【资料】计划生育手术常规汇编
计划生育手术技术操作常规108页PPT
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
计划生育手术技术操作常规
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。8、来自吁嗟身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
计划生育手术操作常规
计划生育手术操作常规
一、术前应确诊妊娠(妇检、妊娠试验、B超等)，测血压、听心肺、查血、尿常规，滴虫、真菌、阴道清洁度、乙肝表面抗原。
生殖器炎症应术前治疗，并交待术前注意事项。
根据病情进行心、肺、肾功能检查。
二、术前准备同“宫内节育器放置术”，消毒宫颈、探宫腔、扩张宫颈同“宫内节育器放置术”手术步骤：注意扩宫器扩张宫口程度要比所选用的吸管大0.5～1号。
三、吸管和负压的选择：
(1)吸管的选择：应根据妊娠天数，宫腔长度及宫颈口情况选择适当号吸管，—般宫腔12cm以下用6—7号管，12cm 以上用7～8号管。
(2)负压的选择：最大负压不超过66．5kpa(500mmHg)，胎囊吸出后，负压降至40kpa(300mmHg)以下。
四、负压吸引：宜迅速找到胎囊，前位子宫胎囊多附着于前壁，后位子宫胎囊多附着于后壁；当胚胎组织吸小时，吸管有物流向皮管震动感，然后吸引宫腔四壁，——般吸引2次，每次吸引时间不宜超过lmin，避免多次进出，以免引起感染。
五、术后注意事项：
(1)在观察室休息2小时，注意出血或其他情况，无异常方可离去。
(2)一个月内禁止性交、盆浴。
(3)指导避孕方法。
如无禁忌证明,可同时放置宫内节育器。
(4)如术后阴道多量出血、腹痛、发烧随时就诊。
术后14天仍有阴道出血，应进一步检查治疗。
一个月后应随诊一次。
2023年有关计划生育工作计划汇编7篇
2023年有关计划生育工作计划汇编7篇计划生育工作计划篇1为贯彻落实《省实施〈流动人口计划生育工作条例〉办法》，根据市人口计生委《关于印发〈市流动人口计划生育药具服务年活动实施方案〉的通知》要求，完善我区流动人口计划生育药具服务机制，加快推进全区流动人口计划生育基本公共服务均等化建设，区以“服务新市民、促进均等化，”为主题，实现全区药具服务“管理规范化、手段新息化、服务人性化、宣传常态化、渠道多样化”的管理目标。
推动避孕药具服务免费发放工作步入依法、高效、科学、规范的运作轨道。
区人口计生局于9月——____年3月开展全区流动人口计划生育药具服务年活动，并对活动进行以下具体部署。
一、广泛开展计划生育药具知识宣传活动。
各乡、镇（街道）要开展广场计划生育药具知识宣传、药具使用咨询服务、免费向流动人口发放药具等活动，扩大社会影响，营造开展流动人口计划生育药具服务年活动的良好舆论氛围。
要充分利用电视、广播、报刊、公共场所显示屏等媒体，开展丰富多彩的相关法律法规、药具使用知识的宣传；要根据流动人口的特点，制定一批形式多样、群众喜闻乐见的宣传品免费发放到流动人口手中，帮助流动人口了解相关法律法规，熟悉药具使用方法，知晓计划生育药具公共服务渠道，全面提升流动人口计划生育、生殖健康水平。
区人口计生局将适时开展流动人口药具知识有奖竞赛活动。
二、开展计划生育药具“零距离服务”活动。
各乡镇（街道）要利用“5.29、7.11、9.25”等人口计生纪念日、春节前后农民工集中返乡（回城）等时机，组织人员深入到企业、农贸市场、批发市场、流动人口集中居住区等重点服务场所，以流动育龄人群为主要服务对象，主动送政策、送宣传、送知识、送药具上门，积极开展针对流动人口的“零距离服务”，真正把流动人口的计划生育药具服务工作做好、做实，做出成效。
要重视药具随访服务和不良反应监测工作，指导流动人口做好避孕节育知情选择，不断提高流动人口自我保健意识和生殖健康水平。
2023年计划生育工作计划汇编9篇_2
2023年计划生育工作计划汇编9篇计划生育工作计划篇1各位领导、同志们：根据大会的议程安排，我就××年人口与计划生育工作情况和××年的工作打算作简要的发言。
一、××年人口与计划生育工作简要回顾××年，在区委、区政府的正确领导下，各级党委、政府高度重视、全力支持和相关部门的密切配合、通力合作，经过全区计生干部的共同努力，我区的人口与计划生育工作取得了较好的成绩，全面完成了年初确定的各项目标任务。
人口出生率为×׉，计划生育率××%，人口自然增长率×׉，出生婴儿性别比为××：××。
