAMD(24项打印版)
汉密尔顿抑郁量表HAMA（24项版）编号姓名性别年龄日期测评师1测评师2测评指导：应由经过训练的两名评定员对被评定者进行汉密尔顿抑郁量表联合检查。
一般采用交谈与观察方式，待检查结束后，两名评定员分别独立评分。
若需比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后 2-6 周，再次评定比较。
条目分级表现得分0没有1只在问到时才诉述1.抑郁情绪 2 在访谈中自发地表达3不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪4病人的自发言语和非语言表情动作几乎完全表现为这种情绪0没有1责备自己，感到自己已连累他人2.有罪感2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误3认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉0没有1觉得活着没有意义3.自杀 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事3消极观念自杀念头4有严重自杀行为0没有4.入睡困难1有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡。
要注意平时病人入睡的时间初段失眠2主诉每晚均有入睡困难0没有5.睡眠不深1睡眠浅，多恶梦中段失眠2 半夜晚 12 点钟以前曾醒来不包括上厕所0没有6.早醒末段1 有早醒，比平时早醒 1 小时，但能重新入睡应排除平时的习惯失眠2早醒后无法重新入睡0没有1提问时才诉述2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，7.工作和兴趣犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动旁人的评价3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时4因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务（注意不能凡住院就打 4 分）8.阻滞指思维0没有和言语缓1精神检查中发现轻度阻滞慢，注意力2精神检查中发现明显阻滞难以集中，3精神检查进行困难主动性减退4完全不能回答问题木僵0没有9.激越－最好1检查时有些心神不定是专业人士2明显心神不定或小动作多观察3不能静坐，检查中曾起立4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇0没有1问及时诉述10.精神性焦虑2自发地表达3表情和言谈流露出明显忧虑4明显惊恐11.躯体性焦虑指焦虑的生理症状，包括 :口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气，以及尿频和出汗12.胃肠道症状13.全身症状 :四肢，背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦14.性症状指性欲减退，月经紊乱等0没有1轻度2中度，有肯定的上述症状3重度，上述症状严重，影响生活或需要处理4严重影响生活和活动0没有1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食2进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药0没有1轻度2中度3重度4极重度0没有1轻度2重度3其他 -不能肯定或对被评者不适合15.疑病16.体重减轻 :按病史评定17.自知力18.日夜变化如果症状在早晨或傍晚加重19.人格解体或现实解体指非真实感或虚无妄想20.偏执症状21.强迫症状指强迫思维和强迫行为22.能力减退感－旁人的评价23.绝望感0没有1对身体过分关注2反复考虑健康问题3有疑病妄想4伴幻觉的疑病妄想0没有1患者诉述可能有体重减轻2 肯定体重减轻。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□□0无；□1问及时诉述；□2自发地表达；□ 3 表情和言谈流露出明显忧虑；□ 4 明显惊恐。
●11. 躯体性焦虑( 指焦虑的生理症状，包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气、叹气、尿频和出汗等)□0 无；□ 1 轻度；□2中度，有肯定的上述症状；□3中度，上述症状严重，影响生活或需要处理；□4严重影响生活和活动。
●12. 胃肠道症状□0无；□1食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食；□2进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
●13. 全身症状□0 无；□1四肢、背部或颈部沉重感，背痛、头痛、肌肉痛、全身乏力或疲倦；□ 2 上述症状明显。
●14. 性症状( 指性欲减退，月经紊乱等)□0 无；□ 1 轻度；□ 2 重度；□ 3 不能肯定或该项对被评者不合适，不计入总分。
●15 . 疑病□0无；□1对身体过分关注；□2反复考虑健康问题；□3有疑病妄想；□4伴幻觉的疑病妄想。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
□4穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。
23.绝望感
□0无；
□1有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受；
□2持续感到“没有希望”，但解释后能接受；
□3对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；
□4自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。
□3病室劳动或娱乐不满3小时；
□4因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
