内科学复习资料(选择题)
内科学选择题
2. 凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎：A.至少6个月．持续10年以上B.至少3个月，持续2年以上C.至少1个月，持续3年以上D.至少2个月，持续5年以上E.至少3个月，持续5年以上B慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。
凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上．并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。
如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据，亦可做出诊断。
4.早期慢性支气管炎肺部X线表现是A.两肺纹理增粗、紊乱B.肺野透亮度增加C.胸廓扩张、肋间增宽D.膈肌下降E.无特殊征象E本病X线检查早期无异常发现，随着病变的进展，可有肺纹理增多、增粗、紊乱，呈网状或条索状，延伸到肺野周边。
5.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.菌苗注射E.吸氧补液B慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
6.女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3-4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊。
查血WBC7.0×109/L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。
查肺功能：FVC 正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO 正常。
最恰当的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎E综合各项症状、体征、实验室检查，诊断为慢性支气管炎。
慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。
7.阻塞性肺气肿最常见的病因为A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.矽肺B慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。
慢性支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿。
内科学试题库及答案最全
内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D3. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案：A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案：C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案：蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案：粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案：放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。
请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。
答案：根据患者年龄和胸痛症状，可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测，并给予硝酸甘油缓解症状，必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者，体重70kg，需要计算其基础代谢率（BMR），请使用Harris-Benedict公式进行计算。
《内科学》选择题库+答案
《内科学》选择题库+答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者女,33岁，近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,应使用下列哪种激素替代治疗（）A、抗利尿激素B、促甲状腺素C、性激素D、糖皮质激素E、左旋甲状腺素正确答案：E2、当胃或十二指肠有2处以上溃疡发生时,应称（）A、对吻溃疡B、球后溃疡C、复合溃疡D、多发溃疡E、巨大溃疡正确答案：D3、患者,男,26岁，3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1月来低热,盗汗不明显,最大可能是（）A、肝结核B、结核性腹膜炎C、胆囊肿大伴炎症D、肾囊肿E、肾结核正确答案：B4、女性,36岁，甲亢,服丙基硫氧喀咤月余,症状好转,近二日喉痛，心率增高,全身乏力,似有低热，首先应进行的是：（）A、TT3、TT4的测定B、肌注青霉素C、增加丙基硫氧嗒咤剂量D、白细胞计数及分类E、加用心得安正确答案：D5、急性胰腺炎首发症状是（）A、休克B、发热C、腹痛D、呕吐E、恶心正确答案：C6、慢性病性贫血患者的改变是（）A、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高B、血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低C、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低D、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低E、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高正确答案：C7、珠蛋白合成障碍性贫血（）A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、慢性失血性贫血D、海洋性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：D8、肝硬化最常见的并发症是（）A、原发性肝癌B、自发性腹膜炎C、上消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征正确答案：C9、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节（）A、组胺H2受体B、胃泌素受体C、腺昔环化酶D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶E、胆碱能受体正确答案：D10、抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是（）A、甲状腺大小B、心率C、血常规D、突眼度E、以上都不是正确答案：CIK在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的（）A、受凉和/或进食不当B、创伤、休克C、重危疾病或器官衰竭D、颅内病变E、大面积烧伤正确答案：A12、下列哪个是肝硬化代偿期的表现（）A、腹水B、肝掌蜘蛛痣C、脾肿大D、牙龈出血E、腹壁静脉曲张正确答案：C13、凝血酶时间（TT）延长见于（）A、纤维蛋白原降低B、凝血酶原降低C、凝血因子V1iI降低D、凝血因子IX降低E、凝血因子III降低正确答案：A14、肝性脑病患者表现意识错乱，睡眠障碍,行为失常,扑翼样震颤和病理反射阳性,脑电图异常,属肝性脑病哪一期（）A、三期（昏睡期）B、亚临床期（隐性期）C、一期（前驱期）D、二期（昏迷前期）E、四期（昏迷期）正确答案：D15、慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺毗咤治疗症状明显改善,最应考虑（）A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、克隆病D、慢性细菌性痢疾E、肠结核正确答案：B16、男，35岁。
内科学试题及答案
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
内科学(习题集与答案)
内科学复习题参考答案（一）单项选择题：（1）恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：肾。
（2）肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是：镇静和安眠药。
（3）.下列哪个体征是左心衰的体征：夜间阵发性呼吸困难。
（4）下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素：饮酒。
（5）对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围：<140/90。
（6）根据加拿大心血管学会分类，将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上，登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级：I级。
（7）慢性心房颤动最常见的并发征是：体循环栓塞。
（8）利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过：排钠排水。
（9）急性心梗后哪个酶学出现最早：肌红蛋白。
（10）下列哪项不见于典型心绞痛：心电图ST段压低。
（11）常伴有合并症的右心衰竭，下述哪项不会出现：肺水肿。
（12）右心衰竭时引起瘀血的主要器官是：肺，肝，肾及胃肠道。
（13）左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。
（14）心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：病理Ｑ波。
（15）高血压病并发症中不包括下列哪种疾病：糖尿病。
（16）下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准：高血压3级伴2个危险因素。
（17）37岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：胃食管返流病。
（18）下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：.腹壁静脉曲张。
（19）初级心肺复苏时，胸外按压的频率是：100次/分。
（20）下列哪种药物不属于常用降压药物：α1受体阻滞剂。
（21）肺结核咯血最危险的并发症是：窒息。
（22）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗：氨茶碱。
（23）在肺癌中最多见的是：小细胞癌。
（24）卡介苗是：无毒力的活的人型结核菌苗。
（25）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、，应考虑：自发性气胸。
中医内科学选择题
《中医内科学Z》辅导资料一、选择题A型题1．下列哪项不是鉴别风寒与风热感冒的依据：DA．恶寒发热的孰轻孰重B．口渴与不渴C．咽喉疼痛与否D．鼻塞与否E．脉象的浮紧与浮数2．李某，1993年8月15日就诊，身热，汗少，头昏，肢体酸重，心烦口粘，苔黄腻，脉濡数。
治疗宜用：DA．荆防败毒散B．藿香正气散C．玉屏风散D．新加香薷饮E．连朴饮3．阴虚感冒宜选：DA．玉屏风散B．桂枝汤C．当归六黄汤D．加减葳蕤汤E．参苏饮4．下列哪一项不是厥证虚证的临床表现BA 肤冷肢凉B 四肢僵直C 张口自汗D 气息微弱E 脉沉微细5．痰郁互结于咽喉的病证是DA 噎膈B 瘿瘤、痒病C脏躁D梅核气E癫证6．痰浊壅肺，咳逆痰涌，胸满气急，苔浊腻，方宜用：CA．二陈汤B．桑白皮汤C．三子养亲汤D．葶苈大枣泻肺汤E．泻白散合黛蛤散7．王某，有慢性咳嗽病史10年，现咳嗽，咳声重浊，痰多，痰稠厚成块，色白，胸闷，大便溏，舌苔白腻，脉濡滑，治疗宜选：EA．清金化痰汤B．泻白散合黛蛤散C．桑白皮汤D．沙参麦冬汤E．二陈汤8．哮病缓解期治疗，应从哪些脏器入手：BA．心肝脾B．肺脾肾C．肺肝脾D．脾肝肾E．心肝肾9．中年男性，昨日闻花粉后突然气粗息涌，喉中痰鸣，胸高胁胀，咳呛阵作，应诊为：C A．咳嗽B．喘证C．哮病D．肺胀E．以上均非10.寒邪束表，肺有郁热之喘证，方药宜选：AA．麻黄汤B．桂枝加厚朴杏子汤C．桑菊饮D．麻杏石甘汤E．大青龙汤11．痿病大多发生在何部位BA上肢 B下肢 C 腰背 D 筋骨 E 关节12．某患，咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口干，苔黄腻，脉滑数，方宜用：DA．大黄牡丹皮汤B．银翘散C．苇茎汤D．加味桔梗汤E．桔梗白散13．以下不属于肺痨主症的是：DA．咳嗽B．咯血C．潮热D．咳吐腥臭痰E．盗汗14．下列哪一项不是狂病病人的临床表现BA.精神错乱B.静而多喜C.喧扰不宁D.苦笑无常E.躁妄打骂15．除哪项外均为失眠的病因:CA.情志所伤B.饮食不节C.外邪侵袭D.素体虚弱E.心虚胆怯16．外感咳嗽常常以哪种邪气为先导：DA．寒邪B．暑邪C．燥邪D．风邪E．湿邪17.下列哪一项不是癫病发病的主要因素EA.阴阳失调B.情志抑郁C.痰气上扰D.气血凝滞E.外感六淫18．胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项以外，均为常见EA.气滞B.血瘀C.痰浊D.寒凝E.火邪19．患者男性,68岁.胸部闷痛反复发作10年，加重半小时，现胸闷，心前区疼痛，痛彻肩背,心慌，大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。
内科学考试试题及参考答案
内科学考试试题及参考答案一、选择题1.下列哪种疾病主要累及心脏肌肉？A. 肺炎B. 肺结核C. 心肌炎D. 风湿热正确答案：C2.下列哪种疾病常常表现为关节炎、心脏病及中枢神经系病变三联症？A. 风湿热B. 心力衰竭C. 心绞痛D. 心肌梗死正确答案：A3.心脏起搏器可以用于治疗下列哪种心律失常？A. 心房颤动B. 高血压C. 动脉粥样硬化D. 心肌梗死正确答案：A二、判断题判断下列各题，正确的选A，错误的选B。
1.慢性支气管炎是一种易于治愈的疾病。
A. 正确B. 错误正确答案：B2.心肌梗死通常表现为剧烈胸痛、心脏杂音和呼吸困难。
A. 正确B. 错误正确答案：B三、问答题1.请简要描述以下心脏超声检查的原理及临床应用。
心脏超声检查采用超声波对心脏进行扫描和成像，通过检查心脏的解剖结构和功能，能够提供有关心脏病患者的详细信息。
它主要通过超声波的回声来观察心脏的形态、尺寸、心腔大小、心肌收缩功能、心脏瓣膜运动情况等，从而判断心脏是否存在异常。
心脏超声检查在临床上有广泛的应用，可以用于检测心脏病的诊断和监测治疗的效果。
它可以帮助医生评估心脏的功能状态，检测有无心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心肌病等疾病，并提供定量的心功能参数。
同时，心脏超声检查还可用于指导心导管手术和心脏介入治疗等操作。
2.请简要介绍下列常见心脏病的病因和临床表现。
(1) 心绞痛(2) 心力衰竭(3) 心肌梗死(1) 心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病。
其主要病因是冠脉动脉粥样硬化，导致冠脉狭窄或阻塞，血液供给心肌的量不能满足心脏的代谢需求。
典型症状为胸痛，多发作于活动或情绪激动时，呈压迫或憋闷感，通常持续数分钟至十几分钟。
(2) 心力衰竭是一种心脏泵功能减退导致全身器官供血不足的疾病。
病因包括冠脉疾病、高血压、心肌病等。
临床表现为呼吸困难、乏力、心悸、水肿等。
心力衰竭可分为左心衰竭和右心衰竭两种类型。
(3) 心肌梗死是由于冠脉狭窄或阻塞使心肌血液供应中断，导致心肌细胞坏死的疾病。
内科学复习资料(选择题)
