肺癌常用化疗方案(建议收藏)
肺癌常用化疗方案
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肺癌常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是肺癌治疗的重要方法之一。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞,阻止其生长和扩散,从而控制或缓解肿瘤的发展。
本文将介绍肺癌常用的化疗方案以及其作用机制和副作用。
1. 第一线化疗方案第一线化疗方案是指在肺癌初次诊断后首次进行的化疗。
根据国际肺癌治疗指南,以下是一些常用的第一线化疗方案:1.1 胸腔注射(Intrathoracic)方案胸腔注射方案常用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
其中,常见的方案包括:- 葛法替宁(Gemcitabine)+多西他赛(Docetaxel):该方案通过抑制癌细胞的DNA合成和微管聚合来破坏癌细胞的生长。
然而,该方案常常伴随着副作用如丧失食欲、恶心、呕吐和脱发等。
- 卡铂(Cisplatin)+依托泊苷(Etoposide):卡铂和依托泊苷通过干扰DNA的双链结构来阻断癌细胞的分裂。
但是,该方案可能导致骨髓抑制、肾功能损害等副作用。
1.2 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过特定靶点来干扰癌细胞的生长和增殖。
以下是几个常用的靶向治疗方案:- 基因突变靶向治疗:EGFR(表皮生长因子受体)突变是NSCLC中常见的突变,通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼)可以有效控制癌细胞的增殖。
- ALK(异源性酪氨酸激酶)融合靶向治疗:ALK融合是NSCLC中常见的染色体重排事件,使用ALK抑制剂(如克唑替尼)可以抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 第二线化疗方案当肺癌在接受第一线化疗后复发或进展时,可以使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案:- 乘骨抑制剂:乘骨抑制剂(如依托泊苷、多西他赛)可以通过抑制骨髓中肿瘤细胞的增殖和造血细胞的合成来减少骨髓抑制的副作用。
- 免疫治疗:免疫检查点抑制剂(如PD-1和PD-L1抑制剂)可以增强免疫系统对癌细胞的攻击,从而控制肿瘤的生长。
3. 个体化化疗方案除了上述常用的化疗方案外,根据患者的具体情况,可以制定个体化的化疗方案。
肺癌的常用化疗方案
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肺癌的常用化疗方案肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要的作用。
以下为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
首先是含铂双药方案,这是肺癌化疗的经典方案之一。
其中,顺铂联合吉西他滨是常见的组合。
顺铂是一种细胞周期非特异性药物,能破坏 DNA 的结构和功能,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则是一种抗代谢类药物,主要作用于细胞周期的 S 期,能抑制 DNA 合成。
这种方案通常每 3 周为一个周期,在治疗过程中,患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,但多数在可控范围内。
另一种常用的含铂双药方案是顺铂联合紫杉醇。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,从而抑制细胞有丝分裂。
使用这个方案时,患者可能会出现过敏反应、周围神经病变等副作用,用药前一般会进行预处理以减少过敏反应的发生。
对于非小细胞肺癌中的肺腺癌患者,培美曲塞联合顺铂也是一种常用的选择。
培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂,能通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而发挥抗肿瘤活性。
在一些情况下,会使用单药化疗方案。
比如对于年龄较大、身体状况较差、无法耐受双药联合化疗的患者,可能会选择吉西他滨单药化疗。
单药化疗的副作用相对较小,但疗效可能不如联合化疗显著。
除了上述方案,还有一些新的化疗药物和组合正在不断研究和探索中。
例如,白蛋白结合型紫杉醇、脂质体紫杉醇等新型紫杉醇制剂,在提高疗效的同时,可能会减轻一些副作用。
在选择化疗方案时,医生会综合考虑多种因素。
患者的肺癌类型(小细胞肺癌还是非小细胞肺癌)、病理分期、身体状况、基础疾病等都是重要的参考因素。
同时,还会考虑患者的治疗意愿和经济状况。
化疗期间,患者需要密切配合医生的治疗和监测。
定期进行血常规、肝肾功能等检查,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
同时,要注意保持良好的生活习惯,保证充足的休息和营养,以提高身体对化疗的耐受性。
需要注意的是,化疗虽然是肺癌治疗的重要手段之一,但也不是适用于所有患者。
肺癌化疗方案
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肺癌常用化疗方案(一)小细胞肺癌1) EP方案:(年轻人)V-P16: 100mg d1-5 +DDP:75mg/m2 d1-2 ,q21d 2-4周期2) EC方案:(老人)V-P16: 100mg d1-5 +CBP:AUC=3-5 d1 ,q21d 2-4周期3) CPT-11+DDP/CBPCPT-11:75mg d1+DDP/CBP(剂量同上),q21d 2-4周期二线方案1)CPT-11:75mg/m2 d1,d8 q21d 2-4周期2)氨柔比星:60mg /m2 d1,d8 q21d 2-4周期(二)非小细胞肺癌1)NP方案:(年轻人)NVB: 25mg/m2 d1、8 +DDP:75mg/m2 d1-2 ,q21d 2-4周期2) GC方案:(老人)GEM: 1000mg/m2 d1、8 + DDP:75mg/m2 d1-2/CBP:AUC=3-5 d1 ,q21d 2-4周期3) PEM+DDP/CBP培美曲塞:500mg d1,8+DDP/CBP(剂量同上),q21d 2-4周期4)TC方案:PTX: 175mg/m2 d1 + DDP:75mg/m2 d1-2/CBP:AUC=3-5 d1 ,q21d 2-4周期5)TC方案:(老人)TXT: 75mg/m2 d1 + DDP:75mg/m2 d1-2/CBP:AUC=3-5 d1 ,q21d 2-4周期二线方案1)GEM单药方案: 1250mg/m2 d1、8 ,q21d 2-4周期2)TXT单药方案: 100mg/m2 d1 q21d 2-4周期3) PEM单药方案培美曲塞:500mg d1,8, q21d 2-4周期4)白蛋白PTX175mg/m2 d1 q21d 2-4周期(三)靶向治疗1.EGFR阳性的腺癌,首选靶向治疗:1)吉非替尼 250mg qd po;2)厄罗提尼:150mg qd po,3)埃克替尼 1片 tid po。
