安全隐患整改责任表格式
隐患整改通知单表
项目工程安全隐患整改通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患通知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患整改告知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
项目工程安全隐患整改告知书注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
注：此表至少一式2份，检查单位、被检单位各一份。
工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170120建筑工程安全隐患整改通知单安全隐患整改复查意见书项目名称:播州时代中心建筑工程通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：南白镇播州时代中心工程编号：20170405建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170420电梯井防护门、楼梯栏杆未搭设!2、3号楼28层外架悬挑层未按要求进行水平封闭防护!建筑垃圾未清.28层洞口、建筑材料垃圾建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170531建筑工程安全隐患整改通知单建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：20170806建筑工程安全隐患整改通知单工程名称：播州时代中心工程编号：201708020建筑工程安全隐患整改通知单。
安全隐患整改落实“五定表”填写说明
安全隐患整改落实“五定表”填写说明
1、检查人：谁查的隐患就填谁的名，“张三、李四、王五”可以合并单元格，不要只填“某某等”。
2、检查地点：要填写工作地区全称。
如：调度室、绞车房或44101上顺槽、12051风桥。
严禁以101上顺槽、风桥等形式填写。
3、隐患级别：应以永安煤业【2011】15号文件《安阳永安煤业投资有限公司事故隐患排查与整改制度》标准，填写重大隐患或一般隐患。
4、隐患专业：按照“采掘、机电运输、一通三防、地测防治水、安全管理、培训”七个专业和“其他”进行填写（顶板、巷修、生产技术方面内容划入采掘专业，火工品或爆破方面内容划入“一通三防”专业；个别问题专业界定不清楚的，按照施工单位所属专业或“其他”进行填写）。
5、限改时间、完成时间、复查时间：应写为如：“2010.8.30，12:30”形式，时间要精确到小时、分钟。
6、责任人：按照各矿井专业责任划分，填写相关责任人。
不得空格。
7、整改人：对检查问题实施整改的具体负责人或个人。
（隐患闭合单，接受与闭合必须为同一个人）
8、所需资金：有就填“具体数额”，没有就填“无”，不得空格
9、整改措施：填写检查问题整改措施的具体名称或整改办法。
10、整改标准：填写检查问题整改的依据标准名称或要求程度。
不得空格。
安全生产隐患排查及整改情况表
安全生产隐患排查及整改情况表
以下是一个示例的安全生产隐患排查及整改情况表的格式。
请注意，此表格需要根据您的具体需求进行调整。
序号隐患部位隐患描述隐患等级整改措施整改完成时间整改责任人整改情况
:--: :--: :--: :--: :--: :--: :--: :--:
1 生产线部分员工未佩戴防护眼镜一般增加防护眼镜的佩戴提醒标识，加强员工培训，确保佩戴眼镜的必要性张三已完成
2 仓库消防通道堆放杂物严重立即清理消防通道的杂物，确保通道畅
通无阻，加强仓库管理，防止杂物堆放李四已完成
3 电气设备部分电线裸露在外，存在触电风险重大对裸露的电线进行
绝缘处理，加强电气设备检查和维护，确保安全运行王五未完成