回顾去年的计生工作，主要是立足基础、寻求创新，从整体上提升我区的人口与计生工作水平，具体表现有：一是党委和政府对计生工作继续坚持“一把手亲自抓、负总责，分管领导具体抓，业务部门专门抓”，“一级抓一级，层层抓落实”的工作格局，重视程度明显加强；二是继续加强学习、扩大宣传、贯彻计划生育“一法三规”掀起新高潮；三是出生人口性别比专项整治工作开创了新局面；四是以技术服务为中心的优质服务提高到了一个新的水平；五是社会抚养费的征收有了新举措；六是展示计生干部队伍新形象的“星级创优”活动有了新内容；七是综合治理流动人口与计划生育工作有了新的起色；八是利益导向机制建设有了新亮点，迈出了新步代。
××年计生工作虽取得了一些成绩，但我们还是必须清醒地看到工作中仍面临着一些困难和问题，一是仍有少有地区对计生政策的执行有不力的地方，政策外生育有回升势头，不少地方出现抢生现象，稳定低生育水平任务依然艰巨；二是流动人口管理难度大，特别是随着外出人口增多，有的流向不明，给计划生育的管理带来了难度，是计外生育的隐患之所在；三是非法胎儿性别鉴定和非法引产在一些不法医院和农村个体诊所时有发生，对这类案件的查处因取证难导致查处到位的难度异常大，个别地区性别比有失调的均势；四是农村计划生育家庭利益保障机制尚不健全、措施不到位，农村独生子女的领证率低；五是计划外生育的查处难，个别单位配合程度有待加强；六是社会抚养费征收难，对抗拒不交者尚缺乏有效的法律手段，致使征收难，这些问题如不能得到有效的解决，势必会影响到我区人口与计划生育工作朝着健康有序的方向发展。
计划生育手术常规
5、因带器早期妊娠需做人工流产者，应取 出节育器，可根据节育器所在部位，先取 器后吸宫或先吸宫后取器。带器中、晚期 妊娠应在胎儿、胎盘娩也时检查IUD是否随 之排出，如未排出者，可在产后3月或转经 后再取。。 6、更换IUD者，可在取出IUD后立即另换 一个新IUD（因症取出除外），或于取出后 待正常转经后再放置。
[相对禁忌证]
1、子宫体上有手术疤痕、宫颈有陈旧性裂 伤、子宫颈因慢性炎症而电灼术后、子宫发 育不良者慎用。 2、术前24小时内两次测量（间隔4小时）体 温在37.5℃以上者。
[术前准备]
1、必须住院引产。 2、详细询问病史，做好术前咨询，说明可能发生 的并发症。夫妻双方知情，签署同意书。 3、测血压、体温、脉搏、进行全身及妇科检查， 注意有无盆腔肿瘤，产道疤痕及畸形等。 4、检查血尿常规及出血、凝血时间、血型、心电 图、乙型肝炎、艾滋病、梅毒传染性疾病的筛查以 及肝、肾功能的测定。 5、酌情做B超胎盘定位和穿刺点定位。
计划生育技术常规各项医学检查项目列表
常规内容
宫内节育器放置常规 宫内节育器取出常规 负压吸宫术常规 钳刮术常规 米非司酮配伍米索前列 醇终止早期妊娠常规 依沙丫啶羊膜腔内注射 中期妊娠引产常规 输卵管结扎术常规
医学检查项目
体格检查、血常规、阴道分泌物检查 体格检查、B超检查、X线透视、阴道分泌物检查 体格检查、尿妊娠试验、B超检查、血常规检查、阴道分泌物 检查 体格检查、尿妊娠实验、B超检查、血常规检查、阴道分泌物 检查、出凝血时间、血型、肝功能检查、心电图检查
[放置时间]
1、月经期第3天起至月经干净后7天内均可放置， 以月经干净后3—7天为最佳。 2、月经延期或哺乳期闭经者，应在排除妊娠后放 置。 3、人工流产负压吸宫术和钳刮术后、中期妊娠引 产流产后24小时内清宫术后可即时放置。 4、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经 后放置。 5、产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢 复正常者。
精选计划生育工作计划范文汇编五篇
精选计划生育工作计划范文汇编五篇计划生育工作计划篇1第一，了解考核方案，把握主攻方向和重点。
今年省、市计生考核方案作了调整，重点是检查平时工作是否管理到位。
工业区（街道）已被市里批准按照工业园区来考核计生工作，即按照农村地区人口和计划生育目标管理责任制考评方案，考核成绩实行年终考评与平时检测相结合，各占50%。
这就要求我们要更加注重平时工作，而不是应付一下年终检查就行。
在考核变化、管理转型的过程中，计生工作应在早孕发现率、长效节育措施落实率、政策内孕情掌握等薄弱工作上下真功夫，多措并举，变被动工作为主动工作，变压力为契机，提升计生工作在工业园区考核的位次。