肺癌的常用化疗方案
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肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。
对于肺癌患者,化疗是一种重要的治疗手段。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长,从而控制肿瘤的进展,延长患者的生存时间,提高生活质量。
下面为大家介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中最常用的方案之一。
其中,顺铂和卡铂是常用的铂类药物。
1、顺铂+培美曲塞此方案常用于非鳞状非小细胞肺癌的治疗。
培美曲塞是一种抗代谢类药物,通过干扰细胞的叶酸代谢发挥作用。
顺铂则通过与 DNA 结合,形成交叉联结,从而破坏 DNA 的功能,抑制癌细胞的生长和分裂。
在使用这个方案时,需要注意顺铂的肾毒性和胃肠道反应。
通常在化疗前会给予充分的水化和止吐治疗,以减轻不良反应。
2、顺铂+吉西他滨该方案适用于多种类型的肺癌。
吉西他滨是一种破坏细胞复制的嘧啶类抗代谢药物。
与顺铂联合使用时,两者可以协同发挥抗肿瘤作用。
然而,使用吉西他滨可能会导致骨髓抑制,尤其是血小板减少。
在治疗过程中,需要密切监测血常规。
3、卡铂+紫杉醇紫杉醇是一种通过促进微管蛋白聚合、抑制解聚来阻止细胞分裂的药物。
与卡铂联合应用时,对肺癌有一定的疗效。
但紫杉醇可能会引起过敏反应,在用药前通常需要进行预处理,如使用地塞米松等药物。
二、不含铂类的方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的不良反应,或者经过含铂方案治疗后病情进展,不含铂类的化疗方案也可以作为选择。
1、多西他赛多西他赛是紫杉醇类药物,通过加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,形成稳定的非功能性微管束,从而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。
多西他赛常见的不良反应包括骨髓抑制、脱发、水肿等。
2、吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物对于具有特定基因突变(如 EGFR 基因突变)的肺癌患者,靶向药物治疗是一种有效的选择。
这些药物通过特异性地抑制肿瘤细胞中的靶点,从而达到治疗肿瘤的目的。
与传统化疗药物相比,靶向药物的不良反应相对较轻,但可能会出现皮疹、腹泻等症状。
常用肺癌的化疗方案及注意事项
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常用肺癌的化疗方案及注意事项常用肺癌的化疗方案及注意事项一、引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来其发病率逐渐增加,给患者的身体健康和生活造成了极大的影响。
化疗作为肺癌的重要治疗手段之一,对于提高患者的生存率和生活质量起着重要作用。
本文将从常用的肺癌化疗方案及注意事项展开叙述,旨在为临床医生和患者提供有关化疗的详细信息和指导。
二、常用肺癌化疗方案1. 一线治疗方案1.1. 药物组合方案一线治疗方案中最常用的是药物组合方案,如卡铂、紫杉醇和培美曲塞,或卡铂、依托泊苷和替尼泊苷等。
这些方案通过不同的药物组合,能够更好地发挥药物的协同作用,提高治疗效果。
1.2. 药物剂量调整在进行化疗时,对于不同患者的身体情况,可能需要进行药物剂量的调整。
例如,对于老年患者或身体状况较差的患者,化疗药物的剂量可以适当减少,以降低药物的毒副作用。
2. 辅助化疗方案对于早期肺癌的患者,手术切除后常常需要进行辅助化疗,以减少复发和转移的风险。
常用的辅助化疗方案包括卡铂、依托泊苷和替尼泊苷的联合应用等。
辅助化疗的目的是通过化疗药物杀灭残留的癌细胞,提高治疗效果。
3. 二线治疗方案当一线治疗方案无效或发生复发时,需要考虑二线治疗方案。
常用的二线治疗方案包括培美曲塞、吉西他滨和紫杉醇的联合应用等。
二线治疗的目的是延长患者的生存期,并控制肿瘤的进展。
三、化疗注意事项1. 患者筛选在选择化疗方案之前,需要对患者进行仔细的筛选。
一方面,需要评估患者的身体状况和肿瘤的分期,以确定是否适合进行化疗;另一方面,还需要评估患者的心理状况和家庭支持情况,以提供相应的心理支持和帮助。
2. 药物选择在进行化疗时,需要根据患者的具体情况选择合适的化疗药物。
不同的药物具有不同的作用机制和副作用,需要综合考虑患者的身体状况和药物的疗效,进行个体化的药物选择。
3. 副作用管理化疗过程中常常伴随着一系列的副作用,包括恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。
为了减轻患者的不适,需要进行副作用的积极管理。
肺癌常用的化疗方案
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肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而,由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同,因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案:顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物,具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗,可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案:紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案:替加氟是一种含有氟的类似物,通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案:TARCEVA是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著提高患者的生存期。
总之,肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果,减轻不良反应,并提高患者的生活质量。
而且,化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。
此外,肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理,以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肺癌的常用化疗方案
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肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要作用。
