静脉输血法技术操作流程
静脉输血操作流程
静脉输血操作流程医生开出交叉配血医嘱，请另一名护士共同核对抽交叉配血：护士A：核对医嘱单（病区、床号、姓名、住院号、申请去白细胞悬浮红细胞2u）、血型报告单（病区、床号、姓名、住院号、血型）。
护十B：核对输中申请单护士 A、B ：共同核对输血同意书（医生签名、患者签名、签署时间）文员打印条码后，护士A贴交叉配血条形码至采血试管上，将试管给护士B。
护士A：拿输血申请单，核对病区、床号、姓名、住院号护士B：拿采血试管（标签清晰、试管正确，核对无误）双人至床旁核对患者身份，向患者做自我介绍。
护士A 拿采血试管核对（询问病区、床号、姓名、住院号）将采血试管给患者核对。
护士B拿输血申请单核对，PDA扫描手腕带，扫描采血试管护士A解释操作目的：今天复查了血，血红蛋白是56g/L，医生根据你的病情开具了输血申请，在输血前需要给你抽一个交叉配血，请问你知道自己是什么血型吗?（A型）。
双人核对血型，抽取血标本后再次核对患者信息，并使用PDA 扫描确认采集血标本，双人在输血申请单和医嘱单上签名。
标本送检接检验科电话可以去取血了，请医生开具领血凭证，请另一名护士共同核对取血前双人核对：护士A 核对输血医（病区、床号、姓名、住院号）血型报告单。
护士B核对领血凭证取血前测量患者生命体征适合输血，取血护士携带领血凭证及取血箱到血库取血。
检验科取血:取血护士、发血人员双方共同核对患者信息发血人员：拿发而报告单取血护士：核对血袋上信息（病区、床号、姓名、住院号、血液种类及血量、献血码、产品码、血液失效时间，精准到年月日时间，交叉配血结果：无凝集、无溶血）及检查血袋（血袋无破损、血液质量无变色、无凝块）。
双方核对无误后，取血护士在发血报告单签名并写上时间（时间精确到分）将发血报告单及血液拿回科室。
护士A根据医嘱及血型报告单填写输血安全护理单输血前两名护士共同核对:护士A：核对输血医、患者血型报告单护士B：核对输血安全护理单护士A：核对发血报告单护士B：核对血液，并检查血袋护士A 和护士B共同核对输血安全护理单和血袋，并在输血安全护理单上双签名。
密闭式静脉输血技术操作流程最新实用版
要点说明
4、血液中不可加入其他药物，尽量避免同时输注 含氯化钾的液体
5、输入两代血之间要用0.9%氯化钠溶液冲管 6、输完后用0.9%氯化钠溶液冲管至输血器内血液
全部滴入 血管为止 7、需要同时输注丙种球蛋白、红细胞、血小板时，
先输丙球，再输血小板，后输红细胞 8、血小板从血库取出后，尽可能30min内输入。
项及不良反应， 输血速度，出现 如特殊情况不能输注时，应及时送回血库保存，并做好交接班或标记
1、输血目的、操作过程、配合事项及不良反应，征得患者同意，签输血同意书 2、血液制品置入清洁容器冷藏运输，避免剧烈震荡
征得患者同意， 7、储血袋置入专用密闭容器，由专人收集送回输血科至少保存一天
4、患者：按需大小便、取舒适体位
特殊情况不能输注时，应及时送回血库保存，并 做好交接班或标记 6、必要时准备急救药品
实施
1、输血时两名医护人员带病历共同到患者床边核 对，再次检查血液质量
2、建立静脉通道，先输少量0.9%氯化钠溶液 3、将血液轻轻摇匀，连接血袋进行静脉输血 4、调节滴数 5、再次核对医嘱、配血单、血袋标签上的内容 6、输血完毕用0.9%氯化钠溶液100~250ml冲管 7、储血袋置入专用密闭容器，由专人收集送回输
密闭式静脉输血 技术操作流程
高晓明
护理目标： 保证患者安全地输入全血或成分血，
及时发现、处理并发症。 操作流程： 核对→评估→告知→准备→实施→观察
与记录 核对： 医嘱、患者、交叉配血单、血液质量等 要点说明： 严格执行查对制度，床边两人核对
评
1、患者的病情（尤 其体温情况）、年 龄、营养状况、意 识状态，血型、输 血史及过敏史
溶液 2、监测患者生命体征，准备抢救器材及药品，给
输血操作流程 → 护理操作流程
输血操作流程→ 护理操作流程护理操作流程
一、准备工作
1. 确认医嘱和输血需求。
2. 与病人沟通，解释输血目的和风险。
3. 核对病人身份和输血血液类型，确保匹配。
4. 检查输血相关设备和血袋是否完好。
二、取血操作
1. 洗手并戴上手套。
2. 选择合适的穿刺点，通常是静脉。
3. 用消毒棉球消毒穿刺点。
4. 使用一次性无菌注射器采集适量的血液。
5. 将采集的血液注入血袋中。
三、输血操作
1. 洗手并戴上手套。
2. 核对血袋和病人身份。
3. 选择合适的输血通路，通常是静脉。
4. 用消毒棉球消毒输血通路。
5. 使用血管内针或导管将输血通路连接至病人。