内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1．急性气管-支气管炎的主要表现是A．咳嗽、咯血B．咳痰、咯血C．咳嗽、咳痰D．高热、胸痛E．呼吸困难2．慢性支气管炎的诊断是A．每年发病持续3个月，连续3年或以上B．每年发病持续3个月，连续2年或以上C．每年发病持续2个月，连续3年或以上D．每年发病2个月，连续2年或以上E．发病连续5年以上3．慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是A．长期吸烟B．感染C．理化刺激D．寒冷气候E．过敏因素4．慢性阻塞性肺病痰液的性状一般是A．多为血丝B．均为脓痰C．白色粘痰D．粉红色痰E．血性粘痰5．慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A．氯化铵B．溴己新C．可待因D．棕色合剂E．甘草片6．引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A．慢支并发阻塞性肺气肿B．重症肺结核C．肺炎球菌肺炎D．肺血管病变E．胸廓疾病7．提示右心室肥大的体征是A．心界向左下移位B．心音遥远C．剑突下明显心尖搏动D．桶状胸E．肺动脉瓣区第二心音亢进8．慢性肺心病的诊断主要依靠A．长期吸烟B．咳嗽、心率增快、心脏扩大C．杵状指、口唇紫绀D．肺气肿体征E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9．慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A．肺小动脉闭塞B．缺氧致肺小动脉收缩C．肺泡壁毛细血管床减少D．血容量增加，血液粘稠度增高E．肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10．慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A．明显紫绀B．PaCO2为60mmHg C．PH为7．36D．肺部明显湿啰音E．PaO2为89mmHg11．慢性肺心病死亡的主要原因是A．肺部感染B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱E．肺性脑病第1页共27页12．肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A．缺氧B．引起氧中毒C．使二氧化碳排除过快D．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性E．诱发代谢性酸中毒13．肺性脑病的主要症状是A．呼吸困难B．咳嗽、咳痰C．头痛、头晕D．精神神经症状E．心力衰竭14．超声心动图提示右心室内径增大是指内径A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm E．≥30mm 15．支气管哮喘的典型表现是A．咳嗽、咳痰B．夜间阵发性呼吸困难C．呼气性呼吸困难D．吸气性呼吸困难E．咯血16．支气管哮喘的主要体征是A．两肺广泛哮鸣音B．两肺广泛干湿啰音C．心率增快D．右心室肥大E．气管移位17．血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是A．白细胞总数增高B．中性粒细胞增高C．嗜碱粒细胞增高D．嗜酸粒细胞增高E．红细胞降低18．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A．心得安B．肾上腺素C．氨茶碱D．去甲肾上腺素E．吗啡19．抑制气道炎症目前最常用的药物是A．糖皮质激素B．沙丁胺醇C．氨茶碱D．抗生素E．酮替酚20．哮喘患者气道高反应性的最重要因素是A．变态反应B．气道炎症C．迷走神经功能亢进D．遗传因素E．β-肾上腺素能受体功能低下21．确诊支气管扩张的检查方法是A．血液常规B．Ｂ超C．胸部Ｘ线D．支气管碘油造影E．痰液检查22．支气管扩张的临床特征是A．慢性咳嗽、大量脓痰、高热B．慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血C．大量咯血、大量脓痰、严重贫血D．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．大量脓痰、反复咯血、消瘦23．肺炎球菌肺炎发热的热型多是A．弛张热B．回归热C．波状热D．不规则热E．稽留热24．肺炎球菌肺炎主要表现不包括A．寒战高热B．咳粉红色泡沫痰C．胸痛D．咳嗽E．痰中带血25．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A．痰内混有大量巨噬细胞B．痰内有大量红细胞C．大量白细胞的分解产物D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素第2页共27页E．白细胞和红细胞混合的产物26．肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A．沿淋巴管扩散B．经支气管扩散C．经Cohn孔扩散D．血行播散E．细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27．肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A．庆大霉素B．红霉素C．青霉素D．林可霉素E．磺胺药28．治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是A．苯唑西林B．青霉素C．氧哌嗪青霉素D．丁胺卡那E．红霉素29．治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是A．林可霉素B．氨基糖苷类C．青霉素D．磺胺药E．红霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑是A．细菌产生耐药B．抗生素用量不足C．药物热D．出现并发症E．加用退热药31．肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A．呼吸兴奋剂B．镇静止咳C．吸氧、止血D．输血E．保持呼吸道通畅32．肺结核大咯血应采取A．患侧卧位B．健侧卧位C．仰卧位D．坐位E．俯卧位33．肺结核传播的主要途径是A．饮用未消毒的牛奶B．呼吸道飞沫传播C．外伤D．泌尿系传播E．输血34．判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A．肺部有无空洞B．痰中带血C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性E．消瘦、血沉增快35．气胸治疗主要方法是A．抗感染B．止咳C．吸氧D．镇静E．排气36．慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．慢性阻塞性肺病B．支气管哮喘C．细菌性肺炎D．肺结核E．原发性支气管肺癌37．45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是A．急性支气管炎B．肺炎球菌肺炎C．肺脓肿D．浸润型肺结核E．周围型肺癌38．男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，•最可能的诊断是A．急性肺水肿B．急性心肌梗死C．自发性气胸第3页共27页D．支气管肺炎E．肺栓塞39．患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是A．慢性支气管炎B．肺结核C．肺癌D．肺炎球菌肺炎E．支气管扩张症40．女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是A．肺结核B．支气管哮喘C．慢性肺源性心脏病D．肾小球肾炎E．肝硬化41．患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。
《内科学》选择试题库含参考答案
《内科学》选择试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,25岁。
双手关节肿胀、疼痛2个月.面部蝶形红斑、发热1周。
血白细胞2.1×109/L血红蛋白90g/L,血小板65x×109/L尿蛋白(++),红细胞(++)。
胸部X线片示双侧少量胸腔积液。
对明确诊断最有价值的检查是( )A、胸腔穿刺B、抗核抗体谱C、骨髓穿刺D、手关节X线片E、肾脏穿刺活检正确答案：B2、慢性胃炎的特异性症状是( )A、黑便B、呕吐C、中上腹节律性疼痛D、腹胀E、以上均不是正确答案：E3、鉴别是不是Somogyi 现象的最好方法是( )A、晚餐前测血糖B、测晚餐后2小时血糖C、夜间多次测血糖D、测早餐前空腹血糖E、测早餐后2小时血糖正确答案：C4、类风湿关节炎最常受累的关节是( )A、脊柱小关节B、四肢小关节C、颈椎及肩关节D、腕、踝、肘关节E、髋关节正确答案：B5、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为( )A、0.9%氯化钠溶液B、0.45%氯化钠溶液C、3%氯化钠溶液D、胶体液E、葡萄糖溶液正确答案：A6、类白血病样反应( )A、骨髓细胞内可见Auer小体B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C、Ph染色体阳性D、糖原染色阳性E、非特异性酯酶( +),阳性可被氟化钠抑制正确答案：B7、下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多( )A、胃癌B、十二指肠球部溃疡C、急性胃炎D、胃溃疡E、慢性胃炎正确答案：D8、上消化道出血最常见的病因( )A、急性糜烂出血性胃炎B、食管胃底静脉曲张破裂C、胃癌D、消化性溃疡正确答案：D9、下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因( )A、血液透析B、腹泻C、服用双胍类降糖药D、服用噻嗪类利尿药E、感染正确答案：C10、IGT是指( )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案：D11、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是( )A、美法仑B、靛玉红C、马利兰D、羟基脲E、高三尖杉酯碱正确答案：D12、1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现( )A、潮式呼吸B、呼吸困难C、呼吸浅慢不规则D、口唇青紫E、呼吸深大烂苹果味正确答案：E13、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜( )A、多潘立酮(吗丁啉)B、呋喃唑酮C、胶体铋(Demol)D、普鲁本辛E、硫糖铝正确答案：A14、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括( )A、头晕、乏力B、口腔炎、舌炎C、皮肤干燥、皱缩D、匙状甲E、吞咽困难正确答案：A15、男性,28岁。
《内科学》选择练习题+参考答案
《内科学》选择练习题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、关于铁代谢,下列哪项是正确的？（）A、正常肠黏膜可吸收三价铁B、血清铁离子一般是亚铁离子C、维生素C能把食物中铁游离化D、铁以Fe2+形式运输E、切除空肠可导致缺铁性贫血正确答案：E2、肝硬化患者出现呕血,黑便时,诊断出血病因最有价值的方法是（）A、X线吞钢检查B、内镜检查C、大便潜血检查D、腹部B超检查E、腹腔镜检查正确答案：B3、2型糖尿病的发病机制是（）A、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多正确答案：B4、十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物,共3次约500M1无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并（）A、穿孔B、癌变C、弥漫性腹膜炎D、幽门梗阻E、上消化道出血正确答案：E5、男,23岁。
头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。
查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。
实验室该患者检查:Hb75g∕1,WBC1.2x109∕1,P1t15x109∕1,网织红细胞0.002o可能的免疫异常是（）A、CD4+T细胞比例降低B、CD8+T细胞比例增高C、TNF水平降低D、补体降低E、YbTCR+T细胞比例降低正确答案：B6、肠屡多发生于（）A、粘连型+干酪型B、粘连型C、干酪型D、渗出型E、渗出型+粘连型正确答案：C7、下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低？（）A、西沙必利B、抗胆碱能药物C、胰高糖素D、胆囊收缩素E、血管活性肠肽正确答案：A8、关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确（）A、手术治疗甲亢时可能加重浸润性突眼B、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关C、严重的浸润性突眼可导致失明D、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关E、浸润性突眼的突眼度一般超过18mm正确答案：B9、反映两个月血糖水平的是（）A、糖化血红蛋白测定B、餐后2小时血糖测定C、24小时尿糖测定D、胰岛素释放试验E、口服葡萄糖耐量试验正确答案：A10、男性,24岁。
内科学
内科学[单项选择题]1、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项（）A.颅脑病变B.颅外病变C.全身性疾病D.神经衰弱E.癔症性参考答案：C[单项选择题]2、气管异物，诊断的主要依据是（）A.发绀B.三凹征阳性C.年龄D.呼吸困难的程度E.胸闷参考答案：B[单项选择题]3、女性，42岁。
腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是（）A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎参考答案：D参考解析：揉面感为结核性腹膜炎的特征性表现。
[单项选择题]4、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者（）A.深吸气时杂音增强B.有心脏增大的体征C.心腔缩小杂音可减弱D.为吹风样杂音E.为收缩期杂音参考答案：A[单项选择题]5、男性，58岁。
一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。
该患者可能是（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂参考答案：A[单项选择题]6、男性，52岁。
3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况（）A.机械性肠粳阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻参考答案：A参考解析：机械性肠梗阻常见的病因有：肠粘连、肠扭转、肠套叠、成团蛔虫异物或粪块阻塞肠腔。
该患者为肠粘连所致。
[单项选择题]7、下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常（）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病参考答案：C[单项选择题]8、男性，37岁。
高热，咳嗽，咳铁锈色痰，该患者的诊断可能为（）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.大叶性肺炎参考答案：E[单项选择题]9、男性，30岁。
2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷参考答案：C[单项选择题]10、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近，距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强参考答案：A参考解析：关于舒张晚期奔马律的听诊特点是：音调较低，强度较弱，出现在收缩期开始前，距S1较近，距S2远，心尖内侧听诊最清楚。
《内科学》选择题