以下为您介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中经典且常用的方案之一。
其中,最常见的组合是顺铂或卡铂与另一种化疗药物联合使用。
1、顺铂+吉西他滨顺铂是一种具有强大抗癌活性的药物,通过与 DNA 结合来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则能干扰肿瘤细胞的核酸代谢。
这个方案通常每 3 周为一个周期,在每个周期的第 1 天和第 8 天给予吉西他滨,第 1 天给予顺铂。
常见的副作用包括骨髓抑制(如白细胞、血小板减少)、胃肠道反应(如恶心、呕吐)和肾毒性。
2、卡铂+紫杉醇卡铂的肾毒性相对较小,但其骨髓抑制作用可能较为明显。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
一般每 3 周给药一次,副作用可能有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
二、非铂类方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的副作用,或者存在特定的禁忌证,会选择非铂类化疗方案。
1、培美曲塞+多西他赛培美曲塞是一种新型的抗代谢类药物,对非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌有较好的疗效。
多西他赛能加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,从而抑制肿瘤细胞分裂。
这个方案每 3 周为一个周期,副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
2、吉西他滨+长春瑞滨长春瑞滨能阻止微管蛋白聚合形成微管,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
此方案也是每 3 周一个周期,可能的不良反应有骨髓抑制、周围神经毒性等。
三、联合靶向药物的化疗方案随着医学的发展,靶向治疗在肺癌治疗中占据了重要地位。
在某些情况下,化疗会与靶向药物联合使用,以提高治疗效果。
1、含铂双药+贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种抗血管生成的靶向药物,能够抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
在使用含铂双药化疗的基础上,联合贝伐珠单抗,一般每 3 周给药一次。
但需要注意出血等副作用的发生。
2、含铂双药+厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。
非小细胞肺癌化疗常用方案及医嘱内容
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非小细胞肺癌化疗常用方案及医嘱内容TP 方案(紫杉醇 210mg ivgtt d1+ 顺铂 40mg ivgtt d1-3紫杉醇:135-175mg/m2(总量预处理:1.地塞米松20mg:输注前12h、6h 口服2.异丙嗪25-50mg输注前30min肌肉注射3.西咪替丁 300mg或雷尼替丁 50mg:输注前30min静脉输注。
顺铂:75mg/m2(总量预处理:需充分水化:用前12小时静滴等渗葡萄糖液2000ml,使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000~3500ml,并用氯化钾、甘露醇及速尿,每日尿量2000~3000ml。
治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
目前科室常开医嘱:(化疗前一天长期医嘱:地塞米松4mg bid兰索拉唑30mg bid短期医嘱:紫杉醇210mg备用顺铂120mg备用(化疗当天长期医嘱:地塞米松4mg bid兰索拉唑30mg bid昂丹司琼8mg iv bid(新增短期医嘱:NS 250ml+紫杉醇30mg ivgtt心电监护1天测 P、R、BPq2hNS 500ml+顺铂 40mg ivgttNS 100ml冲管用NS 250ml+紫杉醇 180mg ivgtt(根据患者现有液体总量适当加 5%GS或者NS达到充分水化,液体总量大于3000ml呋塞米20mg iv顺铂后(化疗第二天短期医嘱:NS 500ml+顺铂40mg ivgttNS 100ml冲管用(根据患者现有液体总量适当加 5%GS或者NS达到充分水化,液体总量大于3000ml呋塞米20mg iv顺铂后(化疗第三天短期医嘱:NS 500ml+顺铂40mg ivgttNS 100ml冲管用(根据患者现有液体总量适当加 5%GS或者NS达到充分水化,液体总量大于3000ml呋塞米20mg iv顺铂后MP方案(培美曲赛0.8g ivgtt d1+奥沙利铂150mg ivgtt d1培美曲赛:500mg/m2(总量预处理:1.地塞米松4mg bid po*3天 --- 降低皮肤反应的发生2.维生素补充一—为了减少毒性反应,在第一次本品给药前7天内肌肉注射维生素B12 1mg一次,以后每3个周期肌注一次;本品治疗必须在治疗开始前7天及治疗同时服用低剂量叶酸:常用剂量是400ug qd。
肺化疗方案
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肺化疗方案肺癌是一种以肺组织为原发部位的恶性肿瘤,常采用化疗作为治疗手段。
肺化疗方案的选择主要取决于患者的病情、疾病分期和身体状况等因素。
下面我将介绍一种常用的肺化疗方案。
该化疗方案通常包括多种药物的组合应用,以达到较好的治疗效果。
经典的肺癌化疗方案是使用铂类药物联合其他化疗药物进行联合化疗。
通常情况下,联合化疗的方案可选择使用顺铂、卡铂等铂类药物,这些药物能够通过干扰DNA合成过程来抑制癌细胞的生长。
同时,还常常使用其他化疗药物,如依托泊苷、紫杉醇等。
1. 顺铂-依托泊苷方案:顺铂是一种广谱抗肿瘤药物,能够干扰DNA合成,抑制癌细胞的生长。
依托泊苷则是一种抗代谢药物,常与顺铂联合应用,以增强治疗效果。
此方案常用于非小细胞肺癌的一线化疗。
2. 卡铂-紫杉醇方案:卡铂与紫杉醇的联合应用具有良好的治疗效果。
卡铂能够干扰DNA结构和功能,从而抑制癌细胞的增殖,而紫杉醇则是一种微管抑制剂,可以干扰癌细胞的分裂,从而抑制肿瘤生长。
此方案常用于非小细胞肺癌的二线及以上化疗。
在化疗过程中,常常需要结合患者的具体情况进行个体化调整。
比如,有些患者在化疗后出现了不良反应,如恶心、呕吐、脱发等,就需要注意调整药物剂量、给予相应的支持治疗,比如使用抗恶心药物、营养支持等。
此外,联合化疗也可以与放疗进行联合应用,以达到更好的疗效。
较为常见的是放化疗联合治疗,即在放疗期间进行化疗,以增加对肿瘤的杀伤作用。
综上所述,肺化疗方案应该是一个个体化的选择过程,需要根据患者的具体情况来决定。
选择合适的化疗药物,并进行联合应用,可以提高治疗效果,延长患者的生存时间。
然而化疗药物也可能会引起一些不良反应,所以在化疗过程中需要密切监测患者的病情,及时处理药物的副作用。
同时,配合营养支持、心理护理等综合治疗手段,可以提高患者的生活质量,提高治疗效果。
肺癌的常用化疗方案