6. 开启输血设备，调整输血速度。
7. 监测病人的体征和输血反应。
四、结束操作
1. 输血结束后，关闭输血设备。
2. 记录输血的时间、血液种类、输血量以及病人的反应。
3. 与病人沟通，询问病人的感受和不适。
4. 清理工作区域，将废弃物正确处理。
注意事项：
- 在整个过程中，严格遵守感染控制措施，保持洁净环境。
- 定期监测病人的体征和输血反应，确保安全。
- 如有任何异常情况或不适症状出现，立即停止输血并报告医生。
- 输血操作需要专业护理人员进行，切勿私自操作。
2020年5月静脉输血技术操作流程
密闭式静脉输血技术一、目的1、补充血容量。
2、纠正贫血。
3、补充血浆蛋白。
4、补充各种凝血因子和血小板。
5、补充抗体、补体等血液成分。
6、排除有害物质。
二、注意事项1、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。
在取血和输血过程中，严格执行查对制度和无菌操作原则。
2、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后方可输注。
3、血液制品不应加热，不应随意加入其他药物，如钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体。
勿剧烈震荡，避免血液成分破坏引起不良反应。
4、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30分钟内输注，1袋全血或成分血常温下应在4小时内输完。
5、严格掌握输血速度，对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎，滴速宜慢。
6、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应。
7、输血过程中应对患者进行监测。
观察有无输血反应的征象，并询问患者有无任何不良反应。
一旦出现输血反应，应立刻停止输血，并按输血反应进行处理。
8、对急症输血或大量输血患者可行加压输血，输血时可挤压血袋、卷压血袋输血或应用加压输血器等。
加压输血时，护士须在床旁守护，输血完毕时及时拔针，避免发生空气栓塞反应。
9、输血完毕应记录，空血袋应低温保存24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。
三、常见并发症的预防及处理规范1、发热反应：（1）预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热原，严格执行无菌操作。
(2)处理：①反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；②反应重者立即停止输血，密切观察生命体征，及时给予对症处理，并及时通知医生；③必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药，如异丙嗪或肾上腺皮质激素等；④将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检。
2、过敏反应：(1)预防：①正确管理血液和血制品；②选用无过敏史的供血者；③供血者在采血前4 小时内不宜吃高蛋白和高脂肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免血中含有过敏物质；④对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予抗过敏药物。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准流程操作要求分值1 职业规范符合护士职业规范要求 2 2 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对（2）询问了解患者身体状况，有无输血史及不良反应，肢体活动能力，合作程度。
（3）穿刺部位的皮肤、血管状况（4）告知目的、方法、配合方法（5）嘱患者排便。
222224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，放置合理（3）血制品及药物：核对血液（血液与配血单、病历双人三查八对），遵医嘱备抗组胺或类固醇药物（4）患者：卧位舒适，配合操作（5）环境：环境整洁安静、光线、适宜224225 操作（1）携用物至床旁，向患者做好解释。
（2）按密闭静脉输液操作建立静脉通道，输入生理盐水（3）如有医嘱，按医嘱给予抗过敏药。