选择题测试1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【A】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【A】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、溃疡型肠结核常见【A】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠33、增生型肠结核常见【B】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠34、形成结核脓肿【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型35、形成窦道及瘘管【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型36、可见少量或中等量腹水【C】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型37、结核性腹膜炎主要感染途径【A】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型38、结核性腹膜炎次要感染途径【B】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型39、腹水动物接种阳性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值40、腹腔镜+活性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值41、结核性腹膜炎最常见的病理类型【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值42、结核性腹膜炎最严重的病理类型【C】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关【D】A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为【E】A病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为【C】A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月46、急性胰腺炎临床表现错误的是【E】A、上腹部可触及包块B、腹部可有压痛反跳痛C、腹痛向腰背部放散D、腹部体征与病理轻重相平行E、腹部体征与腹痛轻重相平行47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是【B】A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持续一周以上48、国内急性胰腺炎的常见病因【A】A、胆道疾病B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性病毒感染49、能引起急性胰腺炎的药物【C】A、肾上腺素来源:网B、去甲肾上腺素C、肾上腺糖皮质激素D、葡萄糖酸钙口服E、维生素D钙片口服50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是【A】A、血钙低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低51、早期应用可降低24小时病死率的药物【A】A、生长抑素（施他宁）B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H2受体阻滞剂52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物【A】A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物【E】A、奥曲肽B肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E抗胆碱能药物54、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占【B】A、1%～2%B、10%～20%C、0.1%～0.2%D、20%～30%E、50%56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占【A】A、3.6%～5%B、36%～50%C、16%～20%D、0.6%～3.0%E、0.6%～2.6%57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需【A】A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变【C】A、持续5周以上时出现B、持续5个月以上时出现C、持续5年以上时出现D、持续10年以上时出现E、持续2年以上时出现59、消化性溃疡最常见的并发症是【A】A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻87、Crohn病最常见的临床表现是【A】A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变88、结肠Crohn病的首选治疗药物【B】A、灭滴灵B、柳氮磺胺吡啶C、羟氨苄青霉素D、强地松E、硫唑嘌呤89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病【E】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病【D】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】A、血白细胞计数增高B、血沉加速C、血清α2球蛋白增加D、凝血酶原时间延长E、凝血因子Ⅷ活性增加92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是【A】A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则【E】A、控制急性发作B、缓解病情C、减少复发D、防止并发症E、早期手术切除全结肠可根治本病94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证【D】A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、癌变D、暴发型溃疡性结肠炎E、脓肿和瘘管形成95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是【D】A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是【E】A、临床表现B、便常规C、X线钡剂灌肠D、血清α2球蛋白测定E、结肠镜检查97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现【C】A、肠壁边缘呈锯齿样B、结肠袋消失，肠壁变硬C、病变部位呈跳跃征象D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是【B】A、降低肠道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使肠上皮细胞再生D、抑菌作用E、肠粘膜保护作用论坛99、溃疡性结肠炎病变多位于【E】A、全结肠B、回盲部C、回肠下段及升结肠D、横结肠E、直肠及乙状结肠100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是【B】A、病变呈广泛浅小溃疡B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C、炎症反复发作可形成炎性息肉D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、溃疡性结肠炎可出现癌变101、里急后重症状最常见于【B】A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、血吸虫病102、易并发中毒性巨结肠的疾病是【B】A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核103、参与胰腺及周围脂肪坏死【E】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶117、导致血管扩张和血管壁通透性增加【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶118、造成组织坏死与溶血【A】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶119、致使胰腺出血和血栓形成【B】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶120、引起微循环障碍，休克【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶121、肠结核最常见的感染途径是【C】A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是122、肠结核的好发部位是【B】A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠123、溃疡型肠结核多见的临床表现是【D】A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘124、肠结核出现腹部肿块最常见于【C】A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核125、肠结核腹痛多位于【D】A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部126、增生型肠结核的最常见症状就是【B】A、腹泻B、便秘C、脓血便D、盗汗E、消瘦127、初治肠结核标准疗法疗程是【A】A、6～9个月B、10～12个月C、12～14个月D、12～18个月E、18～24个月128、一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物【A】A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+吡嗪酰胺D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+对氨水杨酸129、结核性腹膜炎最主要的感染途径是【C】A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散130、结核性腹膜炎的最主要病理类型是【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型131、结核性腹膜炎起病方式最多见的是【A】A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病132、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是【B】A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E、介于渗出与漏出液之间133、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是【B】A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛134、结核性腹膜炎常见并发症是【E】A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔脓肿E、肠梗阻135、结核性腹膜炎腹水检查的目的是【A】A、确定腹水常规性质B、腹水浓缩找TB菌C、腹水TB菌培养D、腹水动物接种E、腹水涂片找TB菌136、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是【E】A、发热，乏力B、血沉快C、消瘦，贫血D、腹胀，腹痛E、腹膜炎体征137、结核性腹膜炎手术指征错误的是【D】A、完全性肠梗阻B、肠穿孔引起腹膜炎C、肠瘘经内科治疗未闭合D、不全肠梗阻内科治疗好转E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查138、诊断Crohn病的最有意义的病理改变【C】A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉单项选择题（每题1分，共124题）1、小结节性肝硬化的特征错误的是【C】A、起病多隐匿B、进展较缓慢C、多由血吸虫病引起D、症状不明显E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm2、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是【D】A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验3、预后最差的肝性脑病患者是【B】A、肝硬化伴腹水者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确，且易消除者D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者4、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起【E】A、肝性脑病B、肝肾综合征C、低钾性碱中毒D、低血容量，乏氧E、上消化道出血5、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质【B】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素6、使肠内酸化减少氨的吸收形成【A】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素7、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素8、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用【A】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖9、肝昏迷出现脑水肿时用【E】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖10、肝细胞癌【B】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L11、胆管细胞癌【A】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L12、肝硬化并自发性腹膜炎【D】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性13、肝硬化腹水【A】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性14、治疗肝硬化肝性脑病【C】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸来源：D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质15、治疗肝硬化腹水【A】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质16、治疗肝硬化并上消化道出血【D】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质17、下列哪项不是肝性脑病的诱因【C】A、消化道出血B、安眠药C、静脉滴注白蛋白D、感染E、严重腹泻18、肝性脑病前驱期的临床表现有【A】A、可有扑翼样震颤B、脑电图异常C、定向力减退D、昏睡E、计算力下降19、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为【C】A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊20、肝性脑病昏迷期哪项不正确【C】A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失21、肝性脑病的发病机制是【E】A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22、最主要产氨场所是【B】A、肾脏B、肠道C、肝脏D、大脑( )E、骨骼肌23、关于肝昏迷，下述哪项是错误的【C】A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性24、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确【B】A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多25、亚临床肝癌是指【B】A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出<2cm的肝癌D、CT检出<2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌26、原发性肝癌的临床特点不正确的是【C】A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛27、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状【D】A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～11个月E、12个月以上28、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为【D】A、ALT同步升降持续一个月B、ALT同步升降持续二个月C、ALT正常，AFP>200μg/L 