第二，进一步强化领导责任，认真落实目标管理责任制计划生育是基本国策，也是一项“一票否决”的工作。
计生工作内容广，要求高，任务重，是一项社会系统工程，要保证街道辖区计生工作的扎实开展，关键在人，关键在领导，必须强化各单位、各居村的领导责任。
一是各居村主要负责同志必须进一步增强负总责意识，时时绷紧计生工作这根弦，切实履行好“一把手”的责任。
居村的工作任务重、难度大，千头万绪。
尤其计划生育工作是“难中之难、重中之重”。
做为居村主要负责人，要突出计生工作，经常过问，及时掌握和了解本居村计生工作开展情况，特别是工作中存在的问题和差距，及时加以协调解决。
特别要注意调动社区各方面力量对计划生育工作实行齐抓共管、综合治理，确保人员、责任、措施、经费落实到位，确保计生工作目标任务的完成。
同时要从政治上、工作上、生活上关心爱护计生干部，绝不能把计生部门干部当做安排性的一般工作岗位。
要优先选拨优秀负责的同志从事计生工作，对工作不力、长期打不开局面的要及时调整。
二是加强督促和检查，坚决实行“一票否决”。
检查和考核是落实各项计划生育工作任务的重要手段，街道将不定期的对各居村的计划生育工作进行检查，对于检查中出现的问题，要及时通报、限时解决，严格兑现计划生育工作奖惩办法，对于考评好的单位，给予表彰和奖励，对于检查结果差的单位要给予批评和处罚；对完不成指令性指标，出现计划外生育的居（村）和单位按照目标管理责任制的规定，坚决执行“一票否决”。
常用计划生育技术常规
常用计划生育技术常规XXX、XXX关于印发XXX《常用计划生育技术常规》的通知（卫基妇发[2003]32号）负压吸宫术常规【适应证】1．妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。
2．因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠者。
【禁忌证】1．各种疾病的急性阶段。
2．生殖器炎症，如炎、急性或亚急性官颈炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗者。
3．全身健康状况不良不能耐受手术者。
4．术前两次体温在37．5℃以上者暂缓手术。
【术前准备】1．术前咨询，解除思想顾虑。
讲明负压吸宫术可能出现的异常情况，受术者签署知情同意书。
2．详细询问病史及避孕史，特别注意高危情况。
如：年龄≤20岁或≥50岁，反复人流史、剖官产后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并盆腔肿瘤、子宫极度倾屈、有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史、带器妊娠及有内外科合并症等。
3．检查心、肺、丈量血压、体温。
必要时做相应的辅佐检查。
4．做体格检查、妇科检查及测尿妊娠试验。
必要时做B 超检查。
取分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度，如有阳性发现，应治愈后再行手术。
5．查血常规，如有异常，应作相应处理。
6．术前排空膀胱。
【手术步骤】1．术者应穿清洁工作服，戴帽子、口罩。
通例刷手并戴无菌袖套及手套，整理手术器械。
2．受术者取膀胱截石位。
常规冲洗外阴及，消毒方法和顺序同放置宫内节育器。
3．通例铺巾。
4．复查子宫位置、大小、倾屈度及附件情况。
更换无菌手套。
5．窥阴器扩开，拭净积液，暴露出子宫颈，2．5％碘酒及75％酒精或碘伏等其它消毒液消毒宫颈及颈管后，用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6．探针依子宫方向探测官腔深度及子宫位置。
7．用宫颈扩大器以执笔式逐号轻轻扩大宫口(扩展程度比所用吸管大半号到、1号)_如宫颈内口较紧，应避免强行扩大，可加用润滑剂。
8．吸管及负压的挑选：根据孕周及宫颈口大小，挑选恰当型号的吸管，负压普通在400～500mmHg摆布。
9．吸引：（1）将吸管与术前筹办好的负压装置毗连。
计划生育手术常规共37页
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根
计划生育手术技术常规ppt课件
术前检查：病史、全身及妇科检查、阴 道清洁度、阴拭子、血尿常规、血型 RH因子、肝肾功能，必要时备血