（4）两名护士再次三查八对确认无误(5)戴手套，打开血袋封口帽，常规消毒，将输液器通液针头拔出插入血袋通接口，缓缓将血袋瓜于输液架上(6)调节速度<20滴/分，严密观察10～15分钟。
无不良反应后根据病情和血液成分调节流量(7)取下止血带、垫巾（8）再次查对，签输液卡（9）告知患者注意事项（10）输血过程中加强巡回，密切观察患者有无输血反应（11）输血结束后，再输入少量生理盐水，使输血器中的血液全部输入体内后拔针（12）协助患者取舒适卧位，整理床单位和用物4446682444426 指导正确指导患者/家属 47 处置（1）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置（2）输血袋用后低温保存24小时2 28 洗手流动水洗手 29 记录观察患者输血过程反应并记录输血时间、种类、量、血型 410 评价（1）操作规范、熟练，准确遵守查对制度，无菌观念强（2）正确指导患者，沟通流畅，注重人文关怀，患者满意（3）能及时发现输液反应，采取适当措施442。
密闭式静脉输血操作流程
密闭式静脉输血操作流程
嘿，咱今儿就来说说这密闭式静脉输血的操作流程。
这可真是个重要的事儿呢，就好比你要去参加一场重要比赛，得把准备工作都做好咯！
首先呢，得核对好各种信息，就像你出门前得确认带没带钥匙一样重要。
看看医嘱、输血申请单、血袋标签，一个都不能错，这要是错了，那可不得了哇！
然后就是准备用物啦，治疗盘、碘伏、棉签、输血器，都得准备齐全喽，这就像是战士上战场，武器装备得齐全呀！
接下来，得建立静脉通道，这就好比给血液找个顺畅的通道进入身体。
选好血管，一针见血最好啦，可别来回折腾，那病人得多遭罪呀！
把输血器打开，排好气，就像给汽车加油前先把油管里的空气排掉一样。
然后呢，把血袋挂好，调节滴速，可不能太快也不能太慢，就像开车速度得适中一样。
在输血的过程中，可不能掉以轻心，得时刻观察着病人的反应。
要是病人有啥不舒服，那得赶紧处理呀，这可不能马虎！就像开车的时候要时刻留意路况一样。
还要注意血袋不能一直挂着不管呀，得看着时间，该换的时候就得换。
这就像你做事得有个时间观念，不能拖拖拉拉的。
输血结束后，也不能拍拍屁股就走人，还得处理好用物，记录好相关信息呢。
这就像你完成一件大事后，得好好总结整理一下。
总之呢，密闭式静脉输血这事儿，看着简单，其实里面的学问大着呢！每一个环节都得认真对待，不能有丝毫的马虎。
咱得对病人负责呀，毕竟这可是关乎生命的大事！你说是不是这个理儿？所以呀，操作的时候可得打起十二分的精神来，把每一步都做好，让病人能安全、顺利地接受输血治疗。
这就是我对密闭式静脉输血操作流程的理解，大家可得记好了呀！。
静脉输血技术及操作规程(标准版)
静脉输血技术及操作规程静脉输血技术是指将血液通过静脉输入人体内的方法，其目的是：①补充血容量，增加心排血量，回升血压，促进循环。
②增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。
③增加血红蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。
④供给各种凝血因子，改善凝血功能，有助于止血。
⑤补充各种抗体，增加机体抵抗力。
⑥促进骨髓系统造血功能。
【操作评估】1. 评估医嘱确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管到床旁，当面核对患床号、姓名、性别、年龄、病案号、病室或急诊号、血型和诊断，查对输血卡、交叉配备单，血型、交叉配备试验结果、血液种类和输血剂量。
输血治疗前，医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在“输血治疗同意书”上签字。
“输血治疗同意书”入病历。
无家属签字的、无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
2. 评估患者（1）全身情况：患者目前病情、治疗、用药情况，意识状态等。
（2）局部情况：评估血管及皮肤组织情况，皮肤有无瘢痕、感染等，静脉是否显露、有无炎症，肢体的活动情况等。
（3）心理状态：了解患者的自理能力以及合作程度，有无恐惧、焦虑、抑郁等情绪。
（ 4）健康知识：了解患者对静脉输血的认识及接纳程度。
3. 环境评估与准备环境要求清洁、安静、舒适，光线充足，符合输血要求。
4. 操作者自身评估评估操作者对静脉输血熟练程度和技术水平；着装整洁，熟悉患者病情。