8.迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
□0无；
□1精神检查中发现轻度迟缓；
□2精神检查中发现明显迟缓；
□3精神检查进行困难；
□4完全不能回答问题（木僵）。
9.激越
□2主诉每晚均有入睡困难。-
5.睡眠不深
□0无；
□1睡眠浅多恶梦；
□2半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
6.早醒
□0无；
□1有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；
□2早醒后无法重新入睡。
7.工作和兴趣
□0无；
□1提问时才诉述；
□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；
24.自卑感
□0无；
□1仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）；
□2自动诉述有自卑感（我不如他人）；
□3病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评2分者只是程度的差别；
□4自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”类似情况。
五级评分项目：（0）为无 （1）轻度 （2）中度 （3）重度 （4）很重
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□ 1只在问到时才诉述；□ 2在谈话中自发地表达；□ 3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□ 4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□ 0无；□ 1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□ 3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□ 0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□ 0 无；□ 1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□ 0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□ 2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□ 0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□ 0 无；□ 1提问时才诉述；□ 2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□ 0 无；□ 1精神检查中发现轻度阻滞；□ 2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□ 4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□ 0无；□ 1检查时有些心神不定；□ 2明显心神不定或小动作多；□ 3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(可编辑修改word版)
5.睡眠不深
（中段失眠）
没有困难——0
睡眠浅多恶梦—— 1
半夜（晚上 12 点以前）曾醒来（不包括上厕所）——2
6.早醒（末段失眠）
没有困难——0
有早醒，比平时早醒 1 小时，但能重新入睡——1
早醒后无法重新入睡——2
7.工作和兴趣
没有困难——0
提问时才诉述——1
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决， 不能坚持或需强迫自己去工作或活动——2
24 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1. 抑郁情绪
（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述——1在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪——4
2.罪恶感
不存在——0
责备自己，感到自己已连累他人——1
病人主动诉述：“我一无是处”或“低人一等”，与评 2 分者只是程度的差别——3
自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”类似情况—— 4
得分
上述症状明显——2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状——0
轻度——1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在——0
对身体过分关注——1反复考虑健康问题——2有疑病妄想——3
伴幻觉的疑病妄想——4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁——0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等—— 1
完全否认有病——2
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
23.绝望感
无——0
有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受——1
持续感到“没有希望”，但解释后能接受——2
对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除——3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况——4
24.自卑感
无——0
仅在询问时诉述有自卑感（我不如他人）——1
病室劳动或娱乐不满3小时——3