有条件者，超声胎盘定位 阴道冲洗，每日一次，连续三天 排空膀胱 引产前3日开始应用抗生素
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
利凡诺引产------适应症
妊娠14-26周要求终止妊娠而无禁忌症 者
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
利凡诺引产------禁忌症
各种全身性疾病的急性期 术前24小时内，2次体温在37.5度以上 肝肾疾病
水囊引产------禁忌症
各种全身性疾病的急性期 术前24小时内，2次体温在37.5度以上 生殖道炎症 重度宫颈糜烂 妊娠期反复活动性出血或超声提示胎盘
位置低 子宫有疤痕者
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
人工流产-------禁忌症
各种疾病的急性阶段 生殖器炎症 全身情况不良不能胜任手术者，经治疗
好转后，可住院手术 术前2次体温在37.5度以上者,暂缓手术
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
人工流产-------术中注意
重复阴道检查，查清子宫位置、大小及软硬度 严格执行无菌操作，吸刮器械进入宫腔时切勿接触
计划生育医疗诊疗常规
宫内节育器放置术【适应证】1.育年龄妇女，自愿要求放置而无禁忌证者，均可以放置。
2.禁忌避孕而禁忌证者。
【禁忌证】1.器官炎症，如急慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症及性传播疾病。
2.频发、月经过多（左旋炔诺酮-IUD例外）或有阴道出血者。
3.器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等。
4.器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用5.全身疾病的急性期。
6.深度小于5.5cm或大于9cm者不宜放置（人工流产术同时和有剖宫产史者放置及固定式IUD者例外）。
7.颈内口过松（固定式IUD除外）或重度狭窄。
8.脱垂II度以上者。
9.或可以妊娠者，须等终止妊娠后再放。
10.妊娠或葡萄胎病史者慎用。
11.产术中出血过多，怀疑胎盘组织残留或感染可能者。
12. 铜过敏或可疑对铜过敏者不宜放置节育器。
13. 中度贫血，H b＜90g/L者慎用（左旋炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD除外）。
14.严重痛经者慎用（左旋炔诺酮-IUD除外）。
15.产后42天，如事恶露未净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。
【放置时间】1.月经干净3~7天之内。
2.哺乳期闭经或可疑妊娠者，应在排除妊娠后放置。
3.正常产后42天，恶露已干净，子宫恢复正常者。
4.早孕人工流产负压吸引术后即刻放置（子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放）。
5.药物流产后月经恢复正常后。
6.自然流产或中期妊娠引产转经后子宫已恢复正常者。
7.剖宫产术后6个月球根据情况考虑放置。
8.用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。
【术前检查】1.详细询问病史及避孕史。
2.检查常规妇科检查及阴道清洁度、滴虫、真菌枪检查。
如有炎症，治疗正常后放置。
3.化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原。
4.做好术前咨询，受术者知情并签署手术同意书。
5.术前测体温（超过37.5℃，暂时不放置）。
6.术前排空膀胱。
7.宫内节育器的选择，根据宫腔深度。
【手术注意事项】1.术前必须查清子宫大小，位置和倾屈度，以防子宫穿孔。
计划生育手术操作技术规范
计划生育手术操作技术规范须住院接受手术的条件］如果患者存在以下任一高危因素，需要住院接受手术：1.在剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药。
2.存在生殖道畸形或盆腔肿物。
3.子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