持续一个月D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感【B】A、X线肝血管造影B、CT肝动脉碘油造影C、CT肝动脉造影D、放射性核素肝显像E、X线门静脉造影30、确认原发性肝细胞癌最早指标是【C】A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT31、原发性肝细胞癌的AFP阳性率【C】A、100%B、80%～90%C、70%～90%D、60%～70%E、50%～60%32、根治原发性肝癌最好的办法是【B】A、化学抗癌药物治疗B、手术切除治疗C、放射治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗33、与原发性肝癌发病最密切的因素是【B】A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫34、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】A、巨块型癌直径>10cmB、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、结节型易发生癌结节破裂出血E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡35、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾36、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是【D】A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结37、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是【D】A、放射治疗B、肝动脉栓塞化疗C、肝动脉灌注化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、生物治疗38、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg.L【C】A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化39、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病【E】A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线40、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣，肝掌50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高51、门脉高压的特异性表现是【D】A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣52、肝硬化失代偿期诊断主要依据是【D】A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌53、肝硬化失代偿期突出的临床表现是【C】A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良54、哪项最能表示门脉高压【B】A、脾肿大B、食管下端静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、腹水55、肝硬化并发肝肾综合征是【B】A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎56、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是【E】A、血胆红素增高B、白球蛋白比例倒置C、胆固醇酯降低D、ALT（GPT）增高E、AST（GOT）高于ALT57、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是【B】A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定58、反映肝储备功能试验的是【C】A、血胆红素测定B、血清白蛋白测定C、吲哚青绿清除试验D、ALT测定E、免疫球蛋白测定59、肝硬化早期诊断最可靠的方法是【C】A、肝功能检查B、B型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视60、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值【D】A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成61、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1∶128），最可能的诊断是【B】A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化62、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用【D】A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿( )E、腹水浓缩回输63、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为【C】A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡64、肝硬化肝实质损害的最重要依据是【C】A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少，凝血酶原时间延长D、透明质酸增加E、血氨升高65、对肝硬化诊断最有价值的是【E】A、脾肿大B、B超肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损66、肝硬化时肝功能减退的表现是【B】A、γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水67、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是【C】A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40克。
《内科学》选择题
选择题测试1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【B】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【A】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【C】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【A】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、溃疡型肠结核常见【A】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠33、增生型肠结核常见【B】A、腹泻，便呈糊样B、便秘C、便血极常见D、钡灌肠透视呈铅管征E、易并发中毒性巨结肠34、形成结核脓肿【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型35、形成窦道及瘘管【E】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型36、可见少量或中等量腹水【C】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型37、结核性腹膜炎主要感染途径【A】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型38、结核性腹膜炎次要感染途径【B】A、腹腔内结核病灶直接蔓延B、血行播散C、渗出型D、粘连型E、干酪型39、腹水动物接种阳性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值40、腹腔镜+活性【D】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值41、结核性腹膜炎最常见的病理类型【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值42、结核性腹膜炎最严重的病理类型【C】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、可确定结核性腹膜炎E、对确诊结核性腹膜炎有参考价值43、目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关【D】A、结核杆菌感染B、病毒感染C、衣原体感染D、免疫反应E、遗传因素44、急性胰腺炎形成脓肿的时间为【E】A病后1小时B、病后24小时C、病后48小时D、病后2～3天E、病后2～3周45、急性胰腺炎假性囊肿形成时间为【C】A、病后3～4小时B、病后24小时C、病后3～4天D、病后3～4周E、病后3～4个月46、急性胰腺炎临床表现错误的是【E】A、上腹部可触及包块B、腹部可有压痛反跳痛C、腹痛向腰背部放散D、腹部体征与病理轻重相平行E、腹部体征与腹痛轻重相平行47、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是【B】A、上腹部可触及包块B、脐周及侧腹呈青紫色C、黄疸D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持续一周以上48、国内急性胰腺炎的常见病因【A】A、胆道疾病B、胆胰或胃手术后C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、急性病毒感染49、能引起急性胰腺炎的药物【C】A、肾上腺素来源:网B、去甲肾上腺素C、肾上腺糖皮质激素D、葡萄糖酸钙口服E、维生素D钙片口服50、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是【A】A、血钙低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超过500U（Somogyi）C、淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍D、血清淀粉酶升高持续不降超过5天E、血钾、血镁同时降低51、早期应用可降低24小时病死率的药物【A】A、生长抑素（施他宁）B、肾上腺糖皮质激素C、阿托品D、普鲁卡因E、H2受体阻滞剂52、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物【A】A、奥曲肽B、肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E、抗胆碱能药物53、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物【E】A、奥曲肽B肾上腺糖皮质激素C、H2受体拮抗剂D质子泵阻滞剂E抗胆碱能药物54、有关急性胰腺炎不正确的说法是【A】A、腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B、腹痛体征与胰腺病理改变相平行C、腹部向腰背部放散D、水肿型腹痛消失快E、出血坏死型腹痛持续时间长55、慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占【B】A、1%～2%B、10%～20%C、0.1%～0.2%D、20%～30%E、50%56、慢性胰腺炎转为胰腺癌者占【A】A、3.6%～5%B、36%～50%C、16%～20%D、0.6%～3.0%E、0.6%～2.6%57、导致慢性胰腺炎酗酒时间需【A】A、5年以上B、10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上58、慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变【C】A、持续5周以上时出现B、持续5个月以上时出现C、持续5年以上时出现D、持续10年以上时出现E、持续2年以上时出现59、消化性溃疡最常见的并发症是【A】A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻87、Crohn病最常见的临床表现是【A】A、腹痛腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变88、结肠Crohn病的首选治疗药物【B】A、灭滴灵B、柳氮磺胺吡啶C、羟氨苄青霉素D、强地松E、硫唑嘌呤89、依据WHO标准，可确诊为Crohn病【E】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道疾病伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿90、依据WHO标准可疑诊为Crohn病【D】A、区域性肠道病变，粘膜呈铺路石样改变B、非连续性肠道病变，伴纵行溃疡C、全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄D、节段性肠道病变，纵行溃疡E、非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿91、溃疡性结肠炎病情复发的先兆为【C】A、血白细胞计数增高B、血沉加速C、血清α2球蛋白增加D、凝血酶原时间延长E、凝血因子Ⅷ活性增加92、重型溃疡性结肠炎首选的药物是【A】A、肾上腺糖皮质激素B、水杨酸偶氮磺胺吡啶C、免疫抑制剂D、抗生素E、乳酸杆菌制剂93、下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则【E】A、控制急性发作B、缓解病情C、减少复发D、防止并发症E、早期手术切除全结肠可根治本病94、下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证【D】A、中毒性巨结肠B、肠穿孔C、癌变D、暴发型溃疡性结肠炎E、脓肿和瘘管形成95、溃疡型结肠炎最严重的并发症是【D】A、结肠假息肉形成B、结肠狭窄C、瘘管形成D、中毒性巨结肠E、肛门直肠周围脓肿96、对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是【E】A、临床表现B、便常规C、X线钡剂灌肠D、血清α2球蛋白测定E、结肠镜检查97、下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现【C】A、肠壁边缘呈锯齿样B、结肠袋消失，肠壁变硬C、病变部位呈跳跃征象D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损E、肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状98、柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是【B】A、降低肠道酸度B、抑制氧自由基形成C、促使肠上皮细胞再生D、抑菌作用E、肠粘膜保护作用论坛99、溃疡性结肠炎病变多位于【E】A、全结肠B、回盲部C、回肠下段及升结肠D、横结肠E、直肠及乙状结肠100、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是【B】A、病变呈广泛浅小溃疡B、病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C、炎症反复发作可形成炎性息肉D、病变反复发作可致结肠变形缩短E、溃疡性结肠炎可出现癌变101、里急后重症状最常见于【B】A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、