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肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。
化疗作为肺癌治疗的重要手段之一,对于控制肿瘤生长、缓解症状和延长患者生存期起着关键作用。
下面为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
小细胞肺癌的常用化疗方案小细胞肺癌是一种恶性程度较高、生长迅速的肺癌类型,对化疗较为敏感。
常用的化疗方案包括依托泊苷联合顺铂(EP 方案)和伊立替康联合顺铂(IP 方案)。
EP 方案通常是依托泊苷 100mg/m²,静脉滴注,第 1 3 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
这个方案的不良反应主要包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
IP 方案则是伊立替康 60mg/m²,静脉滴注,第 1、8、15 天;顺铂60mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 4 周重复一次。
伊立替康可能会引起腹泻等不良反应,需要密切观察和处理。
非小细胞肺癌的常用化疗方案对于非小细胞肺癌,常用的化疗方案较多,以下是几种常见的方案。
1、培美曲塞联合顺铂培美曲塞 500mg/m²,静脉滴注,第 1 天;顺铂 75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
该方案常用于非鳞非小细胞肺癌的治疗。
在使用培美曲塞前,需要补充维生素 B₁₂、叶酸等,以减轻药物的不良反应。
2、吉西他滨联合顺铂吉西他滨 1000 1250mg/m²,静脉滴注,第 1、8 天;顺铂 75100mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
每 3 4 周重复一次。
这个方案的不良反应主要有骨髓抑制、血小板减少等。
3、紫杉醇联合卡铂紫杉醇 175mg/m²,静脉滴注,第 1 天;卡铂 AUC 5 6,静脉滴注,第 1 天。
每 3 周重复一次。
紫杉醇使用前需要进行预处理,以预防过敏反应。
卡铂的骨髓抑制作用相对较明显。
4、多西他赛联合顺铂多西他赛75mg/m²,静脉滴注,第1 天;顺铂75mg/m²,静脉滴注,第 1 天。
肺癌常用的化疗方案

肺癌经常运用的化疗计划CAP 方案此计划为非小细胞肺癌的化疗计划化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血肿瘤指标作为化疗前后比较所用.第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,参加5%葡萄糖溶液中静脉滴注.环磷酰胺800mg参加500ml心理盐水中静脉滴注.顺铂75mg/m2参加500ml心理盐水中静脉滴注.留意水化.碱化尿液.利尿,请求输液量超出1500ml,24小时尿量大于2000ml.同时留意心功效较差病人可能因输液量较大或输液速渡过快激发心功效不全.留意表柔比星不克不及用含氯化钠溶液配制.恰当运用中枢性镇吐药物.地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可显著加强镇吐后果.第21天,同样周期用药.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如肿瘤指标平常,化疗停止后两周可复查肿瘤指标,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第22天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.CAV 方案此计划可作为小细胞肺癌的一线计划化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后比较所用.第一天给药:1. 起首备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用.2. 化疗开端前,枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液(美斯那)400mg入壶.3. 然后将600mg环磷酰胺参加0.9%心理盐水500毫升中静脉滴注,请求4小时滴注.4. 环磷酰胺输完后,再次枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液400mg入壶.5. 吡柔比星40毫克参加5%葡萄糖250毫升,通例时光输入.6. 通例速度中断输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶.7. 化疗开端后8小时,再次同样办法入壶枢丹及美安打针液,化疗停止.第八天给药:1. 起首备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用.2. 化疗开端前,枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液(美斯那)400mg入壶.3. 然后将600mg环磷酰胺参加0.9%心理盐水500毫升中静脉滴注,请求4小时滴注.4. 环磷酰胺输完后,再次枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液400mg入壶.5. 通例速度中断输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶.6. 化疗开端后8小时,再次同样办法入壶枢丹及美安打针液,化疗停止.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如NSE平常,化疗停止后两周可复查NSE,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第29天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.CE化疗计划此化疗计划多针对小细胞癌.第一天:卡铂500mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第二天至第六天,天天足叶乙甙(VP16)100mg参加心理盐水500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第七天,复查血通例.肝肾功.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第22--27天,同样办法静脉点滴卡铂及足叶乙甙.复查血通例及升白药用法同上.以上药量可依据病人具体情形进行调剂.第一天可以将卡铂及足叶乙甙统一天运用,后果更好.副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.以上帮助用药可酌情换用其他相似药物,枢丹可以胃复安或相似药物代替.NC化疗方案第1天:化疗开端前,君凯9mg参加心理盐水100ml中静脉滴注.长春瑞宾40mg参加心理盐水50ml中备用.地塞米松5mg参加心理盐水100ml 中,化疗前快速静脉滴入50ml,更换为长春瑞宾,10分钟内快速滴注.