4 安全出口安全出口指示标识不明显一般增加安全出口指示标识的亮度，确保在紧急情况下员工能够快速找到出口张三进行中
此表格的说明：
1. "序号"：隐患的序号，方便管理和追踪。
2. "隐患部位"：隐患发生的具体位置或部门。
3. "隐患描述"：对隐患的具体描述，包括可能造成的危害。
4. "隐患等级"：根据隐患可能带来的风险评估，分为一般、严重、重大等。
5. "整改措施"：针对隐患的具体整改方案或建议。
6. "整改完成时间"：预期完成整改的时间。
7. "整改责任人"：负责整改的负责人或团队。
8. "整改情况"：记录整改的实际完成情况，如"已完成"、"未完成"、"进行中"等。
安全环保隐患整整改落实责任人签字表
定期开展消防、安全生产法律法规、基本常
识的宣传教育
2017年10月5日
和熟练掌握基本的消防知识。
3
项目部派专人及时检修机械，处理漏油的区 域。 2017年10月1日
4
施工现场一装载机消音器损坏，有噪音污 染。
将不合规定的装载机停止施工，消音器更换 完毕并检验合格后再进行施工。 2017年10 月3日
5
6
7
8
9
10
11
安全环保隐患整改落责任人签字表
单位：山东东方路桥建设总公司
标段：一
序号
安全、环保隐患
整改事项
责任人签字
1
项目部办公休息场所违章使用电气设备、 私自乱拉电现象；工作场所停车场有抽烟 、乱扔烟头等现象。
教育员工不得违规用电，安排专人布置线路 2017年10月2日
部分施工人员消防安全意识淡薄
2
施工现场工作人员流动性较大，有个别新 上岗人员没有经过岗前安全知识培训，消 防安全意识相对比较淡薄，不能完全了解
安全检查与隐患排查记录表格模板
精心整理
项目部定期安全检查记录
编号：
项目部定期安全检查记录
编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：
项目部定期安全检查记录编号：。
安全生产隐患整改五落实表
定期对整改进度进行检查评估
定期对整改进度进行检查评估 及时调整整改计划和措施 建立整改台账，记录整改情况 确保整改责任落实到人
性。
通报整改完成情况：定期向相 关人员通报隐患整改进度，确 保整改工作有序推进。
整改资料归档：对整改过程中 的资料进行归档整理，便于后
续查阅和管理。
制定整改验收标准
制定整改验收标准，明确验收 流程和要求
验收标准应包括整改完成时间、 整改效果评估等内容
验收标准应具有可操作性，方 便实际执行
验收标准应根据实际情况及时 更新和完善
建立培训档案，对培训效果 进行跟踪评估和持续改进
定期开展安全培训，提高员 工安全意识
鼓励员工参加外部培训和认 证，提高自身技能水平
个体防护措施
配备齐全的个人防护用品，如安全帽、护目镜、手套等 定期检查个人防护用品的完好性和有效性 培训员工正确使用个人防护用品，确保其在实际工作中得到有效利用 建立个人防护用品的维护和更换制度，确保其始终处于良好状态
制定整改计划：针对不同隐患制定 相应的整改计划
安全管理措施
监督检查：定期对整改工作进行检 查，确保整改效果
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
责任落实：明确责任人，确保整改 工作得到有效执行
培训教育：加强员工安全意识培训， 提高安全防范能力
培训教育措施
针对不同岗位制定培训计划， 确保培训内容的针对性和实用 性
应急处置措施
制定应急预案， 明确应急组织、 人员、物资和
2017年度区级重大安全生产事故隐患项目及整改责任表【模板】
安监站
冯克铭
大垌镇
政府
刘冰
区政府
黄锦宽
2
青塘镇青塘
二中围墙崩塌、爆裂
围墙崩塌10米、爆裂30米。
重建危墙。
2017年11月30日前
钦北区青塘第二中学
苏泰辉
青塘镇
政府
赖华平
区政府
ห้องสมุดไป่ตู้陆智
3
钦州赣昌塑业有限公司火灾隐患项目