溃疡型肠结核D、增生型肠结核E、血吸虫病102、易并发中毒性巨结肠的疾病是【B】A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核103、参与胰腺及周围脂肪坏死【E】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶117、导致血管扩张和血管壁通透性增加【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶118、造成组织坏死与溶血【A】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶119、致使胰腺出血和血栓形成【B】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶120、引起微循环障碍，休克【C】A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶121、肠结核最常见的感染途径是【C】A、直接蔓延B、血行播散C、经口感染D、淋巴结扩散E、以上都不是122、肠结核的好发部位是【B】A、升结肠B、回盲部C、空肠D、横结肠E、乙状结肠123、溃疡型肠结核多见的临床表现是【D】A、粘液脓血便B、鲜血便C、里急后重D、糊样便E、便秘124、肠结核出现腹部肿块最常见于【C】A、溃疡型肠结核并局限性腹膜炎B、溃疡型肠结核并肠曲及周围组织粘连C、增生型肠结核D、溃疡型肠结核同时有女性生殖器结核E、溃疡型肠结核同时有肠系膜淋巴结结核125、肠结核腹痛多位于【D】A、上腹部B、脐周C、左下腹D、右下腹E、全腹部126、增生型肠结核的最常见症状就是【B】A、腹泻B、便秘C、脓血便D、盗汗E、消瘦127、初治肠结核标准疗法疗程是【A】A、6～9个月B、10～12个月C、12～14个月D、12～18个月E、18～24个月128、一般肠结核的抗结核药物治疗，首选药物【A】A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+吡嗪酰胺D、异烟肼+乙胺丁醇E、异烟肼+对氨水杨酸129、结核性腹膜炎最主要的感染途径是【C】A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔内结核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道播散130、结核性腹膜炎的最主要病理类型是【B】A、渗出型B、粘连型C、干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型+干酪型131、结核性腹膜炎起病方式最多见的是【A】A、缓慢起病B、急骤起病C、隐袭，尸检时发现D、以急腹症起病E、以发热起病132、结核性腹膜炎腹水性质最常见的是【B】A、漏出液B、渗出液C、血性D、乳糜性E、介于渗出与漏出液之间133、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是【B】A、大小不定B、易推动C、边缘不整D、表面不平E、多有压痛134、结核性腹膜炎常见并发症是【E】A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔脓肿E、肠梗阻135、结核性腹膜炎腹水检查的目的是【A】A、确定腹水常规性质B、腹水浓缩找TB菌C、腹水TB菌培养D、腹水动物接种E、腹水涂片找TB菌136、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是【E】A、发热，乏力B、血沉快C、消瘦，贫血D、腹胀，腹痛E、腹膜炎体征137、结核性腹膜炎手术指征错误的是【D】A、完全性肠梗阻B、肠穿孔引起腹膜炎C、肠瘘经内科治疗未闭合D、不全肠梗阻内科治疗好转E、难与急腹症鉴别时，可剖腹检查138、诊断Crohn病的最有意义的病理改变【C】A、全壁性炎症B、匐行性沟槽样溃疡C、非干酪性肉芽肿D、干酪性肉芽肿E、多发性炎性息肉单项选择题（每题1分，共124题）1、小结节性肝硬化的特征错误的是【C】A、起病多隐匿B、进展较缓慢C、多由血吸虫病引起D、症状不明显E、结节大小均匀，最大不超过1.0cm2、男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是【D】A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验3、预后最差的肝性脑病患者是【B】A、肝硬化伴腹水者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确，且易消除者D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者4、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起【E】A、肝性脑病B、肝肾综合征C、低钾性碱中毒D、低血容量，乏氧E、上消化道出血5、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质【B】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素6、使肠内酸化减少氨的吸收形成【A】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素7、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成【E】A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素8、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用【A】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖9、肝昏迷出现脑水肿时用【E】A、精氨酸B、氯化钾C、维生素B1D、左旋酸E、高渗糖10、肝细胞癌【B】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L11、胆管细胞癌【A】A、AFP<20μg/LB、AFP>500μg持续4周C、AFP增高多不超过200μg/LD、AP>200μg/LE、AFU>100μg/L12、肝硬化并自发性腹膜炎【D】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性13、肝硬化腹水【A】A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性14、治疗肝硬化肝性脑病【C】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸来源：D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质15、治疗肝硬化腹水【A】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质16、治疗肝硬化并上消化道出血【D】A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质17、下列哪项不是肝性脑病的诱因【C】A、消化道出血B、安眠药C、静脉滴注白蛋白D、感染E、严重腹泻18、肝性脑病前驱期的临床表现有【A】A、可有扑翼样震颤B、脑电图异常C、定向力减退D、昏睡E、计算力下降19、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为【C】A、意识模糊B、肝臭C、行为异常，欣快D、定向力障碍E、意识模糊20、肝性脑病昏迷期哪项不正确【C】A、昏迷B、可有抽搐C、扑翼样震颤阳性D、脑电图异常E、反射可消失21、肝性脑病的发病机制是【E】A、氨中毒B、假神经递质C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致22、最主要产氨场所是【B】A、肾脏B、肠道C、肝脏D、大脑( )E、骨骼肌23、关于肝昏迷，下述哪项是错误的【C】A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收E、缺氧和高热增加氨的毒性24、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确【B】A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多25、亚临床肝癌是指【B】A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出<2cm的肝癌D、CT检出<2cm的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌26、原发性肝癌的临床特点不正确的是【C】A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛B、门脉内癌栓可导致门脉高压C、门脉外癌栓可以产生血管杂音D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸E、肿瘤生长缓慢，可以无痛27、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状【D】A、2～3个月B、4～5个月C、6～7个月D、8～11个月E、12个月以上28、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为【D】A、ALT同步升降持续一个月B、ALT同步升降持续二个月C、ALT正常，AFP>200μg/L 持续一个月D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月29、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感【B】A、X线肝血管造影B、CT肝动脉碘油造影C、CT肝动脉造影D、放射性核素肝显像E、X线门静脉造影30、确认原发性肝细胞癌最早指标是【C】A、肝脏B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT31、原发性肝细胞癌的AFP阳性率【C】A、100%B、80%～90%C、70%～90%D、60%～70%E、50%～60%32、根治原发性肝癌最好的办法是【B】A、化学抗癌药物治疗B、手术切除治疗C、放射治疗D、中医治疗E、生物和免疫治疗33、与原发性肝癌发病最密切的因素是【B】A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黄曲霉毒素D、饮用水污染E、寄生虫34、原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确【D】A、巨块型癌直径>10cmB、孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌C、巨块型易发生坏死引起肝破裂D、结节型易发生癌结节破裂出血E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡35、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是【C】A、脑B、骨髓C、肺D、肾上腺E、肾36、原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是【D】A、锁骨上淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、胰腺旁淋巴结D、肝门淋巴结E、脾门淋巴结37、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是【D】A、放射治疗B、肝动脉栓塞化疗C、肝动脉灌注化疗D、经皮穿刺酒精注射疗法E、生物治疗38、除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg.L【C】A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、肾脏胚胎瘤E、肝硬化39、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病【E】A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损害E、AFP和ALT动态曲线40、我国引起肝硬化的最常见的原因是【C】A、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍49、下列哪项不是门脉高压的临床表现【E】A、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣，肝掌50、肝硬化脾肿大的主要原因是【B】A、腹水压迫使脾血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高51、门脉高压的特异性表现是【D】A、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌，蜘蛛痣52、肝硬化失代偿期诊断主要依据是【D】A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌53、肝硬化失代偿期突出的临床表现是【C】A、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦贫血营养不良54、哪项最能表示门脉高压【B】A、脾肿大B、食管下端静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、痔静脉曲张E、腹水55、肝硬化并发肝肾综合征是【B】A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎56、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是【E】A、血胆红素增高B、白球蛋白比例倒置C、胆固醇酯降低D、ALT（GPT）增高E、AST（GOT）高于ALT57、鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是【B】A、尿三胆测定及总胆红素测定B、十二指肠镜逆行胆管造影C、碱性磷酸酶测定D、氨基比林试验E、谷丙转氨酶测定58、反映肝储备功能试验的是【C】A、血胆红素测定B、血清白蛋白测定C、吲哚青绿清除试验D、ALT测定E、免疫球蛋白测定59、肝硬化早期诊断最可靠的方法是【C】A、肝功能检查B、B型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视60、肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值【D】A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C、肝界板破坏，出现桥接坏死D、大量结缔组织增生，假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成61、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1∶128），最可能的诊断是【B】A、肝炎后肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、酒精性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、血色病所致肝硬化62、肝硬化腹水治疗，一般不主张采用【D】A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿( )E、腹水浓缩回输63、肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为【C】A、加强保肝治疗B、应用左旋多巴C、弱酸溶液洗肠D、复方氨基酸静点E、纠正酸碱平衡64、肝硬化肝实质损害的最重要依据是【C】A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少，凝血酶原时间延长D、透明质酸增加E、血氨升高65、对肝硬化诊断最有价值的是【E】A、脾肿大B、B超肝内回声粗糙不匀C、肝掌，蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损66、肝硬化时肝功能减退的表现是【B】A、γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B、清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C、血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D、胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E、转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水67、肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是【C】A、肉类蛋白质B、牛乳蛋白C、植物蛋白D、碳水化合物E、蛋白质在40克。