5. 用物准备与评估（1）根据患者具体情况准备用物：注射盘内放无菌持物钳、无菌持物缸、一次性输血管1套、等渗无菌盐水、同型血液、交叉合血化验单、网套、止血带、治疗巾、小枕、弯盘2个、皮肤消毒剂、棉签、胶布、启子、砂轮、剪刀、输液卡、输液架、无菌手套，，必要时备夹板和绷带，便盆。
（2）取血时准确核对：凭取血单与血库人员共同做好”三查（查血液的有效期，查血液的质量和输血装置是否完好）”、“八对（对患者姓名、床号、性别和年龄特征、病历号或病室门急诊号、血型、诊断、交叉配血试验结果、血液种类和剂量）”，在交叉配备试验单上签名。
静脉输血流程
静脉输血流程静脉输血是一种常见的临床治疗方法，用于补充患者体内缺乏的血液成分，促进康复。
在进行静脉输血时，需要严格遵循一定的流程和步骤，以确保输血过程安全有效。
本文将详细介绍静脉输血的流程，帮助医护人员正确操作，保障患者的健康。
1. 患者评估。
在进行静脉输血前，首先需要对患者进行全面评估。
包括患者的病史、过敏史、输血史等方面的了解，以及进行相关的体格检查和实验室检查。
通过评估，可以确定患者是否适合进行静脉输血，以及确定输血的血液成分和数量。
2. 输血准备。
在确定患者适合进行静脉输血后，需要准备输血所需的血液制品。
包括血液成分、输液器、输血管等设备和物品。
同时，还需要核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性和安全性。
3. 输血操作。
在进行输血操作前，医护人员需要进行手部卫生，戴上手套，准备好输血所需的设备和物品。
然后，将输血管插入患者的静脉内，连接输液器和输血袋，开始进行输血。
在输血过程中，医护人员需要密切观察患者的情况，确保输血过程的顺利进行。
4. 输血监测。
在输血过程中，需要不断监测患者的生命体征和输血反应。
包括监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征，以及观察患者是否出现输血不良反应。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的措施，保障患者的安全。
5. 输血结束。
当输血完成后，需要及时停止输血，拔除输血管，做好输血现场的清理和整理工作。
同时，还需要对患者进行相关的观察和护理，确保患者的身体状况稳定，没有出现不良反应。
6. 输血记录。
在完成输血工作后，需要及时做好输血记录。
包括输血的血液成分和数量、输血过程中的监测和观察情况、患者的输血反应等内容。
输血记录是对输血过程的一种重要总结和反馈，也是对患者安全的一种保障。
通过以上流程，可以清晰地了解静脉输血的操作步骤和注意事项。
正确的操作流程和严格的操作规范，可以有效地保障患者的安全，促进患者的康复。
希望医护人员能够严格遵循静脉输血的操作流程，做好输血工作，为患者的健康保驾护航。
静脉输血流程
静脉输血（Intravenous blood transfusion)流程【目的】1.补充血容量，改善全身血液灌流，提升血压，促进循环。
用于失血、失液引起的血容量减少或休克病人。
2纠正贫血，增加血红蛋白含量，促进携氧功能。
用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人。
3.补充血浆蛋白，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿。
用于低蛋白血症以及大出血、大手术的病人。
4.补充各种凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。
用于凝血功能障碍（如血友病）及大出血的病人。
5.补充抗体：补体等血液成分，提高机体抗感染的能力。
用于严重感染的病人。
6.排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。
【用物准备】1.注射盘用物一套、止血带、注射卡、生理盐水、瓶套、输血器、胶布/输液胶贴、输液巡回记录单、弯盘、洗手液。
2.输血申请单、静脉采血针、试管、配血单、血液或血制品（根据医嘱准备）3.输液架、锐器收集器，必要时备止血钳、一次性手套。
【操作流程】【健康教育】1.告知病人血型，介绍血型的有关知识及做血型鉴定及交叉配血试验的意义。
2.告知病人静脉输血的目的、方法、注意事项及配合要点，做好心理护理。
3.向病人介绍输血的适应证和禁忌证，嘱病人不可自行随意调节输血滴速。
4.向病人介绍常见输血反应的症状和防治方法。
并告知病人，一旦出现不适症状，应及时使用呼叫器。