1.仓库货物堆积过高没有灭火器，仓库车间通风不够；
2.安全通道不畅通，灭火器缺少。
迁移线路。
2017年11月30日前
黄屋屯
供电所
陈荣武
城郊供电公司
黄齐桂
区政府
黄应春
9
板城崩塌倒杆隐患
35kV板城变10kV飞跃线174号杆由于城镇开发人为取土造成崩塌倒杆隐患。
加固护坡或迁移电杆。
2017年8月31日前
小董供电所
古金华
城郊供电公司
黄齐桂
区政府
黄锦宽
吉祥湖水深，周边及湖中小岛无防护栏，容易造成溺水等安全事故。
吉祥湖周边及湖中小岛设置安全防护栏。
2017年11月30日前
九佰垌
农业公园
黄开昭
平吉镇
政府
黄伟军
区政府
陆智
8
人身触电隐患
35kV大直站那天线那光支9-10号杆由于板福村黄相泽在线下违规建房及10kV导线与楼面垂直距离1 米左右，存在极大安全隐患。
堆整好货物，畅通安全通道畅通，购置足量灭火器材。
2017年8月31日前
钦州赣昌塑业有限公司
王三红
长田街道办事处
林高业
区政府
黄应春
安全检查三定表格式
安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷新接的风筒不平直处理7月5日刘志意2 上二采胶带巷耙斗机钢丝绳有毛刺更换当班陈份敏3 上二采胶带巷探头线落地，未悬挂悬挂当班陈份敏4 上二采回风巷工作面轨道尽头未设卡轨器上齐当班肖建平5 上二采回风巷工作面有2米墙部未支护支护当班肖建平6 上二采回风巷风筒出风口距工作面距离超过10米接上当班刘志意7 上二采回风巷11.4KW绞车有一根地锚松动加固7月5日唐存玉8 上二采回风巷皮带机尾渣多清理7月5日唐存玉检查人：检查曰期：2010年7月4日安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷喷浆机开关空小嘴的钢圈锈蚀更换7月15日肖建平2 上二采胶带巷工作面喷浆不预留联网搭接边整改当班唐存玉3 上二采胶带巷巷道耙斗机后轨道缺挡车设施加设7月15日邵胜利4 上二采胶带巷上二采轨道联巷溜子机尾缺防护盖板加护盖7月16日邵胜利5 上二采胶带巷联网不规范整改当班唐存玉6 上二采回风巷头部溜子开关两防锁失效更换当班邵胜利7 上二采回风巷25KW绞车离合闸把过位整改当班肖建平8 上二采回风巷机尾皮带跑偏调整当班聂文辉9 上二采回风巷皮带机尾无行人过桥加安7月16日肖建平检查人：检查曰期：2010年7月14日安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷第一部25KW绞车副绳绳卡制作不规范整改7月26日冯辉2 上二采胶带巷工作面三根锚杆不垂直岩面重打当班祝显路3 上二采胶带巷耙斗机钢丝绳有断丝更换当班祝显路4 上二采胶带巷喷浆机荷和线有一处破口冷补当班李陶军5 上二采胶带巷捞车器不起作用整改7月26日邵胜利6 上二采胶带巷巷道成形差复喷7月26日肖建平7 上二采回风巷第一部11.4KW绞车闸皮磨损严重整改当班聂文辉8 上二采回风巷接线盒上的平垫取掉整改7月26日李陶军9 上二采回风巷皮带机尾积水多清理当班叶吉祥检查人：检查曰期：2010年7月24日安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷第二部绞车闸把超限，无绞车管理牌板整改8月6日邵胜利2 上二采胶带巷巷内捞车器档车门安装不合理整改8月6日邵胜利3 上二采回风巷皮带机头没有清扫器安装8月6日聂文辉4 上二采回风巷皮带架#37、86处浆皮开裂复喷8月7日肖建平5 上二采回风巷第一部绞车处没有阻车器安装8月6日肖建平检查人：检查曰期：2010年8月5日安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷耙斗机前无卡轨器上齐8月15日陈份敏2 上二采胶带巷耙斗机喷雾未接水管接上8月15日邵胜利3 