中医内科学复习资料
中内复习资料一、单项选择题：（ C ）1、以下哪个不是感冒的常见证型：A、风寒感冒B、风热感冒C、风湿感冒D、暑湿感冒（ B ）2、下列除哪一项外,均是食少纳呆的病因：A、脾虚B、胃火亢盛C、湿困D、宿食（ C ）3、患者微恶风寒，发热有汗，头痛，鼻塞涕浊，微渴欲饮,咽红肿痛，咳嗽，痰黄而粘，苔薄白微黄，脉浮数。
方药最适宜的是：A、止嗽散B、麻杏甘石汤C、银翘散D、杏苏散（ A ）4、治疗痰湿咳嗽的主方是：A、二陈汤B、桑杏汤C、三子养亲汤D、止嗽散（ C ）5、燥热咳嗽其痰为：A、痰稠胶粘色黄B、痰如白沫量多C、干咳无痰或痰少粘稠难出D、痰多易咯（ A ）6、血府逐瘀汤汤适用心痛何型?A、心脉痹阻B、痰浊痹阻C、气血虚弱D、心肾阳虚（ B ）7、治疗肝阳上亢型眩晕主方是：A、归脾汤B、天麻勾藤饮C、补中益气汤D、半夏白术天麻汤（ C ）8、中风昏倒时，首先应辨清：A、虚证与实证B、阴证与阳证C、闭证与脱证D、寒证与热证（ C ）9、多梦易醒，心悸健忘，神疲头晕，舌淡苔薄，脉细弱无力。
以下哪方最适宜：A、龙胆泻肝汤B、六味地黄汤C、归脾汤D、朱砂安神丸（ A ）10、下列除哪项外，均为痫病的临床表现？A、沉默痴呆B、口吐白沫C、两目上视D、口中如作猪羊叫（ D ）11、心烦多梦，小便短赤，口舌生疮，舌尖红。
以下哪方最适宜：A、龙胆泻肝汤B、六味地黄汤C、归脾汤D、朱砂安神丸（ B ）12、下列除哪项外，均为癫证的临床表现？A、沉默痴呆B、喧扰不宁C、精神抑郁D、静而多喜（ C ）13、胃脘胀痛，伴胸闷嗳气，叹息，脉弦。
此属：A、寒邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、肝胃郁热（ A ）14、呕吐的基本病机是：A、胃失和降，胃气上逆B、胃气失和，气机不利C、食管干涩，食管狭窄D、脾失健运，升降失职（ B ）15、大承气汤宜治：A、虚寒腹痛B、热结腹痛C、食滞腹痛D、气滞腹痛（ A ）16、小建中汤宜治：A、虚寒腹痛B、热结腹痛C、食滞腹痛D、气滞腹痛（ B ）17、阳黄湿重于热,首选何方?A、茵陈术附汤B、茵陈五苓散C、茵陈蒿汤D、大柴胡汤（ C ）18、肝阴不足胁痛的治法为肝：A、滋阴补肾B、疏肝理气C、滋阴柔肝D、清热养阴（ B ）19、治疗中消的主方是：A、白虎加人参汤B、玉女煎C、六味地黄丸D、消渴方（ B ）20、患者久病体弱，极易感冒。
内科学下选择题
循环系统(每题1分，共30分)A型题：选择一个最佳答案．男，64岁，近日有夜间端坐、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑下列哪些有助于心源性哮喘的诊断 (D )A．病史较长，反复发作B．心率超过120次／分C．有两肺干湿罗音D.心脏向左扩大伴奔马律E.咳嗽咳痰2.为控制心房颤动的心室率，首选下列哪种药物：(B)A.维拉帕米B.洋地黄C.普萘洛尔D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺3.原发性高血压最常见的并发症是(D )A．心绞痛 B．心肌梗死 C．短暂性脑缺血发作D．脑卒中 E．肾功能衰竭4．女，73岁，高血压、冠心病患者，曾夜间阵发性呼吸困难发作史，因幽门窦癌肿手术后快速补液3000ml突发呼吸困难而端坐，体检：心率130次/分，两肺背部闻及湿罗音，最可能的诊断是：(B )A.术后肺部感染B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺梗死 E．成人呼吸窘迫综合征5.男，68岁，因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心梗入院，2周后出现发热，左胸痛，胸片示心影增大，超声心动图检查示少到中量心包积液，出现了什么并发症? (D )A．心脏破裂 B．肺栓塞 C.感染性心包炎，胸膜炎D．心肌梗死后综合征 E．乳头肌断裂6.女，28岁，心悸，气促10年，反复咯血，心率90次／分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音P2亢进，X线呈梨形心，最合理的措施为：(C)A.洋地黄B.利尿剂C.二尖瓣分离术D.二尖瓣置换术E.止血剂7．女，28岁，发热3周，心悸，咳嗽，体检：胸骨左缘3---4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白80g/L,尿红细胞+，入院后最重要的检查是：(E )A．血沉及抗“O”测定B．骨髓细胞学检查C．中间尿常规及细菌培养D．周围血找狼疮细胞E．血培养8.以下哪种疾病不引起上肢静脉压升高：（E ）A．右心衰竭B．上腔静脉综合征C.缩窄性心包炎E．肝硬化（9—12）男，60岁，突发心前区疼痛4小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。
《内科学》复习题及参考答案
《内科学》复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查()A、抗核抗体谱检查B、以上均是C、双手+双足X线片D、血常规,尿常规E、类风湿因子正确答案：B2、胃食管反流病最常见症状是()A、吞咽疼痛B、吞咽困难C、咽部异物感D、烧心反酸E、声嘶正确答案：D3、慢性肺源性心脏病引起的心律失常最常见的是( )A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩和室上性心动过速D、室性心动过速E、房室传导阻滞正确答案：C4、糖尿病的基础治疗包括()A、口服降糖药物治疗B、胰岛素治疗C、胰腺移植D、饮食治疗和合适的体育锻炼E、胰岛细胞移植正确答案：D5、适宜使用洋地黄类药物的情况是( )A、三度房室传导阻滞B、预激综合征伴心房颤动C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、病态窦房结综合征E、快速心房颤动正确答案：E6、糖尿病代谢紊乱的主要原因是()A、胰岛素分泌减少B、胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足C、胰岛素抵抗D、长期大量摄糖E、长期使用肾上腺皮质激素正确答案：B7、男性,55岁。
有饮酒史20年,每日半斤白酒。
2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。
B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。
为明确诊断,最有价值的检查方法是()A、腹部CTB、腹部核磁C、静脉胆道造影D、ERCP造影E、肝脏穿刺正确答案：E8、女性,56岁。
风湿性二尖瓣狭窄20年。
心悸,气短5年。
1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。
查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分。
心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。
该患者颈静脉怒张最可能的原因是( )A、右心功能不全B、肺部感染C、肝硬化D、结核性心包炎E、肾功能不全正确答案：A9、高血压患者应尽量做到( )A、膳食中脂肪量控制在总量的35%以下B、低或中度强度的等张运动C、每人每日食盐量不应超过8gD、将体重指数(BMI)控制在30E、饮洒量每日不超过相当于75g乙醇的量正确答案：B10、男、68岁。
内科学参考答案
内科学复习题参考答案（一）单项选择题：（1）恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：肾。
（2）肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是：镇静和安眠药。
（3）.下列哪个体征是左心衰的体征：夜间阵发性呼吸困难。
（4）下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素：饮酒。
（5）对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围：<140/90。
（6）根据加拿大心血管学会分类，将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上，登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级：I级。
（7）慢性心房颤动最常见的并发征是：体循环栓塞。
（8）利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过：排钠排水。
（9）急性心梗后哪个酶学出现最早：肌红蛋白。
（10）下列哪项不见于典型心绞痛：心电图ST段压低。
（11）常伴有合并症的右心衰竭，下述哪项不会出现：肺水肿。
（12）右心衰竭时引起瘀血的主要器官是：肺，肝，肾及胃肠道。
（13）左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。
（14）心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：病理Ｑ波。
（15）高血压病并发症中不包括下列哪种疾病：糖尿病。
（16）下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准：高血压3级伴2个危险因素。
（17）37岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：胃食管返流病。
（18）下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：.腹壁静脉曲张。
（19）初级心肺复苏时，胸外按压的频率是：100次/分。
（20）下列哪种药物不属于常用降压药物：α1受体阻滞剂。
（21）肺结核咯血最危险的并发症是：窒息。
（22）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗：氨茶碱。
（23）在肺癌中最多见的是：小细胞癌。
（24）卡介苗是：无毒力的活的人型结核菌苗。
（25）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、，应考虑：自发性气胸。
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内科选择题题库题号：1/2345答题指南：各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是A.血容量减少B.肝解毒功能受限C.脑缺血及缺氧D.肠道积血致产氨增多E.肾血流量减少，使排氨减少答案：D题号：2/2345输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状?A.1～5mlB.5～10mlC.10～15mlD.15～20mlE.20～25ml答案：C题号：3/2345肝脾肿大在急性白血病各型中，以哪一型最为显著:A.急性淋巴细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.以上都不是答案：A题号：4/2345为昏迷病员作口腔护理时，应特别注意:A.压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作要轻E.观察口腔粘膜答案：C题号：5/2345硝酸甘油，β受体阻滞药，钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是A.扩张血管B.减少心肌耗氧量C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.减少心脏容积答案：B题号：6/2345麻疹出疹的特点是:A.发热1-2日出疹，出疹后体温高B.发热1-2日，热退后出疹C.发热2-3日出疹，出疹同时有发热D.发热3-4日出疹，出疹同时体温升高E.发热3-4日答案：D题号：7/2345盐酸肾上腺素注射剂如何保管A.冷藏B.密闭C.干燥D.避光E.温箱答案：D题号：8/2345异位妊娠常发生的部位是下述哪项:A.卵巢B.输卵管C.子宫颈D.子宫角E.腹腔答案：B题号：9/2345有机磷农药中毒原理是A.使胆碱酯酶活性增加B.使乙酰胆碱在体内蓄积C.抑制呼吸中枢D.直接作用于中枢神经E.直接作用于心肌引起循环衰竭答案：B题号：10/2345咯血病人一般不选用下列哪项药物A.氯化铵B.可待因C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂答案：B题号：11/23458月女婴胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期杂音，Ｐ2↑，两肺中小水泡音，血压9.3／2.7kPa，心电图示左室增大，胸片示支气管肺炎，左、右室增大以左室增大为主，心导管示肺总动脉血氧含量较右室增高，应诊断为A.房缺B.室缺C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法乐氏四联症答案：D题号：12/2345持续性非卧床腹膜透析，患者出现腹膜炎，下列护理措施哪项是错误的A.用1000ml透析液连续冲洗3～5次B.暂时改作间歇性腹透C.立即拔管D.腹膜透析液内加抗生素E.全身应用抗生素答案：C题号：13/2345蛛网膜下腔出血常见病因A.休克B.风湿性心瓣膜病C.脑动脉粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.与上呼吸道感染有关答案：D题号：14/2345白血病患者口腔护理主要目的:A.预防细菌感染B.增进食欲C.发现口腔粘膜损害D.去除氨臭E.防治霉菌感染答案：E题号：15/2345肺灌注显像对肺梗塞诊断的主要优点是:A. 影像清晰度好B. 能早期显示病变C. 病人无痛苦D. 可观察呼吸功能E. 便于反复检查答案：B题号：16/2345锁骨下静脉穿刺插入导管到达右心房入口处，成人应插入多少cmA. 5～10B. 10～15C. 15～18E. 20～25答案：B题号：17/2345鼻导管给氧法，其插管深度为A. 4～6cmB. 3～5cmC.鼻尖至耳垂长度D.鼻尖至耳垂的2／3长度E. 10～25厘米答案：D题号：18/2345应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在:A.清晨注射后B.饭前C.午后D.傍晚E.夜间答案：C题号：19/2345中毒性菌痢休克型治疗中采用山莨菪碱的主要作用是A.控制抽搐B.兴奋呼吸中枢C.解除肠道痉挛D.抑制频繁的腹泻E.解除微循环痉挛答案：E题号：20/2345颅内动脉瘤的诊断最有意义的检查是:A.头颅CTB.超声多普勒C.脑电图E.头颅平片答案：D题号：21/2345白喉杆菌的致病机理是A.产生内毒素,使患者发热B.细菌侵入中枢神经系统C.细菌侵入心肌组织D.溶血毒素侵入中枢神经系统E.外毒素侵犯心肌及外周神经答案：E题号：22/2345护士输血前首先应注意：A.血液不要震荡B.不能加温C.核对交叉配血试验结果并签名D.使用等渗盐水静脉滴注E.注意无菌操作答案：C题号：23/2345绞窄性肠梗阻的呕吐物为A.血性B.胆汁C.粪样D.宿食E.粘液答案：A题号：24/2345二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：B题号：25/2345下列哪项不是胸腔闭式引流管拔管后24小时内注意事项A.有无憋气B.局部有无渗血渗液C.局部有无漏气D.有无皮下气肿E.有无皮下紫癜答案：E题号：26/2345病人出现夏柯氏三联征后，首先考虑:A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.梗阻性胆囊炎D.肝癌E.胆道蛔虫症答案：C题号：27/2345关于吸氧浓度下列何者为错误的A.小儿吸氧流量1～2升／分B.鼻导管给氧流量为2～4升／分C.严重缺氧给氧流量为8～10升／分D.氧浓度最低不应低于30％E.口罩法一般需要4～5升／分答案：C题号：28/2345有关隔离的概念，下列哪项是错误的A.皮肤白喉需接触隔离B.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离C.小面积烧伤只需引流液、分泌物隔离D.