【操作评价】1.熟练程度无菌概念强；查对制度严格；应用节力原则，动作轻巧、准确、稳重、安全。
2.效果评价病人/家属知晓护士告知的事项，对服务满意；护士操作过程规范、准确、稳重：安全。
【注意事项】1.严格执行无菌操作原则及查对制度。
2.取血时，与血库工作人员认真做好“七查八对九不用”。
“七查”（三查）：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量（血液的质量以及血液的包装是否完好无损）。
静脉输血标准操作程序及技术规范
静脉输血标准操作程序及技术规范1目的明确血液输注过程中的护理技术规范，便于临床护士掌握临床输血步骤及关键要求，正确、安全地为患者输注血液，避免输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
2.范围本文件的执行部门/科室为临床科室；执行人员为临床护士、临床医师。
适用于临床输血操作及输血过程中的护理及观察工作。
3.术语、缩略语和定义静脉输血：是将血液及其成分通过静脉输人体内的操作。
4.目标无输血错误或输血不当导致的不良事件发生。
5.职责、权限和相互关系5.1临床护士负责输血前核查、静脉输血操作及输注过程中的护理、观察与记录。
5.2必要时临床医师参与输血前核查。
6.工作程序6.1静脉输血标准操作程序6.1.1确认医师已下达输血医嘱。
6.12建立静脉通道：(1)检查输血器包装密封性是否完好，检查产品质量和有效期，确认产品型号、静脉针规格符合静脉输血要求；(2)从启封处撕开输血器包装袋，取出输血器，取下瓶塞穿刺器保护套，垂直刺入静脉注射生理盐水袋；(3)倒挂盐水袋，轻捏滴斗使液体进入滴斗1/2〜2/3处，缓缓放下滴斗低端，使输血器在正常竖直状态，冲洗输血器；(4)旋紧静脉针接头，排尽软管内空气；(5)在穿刺部位下方垫一小垫枕，扎止血带，嘱患者握拳，使静脉充盈；(6)常规消毒穿刺部位皮肤，手持针头与皮肤呈20°角进针，回血后再将针头平行送入血管少许；(7)松开止血带，嘱患者松拳，打开调节器，输入少量静脉注射生理盐水，观察液体输入是否通畅。
6.13输血前首次核查：(1)2名医护人员核对、确认发血记录单和血袋标签各项内容(患者姓名、住院号、科室、床号、血型；血袋号、血液血型、血液品种、血量、配血结果等)正确无误；(2)检查、确认血液外观质量正常、血袋无破损渗漏、血液在有效期内；(3)将确认患者信息(患者姓名、科室、床号、住院号)的标签贴于血袋背面，在《临床输血护理观察记录表》的“输血前首次核查”处签名。
6.14输血前准备：(1)告知患者输血目的、输血操作过程、配合事项和常见不良反应的表现，取得患者的理解和配合；(2)按医嘱给予输血前用药(如有)；(3)嘱患者排尿，测量患者血压、脉搏、呼吸、体温，并记录。
密闭式静脉输血技术的操作方法
密闭式静脉输血技术（一）目的：1、为患者补充血容量，改善血液循环。
2、为患者补充红细胞，纠正贫血。
3、为患者补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4、为患者输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。
5、补充抗体补体等血液成分：增加机体免疫力，提高机体抗感染能力。
6、排除有害物质，改善组织器官的缺氧状况。
（二）用物准备：1、个人准备：衣帽整齐、洗手戴、口罩、。
2、物品准备：一次性输血器、生理盐水、同型血液、遵医嘱配抗过敏药物、配血单、输血卡、笔等。
其余同密闭式静脉输液。
3、评估患者（1）询问，了解患者的心理状况，了解患者有无输血史及不良反应，必要时遵医嘱给予抗组胺或者类固醇药物。
（2）评估患者血管情况，选择适合的输注部位。
向患者及家属解释输血的目的，方法，注意事项及配合要点。
（三）操作程序：1、核对医嘱，根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。
2、仔细核对配血报告单上的各类信息。
3、输血前再次核对血袋包装，血液性质，配血报告单上的各类信息，核对血型检验报告单，核对后输血单背面双人核对者签名，确定无误后方可实施输血4、携用物至患者床旁，由两名医务人员共同核对患者姓名及血型（清醒患者让患者自己回答血型；昏迷患者询问家属）5、按密闭式静脉输液为患者建立静脉通道输入生理盐水。
6、按医嘱给予抗过敏药物，向患者做好解释，消除紧张心理。
7.有两名医务人员再次按“三查八对”内容核对，准确无误后签名，严防差错事故发生。