上二采胶带巷风筒处溜子侧帮浆皮开裂修复8月15日陈份敏4 上二采胶带巷由于开炮，浆皮被震开10米左右修复8月15日肖建平5 上二采胶带巷耙斗机后浆皮开裂修复8月15日肖建平6 上二采胶带巷炮眼间距大规范布置当班陈份敏7 上二采回风巷回风探头显示屏有问题完善当班李陶军8 上二采回风巷耙斗机开关卫生差清理当班唐存玉9 上二采回风巷耙斗机减速器漏油，闸皮处油多处理8月15日聂文辉10 上二采回风巷水泵开关按钮不完好更换8月15日李陶军11 上二采回风巷钻机电机接线盒缺挡板完善8月15 日李陶军检查人：检查曰期：2010年8月14日安全检查三定表序号地点问题及隐患处理意见整改时间(天) 责任人复查情况1 上二采胶带巷原使用溜子远控按钮有一条螺丝不出扣更换螺丝8月25日石晓虎2 上二采胶带巷耙斗机、喷浆机开关两防锁不起作用处理8月25日石晓虎3 上二采胶带巷工作面耙装机上方向前4米范围喷浆皮裂开处理8月25日李小明4 上二采胶带巷溜子过桥不使用规范使用8月25日曹高成上二采回风巷上二采回风巷7 上二采回风巷回风探头显示屏有问题完善当班李陶军8 上二采回风巷耙斗机开关卫生差清理当班唐存玉检查人：检查曰期：2010年8月25日。
安全检查隐患整改单
高淳碧桂园一期A标段43#—48#《安全检查记录表》公司名称：中太建设集团股份有限公司工程名称：南京高淳碧桂园A标段项目部负责人：刘东芽、王大鹏、葛红军时间： 2013年8月25日中太建设集团股份有限公司2013年8月25日表6.1.8 安全检查隐患整改单检查部门：高淳碧桂园一期A标段项目部检查日期：存在问题经检查现场存在以下安全隐患：一、施工现场材料堆放混乱，必须分类码放整齐二、现场二级配电箱、三级配电箱无安全防护措施，基础不牢，必须用砖砌或混泥土浇筑放平固定完好三、所有配电箱内要有定期检查记录四、现场施工机械接地部分不到位，必须立即整改五、临时用电严禁使用花线、拖线板，必须使用三级配电箱六、现场机械级木工圆盘据严禁使用倒顺开关整整改措施完成时间责任人改计划一、材料分类码放，不能用的材料堆放在不妨碍施工地方，以备以后处理二、配电箱搭设防护鹏要两层一层防雨、一层防砸、配电箱基础用C10混泥土浇筑固定三、所有电箱要有专人管理，定期检查、并填写好记录四、现场临时用电采用三项四线及活动配电箱五、木工圆盘据上倒顺开关、必须立即更换复查情况复查人：日期：安全员（签字）整改责任人（签字）注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
表6.1.8 安全检查隐患整改单检查部门：高淳碧桂园一期A标段项目部检查日期：存在问题检查内容及存在的安全隐患：一、2#—7#楼外脚手架部分缺少扫地杆、立杆二、脚手架上堆放材料没有及时清理三、上人楼梯部分缺少扶手四、外架安全网没有挂好、有的被拆除五，2#楼南侧脚手架悬空，有点向外斜整改计划整改措施完成时间责任人1、脚手架立杆，扫地杆，必须立即加上2、脚手架上材料立即清理，必须做到工完场清3、上人楼梯扶手、安全网立即整改4、2#楼南侧脚手架必须采取加固，或用钢丝绳拉牢复查情况复查人：日期：安全员（签字）整改责任人（签字）注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
全县学校幼儿园安全及周边环境治理检查隐患整改责任表(定)
宋艳娥 邓红秀
县教育局 天城镇派出 所港口乡派 出所 周正斌 李林志 沙坪镇派出 所高枧乡派 出所 县教育局 吴意 青山镇派出 所天城镇派 出所开发区 派出所 吴意 周正斌 天城镇派出 所沙坪镇派 出所
治
安
隐
患（校舍）
11月30日 前 周正斌 较为 沙坪镇派出 严重 所 隐患 较为 周耀利 严重 肖岭派出所 隐患 县教育局 天城镇派出 所
叶伟力 石城镇派出 所
李林志 甘志义 周正斌 丁伟 高枧乡、青山 镇、沙坪镇、 路口镇派出所 吴意 甘志义 天城镇派出所 开发区派出所 青山镇派出所