多重耐药株感染应列入接触隔离E.婴幼儿呼吸道感染不需隔离答案：E题号：29/2345下列革兰氏染色结果，前者为革兰氏阳性菌，后者为革兰氏阴性菌，正确的一组是：A.紫色，红色B.红色，紫色C.紫色，兰色D.红色，兰色E.兰色，红色答案：D题号：30/2345肝功能障碍时氨清除不足是因为下列哪种物质的合成过程仅在肝脏进行：A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.糖原E.血浆蛋白答案：A题号：31/2345下列哪种物理疗法有切割作用A.超声波B.激光C.微波D.磁场E.超短波答案：B题号：32/2345常用冷敷的部位下列哪处是错误的:A.足底B.腋下C.前额D.颈部E.腹股沟答案：A题号：33/2345股静脉穿刺法，下述哪项是错误的A.患者仰卧，下肢伸直略外展B.穿刺部位皮肤和术者左手示指常规消毒C.穿刺部位在股动脉内侧0.5cm处D.穿刺时针头与皮肤呈30度或40度角E.注射毕局部须用无菌纱布加压止血答案：C题号：34/2345关于门静脉的叙述正确的是:A.由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.收集腹腔内成对脏器的静脉血C.入肝前不分支D.肾静脉是门静脉的分支E.在肝十二指肠韧带内行于胆总管和肝固有动脉的前方答案：A题号：35/2345下列哪种不是产氨多的蛋白质食品A.羊肉B.鸡蛋C.牛奶D.豆浆E.牛肉答案：D题号：36/2345关于丘疹性荨麻疹，何项错误?A.好发于儿童B.多见于春秋季节C.皮疹为形状不规则的风团样丘疹D.自觉剧痒E.预防应注意来螨、蚤及避免食物过敏答案：C题号：37/2345护理长期卧床的骨折病人时哪项错误A.增强病人战胜疾病信心B.防止压疮发生C.鼓励病人，做力所能及的事D.应少食蔬菜水果，以防腹泻E.多饮水，防泌尿系结石答案：D题号：38/2345新生儿期是指A.娩出子宫至生后28天B.结扎脐带至生后满4周C.胎盘娩出至生后28天D.第一声啼哭至生后1月E.生后1月内答案：B题号：39/2345脑出血最常见的发生部位和血管是A.脑干、椎基动脉B.桥脑、正中动脉C.小脑颈内动脉D.中脑、大脑前动脉E.内囊、豆纹动脉答案：E题号：40/2345花生去毒适用于下列哪种方法A.加碱破坏毒素B.脱胚去毒C.挑除霉粒D.碾轧加工及加水搓洗E.紫外线照射、盐炒答案：C题号：41/2345新生儿颅内出血时静脉输液的滴速应控制在每分钟A.3～5滴B.6～8滴C.8～10滴D.10～12滴E.12～16滴答案：B题号：42/2345卵泡刺激素的主要作用是促进：A.黄体形成B.黄体分泌雌激素C.黄体分泌孕激素D.卵泡生长发育E.黄体生长发育答案：D题号：43/2345铺无菌盘时哪项是错误的A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对剂C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6hE.避免潮湿和暴露过久答案：D题号：44/2345胆石症病人出现胆绞痛禁用:A. 33％硫酸镁溶液B.阿托品C.吗啡D.亚硝酸异戊酯E.硝酸甘油答案：C题号：45/2345一成人双小腿烧伤，大水疱，疱皮薄，基底潮红，剧痛，诊断为A. 11％浅Ⅱ度烧伤B. 11％深Ⅱ度烧伤C. 13％浅Ⅱ度烧伤D. 13％深Ⅱ度烧伤E. 15％浅Ⅱ度烧伤答案：C题号：46/2345能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是A.铅、氰化氢、硫化氢B.氰化钠、有机磷C.砷、苯胺D.镉、铝、硝基苯E.硫化氢、铅、镉答案：B题号：47/2345目前最广泛应用的超声诊断仪是A. A型B. B型C. D型D. M型E.多普勒答案：B题号：48/2345电动吸引器吸痰的原理是利用A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用答案：B题号：49/2345随境转移主要见于A.躁郁症B.精神分裂症C.神经症D.神经衰弱E.癔症答案：A题号：50/2345下列哪项不是影响健康的主要因素A.空气污染B.交通拥挤C.营养过剩D.流行服饰E.风俗习惯答案：D题号：51/2345胸膜腔穿刺术抽液的原则应除外:A.一次抽液不可过多过快B.诊断性抽液50～100mL即可C.减压抽液，首次不超过600mLD.每次抽液应不超过1000mLE.检查癌细胞，至少需50mL答案：E题号：52/2345做血气分析，采集血标本后应立即A.注入容器中再加液体石腊盖紧盖与空气隔绝B.注入普通试管内送验即可C.将针头插入小瓶内石蜡油液面下抗凝剂内，将血注入D.注入盖紧盖的容器内与空气隔绝E.注入已备好加抗凝的，盖紧盖的小瓶内答案：C题号：53/2345一位病人行肾肿瘤切除术后安返病室，护士应首先评估的内容是A.尿量B.尿比重C.排尿方式D.尿的颜色E.症状答案：A题号：54/2345护理长期卧床的心力衰竭患者应注意肢体活动，主要防止A.肌肉强直B.皮肤感染C.坠积性肺炎D.下腔静脉血栓形成E.下肢静脉血栓形成答案：E题号：55/2345高位截瘫病人出现呼吸受限，咳嗽无力，应采取什么措施?A.吸氧B.拍背C.气管切开术D.肌注呼吸兴奋剂E.口服去痰剂答案：C题号：56/2345测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力:A.大于心脏收缩压B.高于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.大于心脏舒张压答案：D题号：57/2345与CT、MRI、超声检查相比，核素显像的最大优点在于A.安全方便无创伤B.显示形态结构清晰C.提供脏器与病变的功能信息D.有较好特异性E.有静态、动态两种方式显像答案：C题号：58/2345消化性溃疡具有特征性的临床表现是A.恶心、呕吐B.常有嗳气、反酸C.反复发作性上腹痛D.失眠、缓脉E.消瘦及贫血答案：C题号：59/2345喉腔最狭窄的部位是A.声韧带B.声门裂C.前庭裂D.喉口E.声襞答案：B题号：60/2345外耳道软骨部可见局限性红肿，触痛明显，牵拉耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧：A.外耳道炎B.外耳湿疹C.外耳道疖D.外耳道真菌病E.外耳道假性囊肿答案：C题号：61/2345下列哪项最能提示出血坏死型胰腺炎A.休克B.两侧腹部出现皮下出血C.高热D.上腹部压痛及反跳痛E.黄疸答案：B题号：62/2345开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是A.输血输液B.镇静止痛C.肌注TATD.做脑电图E.止血清创答案：E题号：63/2345查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是:A.留新鲜粪便，立即送验，注意保温B.在同次便中不同部位采取粪便样品C.取新鲜便最上部少许D.清晨留便少许E.留少许异常粪便答案：A题号：64/2345关于炎症的概念最恰当的说法是A.炎细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的病变C.是机体细胞生长异常D.是充血、水肿的一种形式E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应答案：E题号：65/2345给女病员导尿清洁外阴不正确的方法是:A.病员取仰卧屈膝位，双腿略外展B.橡胶单、治疗巾垫于臀下C.用1％新洁尔灭棉球擦洗外阴D.每个棉球限用1次E.顺序自上而下，由内向外答案：C题号：66/2345测量脉搏，不符合要求的是A.患者情绪激动时，休息20分钟再测B.不用拇指诊脉C.异常脉搏须测30秒钟D.脉搏细弱测不清，可听心率E.有绌脉者，二人同时测量，一人听心率，一人测脉率答案：C题号：67/2345正确使用避污纸的方法是:A.洗手后才抓避污纸B.由他人传递C.从页面顺序抓取D.从中页抓取E.掀页撕取答案：C题号：68/2345精神分裂症的主要临床特征是A.胡言乱语B.哭笑无常C.情感障碍D.行为障碍E.思维情感与行为环境不协调答案：E题号：69/2345肝硬化病人在有轻度腹水时,应限制食盐的摄入量,每天不超过:A.0.1gB.10克C.8克D.5克E.3克答案：E题号：70/2345机体对葡萄糖的最高利用率为每小时每公斤体重0.5公斤，如病人体重50公斤，则输入10％葡萄糖每小时最快不得超过A. 150mlB. 200mlC. 250mlD. 300mlE. 350ml答案：C题号：71/2345食管胃肠吻合病人术后第几天经口进液体A.第3天B.第5天C.第7天D.第10天E.第14天答案：B题号：72/2345构成传染过程必须具备的三个因素是：A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、社会因素、自然因素C.病原体的数量、致病力、特异性定位D.病原体和它所处的环境E.屏障作用、吞噬作用、体液作用答案：D题号：73/2345易致药疹的药物应除外:A.磺胺类B.强的松C.解热镇痛药D.抗生素类E.镇静安眠药类答案：B题号：74/2345肝昏迷病员灌肠禁用:A. 1.2.3溶液B.温开水C.等渗盐水D. 0.1％肥皂水E.甘油答案：D题号：75/2345胃肠道手术，术前禁食的主要目的是A.避免手术困难B.避免手术后腹胀C.预防麻醉中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复肠蠕动答案：C题号：76/2345CT扫描诊断作用较大，不需其他检查配合辅助的疾病是A.椎管内肿瘤B.脑血管病变C.鼻旁窦肿瘤D.纵隔肿瘤E.肝胆病变答案：C题号：77/2345小儿体重的正常范围是：A.体重＝年龄×２＋８（公斤）B.同年龄正常体重±＝10％C.同年龄正常体重±＝15％D.同年龄正常体重±＝20％E.体重＝年龄×2＋7(公斤)答案：B题号：78/2345肝性脑病病人可行清洁灌肠，应采用:A.肥皂水B.稀醋酸C.中性液体D.洗涤灵加抗生素E.用NaHCO3反复灌洗答案：B题号：79/2345初级卫生保健的具体任务不包括：A.预防控制非传染性疾病B.计划免疫接种C.改善食品供应D.预防和控制主要传染病E.防止环境污染，控制工业“三废”的排放答案：E题号：80/2345有关婴幼儿补液原则中哪项是错误的A.有循环障碍者，先用2：1液扩容B.输液速度先快后慢C.累积损失量于8-12小时内补完D.等张脱水第一天补液用1／2张液E.补生理需要量用2／3张液答案：E题号：81/2345胸部开放性损伤的定义是A.胸部皮肤裂伤B.肋骨骨折合并气胸C.气胸伴皮下气肿D.胸膜腔与外界相通E.气管与食管破裂答案：D题号：82/2345静脉DSA的适用范围，不包括下列哪项A.动脉瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏综合征D.肾动脉狭窄E.上腔静脉阻塞答案：B题号：83/2345现代医学的模式是A.生物-心理-社会模式B.神灵主义医学模式C.自然哲学医学模式D.机械论医学模式E.生物医学模式答案：A题号：84/2345烧伤的治疗,与包扎疗法比较，暴露疗法的主要优点在于：A.免去更换敷料的痛苦B.方便创面的观察C.节省敷料D.对病原菌生长繁殖不利E.不必换药答案：D题号：85/2345我国使用的围生期(或围产期)概念是：A.胎儿体重达到或超过1000g～生后1周B.胎儿身长40cm～生后1周C.胎儿身长35cm～生后2周D.胎儿体重达到或超过1000g～生后2周E.妊娠24周～生后4周答案：A题号：86/2345颈椎骨折脱位合并颈髓损伤，早期出现的严重并发症是A.骨肠功能减退B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肢体肌肉萎缩E.四肢关节挛缩答案：C题号：87/2345施行胸外心脏按压时正确的部位是A.左胸腹部B.右侧胸部C.胸骨上段D.胸骨中下1/3交界处E.剑突下向心脏方向按压答案：D题号：88/2345输血反应中，最严重的一种为A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.循环负荷过重E.发热反应答案：B题号：89/2345大量不保留灌肠禁用于:A.习惯性便秘B.巨结肠患者C.急腹症D.中暑E.某些腹部术前准备答案：C题号：90/2345胫骨中下1/3骨折愈合慢的主要原因A.附近主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段完全丧失血供D.近骨折段血供减少E.远骨折段血供减少答案：E题号：91/2345小儿头皮静脉输液法错误的一项是A.操作者站在患儿头侧B. 70％酒精消毒局部C.右手持针沿静脉离心方向平行刺入D.见回血用三条胶布固定针头E.调节滴速一般每分钟不超过20滴答案：C题号：92/2345关于胸膜穿刺术的定位，下列哪项是错误的?A.穿刺选在胸部叩诊实音最明显的部位进行B.一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间C.有时也选腋中线第6～7肋间D.穿刺点应在上一肋骨的下缘E.包裹性积液可结合X线或超声波检查确定答案：D题号：93/2345强心甙治疗心力衰竭最主要的作用是A.正性肌力作用B.增加自律性C.负性频率作用D.缩短有效不应期E.加快心房与心室肌传导答案：A题号：94/2345男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。
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内科学复习资料单项选择题一、呼吸系统1．急性气管-支气管炎的主要表现是A．咳嗽、咯血 B．咳痰、咯血 C．咳嗽、咳痰D．高热、胸痛 E．呼吸困难2．慢性支气管炎的诊断是A．每年发病持续3个月，连续3年或以上B．每年发病持续3个月，连续2年或以上C．每年发病持续2个月，连续3年或以上D．每年发病2个月，连续2年或以上E．发病连续5年以上3．慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是A．长期吸烟 B．感染 C．理化刺激 D．寒冷气候 E．过敏因素4．慢性阻塞性肺病痰液的性状一般是A．多为血丝 B．均为脓痰 C．白色粘痰D．粉红色痰 E．血性粘痰5．慢性阻塞性肺病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A．氯化铵 B．溴己新 C．可待因 D．棕色合剂 E．甘草片6．引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．重症肺结核 C．肺炎球菌肺炎D．肺血管病变 E．胸廓疾病7．提示右心室肥大的体征是A．心界向左下移位 B．心音遥远 C．剑突下明显心尖搏动D．桶状胸 E．肺动脉瓣区第二心音亢进8．慢性肺心病的诊断主要依靠A．长期吸烟 B．咳嗽、心率增快、心脏扩大 C．杵状指、口唇紫绀D．肺气肿体征 E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现9．慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是A．肺小动脉闭塞 B．缺氧致肺小动脉收缩C．肺泡壁毛细血管床减少 D．血容量增加，血液粘稠度增高E．肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管10．慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A．明显紫绀 B．PaCO2为60mmHg C．PH为7．36D．肺部明显湿啰音 E．PaO2为89mmHg11．慢性肺心病死亡的主要原因是A．肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱 E．肺性脑病12．肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为A．缺氧 B．引起氧中毒 C．使二氧化碳排除过快D．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 E．诱发代谢性酸中毒13．肺性脑病的主要症状是A．呼吸困难 B．咳嗽、咳痰 C．头痛、头晕D．精神神经症状 E．心力衰竭14．超声心动图提示右心室内径增大是指内径A．≥10mm B．≥15mm C．≥20mm D．≥25mm E．≥30mm 15．支气管哮喘的典型表现是A．咳嗽、咳痰 B．夜间阵发性呼吸困难 C．呼气性呼吸困难D．吸气性呼吸困难 E．咯血16．支气管哮喘的主要体征是A．两肺广泛哮鸣音 B．两肺广泛干湿啰音 C．心率增快D．右心室肥大 E．气管移位17．血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是A．白细胞总数增高 B．中性粒细胞增高 C．嗜碱粒细胞增高D．嗜酸粒细胞增高 E．红细胞降低18．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解A．