8、以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀。
戴手套，打开储血袋封口，常规消毒开口处塑料管，将输血器通液针头从生理盐水瓶上拔除插入塑料管内，缓慢将血袋倒挂到输液架上，再次查对床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血实验结果、血液种类、血量。
9、输入开始时速度宜慢（＜20滴/min）,严密观察15分钟左右，如无不良反应，再根据病情需要调节滴速。
成人一般40-60滴/min,儿童酌减。
10、向患者及家属交代输血过程中的有关注意事项，并将呼叫器置于易取处。
静脉输血操作流程及评分标准
静脉输血操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作- 确保医疗设备（输液器、输液针头、静脉输液套装等）的完好性和清洁度。
- 检查输血袋标签和病人信息是否匹配。
- 洗手并戴上手套。
2. 确认病人身份- 向病人询问姓名和出生日期，并与病历或病人手环上的信息核对。
3. 设置输液装置- 根据病人需要的输液量和速度，调整输液器滴速。
- 确保输液器和输液针头连接良好，并紧固。
4. 准备静脉通路- 洗手并戴上手套。
- 选择合适的输液部位，并在该部位消毒。
- 使用输液针头穿刺静脉，确保进针顺利。
- 将导管插入静脉，并固定好。
5. 开始输血- 将输血袋插入输液器。
- 打开输液器流速控制装置，调整至指定的输液速度。
- 监测病人对输血的反应。
6. 监测输血过程- 定期检查输血管路是否畅通，有无漏血或渗漏的情况。
- 观察病人是否出现不适症状，如过敏反应、发热等。
- 记录输血过程中的相关数据和观察结果。
7. 完成输血- 输血结束后，关闭输液器流速控制装置。
- 阻止输液器流速，斩断输液器和静脉通路之间的连接。
- 需要时，为病人进行后续处理，如清洁静脉通路或更换输液部位。
评分标准评分标准用于对静脉输血操作过程进行评估和监控，如下所示：- 正确执行每个步骤（定量，满分为10分）。
- 无任何操作错误（定量，满分为5分）。
- 仪器清洁、卫生（定量，满分为5分）。
- 细心观察和记录输血过程（定量，满分为10分）。
- 仪器使用安全和准确（定量，满分为5分）。
- 与病人有效沟通和确认身份（定量，满分为5分）。
总评分标准为满分40分，评分越高，操作越准确、规范、安全。
评分结果应及时记录和反馈，以提高输血操作的质量和效率。
以上是静脉输血操作流程及评分标准的内容。
希望对您有所帮助！。
静脉输血操作流程
护理技术操作流程静脉输血操作流程目的：1、补充血容量，改善血液循环。
2、补充红细胞，纠正贫血。
3、补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。
4、输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增强机体抵抗力。
操作前准备：1、评估患者并解释（1）评估患者：①病人的病情、治疗情况（作为合理输血的依据）。
②患者的血型、输血史及过敏史（作为输血时查对及用药的参考）；③心理状态及对输血相关知识的了解程度（为心理护理和健康指导提供依据）；④病人穿刺部位皮肤、血管状况：根据病情、输血量、年龄选择静脉，避开破损、发红、硬结、皮疹等部位的血管。
（2）向患者解释静脉输血的目的、方法、注意事项及配合要点。
2、患者准备（1）了解解释静脉输血的目的、方法、注意事项及配合要点。
（2）采血标本以验血型和做交叉配血试验。
（3）签写知情同意书。
（4）排空大小便，取舒适卧位。
3、护士自身准备：衣帽整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩。
4、用物准备：（1）间接密闭输血法：同静脉输液，仅将一次性输液器换为一次性输血器（滴管内有过滤网，可去除大的细胞碎屑和纤维蛋白等微粒，而红细胞、血浆等均能通过滤网；静脉穿刺针头为9 号针头）；（2）生理盐水、血液制品（根据医嘱准备）、输血前用药（根据医嘱准备）、一次性手套。
5、环境准备：安静、整洁、舒适、安全。
操作步骤1、洗手，戴口罩，备齐用物，放置合理。
2、再次检查核对：推车携用物至患者床旁，与另一护士一起按取血时的“三查八对”内容再次核对（三查：血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好；八对：床号、姓名、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类、血量）。