化疗药输完后立刻快速滴注残剩的50ml地塞米松盐水.第2天:化疗开端前,君凯9mg参加心理盐水100ml中静脉滴注.卡铂500mg参加5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时.本周至少复查血通例2次.肝肾功效1次.第8天,同样办法静点长春瑞宾.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第22天,同样办法打针长春瑞宾.第23天,同样办法静脉点滴卡铂.第29天,同样办法静点长春瑞宾.复查血通例及升白药用法同上.* 长春瑞宾运用时留意勿使药物外渗,易造成皮肤坏逝世.* 长春瑞宾约20%病人消失静脉炎,可对症处理,一般不至于消失轻微后遗症.以上君凯等帮助用药可酌情换用其他相似药物.PC 化疗方案化疗前一天晚22点,化疗当日清晨4点口服0.75mg地塞米松各20片.第一天:化疗开端前,君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中静脉滴注.紫杉醇210mg参加盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴4小时(请求10点开端输注).运用3B输液器或输血器.化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或相似克制胃酸药,苯海拉明40mg.第二天:化疗开端前,君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中静脉滴注.卡铂500mg参加5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时.第三天,复查血通例.肝肾功.歇息3周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.* 紫杉醇配制时切忌用力摇摆,不然易消失过敏反响.请具体浏览解释书.* 紫杉醇运用可能有过敏反响消失,可为一型或四型反常反响.急性症状相似青霉素过敏,须挽救.* 紫杉醇运用可使血压升高,运用时应监测血压变更,须要时运用降压药.* 其它紫杉醇的副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理. 以上帮助用药可酌情换用其他相似药物.如为初次运用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇参加250毫升心理盐水中迟缓滴注,肯定没有过敏反响后将残剩紫杉醇按通例办法打针,以防止糟蹋药物.PI 方案此计划可作为小细胞肺癌的二线计划化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后比较所用.第一天给药:依利替康60mg/m2,参加100ml心理盐水中静脉滴注.顺铂60mg/m2参加500ml葡萄糖中静脉滴注.留意水化.碱化尿液.利尿,请求输液量超出1500ml,24小时尿量大于2000ml.同时留意心功效较差病人可能因输液量较大或输液速渡过快激发心功效不全.恰当运用中枢性镇吐药物.地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可显著加强镇吐后果.第八天及第15天给药:依利替康60mg/m2,参加100ml心理盐水中静脉滴注.恰当运用中枢性镇吐药物.化疗第一周期停止.第29天,同样周期用药.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.16%患者可因依利替康激发轻微腹泻,可能导致电解质杂乱或影响中断化疗.重要以盐酸哌洛丁胺胶囊(易蒙停)掌握,并合营填补水电解质.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如NSE平常,化疗停止后两周可复查NSE,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第29天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.TP化疗方案化疗前一天晚22点,清晨4点口服0.75mg地塞米松各27片.第一天:紫杉醇(安素泰)210mg参加心理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴4小时.运用3B输液器或输血器.化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或相似克制胃酸药,苯海拉明40mg.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第二.三.四天:以下同样液体中断输注三天:顺铂50mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml.随之通例液体输注,天天液量在1500毫升以上.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.第五天,复查血通例.肝肾功.歇息3周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第21天,口服地塞米松.第22—25天,同样办法静脉点滴紫杉醇(安素泰)及顺铂.复查血通例及升白药用法同上.* 紫杉醇配制时切忌用力摇摆,不然易消失过敏反响.请具体浏览解释书.* 紫杉醇运用可能有过敏反响消失,可为一型或四型反常反响.急性症状相似青霉素过敏,须挽救.* 紫杉醇运用可使血压升高,运用时应监测血压变更,须要时运用降压药.* 其它紫杉醇的副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理. 以上帮助用药可酌情换用其他相似药物.* 因输入液量较大,留意患者心脏功效.* 如为初次运用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇参加250毫升心理盐水中迟缓滴注,肯定没有过敏反响后将残剩紫杉醇按通例办法打针,以防止糟蹋药物.多西他赛化疗方案化疗前1天开端,口服0.75mg地塞米松6片每十二小时一次,中断至化疗停止后1天.化疗当天:多西他赛75mg/m2参加心理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴3小时以上,运用3B输液器或输血器;卡铂500毫克参加5%葡萄糖500毫升中,正常速度滴注.盐酸托烷司琼5毫克参加心理盐水100毫升中,化疗开端前,开端后静脉点滴各一次.第五天,复查血通例.肝肾功.每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.可间断检讨肝肾功效.血通例需查至化疗停止后至少两周.其他副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.盐酸托烷司琼可酌情换用其他抗吐逆药物.健择.顺铂化疗方案化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.第一天:君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.