4.曾经有过胎盘粘连出血史。
5.曾经有过子宫穿孔或宫颈裂伤史。
6.存在脊柱、下肢或骨盆病变，导致截石位困难。
如果患者存在以下任一高危因素，需要谨慎施行手术；如果患者自愿选择手术，建议前往三级甲等综合医院施术：1.轻度或中度心肺疾患，例如心电图异常或心肺功能不全II级以下。
2.并发其他内科严重器质疾病或出血性疾病。
3.气道异常，估计气道插管困难。
4.异常肥胖，体重指数（BMI）大于35kg/m2.术前准备］1.患者需要在手术前签署负压吸宫术知情同意书。
2.进行体格检查、妇科检查、测血压、脉搏、呼吸、体温和体重等检查。
3.进行尿妊娠试验、分泌物检查、血常规、心电图检查和B超检查。
必要时，进行乙肝表面抗原检查、凝血功能和肝肾功能检查。
4.患者需要排空膀胱。
麻醉及手术步骤］在执行负压吸宫术操作步骤时，需要遵循《常用计划生育手术常规》和《临床技术操作规范--计划生育分册》。
3、眼睛检查宫颈的形态、大小、色泽，是否有糜烂、白斑、赘生物和分泌物的性质等。
4、用棉球涂抹宫颈表面并轻轻擦拭，避免引起出血。
5、调节焦距（20-30cm），使用白光检查宫颈表面的血管，用5％的醋酸棉球浸湿宫颈表面约30秒，去除粘液，等待一分钟后进行观察至少2-3分钟。
6、推荐按照宫颈的四个象限（以宫颈外口为中心按照顺时针方向划分）仔细检查并动态观察：①识别新鳞柱交界（SCJ）的位置；②确认转化区（TZ）的范围；③鉴别转化区内有无病变；④仔细观察异常转化区上皮和血管的微妙变化，以确定病变的性质；⑤使用绿色滤光镜进一步观察血管的特征；⑥按照诊断标准解读镜下所见图像的意义。
7、镜观察一般从4倍开始，逐渐放大到8-10倍，必要时可放大15倍以上，取活检时缩到4倍。
计划生育手术科岗位职责汇编科主任护士长PAC 咨询员宣教员职责
计划生育手术科岗位职责汇编目计划生育手术科职责计划生育手术科主任职责计划生育门诊医师职责计划生育接诊谈话医师岗位职责计划生育手术医师岗位职责计划生育手术科护士长岗位职责计划生育手术室护士岗位职责计划生育门诊护士岗位职责分诊护士岗位职责PAC咨询员职责PAC咨询室职责PAC宣教员职责1在分管院长的领导下，负责计划生育手术科的医疗、教学及管理工作。
2制定本科工作规章制度，经常督促检查，按期总结汇报。
3领导本科人员，对患者进行医疗护理工作，完成医疗任务。
4定期组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术，进行科研工作，及时总结经验。
5督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
6确定手术室医师轮换，大力支持本科室人员卫生支农工作及帮助基层医务人员提高医疗技术水平。
7决定科内患者的转诊和组织临床高危疑难病例讨论。
8检查院感执行情况，督导手术室人员做好消毒、灭菌工作。
定期进行空气消毒，做好物品细菌培养，预防院内感染。
9定期检查、督导各类手术操作登记、随访情况。
10领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。
妥善安排进修、实习人员的培训工作。
组织并担任临床教学。
副主任协助主任负责相应的工作。
1严格执行首诊医师负责制。
2询问病史详细、认真行体格检查。
3门诊病历书写完整、规范、准确，要有初步诊断。
4合理检查，申请单书写规范。
5处方书写合格，具体用药在病历中记载。
药物用法、用量、疗程和配伍合理。
6第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a.建议专科就诊；b.请上级医师诊视；c.收住院。
7第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a.收住院；b.患者拒绝住院需履行签字手续。
8按专科收治病人。
9按病情需要，注明特殊入院方式：车送或陪护。
1严格遵守手术科的各项规章制度，严格执行查对制度及交接班管理制度，预防差错事件发生。
2接诊时查看预约单、门诊病例，核对患者姓名、年龄、手术名称、麻醉方式，了解术前准备情况并做好详细登记。
计划生育手术常规操作
筹划生育手术操作常规一、宫内节育器放置常规（一）适应症：凡已婚妇女,自愿放置而无禁忌,均可放置。
（二）禁忌症：1、严重旳全身性疾病,急性阶段。
2、月经周期紊乱或经量过多者。
3、生殖器炎症。
4、产后未满3个流产后月经尚未恢复正常者。