3、建立静脉通道：按静脉输液法建立静脉通路，输入少量生理盐水。
4、摇匀血液：以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，防止剧烈震荡，红细胞破坏。
5、连接血袋进行输血：戴手套，打开储血袋封口，常规消毒，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入输血器的输血接口，缓慢将储血袋倒挂于输液架上。
静脉输血操作流程
(14)将针头插入血袋，调节滴速
(15)①输血过程中应先慢后快，再根据
(15)观察局部及全身情况
病 情 和 年 龄调 节 输血 速 度 并观 察 患 者
(16)输血完毕，再输入少量生理盐水冲 有无不良反应；②若出现发冷、寒战、
洗管道
皮疹及
(17)关闭调节器， 轻撕胶 布，用消 毒干
溶血反应等，应立即停止输血，用
9)检查有无破损渗漏、血袋内血液有无
(10)由 2 名医护人员核对交叉配血报告 血及凝块，核对无误后，双方在交叉配
单及血袋标签内各项内容，检查血袋有 血报告单上签字
无破损渗漏、血液颜色是否正常，准确 10)三查：查装置、血液质量、有效期；
无误后方可准备输血并签名
十对：患者病区、床号、住院号 、姓名、
棉球按压穿刺点上方，迅速拔针
静脉注射生理盐水维持静脉通路；立即
(18)安置患儿舒适体位
通知医生和血库工作人员，及时检查、
(19)整理床单位 (20)清理用物
治疗和抢救，并查找原因，做好记录 (16)连续输用不同供血者的血液时，前
一袋输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗
输血器，再接下一袋血继续输注
(20)带血空针及输血皮条按消毒隔离常
项目
顺序
原理及注意事项
（1）素质要求着装整齐，仪表端庄， 2)方法正确
精神饱满。
5)当面核对患者病区／门急诊、床号、
2)洗手，戴口罩
住院号、姓名、性别、年龄、诊断及血
(3)备齐用物，放置合理
型
(4)认真核对医嘱
பைடு நூலகம்
6) 由 专 人 将 患 者 血样 与 输 血 申 请 单 送
(5)填写用血申请单，贴试管(一人一管)， 交血库；受血者配血试验的血标本必须
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密闭式静脉输血法技术操作流程
操作目的：
1. 补充血容量，增加有效循环血量，提高血压，增加心输出量。
2. 纠正贫血，增加红细胞、血红蛋白含量，提高红细胞携氧能力，改善组织器官的缺氧状况。
3. 补充抗体和补体，增加机体抵抗力，提高机体抗感染能力。
4. 补充凝血因子和血小板，改善凝血功能，有助于止血。
5. 补充血浆蛋白，维持胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保持有效循环血量。
操作流程：
注意事项：
1. 输血前必须两人核对无误后方可输入
2. 严格无菌操作，减少微生物的交叉感染
3. 血制品取回后勿震荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应
4. 开始输血时速度宜慢，观察患者情况15分钟，如无不良反应，根据病情调节滴速
5. 输入两袋以上供血者的血制品时，两袋之间输入生理盐水，防止发生反应
6. 输血前应根据医嘱给予抗过敏药物，以免发生过敏反应
7. 输血袋用后需低温保存24小时
观察要点：
1.密切监测输血过程中患者有无输血反应
2.输血过程中密切观察输血部位有无异常，保持输血的通畅
1. 素质要求：衣帽整洁，举止端庄，态度和蔼,洗手、戴口罩
2.评估：病人病情、过敏史、输血史、穿刺血管情况、合作程度
3.告知：病人/家属输血目的,注意事项,协助病人排尿，签署知情同意书
4. 擦洗盘、台、车，核对医嘱，检查灭菌物品
5．备齐用物：治疗盘、一次性输血器、0.9％生理盐水、血制品、止血带、安尔碘、棉签、输液贴、弯盘、2ml 针筒、抗过敏药物。
★1. 双人核对医嘱、床号、姓名、住院号，采取血样送血库，并双人签字 ★2.取血时双人核对配血报告单与血袋标签上:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、血液数量、种类、交叉试验结果、有效期，检查血袋包装、血液性质，并双人签字 3.输血前双人至患者床旁核对内容同上，双人签字 4.准备为患者输血，有静脉通道者，穿刺操作省略 5.无静脉通道者，按静脉穿刺操作流程进行穿刺