健择1.8g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.第二.三.四天:以下同样液体中断输注三天:顺铂50mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加君凯(格拉斯琼)9毫克入壶.顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml.随之通例液体输注,天天液量在1500毫升以上.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.第五天,复查血通例.肝肾功.第八天,君凯9毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.健择1.8g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.健择副感化较少,重要有骨髓克制产生,依据情形处理.特别留意健择下降血小板感化较强,如血小板不低于4万,可不雅察,不需特别处理.如低于4万且有出血偏向,可打针血小板刺激因子或输注血小板.培美曲塞化疗方案化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.化疗开端前七天,开端每日口服叶酸400ug,一向中断到最后一次化疗停止后21天.化疗开端前七天内,任选一天赐与维生素B12 1000ug肌肉打针一次.此后每三个周期肌肉打针一次维生素B12,可以与本药统一天进行.化疗前一天,化疗当天,化疗后一天中断口服地塞米松每日两次,每次4mg.化疗当天,培美曲塞(力比泰)500mg/m2稀释至100ml心理盐水,静脉打针10分钟以上.顺铂75mg/m2参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗前后可适量赐与镇吐药物如昂丹司琼打针液等,如予以地塞米松5毫克与第一次镇吐药同时小壶滴注,止吐后果会显著加强.输注顺铂时需按划定予以水化,碱化,利尿.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.本计划可每三周反复一次,但需准时复查血象及肝肾功效,可依据具体情形适量延伸用药时光.吉西他滨单药化疗计划化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.第一天,第八天,第十五天,以下药物各静点一次:1.格拉斯琼3毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.2.吉西他滨2.0g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.3.赐与通例液体500毫升静点.4.格拉斯琼3毫克参加100毫升心理盐水中,静脉点滴.化疗时代,每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.血通例需监测至化疗停止后2周.吉西他滨副感化较少,重要有骨髓克制产生,依据情形处理.特别留意其下降血小板感化较强,如血小板不低于4万,可不雅察,不需特别处理.如低于4万且有出血偏向,可打针血小板刺激因子或输注血小板.。
肺癌化疗方案
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肺癌分为小细胞癌和非小细胞癌小细胞癌的化疗方案:一线方案:EP方案:顺铂(4天)+依托泊苷(5天)二线方案:托泊替康+顺铂非小细胞癌的化疗方案:鳞癌:共三种(1)GP方案:吉西他滨(第1、8天)+顺铂(4天)(2)NP方案:长春瑞滨(第1、8天)+顺铂(4天)(3)DP方案:多西他赛(1天)+顺铂腺癌:共三种方案(1)TP方案:紫杉醇(1天)+顺铂(4天)(2)DP方案(3)培美曲塞(1天)+顺铂(4天)顺铂:仅能由静脉、动脉或腔内给药。
通常采用静脉滴注方式给药。
给药前2-16小时和给药后至少6小时之内,必需进行充分的水化治疗。
水化治疗需大量输液,保证尿液量,每日达2000~3000ml。
治疗过程中注意血钾、血镁变化,必要时需纠正低钾、低镁。
避免引起肾功能的严重损伤。
剂量:1、一般剂量:75mg/m2,分3-4天用;(20mg/m2,qd*5天,或30mg/m2,qd*3天)需适水化利尿2、大剂量:75mg/m2,1天用,水化;(每次80~120mg/m2,静滴,每3~4周一次,最大剂量不应超过120mg/m2,以100mg/m2为宜。
)不良反应:1、肾毒性:积累性及剂量相关性肾功能不良是顺铂的主要限制性毒性。
静脉水化及甘露醇利尿及顺铂输注6-8小时用以减轻肾毒性的发生率与严重程度。
2、耳毒性:主要为耳鸣和(或)高音听力丧失,多为可逆性,不需要特殊处理。
3、神经毒性以外周神经病,包括感觉与运动神经为特征。
4、骨髓抑制:主要白细胞减少及血小板减少,一般发生于治疗的第18-23天,大多数在39天恢复。
5、胃肠道反应:恶心、呕吐一般在治疗后1-4小时开始,并可维持至治疗后一周。
需要止吐药及激素预处理。
其他如食欲不振、腹泻、便秘等。
6、低镁血症、低钙血症可在顺铂治疗或停药后发生,应定期监测电解质水平并给予补充。
7、过敏反应:主要表现为面部水肿、喷嚏、心动过速及低血压,静脉推注肾上腺素、皮质激素或抗组胺药。
肺癌的化疗标准方案
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肺癌的化疗标准方案肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,目前化疗是肺癌治疗的重要手段之一。
化疗标准方案通常由医疗专家根据病情、分期和患者的身体状态来确定。
本文将介绍肺癌化疗的标准方案及相关注意事项。
1. 标准化疗方案肺癌的标准化疗方案有多种,其中包括以下几种常用的方案:1.1. 二线化疗方案二线化疗方案适用于晚期肺癌患者或化疗失败的患者。
以下是常见的二线化疗方案:•艾顿方案(Atezolizumab):该方案常用于非鳞状细胞肺癌患者,联合替莫唑胺或贝伐珠单抗进行化疗。
•奥沙利铂(Oxaliplatin)方案:适用于晚期非小细胞肺癌患者,常与依维莫司(Erlotinib)联合使用。
1.2. 三线化疗方案三线化疗方案适用于肺癌化疗失败的患者。
以下是常见的三线化疗方案:•帕妥珠单抗(Pembrolizumab)方案:适用于晚期非鳞状细胞肺癌患者。
•依维莫司方案:可作为三线治疗方案,常与贝伐珠单抗联合使用。
1.3. 新辅助化疗方案新辅助化疗方案适用于早期肺癌患者,目的是在手术前减小肿瘤体积。
以下是常见的新辅助化疗方案:•广谱铂类联合方案:常使用顺铂或卡铂联合其他化疗药物进行化疗,如依托泊苷(Etoposide)或吉西他滨(Gemcitabine)。
•单药铂类方案:常使用顺铂或卡铂进行化疗。
2. 化疗的注意事项化疗过程中,患者和医护人员需注意以下事项,以确保治疗效果和减少不良反应的发生:2.1. 严密监测患者病情化疗过程中,需要密切监测患者的病情变化,包括血常规、肝功能、肾功能等指标的监测。
同时,患者需要定期接受CT或MRI等检查,以评估肿瘤的缩小情况。
2.2. 准确计算化疗药物剂量化疗药物的剂量需准确计算,以确保患者接受到足够的治疗剂量并避免过度给药导致不良反应。