心得安 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．去甲肾上腺素 E．吗啡19．抑制气道炎症目前最常用的药物是A．糖皮质激素 B．沙丁胺醇 C．氨茶碱 D．抗生素 E．酮替酚20．哮喘患者气道高反应性的最重要因素是A．变态反应 B．气道炎症 C．迷走神经功能亢进D．遗传因素 E．β-肾上腺素能受体功能低下21．确诊支气管扩张的检查方法是A．血液常规 B．Ｂ超 C．胸部Ｘ线D．支气管碘油造影 E．痰液检查22．支气管扩张的临床特征是A．慢性咳嗽、大量脓痰、高热 B．慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血C．大量咯血、大量脓痰、严重贫血 D．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血E．大量脓痰、反复咯血、消瘦23．肺炎球菌肺炎发热的热型多是A．弛张热 B．回归热 C．波状热 D．不规则热 E．稽留热24．肺炎球菌肺炎主要表现不包括A．寒战高热 B．咳粉红色泡沫痰 C．胸痛 D．咳嗽 E．痰中带血25．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A．痰内混有大量巨噬细胞 B．痰内有大量红细胞C．大量白细胞的分解产物 D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E．白细胞和红细胞混合的产物26．肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变A．沿淋巴管扩散 B．经支气管扩散 C．经Cohn孔扩散D．血行播散 E．细菌荚膜直接侵袭破坏细胞27．肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A．庆大霉素 B．红霉素 C．青霉素 D．林可霉素 E．磺胺药28．治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是A．苯唑西林 B．青霉素 C．氧哌嗪青霉素D．丁胺卡那 E．红霉素29．治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是A．林可霉素 B．氨基糖苷类 C．青霉素 D．磺胺药 E．红霉素30．肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑是A．细菌产生耐药 B．抗生素用量不足 C．药物热D．出现并发症 E．加用退热药31．肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A．呼吸兴奋剂 B．镇静止咳 C．吸氧、止血D．输血 E．保持呼吸道通畅32．肺结核大咯血应采取A．患侧卧位 B．健侧卧位 C．仰卧位 D．坐位 E．俯卧位33．肺结核传播的主要途径是A．饮用未消毒的牛奶 B．呼吸道飞沫传播 C．外伤D．泌尿系传播 E．输血34．判断肺结核病人有无传染性，最主要的是A．肺部有无空洞 B．痰中带血 C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性 E．消瘦、血沉增快35．气胸治疗主要方法是A．抗感染 B．止咳 C．吸氧 D．镇静 E．排气36．慢性呼吸衰竭最常见的病因是A．慢性阻塞性肺病 B．支气管哮喘 C．细菌性肺炎D．肺结核 E．原发性支气管肺癌37．45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是A．急性支气管炎 B．肺炎球菌肺炎 C．肺脓肿D．浸润型肺结核 E．周围型肺癌38．男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀，•最可能的诊断是A．急性肺水肿 B．急性心肌梗死 C．自发性气胸D．支气管肺炎 E．肺栓塞39．患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是A．慢性支气管炎 B．肺结核 C．肺癌D．肺炎球菌肺炎 E．支气管扩张症40．女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是A．肺结核 B．支气管哮喘 C．慢性肺源性心脏病D．肾小球肾炎 E．肝硬化41．患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。
心率140次/分，BP70/40mmHg，最可能的诊断是A．结核性胸膜炎 B．急性胰腺炎 C．肺炎并发感染性休克D．急性心肌梗死 E．胃溃疡穿孔42．女性，59岁，间断咳嗽、咳痰20余年，活动后气喘4年。
近1周来，咳嗽，咳脓性痰，气喘加重，心慌，尿少，双下肢浮肿，以下治疗方案最重要的是A．利尿消肿 B．应用呼吸兴奋剂 C．使用血管扩张剂D．镇咳祛痰 E．控制肺部感染43．男性患者，56岁，有高血压及慢支病史多年。
昨夜睡眠中突然出现气促、胸闷、端坐呼吸、•咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，治疗时下列哪种药物禁用A．吗啡 B．氨茶碱 C．西地兰D．硝普钠 E．地塞米松44．女性患者，24岁，咳嗽，痰中带血半月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A．原发型肺结核 B．血行播散型肺结核 C．继发型肺结核D．结核性胸膜炎 E．原发性支气管肺癌45．患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A．右侧肺脓肿 B．结核性胸膜炎 C．化脓性胸膜炎D．风湿性胸膜炎 E．癌性胸膜炎46．患者，48岁，体检中发现左肺下叶外带有一淡薄边界不清的圆形阴影，为明确诊断，简单而重要的检查方法是A．磁共振显像 B．支气管造影 C．纤维支气管镜检查D．痰脱落细胞检查 E．电子计算机X线体层扫描47．慢性肺心病呼吸衰竭患者，血气分析结果动脉血PaCO2为11．2KPa，PaO2为6.5KPa，宜采用下列何种治疗措施A．高浓度氧疗 B．呼吸中枢兴奋剂 C．持续低浓度氧疗D．面罩吸氧 E．持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂48．患者因突发性胸痛、呼吸困难，右侧胸廓饱满，气管向左侧移位，诊断考虑是A．结核性胸膜炎 B．心包炎 C．气胸D．呼吸衰竭 E．急性肺水肿49．患者慢性肺源性心脏病10余年，现出现明显呼吸困难，发绀，考虑已发生慢性呼吸衰竭，最支持诊断的检查结果是A．红细胞增多 B．X线提示肺气肿 C．动脉血氧分压低于60mmHgD．血PH值＜7.35 E．二氧化碳结合力增高二、循环系统1．下列不是左心衰竭的表现是A．夜间阵发性呼吸困难 B．心源性哮喘 C．咯血D．劳力性呼吸困难 E．肝颈静脉回流征阳性2．左心衰竭发展至全心衰竭时不出现A．呼吸困难减轻 B．下肢水肿 C．咳嗽减轻 D．呼吸困难加重 E．疲倦加重3．右心衰竭的早期表现是A．呼吸困难 B．颈静脉怒张 C．腹水、胸水 D．肝肿大 E．踝部水肿4．左心衰竭最早出现和最重要的症状是A．咯痰 B．疲倦、乏力 C．咯血 D．咳嗽 E．呼吸困难5．下列哪项引起右室压力负荷过重A．三尖瓣关闭不全 B．肺动脉瓣关闭不全 C．肺动脉高压D．严重贫血 E．静脉回流量增多6．心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，治疗宜选用A．洋地黄 B．氨茶碱 C．硝普钠 D．利尿剂 E．吗啡7．洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选A．利多卡因 B．胺碘酮 C．心律平 D．美西律 E．电复律8．治疗急性肺水肿的主要措施是A．快速利尿 B．休息 C．静脉补液 D．控制感染 E．限制钠盐摄入9．左心衰竭的临床表现主要是因为A．左心室扩大 B．肺淤血、肺水肿 C．体循环静脉压增高D．心室重构 E．肺动脉高压10．心脏病患者诱发心衰的最常见因素为A．心律失常 B．严重贫血 C．过度劳累 D．呼吸道感染 E．摄入钠盐过多11．窦性心动过速的心率范围通常是A．60～80次/min B．80～100次/min C．100～180次/minD．180～200次/min E．200～220次/min12．下列哪项因素一般不诱发期前收缩A．饮酒 B．吸烟 C．高脂饮食 D．咖啡 E．情绪激动13．下列哪项不是阵发性室上性心动过速的特点A．心率通常超过150次/min B．心律十分整齐 C．突然发作、突然终止D．第一心音强弱不等 E．多不伴有器质性心脏病14．目前我国引起心房颤动最常见的病因是A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．急性心肌梗死 C．甲状腺功能亢进症D．缩窄性心包炎 E．高血压心脏病15．下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为A．P波与QRS波群无关 B．R波频率大于P波频率 C．R-R间距相等D．P-P间距相等 E．心室率多在30～40次/min16．下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别A．心室率160次/min B．心脏扩大C．心电图QRS波群宽大畸形 D．心电图有心室夺获和室性融合波E．过去发现过室性早搏17．风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A．室上性心动过速 B．心房颤动C．室性期前收缩 D．房室传导阻滞E．房性期前收缩18．二尖瓣狭窄大咯血的直接原因是A．肺淤血 B．肺栓塞 C．支气管粘膜血管破裂D．支气管扩张 E．支气管静脉曲张破裂19．下列哪项瓣膜病引起心绞痛A．二尖瓣狭窄 B．三尖瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄 E．二尖瓣狭窄合并关闭不全20．二尖瓣狭窄最重要的体征是A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．二尖瓣面容C．心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音 D．心尖部全收缩期杂音E．二尖瓣开瓣音21．胸骨左缘第3～4肋间听到舒张早期叹气样杂音应考虑为A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全 E．肺动脉瓣关闭不全22．风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A．二尖瓣 B．主动脉瓣 C．肺动脉瓣 D．三尖瓣 E．三尖瓣和主动脉瓣23．高血压伴发的血管重构包括A．血管壁的增厚 B．血管壁/腔比增加 C．小动脉稀少D．血管功能异常 E．上述表现均存在24．下列有关收缩压和舒张压的叙述正确的是A．收缩期高血压危险性更大 B．舒张期高血压危险性更大C．收缩期高血压不需要积极治疗 D．收缩期高血压和舒张期高血压同样具有危险性E．对老年收缩期高血压患者，积极的降压总能够获益25．下列有关利尿剂降压作用特点的叙述不正确的是A．主要通过排钠利尿使血容量减少和血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低B．其降血压作用温和 C．服药数小时～数天疗效达高峰D．服药3～4周后疗效达高峰 E．可强化其他降血压药物的作用26．下列何种血脂成分改变不是发生冠心病的高危因素A．血清总胆固醇增高 B．低密度脂蛋白增高 C．极低密度脂蛋白增高D．载脂蛋白B增高 E．高密度脂蛋白增高27．急性心肌梗死患者最常见的心律失常是A．窦性心动过速 B．房性早搏 C．室性早搏D．房室传导阻滞 E．房性心动过速28．下列与肥厚型心肌病的发生无明确相关的因素是A．近50%的患者有家族史者 B．儿茶酚胺分泌增多C．神经体液刺激钙调节异常 D．病毒性心肌炎E．原发性心肌蛋白合成异常29．在我国急性心包炎的最常见病因是A．结核性 B．风湿性 C．化脓性 D．病毒性 E．肿瘤性30．下列有关高血压血管损害的描述正确的是A．高血压早期仅表现为心排血量增加和全身小动脉张力的增加B．随着高血压的持续和进展则可使全身小动脉发生玻璃样变C．高血压可促进中等和大动脉粥样硬化的形成及发展D．高血压病后期还可能发生主动脉中层囊样坏死和夹层分离E．以上说法均正确31．下列哪种情况不是应用β受体阻滞剂治疗心绞痛的禁忌证A．气道痉挛性疾病 B．低血压 C．心动过缓D．血压水平为180/105mmHg E．二度或以上房室传导阻滞32．变异型心绞痛药物治疗宜首选A．美托洛尔 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．维拉帕米 E．阿替洛尔33．急性心肌梗死患者缓解疼痛的最有效手段是A．用哌替啶50～100mg肌肉注射B．吗啡5～10mg皮下注射C．用硝酸甘油或二硝酸异山梨醇舌下含服，或用硝酸甘油静脉滴注D．对血压较高、心率较快的前壁梗死病人应用β阻滞剂E．心肌再灌注疗法34．下列哪项叙述不是扩张型心肌病的超声心电图表现A．早期即可出现心腔的轻度扩大 B．后期四腔均增大，以左侧为显著C．左室流出道亦扩大 D．室壁运动阶段性减弱E．室壁运动普遍减弱35．下列有关扩张型心肌病的心电图改变错误的是A． R波减低，低电压 B．可见各种心律失常C．可见ST-T改变 D．以心室肥大、心肌损伤、心律失常为主E．无病理性Q波出现36．肥厚型心肌病较为特征性的心电图改变是A．左室肥厚最常见，V1、V2有高R波 B．ST-T改变C．出现巨大倒置的T波，类似冠状T波 D．频发室性早搏E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL或V4、V5上出现病理性Q波37．下列有关肥厚型心肌病超声心动图改变的特点错误的是A．室间隔的非对称性增厚 B．舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1．3C．二尖瓣环扩张 D．二尖瓣收缩期前向运动具有重要诊断意义E．左室流出道狭窄38．导致冠心病心绞痛的最主要病因是A．风湿性冠状动脉炎 B．主动脉瓣狭窄或关闭不全C．冠状动脉粥样硬化 D．肥厚性心肌病E．甲状腺功能亢进症39．下列有关心绞痛辅助检查方面不正确的叙述是A．胸片检查一般无异常发现B．静息心电图非发作时约半数无异常发现C．发作时心电图大多数病人可出现ST水平型或下斜型压低D．心绞痛发作时二维超声心动图可有普遍性室壁运动异常E．动态心电图24小时内监测病人的心电活动，以发现心肌有无缺血的改变40．下列有关急性心包炎症状的叙述不正确的是A．心前区疼痛常于深呼吸、咳嗽等加剧，坐位或前倾位时减轻B．呼吸困难是心包积液时最突出的症状C．可产生咳嗽D．可出现吞咽困难E．不会出现声音嘶哑41．急性心肌梗死患者出现室性期前收缩或室性心动过速，且血流动力学状态稳定应首选下列哪种药物静脉注射A．普罗帕酮 B．乙胺碘呋酮 C．利多卡因 D．普鲁卡因胺 E．奎尼丁42．下列哪项不是心包积液征的表现A．心尖搏动减弱、消失 B．心尖搏动出现于心浊音界左缘处C．心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失 D．心音遥远，心率快E．大量心包渗液时，左肩胛角下常有浊音区，语颤增强，并可听到支气管呼吸音43．诊断心包积液最快速、简便而又可靠的方法是A．心电图检查 B．X线检查 C．超声心动图 D．心包穿刺 E．核素显像44．下列有关急性心包炎治疗错误的是A．风湿性心包炎时应抗生素治疗B．结核性心包炎时应尽早开始抗结核治疗C．化脓性心包炎时应选用足量对致病菌有效的抗生素D．化脓性心包炎如引流发现心包增厚，则可作广泛心包切除E．非特异性心包炎时肾上腺皮质激素可能有效45．高血压靶器官损害的表现不包括A．左心室肥厚B．蛋白尿或/和血肌酐轻度升高C．超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）D．视网膜动脉局灶或广泛狭窄；E．心肌梗死46．高血压心脏并发的临床疾病不包括A．心绞痛 B．左心室肥厚 C．心肌梗死D．心力衰竭 E．冠状动脉血运重建术后47．β受体阻滞剂改善心肌缺血的机制不包括A．降低心率 B．降低血压C．降低心肌收缩力 D．扩张冠状动脉E．使舒张期延长可能使可逆的损伤区特别是心内膜下的血流增加48．男性，60岁，近日有夜间呼吸困难，呈端坐位，伴胸闷、咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，下列哪项有助于心源性哮喘的诊断A．肝肿大伴下肢浮肿 B．心率超过120次/minC．双肺底湿啰音 D．心脏向左扩大伴奔马律E．咳嗽、咳痰49．女性，25岁，诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，心力衰竭”，经服地高辛和利尿剂后症状减轻，但近日出现食欲不振、恶心、呕吐，心电图示频发室性期前收缩。