因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——4
8.迟缓（指思维和言语缓慢；注意力难集中，主动性减退）
正常思维和言语——0
精神检查中发现轻度迟缓——1
精神检查中发现明显迟缓——2
精神检查进行困难——3
完全不能回答问题（木僵）——4
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
1.抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）
不存在——0
只在问到时才诉述——1
在言语中自发地表达——2
不用言语也可从表情、姿势、声音 或欲哭中流露出这种情绪—— 3
病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪——4
2.罪恶感
不存在——0
责备自己，感到自己已连累他人——1
没有——0
轻度—— 1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药—— 2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(最新整理)
24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD）1. 抑郁情绪（感到悲伤、绝望、无依无靠、无用）不存在——0只在问到时才诉述——1在言语中自发地表达——2不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪—— 3病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪——42.罪恶感不存在——0责备自己，感到自己已连累他人——1认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误——2认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想——3罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉——43.自杀不存在——0觉得活着没有意义——1希望自己已经死去，或常想到与死有关的事—— 2消极观念（自杀念头）——3有严重自杀行为—— 44.入睡困难没有困难——0主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡——1主诉每晚均有入睡困难——25.睡眠不深（中段失眠）没有困难——0睡眠浅多恶梦—— 1半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）——26.早醒（末段失眠）没有困难——0有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡——1早醒后无法重新入睡——27.工作和兴趣没有困难——0提问时才诉述——1自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动——2病室劳动或娱乐不满3小时——3因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务——48.迟缓（指思维和言语缓慢；注意力难集中，主动性减退）正常思维和言语——0精神检查中发现轻度迟缓——1精神检查中发现明显迟缓——2精神检查进行困难——3完全不能回答问题（木僵）——49.激越没有——0检查时表现的有些心神不定——1明显的心神不定或小动作多——2不能静坐，检查中曾站立——3搓手，咬手指，扯头发，咬嘴唇——410.精神性焦虑没有——0问到才时诉述——1自发地表达——2表情和言谈流露明显忧虑——3明显惊恐——411.躯体性焦虑（指焦虑的生理症状，如胃肠道——口干、腹胀、腹泻、不消化、胃肠道痉挛、嗳气；心血管系统——心悸、头痛；呼吸系统——过度换气和叹息；尿频；出汗等。
汉密顿抑郁量表24项评分标准
汉密顿抑郁量表24项评分标准汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale）是常用的用于评估抑郁症状严重程度的量表，共有24个项目。
下面是汉密顿抑郁量表24项评分标准：1. 催眠：无抑郁状态，或仅在触发之下有轻微的抑郁。
2. 心情：表现正常，但偶尔出现抑郁。
3. 灵动：常常抑郁，触发或通过询问来引起。
4. 持久地抑郁：触发或通过询问能明显引起抑郁。
5. 有苦闷、郁闷的体验：听起来郁闷，并经常通过触发或询问来引起。
6. 悲伤地抑郁：表现出明显的、连续的、可听到的悲伤或抑郁。
7. 自责：以口头形式表示自责感。
8. 憔悴：呈现明显的面部和/或肢体肌肉萎缩。
9. 消极情绪：情绪消极，对许多事情容易生气。
10. 自杀：表达有关自杀的观念或威胁自杀。
11. 超刺激：对通常的刺激反应过度敏感。
12. 失眠早醒：存在着早醒，并且失眠很明显。
13. 晚睡或睡眠过度：明显延长睡眠时间，常常因悲伤而不想要离开床。
14. 肌力：尤其是面部肌力，明显减退。
15. 感兴趣：对日常活动的兴趣明显减少。
16. 抑郁程度：抑郁程度严重，很难在触发或通过询问后得以缓解。
17. 沉默：长时间沉默，回答问题需要很长时间，以及回答问题的频率很低。
18. 思维减慢：思维明显减慢，回答问题需要很长时间。
19. 明显的体重减轻：明显的体重减轻，或对体重有强烈的关注。
20. 性兴趣减退：性兴趣明显减退。
21. 体重增加：存在明显的体重增加。
22. 抑郁症状触发：通过触发或通过询问引起较强的抑郁症状。
23. 充满自责的感觉：表现出强烈的自责感。
24. 心情波动：心情波动很大，从严重的抑郁到充满愉快的心情。
每一项的评分标准为0-2分，分数越高表示抑郁症状的严重程度越高。
总分越高则表示抑郁症状越严重。
汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)
汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。
● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