医护人员需要根据患者的肾功能、肝功能以及其他身体状况来确定适当的药物剂量。
2.3. 预防感染由于化疗会抑制患者的免疫功能,因此患者容易感染。
医护人员需要加强手卫生措施,并定期监测患者的体温和血常规指标。
肿瘤科常用化疗方案
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肿瘤科常用化疗方案1:肺癌(1)非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案:1: CAP 方案:CTX600mg/mi+ADM50mg/mi , 8+DDP25mg/mi-3注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患 者慎用,使用时应注意 ADM 的累积剂量(小于450mg/m2,放疗后患者累积剂 量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2: EP 方案:EP 方案(依托泊苷 60-100 mg/m 1 2 d1-5+ 顺铂 25 mg/m 2 d1-3) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降 的副作用。
3: MVP 方案:MMC8mg 2dr1+VDS3mg/m1, 8+DDP25mg/m1-3注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周 静脉炎的发生。
2 24: NP 方案(盖诺 25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3)注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案, 主要剂量限 制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液 0.9%氯化钠注射液 利多卡因注射液 地塞米松注射液 0.9%氯化钠注射液 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w0.9%氯化钠注射液 250ml酒石酸长春瑞宾注射液 40mg vdrip qd 2/w2 25: TP 方案(紫杉醇 135-175 mg/m d1+DDP 25 mg/m d1-3)注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者, 但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为 40%左右,但应注意预防过敏反应, 并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
6: DP 方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/md1-3)注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性 和中性粒细胞下降。
肺癌的常用化疗方案
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肺癌的常用化疗方案肺癌是常见的恶性肿瘤之一,威胁着人们的健康和生命。
化疗是肺癌治疗中的一项重要措施。
常用化疗方案包括单药和复合药物方案。
下面我们就来详细介绍一下肺癌的常用化疗方案。
一、单药化疗方案1. 顺铂方案顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,可以单独使用也可以与其他药物联合使用。
该药物能够抑制癌细胞DNA合成和DNA修复,使癌细胞不能复制并逐渐死亡。
顺铂主要适用于非小细胞肺癌,可以用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
顺铂单药方案的常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有恶心、呕吐、骨髓抑制和肾脏毒性。
2. 紫杉醇方案紫杉醇是一类在非小细胞肺癌治疗中广泛使用的药物。
紫杉醇可以抑制纺锤体微管的聚合使癌细胞不能复制,从而达到治疗效果。
紫杉醇主要适用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有骨髓抑制、周围神经毒性和毛发脱落。
3. 依托泊苷方案依托泊苷是一种类似于DNA成分的药物,可以通过抑制DNA合成达到治疗效果。
依托泊苷主要适用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌,可以用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有血液毒性和恶心、呕吐。
4. 多西他赛方案多西他赛是一种广泛使用于非小细胞肺癌治疗的药物。
多西他赛可以防止细胞分裂,并抑制新血管的生长,从而达到治疗肺癌的效果。
多西他赛主要适用于一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为75-100mg/m2,每个周期间隔21天。
主要的副作用有血液毒性和周围神经毒性。
二、复合化疗方案1. GP方案GP方案是由顺铂和紫杉醇组成的复合化疗方案,是非小细胞肺癌治疗中的一种常用方案。
该方案通过联合使用两种药物,可以达到协同作用的效果,提高治疗效果。
该方案的主要适用于非小细胞肺癌的一线治疗和复发及转移后的治疗。
常用剂量为顺铂75-100mg/m2,紫杉醇175-225mg/m2,每个周期间隔21天。
肺癌常用化疗方案
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肺癌常用化疗方案1、NP方案(4周)0.9%NS40ml+枢星3mg+地塞米松5mg/iv d1 d2 d80.9%NS100ml+盖诺40mg/ivgtt 30min 滴完d1 d80.9%NS100ml 盖诺后冲管d1 d80.9%NS500ml+DDP60mg/ivgtt d1 d2速尿20mg iv DDP后1/2h d1 d25%GS500ml+VitC1.0+VitB6 0.2/ivgtt d1 d2R500ml+VitB60.2/ivgtt d1 d2 d85%GNS500ml+VitC1.0+KCL1.0/ivgtt d1 d2/R500ml+VitC1.0+VitB60.2/ivgtt d1 d2NS500ml+胃复安20mg/ivgtt d1 d25%GS250ml+VitC1.0+KCL0.75ivgtt d1 d2用药注意点:(盖诺用量25-30mg每平方米、DDP用量75mg每平方米)(1)盖诺静脉刺激明显,最好要深静脉穿刺用药(盖诺有d8用药)。
(2)DDP肾脏毒性大,用药时要水化(补液大于2000ml),用药后予速尿利尿。