9
高枧小学 青山西冲小学 青山镇长林幼儿园 沙坪鸿秀幼儿园 未聘请保安，亦无门卫值守。 路口棠棣幼儿园 路口下岩星光幼儿 园路口甜甜幼儿园
聘请专职保安，严格门卫值 10月31日 守，把好大门关，做好来访 前 人员登记。
全县学校幼儿园安全及周边环境治理大检查隐患整改责任表
治
序号 隐患所在单位 （场所） 隐患状况
安
隐
患（人防、物防）
整改措施 整改期限 整改 责任人 安全监管 责任人 （单位） 周耀利 肖岭乡派出 所 县教育局 天城镇派出 所 县教育局 天城镇派出 所 县教育局 天城镇派出 所 县教育局 开发区派出 所 王春敏 铜钟乡派出 所 周正斌 沙坪镇派出 所 较为 严重 隐患 较为 严重 隐患 较为 严重 隐患 较为 严重 隐患 备注
35
天城光彩艺术幼 楼梯间无安全防护栏 儿园
杨洁
36
天城小太阳双语 消防楼梯危险，须加三根立柱，防止坍塌 加三根立柱 幼儿园 。 路口下岩星光幼 幼儿园大门口高度不够，须用钢筋加高25 加高大门 儿园 公分。
汪秀丽
37
陈秀峰
安全检查隐患整改单
表安全检查隐患整改单
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
表安全检查隐患整改单
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
表安全检查隐患整改单
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
表安全检查隐患整改单
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
表安全检查隐患整改单
检查部门：苏州城市公共配送枢纽三期工程项目部检查日期：
注：本单一式两份，由现场专职安全员及整改责任人各执一份。
安全检查与隐患排查记录表
安全检查与隐患排查记录表项目部定期安全检查记录编号：工程名称：检查人员：存在问题及隐患：1、配电箱未规范摆放，随意放置在地上。
2、部分工人未戴安全帽。
3、安全标志不齐全。
4、安全防火设施不健全。
检查时间：2013年12月17日整改措施：1、立即整改配电箱，有序摆放。
2、对未戴安全帽的工人进行批评教育，加强管理。
3、立即设置未设置安全标志的区域。
4、立即购买防火器材，完善防火设施。
整改责任人（签字）：年月日复查意见：项目负责人（签字）：年月日项目部定期安全检查记录编号：工程名称：检查人员：存在问题及隐患：1、个别工人未戴安全帽。
2、部分工人饮酒后上岗。
3、工人宿舍卫生状况差。
检查时间：2014年1月1日整改措施：1、针对未戴安全帽的工人进行安全教育，并加强管理。
2、对饮酒工人进行当天工作处理，并进行安全教育，加强管理。
3、建立宿舍卫生轮值制度，每日有专人打扫。
整改责任人（签字）：年月日复查意见：项目负责人（签字）：年月日项目部定期安全检查记录编号：工程名称：检查人员：存在问题及隐患：1、楼层周边、电梯井、楼梯口未设立安全警示牌及警戒线。
2、进入施工现场有工人未戴安全帽。
检查时间：2014年5月11日整改措施：1、在临边洞口设立警示牌，拉设三角旗警戒绳。
2、安全员对未佩戴安全帽的人员进行批评教育，加强管理。
整改责任人（签字）：年月日复查意见：项目负责人（签字）：年月日项目部定期安全检查记录编号：工程名称：检查人员：存在问题及隐患：1、料场无产品标签。
2、机器电缆线摆放不整齐，旁边堆放铁块。
检查时间：未知整改措施：1、整理料场，符合安全检查要求。
2、重新盘起机器电缆线，放置安全无杂物地点。
整改责任人（签字）：年月日复查意见：项目负责人（签字）：年月日项目部定期安全检查记录编号：工程名称：检查人员：存在问题及隐患：1、配电房内无人定期清理。
2、场地材料堆放较乱，垃圾较多未及时清理。
检查时间：2011年5月14日整改措施：1、责令电工定期清理配电房。