● 3. 自杀□0 无；□1 觉得活着没有意义；□2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□3 消极观念( 自杀念头) ；□4 有严重自杀行为。
● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□2 主诉每晚均有入睡困难。
● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。
● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□2 早醒后无法重新入睡。
●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。
●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。
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Hamiltoｎ汉密尔顿抑郁量表(HAMD)ＨAMD量表就是临床上评定抑郁状态时最常用得量表。
(24项版）五级评分项目：（０)为无（1)轻度（２）中度（3)重度（4)很重三级评分项目：(０）为无（1）轻度~中度（2)重度1．抑郁情绪●只在问到时才诉述;-————-———-—－—－-—--－-—-———--——－—-——－—---—--—-－－－-—－－--———-—-－--—-－-－－- 1●在言语中自发地表达;-——-—————－—－——---——--－—－－－—-——-－-—————-－－———--－—－——－----—－——－－——-—２●不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪;—-－－—-———----—-—--－－——－-——－-—-—--－-—----－-－-－--—--—-—-----——-- 3●病人得自发语言与非自发语言（表情、动作),几乎完全表现为这种情绪。
-－-————-——-－－——-—-－—--－－－—--------—－—--－－-－---－42．有罪感●责备自己，感到自己已连累她人;--—--—-——-——－—-－--－—-——－—--－-———-－—-——-－-－——-－－－- 1●认为自己犯了罪，或反复思考以往得过失与错误;———－－——-—----－—-————--——-－-—2●认为目前得疾病，就是对自己错误得惩罚，或有罪恶妄想；—-－—--—-—-－——－-—－-—３●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
—-－—－--－—－—————--－－-－-—-—－－-—-—--——-－--—－-—-—-－—－43．自杀●觉得活着没有意义；——-－—--－－-－---－—-—－—－－———-——--—－—-－—--－——-－—-————-－—－—－—－-－--—----- 1●希望自己已经死去，或常想到与死有关得事；-－-—--－—-－-－——－--———--－—-－-—-——-——2●消极观念(自杀念头）;—---－-———－——－-—-—－-—-——-—-----－-－—-—－-－－---－—－-－—－--－—－—-－—-－—3●有严重自杀行为。
————-—-—－－-—-－－--——-－－——－-－－-—-—－—-－－———－——-－-－-—--－—－--———－－－—--－———- 44．入睡困难●主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；————－—----———－--—--－----—1●主诉每晚均有入睡困难.-----——-－——－－——－-——-—－--—－－-——-——-—－——--—---－-－-－--—--－--—－—- 25．睡眠不深●睡眠浅多恶梦；－－——————-—－--－--－－—------－-————--—-－-——-－-－——--－－-－—－－-—-———--－--—---－－-—1●半夜(晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。
—－——-—－--－————-－——－—－----—－-２6．早醒●有早醒，比平时早醒１小时，但能重新入睡;—－—-------—-——-—－-－—-—---———-－-—-1●早醒后无法重新入睡.--－-—－－————－-－--－-－--—----———-——-－－--－——－—－-——－－－－—－-－－—-—－—－－－27．工作与兴趣●提问时才诉述；—－——－—-——-－—-—-—－——－-－--——-—－———-----——－---－---－-—-—-———-————－————-————－１●自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；—-－—--—-—--－—－－—-—－－-—--－—-—-—---—－－—————-—-—－－——-——--———2●病室劳动或娱乐不满3小时;--—－—－-—－—-—－-—--－－————－-－—--—－—----—-—－-－—————-－—－-—— 3●因目前得疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有她人帮助便不能完成病室日常事务。
—－-—－--—-－--—-－—-——48．迟缓：指思维与语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。
●精神检查中发现轻度迟缓;—-－-－—－-———－-－-－-－——-－-——－-－－-——-—－-—－—-—-—－--—-—－－———－－1●精神检查中发现明显迟缓；-－—－—-——-————－-——－-——--－-—--－—－—--－--———－－——-－—-－—－-－－-—2●精神检查进行困难；--－-—-—－——-—－—-————-—-－—－－-———————-－——-——--—----——－--－－-－-——-—-——３●完全不能回答问题(木僵）。