2、TP方案(3周)地塞米松0.75mg×26.5粒po 今9pm 明3am0.9%NS40ml+枢星3mg/iv d1 d2洛赛克40mg iv d1非那根25mg im 泰素前0.5小时0.9%NS500ml+泰素210mg/ivgtt d1 3小时滴完(前30分钟10滴每分钟,并予心电监护观测心律、血压q15min,注意过敏反应)0.9%NS500ml+DDP60mg/ivgtt d1 d2DDP后1/2h 速尿20mg iv d1 d25%GS500ml+VitC1.0+VitB60.2/ivgtt d1 d2R500ml+VitB60.2/ivgtt d1 d25%GNS500ml+VitC1.0+KCL1.0/ivgtt d2用药注意点:(泰素用量175-250mg每平方米)(1)泰素有过敏反应,用药前予地塞米松、非那根抗过敏,同时予信法丁制酸防止消化道溃疡(激素运用后可能出现消化道溃疡)。
肺癌患者化疗方案推荐
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肺癌患者化疗方案推荐肺癌作为一种高发病率和致死率的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成了极大的威胁。
随着医学技术的不断进步,化疗已成为肺癌治疗的重要手段之一。
本文将为肺癌患者推荐几种常用的化疗方案,希望对患者及其家属有所帮助。
一、第一线治疗方案1.顺铂+依托泊苷:顺铂+依托泊苷是一种常用的第一线治疗方案。
顺铂属于白金类药物,可通过干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复,阻止细胞的增殖和分裂。
依托泊苷则是一种抗肿瘤抗代谢药物,可干扰细胞的代谢过程,进而抑制肿瘤生长。
2.紫杉醇+顺铂:紫杉醇+顺铂是另一种常用的第一线治疗方案。
紫杉醇是一种微管抑制剂,可阻断肿瘤细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。
顺铂的作用同上述相同。
二、维持治疗方案对于肺癌患者来说,维持治疗是一项重要的工作,旨在延长患者的生存时间,并提高其生活质量。
以下是几种常见的维持治疗方案:1.长春瑞滨+奥沙利铂:长春瑞滨+奥沙利铂是一种常用的维持治疗方案。
长春瑞滨是一种DNA合成抑制剂,能够抑制肿瘤细胞的DNA合成,阻断细胞的增殖。
奥沙利铂同样是一种白金类药物。
2.培美曲塞+嘌呤霉素:培美曲塞+嘌呤霉素是另一种常用的维持治疗方案。
培美曲塞属于DNA链断裂剂,通过干扰DNA链的合成和修复,从而抑制肿瘤生长。
嘌呤霉素則是一种抗肿瘤代谢药物。
三、个体化治疗方案个体化治疗是根据患者的具体情况,包括基因型、肿瘤类型等因素,进行个体化药物治疗。
以下是几种常见的个体化治疗方案:1. EGFR-TKI药物:对于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性的患者,EGFR-TKI药物可作为个体化治疗的首选。
EGFR-TKI药物能够对肿瘤细胞中的EGFR靶点进行选择性抑制,从而达到抑制肿瘤生长的作用。
2. ALK抑制剂:针对ALK基因重排阳性的患者,ALK抑制剂是个体化治疗的有效选择。
ALK抑制剂可以干扰肿瘤细胞中的ALK融合蛋白的活性,从而抑制肿瘤的生长和转移。
无论采取何种化疗方案,患者以及其家属都应与医生充分沟通,了解治疗方案的优缺点、可能的副作用和处理方法。
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非小细胞肺癌治疗方案
1 辅助化疗方案
顺铂:75mg/m2 静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)
长春瑞滨:25mg/m2 ,静脉滴注,第1、8天
每21天重复1次,共化疗4周期
顺铂:100mg/m2,静脉滴注,第1天
依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1、2、3天
每28天重复1次,共化疗4周期
顺铂: 80mg/m2 ,静脉滴注,第1天
长春碱:4mg/m2 ,静脉注射或静脉冲入第1、8、15天
每21天重复,共化疗4周期
辅助化疗的目的是减少复发转移的风险,辅助化疗仍有不良反应,应充分评估治疗的利弊,术后一般身体状况较差的患者应慎用辅助化疗。
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2 化、放疗同步治疗方案
顺铂:50mg/m2,静脉滴注,第1、8天
依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1~5天
28天为1疗程,同步进行胸部放疗
顺铂:100mg/m2,静脉滴注,第1、39天
长春碱:5mg/m2,静脉注射或静脉冲入,一周1次 X 5次
同步进行胸部放疗。
紫杉醇:45~50mg/m2,静脉滴注1小时,一周1次
卡铂:200~400mg/m2或AUC=2,静脉滴注0.5小时,每4周1次同步进行胸部放疗。
3 晚期非小细胞肺癌化疗方案
长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1、8天
顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)
可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期
吉西他滨:1000~1250mg/m2,静脉滴注,第1、8天
顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)
可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期
多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天
顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天(或总量分3天给予)
可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期
紫杉醇:135mg/m2,静脉滴注,第1天
卡铂:200~400mg/m2或AUC=5~6,静脉滴注0.5小时,第1天
可酌加抗血管生成药,每21天重复1次,一般化疗4~6周期
晚期肺癌患者的化疗为姑息性的治疗,应充分评估化疗后的利弊,防止出现过度治疗。
治疗中应考虑患者病理类型、发展趋势,患者身体状况等因素.。
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4 二线治疗方案
二线化疗方案
多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天
每21天重复1次
培美曲赛:500mg/m2,静脉滴注,第1天
每21天重复
二线分子靶向治疗方案
(1)吉非替尼:250mg/天,口服
(2)埃罗替尼:150mg/天,口服
5 老年晚期及一般状况差(PS=2)非小细胞肺癌化疗方案
(1)长春瑞滨:25mg/m2,静脉冲入,第1、8、15天
每28天重复1次,共化疗4~6周期
(2)吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天,每28天重复1次,共化疗4~6周期
(3)紫杉醇或多西他赛治疗,每28天重复1次,共化疗4~6周期
老年患者的治疗应把握度,防止过度治疗给患者带来的伤害。
文档交流感谢聆听。