6..插输血皮条,一次排气成功
7.输血器用0.9％NS 冲管
8.按医嘱用药
9.再次核对，接血袋
★10.调节输血速度，开始时易慢，观察15分钟后无不良反应，调至需要速度 11.告知注意事项， ★12.观察有无输血反应。
13.整理床单位，协助患者体位舒适 14.正确处理用物
1.洗手
2.记录，核对，签名
质量控制
【关键点1】
操作中：双人核对医嘱、床号、姓名、住院号，采取血样送血库，并双人签字；取血时双人核对配血报告单与血袋标签。
【风险点】
1.采血样时抽错血；
2.拿错血、输错血
【控制点】
1.采血样时一人一次一管一操作，不得与其他工作同时进行。
将采集血液试管上的条码号粘贴于输血申请单上，严禁实习同学单独输血。
2.血液制品必须由医护人员、经培训的相关人员到输血科领取，携带/填写“取血凭证”、血液运输盒。
2.严格执行三查十对：十对“床号、姓名、住院号、年龄、性别、血袋号、血型、血液数量、种类、交叉试验结果”，三查“有效、血袋包装、血液性质”。
【关键点2】
操作中：调节输血速度，开始时易慢，观察15分钟后无不良反应，调至需要速度；观察有无输血反应。
【风险点】
1.操作不规范发生溶血反应等不良后果
2.出现输血反应
【控制点】
1.输血开始时要缓慢滴入10～15分钟后，据病情和年龄调整输注速度。
输血中和输后30min内都必须严密观察有无输血反应，出现异常情况应及时处理。
2.发生输血反应时，应立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水，保留余血及血袋以备送检。
病情严重者准备好抢救药品及物品并给予氧气吸入。
3.输血完毕，将交叉配血报告单贴在病历中，血袋送血库保存，观察至输血后72小时，如有输血反应，应逐项填写病人输血反应回报单并送血库保存。
密闭式静脉输血法技术操作考核标准
7.5.2.3静脉输血法操作并发症预防及处措施理
1.溶血反应AHTR
预防：
○1只要仔细检查相容性试验结果,确认血液成分和受血者无误,AHTR是可以避免的
处理：
○.1若怀疑AHTR,输血必须立刻停止,立即开始支持治疗.
2.发热反应
预防：
○1当采用一定方法去除血液中白细胞，使残留白细胞少于5×108时可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。
○2必须严格、准确地进行输血前检查，包括ABO正、反定型，RhD定型，交叉配血试验及不规则抗体筛检，以确保配合性输血。
血液发放、输注必须严格执行核对制度，杜绝一切人为差错
处理：
○1立即停止输血，并保持静脉输液通畅。
○2抢救治疗的关键是早期诊断，积极治疗，包括抗体休克治疗，改善肾血流，减轻肾缺血和利尿以防治肾衰竭，防治DIC，必要时可考虑换血治疗
3.过敏反应
预防：
○1既往有输血过敏史患者，可在输血前给予抗组胺药物以预防和减轻过敏反应。
处理：
○1应停止输血或输注血制品。
○2需要时使用抗组胺药、肾上腺素，发生血管神经性水肿时应使用氢化可的松
○3必要时插管、气管切开以保持呼吸通畅。
4.循环超负荷
预防：
○1对于慢性贫血、婴幼儿、老年心肺功能不全者，应严格控制输血量和输血速度
○2一般应输红细胞，不应输全血以防止血容量增大
处理：
○1立即停止输血和输液
○2让患者取半坐位，给氧
○3利尿，强心，必要时可放血以迅速降低血容量
5.细菌污染反应
预防：
○1严格实施无菌操作
○2应加强血库管理，
○3在发血和输注前应注意检查血制品外观
处理：
○1用抗生素抗感染
○2可并用激素、抗休克治疗及其他对症治疗
6.大量输血的并发症
（1）低体温
预防：
○1大量输血前在室温下将库血放置片刻，使其自然升温，20度左右为宜
处理：
○1加温输血肢体以消除注意给输血肢体保暖，
○2保持室温恒定26~28℃，随时观察病人皮肤颜色
（2）出血倾向
预防：
○1大量输血前，应详细了解受血者的病情，包括心、肺、肝、肾等重要器官的功能状态，
○2做好交叉配血配血前后都需密切观察体温、心率、血压、呼吸、肺部罗音、颈静脉充盈情
处理：
○1及时查PLT计数、凝血时间、凝血酶原时间、APTT、纤维蛋白原、优球蛋白的溶解时间、3P试验、FDP、D-二聚体等以助诊断，分析原因
○2每输入1500ml库存血应给500ml新鲜血，应给予钙剂
（3）电解质、酸碱平衡紊乱枸橼酸钠中毒
预防：
○1大量输血，监测血电解质，ph值
○2注意观察有无枸橼酸钠引起的低钙情况
处理：
○1应给予钙剂，防高血钾
○2代谢性酸中毒的患者，给予5％碳酸氢钠纠治。