5、子宫颈内，口过松,重度撕裂,重度狭窄及严重子宫脱垂旳妇女。
6、宫腔深度不不小于5.5cm或不小于10cm。
6、子宫畸形或附件有肿瘤者,酌情解决,非绝对禁忌。
（三）术前检查：1、具体询问病史及避孕史。
2、作妇科检查，阴道清洁度检查。
3、放置时间有四种：(1)月经干净后３―７天：产后满３个月，月经尚未恢复者应排除妊娠后再放置。
(2)人流同步可放置（子宫收缩不良．出血过多或有感染者暂不放。
(3)自然流产转经后，中期妊娠引产转经后子宫恢复正常者。
(4)剖宫产术后半年。
(5)宫内节育器旳选择常用旳类型有T-cu380A、母体乐、r形环、吉尼环和曼月乐等根据病史和子宫形状等选择。
（四）术中注意：1、操作中避免节育器与外阴、阴道壁接触以防感染。
2、节育器一定要放究竟。
3、周内严禁性生活与盆浴；4、定期复查，术后1个月、3个月、半年各复查1次。
二、宫内节育器取出常规（一）适应证：1、因副反映或并发症需取出者。
2、带器妊娠者（涉及带器宫内妊娠或异位妊娠）。
3、规定改用其她避孕措施或绝育者。
4、围绝经期月经紊乱、闭经半年以上者。
5、到期根据实情需要更换者。
6、筹划妊娠或不需继续避孕者。
（二）禁忌证：1、全身状况不良或处在疾病急性期者暂不取，待好转后再取。
2、并发生殖道炎症时，需在抗感染治疗后再取节育器、状况严重者可在积极抗感染旳同步取出节育器。
（三）取出时间：1、以月经干净后7天内为宜。
（视个人月经来潮时间长短而定）2、如因子宫出血而需取出者，则随时可取，并酌情同步做诊断性刮宫，刮出物应送病理检查。
术后予以抗生素治疗。
3、月经失调者，也可在经前取器，并作诊断性刮宫，同步取内膜送病理检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
❖ 4、自然流产正常转经后、药物流产两次正常月经 后放置。
❖ 5、产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢 复正常者。
[放置时间]
❖ 6、剖宫产半年后放置。（建议月经来潮后） ❖ 7、剖宫产或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放
❖ 3、月经失调者，也可在经前取器，并作诊断性刮 宫，同时取内膜送病理检查。
❖ 4、带器异位妊娠，应在术后出院前取出节育器。 并发内出血、失血性休克者可在下次转经后取出
❖ 5、因带器早期妊娠需做人工流产者，应取 出节育器，可根据节育器所在部位，先取 器后吸宫或先吸宫后取器。带器中、晚期 妊娠应在胎儿、胎盘娩也时检查IUD是否随 之排出，如未排出者，可在产后3月或转经 后再取。。
❖ 6、更换IUD者，可在取出IUD后立即另换 一个新IUD（因症取出除外），或于取出后 待正常转经后再放置。
[术前准备]
1、术前咨询，了解取器原因。受术者知情并签署 同意书。
2、取器前，应对IUD作定位诊断（如尾丝判断检查、 超声检查、X线透视等）。尽可能了解IUD的种类。 3、做妇科检查及阴道分泌物常规检查。 4、测血压、脉搏、体温。 5、绝经时间较长者的取器、估计取器有一定困难， 需在有条件的计划生育技术服务机构和医疗保健机 构取器。必要时在取器前进行宫颈准备，改善宫颈 条件后再取IUD。
三、人工流产术
❖ 指妊娠14周以内，因意外妊娠、优生或疾病 等原因而采用手术方法终止妊娠
❖ 手术方式：负压吸引术、钳刮术
❖ 注：药物流产而非人工流产术，是用药物而 非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施
负压吸宫术常规
❖ [适应证] ❖ 1、妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠而
无禁忌证者。 ❖ 2、因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续
2、检查心、肺、测量血压、体温。必要时 做相应的辅助检查。
[术前准备]
3、做体格检查、妇科检查及测尿妊娠试验 。必要时做B超检查（需确定是否宫内妊娠） 。取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度 ，如有阳性发现，应治愈后再行手术。
4、查血常规，有无感染贫血、凝血功能障 碍、血小板减少等，应作相应处理，必要时 作肝功能及心电图检查等。