-—---—-－—－-－-－-——－-—－-—--－---—－-——-－－--—------—————－－－－49．激越●检查时表现得有些心神不定;——-----—－—--—--－-—－——-－———－—--－———-—－－---——－-－-－——--—1●明显得心神不定或小动作多;—－—-－-----—－-－-－———－————--——--－—-—--—－——－—--－-—－—--—- 2●不能静坐，检查中曾站立；－-—-－-—--－-—----——-—-———--—-—－——-－—-—-——-—－－—－－－—－-——-—- ３●搓手,咬手指，扯头发,咬嘴唇.——---——-—————－---———-—-－——-----—-—－-－---——－—-－-410．精神性焦虑●问到才时诉述；-——--－———-—-——－－-——---－－－---—－—-——－-－-——－-———－--－—－-－-－—-——－-－－-－－-—－-- 1●自发地表达；——-—-——————－－-－--—－－－—－－--—－--—-—--——-－-－--—－————-－－---－--－—--－-——---－—－—－2●表情与言谈流露明显忧虑；-----－－-－—－---－-—-－－－－—-—-———-—--－--—－－-－—－－－—-－-—----—- 3●明显惊恐。
-—-—-——-——－-－-－—--——-——－—-—-—-—-－－-－——--－—-----—－—————-－——--——-－——---－—--－--— 411．躯体性焦虑：指焦虑得生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气与叹息、以及尿频与出汗等。
●轻度;-———－-－-——-－－—－－—－———----－————－—-—-———-----—---————-—－—---———-—-—-－----—－-———--－－- 1●中度，有肯定得上述症状；—－—－-—－-—－--－－——-——-—--－－-－--－－-－—-－-－--——－－——--—－—－—-－2●重度,上述症状严重,影响生活或需加处理；—---—-－--－—--—－--——----—-—－－—３●严重影响生活与活动。
--－—－——－－—--－—-—--—--－—－—---－--——-－－－———－-—－-——－—-—---—-—-- 412．胃肠道症状●食欲减退,但不需她人鼓励便自行进食；——--—－—-—-—－－－--－—-－－——-—－--－-—－--—１●进食需她人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
——---－----－－－-—－－－—－213．全身症状●四肢、背部或颈部沉重感，背痛,头痛，肌肉疼痛,全身乏力或疲倦；—－－－－--—－—－—-－－－－-——-－———－—－—--—－—-－--－-—-—－－——————--－----—－----- １●上述症状明显。
－-—-－－——-———－—--—-－——---—-－-----—－-－-－－--——-————-—--－————---－—--－——－214．性症状：指性欲减退、月经紊乱等。
●轻度；-－－—－－——－-——－—－－—－-—－－-—-－－－－-－－－——--－————－—-－——－-—-—－-———-—--—－-—－—－－-—-------－１●重度。
——-——-—-—－——--—－—－－--—-—－－-－－——--－——－——－-—-－-——－－—-———————－---——－—-—－--—－-—－--－—２●不能肯定，或该项对被评者不适合。
(不计入总分）15．疑病●对身体过分关注；-－——-—----—－——-－－------—－——－－－－--－----－—-－-—--———--—－－-———－———－--1●反复考虑健康问题；－--－——－-—－－－----——-———－--－—-—－—－——--－---——-－-——－—--－—-—－-—-—-—２●有疑病妄想；—--－---－-—-—－-——－—－-－-———-—--—－—-—-————————-－---—-——-－—-－—-－-—--——-——－—3●伴幻觉得疑病妄想。
------－—－——－-－—－——－-——------—-－——--—--－—-－－-－-－—---－－——--－－--—416．体重减轻●一周内体重减轻１斤以上;-———--－--－----———－－－——--—-—-—-－-－--—---－－－———-—－－—－—－１●一周内体重减轻2斤以上。
-－—－－—－－－—－—--－－-——---－--—-—-－—－－—-－－---－－—--——--－-—- 217．自知力●知道自己有病，表现为忧郁；-—－－—－—－-—－－—－--—－—－—-—---——－--—————--—-—－-－——－—－—0●知道自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等;——－—－——-—————-—--—－--—－—-－－-----——－—----－1●完全否认有病。
－－—--—--—--—－—－-－－-－--—－－－-—--——-－————---－--－－----———-—-—－----—－－——- 218．日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）●轻度变化;－－—-－－－---－－—－－-—-—————---－—－——-－-－————-——－－-—－--———－——————-－—--———-———－－- 1●重度变化。
——--—－————-—-------－—--—－—－—---—--－-－——--——-—－——－---－－-——－--－-－－-——－----—219．人格解体或现实解体：指非真实感或虚无妄想。
●问及时才诉述;--——-—---——－—---—-－－-－－－－-－-－-－-—－－—-－－－-—-－--－－-—-－－---－－——-----—- 1●自发诉述;---－－－——－-－-———－———-－-—－---—－—－－－——-－-——－—-－———－－—-—－－——--—－--－—－－--——-—-２●有虚无妄想；—-—－-———--—--—---—--－－----－——-—-—－-－-－－—-—--－--—-－-—－-—--—-－——－———-———3●伴幻觉得虚无妄想。