计划生育手术常规
宫内节育器放置常规
❖ [绝对禁忌证] ❖ 1、妊娠或妊娠可疑者:U-HCG（阴性）、血-HCG
（金标准） ❖ 2、生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈
炎、急慢性盆腔炎、性传播性疾病等，未经治疗及 未治愈者。 ❖ 3、3个月以内有月经频发、月经过多（左炔诺孕酮 IUD除外）或不规则阴道出血者。 ❖ 4、子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD除外） 及重度狭窄者。
织物残留或感染可能者。 ❖ 9、产时或剖宫时胎盘娩出后放置，有潜在感染或
出血可能者。 ❖ 10、有各种较严重的全身急、慢性疾患。 ❖ 11、有铜过敏史者，不能放置带铜节育器
宫内节育器放置常规
❖ [相对禁忌证] ❖ 1、产后42天后，如恶露未净或会阴伤口未愈者，
应暂缓放置。 ❖ 2、葡萄胎史未满2年慎用。 ❖ 3、有严重痛经者慎用（左炔诺孕酮IUD及含消炎
痛IUD除外）。 ❖ 4、生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。 ❖ 5、中度贫血，Hb<90g / L者慎用（左炔诺孕酮
IUD及含消炎痛IUD除外）。 ❖ 6、有异位妊娠史者慎用。
[放置时间]
❖ 1、月经期第3天起至月经干净后7天内均可放置， 以月经干净后3—7天为最佳。
❖ 2、月经延期或哺乳期闭经者，应在排除妊娠后放 置。
妊娠者。
钳刮术常规
❖ [适应证] ❖ 1、妊娠在10—14周以内自愿要求终止妊
娠而无禁忌证者。 ❖ 2、因某些疾病（包括遗传疾病）不宜继续妊
娠者。 ❖ 3、其它流产方法失败者。 ❖ 4、需住院手术治疗
[术前准备]
1、详细询问病史及避孕史，特别注意高危 情况。如年龄≤20岁或≥50岁，反复人流史、 剖宫产后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并 盆腔肿瘤、子宫极度倾屈、有子宫穿孔史及 子宫肌瘤剔除手术史、带器妊娠及有内外科 合并症等。
宫内节育器取出常规
❖ [禁忌证] ❖ 1、全身情况不良或处于疾病急性期者暂不
取，待好转后再取。 ❖ 2、并发生殖道炎症时，需在抗感染治疗后再
取节育器、情况严重者可在积极抗感染的同 时取出节育器。
[取出时间]
❖ 1、以月经干净后7天内为宜。（视个人月经来潮时 间长短而定）
❖ 2、如因子宫出血而需取出者，则随时可取，并酌 情同时做诊断性刮宫，刮出物应送病理检查。术后 给予抗生素治疗。
5、钳刮术前必须行宫颈准备 ，术前给予 米非司酮+米索前列腺醇抗早孕及促宫颈成熟 治疗。
四、药物流产术常规
❖ [适应证] ❖ 1、确诊为正常宫内妊娠、停经天数（从末次月
经第1天算起）不超过49天、本人自愿要求使用药 物终止妊娠的18—40岁健康妇女。 ❖ 2、手术流产的高危对象：生殖道畸形（残角子宫 例外）、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育 不全或坚韧、疤痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人 工流产等。
置。 ❖ 8、用于紧急避孕，在无保护性性交后5天内放置。 ຫໍສະໝຸດ （尿妊娠试验）[术前准备]
1、询问病史：特别要了解高危情况，如哺 乳、多次人流史、近期人流或剖宫产史、长 期服避孕药史等。
2、 妇科检查：血常规、阴道分泌物检查。
二、宫内节育器取出常规
❖ [适应证] ❖ 1、因副反应或并发症需取出者。 ❖ 2、带器妊娠者（包括带器宫内妊娠或异位妊娠）。 ❖ 3、要求改用其他避孕方法或绝育者。 ❖ 4、围绝经期月经紊乱、闭经半年以上者。 ❖ 5、到期根据实情需要更换者。 ❖ 6、计划妊娠或不需继续避孕者。
宫内节育器放置常规
❖ [绝对禁忌证] ❖ 5、子宫脱垂II°以上者。 ❖ 6、生殖器官畸形，如子宫纵膈、双角子宫、双子
宫 ❖ 7、子宫腔小于5.5cm、大于9cm者（人工流产时、
剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定 式IUD例外）。
宫内节育器放置常规
❖ [绝对禁忌证] ❖ 8、人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组